mitos y realidades de la vacuan influenza a h1n1

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SECRETARIA DE SALUD SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL DISTRITO FEDERAL JURISDICCION SANITARIA COYOACAN MITOS Y REALIDADES DE LA VACUNA DE INFLUENZA A H1N1

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SECRETARIA DE SALUD

SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL DISTRITO FEDERAL

JURISDICCION SANITARIA COYOACAN

MITOS Y REALIDADES DE LA

VACUNA DE INFLUENZA A H1N1

INFLUENZA A H1N1

MITOS REALIDADES

VACUNA VENCIDA VERIFICADA POR COFEPRIS

ORIGEN CHINO FRANCÉS

VENTA GRATUITA

PARALISIS ( S. GUILLIAN BARRÉ ) NO HAY REPORTES (6.5 MILL VAC.)

FABRICANTE “PATITO” (SANOFI AVENTIS)

EXPERIMENTACIÓN MAS DE UN AÑO DE INVEST.

MUERTE NO HAY REPORTES EN EL PAÍS

INFLUENZA

• La Influenza es una enfermedad aguda de las vías

respiratorias.

• Ocasionada por un virus

• Virus RNA; Orthomyxoviridae

• Virus de la Influenza: A, B, C

• Tiene 2 proteínas de superficie Hemaglutinina (HA),

Nueroaminidasa (NA)

• Transmisión de persona a persona o contacto con

superficies contaminadas

• Complicaciones: Neumonía, bronquiolitis

Aymard M., Influenza : epidemiology, etiology, physiopathology, diagnosis, treatment, prevention, Vac 1995:47-70

Tipos de Influenza

Aviar (H5N1) Estacional Pandémica

De las aves

Puede afectar a

otros animales

De los humanos

No es un catarro

común

INFLUENZA

A H1N1

Diferencias: velocidad de contagio y

letalidad

"La gripe se propaga a

través del mundo y a

través de las edades"

Influenza:

una enfermedad devastadora

Murphy B.R., Webster R.G., Virology, IInd edition, New York, 1990, 1091-2

Ghendon Y. Introduction to pandemic influenza through history Eur Jour of

Epid, 1994;10: 451-453

412 A.C

Edad Media

1781-1830

1918

1933

1957

1968

1977

"Gripe Asiática"

Gripe de “Hong Kong”

Gripe “Rusa”

Primer virus de influenza humano aislado

"Influenza Española» fallecieron 20-40 millones de

personas

Epidemia que se propagó a través de Rusia desde Asia

Numerosos episodios descritos

Registro epidémico por

Hipócrates

INFLUENZA PANDÉMICA

Resulta de la aparición de un nuevo virus

de influenza que se transmite entre seres

humanos

Epidemia de influenza humana de gran

magnitud, que afecta dos continentes o

más, de manera simultánea

Causa gran número de enfermos y muertes

en poco tiempo

Han ocurrido varias veces en cada siglo

CASOS REPORTADOS EN

MEXICO DE INFLUENZA A H1 NI

CONFIRMADOS: 71150

DEFUNCIONES: 1093

FUENTE: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO

*HASTA EL 03/03/2010

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104 5 7

20

7 7 4 7 9 96

2 5

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8 62 3 1 0 3 2 0 2 2

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127

169

128

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4439

23

8

24

6

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5 41

8 5 3 1 37

2 418

95

109

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180

190

200

210

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230

240

250

CASOS SOSPECHOSOS DE

ENFERMEDAD TIPO

INFLUENZA: 1579

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M 7

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M 8

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ESTACIONAL H1N1

CASOS CONFIRMADOS DE

INFLUENZA ESTACIONAL Y

AH1N1

AH1N1 – 674

ESTACIONAL – 140

TOTAL - 814

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260ACUMULADO DE CASOS CONFIRMADOS DE

INFLUENZA AH1N1

2009

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SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL D.F.

JURISDICCION SANITARIA COYOACAN

VACUNA ANTIINFLUENZA A H1N1

ORIGEN: FRANCIA

LABORATORIO PRODUCTOR:

SANOFI - PASTEUR

PRESENTACION:

FRASCO MULTIDOSIS

CON 10 DOSIS DE 0.5 ML.

VACUNA ANTIINFLUENZA A H1N1

CONTIENE:

Virus de la gripe, fraccionado,

inactivado, que contiene un

antigeno equivalente a

(A/CALIFORNIA/7/2009 (H1N1)

cepa análoga

VIA DE ADMINISTRACION:

INTRAMUSCULAR

1 o 2 DOSIS DEPENDIENDO DE

LA EDAD

Contenido Conservador

Vacuna sin adyuvante (Sanofi-Pasteu r)

Las presentaciones unidosis vienen sin conservador, en las multidosis se agrega timerosal

Es una mezcla de solución salina tamponada con fosfatos de virus de la cepa Influenza A California/07/2009 H1N1, concentrados y purificados por formaldehído.

Timerosal

Vacuna con adyuvante (Glaxo- Smithkline)

Es una mezcla de solución salina tamponada con fosfatos de virus de la cepa Influenza A California/07/2009 H1N1, concentrados y purificados por formaldehído. Con el adyuvante escualeno AS03

DOSIFICACION

• La dosificación de la vacuna para los diferentes grupos de edad, será la siguiente

SIN ADYUVANTE:

– Población de 6 a 35 meses de edad: Dos dosis de 0.25 ml, con un intervalo mínimo de 4 semanas.

– Población de alto riesgo de 3 a 9 años de edad: Dos dosis de 0.5 ml, con un intervalo mínimo de 4 semanas.

– Población de alto riesgo de 10 o más años de edad: Una dosis de 0.5 ml.

– Mujeres embarazadas: Una dosis de 0.5 ml

CON ADYUVANTE:

– Población mayor de 18 años: Una dosis de 0.5ml.

En lactantes de 6 a 18 meses de edad se aplica en el tercio medio de la cara anterolateral de músculo vasto del muslo derecho.

Población mayor de 18 meses se aplica en el músculo deltoides (hombro) derecho.

Se debe aplicar la vacuna en las extremidades DERECHAS, puesto que existirá la posibilidad de aplicar conjuntamente la vacuna de influenza estacional, la cual se aplica en extremidades IZQUIERDAS.

Los estudios al día de hoy indican que la aplicación simultánea debe realizarse en sitios diferentes, de acuerdo a los lineamientos normados.

VIA DE APLICACION

Vacuna con o sin adyuvante:

En lactantes menores de 6 meses.

En personas que hayan tenido una reacción de hipersensibilidad,

incluyendo una reacción anafiláctica al huevo o a una dosis

previa de vacuna contra influenza.

Ante la presencia de fiebre mayor o igual a 38.5ºC.

Pacientes con antecedente de Síndrome de Guillain Barré.

Vacuna con adyuvante:

Las anteriores contraindicaciones, y además:

Menores de 18 años.

Mujeres embarazadas

SINTOM A ETAV % SINTOM A ETAV %

Cefalea 90 21.28 Malestar Torácico 16 3.78

Fiebre 81 19.15 Hiperhidrosis 15 3.55

Vért igos 50 11.82 Mialgia 15 3.55

Náusea 43 10.17 Dolor Torácico 14 3.31

Tos 42 9.93 Edem a Palpebral 14 3.31

Urt icaria 42 9.93 Letargia 14 3.31

Dolor 37 8.75 Increm ento de la TC 12 2.84

Prurito 36 8.51 Condición Subyacente Agravada 12 2.84

Vóm ito 36 8.51 Dolor de Ext rem idades 12 2.84

Disnea 34 8.04 Exantem a Eritem atoso 12 2.84

Fat iga 32 7.57 Edem a Facial 12 2.84

Dolor Faríngeo 28 6.62 Dolor Abdom inal Sup 11 2.60

Exantem a 27 6.38 Sensación de Calor 11 2.60

Escalofríos 26 6.15 Rubor 11 2.60

Astenia 25 5.91 Adm ón Incorrecta 10 2.36

Parestesia 25 5.91 Sibilancias 10 2.36

Eritem a 23 5.44 Aum ento de la PS 9 2.13

Aum ento de la FC 21 4.96 Disfonía 9 2.13

Hipoestesia 19 4.49 Sensación Anorm al 9 2.13

Rinorrea 19 4.49 Edem a Periférico 9 2.13

Diarrea 17 4.02 Exantem a Generalizado 9 2.13

Malestar 17 4.02 Eritem a en Sit io de Inyecc 8 1.89

Dolor en Sit io de Inyecc 8 1.89

ETAV POR VACUNA M ONOVALENTE INFLUENZA A H1 N1

SINTOMATOLOGIA REPORTADA DE VACUNA MONOVALENTE DE INFLUENZA A H1N1

Fuente: Base de Datos del VAERS, CDC EUA De 423 síntomas reportados al 09 nov 2009

META EN

DOSIS*

DOSIS

APLICADAS**AVANCE (%)

6130 2540 41,44

24 A 35 MESES 324 659 203,40

36 MESES A 9 AÑOS 2710 2625 96,86

10 a 18 años 25364 2381 9,39

19 a 64 años 23657 38186 161,42

493 437 88,64

5151 499 9,69

613 368 60,03

5650 893 15,81

70092 48588 69,32

FUENTE: BASE DE DATOS JURISDICCIONAL HASTA EL 03/03/2010

JURISDICCION SANITARIA COYOACAN

GRUPOS DE

ALTO RIESGO

6 A 23 MESES

Personal de Salud

Personal de Guarderias

Mujeres embarazadas

Mujeres ó Tutores con hijos menores a 6 meses

TOTAL

E D A D VACUNACION DE INFLUENZA A H1N1

DOSIS APLICADAS EN LA FACULTAD DE DERECHO DE LA

UNAM

FECHA TURNONUMERO DE

DOSIS

26/02/2010 MATUTINO 279

03/03/2010 VESPERTINO90 (AH1N1)

61 (TD)

TOTAL DE

DOSIS

369 (A H1N1)

61 (TD)

México confirma un caso de mutación de virus de AH1N1

en niña que se recuperó

México confirmó que registró una mutación del virus H1N1 que se

mostró resistente al tratamiento con el medicamento Oseltamivir,

que utiliza el antiviral Tamiflu, en una niña mexicana de diez meses

que tenía gripe A, informaron fuentes oficiales.

En declaraciones a la prensa, el doctor José Angel Córdova

Villalobos, secretario (ministro) de Salud, dijo que pese a la

resistencia y a la "neumonía severa" que presentó la niña, fue

tratada la semana pasada y "se recuperó".

"Es el primero, en 423 casos de sospecha de mutación, que se ha

encontrado positivo", comentó el ministro.

"El día de anteayer se habló con su familia y nos informaron de que

estaba bien, con escasas manifestaciones respiratorias, pero por

protocolo se hizo el estudio y sí se encontró una mutación en el gen

relacionado con la neuraminadasa, en el H274Y", detalló Córdova.

03/03/2010