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EL MATERIAL SANITARIO Y SU LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y

ESTERILIZACIÓN

Unidad didáctica 8: LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL

SANITARIO

• Unidad didáctica 4: Limpieza, desinfección y

esterilización del material e instrumental sanitario

– 1. Limpieza del material sanitario

– 2. Desinfección

– 3. Esterilización

ÍNDICE

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• La aplicación correcta de las técnicas de limpieza, desinfección y

esterilización disminuye las infecciones hospitalarias.

• Este tipo de infecciones afectan a distintos aparatos y tejidos.

• La incidencia oscila entre el 5 y el 16 % de los enfermos ingresados, según el

tipo de centro

• La disminución de la frecuencia de las infecciones hospitalarias redunda en:

– La calidad de la asistencia

– El estado de salud del paciente

– El ahorro de gastos al disminuir el tiempo de estancia hospitalaria.

LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL SANITARIO

INTRODUCCIÓN

1. LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIO

LIMPIEZA Es un procedimiento físico-químico dirigido a eliminar el material adherido

CALIDAD ASISTENCIAL

Prevenir infecciones derivadas de dicha asistencia

Evitar el desarrollo de infecciones hospitalarias o nosocomiales.

PERSONAL SANITARIO ENFERMOS

EVITAR LA TRANSMISIÓN DE MICROORGANISMOS

1. LIMPIEZA DEL MATERILA SANITARIO

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3

• Es necesario seguir unos procedimientos correctos en su clasificación, limpieza y conservación.

• El conocimiento del material permite tratarlo convenientemente en el momento de proceder a la limpieza del mismo


Instrumental y el material

LIMPIEZA

Para evitar que los restos orgánicos se sequen, y dificulten la limpieza y

posterior desinfección y esterilización

Inmediatamente después de su uso

PREPARACIÓN

PRODUCTOS INSTRUMENTAL

QUIRÚRGICO

INSTRUMENTAL

DE

MICROCIRUGÍA

ENDOSCOPIOS

OTROS

MATERIALES


PREPARACIÓN

PRODUCTOS CONCENTRACIÓN

TEMPERATURA

TIEMPO DE USO

SIN PÉRDIDA

DE EFICACIA

TIPO DE

MATERIAL

A TRATAR

1.1. LIMPIEZA MANUAL

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LIMPIEZA

PROTEGERSE DE LA

MANERA ADECUADA

LIMPIEZA

PROPIAMENTE DICHA

ACLARADO

SECADO

• Utilizar medidas protectoras para evitar riesgos laborales: delantal impermeable, mascarilla, guantes gruesos y gafas protectoras. estas medidas son necesarias

• Se utilizan soluciones con detergentes enzimáticos y desinfectantes diluidos en agua que se preparan según las normas de los fabricantes.


LIMPIEZA

Evitar la exposición a la sangre y a los fluidos

corporales del material y del instrumental

que se vaya a limpiar


• Para aquellos materiales termosensibles (50-90ºC) o que no aguanten la limpieza mecánica. • Material delicado (microcirugía) • Componentes ópticos (endoscopios) • Debe realizarse en zona sucia.

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• Se utilizará un cepillo suave y escobillas

• Los motores y las turbinas, al no poderse sumergir, se limpiarán mediante

pulverización o con un paño impregnado en la solución de limpieza (en seco).

• Los endoscopios se limpiarán de la siguiente manera: los elementos tubulares o

huecos se sumergirán procurando que salga el aire y penetre la solución de

limpieza en su interior; las partes delicadas, que no puedan sumergirse en

soluciones, se limpiarán con un paño impregnado con la solución de limpieza.



• Después de la limpieza se procede al

aclarado, con agua limpia de todo el

material que vaya a someterse a

desinfección o esterilización.

• Todo lo que se considere desinfectado

definitivamente se enjuagará con agua

estéril desalinizada, siempre que no

vaya a ser sometido a ningún otro

proceso.

• El secado es el último paso de la

limpieza manual. Se realiza mediante

aire a presión, con secador o estufa, y

cuando esto no sea posible mediante

un paño de un solo uso que no deje

restos de tejido.

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1.2. LIMPIEZA MECÁNICA

• Se efectúa, en máquinas de lavado

automáticas, con agua y productos

enzimáticos comerciales de limpieza.

• La temperatura del agua no debe

sobrepasar los 50 °C para que no se

coagulen las proteínas de los restos

orgánicos.

• Se seguirán las instrucciones y

recomendaciones de los fabricantes.


• Todo el material se colocará en cestas

o en cubetas porta-instrumentos para

evitar que se dañen al chocar unos

con otros.

• Es necesario indicar que el material

articulado debe ir desmontado, en la

medida de lo posible, o abierto si se

trata de tijeras, portaagujas o

instrumental similar.


LIMPIEZA A MÁQUINA.wmv

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• En el último enjuagado resulta conveniente aumentar la temperatura por encima de los 50 ºC y llegar a los 90 ºC con el fin de facilitar el secado posterior.

• Existen hospitales túneles de lavado automático para el material e instrumental va pasando por las distintas fases a través de una cinta transportadora.


No pueden

limpiarse

mecánicamente

Componentes

ópticos

de los endoscopios

Material que no

soporte las

temperaturas

Las turbinas y

otros materiales

rotatorios

Material que

expresamente lo

indique el fabricante


• Se utilizan cubetas de acero inoxidable, con tapadera, que van provistas de un generador de ultrasonidos y un sistema calefactor para calentar las soluciones de limpieza.

• La frecuencia de los generadores de ultrasonidos es superior a los 35 kHz.

• La cubeta se llena con agua y se añade la solución adecuada, pues el agua sola no da resultados satisfactorios, hasta la señal indicadora de nivel.

• Usado para materiales de difícil accesibilidad: microcirugía, odontología, oftalmología, etc., y en general, instrumentos delicados con puntas finas y filos cortantes microscópicos.

1.3. LIMPIEZA POR ULTRASONIDOS

PREPARACIÓN

PRODUCTOS

CONCENTRACIÓN

TEMPERATURA

TIEMPO DE USO

SIN PÉRDIDA

DE EFICACIA

TIPO DE

MATERIAL

A TRATAR

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• Para que este tipo de limpieza resulte eficaz es necesario que el material esté sumergido completamente.

• Los instrumentos articulados deben estar abiertos y que la solución se encuentre limpia.

• Es necesario cambiar la solución, al menos, una vez al día o en función del uso, la suciedad de la solución impide una limpieza correcta.

• Todo el material se prepara, y se coloca en cestas, salvo el material de microcirugía que se pone en recipientes porta-instrumentos para evitar que se dañe durante el lavado.

• Después del tratamiento con ultrasonidos se procede al enjuagado con abundante agua.




NO SE LIMPIAN

CON

ULTRASONIDOS TURBINAS Y

MICROMOTORES

ESPEJOS DE

LARINGOSCOPIA

Y ODONTOLOGÍA.

ENDOSCOPIOS

OTROS

MATERIALES

QUE INDIQUE

EL FABRICANTE

ÍNDICE

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2. DESINFECCIÓN • Es una técnica de saneamiento mediante la cual se trata de destruir los

microorganismos patógenos existentes en la piel, ropa, ambiente, objetos, excretas, etc.

• Es imprescindible realizar técnicas de desinfección siempre que exista el riesgo de transmisión de infecciones a los pacientes, personal sanitario y familiares.

CLASIFICACIÓN DE LOS DESINFECTANTES

DESINFECTANTES

DE ALTO NIVEL

DESINFECTANTES

DE NIVEL INTERMEDIO

DESINFECTANTES

DE BAJO NIVEL

Destruyen formas

vegetativas de

bacterias, hongos,

virus, bacilo de la

tuberculosis y

algunas esporas

bacterianas

Destruyen formas

vegetativas de bacterias,

algunos hongos,

al bacilo de la tuberculosis

y a la mayor parte

de los virus, pero no

eliminan las esporas

de bacterias resistentes.

Destruyen formas

vegetativas de

bacterias, algunos

hongos y virus,

pero no eliminan el

bacilo de la tuberculosis

y las esporas

bacterianas.

2. DESINFECCIÓN

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2. DESINFECCIÓN

2.1. MÉTODOS FÍSICOS DE DESINFECCIÓN

EL CALOR HERVIDO

Hoy día ha sido sustituido por otros sistemas

Muchos

microorganismos

son destruidos

2. DESINFECCION DEL MATERIAL SANITARIO

2. DESINFECCIÓN

2.2. MÉTODOS QUÍMICOS DE DESINFECCIÓN

Métodos químicos

Productos con poder antimicrobiano

BACTERIOSTÁTICOS BACTERICIDAS

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2. DESINFECCIÓN


LOCIÓN

FUMIGACIÓN

AEROSOLES Y

BRUMAS

INMERSIÓN

PULVERIZACIÓN

¿CÓMO SE USAN?

INTRODUCIR LOS OBJETOS EN LAS DISTINTAS SOLUCIONES

UN TIEMPO DETERMINADO

PROYECTAN EL DESINFECTANTE EN PEQUEÑAS GOTAS UNIFORMEMENTE.

SE APLICA EMPAPANDO CON EL DESINFECTANTE MEDIANTE BAYETAS,

ESPONJAS …

EN FORMA DE GASES, HUMOS O VAPORES.

PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS MUY PEQUEÑAS UTILIZANDO APARATOS APROPIADOS.

UTILIZADO EN SALAS Y LOCALES, SE DUDA DE SU GRADO DE EFICACIA.

Desinfección ambiental

con microdifusor.

2. DESINFECCIÓN


Desinfección con aerosol.

Desinfección mediante

pulverización

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2. DESINFECCIÓN

2.3. DESINFECCIÓN DE LA PIEL

Puede eliminarse, por lo general, con el lavado mediante

agua y jabón.

Colonizada por una serie de microorganismos que

suelen ser constantes ya que encuentran las sustancias

necesarias para su supervivencia

Sudor y otras secreciones favorecen su proliferación

La piel

FLORA

TRANSITORIA FLORA

PERMANENTE

Microorganismos que se adquieren del medio externo

por contacto con objetos, personas, etc.

Aparece de forma estable y varía en función de las

regiones del cuerpo y otras circunstancias, trabajo, hábitos

higiénicos, estado de salud…

El uso de antisépticos permite reducir, aunque no eliminar, la flora

permanente.

2. DESINFECCIÓN


Microorganismos que observa e investiga la epidemiología en los distintos tipos de flora:

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2. DESINFECCIÓN


Desinfectantes químicos de uso habitual:

2. DESINFECCIÓN


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2. DESINFECCIÓN


2. DESINFECCIÓN

Otros desinfectantes químicos de uso menos frecuente:

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2. DESINFECCIÓN

Otros desinfectantes químicos de uso menos frecuente:

• En muchos casos se puede añadir un agente tensioactivo que al disminuir la tensión superficial permite la penetración del desinfectante a través de la membrana celular del microorganismo.

2.4. DESINFECTANTES QUÍMICOS ACTUALES

2. DESINFECCIÓN

Asociaciones de distintos desinfectantes. HOY

Productos más completos y con mayor capacidad de

desinfección

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2.5. MÉTODOS DE VALORACIÓN DE LOS DESINFECTANTES

2. DESINFECCIÓN

Son estudios in vitro de los desinfectantes

MÉTODOS DE VALORACIÓN

DE LOS DESINFECTANTES

Permiten determinar

el poder bacteriostático

Permiten determinar

el poder bactericida

Métodos se denominan «de eficacia

real»

Son métodos in vivo sobre animales u hombres


2. DESINFECCIÓN

Concentración mínima inhibitoria (CMI). Métodos bacteriostáticos

Concentración mínima de desinfectante problema capaz de inhibir el crecimiento o la reproducción de una

determinada bacteria

Utilizando el método clásico de dilución sucesiva

La concentración mínima inhibitoria es la del tubo de mayor

dilución donde se verifica ausencia de crecimiento bacteriano

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2. DESINFECCIÓN

Concentración mínima bactericida (CMB). Poder bactericida

Calcular la cantidad mínima de desinfectante capaz de producir la muerte

de una suspensión bacteriana patrón en un tiempo

determinado

Formas vegetativas

COEFICIENTE LETAL MÍNIMO

Formas esporuladas

COEFICIENTE LETAL MÁXIMO.


2. DESINFECCIÓN

Compara la capacidad bactericida de un desinfectante en relación con el

fenol

COEFICIENTE FENÓLICO

Inconveniente

Sólo sirve para desinfectantes del grupo de los fenoles o similares

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2. DESINFECCIÓN

Determinar la dilución máxima de desinfectante con la que se consigue

una disminución del crecimiento bacteriano a la décima parte, de cinco cepas de bacterias y un neutralizante

elegido

Pruebas de valoración

de los desinfectantes

Asociación Francesa

de Normalización

(ANFOR) o

Prueba de

dilución-neutralización

Test de Kelsey-Maurer.

Comprobación, en condiciones reales, de la eficacia de un

desinfectante, y para ello se observa el crecimiento o no de colonias en

agar después de sembrar una dilución al 1/10 del desinfectante una vez que ha sido utilizado en la

desinfección


2. DESINFECCIÓN

Comprobar que no se inactiven en los tejidos y que no sean tóxicos para los

mismos

Valoración de los antisépticos de

la piel y las mucosas

Un índice bajo significa que es poco tóxico para los tejidos y muy activo frente a las bacterias

El índice de toxicidad, es la relación entre el poder bactericida y la toxicidad para

ciertos tipos de células animales

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2. DESINFECCIÓN

Principales agentes químicos que actúan como desinfectantes:

2. DESINFECCIÓN

Principales agentes químicos que actúan como desinfectantes:

ÍNDICE

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Se destruye toda forma elemental de vida; es la manera más eficaz de eliminar

cualquier microorganismo ESTERILIZACIÓN

El valor SAL admitido a nivel mundial : 10-6 para cualquier producto. Un material es considerado estéril cuando la probabilidad de supervivencia de un

microorganismo es inferior a una entre un millón (UNE-EN 556:1995).

Eliminar la contaminación microbiana de materiales que por necesidades de uso es imprescindible que sean estériles

Probabilidad de encontrar uno o más microorganismos viables en un producto

o La probabilidad de que un producto no sea estéril después del proceso

de esterilización

Nivel de Garantía Esterilidad

(SAL),

3. ESTERILIZACION DE MATERIAL SANITARTIO

3. ESTERILIZACIÓN

MÉTODOS DE

ESTERILIZACIÓN

MÉTODOS

QUÍMICOS

MÉTODOS

FÍSICOS

WWW

http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.monografias.com/trabajos60/heridas-ulceras-presion/Image8.gif&imgrefurl=http://www.monografias.com/trabajos60/heridas-ulceras-presion/heridas-ulceras-presion2.shtml&usg=__XVJ7UlYwLVeiRPCAqEUtnc-SdqI=&h=79&w=230&sz=7&hl=es&start=5&um=1&tbnid=oY2KmatcEm6TJM:&tbnh=37&tbnw=108&prev=/images?q=POSICIONES+CORPORALES+EXPLORACION&hl=es&rlz=1T4ADBS_esES298ES299&sa=N&um=1

http://www.saludpreventiva.com/

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3. ESTERILIZACIÓN

MÉTODOS FÍSICOS

CALOR

SECO

CALOR

HÚMEDO

RADIACIONES

IONIZANTES

LUZ

ULTRAVIOLETA

GAS PLASMA DE

PERÓXIDO DE

HIDRÓGENO

CALOR SIN

PRESIÓN

FLAMEADO

INCINERACIÓN

ESTUFA DE

POUPINEL

HORNO DE PASTEUR

AUTOCLAVE

RAYOS X

RAYOS ALFA Y BETA

RAYOS GAMMA

LÁMPARAS DE LUZ

ULTRAVIOLETA

AUTOCLAVE

STERRAD ®

TINDALIZACIÓN

3. ESTERILIZACIÓN

MÉTODOS QUÍMICOS

ÓXIDO DE

ETILENO FORMALDEHÍDO BETA

PROPIOLACTONA

CÁMARA DE

ESTERILIZACIÓN

CÁMARA DE

FORMOLIZACIÓN

CÁMARA DE

ESTERILIZACIÓN

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3. ESTERILIZACIÓN

AISLAMIENTO

SISTEMAS DE

DRENAJE

URINARIO

CERRADO

TÉCNICAS CORRECTAS

RESPECTO A CATÉTERES

URINARIOS,

INTRAVENOSOS Y

TRAQUEOTOMÍAS

USO ADECUADO

DE ANTIBIÓTICOS

DESINFECCIÓN DE

LOS EQUIPOS

RESPIRATORIOS

LAVADO DE MANOS/

DESINFECCIÓN

ESTERILIZACIÓN

EFICACIA DEMOSTRADA

CONTRA LA INFECCIÓN

HOSPITALARIA

MEDIANTE:

3. ESTERILIZACIÓN

• El vapor a presión es un método de esterilización rápido, eficaz, económico, seguro y

no contaminante.

• Produce la desnaturalización y coagulación de las proteínas de los microorganismos.

• Es el más utilizado en el medio hospitalario, clínicas dentales, laboratorios, etc.

• Mediante este método se destruyen esporas, formas vegetativas de bacterias, hongos

y virus.

• La temperatura que se alcanza oscila entre 121°C y 134 °C mediante la inyección de

vapor saturado y seco a presión durante 5-30 minutos de exposición, según los casos.

• Para realizar este proceso de esterilización se utilizan unos aparatos denominados

autoclaves.

• Existen múltiples modelos de distintas formas y capacidades totalmente

automatizados.

3.1. ESTERILIZACIÓN POR VAPOR. EL AUTOCLAVE

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3. ESTERILIZACIÓN

• Consta de un depósito provisto de una tapa

con sistema de cierre hermético.

• Dicha tapa lleva un manómetro para indicar

la presión dentro del depósito, e

indirectamente la temperatura.

• El depósito también cuenta con una válvula

de seguridad que se abre automáticamente,

cuando se alcanza una presión peligrosa

dentro de él, evitando así que el aparato

estalle.

• Una llave de purga permite la salida del

vapor después de la esterilización y, por

tanto, la disminución de la presión dentro

del depósito.


3. ESTERILIZACIÓN

• Llenar el depósito con agua hasta el nivel indicado por el

fabricante.

• Los objetos a esterilizar se colocan en una rejilla que se

encuentra por encima del nivel del agua.

• Se cierra la tapa y se pone en funcionamiento la fuente de calor

con la llave de purga abierta.

• Cuando el agua alcanza la temperatura de 100 °C, empieza a

salir vapor por la llave de purga.

• A partir de este momento se cierra la llave y empieza a subir la

presión en el manómetro.


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3. ESTERILIZACIÓN

• Alcanzada la presión correspondiente (1,1 kg/cm2 para 121°C y 2,2 kg/cm2

para 134 °C), se mantiene durante el tiempo necesario(5-30 minutos) para

conseguir la esterilización.

• Terminado el proceso de esterilización, se abre la llave de purga para

permitir la salida del vapor.

• Finalizada la salida del vapor, y comprobado en el manómetro que no hay

presión, se puede proceder a la apertura de la tapa del aparato sin ningún

riesgo.

• En los autoclaves actuales se realiza automáticamente el proceso

seleccionando los distintos ciclos para cada tipo de material.

• Además, los modernos autoclaves tienen mayor capacidad, mejores sistemas

de seguridad.


3. ESTERILIZACIÓN

• Registran en una gráfica o en papel todos los parámetros

(prevacío, vapor, presión, temperatura, tiempo y secado)

del proceso para su posterior comprobación.

• Existe un ciclo rápido en los autoclaves actuales,

denominado flash, para esterilizar material sin envolver

que dura 20 minutos en total (5-7 minutos de

esterilización).

• Se utiliza para el material e el instrumental del cual se

necesita disponer urgentemente.

• El método de esterilización por vapor se usa en todos

aquellos materiales que pueden resistir altas

temperaturas y no se deterioran por el calor.

• Entre los materiales esterilizados por este método, se

encuentran casi todo el instrumental metálico, el

material textil, el vidrio, determinado material de goma,

etc.


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3. ESTERILIZACIÓN

• El óxido de etileno es un gas incoloro a temperatura ambiente, y a

presión atmosférica normal, tiene una densidad nueve veces

superior a la del aire.

• Es tóxico, mutágeno, irritante, inflamable y reacciona con

alcoholes, ácidos orgánicos e inorgánicos, amoníaco, aminas,

agua, etc.

• Debido a las características de este gas, se utilizan unas cámaras

para esterilización por óxido de etileno similares en su aspecto

externo a los autoclaves de vapor.

• El óxido de etileno destruye los microorganismos mediante un

proceso conocido como alquilación que impide la reproducción

de estos.

• Tiene, además, un gran poder de penetración en todo tipo de

materiales y no los deteriora.

• Entre los inconvenientes podemos citar su toxicidad, su capacidad

explosiva y, sobre todo, la necesidad de airear, durante varias

horas.

3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO

3. ESTERILIZACIÓN


Variables para que

el método sea eficaz

La concentración del gas

La temperatura de exposición

La humedad relativa

El tiempo de exposición

al óxido de etileno

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3. ESTERILIZACIÓN

• La temperatura óptima de

esterilización por óxido de etileno

oscila entre 30 y 60 ºC.

• Permite esterilizar instrumental y

material TERMOSENSIBLE.

• Debido a esto es el método

alternativo al vapor a presión.


Ciclo «caliente» que esteriliza a 55 °

Ciclo «frío» que esteriliza a 37 °C

• A mayor temperatura, menor tiempo de exposición y viceversa.

• Los esterilizadores por óxido de etileno ya tienen ciclos programados para controlar estos parámetros.

160 minutos Ciclo «caliente» que esteriliza a 55 °

Ciclo «frío» que esteriliza a 37 °C 280 minutos

En ambos casos el tiempo de aireación, que suele durar, al menos, 12 horas.

3. ESTERILIZACIÓN


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3. ESTERILIZACIÓN 3.2. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO

ETAPAS DE UN CICLO POR O.E.

Precalentamiento de la cámara, entre 30 y 60 °

Carga de la cámara con los materiales a esterilizar

y cerrado de la misma

Vacío de la cámara extrayendo el aire de su interior

Introducción de vapor de agua para mantener la humedad relativa

Introducción de aire filtrado a presión atmosférica normal.

Segundo vacío para expulsar el gas.

Introducción del gas precalentado a una determinada presión.

Se mantiene entre 1 h 30’ y 3 h 30’.

Aireación de la carga de material.

Habitualmente dura alrededor de 12 horas.

3. ESTERILIZACIÓN

• Los materiales esterilizados por óxido de etileno se deben someter a un

periodo de aireación para eliminar los restos de gas en los materiales.

• En la actualidad, la aireación se produce en el propio aparato inyectando

aire para eliminar los restos de óxido de etileno y descomponiendo este en

elementos no tóxicos.

• Este método de esterilización se reserva para aquellos materiales como:

fibras artificiales, material de goma termosensible, aparatos ópticos,

instrumental delicado y, en general, cualquier material que no puede ser

esterilizado por vapor.

• Las cámaras de esterilización por óxido de etileno deben instalarse en un

recinto cerrado, específico para estos aparatos.


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3. ESTERILIZACIÓN

• Es un método todavía no muy extendido, alternativo

al óxido de etileno, que permite esterilizar material

termosensible (la temperatura de esterilización no

excede de 50 °C) y delicado sin los riesgos de

toxicidad de este gas.

• Se basa en la formación de un plasma primario de

peróxido de hidrógeno (H2O2) a baja temperatura

• Este plasma se forma a partir de pequeñas cantidades

de peróxido de hidrógeno sometidas a una

radiofrecuencia de 13,56 MHz en una cámara

hermética.

• El sistema Sterrad® utiliza 1,8 mL de H2O2 al 58 %

para una cámara con un volumen de 170 litros.

3.3. ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO

3. ESTERILIZACIÓN


FASES DEL CICLO

Vacío

Inyección de H2O2

Difusión

Plasma

Igualación de presión

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3. ESTERILIZACIÓN

• El proceso de esterilización se realiza a presión negativa, y después de

terminado los componentes reactivos formados se combinan formando

oxígeno y agua, productos sin riesgo tóxico para el personal que maneja el

equipo y tampoco para el medio ambiente.

• La temperatura alcanzada no supera los 50 °C y el tiempo de un ciclo

normal oscila entre 45 y 55 minutos.

• Los materiales esterilizados no necesitan aireación.

• Este nuevo método permite esterilizar la mayoría del material e

instrumental sanitario, excepto los fabricados con celulosa y derivados,

algodón, líquidos, polvos de talco, metales a base de cobre y plata, madera e

instrumental con lúmenes largos y estrechos.


3. ESTERILIZACIÓN

• La preparación del material, para someterlo a este procedimiento, es igual

que en los métodos antes descritos.

• Se debe lavar el instrumental, secar y empaquetar en polipropileno o en

papel Tyvek®/Mylar® por ser permeables y compatibles con este sistema.


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3. ESTERILIZACIÓN

Características de los distintos métodos de esterilización:

3. ESTERILIZACIÓN


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3. ESTERILIZACIÓN


3. ESTERILIZACIÓN


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3. ESTERILIZACIÓN


CAMARA DE FORMOLIZACIÓN

3. ESTERILIZACIÓN

3.4. CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN

• El servicio de esterilización debe utilizar en su actividad procedimientos normalizados, seguros, eficaces y sometidos a controles de calidad.

• Para garantizar que todo el material reúne las condiciones idóneas de esterilidad existen una serie de controles a lo largo de todo el proceso de esterilización.

PREPARACIÓN BANDEJA LAVADO.wmv

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3. ESTERILIZACIÓN


CONTROLES

DE

ESTERILIZACIÓN

FÍSICOS QUÍMICOS BACTERIOLÓGICOS

3. ESTERILIZACIÓN


• Los controles físicos consisten en un registro

mediante una gráfica en papel continuo que se

imprime en un dispositivo que llevan las propias

cámaras de esterilización.

• En estos controles quedan reflejados todos los

parámetros, como:

– el vacío

– las presiones alcanzadas

– las temperaturas

– los tiempos de cada etapa

– todos aquellos pasos que componen un ciclo de

esterilización.

• Si se observa alguna anomalía en estos parámetros,

se considera que la carga no es estéril.

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3. ESTERILIZACIÓN


CONTROLES

QUÍMICOS

INDICADORES

EXTERNOS

CONTROLES DE

PENETRACIÓN

3. ESTERILIZACIÓN


Indicadores externos

Cambio de color que experimenta una cinta adhesiva o una tarjeta impregnada con una sustancia

sensible al sistema de esterilización utilizado

Permiten conocer si el material ha sido sometido correctamente a la esterilización cuando han virado al color correcto pero no garantizan

absolutamente la esterilidad

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3. ESTERILIZACIÓN


Indicadores externos

Existen controles integrados que permiten comprobar que las

condiciones físico químicas de la esterilización

se han alcanzado correctamente

CONTROLES MULTIPARAMÉTRICOS

Se colocan en las cajas de instrumental, en los paquetes de textil y en los puntos críticos del esterilizador.

3. ESTERILIZACIÓN


Controles de penetración

(BOWIE-DICK)

Se utilizan, fundamentalmente, para el vapor a presión y se basan

en unas hojas de papel que cambian a determinados

colores, indicándonos alteraciones en el proceso de esterilización.

Insuficiente temperatura Deficiencia en la extracción de aire Vapor sobrecargado

Se colocan, fundamentalmente, entre o en el interior de los paquetes.

BOWIEDICK.wmv

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3. ESTERILIZACIÓN


Controles de penetración (BOWIE-DICK)

3. ESTERILIZACIÓN


Controles bacteriológicos

Son tiras de papel o ampollas que contienen esporas

estandarizadas de microorganismos

especialmente resistentes a los procesos

de esterilización

Los microorganismos utilizados:

Bacillus stearothermophilus y Bacillus subtilis

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3. ESTERILIZACIÓN


Controles bacteriológicos

Se depositan en el interior de la cámara y tras su retirada aséptica se siembran en un medio de cultivo adecuado que se incuba durante tres a cinco días para comprobar si hay crecimiento,en caso de crecimiento positivo se considera que la carga no ha sido esterilizada.

Hay controles bacteriológicos que

permiten una lectura rápida

entre una y cuatro horas. Son los llamados

indicadores de tercera generación

3. ESTERILIZACIÓN


ÍNDICE

Índice€¦ · tensión superficial permite la penetración del desinfectante a través de la...

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