modelo solicitud participacion liga regional 2014 2015 en honor y primera division
TRANSCRIPT
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
CLUB QUE PARTICIPAN EN LA TEMPORADA 2014/2015 EN DIVISION DE HONORY DATOS DE INTERES
CLUBDELEGADO HORARIO DE
JUEGO TELFONOS EMAIL SEDE
LOCAL1.- CLUB
FRONTENIS MULA MIGUEL A.
FERNANDEZSABADOS 16.00 HS. 636114514 MOVIL
2.- CLUB FRONT. T. PACHECO
ANGEL ROSIQUE
SABADOS 17.00 HS.
616582816 movil
TORRE PACHECO
3.- CLUB PELOTA ALHAMA
DAMIAN MELGAREJO
SABADOS 17,00 HS 649231559 MOV.damianmelgarejo@hotmail.
com
ALHAMA
4.- CLUB FRONTENIS HORADADA
RAMON MARTINEZ
SABADOS 17,00 HS. [email protected] movil
PILAR HORADADA
5.- CLUB FRONTENIS
ALHAMA
JUAN JOSE SANCHEZ
SABADOS 17,00 HS.
607595912 [email protected]
POLIGONO ALHAMA
6 CLUB PELOTA ALHAMA
TOMAS MORENO
SABADOS 618608243 movil ALHAMA ¿?
7.- CLUB UNIVERSITARIO
DE PELOTA
TOMAS MORENO
SABADOS 16,00 HS 680454033 MOV. UNIVERSIDAD DE
MURCIA8.- CLUB PELOTA
ARCHENAFULGENCIO
GARCIA NICOLAS
DOMINGOS 10,00 HS.
618680174 MOVIL DELEG
647798409 MOVIL [email protected]
POLID. MUNICIPA
L ARCHENA
PRIMERA DIVISION
1.- CLUB PELOTA ARCHENA B
FULGENCIO GARCIA NICOLAS
DOMINGOS 10,00 HS.
618680174 MOVIL DELEG
647798409 MOVIL [email protected]
POLID. MUNICIPA
L ARCHENA
2.- CLUB FRONTENIS
JUMILLA
CARLOS ALBERT
DOMINGO 10,00 HS
645678921 MOVIL CARLOS
JUMILLA
3.- CLUB FRONTENIS
MULA B
PEDRO ANTONIO
SABADOS 16,00 HS
659844920 MOV.PACO650590188 movil
DELEGADO646872013 MOV. PACO
MULA
4.- CLUB FRONT. T. PACHECO B
ANGEL ROSIQUE
SABADOS 17.00 HS.
TORRE PACHECO
. 1
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
616582816 movil5.- CLUB PELOTA
ALHAMA BDAMIAN
MELGAREJOSABADOS 17,00 HS 649231559 MOV.
ALHAMA
6.- CLUB FRONTENIS HORADADA
SABADOS 17,00 HS. PILAR HORADADA
7 CLUB CORDILLERA
RAMON SABADOS 17,00 CORDILLERA
8 CLUB PELOTA ALGUAZAS
FRAN VECINA ALGUAZAS
HONORTRES PARTIDOS MOD. PREOLIMPICA. 30 TANTOS O UNA HORA DE
JUEGOPRIMERA 4 PARTIDAS 30 TANTOS O 45 MINUTOS.
CUATRO PARTIDOS MOD. PREOLIMPICA. 30 TANTOS O 45 MINUTOS DE JUEGO.
FICHA SOLICITUD DE INSCRIPCION EN LA LIGA REGIONAL EN PRIMERA DIVISION
. 2
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
CLUB NOMBRE Y APELLIDOS DELEGADO EQUIPO
DIRECCION REFERENTE AL DELEGADO DEL EQUIPO.DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA CODIGO POSTAL
DIRECCION REFERENTE AL FRONTON DEL EQUIPODOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA CODIGO POSTAL
CORREO ELECTRONICO CLUB
CORREO ELECTRONICO DELEGADO
TELEFONODELEGADO
TELEFONO CLUB
DIAS Y HORARIO DE JUEGO (ELEGIR EL DE PREFERENCIA)SABADOS 17 HS. DOMINGOS 10,00 HS.
POR LA PRESENTE SOLICITO LA PARTICIPACION EN EL CAMPEONATO REGIONAL DE PREOLIMPICA 2014/2015 EN PRIMERA DIVISION CON CUATRO PARTIDAS POR JORNADA EN LIGA A DOBLE VUELTA.
Murcia, de de .
Vº BºEl Delegado del Club
SR. PRESIDENTE DE LA FEDERACIÓN DE PELOTA DE LA REGIÓN DE MURCIA
. 3
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
CAMPEONATO REGIONAL DE PELOTA
TEMPORADA 2014-2015
NOMBRE DEL CLUB:
DELEGADO: Telf.
Página Web:______________________ E-mail:
RELACION DE JUGADORES PARTICIPANTESPRIMERA DIVISION
APELLIDOS NOMBRE D.N.I. Nº LICENCIA
Murcia, de de 200….
El Delegado del Club Vº Bº F.P.R.M.
. 4
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
CAMPEONATO REGIONAL DE PELOTA
TEMPORADA 2014/2015
NOMBRE DEL CLUB:
DELEGADO: Telf.
Página Web:______________________ E-mail:
RELACION DE JUGADORES PARTICIPANTES DIVISION DE HONOR
APELLIDOS NOMBRE D.N.I. Nº LICENCIA
Murcia, de de 200….
El Delegado del Club Vº Bº F.P.R.M.
FICHA SOLICITUD DE INSCRIPCION (LICENCIA). 5
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]
FEDERACION DE PELOTA REGION DE MURCIAMACARIO, 6 30012 BARRIO DEL PROGRESO, MURCIA
FAX 968345174 TELEFONO 639280489
APELLIDOS NOMBRE CLUB
D.N.I. FECHA NACIMIENTO TELEFONO Nº LICENCIA
DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA CODIGO POSTAL
MODALIDAD QUE PRACTICA HABITUALMENTE
Por la presente solicito mi adscripción a la Federación de Pelota de la Región de Murcia en calidad de jugador:
MÁRQUESE CON X
MENOR DE 14 AÑOS AFICIONADO
Del mismo modo hago constar que en cumplimiento de lo previsto en la LORTAD, sobre Regulación del Tratamiento Automatizado de los Datos de Carácter Personal, AUTORIZO a la Federación de Pelota de la Región de Murcia para que haga el uso que considere oportuno de los datos personales arriba reseñados.
Murcia, de de .firma del interesado
Vº BºEl Delegado del Club
SR. PRESIDENTE DE LA FEDERACIÓN DE PELOTA DE LA REGIÓN DE MURCIA
. 6
Página web.fedpelotamurcia.es.tl correo electronico [email protected]