monitoreo de los resultados de cirugia de catarata 2006

8/3/2019 Monitoreo de Los Resultados de Cirugia de Catarata 2006

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MONITOREO DE LOS RESULTADOS DE CIRUGIA DE CATARATAUTILIZANDO EL FORMULARIO DE CONTEO MANUAL

INTRODUCCINEl propsito es ayudar a cirujanos de catarata y gerentes de proyectos a monitorear losresultados de su ciruga de catarata cualitativamente. Este monitoreo es la clave para mejorar lacalidad y resultados de la ciruga de catarata. Este sistema manual est desarrollado para las

unidades oculares sin computadoras o unidades sin el personal para el ingreso de datos. Esrpido, simple y de uso fcil.

CMO FUNCIONA?- Para cada ojo operado, se completa una lnea en la hoja de recuento manual de resultados

de ciruga de catarata (Anexo 1)- Cuando se operan ambos ojos, se deben completar dos lneas en la hoja de recuento

manual.- Para identificar al paciente, se debe ingresar su nombre o el nmero de registro que el

hospital o unidad utiliza.- Otros datos que deben ingresarse son el nombre del cirujano, tipo y detalle de los LENTES

INTRAOCULARES (LIOS) utilizados y complicaciones (si ocurrieron).- Al paciente se le tomar la agudeza visual (AV) post-operatoria del ojo operado, con lacorreccin disponible del paciente (= Visin actual) tanto al dar de alta como a las 4semanas o ms post-operatorias

- La AV se clasifica como: buena - puede ver 20/60 o mejor lmite - no puede ver 20/60 pero puede ver 20/200 pobre - no puede ver 20/200

- Cuando la agudeza visual (AV) es pobre (< 20/200), la causa de este resultado pobretiene que ser identificada.

- Las causas de resultado pobre se clasifican como:1. Seleccin: enfermedad preexistente o patologa que causa visin pobre

2. Ciruga: las complicaciones trans-operatorias3. Anteojos errores refractivos no corregidos4. Secuelas: las complicaciones post-operatorias

- La agudeza visual (AV) pre-operatoria no se registra- Cuando una hoja (20 registros/cirugas) se ha completado, sume los totales en la lnea final.- Contine agregando archivos hasta que tenga un total de 100 cirugas (5 hojas) ingresadas.- Cuando se han completado 5 hojas (100 registros/cirugas), calcule los indicadores del

resultado como se indica en el Tabla #1 (Indicadores de resultados al dar de alta) y Tabla# 2 (Indicadores de resultados 4 semanas o ms post-operatorias) . Con 100registros/cirugas, los clculos son fciles y los porcentajes son significativos.

- Para monitorear las tendencias, tambin ingrese los indicadores del resultado calculados

para cada 100 casos operados en el cuadro # 3 (Indicadores de resultados al dar de alta) yen el cuadro # 4 (Indicadores de resultados 4 semanas o ms post-operatorias). La ltimalnea de los cuadros 3 y 4 muestran los valores guas para los indicadores de dada de alta yde 4 semanas o ms post-operatorias.


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6. Cirujano: Esto es opcional. Si la hoja/formulario es usado por varios cirujanos, eldocumento de identificacin del cirujano puede registrarse o se puede utilizar un cdigo oiniciales del cirujano.

Dependiendo de su situacin y preferencia, se puede tener un formulario/hoja para todos loscirujanos que trabajan en su seccin, o un formulario/hoja separado para cada cirujano.

7. LENTES INTRAOCULARES (LIOS): Registre S si un lente intraocular (LIO)fue implantado y N si no se us un lente intraocular (LIO).

8. Complicaciones quirrgicas: Registre en esta seccin si cualquier complicacinquirrgica ocurri.Puede ser til indicar el tipo de complicacin. Se sugieren las siguientes abreviaturas:

RCP = ruptura de la cpsula posteriorPV = prdida vtreaHS = hemorragia significativa (mas de un tercio de la camara anterior con

sangre)EC = Edema Corneal

OC = Otras complicaciones9. Registro de la Agudeza Visual (AV): Tome la agudeza visual (AV), con la correccin

disponible del paciente y dependiendo del resultado marque una de las tres columnas(bueno, lmiteo pobre)

bueno - puede ver 20/60 o mejor lmite - no puede ver 20/60 pero puede ver 20/200 (


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Anteojos (errores refractivos no corregidos)Marque esta columna si la agudeza visual (AV) mejora a20/200 o ms con pinhole, ocon una correccin que el paciente no este usando.

B. Chequeo a las 4 semanas o ms de seguimiento

1. A las 4 semanas o ms de seguimiento, se debe tomar la agudeza visual (AV) del ojooperado con los anteojos que el paciente este usando, con la cartilla de Snellen (o E)

y anotar la visin actual en la historia clnica o en el Registro de Ciruga de Catarata(RCC).

2. Si la agudeza visual (AV) es menor a ( 4 semanas post-operatorias.

Cmo completar la seccin > 4 semanas post-operatorias de la hoja de recuento manualde resultados de ciruga de catarata. (vea anexo 1)

- Seccin >4 semanas post-operatorias se completa en el seguimiento de por lo menos 4semanas despus de la ciruga.

- Esta parte debe completarse para todas las cirugas de catarata exceptuando aquellas

realizadas a pacientes menores de 20 aos, esos casos de catarata traumtica yprocedimientos combinados.

- El formulario se guarda en un portapapeles en la clnica donde se ven pacientes para larevisin.

- Encuentre el nombre o nmero de referencia del hospital de los pacientes y complete elmismo registro para el seguimiento de las 4 semanas o ms con la agudeza visual (AV).

- Si un paciente se opera en ambos ojos, se completarn dos filas.

1. No. de semanas post-operatorias: Registre el intervalo en semanas desde laciruga.

2. Seguimiento de la agudeza visual AV (bueno, lmite, pobre): Marque una de las3 columnas dependiendo de la agudeza visual (AV) tomada (con la correccindisponible del paciente, si la tuviera). Las cirugas realizadas sin implante de lenteintraocular No LIO deben ser chequeadas con anteojos de +10 dioptras


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3. Causa de resultado pobre: (Seleccin, Ciruga, Anteojos, Complicaciones post-operatorias) Si la visin tomada a 4 semanas o ms post-operatorias es menor a20/200, la razn para este resultado pobre debe registrarse en la seccin apropiada.

- Esto slo debe hacerse si la agudeza visual (AV) tomada es menor a 20/200.- Slo una columna debe llenarse para cada ojo operado.- Si hay ms de una causa para el resultado pobre, la causa clnica ms

significativa debe identificarse.

- Seleccin (enfermedad preexistente o patologa que causan visin pobre)Especifique la enfermedad o patologa por ejemplo:OC = Opacidad de la crnea, IA = Iritis Antigua, PR = Patologa de retina, GL= Glaucoma, OT = OTROS. Las abreviaturas estn en el formularioCiruga (complicaciones transoperatorias ) Especifique la complicacinpor ejemplo:RC = Ruptura de la Cpsula, PV = Prdida Vtrea, SS=Sangrado Significativo,EC = Edema Corneal, OT = OtrosAnteojos (error refractivo no corregido): Marque esta columna si la agudezavisual (AV) es 20/200 o mejor con pinhole, o con anteojos que el paciente notiene. Las cirugas realizadas sin implante de lente intraocular No LIO deben

ser chequeadas con anteojos de +10 dioptras .Secuelas (complicaciones post-operatorias): Especifique las complicaciones,por ejemplo: UV = Uveitis, DR = desprendimiento de retina, EMC = edemamacular cistoide OCP = opacificacin de la cpsula posterior, OT= otros.

ANLISIS DE LOS DATOS

- Asegrese que los casos de cirugas de pacientes menores a 20 aos, todos los casos decatarata traumtica y procedimientos combinados se excluyan de este anlisis.

- Para ver las tendencias, el anlisis debe hacerse para cada grupo de 100 casos y sercomparados con los 100 casos previos.

- El monitoreo de resultados puede hacerse en conjunto para todo el departamento de

oftalmologa, para cada cirujano o ambos. Usted necesita decidir cual opcin es masconveniente para su situacin.


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ANLISIS DE LOS DATOS EN LA HOJA DE RECUENTO MANUAL DERESULTADOS

TABLA # 1 (INDICADORES DE RESULTADOS AL DAR DE ALTA)

Sume los ingresos en cada columna y calcule los porcentajes.No debe tomar ms de 10 minutos!

Columna Significando Resultados GuaN Nmero total de cirugasS / N x 100 % con implante de LENTES INTRAOCULARES (LIOS) >90%C / N x 100 % con cualquier complicacin quirrgica


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USANDO LOS RESULTADOS para MONITOREAR EL DESEMPEO Y MEJORAR

El anlisis es una herramienta para ayudar a mejorar la calidad de ciruga. Se usa para compararresultados pasados con resultados presentes del cirujano individualmente o un grupo decirujanos oftalmlogos. No ser usado para comparar a un cirujano con otro, o un hospital conotro. Los resultados de cada 100 casos se pueden resumir en esta tabla.

Los objetivos son:

- Reducir las complicaciones quirrgicas- Incrementar la cantidad de cirugas con buenos resultados- Disminuir la cantidad de cirugas con resultado pobre debido a la ciruga o a la

correccin ptica inadecuada

Se dan pautas o valores guas de los resultados en la ltima lnea de cada tabla. stos sonindicativos y pueden variar de situacin en situacin.

Tabla 3. REPORTE DE RESULTADOS DEL CONTROL EN 100 CASOS

Ciruga % con % complicaciones

quirrgicas

% Elresultado

bueno

% El resultado pobre < 20/200

Nmeros(LIOS)

RCP PV SS EC OT 20/20-20/60

Seleccin Ciruga Anteojos Total

1 100101-200201-300301-400401-500etc.Pauta o Guade Dada de

alta 90+


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Por favor tome en cuenta que en muchos pases no todos los pacientes operados vuelven alcontrol. Por consiguiente el nmero de casos operados puede ser ms alto que 100 paraconseguir 100 casos en la columna de >4 semanas post-operatorias '.


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QU HACER SI LOS RESULTADOS ESTN POR DEBAJO DE LA PAUTA OGUIA?

Las acciones para mejorar resultados son aconsejables si:

LENTES INTRAOCULARES (LIOS) El porcentaje de casos que reciben un lente intraocular (LIO) es menos de 90%.

Tome accin para mejorar la disponibilidad y abastecimiento de lentes intraoculares(LIOS).

Asegrese que todos los cirujanos estn adecuadamente entrenados en ciruga conimplante de lente intraocular (LIO) y tienen el equipo necesario.

COMPLICACIONES QUIRRGICAS El porcentaje de ruptura de la cpsula posterior es mayor a 5%. El porcentaje de prdida vtrea es ms de 5%. La agudeza visual (AV) tomada a la dada de alta es menos de 20/200 en ms del 10%

de casos.

Tome accin para mejorar la tcnica quirrgica pidiendo consejo de un cirujano decatarata bueno y experimentado.

Asegurese que todos los cirujanos estn adecuadamente entrenados en ciruga conimplante de lente intraocular (LIO) y tienen el equipo necesario.

RESULTADO VISUAL Ms de 5% de los ojos operados tiene una agudeza visual menos de 20/200 a 4

semanas o ms post-operatoria. (resultado pobre). Menos de 85% de los ojos operados tiene una agudeza visual de 20/60 o mejor a las 4

semanas o ms post-operatorias. (resultado bueno).

Analice si la mayor causa de visin pobre es la seleccin, problemas quirrgicos ocorreccin de errores refractivos.

Mejore el examen preoperatorio para reducir el nmero de pacientes con otras causasde ceguera que no beneficiar la extraccin de la catarata.

Tome acciones para mejorar la ciruga. Tome acciones para al menos proporcionar anteojos de correccin esfricos a un

precio econmico.

TENDENCIAS Un resultado visual pobre que se mantiene en esta tendencia esta fuera de los lmites

recomendados. Si el resultado visual pobre tiende a empeorar con el tiempo.

Cuidadosamente analice las razones para la falta de mejora y acte para tratarcon los problemas identificados.


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Anexo 1.HOJA DE RECUENTO MANUAL DE RESULTADOS DE CIRUGA DE CATA

Hospital: PERSONAL & CIRUGIA DESCARGA > 4 SEMA

No.Serie

Nmeroo

nombredel

paciente

Cirujano LIOSComplica-ciones

Bueno Lmite Pobre Causa de resultado pobre (< 20/200)Numerodesemanas

Bueno Lmite

S/N Quirugicas 20/20-20/60


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Excluido:

Edad < 20, cataratastraumaticas, procedimientoscombinados,

Abreviaturas Ciruga: Seleccin: Especificacin: Complicaciones post-o

RCP Ruptura de la cpsula OCOpacidad de

la crnea

Marque si la AV es 20/200 o

mejor con pinhole o anteojos UV UveitisPV Prdida vtrea IA Iritis antigua DR Desprendimiento d

SS Sangrado (> 1/3hifema) PR Patologa deretina EMC Edema Macular CEC Edema corneal GL Glaucoma OCPOpacidad CapsulaOT Otros OT Otros OT Otros

P


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REGISTRO DE CIRUGA DE CATARATA

Para recoger los datos personales y clnicos en todos los pacientes operados de catarata puedeusar su propio sistema del registro mdico, o el Registro de Ciruga de Catarata (RCC),mostrado en Anexo 2. El RCC esta diseado para acumular datos de monitoreo de ciruga de

catarata usando computadoras. Para cirujanos que pueden considerar un cambio del sistema dehoja de cuenta manual a los paquetes informticos en una fase posterior, puede ser mejorutilizar el RCC desde el inicio.

No cambie ningn campo, opciones o claves para AV de este formato, ya que todos los clculosprogramados en el paquete de la computadora estn basados en los campos, opciones y clavespara AV como se muestran en el Anexo 2. Es probable que cualquier cambio en los camposhaga que el anlisis sea invlido. Sin embargo, es posible traducir el texto del RCC en el idiomalocal. Tenga cuidado de conservar el esquema del formato de RCC.

La cantidad de trabajo y la exactitud requerida para la entrada correcta de todos los campos no

debe subestimarse. Si no tiene disponible el personal de entrada de datos experimentado, puedeser mejor usar el sistema de conteo manual para monitorear el resultado de ciruga de catarata.

El registro de ciruga de catarata se muestra en Anexo 2 y puede imprimirse y copiarse de all.Por favor no cambie el esquema original del formato.


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Anexo 2. REGISTRO de CIRUGA de CATARATAA. Nombre No. Regist Hosp

Direccin No de serie:

Sexo: (1) Masculino (2) Femenino Edad: aos

B. EXAMEN PREOPERATORIO: CODIGO para AV:

OD Codigo OI Codigo Categora de Agudeza Visual

A udeza visual:AV Presente

AV AV 1 20/20 9 20/1200Mejor AV o pinhole AV AV 2 20/30 10 PL+3 20/40 11 NPL

Examen del cristalino: Claro (1) (1) 4 20/60 12 No puede examinarOpacidad, no listo para ciruga (2) (2) 5 20/80 confiable < 20/200

Catarata operable (3) (3) 6 20/120 13 No puede examinarCatarata inoperable (4) (4) 7 20/200 Confiable >20/200

Afaquia (5) (5) 8 20/400Seudofaquia (6) (6) DATOS CLNICOS:

No se pueda examinar (7) (7)

Otra patologa ocular en el ojo a ser operado que probablementeafecte resultado: Leucoma (1)

Iritis antigua (2)Patologa de Retina (3)Glaucoma (4)Otro / especifique (5)Ninguno (6)

C. CIRUGA: d d / m m / a aFecha (dd/mm/aa):

Lugar: Hospital base (1) Entrenamiento: Calificado /Tratante (1)Otro hospital (2) Residente /entrenamiento (2)

Fuera de hospital (3) No mdico (3)

Biometra: S(1) No (2) Ningn: Centro

ojo operado: Derecho:(1) Izquierdo:(2 Cirujano

Tipo de ciruga: (LIO): Complicaciones operatorias en ojo operado:EICC (1) LIO CP (1) Ninguno (1)EECC (2) LIO CA (2) Ruptura de cpsula (2)Phaco manual (3) NO LIO (3) Prdida vtrea (3)Phaco (4) Hifema (>1/3 de CA) (4)

Edema Corneal (5)Otro / especifique (6)

D. AGUDEZA VISUAL DE OJO OPERADO Causa de presentar visin < 20/200 (Codigo 8, 9, 10,11,12)

Visitas de control AV tomada Mejor AV Seleccin Ciruga AnteojosComplicacionespost- Comentarios

OD OI OD OIA la dada de alta, (das postoperado). (1) (2) (3)

d d / m m / a a

1-3 semanas post op. (1) (2) (3) (4)

4-11 semanas post op. (1) (2) (3) (4)

12+ semanas post op. (1) (2) (3) (4)


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INSTRUCCIONES PARA CODIFICAR EL REGISTRO DE CIRUGA DECATARATA

El RCC tiene que ser completado para cada ojo operado de catarata. Cuando el mismo pacientese opera en una fecha posterior el segundo ojo, un nuevo formulario debe completarse para lasegunda ciruga. Cada ciruga debe tratarse como un evento separado.

En las lneas de texto se deben escribir: nombre del paciente, direccin, etc. En las casillas sedebe ingresar un nmero . Los crculos pueden pintarse o marcarse pero slo uno en cada serie.Todos los campos necesitan un ingreso, exceptuando aquellos marcados ' opcional'.

Por favor tome en cuenta que los siguientes pacientes deberan excluirse del monitoreo ya queel resultado visual esperado despus de la ciruga de catarata pudiera ser menos que ptimo:

- personas, operadas de catarata menores de 20 aos- personas con catarata traumtica- personas que son sometidas a cirugas combinadas (por ejemplo: ciruga de la catarata

con transplante de crnea, o ciruga de la catarata con trabeculectoma, etc.)

A. Nombre pacientePrimero escriba el apellido, seguido por el primer nombre y luego otro nombre(s)

DireccinEscriba la direccin detallada del paciente.

No. de Registro del hospitalEscriba el nmero de registro del hospital. Esto debe estar igual que el nmero usado en la

historia clnica del paciente.

No. de serieDeje esta casilla vaca por el momento. Este nmero ser generado por la computadora ytendr que ser ingresado en el formulario por el digitador de la computadora.

SexoMarque el sexo del paciente.

Edad Escriba la edad del paciente en aos. Los pacientes menores de 20 aos no se deben

incluir .

B. Examen preoperatorio

La agudeza visual presente (ojo derecho y ojo izquierdo)

Evale la agudeza visual de cada ojo separadamente, con la correccin disponible del paciente,(presente). Puede escribir su propia connotacin primero y luego deber convertirla de acuerdoal cdigo de agudeza visual de la parte superior derecha y escribirla en la casillacorrespondiente (cdigo) .

Los programas mantienen opciones de las cartillas Snellen 6/60, 20/200, LogMar y sistemas

decimales


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Snellen (6 m) Snellen (20 ft) Decimal LogMar6/6 20/20 1.00 0.06/9 20/30 0.67 0.2

6/12 20/40 0.50 0.36/18 20/60 0.33 0.48

6/24 20/80 0.25 0.66/36 20/120 0.17 0.86/60 20/200 0.10 1.03/60 20/400 0.05 1.31/60 20/1200 0.02 1.8PL+ PL+ PL+ PL+NPL NPL NPL NPL

Confiable 20/200 Confiable > 0.1 Confiable > 1.0

Mejor AV o pinhole (ojo derecho y ojo izquierdo)

Evale la agudeza visual con la mejor correccin posible (= mejorAV o pinhole ). Si la

refraccin no puede hacerse, la visin con pinhole puede sustituir para mejor correccin.

Puede escribir su propia connotacin primero y luego deber convertirla de acuerdo al cdigode agudeza visual de la parte superior derecha y escribirla en la casilla correspondiente (cdigo)

Examen del cristalino (ojo derecho y ojo izquierdo)El cristalino debe examinarse en cada ojo, slo una opcin puede marcarse. Al menos un ojo

debe presentar una catarata operable de otra manera no habr indicacin de ciruga.

Marque No se puede examinar slo en los casos donde el cristalino no pudiera examinarse

como en ptisis bulbi, leucoma corneal denso, etc.,

Otra patologa ocular? Marque una de las enfermedades coexistentes que pudieran afectar el resultado ( leucoma,

iritis antigua, patologa de retina, glaucoma u otro y especifique la condicin. Si no esta

detallada en la lista, marque Ninguno.

Datos clnicos (opcional)Bajo Datos Clnicos, se pueden escribir condiciones como la presin sanguinea, resultados

de exmenes de orina, sangre, etc. Estos datos no se ingresan en la computadora.

C. Ciruga

FechaEscriba la fecha de la ciruga de catarata en formato del dd/mm/aa. Se puede ingresar "00"

durante el ao 2000.

Lugar Marque el lugar donde la ciruga fue realizada. (Hospital base, otro hospital o fuera del

hospital)

BiometraMarque S o N si se realiz o no una biometra


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El ojo operadoMarque el ojo que fue operado.

Tipo de cirugaMarque la tcnica quirrgica usada.

LENTES INTRAOCULARES (LIOS)

Seale que el tipo de lente intraocular (LIO) fue usado. EICC no puede combinarse con LIOCP.

Entrenamiento o capacitacinMarque el nivel de entrenamiento del cirujano. La designacin no medico es para no-

doctores, entrenados para realizar ciruga de catarata.

Identificacin del Hospital/programaSi usted piensa analizar los resultados por hospital(es) o programa(s), usted debe crear un

cdigo para cada uno de ellos.

Puede hacer esto en el programa de MS-DOS bajo Utilidades, opcin 1.1. o en Windows bajo Archivos/Otros Archivos/Cirujanos (Files/Other Files/Surgenos). Esto har posible analizar

el resultado visual de cirugas de catarata para cada uno de los centros codificados o para

todos los centros juntos.

Si usted trabaja en un solo centro o no requiere la posibilidad de analizar resultados por

centro, nicamente ingrese en hospital base el cdigo "1" en todos los archivos.

Identificacin del CirujanoSi desea analizar resultados por cirujano, usted debe crear una lista de cdigos para cada

uno. En el programa de MS-DOS se puede crear esta lista bajo Utilidades, opcin 1.2. o en el

programa Windows en Archivos/otros Archivos/cirujanos (Files/Other Files/Srgenos).

Es posible analizar el resultado visual de cirugas de catarata para cada cirujano codificado

o para todos los cirujanos juntos. Si usted slo trabaja con un cirujano, o no requiere la

posibilidad de analizar resultados por cirujano, slo ingrese el cdigo "1" en todos los

archivos.

Complicaciones operatorias en ojo operado Mrquela si hubo cualquier complicacin durante la ciruga. Slo una complicacin puede

marcarse. En caso de darse ms de una complicacin se marcar la que pueda ser causa

principal responsable para la reduccin de visin en el post-operatorio.

En caso de que la complicacin no est en la lista, marcar "Otro" y especificar la condicin.

D. Agudeza visual postoperatoria del ojo operadoLa agudeza visual del ojo operado puede evaluarse en varios perodos despus de la ciruga.

El primer registro debe ser ingresado con los datos al dar de alta al paciente.

Nmero de das entre la ciruga y dada de altaEscriba el nmero de das entre la ciruga y la valoracin de la dada de alta.


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Agudeza visual AV tomada al dar de alta Escriba el cdigo que corresponda a la agudeza visual del ojo operado con la correccin

disponible, en el casillero AV presente a la dada de alta.

mejor AV al dar de alta Escriba el cdigo que corresponde a la agudeza visual del ojo operado con la mejor

correccin. Si la refraccin no puede hacerse, la visin del pinhole puede usarse. Use los

cdigos de agudeza visual Esta visin no puede ser peor que la marcada en AV tomada .

La causa de presentar AV < 20/200 al dar de altaSi la agudeza visual tomada a la dada de alta es menos de 20/200, marque una de las tres

causas del resultado pobre. Si la agudeza visual tomada a la dada de alta es 20/200 o mejor,

no marque ninguno de los casilleros de causa . Bajo Comentarios usted puede

especificar cualquier condicin importante para el seguimiento.

Primera visita de seguimiento o control - la fecha La primera visita de seguimiento o control debe ser entre 1-3 semanas postoperatorias.

Escriba la fecha en formato de dd/mm/aa.

Primera visita de seguimiento o control Agudeza visual tomadaEn la primera visita de seguimiento o control ingrese el cdigo correspondiente a la agudeza

visual del ojo operado con los lentes disponibles.

Primera visita de seguimiento o control - mejor AV Agudeza visual tomada Escriba el cdigo que corresponde a la agudeza visual del ojo operado con la mejor

correccin o con pinhole. Mejor AV no puede ser peor que la ingresada en AV tomada

Primera visita de seguimiento o control - Causa de AV < 20/200Si la agudeza visual tomada al principio la visita de seguimiento o control es peor que 20/200,

marque uno de las cuatro causas para el resultado pobre. (Secuelas o complicaciones

postoperatorias, desprendimiento de retina, opacidad de cpsula posterior,etc.) Slo se debemarcar una causa.

Si hay ms de una causa para el resultado pobre seleccione la causa que ms contribuye al

resultado pobre.

Si la agudeza visual tomada a la dada de alta es 20/200 o mejor, no marque ninguna de las

casillas bajo causa. En Comentarios puede especificar cualquier condicin importante

para el seguimiento.

Segunda visita de seguimiento o control - fecha

La segunda visita de seguimiento o control debe tener lugar entre 4-11 semanaspostoperatorias. Escriba la fecha en formato de dd/mm/aa.

Segunda visita de seguimiento o contol - AV tomadaEn la segunda visita de seguimiento o control, escriba el cdigo que corresponde a la agudeza

visual del ojo operado con lentes disponibles.

Segunda visita de seguimiento o control - mejor AV Escriba el cdigo que corresponde a la agudeza visual del ojo operado con la mejor

correccin o pinhole. Mejor AV no puede ser peor que la escrita en AV tomada.


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Segunda visita de seguimiento o control - Causa de AV < 20/200Si la agudeza visual tomada en la segunda visita de seguimiento es < 20/200 marque una de

las cuatro causas de resultado pobre. (Secuelas o complicaciones postoperatorias,

desprendimiento de retina, opacidad de cpsula posterior, etc.) Slo se puede marcar una

causa.

Si hubiera ms de una causa para el resultado pobre seleccione la causa que ms contribuyeal resultado pobre.

Si la agudeza visual a la dada de alta es 20/200 o mejor, no marque ninguno de los casilleros

bajo causa. En Comentarios puede especificar cualquier condicin importante para el

seguimiento.

Tercera visita de seguimiento o control - fechaLa tercera visita de seguimiento debe ser a las 12 semanas o ms post-operatorias. Escriba la

fecha en formato del dd/mm/aa.

Tercera visita de seguimiento o contol AV tomadaEscriba el cdigo que corresponde a la agudeza visual del ojo operado con lentes disponibles,en la tercera visita de seguimiento o contol.

Tercera visita de seguimiento o control - mejor AV Escriba el cdigo que slo corresponde a la agudeza visual del ojo operado con la mejor

correccin o pinhole. Mejor AV no puede ser peor que la AV tomada.

Tercera visita de seguimiento o control - causa de AV < 20/200Si la agudeza visual tomada en la tercera visita de seguimiento es < 20/200 marque una de las

cuatro causas de resultado pobre. (Secuelas o complicaciones postoperatorias,

desprendimiento de retina, opacidad de cpsula posterior, etc.) Slo se puede marcar una

causa.

Si hubiera ms de una causa para el resultado pobre seleccione la causa que ms contribuye

al resultado pobre.

Si la agudeza visual a la dada de alta es 20/200 o mejor, no marque ninguno de los casilleros

bajo causa. En Comentarios puede especificar cualquier condicin importante para el

seguimiento.

monitoreo de los resultados de cirugia de catarata 2006

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