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Nombre de la autoridad celebrante______________________________ Calidad en que actuó: ________________________________________ Nombres de los testigos que participaron en la celebración:
1. __________________________________________
2. __________________________________________ Nacionalidad y número de documento de identidad de los testigos:
1. ___________________________________________
2. ___________________________________________ Londres, de del 20__
_____________________________ ___________________________________
Firma (primer solicitante) Firma (segundo solicitante si lo hubiera) Nota: Cada solicitante deberá poner su huella digital (Índice derecho) debajo de su firma.