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Quito, agosto 2014

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Contenido

Producción en salud.

Inversión en salud.

Mejoramiento de la calidad de los servicios.

Salud materno infantil.

Vigilancia y control sanitario.

Promoción e igualdad de la salud.

Fortalecimiento institucional.

Logros internacionales.

Entidades Adscritas.

Aportes de la ciudadanía y compromisos generados por las Coordinaciones Zonales

Producción en Salud

Ministerio de Salud Pública

Producción de Salud 2014 –

Número de consultas

67%

33%

Porcentaje de consultas por morbilidad y

preventivas 2013

Morbilidad

Preventivas

64%

36%

Porcentaje de consultas por morbilidad y

preventivas 2014

Morbilidad

Preventivas

77%

23%

Consultas por nivel de atención año 2014

PRIMER NIVEL

SEGUNDO Y

TERCER NIVEL

Nivel de Atención Número de consultas

Primer Nivel 3.560.740

Segundo y Tercer Nivel 1.061.312

TOTAL 4.622.052

Producción Zona 9 año 2014Más de 38 millones de

consultas en el año

2014 a nivel

nacional

Inversión en Salud


Más de 2.408 millones Usd. Invertidos en al año 2014

Presupuesto en salud 2008 – 2014

Fuente: eSIGEF, Ministerio Finanzas.

Elaboración: Coordinación General de Planificación.

Nota:

Incluye presupuesto devengado MSP, Secob e Inmobiliar.

Incluye anticipos no devengados 2014 MSP, Secob e Inmobiliar.

95% de ejecución presupuestaria al año 2014

Inversión en Salud 2014

GRUPO DE GASTO USD. GRUPO DE GASTO USD.

BIENES DE LARGA DURACIÓN 12.816.754 BIENES DE LARGA DURACIÓN 57.481.951

GASTO EN PERSONAL 1.124.064.195 GASTO EN PERSONAL 46.651.947

INSTALACIÓN, MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 21.898.906 INSTALACIÓN, MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 8.537.890

MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACEÚTICOS 262.040.177 MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACEÚTICOS 81.872.211

SERVICIOS MÉDICOS HOSPITALARIOS 157.602.054 OBRAS DE INFRAESTRUCTURA 249.842.421

OTRO 277.268.365 OTRO 107.746.145

CORRIENTE 1.855.690.451 INVERSIÓN 552.132.565

Nota:

Incluye presupuesto devengado MSP, Secob e Inmobiliar.

Incluye anticipos no devengados 2014 MSP, Secob e Inmobiliar.

0,7%

60,6%

1,2%

14,1%

8,5%

14,9%

PRESUPUESTO CORRIENTE MSP

BIENES DE LARGA

DURACIÓN

GASTO EN PERSONAL

INSTALACIÓN,

MANTENIMIENTO Y

REPARACIONES

MEDICINAS Y PRODUCTOS

FARMACEÚTICOS

SERVICIOS MÉDICOS

HOSPITALARIOS

OTRO

10,4%

8,4%

1,5%

14,8%

45,3%

19,5%

PRESUPUESTO INVERSIÓN MSP

BIENES DE LARGA DURACIÓN

GASTO EN PERSONAL

INSTALACIÓN,

MANTENIMIENTO Y

REPARACIONESMEDICINAS Y PRODUCTOS

FARMACEÚTICOS

OBRAS DE

INFRAESTRUCTURA

OTRO

61,5 millones Usd. invertidos en Medicamentos y Dispositivos

8,9 millones Usd. invertidos en Mobiliario y Equipamiento

Más de 334 millones Usd. Invertidos en al año 2014 Fuente: e-SIGEF -2014

No incluye presupuesto ejecutado de SECOB e INMOBILIAR

Incluye presupuesto corriente e inversión

Presupuesto en salud 2008 – 2014 Zona 9

137 M 143 M

174 M192 M

268 M289 M

344 M

2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014

Millo

nes

USD

.

Mejoramiento de la calidad de los

servicios


Hospital y Centros de Salud Inaugurados

Más de $ 11

millones de

inversión

Más de $ 44

millones de

inversión

Mes de inauguración Nombre del Hospital Zona de planificación Beneficiarios

Diciembre Oscar Jandl Zona 5 (Galápagos) 28.726

1 Nuevo hospital nuevo inaugurado a nivel nacional

Mes de inauguración Tipo Localidad Zona de planificación Beneficiarios

Febrero A Panzaleo Zona 3 (Cotopaxi) 13.000

Febrero C Buena Fe Zona 5 (Los Ríos) 40.000

Febrero C Lasso Zona 3 (Cotopaxi) 43.000

Febrero C San Lorenzo Zona 1 (Esmeraldas) 45.000

Marzo A Cusubamba Zona 3 (Cotopaxi) 16.000

Junio C Quero Zona 3 (Tungurahua) 50.000

Junio A Pujilí Zona 3 (Cotopaxi) 28.000

Junio A Sucre Zona 3 (Tungurahua) 50.000

Julio C Tabacundo Zona 2 (Pichincha) 40.000

Agosto A Papahurco Zona 3 (Cotopaxi) 27.000

Agosto A San Carlos Zona 2 (Orellana) 42.148

Septiembre B Patutan Zona 3 (Cotopaxi) 27.000

Noviembre C Puerto Quito Zona 2 (Pichincha) 20.000

Noviembre A Triunfo Zona 3 (Tungurahua) 50.000

Noviembre A Ambatillo Zona 3 (Tungurahua) 10.000

Noviembre A Yatzaputzan Zona 3 (Tungurahua) 16.000

Puesto en funcionamiento A Pucayacu Zona 3 (Cotopaxi) 20.000

Puesto en funcionamiento A Hualcanga Zona 3 (Tungurahua) 27.000

Puesto en funcionamiento A San Miguelito Zona 3 (Tungurahua) 38.000

Puesto en funcionamiento A Mocora Zona 4 (Manabí) 40.000

Puesto en funcionamiento B San Buenaventura Zona 3 (Cotopaxi) 12.000

16 centros del salud nuevos inaugurados y 5 puestos en funcionamiento a nivel nacional

Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud

45 nuevos centros de salud (SECOB)

• 7 centros de salud a cargo del SECOB contratados con recursos del BID

• 12 centros a cargo de ECUADOR ESTRATÉGICO EP, contratados con recursos fiscales.

• 26 centros de salud a cargo del SECOB contratados por el Proyecto Fortalecimiento Red de

Servicios de Salud.

10 nuevos

hospitales en

construcción a

nivel nacional

13 hospitales

emblemáticos en

repotenciación

integral a nivel

nacional

Nombre del Hospital Ubicación

Hospital Provincial General Delfina Torres de Concha Esmeraldas

Hospital José María Velasco Ibarra Napo

Hospital Provincial Docente Alfreso Noboa Montenegro Bolívar

Hospital Provincial Verdi Cevallos Balda Portoviejo

Hospital Provincial General Teófilo Dávila El Oro

Hospital Provincial Isidro Ayora Loja

Hospital de Especialidades General Abel Gilbert Pontón Guayas

Hospital Pediátrico Icaza Bustamante Guayas

Hospital Dr. Gustavo Dominguez Santo Domingo de los Tsáchilas

Hospital Provincial General de Latacunga Cotopaxi

Hospital General Provincial Docente de Ambato Tungurahua

Hospital de Especialidades Eugenio Espejo Pichincha*

Hospital General Provincial Pablo Arturo Suarez Pichincha*

*Ejecución Zona 9

Nombre del Hospital Ubicación

Hospital General Lago Agrio Sucumbíos

Hospital Básico de Baños Tungurahua

Hospital Básico de Sigchos Cotopaxi

Hospital Básico de Yantzaza Zamora Chinchipe

Hospital General Monte Sinaí Guayas

Hospital General Guasmo Sur Guayas

Hospital de Especialidades Portoviejo Manabí

Hospital General Esmeraldas Sur Esmeraldas

Hospital Docente de Calderón Pichincha*

Hospital Gienco-obstétrico de Nueva Aurora "Luz Elena Arizmendi" Pichincha*

*Ejecución Zona 9

Planificación Territorial

*14 Hospitales a mantener como unidades de primer nivel

**4 Hospitales a reemplazar como unidades de primer nivel

Optimización de recursos en salud, con estándares de calidad y

priorizando el primer nivel de atención

Hospitales (Especializado

y de Especialidades)

Hospitales básicos y

generales

Centros de salud

2013 2014

Existentes Nuevos Reemplazar Mantener Fusionar Total

2.754 132 953** 567* 1.234 1.652

187 12 10 158 19 180

25 2 0 24 1 26

Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud

Acreditación Internacional

Hospital Localidad Fecha de acreditación

Hospital Francisco de Icaza Bustamante Guayas Octubre

Hospital Liborio Panchana Sotomayor Santa Elena Diciembre

Hospitales acreditados

Prestación de Servicios

Unidades Móviles

• 44* Unidades distribuidas a Nivel Nacional

Enfocado a zonas rurales y urbano marginales

*2 unidades móviles (General y Oncológica) en el Distrito Metropolitano de Quito

Generales: 36 (449.114 Consultas)

Quirúrgicas: 6 (1.866 Consultas)

Oncológica: 2 (15.601 Consultas)

• 466.114 consultas en 2014

Hospitales Móviles

• 2 Hospitales móviles: Guayaquil y Ambato

• 715.743 consultas en 2014

Más de 911 mil Usd. en inversión

Prestación de Servicios

Ambulancias

• 124.084* consultas en 291 ambulancias

distribuidas a nivel nacional. *17 ambulancias distribuidas en el Distrito Metropolitano de Quito

Transporte Aeromédica

• 44 traslados inter islas

• 64 evacuaciones a nivel nacional

• 4 traslados internacionales.

• Más de 8,5 millones Usd. en inversión

Talento humano

Formación de talento humano financiado por el MSP

• 1.572 personas en proceso de formación como Técnicos de Atención

Primaria en Salud (TAPS).

• 619 profesionales de la salud que se encuentran cursando posgrado en

especialidades médicas en el país

• 464 médicos en fase de formación en la especialidad de Medicina Familiar

y Comunitaria.

• 103 becas de posgrado de especialidad y subespecialidad en Cuba (Becas

adjudicadas desde el 2012). Los primeros 10 becarios culminaron su

especialidad en Asesoramiento Genético en noviembre de 2014.

2.758 personas

en proceso de

formación

Normatización

Guías de Práctica Clínica (GPC) Publicadas con

Acuerdo Ministerial 2014 • GPC Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo.

• GPC Cuidados paliativos.

• GPC Diagnóstico y tratamiento de la diabetes en el embarazo.

• GPC Diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la hiperplasia suprarrenal

congénita.

• GPC Diagnóstico y tratamiento de la infección vaginal en obstetricia.

• GPC Alimentación y nutrición de la mujer gestante y de la madre en período de

lactancia.

• GPC Diagnóstico y tratamiento del paciente con osteogénesis imperfecta.

• GPC Atención del aborto terapéutico.

• GPC Atención del trabajo de parto, parto y postparto inmediato.

• GPC de supervisión salud de adolescentes.

• GPC Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo congénito.

• GPC Recién nacido prematuro.

Guías para el ciudadano

• Guía de cuidados paliativos para el ciudadano

• Guía para la mujer embarazada Infección de vías urinarias

14 Guías

implementadas:

12 GPC y 2

Guías para el

ciudadano

Articulación de la Red Pública y Complementaria de Salud

Componente No Catastrófico

Más de $ 228 millones transferidos a

prestadores externos de

salud Componente Catastrófico

SubsistemaNúmero de

atenciones

RPIS 9.805

RPC 98.516

TOTAL 108.321

SubsistemaNúmero de

atenciones

SOLCA 82.882

Otras Catastróficas (Cardiopatías y

transplantes)1.221

Diálisis 26.678

Casos Internacionales 132

TOTAL 110.913

Salud Materno Infantil

Ministerio de Salud Pública- Salud

Tamizaje Neonatal

• El Tamizaje Neonatal tiene como

objetivo general prevenir el retardo

mental y otras discapacidades

provocadas por enfermedades

metabólicas hereditarias y trastornos

relacionados, a través de la detección

oportuna y tratamiento temprano

Se tamizaron a 246.943 niños y niñas, alcanzando

una cobertura mayor al 88,11% de nacidos vivos a

Nivel Nacional.

Tamizaje: 36.332 niños y niñas en Zona 9;

Cobertura: 81,16% de nacidos vivos en Zona 9

Alimentación y Nutrición

Suplementación con micronutrientes

• Tabletas de hierro más ácido fólico: 400.970 veces

prescritas madres lactantes y mujeres en periodo de

lactancia, ,incremento del 24,10% respecto al 2013.

• Chis Paz (sobres): 252.229 veces prescritas Niñas, niños

de 6 a 59 meses de edad, incremento 6,72%, respecto al

2013.

• Tabletas de vitamina A: 266.144 veces prescritas a

niñas, niños de 6 a 59 meses de edad. Incremento del

31%, respecto al 2013.

Más de 1,5 millones Usd. invertidos

El 54,98 % de bares escolares emblemáticos cumplen

con el acuerdo interministerial 004-10.

Acceso a servicios de salud

• 1.685.836 atenciones de planificación familiar.

• 1.389.318 atenciones en control prenatal.

• 133.665 partos y 46.916 cesáreas atendidas

Planificación Familiar, atención prenatal y partos.

Provincia Total

Esmeraldas 19

Loja 16

Galápagos 7

Incremento de 42 puestos de

neonatología*

*Cuidados básicos, intermedios e intensivos

• Incremento del 22% en atenciones prenatales con respecto al

año 2013.

Disponibilidad asegurada de métodos anticonceptivos

• 5,8 millones de anticonceptivos, para su entrega por : consulta,

carnet de planificación familiar y dispensadores en las unidades de

salud de MSP.

• 5,4 millones Usd. invertidos en la compra de medicamentos y

dispositivos anticonceptivos que incluye anticonceptivos modernos

como el implante subdérmico.

Vigilancia y Control Sanitario

Ministerio de Salud Pública - Salud

Vigilancia Epidemiológica Chikungunya, ébola, dengue

Dengue

Ébola

Chikungunya Control vectorial

Movilización de brigadas para la fumigación, abatización y

destrucción de criaderos.

- 11.478 casas Abatizadas y 6.147 casa fumigadas (Los Ríos)

- 2.929 casas abatizadas y 2.646 casas fumigadas (Manabí)

- 1.158 casa abatizadas y 1.108 casa fumigadas

(Esmeraldas)

Dos centros hospitalarios con áreas de

aislamiento habilitadas y con capacidad

operativa para la atención de casos

sospechosos del virus de ébola

- Hospital Pablo Arturo Suárez - Quito

- Hospital José Rodríguez Maridueña-Guayaquil

* Datos año 2014 preliminares

Fuente: DNVE - MSP

0,42

0,22

0,19

0,21

0,13

0,08

0,08

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Tasa de Letalidad por dengue en el Ecuador 2008 - 2014*

Reducción del 80,95% la

tasa de letalidad dengue

grave a nivel nacional en

el periodo 2008 - 2014

PAI-Vacunas y Sangre

• 130.925 componentes sanguíneos entregados

Inmunizaciones Cobertura

• Tuberculosis< 1 año 89%

• Rotavirus < 1 año 81%

• Pentavalente < 1 año 83%

• Poliomilitis < 1 año 84%

• Neumococo < 1 año 100%

• Sarampión, rubéola y paperas (12 a 23 meses) 86%

• Influenza 3’067.423 dosis aplicadas

11’247.589 personas vacunadas

Promoción e igualdad de la salud


Discapacidades

• 34.769 personas con discapacidad calificadas

• 38.149 personas con discapacidad reclasificadas

• 5.496 personas con discapacidad atendidas con

ayudas técnicas

• 7.349 ayudas técnicas entregadas

Discapacidades

Prevención y promoción de la salud

• 19.053 Profesionales que asistieron a cursos virtuales de auto identificación étnica.

• 85% de los profesionales de salud aprobaron curso virtual sobre Derechos Humanos y Salud; y

• 49% de los profesionales de salud aprobaron curso virtual sobre Atención en Salud a Población LGBTI y Derechos Humanos.

• 10.864 Acompañamientos y 8.028 partos atendidos en libre posición, de un total de 133.665 partos.

Implementación del

etiquetado de alimentos

procesados.

Salud y ambiente

• 96,89% de hospitales cuentan con el

Plan de Gestión Integral de desechos.

• 91% de casos de contaminación de

factores ambientales reportados por

Autoridades de fiscalización, control,

ciudadanos, otros.

Comités locales de salud conformados en 2014

• 1.719 Comités locales de Salud Conformados a nivel nacional.

• 150 Planes locales de Salud Elaborados.

Participación Social en Salud Zona 9

• 69 Comités Ciudadanos Locales de Salud

conformados.

• 6 Escuelas de Formación Ciudadana en marcha.

200 personas participando.

Fortalecimiento Institucional


Reforma del Sector Salud

• Implementación operativa y funcionamiento de 9 Coordinaciones Zonales y

140 Direcciones Distritales a nivel nacional.

• 9 Talleres de Desconcentración a nivel nacional, con la participación de 230

servidores públicos aproximadamente.

Logros Internacionales


Logros Internacionales 2014

• Ecuador asumió la presidencia de la XXXIV Reunión de Ministros y Ministras

de Salud del Área Andina – REMSAA; realizada en las Islas Galápagos del 26 al

27 de marzo.

• 67ª Asamblea Mundial de la Salud aprueba Plan de Acción Mundial de

Discapacidades impulsado por Ecuador.

• OMS declaró a Ecuador libre de Oncocercosis.

Logros Internacionales 2014

• Posicionamiento del Ecuador como referente regional con la experiencia del

Etiquetado de Alimentos Procesados.

• Aprobación del Plan de Acción Regional de Obesidad en Adolescentes y Niños

en el 53º Consejo Directivo de la OPS.

Aportes de la ciudadanía y compromisos generados


Zona 1

• Fortalecer las visitas domiciliarios con atenciones integrales, sensibilizando a la familia y

comunidad. Con especial énfasis en los temas de personas con discapacidad y

chikungunya.

Zona 2

• Se promocionará la cartera de servicios que tienen nuestros establecimientos de Salud.

• Mejorar articulación entre primer y segundo nivel de atención.

Zona 3

• Coordinar con el SECOB y los comités locales de salud para dar seguimiento a la

construcción de unidades médicas de acuerdo a la planificación territorial.

Zona 4

• Difundir constantemente los programas y servicios de salud a la ciudadanía con énfasis en la integración en la red pública y los convenios existentes.


Zona 5 • Incrementar la cobertura de atención de niños y adultos.

Zona 6

• Fortalecer la participación ciudadana, con mayor capacidad de decisión en la construcción

de las políticas públicas de salud.

• Difusión y promoción de los servicios de salud a través de todos medios de comunicación

tradicionales, alternativos y populares, para posicionar el nuevo modelo.

Zona 7 • Continuar con la repotenciación integral del Hospital Provincial Isidro Ayora

Zona 8

• Difundir la información de banco de leche y lactarios

• Mejorar los tiempos de envío de las medicinas desde las bodegas distritales hacia los diferentes centros de salud.

• Aumentar el número de ambulancias que tiene la zona 8 y arreglar las dañadas en el menor tiempo posible.


Gracias

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