monografia del pulso y presion arterial
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“AÑO DE LA INVERSIÓN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA”
CURSO : SIGNOS VITALES
DOCENTE : LIZ SUAREZ REYNOSO
INTEGRANTES:
- ASTRID EMPERATRIZ ROMÁN TERREROS
- YULY LÓPEZ CRISPÍN
- ULSER ROJAS
CICLO : PRIMERO
TURNO : NOCHE
Huancayo – Perú- 2013 -
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DEDICATORIA
AGRADECIENDO A TODAS LAS
PERSONAS QUE NOS ANIMAN Y
APOYAN PARA SEGUIR ADELANTE Y
HACER QUE SE CUMPLN CADA UNO DE
NUESTRAS METAS Y SER MEJORES
CADA DÍA.
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INTRODUCCIÓN
El pulso se mide en la muñeca, el cuello, la sien, la ingle, detrás de las rodillas
o en la parte alta del pie. En estas áreas, una arteria pasa cerca de la piel.
Para medir el pulso en la muñeca, se colocan los dedos índice y medio sobre la
parte anterior de la muñeca opuesta debajo de la base del pulgar y se presiona
firmemente con los dedos extendidos hasta que se sienta el pulso. Para medir
el pulso en el cuello, se colocan los dedos índice y medio al lado de la
manzana de Adán en la depresión ligera y suave y se presiona firmemente
hasta que se localiza el pulso.
Una vez que se encuentra el pulso, se cuentan los latidos durante un minuto
completo o durante 30 segundos y se multiplica por dos para obtener la suma
total de latidos por minuto, también se puede tomaren 6, 10, 15 segundos y
multiplicar por 10, 6 o 4 respectivamente.
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ÍNDICE
CARÁTULA 01
DEDICATORIA 02
INTRODUCCIÓN 03
ÍNDICE 04
TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS DE LA TOMA DEL PULSO 05
Y PRESIÓN ARTERIAL
CÓMO TOMAR EL PULSO 05
CONCEPTO 05
CIFRAS NORMALES DEL PULSO 06
OBJETIVOS 06
PRINCIPIOS 07
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO 07
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO 08
PRESIÓN ARTERIAL 13
CONCEPTO 13
CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL 14
INDICACIONES 15
PRECAUCIONES 16
EQUIPO 17
PROCEDIMIENTO 18
COMPLICACIONES 19
CONCLUSIONES 20
BIBLIOGRAFÍA 21
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Es la expansión rítmica de una arteria, producida
por el paso de la sangre bombeada por el
corazón.
El pulso se controla para determinar el
funcionamiento del corazón. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre
bombeada por el corazón disminuye o cuando hay
cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el
pulso es un método rápido y sencillo para valorar el
estado de un lesionado.
TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS DE LA TOMA DEL PULSO
Y PRESIÓN ARTERIAL
CONCEPTO
CÓMO TOMAR EL PULSO
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El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más
importante la edad.
Bebés de meses 130 a 140 Pulsaciones por minuto
Niños 80 A 100 Pulsaciones por minuto
Adultos 72 A 80 Pulsaciones por minuto
Adultos mayores 60 o menos pulsaciones por minuto
Colaborar con el diagnostico y tratamiento del paciente.
Identificar las variaciones y frecuencias del pulso en el
paciente.
CIFRAS NORMALES
DEL PULSO
OBJETIVOS
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El pulso normal varía según la edad, sexo, talla, estado
normal y la actividad del individuo.
Los estados emotivos modifican la circulación sanguínea.
La presión intensa ejercitada sobre la arteria, altera la
percepción del pulso.
Las características de los latidos cardiacos percibidas en las
arterias superficiales, informan las condiciones funcionales del
corazón.
Algunos medicamentos alteran las características del pulso.
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda
comprimirse contra un hueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
SITIOS PARA TOMAR EL
PULSO
PRINCIPIOS
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En la sien (temporal)
En el cuello (carotídeo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
Los más comunes son el pulso radial y el carotídeo.
Palpa la arteria con tus dedos índice, medio y anular. No
palpes con tu dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es
más perceptible y se confunde con el tuyo.
No ejerzas presión excesiva, porque no se percibe
adecuadamente
Controla el pulso en un minuto en un reloj de segundero
Anota las cifras para verificar los cambios.
RECOMENDACIONES
PARA TOMAR EL PULSO
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En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de más fácil localización y
por ser el que pulsa con más intensidad.
La arteria carotídea se encuentra en el cuello al lado de la tráquea, para
localizarlo has lo siguiente:
Localiza la manzana de Adán
Desliza tus dedos hacia el lado de la tráquea
Presiona ligeramente para sentir el pulso
Cuenta el pulso por minuto
MANERA DE TOMAR EL
PULSO CAROTIDEO
PULSO EN EL CUELLO
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Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente
se hace imperceptible:
Palpa la arteria radial, que está localizada en la muñeca,
inmediatamente arriba en la base del dedo pulgar
Coloca tus dedos (índice, medio y anular) haciendo ligera
presión sobre la arteria.
Cuenta el pulso en un minuto
MANERA DE TOMAR EL
PULSO RADIAL
PULSO EN LA MUÑECA
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Se denomina así el pulso que se toma directamente en la punta del corazón.
Este tipo de pulso se toma en niños pequeños (bebés).
Coloca tus dedos sobre la tetilla izquierda
Presiona ligeramente para sentir el pulso
Cuenta el pulso en un minuto
MANERA DE TOMAR EL
PULSO EPICAL
PARTE INTERNA DEL BRAZO (HUMERAL)
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EN EL DORSO DEL PIE (PEDIO)
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PRESIÓN ARTERIAL
Presión Arterial, es la fuerza o
empuje ejercido por la sangre
sobre la pared de la arteria.
Tensión Arterial, es la fuerza de
igual magnitud pero en sentido
contrario ejercido por la pared de
la arteria que se opone a la
distensión y es la que podemos
medir.
CONCEPTO
Es el valor en mmHg que se alcanza cuando la tensión de la pared arterial
llega a la cima de la onda sistólica.
La presión en la aorta, la arteria braquial y en otras grandes arterias sube
hasta un valor máximo de alrededor de 120 mmHg que es la Presión Sistólica
y cae hasta un valor mínimo de alrededor de 70 mmHg
Presión Diastólica.
Por convención se anota valor de presión sistólica sobre presión diastólica
120 - 70
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CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
NORMAL Por debajo de 120 - 80
PREHIPERTENSION 120 – 139 80 -89
ESTADIO I HTA 140 – 159 90 - 99
ESTADIO II HTA Por encima de 160 - 100
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INDICACIONES
Verificar el estado clínico
del paciente hospitalizado
Complementar las ayudas
diagnosticas y de evolución de
la patología de base
Controlar el efecto de
algunos medicamentos
utilizados en el tratamiento
Control hemodinámico del
paciente critico.
Detectar cambios
tempranos que puedan indicar
patología adicional o nueva
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PRECAUCIONES
Conocer el funcionamiento del
monitor.
Utilizar el brazalete adecuado
para el peso de cada paciente. En
la edad neonatal y pediátrica
vienen en diferentes tamaños (el
brazalete debe ocupar ¾ partes del
miembro donde se esta tomando la
tensión).
Colocar el brazalete de forma
tal que la arteria quede en la zona
de sensor del brazalete (entre las
dos derivaciones del brazalete).
Colocar el brazalete 1.5cm por
encima de la articulación.
Evite dejar el brazalete
colocado en forma permanente.
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Si obtiene resultados fuera de lo normal avise inmediatamente al
personal médico de turno. Además tome la tensión en los diferentes
miembros (otro brazo y las dos piernas para comparar resultados).
En pacientes con fragilidad capilar debe tener precaución de no dañar
vasos sanguíneos cutáneos.
Evite la elevación excesiva de los límites del monitor durante la toma.
EQUIPO
Monitor para la toma de tensión
arterial.
Brazaletes de diferentes
tamaños de acuerdo a la edad
del paciente.
Preferiblemente el brazalete
debe ser desechable e
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PROCEDIMIENTO
Seleccione el sitio y
número de brazalete a
utilizar.
Verifique el buen
funcionamiento del
brazalete y del equipo
Asegúrese de que el
equipo (monitor) esta
calibrado para pacientes
pediátricos o neonatos.
Localice la arteria y
coloque el brazalete en el
sitio de sensor del mismo
sobre la arteria
Oprima inicio en el
monitor y deje que el
mismo tome la tensión y
marque las cifras en la
pantalla.
Repita el procedimiento
3 veces y anote la última
cifra obtenida en Formato
AC-F019 Registros de
enfermería.
Retire el brazalete del
paciente.
Informe cualquier
anormalidad en las cifras
obtenidas.
La tensión se tomara de
acuerdo a: paciente critico
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COMPLICACIONES
Obstrucción del paso de
líquidos o infiltración de venas
canalizadas al obstruir el paso
durante la toma de tensión.
Laceración de la piel al
dejar el brazalete en forma
permanente.
Lesiones petequiales de piel
en caso de fragilidad capilar.
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CONCLUSIONES
La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria que sea
superficial y descanse sobre un plano relativamente duro
La arteria más utilizada es la radial a nivel de la muñeca entre los tendones del
supinador largo y el palmar mayor Teniendo en cuenta posibles alteraciones
vasculares que modifican las características del pulso, deben ser tomados en
ambas arterias radiales en forma simultánea
El brazo del paciente debe estar semiflexionado, el médico explorará el pulso
radial izquierdo con su mano derecha, colocando el dedo pulgar sobre el dorso
de la muñeca y el pulpejo de los dedos índice y medio sobre la arteria, si fuera
posible aplicar también el anular.
Puede ocurrir que el paciente tenga un pulso de difícil percepción y que el
médico tenga condiciones especiales, pudiendo percibir en el pulpejo de sus
dedos su propio pulso. En caso de dudas es conveniente que el propio
explorador, mientras con una mano toma el pulso al paciente, con la otra
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explore su propio pulso cotejando las frecuencias y sincromismo. Cuando el
pulso en ambas radiales no es similar se denomina pulso diferente
En condiciones normales por cada sístole se percibe una onda de pulso, en
ciertas circunstancias (arritmias p.ej), pueden existir un menor Nº de ondas de
pulso que de latidos cardíacos (déficit de pulso)
BIBLIOGRAFÍA
MEDICINA INTERNA: Cossio – Fustinioni – Rospide
BIBLIOTECA DE SEMIOLOGÍA: Tiburcio Padilla
SEMIOLOGIA: Fidel Schaposnik
SEMIOLOGÍA MEDICA Y TÉCNICA EXPLORATORIA: J. Surós
EXPLORACION FÍSICA – MANUAL “MOSBY”:H. Seidel – J.Ball – J.Danis –
G.Benedict