modelos prevencion en salud

7/21/2019 MODELOS PREVENCION en Salud

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ESTRATEGIAS DE

PREVENCIÓN EN SALUD



Niveles de Prevención

• Primaria: evita la adquisición de la ener!edad "vacunaciónantitet#nica$ eli!inación % c&ntr&l de ries'&s a!(ientales$educación sanitaria$ etc)*) Previene la ener!edad & da+& en,ers&nas sanas)

• Secundaria: va enca!inada a detectar la ener!edad enestadi&s ,rec&ces en l&s que el esta(leci!ient& de !edidasadecuadas ,uede i!,edir su ,r&'resión)

• Terciaria: c&!,rende aquellas !edidas diri'idas altrata!ient& % a la re-a(ilitación de una ener!edad ,araralenti.ar su ,r&'resión %$ c&n ell& la a,arición & el

a'rava!ient& de c&!,licaci&nes e invalide. e intentand&!e/&rar la calidad de vida de l&s ,acientes)

• Cuaternaria que tiene que ver c&n las reca0das)



• C1N1CI2IENT1 3 ACTITUD 4C1NDUCTAPREVENTIVA

• El ele!ent& c&'nitiv& es un act&r ,redis,&nente,ara la ad&,ción de -#(it&s saluda(les)



• La in&r!ación es necesaria ,arainiciar el ,r&ces& que c&nducir# a unca!(i& de c&!,&rta!ient&)



• Las intervenci&nes,reventivas cu%a!eta es evitarc&!,&rta!ient&s deries'& ,ueden(ene5ciarse si

inclu%en un cuidad&c&!,&nentec&'nitiv&)



• 6unda!ent&s7–6alta de ,artici,ación ,8(lica en,r&'ra!as de detección ,rec&. %

,revención de ener!edades)–E9,lica c&nductas c&!& res,uestaindividual a ciert&s s0nt&!as deener!edad)

–E9,lica la ad-erencia del ,aciente a l&strata!ient&s)

–Pr#ctica de aut&e9#!enes e9,l&rat&ri&s)

MODELO DE CREENCIASEN SALUD



BASES TEÓRICAS

•2&del& c&nductista7C&!,&rta!ient& 4 est0!ul& :res,uesta

•2&del& c&'nitiv&7C&!,&rta!ient&4,r&ces&s !entales en l&s

que el su/et& &t&r'a val&r a lasc&nsecuencias de su acción % s&,esa la,r&(a(ilidad de que ,r&du.ca el resultad&desead&)

;; Re&r.a!ient& c&!& in<uencia de las



2CS

•Val&raciónsu(/etiva de unadeter!inadae9,ectativa)–Val&r7 Dese& deevitar la

ener!edad &,adeci!ient&)–E9,ectativa7Creencia en que

una acción ,&si(le



PREMISAS

1: La creencia & ,erce,ción de queun ,r&(le!a es i!,&rtante &

su5ciente!ente 'rave ,ara tenerl& enc&nsideración)+

2: la creencia & ,erce,ción de queun& es vulnera(le a ese ,r&(le!a)3

: la creencia & ,erce,ción de que la



=Ud) !ane/a cuand& t&!a>



) a 'una ve. !anedes,u?s de c&nsu!0

alc&-&l>



Cam&i" deC"m'"rtamient" enSa#ud

(MT)•1ri'en en la d?cada de l&s a+&s @•Se deriva de la inte'ración de,rinci,i&s % c&!,&nentes teóric&s de

&tr&s siste!as tera,?utic&s)•E9,lica el ca!(i& del c&!,&rta!ient&se'8n cinc& varia(les7

B)eta,as),r&ces&s del ca!(i&$)(alance decis&ri&)aut&e5cacia

F)tentación



Pre!isa (#sica

•El ca!(i& c&!,&rta!ental es un,r&ces&$ las ,ers&nas tienen divers&sniveles de !&tivación$ de intención

de ca!(i&)



Ideas ase

• Nin'una te&r0a & !&del& res,&ndet&tal!ente ,&r la c&!,le/idad e9,licativa delca!(i& c&!,&rta!ental)

• El ca!(i& es un ,r&ces& que se ,resentac&!& una secuencia de eta,as)

• Las eta,as s&n esta(les ,er& a(iertas alca!(i&$ tal c&!& &curre c&n l&s act&res deries'& c&!,&rta!ental)

•

La !a%&r0a de las ,&(laci&nes de ries'& n&est#n ,re,aradas ,ara actuar %$ ,&r es&$ n&se (ene5cian de l&s tradici&nales ,r&'ra!asin&r!ativ&s$ educativ&s & ,reventiv&s&rientad&s a l&s ries'&s c&!,&rta!entales)



Ideas ase

• La ,revención en salud$ la educación % la ,r&!&ción dela salud ,ueden e9,eri!entar i!,act&s nunca antesre'istrad&s$ si inc&r,&rasen un ,aradi'!a de eta,asdistint& al %a cl#sic& % su,erad& ,aradi'!a de acción)

•

L&s c&!,&rta!ient&s est#n d&!inad&s de al'una!anera ,&r act&res (i&ló'ic&s$ s&ciales % deaut&c&ntr&l)

• Las intervenci&nes requieren ev&luci&nar de unrecluta!ient& reactiv& de ,artici,antes a un&

,r&activ&)



Prec&nte!,lación

• N& e9iste intención de ca!(iar$ de reali.ar una acciónes,ec05ca de ca!(i& en su c&!,&rta!ient& de ries'& ,arala salud$ usual!ente en el la,s& de l&s si'uientes seis!eses)

– P&r alta de in&r!ación s&(re las c&nsecuencias a c&rt&$!edian& & lar'& ,la.& de su c&!,&rta!ient&)

– P&r intent&s ,revi&s$ racasad&s$ de ca!(iar % a-&ra est#ndes!&rali.ad&s en cuant& a su ca,acidad de -acerl&)



C&nte!,lación

•E9iste una intención de ca!(i& %$,&tencial!ente$ -ar# un intent&

&r!al de !&di5car suc&!,&rta!ient& en l&s ,ró9i!&s!eses)

•Est#n c&nscientes de l&s ,r&s deca!(iar$ ,er& el ,es& relativ& de l&sact&res c&ntrari&s al ca!(i& es a8n!u% 'rande)



Pre,aración

• E9iste una decisión de ca!(i& % unc&!,r&!is& ,r&,i& ,ara -acerl&H reali.an,eque+&s ca!(i&s e intentan eectiva!enteca!(iar en el utur& in!ediat&$ re'ular!entel&s ,ró9i!&s d0as)

• E9isten e9,eriencias c&ncretas c&n relación alca!(i&$ ,rinci,al!ente en el 8lti!& a+&calendari&)

• C&nciencia !u% de5nida s&(re l&s ,r&s deca!(iar su c&!,&rta!ient&)



Acción

• Las ,ers&nas reali.an ca!(i&s&(/etiv&s$ !esura(les %e9teri&ri.ad&s de su c&!,&rta!ient&$re'ular!ente en un ,er0&d& detie!,& que var0a de un& a seis!eses)

•Val&ración !u% 'rande de l&s ,r&sde ca!(iar % de!uestran un nivel!a%&r de aut&e5cacia)

• La acción es una eta,a rec&n&cida



2anteni!ient&

•Se caracteri.a ,&r las tentativas deesta(ili.ación del ca!(i&c&!,&rta!ental %a !aniestad&)

•Es un ,er0&d& de ,&r l& !en&s seis!eses des,u?s del ca!(i&&(serva(le$ en el que las ,ers&nas

tra(a/an activa!ente en la,revención de la reca0da)

• Tienen cada ve. !en&s tentación ,&r

v&lver al c&!,&rta!ient& !&di5cad&



Ter!inación

•lti!a eta,a$ en la que las ,ers&nasn& tienen tentaci&nes de nin'una

naturale.a c&n relación alc&!,&rta!ient& es,ec05c& que seca!(ió % tienen un BJ de

c&n5an.a$ de aut&e5cacia rente asituaci&nes que ,revia!ente erantentad&ras)



• L&s ,r&ces&s de ca!(i& s&nestrate'ias % t?cnicas c&'nitivas$aectivas$ e9,erienciales %c&!,&rta!entales)

•S&n el ele!ent& (#sic& del 2T ,araser a,licad& en el dise+& de

,r&'ra!as e intervenci&nes,r&!&t&ras de la salud c&n i!,act&sc&!,&rta!entales direct&s e

indirect&s$ ,uest& que catali.an las



2&del& de reducción deda+&

• Este c&nce,t& ue acu+ad& a ,artirde las e9,eriencias de Liver,&&l$A!sterda! % R&tterda! en l&s a+&s

K)

• a en BM@$ el In&r!e del C&!it?

de E9,ert&s de la 12S declara(a que7O ... el principal objetivo en estecampo debería ser prevenir o reducir

la incidencia y severidad de los



*undament"$

•E9isten ,ers&nas que deseanc&nsu!ir dr&'as$ que n& c&ntactanni c&ntactar#n c&n l&s servici&ssanitari&s dad& que n& tendr#n,r&(le!as as&ciad&s al us& desustancias)

•1tr&s c&nsu!id&res$ a ,esar deciert&s eect&s ne'ativ&s as&ciad&s asu c&nsu!&$ ,&r distintas ra.&nes n&

est#n interesad&s en a(and&narl&)



*undament"$• Se ace,ta la c&!,le/idad % di5cultad del

ca!(i& de c&!,&rta!ient&)• De(e tenerse en cuenta que el ,&tencial de ries'&

derivad& del c&nsu!& de dr&'as de,ende de lascaracter0sticas del individu& % sus e9,ectativas$

del ti,& % d&sis de dr&'a c&nsu!ida$ del ,atrón dec&nsu!&$ las circunstancias a!(ientales %s&ciales % de las c&nn&taci&nes ,&l0ticas % s&cialesde tal c&nsu!&)

• Las intervenci&nes de reducción de da+&s a(arcandierentes niveles7– Individual–C&!unitari&–P&l0tic&–Le'al



*undament"$• L&s usuari&s de dr&'as n& s&n una ,&(lación -&!&'?nea$ ,&r l& que las

intervenci&nes de(en ser a5nadas en unción del su/et&$ '?ner& & 'ru,& alque se diri/a la acción)

• L&s da+&s as&ciad&s al c&nsu!& de dr&'as s&n !ultidirecci&nales) Elrece,t&r del da+& ,uede ser el ,r&,i& individu&$ su c&nte9t& s&cial !#s,ró9i!& "a!ilia$ a!i'&s$ vecin&s* & la s&ciedad en 'eneral)

• 2uc-&s de l&s da+&s relaci&nad&s c&n l&s c&nsu!&s de dr&'as ,ueden seratenuad&s sin eli!inar el c&nsu!&)

• 2uc-&s de l&s da+&s derivad&s del c&nsu!& de dr&'as s&n el resultad& de

su esti'!ati.ación s&cial$ la cual ,uede ser re&r.ada ,&r ciertas,&l0ticas)

• La ile'alidad de al'unas dr&'as &ri'ina la a,arición de ,&der&sas redesde tra5cantes$ que eluden la ,ersecución ,enal$ % av&recen la !ar'inaciónde al'un&s c&nsu!id&res que delinquen ,ara c&stearse el elevad& ,reci& delas dr&'as ile'ales)

•

Las dr&'as ile'ales s&n recuente!ente adulteradas % carecen de t&d&c&ntr&l sanitari&)• El -ec-& que l&s &(/etiv&s asistenciales &rientad&s (#sica!ente a la

a(stinencia -a%an sid& !u% e9i'entes % r0'id&s % n& c&nsensuad&s c&n l&s,r&,i&s usuari&s$ -a 'enerad& e9,ectativas ,&c& realistas$ la rustración enl&s ,r&esi&nales % la dece,ción % distancia!ient& de l&s c&nsu!id&res)

t



et ,"$ e aReducci%n de Da-"$

•C&ntactar c&n el !#9i!& n8!er&,&si(le de c&nsu!id&res)

•Dis!inuir l&s ries'&s % da+&s

relaci&nad&s c&n el c&nsu!& dedr&'as % sus ,atr&nes de us&)

•2e/&rar la calidad de vida de l&s

usuari&s "estad& de salud$ situacións&cial$ )))*)

t



,e e$ e nter,enc nen Reducci%n de Da-"$• Nivel individual . Se re5ere a las intervenci&nes in&r!ativas %

educativas que se dise+an % desarr&llan en relación c&n el individu&c&ncret&)

• Nivel comunitario. En&cad& -acia la !&di5cación de las

&,ini&nes$ in<uencias % acci&nes de l&s 'ru,&s s&ciales de,ertenencia "a!ilia$ a!i'&s$ (arri&$ !unici,i&$ etc)* % c&nte9t&ss&ciales en l&s cuales &curre el c&nsu!& de sustancias)

Partici,ación de la c&!unidad l&cal$ d&nde ta!(i?n es necesari&'enerar ca!(i&s en las actitudes$ res,uestas % c&nductasrelaci&nadas c&n el us& de sustancias$ i!,licand& a !ie!(r&s clave

de &r'ani.aci&nes l&cales % vecinales$ estand& a la escuc-a de sus,r&(le!as % &!entand& su ,artici,ación en la ,lani5cación %reali.ación de las intervenci&nes)

t



,e e$ e nter,enc nen Reducci%n de Da-"$

• Nivel sociopolítico y legal. Este nivel tiene una in<uenciadirecta s&(re el resultad& de las intervenci&nes reali.adas en l&sd&s niveles anteri&res) De ?l de,enden las circunstanciass&ciales de l&s c&nsu!id&res$ las reacci&nes s&ciales rente adeter!inad&s ti,&s de c&nsu!& % c&nsu!id&res$ la actitud de las

uer.as del &rden$ las c&nsecuencias le'ales del c&nsu!&$ la&rientación ,&l0tica % el ,resu,uest& que se asi'na a la salud,8(lica$ la &rientación de l&s servici&s asistenciales$ el inter?s delas dierentes ad!inistraci&nes ,&r las intervenci&nes de este ti,&c&n usuari&s de dr&'as % el trata!ient& !edi#tic& del c&nsu!& de

dr&'as)

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