necesidad-de-restauración-en-dientes-deciduales

8/17/2019 Necesidad-de-restauración-en-dientes-deciduales

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¿ES NECESARIORESTAURAR LOS DIENTESDECIDUALES?

Integrantes : Natalie Catalán- Gianni Hernández- Vict r Lill -Natalia Lizana- !ari "áez- #$an "a%l Re&e' S nia S li(an

D cente: Dr) "a%l S*enc


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Intr d$cci+n

La carie' dental) Un *r ce' c ntr la%le)La *erat ria c n,enci nal 'e li(ita arealizar ca,idade' & %t$raci ne')O*erat ria dental c$e'ti nada endentici+n te(* ral:

Diente' te(* rale' ' n e . liad ') E't$di ' ($e'tran /ran recidi,a * r .altade c ntr l en .act re' ca$'ale')

Kidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored? Reflections of acariologist. Dent Update , 39 (159 !2), 1!5 !.


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O%0eti, '

Entender la ,i'i+n c nte(* ránea de la carie')C n cer la' di.erencia' entre dentici+n decid$al &de1niti,a ante $na carie')

C n cer el r l act$al de la d nt l /2a en elc ntr l de le'i ne' cari 'a' en ni3 ')C n cer la' alternati,a' de trata(ient nin,a'i,a')Generar de%ate entre la' * 't$ra'4 'i 'e de%e nre'ta$rar l ' diente' te(* rale')Hacer *art2ci*e' a l ' *adre' c ( *arte.$nda(ental del trata(ient )


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"r ce' de carie'

"r ce' nat$ral 5$e c$rre en el %i 1l()E'ta c ($nidad de (icr r/ani'( ' e''ie(*re (eta%+lica(ente acti,a4

ca$'and (in$t ' de 6$ct$aci+n en el *H)

Higien

e oraldefciente

Ingestade

azúcarrecuen

te.

Flujode

salivareduci

do

Formaci

ón delesiónvisible

7e0er'8 , O4 9idd E) "re.ace: an edit r ' /$ide t readin/ t;e % 8) In: DentalCaries ) O . rd:


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"r ce' de carie'

La' le'i ne' n'e . r(arán &'i 'e . r(an*$eden 'erdetenida' enc$al5$ier eta*ade de'arr llde la le'i+n

Desorganizar el bioflmcon pasta

uorada.

Eliminardieta

cariog nica

En a$'encia dec ntr le'4 la' le'i ne'

n '+l 'e *$eden. r(ar4 'i n 5$eta(%i n *$ede

*r /re'ar ;a'ta lade'tr$cci+n dentaria)

7e0er'8 , O4 9idd E) "re.ace: an edit r ' /$ide t readin/ t;e % 8) In: DentalCaries ) O . rd:


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"artic$laridad de diente' te(* rale')

D$ran B a a3 ' en % ca)Se nece'ita (en ' tie(* *ara 5$e la

le'i+n lle/$e a la *$l*a)La * rdida del 'e/$nd ( lar te(* ral*$ede ca$'ar a*i3a(ient de l ' diente'*er(anente')L ' *aciente' de*enden de l ' *adre'*ara el c$idad 4 & ' n in(ad$r ')



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Trata(ient

El *rinci*al trata(ient de la carie' e'(ane0ar la %i *el2c$la)El (a& r c ntr l de carie' e' eltrata(ient n in,a'i, )La re'* n'a%ilidad del c ntr l de carie'en el ni3 de%e recaer en l ' *adre')



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!ol de la odontolog"a en elcontrol de caries

El dia/n+'tic de la carie' & e,al$ar rie'/ 'de *r /re'i+n)

Acti,idad Ca,itaci+n Da3 *$l*ar)Deter(inar rie'/ cari / nic

Deter(inar c ntr le')A'e' rar a l ' *adre' *ara el c$idad en el; /ar) Hi/iene & DietaE'ta%lecer trata(ient n in,a'i, adec$ad )



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Alternati,a' de trata(ient

N eli(inar la carie'4 *er a%rir la le'i+n*ara *er(itir li(*ieza)

T cnica' de Sellad 'in eli(inaci+n decarie')Eli(inaci+n "arcial de carie' &re'ta$raci+n & ART)

Eli(inaci+n c (*leta de la carie' &re'ta$raci+n)

DOLOR SIE!"RE ES !ANE#ADO "RI!ERO



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# o e lim in a r la c a r ie s $ p e r o a b r ir la le s ió n p a r a pe r m it ir la lim p ie z a

Trata(ient de

ca,idad nre'ta$radaNRCT

%ccesible para el controlde placa

&e aplica barniz de úora la dentina cariada

' e s ió n p r o f u n d a $ s e c o lo c a e n e l p is o d e la c a v id a d u n a c a p a d e c e m e n t o d e ( IKidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored?

Reflections of a cariologist. Dent Update , 39 (159 !2),


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A carie' en ( lar te(* ral '$*eri r ante' NRCT) % ( lar te(* ral'$*eri r B (e'e' de'*$ ' NRCT) La le'i n de carie' 'e detiene)

Trata(ient de ca,idad n re'ta$rada

% )



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O%0eti, ' NRCT

En'e3ar a l ' *adre' c+(li(*iar el %i 1l()C n el tie(* 4 detener lale'i+n)7 (entar la de* 'ici+n dedentina e'cler+tica &terciaria) Di'(in$&e la 'en'i%ilidad

dentalKidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored? Reflections of acariologist. Dent Update , 39 (159 !2), 1!5 !.


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Venta0a' de NRCT

T cnica e' a(i/a%le &t lerad * r *aciente' ($&ner,i ' ')

Sin la nece'idad de $nane't 'ic l calLa t cnica * ne lare'* n'a%ilidad del c ntr lde carie' en l ' *adre')Ca(%ia la actit$d de l '*adre')



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Hall Tec;ni5$e: c r na' de acerin ida%le

De'arr llada * r N r(an Hall

Al inici $'a%a "C! c n la' t cnica'c n,enci nale') T cnica 'i(*li1cada:

Sin ane'te'ia l cal4 re( ci+n de carie' *re*araci+n dentaria)

"nnes, #. $. %., & E'ans, . . $. (201*). +odern a roaches to caries -anage-ent of the ri-ardentition. British dental journal , 214 (11), 559 5!!.


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Innes*+$,- ,//0and ,/**1

"ra/(atic4 ($lti-centre '*lit ( $t;4RCT 'et in *ri(ar&care =it; F

*erat r' /eneraldenti't' Sc tland



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F > ni3 '

>BJ ( lare' te(* rale')Cla'e' I K & Cla'e' IIle'i ne' re'ta$raci ne'

B K



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Inter,enti n /r $*Hall Tec;ni5$e =it; J>K . teet;

carie' radi /ra*;icall& M;al. =a&t;r $/; dentine )

C ntr l /r $*Denti't' $'$al treat(ent

incl$din/ carie' re( ,al B K GIFFK c (* 'ite @K a(al/a( Kc (* (er FK "!C >K 1''$re'ealant



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&igns2s3mptoms pulpal pat4olog3Intervention5, 3rs5 +2*,7 ,819 3rs5 +2:* +81;ontrol5, 3rs5 *:2*,7 *9819 3rs5 *92:* *-.981

L n/e,it& . re't rati nInter,enti n:

> &r': B F>@ K &r':J F KC ntr l:

> &r': F>@ JBK &r': @ F J>K



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Hall tec;ni5$e: Indicaci ne'

! lare' te(* rale' c n carie' le,e' a( derada(ente a,anzada')

Carie' dentinaria 5$e a.ecte la '$*er1cie*r i(al)Sin 'i/n ' '2nt (a' cl2nic ' &

radi /rá1c ' 4 de *at l /2a *$l*arirre,er'i%le)



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Hall tec;ni5$e: C ntraindicaci ne'

Ni3 ' ($& an'i ' ' & *e5$e3 ')E't tica4 ' %ret d en ( lare'te(* rale' in.eri re')N e'tán indicada' c ( Qlti( rec$r'c$and t da' la' de(á' re'ta$raci ne';an .allad )

"ara diente' c n 'i/n ' & '2nt (a' de*$l*iti' irre,er'i%le4 la tera*ia *$l*arc n,enci nal4 ce(entaci+n de "!C lae trecci+n)



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T cnica *ara el 'ellad de le'i ne'ca,itada' c n c r na' de acer

Sin ane'te'ia

Sin eli(inaci+n de carie')

Sin red$cci+n dental)

Se ce(enta c n VI

%l no tener reducción dentaria.

Despu s de un tiempo serestablece la oclusión. *9?+/

d"as1

(entajas5 Desventajas.

En análi'i' retr '*ecti, ' 'e ( 'trar nresultados e@itosos a lar/

*laz )Kidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored? Reflections of a

cariologist. Dent Update , 39 (159 !2), 1!5 !.


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Se/$nd ! lar In.eri r Derec; @)J ante' a ein(ediata(ente de'*$ ' % Del a0$'te de $na c r na Hall)

% )



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A'enta(ient de $na c r na de Hall

7i/$re F4 Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall Tec;ni5$e arand (ized c ntr lled clinical trial . a n ,el (et; d . (ana/in/ cari $' *ri(ar&( lar' in /eneral dental *ractice: acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at >

Diente )J


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Re'tit$ci+n de la cl$'i+n

7i/$re F4 Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall Tec;ni5$e a rand (ized

c ntr lled clinical trial . a n ,el (et; d . (ana/in/ cari $' *ri(ar& ( lar' in /eneral dental*ractice: acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at > ( nt;') BMC Oral Health 47 F 4 F@)


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"re.erencia de trata(ient * r"aciente C$idad r Od nt+l /

7i/$re F 4 Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall Tec;ni5$e arand (ized c ntr lled clinical trial . a n ,el (et; d . (ana/in/ cari $' *ri(ar&( lar' in /eneral dental *ractice: acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at >


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C ncl$'i+nLa t cnica de Hall4 'e/Qne't$di '4 e' c (*ara%le c n

t da' la' re'ta$raci ne'e'tándar) L ' re'$ltad ' a* &an.$erte(ente la t cnica4 c ($na *ci+n *redeci%le c n * ca'.alla' & c ( $na %$ena *ci+nen el (ane0 de *ri(er '( lare' te(* rale' cariad ' enl$/are' de atenci+n *ri(aria)



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Re( ci+n *arcial de carie' & re'ta$raci+n)

Eli(inaci+n de te0id cariad *ara*er(itir $n 'ellad (ar/inal e.ecti, c n

$na re'ta$raci+n ad;e'i,a)Se ind$ce la . r(aci+n de dentinaterciaria & e'cler+tica 5$e red$ce la*er(ea%ilidad dentinaria)La (icr 6 ra di'(in$&e & de0a de 'ercari / nica)ART e it ' en ca,idade' cla'e I4 en

cla'e II .alla * r de'al 0 .ract$ra)Kidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored? Reflections of acariologist. Dent Update , 39 (159 !2), 1!5 !.


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Re( ci+n *arcial de carie' & re'ta$raci+n



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Re( ci+n *arcial de carie' & re'ta$raci+n

Re'$ltad ' a l ' > a3 ' & J (e'e')



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Eli(inaci+n c (*leta de carie' &re'ta$raci+n

Re( ci+n t tal del te0id cariad &re'ta$raci+n de .$nci+n del diente)Ace*tad c ( (e0 r *ráctica * r laS ciedad


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7act re' rele,ante' en la elecci+n deltrata(ient :

D l r '$/iere *re.erente(ente e tracci+n) C (* rta(ient del ni3 ta(%i n in6$&e)El ta(a3 de la le'i+n & la edad en 5$e la*re'enta) Entre (en r e' el ni3 5$e *re'enta le'i ne'4

*e re' re'$ltad ')E,itar el d l r inc ( didad) Se *re1eren t cnica' 5$e n $tilicen ane'te'ia

l cal *ara tratar ni3 ' ner,i ' ') La 'edaci+n n a&$da al *aciente a en.rentar '$

(ied )Kidd, E. (2012). Should deciduous teeth be restored? Reflections of acariologist. Dent Update , 39 (159 !2), 1!5 !.


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Alentar $n ca(%i de c (* rta(ient ) L ' *adre' de%en t (ar re'* n'a%ilidad en

;i/iene & dieta)El a(%iente) ! di1carl a $n %a0 rie'/ * r (edida'

*re,enti,a') Di'(in$ir la *r /re'i+n de la le'i+n l

'$1ciente *ara *er(itir 5$e $n dientecariad n re'ta$rad e . lie n r(al(ente)



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C 't e.ecti,idad tie(* E' i(* rtante el tie(* 5$e t (a cada

t cnica4 &a 5$e tie(* e' diner ) La re-re'ta$raci+n e' ta(%i n (á''tent 'a)

H n rari ' del denti'ta E'tá $nid al tie(* 5$e t (a el

trata(ient 4 inde*endiente del trata(ient5$e 'e eli0a el tie(* 'e de%e *ri rizar *araalentar $n ca(%i de c (* rta(ient )



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Ha%ilidad del e5$i* dental Al/$n ' *erad re' *$eden 'er (á'

;á%ile' c n $na t cnica 5$e c n tra4 &e't de%e in6$ir en la deci'i+n)

¿C$ánt ' ni3 ' e'tán en la li'ta de

e'*era? ¿C$ánd *$eden 'er atendid 'de n$e, ? El tie(* de%e re*artir'e 'en'ata(ente)La ,i'i+n de *aciente' & *adre')



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Di'c$'i+n


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E,idencia

K Trata(ient c n re'ta$raci ne'Ni3 ' de a3 '

Si'te(a *Q%lic en. 5$e: "re,enti, & endentici+n *er(anente)

Análi'i' retr '*ecti, 4 > > Le,ine

Le,ine RS4 "itt' N


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7act re' de rie'/ *ara el d l r e in.ecci+n .$er n:- De'arr ll de le'i ne' c (*le0a'- Le'i ne' e tendida' de $na '$*er1cie- Le'i ne' en ( lare' te(* rale' in.eri re')

Edad de *ri(era le'i+n


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E,idencia

Análi'i' retr '*ecti, )BB ni3 ' de In/laterra4 *aciente' re/$lare')

TRATA!IENTOS:

Tic8le !4 !il' ( 9!4 9in/ D4 9earne&- !itc;ell "4 > *:, : >F >> )

%'AB !IE&CBpresencia de caries pro@imales

@ K de ( lare' te(* rale' & J K de diente' anteri re' cariad '.$er n re'ta$rad '

F>K .$e e tra2d * r in.ecci+n d l r)


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E,idencia

RESULTADOS:

!á' del @ K del ' diente'te(* rale'

cariad 'e . liar n) J@Ke *eri(entar

n al (en ' $ne*i' di de

d l r !á' diente'a.ectad '4 (a& r*r %a%ilidad de

re/i'tr de d l r)

!il' ( 9!4 Tic8le !4


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E,idencia

E't$di realizad en E'c cia * r Inne'4*$%licad el > ) F > ni3 ' -F a3 ' 4 F>@ re'ta$raci ne'

c n,enci nale' en *ri(er ' ( lare'te(* rale' & F>@ "!C en *ri(er ' ( lare'te(* rale' c ntralaterale')

Se/$i(ient de F>J ni3 ' * r > (e'e') Deri,ar n a *$l*iti' irre,er'i%le el F K de

la' re'ta$raci ne' & el K de la' c r na'de Hall)

" rdida de re'ta$raci+n *r /re'i+n decarie': JBK de re'ta$raci ne' & K de la'

Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall Tec;ni5$e a rand (ized c ntr lledclinical trial . a n ,el (et; d . (ana/in/ cari $' *ri(ar& ( lar' in /eneral dental *ractice:acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at > ( nt;') BMC Oral Health 4 7 F 4 F@)


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E,idencia

CONCLUSIONES

La t cnica de Hall .$e*re.erida ' %re la'

re'ta$raci ne'c n,enci nale' * r la

(a& r2a de ni3 '4c$idad re' & denti'ta')

De'*$ ' de > a3 '4 la'c r na' de Hall

( 'trar n re'$ltad '(á' .a, ra%le' *ara la'al$d *$l*ar & (a& r

l n/e,idad 5$e la're'ta$raci ne'

c n,enci nale')

La t cnica de Hall *arece.recer $na *ci+n de

trata(ient e.ecti,a *ara*ri(er ' ( lare'

te(* rale')

Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall Tec;ni5$e a rand (ized c ntr lledclinical trial . a n ,el (et; d . (ana/in/ cari $' *ri(ar& ( lar' in /eneral dental *ractice:acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at > ( nt;') BMC Oral Health 4 7 F 4 F@)


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CONTRA"ARTE


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I(* rtancia de la re'ta$raci+n de diente'decid$ale'

L ' cinc %0eti, ' 5$e *er'i/$e lad nt l /2a re'ta$rad ra e inte/ral

en el ni3 ' n:

!anteni(ient (edi ral 'an!anteni(ient en la l n/it$d del arc dentari"re,enci+n & ali,i del d l rRaz ne' e't tica' & . n tica'4 5$e 'e trad$cenen %iene'tar *'ic l+/ic del *aciente"re,enci+n de (al ' ;á%it '

+i/an, +., de -ori-, R. ., eal, S. 3., +ulder, ., 4li'eira, ., 3reugers, #. ., & 6renc7en, . E. (2018). %he

*.5 ear sur'i'al rates of ri-ar -olars treated according to three treat-ent rotocols a controlled clinicaltrial. Clinical oral investigations , 18 (8), 10!1 10!9.


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C ntra*arte

E't$di en E'c cia4 ni3 ' de a3 '( 'trar n 5$e la 'e*'i' 'e relaci na tant c ndiente' cariad ' n tratad ' c ( tratad ')E't$di retr '*ecti, analiz+ FB@ *ri(er '( lare' cariad ' en >B J ni3 ' %ritánic ' de J-a3 ') E,alQ el e.ect del trata(ient re'ta$rad r de

diente' cariad ' 5$e *r /re'a%an a e . liaci+n

e d ncia) L ' re'$ltad ' ( 'trar n 5$e re'ta$rar diente'

cariad ' (e0 r+ '$'tancial(ente la *r %a%ilidad dee . liaci+n 'in e tracci+n)

- "ine C!4 Harri' RV4 B ,// : J J )

- Ste*;en' n #4 C;ad=ic8


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C ntra*arte

Un e't$di en C;ina4 t$, c ( %0eti, in. r(ar ' %re elc$r' de l ' diente' *ri(ari ' ca,itad '4 %a'ánd 'e en 5$e el

B4 K de diente' *ri(ari ' ca,itad ' 'e de0a 'in tratar)Un t tal de F F> diente' te(* rale' ca,itad ' en ni3 '

4B a 4 a3 ' de edad 4 .$er n 'e/$id ' d$rante 4 a3 ') El >4 K de l ' diente' *ri(ari ' ca,itad ' 'e de0ar n a%iert '4(ientra' 5$e el 4FK .$er n re'ta$rad '

El @4 K de l ' diente' re'ta$rad ' .$e e . liad 4 K 'in'int (at l /2a

El 4 K de l ' diente' ca,itad ' de0ad ' a%iert ' 'e e . liar n@F4 K 'in 'int (at l /2a & $n J4 K .$er n e tra2d ' * r

'int (at l /2a) L ' diente' *ri(ari ' re'ta$rad ' ' %re,i,ier n 'i/ni1cati,a(ente

(á' tie(* 5$e l ' de0ad ' a%iert ') La /ran (a& r2a de l ' diente'*ri(ari ' ca,itad ' en e'ta * %laci+n in.antil e . lia 'in '2nt (a')

u, :., 3hen, :., 6an, +., +ulder, ., & 6renc7en, . E. (201*). ;hat ha ens to ca'itated ri-ar teeth o'erti-e? *.5 ear ros ecti'e cohort stud in 3hina.‐ International dental journal , 63 (8), 1


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C ncl$'i+n

Cree( ' 5$e n e i'te e,idencia '$1ciente *aradeter(inar de (anera de1niti,a 'i 'e de%en re'ta$rar n l ' diente' te(* rale') E,idencia (ezcladaSin e(%ar/ 4 e i'te $na clara tendencia ;acia

trata(ient ' n in,a'i, '4 &a 5$e ' n (á' a(i/a%le' 5$el ' tradici nale'4 a *e'ar de tener ta'a' de it 'i(ilare')L ' trata(ient ' n in,a'i, ' *re'entan (en r rie'/ dee * 'ici+n *$l*ar 5$e l ' tradici nale'4 l 5$e l ' ;ace(á' 'e/$r ' de *racticar)El en. 5$e act$al de la Od nt l /2a ante la' carie' enni3 ' de%e e'tar diri/id a incenti,ar al *aciente & a l '*adre' a ( di1car el a(%iente4 (e0 rand la ;i/iene & ladieta4 *ara a'2 tratar el ri/en del *r %le(a & di'(in$ir la*r %a%ilidad de recidi,a)


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F> ) S; $ld decid$ $' teet; %e re't red? Re6ecti n'. a cari l /i't) Dent Update 4 39 F -B> 4 FB -B)

7e0er'8 , O4 9idd E) "re.ace: an edit r ' /$ide t readin/ t;e% 8) In: Dental Caries ) O . rd: F ) ! dern a**r ac;e' tcarie' (ana/e(ent . t;e *ri(ar& dentiti n) British dental

journal 4 214 FF 4 - BB)Inne'4 N) ")4 E,an'4 D) #)4 Stirr$*'4 D) R) > ) T;e Hall

Tec;ni5$e a rand (ized c ntr lled clinical trial . a n ,el (et; d. (ana/in/ cari $' *ri(ar& ( lar' in /eneral dental *ractice:

acce*ta%ilit& . t;e tec;ni5$e and $tc (e' at > ( nt;') BMCOral Health 4 7 F 4 F@)Le,ine RS4 "itt' N


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FJ ) T;e ) -&ear '$r,i,al rate' . *ri(ar&( lar' treated acc rdin/ t t;ree treat(ent *r t c l': a c ntr lledclinical trial) Clini al oral in!esti"ations 4 1# J 4 F BF-F B )"ine C!4 Harri' RV4 B ,// : J J )Ste*;en' n #4 C;ad=ic8


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