Miología del dorso de la columna

Universidad de La Sabana

Morfofisiología

Enrique Cristancho Hoyos MD

Funciones principales

Estructura de sostén

Al igual que otras partes del cuerpo, el tronco necesita la columna vertebral para evitar que se derrumbe. Esta función la cumplen fundamentalmente los cuerpos vertebrales.

Debido a que el peso corporal que tienen que soportar se incrementa de arriba abajo, los cuerpos vertebrales aumentan su tamaño de craneal a caudal

Funciones principales

Protección de la médula espinal

El S. N. C. es la parte del cuerpo que más riesgos corre de sufrir daños mecánicos y las posibilidades de curación son muy limitadas, de ahí que la médula espinal y el origen de pares raquídeos estén protegidos en el interior por el conducto raquídeo.

Funciones principales

Proporciona un eje al cuerpo

En conjunto la columna vertebral se constituye en un eje rígido y a su vez flexible para el cuerpo y un pivote para la cabeza.

Representa la porción del cuerpo que interviene de forma más decisiva en la postura y en las acciones marchar, correr, saltar y mantenerse de pie, ergido.

Funciones principales

Amortiguación

El S. N. C. corre riesgo de sufrir golpes y conmociones, no solo por golpes directos sino también por sacudidas. Para ello los discos intervertebrales actúan como sistema de amortiguación, cada unos ellos tiene un anillo fibroso y un núcleo gelatinoso.

Funciones principales

Hematopoyesis

Una función secundaria, es albergar a la médula ósea roja, para la producción de células de la sangre (al igual que otros huesos planos y cortos).

Funciones principales

Gran movilidad Necesaria, no sólo para la amortiguación sino también para los órganos que se encuentran contenidos dentro de las cavidades orgánicas del torácica y abdomino pélvica que cambian de volumen y la columna debe adaptarse a ellas en acciones como la respiración, digestión y embarazo. La movilidad activa es llevada a cabo por los músculos de la región del dorso, de los canales vertebrales y de la nuca

Movimientos

La columna vertebral se integra en muchas vértebras separadas, colocadas una sobre la otra y separadas por los discos intervertebrales. Estos se mantienen en posición por ligamentos que limitan el grado de movimiento, pero la suma de todos los movimientos le confieren a la columna en general un amplio margen de movilidad

Movimientos

Posibles movimientos de la columna

Flexión* Extensión

Inclinación derecha Inclinación izquierda

Reclinación derecha

Reclinación izquierda

Rotación derecha Rotación izquierda

* Nutación * Contra –

nutación

Funciones principales

Podríamos compararla con el mástil de un navío, que se mantiene en posición vertical por la acción de cables de acero, en tanto que la columna se sustenta por la acción de músculos y ligamentos.

La cruceta superior del mástil tendría su correspondencia con las cinturas escapulares, y el cuerpo del navío con la pelvis

Funciones principales

Las olas provocan inestabilidad al navío, pero el mástil lo mantiene en equilibrio.

De la misma manera, con los movimientos de los miembros inferiores, la pelvis altera su posición. En consecuencia, para garantizar el equilibrio del cuerpo la columna adopta curvas de compensación.

Músculos de la espalda

Los músculos propios de la espalda, constituyen los grupos musculares que:– Aseguran la extensión de la columna vertebral– Participan en la rotación e inclinación lateral de la

columna– Se encuentran ubicados en los canales

vertebrales

Músculos de la espalda

Los músculos que flexionan la columna vertebral se hallan a distancia de las vértebras y se describen más adelante

A su vez describiremos los músculos de la nuca, el cuello y motores de la cabeza posteriormente

Músculos de la espalda

Los dos canales vertebrales se encuentran ocupados por cuatro masas musculares:– Músculo iliocostal– Músculo longísimo torácico– Músculo espinoso torácico y– Transverso espinoso

Músculos de la espalda

Aislados y bien definidos en las regiones cervical y dorsal, en la región lumbar se confunden en un masa común, denominada:– músculo erector de la columna

Finalmente, encontramos los músculos vertebrales

Intertransversos e Interespinosos

Músculo Iliocostal (sacro lumbar)

Formación muscular que surge de la parte superficial y lateral del erector de la columna– Se dirige hacia arriba y termina en inserciones

distales por medio de: Seis tendones en el ángulo posterior de las seis últimas

costillas, formando el músculo iliocostal lumbar Seis tendones en el ángulo posterior de las seis últimas

costillas, formando el músculo iliocostal torácico Cuatro tendones cervicales en las caras posteriores de

las apófisis transversas de las cuatro últimas vértebras cervicales, formando el músculo iliocostal cervical

Longísimo torácico (dorsal largo)

Se origina en la parte superficial y medial del músculo erector de la columna

– Se inserta en las apófisis espinosas de las lumbares y en la cresta sacra

– Se eleva hacia la parte superior de la columna vertebral Cruza en su trayecto 17 vértebras, las 12 costillas y envía a

cada grupo costo vertebral haces musculares:– Para las apófisis transversas de las v. torácicas– Para las apófisis costales de las v. lumbares y para las costillas

Espinoso torácico (epiespinoso)

Se origina medialmente al precedente Se origina en las apófisis espinosas de D11.

D12, L1 y L2 Se inserta en la apófisis espinosas de las

seis u ochos primeras vértebras torácicas

Espinoso torácico (epiespinoso)

Se origina medialmente al precedente Se origina en las apófisis espinosas de D11.

D12, L1 y L2 Se inserta en en la apófisis espinosas de las

seis u ochos primeras vértebras torácicas

Transverso – espinosos

Los músculos trasversos espinosos pueden dividirse en los siguientes músculos:– Semiespinosos– Multífidos– Rotadores

Transverso – espinosos

Semiespinosos– Semiespinoso torácico

Se origina en las apófisis transversas de las seis últimas vértebras dorsales

Se inserta en las apófisis espinosas de las dos últimas cervicales y primeras cuatro dorsales

– Semiespinoso del cuello Se origina en las apófisis transversas de las primeras

dorsales Se inserta en las apófisis espinosas de las primeras

cervicales

Transverso – espinosos

Multífidos y rotadores– Constituídos por una serie de fascículos

musculares, dirigidos hacia arriba y medialmente Se originan en la apófisis transversa Se insertan sobre las láminas y las apófisis espinosas

de las cuatro o cinco vértebras suprayascentes

Transverso – espinosos

Multífidos y rotadores– Para comprender la constitución de estos

músculos, se debe considerar que en la apófisis transversa de una vértebra determinada se originan cuatro fascículos:

Laminar corto Laminar largo Espinoso corto Espinoso largo

Transverso – espinosos

Multífidos y rotadores– A los fascículos espinosos se los conoce como

multífidos– Y a los laminares (más profundos), como

rotadores

Interespinosos

Pequeños fascículos musculares, delgados y acintados, tendidos desde el borde superior de una apófisis espinosa hasta el borde inferior de la apófisis espinosa suprayacente

En número de dos para cada espacio, uno derecho y otro izquierdo

Se observan muy desarrollados en las columnas cervical y lumbar

Intertransversos

Pequeños , aplanados y cuadriláteros– Se extienden entre las apófisis transversas de un

espacio intertransverso– Se cuentan en número de dos por espacio a nivel

de las columnas cervical y lumbar

INERVACIÓN

Los músculos precedentes reciben filetes nervioso originados de las ramas posteriores de los diferentes nervios espinales