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M. Pascua 1 , O. Aparicio 1 , M. Medarde 1 , FJ. Andreu 2 , J. del Riego 3 , I. Mendez 2 , S. Navarro 1 . (1) Servicio de Cirugía General. (2) Servicio de Anatomía Patológica (3) Servicio de Radiología. Hospital Universitari Parc Taulí, Sabadell. INTRODUCCIÓN CASO CLÍNICO Bibliografía : (1) Howayda S et al, Diagnostic Pathology 2006, 1:13,.(2) Brooke E. Howitt, et al. Am J Surg Pathol 2016 (40): 3. (3) Eun Ji Leea Clinical Imaging 2018, (51) 300306 (4) Magro G, Histol Histopathol (2016) 31: 1-23 (5) Magro G, Surgical Pathology 2018, (11) 91121 (6)Schnitt SJ, Surgical Pathology 2009 (2) ,375390 .(7) Simoes C et al. Cureus (2019) 11(2): e4000 (8) Wargotz ES et al, The American Journal of Surgical Pathology 1987, 11(7) 493-502. DISCUSIÓN Miofibroblastoma: un reto diagnóstico El miofibroblastoma es un tumor mesenquimal benigno de la mama muy poco frecuente. Difícil diagnóstico: simula clínica y radiológicamente carcinoma invasivo (sarcoma estromal, histiocitoma fibroso maligno, el spindle cell metaplásico o el spindle cell carcinoma). Hombre, 43 años, autopalpación masa 6cm mama izquierda. Ecografía: imagen nodular de bordes bien definidos, de 45mm. BAG : miofibroblastoma. Actualmente, el paciente no presenta recidiva local o metástasis a distancia. El miofibroblastoma es un tumor mesenquimal benigno de difícil diagnóstico radiológico y anatomopatológico. Puede ser tratado con escisión local y hasta el momento no han sido publicadas recurrencias o metástasis a distancia. La immunohistoquímica es una prueba de gran ayuda (positiva para CD34, CD10, desmina, SNA y vimentina). Es necesario conocer entidades poco frecuentes como el miofibroblastoma para evitar pruebas diagnósticas innecesarias y realizar el tratamiento adecuado. Anatomia patològica : miofibroblastoma 6cm. Inmunohistoquímica positiva para CD34, CD10, desmina, SNA y vimentina CD34+ Proliferación de miofibroblastos Desmina

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Page 1: Miofibroblastoma: un reto diagnóstico · Miofibroblastoma: un reto diagnóstico • El miofibroblastoma es un tumor mesenquimal benigno de la mama muy poco frecuente. • Difícil

M. Pascua1, O. Aparicio1, M. Medarde1, FJ. Andreu2, J. del Riego3, I. Mendez2, S. Navarro1. (1) Servicio de Cirugía General. (2) Servicio de Anatomía Patológica (3) Servicio de Radiología. Hospital Universitari Parc Taulí, Sabadell.

INTRODUCCIÓN

CASO CLÍNICO

Bibliografía: (1) Howayda S et al, Diagnostic Pathology 2006, 1:13,.(2) Brooke E. Howitt, et al. Am J Surg Pathol 2016 (40): 3. (3) Eun Ji Leea Clinical Imaging

2018, (51) 300–306 (4) Magro G, Histol Histopathol (2016) 31: 1-23 (5) Magro G, Surgical Pathology 2018, (11) 91–121 (6)Schnitt SJ, Surgical Pathology 2009

(2) ,375–390 .(7) Simoes C et al. Cureus (2019) 11(2): e4000 (8) Wargotz ES et al, The American Journal of Surgical Pathology 1987, 11(7) 493-502.

DISCUSIÓN

Miofibroblastoma: un reto diagnóstico

• El miofibroblastoma es un tumor mesenquimal benigno de la mama muy poco frecuente.

• Difícil diagnóstico: simula clínica y radiológicamente carcinoma invasivo (sarcoma estromal, histiocitoma fibroso

maligno, el spindle cell metaplásico o el spindle cell carcinoma).

Hombre, 43 años, autopalpación masa 6cm mama izquierda.

Ecografía: imagen nodular de bordes bien definidos, de 45mm. BAG: miofibroblastoma.

Actualmente, el paciente no presenta recidiva local o

metástasis a distancia.

• El miofibroblastoma es un tumor mesenquimal benigno de difícil diagnóstico radiológico y anatomopatológico. Puede ser

tratado con escisión local y hasta el momento no han sido publicadas recurrencias o metástasis a distancia.

• La immunohistoquímica es una prueba de gran ayuda (positiva para CD34, CD10, desmina, SNA y vimentina).

• Es necesario conocer entidades poco frecuentes como el miofibroblastoma para evitar pruebas diagnósticas innecesarias

y realizar el tratamiento adecuado.

Anatomia patològica:

miofibroblastoma 6cm.

Inmunohistoquímica

positiva para CD34, CD10,

desmina, SNA y

vimentina CD34+

Proliferación de miofibroblastos

Desmina