ministerio de salud pÚblica y asistencia...

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

UNIDAD TECNICA DE DESASTRES

SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE LA UNION

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

UNIDAD DE SALUD AGUA ESCONDIDA

AUSPICIADO:

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

LA UNION, EL SALVADOR, MARZO DE 2008

INDICE 1.- INTRODUCCION ................................................................................................................................. 1 2.- JUSTIFICACION .................................................................................................................................. 2 3.- OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 3

3.1.- OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................................ 3 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: ...................................................................................................... 3

4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL ......................................................................................................... 4 4.1.- INFORMACION GENERAL ........................................................................................................ 4 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL ............................................................................................................... 8

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS: ................................................................................................... 8 b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS: .............................................................................................. 10 c.- ASPECTOS AMBIENTALES: ................................................................................................... 11 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO ............................................................................................ 12 e.- ASPECTOS ECONOMICOS .................................................................................................... 13 f.- ASPECTOS SANITARIOS: ....................................................................................................... 15

4.3.- SITUACION DE RIESGO .......................................................................................................... 17 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: ..................................................... 17 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: ............................................... 18 c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD .................. 19 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ................................................ 24

5.- HIPOTESIS ......................................................................................................................................... 25 5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ........................................................................................ 25 5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO. ...................................................................................... 25

6.- MISION ................................................................................................................................................ 25 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA ........ 26

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES ... 26 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS .......................................... 30

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES ................................................................... 30 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS ........................................................................ 36

7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS . 41 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ............................................................... 41 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS .................................................................... 43

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO ................................................. 45 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: .............................................. 45 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: ............................................. 46

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD ................................................... 47 a.- MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ............................................ 47 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ...................................................... 48 c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: .......................... 49

7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: ............................................ 50 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES ........................................................... 51 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: .......... 52 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ...................................................... 53 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO................................................................................ 54 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ........................................................................................ 55

8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS ................................. 57 8.1.- DESASTRES INTERNOS ......................................................................................................... 57 8.2.- DESASTRES EXTERNOS ........................................................................................................ 58

9.- ACTIVACION DEL PLAN ................................................................................................................. 59 9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ............................................................................................... 59 9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: .......................... 59 9.3.- CADENA DE LLAMADAS: ........................................................................................................ 63

10.- FIN DE LA EMERGENCIA ............................................................................................................. 63 11.- ANEXOS ........................................................................................................................................... 64

ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES ............................................................................................. 65 ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COES ....................................................................... 66 ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS ....................................................................................................... 67 ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA .................................................... 68 ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ........................................................................ 69 ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO .............................................................. 70

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Agua Escondida

1

1.- INTRODUCCION

El presente documento contiene el Plan de Emergencia Sanitario Local de la

Unidad de Salud Agua Escondida, el cual es una herramienta útil para poder

actuar de manera inmediata ante cualquier emergencia o desastre, partiendo

de las amenazas reales y potenciales de carácter natural, humano y mixto.

considerando los antecedentes de deslizamiento ocurrido en 1988, en nuestra

área geográfica de influencia, además; tomando en cuenta que se suman

características de pobreza, lo que potencializa su vulnerabilidad de perdidas

humanas y daños estructurales que se dimensionan dependiendo de la

amenaza a la que nos enfrentemos. Este Plan contempla aspectos geográficos, demográficos, ambientales,

sanitarios, económicos, culturales y otros que en cualquier momento pueden

ocasionar riesgos, tomando en cuenta los antecedentes históricos de desastres

que han ocurrido, permitiendo realizar un análisis de riesgos probables dada la

vulnerabilidad que existe en el área geográfica de influencia.

Además contempla aspectos como: plantear hipótesis, misión institucional,

recursos con los que contamos tanto institucionales como actores sociales que

puedan participar en las diferentes comisiones o brigadas a realizar, ya sea

para prevenir, evaluar, educar, trasladar y otras actividades que puedan

desarrollarse ante una emergencia o desastre, así como la programación de la

capacitación a impartir y la sistematización de cada plan operativo con sus

funciones, a fin de simplificar y lograr el cumplimiento de éste plan y disminuir

la vulnerabilidad y con ello la mortalidad por desastres o emergencias en el

área geográfica de influencia de la Unidad de Salud Agua Escondida.


2

2.- JUSTIFICACION Los fenómenos naturales y los provocados por el hombre son situaciones que

acompañan a la humanidad desde su existencia, por tal motivo se hace

necesario el conocimiento en toda su complejidad de área de influencia que

nos corresponde, así como la creación de políticas y estrategias para poder dar

respuesta inmediata y coordinada en base a la organización previa así

minimizar en la medida de lo posible el impacto que pudiera causar y

encaminar a una rehabilitación y reconstrucción pertinente según la situación

que se presenta y reducir las secuelas involucrando toda estructura

organizativa de la comunidad.

Como se ha venido evidenciando a través de la historia el cantón Agua

Escondida, tiene vulnerabilidad a sufrir fenómenos naturales, que ponen en

riesgo, no sólo sus habitantes sino todos sus componentes, tanto estructural

como bio-psicosocial de toda su población; prueba de ello son los desastres

más recientes ocurrido Los fenómenos naturales y los provocados por el

hombre son situaciones que en Junio del año 1988, en el cual se produjo un

deslizamiento que dejó como saldo 22 muertos y cuantiosas pérdidas

materiales, por lo tanto se pretende que el presente plan contribuya a disminuir

la vulnerabilidad que se presenta, logrando que el personal de salud se

encuentre capacitado para poder dar respuesta inmediata ante nuevos

desastres o eventos adversos que puedan producirse en un momento dado.


3

3.- OBJETIVOS

3.1.- OBJETIVO GENERAL:

Brindar una situación organizada, eficaz y eficiente ante la presencia de una

emergencia o un desastre, interno o externo, que permite disminuir los daños a

la salud de las y los pobladores que habitan el área de influencia de la Unidad

de Salud Agua Escondida.

3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Implementar acciones encaminadas a disminuir los efectos secundarios

a un desastre externo e interno.

• Realizar acciones de mitigación en zonas de riesgo a un desastre interno

en el establecimiento de salud.

• Identificar las amenazas presente en el Cantón Agua Escondida que lo

convierte en un lugar de riesgo a eventos adversos.

• Identificar las vulnerabilidades que intervengan en el aumentar el riesgo

de desastre o emergencia.


4

4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL

4.1.- INFORMACION GENERAL

• Nombre del establecimiento: Unidad de Salud Agua Escondida

• Nombre del director: Alcides Eugenio Reyes Ramírez.

• Ubicación: Cantón Agua Escondida, Municipio de La Unión, Departamento de La Unión.

• Teléfono: 2606-0074

• Correo electrónico: [email protected]

• Nivel de complejidad: Primer nivel de atención, Unidad de Salud

• Jurisdicción: Municipio de La Unión, Departamento de La Unión.

• Servicios que presta: Atención Primaria en salud.

Programas preventivos: - Programa control Infantil

- Programa control materno

- Programa de control post-natal

- Programa de planificación familiar y métodos temporales


5

- Programa de vigilancia de crecimiento, desarrollo y nutrición del

adolescente hombres y mujeres de 10 a 19 años.

- Programa del adulto mayor

- Programa de complemento nutricional para madres y niños

(micronutrientes)

- Programa de desparasitación

- Programa de prevención del Cáncer Cervico-uterino

- Programa ampliado de inmunizaciones (vacunación)

- Programa de control y prevención de la rabia humana

- Programa de Escuelas Saludables

- Programa control de la tuberculosis -TAES

- Programa del control de enfermedades de transmisión sexual

- Programa de control del VIH/SIDA

- Programa de actividades de educación para la salud:

enfermedades prevalentes en la infancia, nutrición y alimentación,

lactancia materna, control prenatal, proyectos de vida,

enfermedades crónicas degenerativas (hipertensión, diabetes),

enfermedades cardiovasculares, tuberculosis, planificación

familiar, enfermedades de transmisión sexual , VIH/ SIDA,

Drogadicción, alcoholismo, salud sexual y reproductiva,

prevención de intoxicaciones, prevención de la violencia

intrafamiliar, prevención de accidentes, otros de entres

epidemiológico.

- Programa de la Partera capacitada: partos atendidos, referencias,

entregas métodos PF, sueros.

- Programa del Promotor de Salud: atenciones preventivas a

grupos prioritarios, referencias por grupo prioritario, atenciones

por morbilidad y accidentes, actividades de planificación familiar,

actividades de saneamiento y prevención de las enfermedades,

actividades de educación y participación comunitaria.

- Control epidemiológico

- Atención de Enfermería

- Campañas de movilización social


6

- Visita domiciliar

Atenciones curativas: todas las edades: - Atención médica general

- Programa de enfermedades respiratórias agudas (IRAS)

- Programa de control de enfermedades diarreicas (EDAS) y rehidratación oral

y parenteral

- Programa de control de enfermedades epidemiológicas detectadas (controles

de foco)

- Pequeña cirugía

Servicios técnicos generales: - Farmacia

- Toma de citología.

- Curaciones

- Inyecciones

- Terapia respiratoria

Saneamiento ambiental: - Programa vigilancia sanitaria de Zoonosis: inspección de animales

sospechosos de rabia, otras zoonosis.

- Programa de vigilancia y control sanitario de vectores: Dengue, Paludismo,

Chagas, viviendas inspeccionadas por encuesta entomológica, sitios colectivos

y áreas de riesgo inspeccionadas

- Proyectos y campañas de salud ambiental

- Promoción de la salud ambiental

Actividades para el control de vectores: - Vigilancia y control del Paludismo

- Vigilancia y control de Chagas

- Vigilancia y control de la Lesihmaniasis

(Casas inspeccionadas, casas positivas, localidades inspeccionadas,

localidades infectadas, chequeos entomológicos, viviendas rociadas)


7

Servicios administrativos: - Dirección médica

- Enfermería

- Promotor de Salud

- Secretaria

- Archivo

- Servicios generales (ordenanza)

• Descripción de la infraestructura: La Unidad de salud cuenta con una construcción de aproximadamente 11x 8.5

mt. Construcción mixta y techo de duralita. Cuenta con una sala de espera de

pacientes, un área de preparación de pacientes, un consultorio médico, un

consultorio de enfermería, el área de archivo, la farmacia, cuarto de curaciones,

dos bodegas: una de medicamento y otro de insumos. Además cuenta con un

cuarto para esterilización de material y de rehidratación oral, una bodega de

papelería, un baño de personal y dos de pacientes; así como jardines

exteriores que producen frescura al lugar.


8

4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS:

• Superficie territorial: Agua escondida cuenta con 4 Kms2 y el Cantón Yologual con 3 Kms2.

• Densidad poblacional: 684 hab/km2

• Altitud sobre el Nivel del mar: 250 metros sobre el nivel del mar.

• Límites: Limita al Norte con Cantón Amapalita, al Sur con Caserío Las Pozas, al Oeste

con el Cantón Yologual, todos éstos pertenecientes al Municipio de

Conchagua, y al Este con los Caseríos Chiquirín y Pueblo Viejo.

• División territorial: El Cantón Agua Escondida pertenece al municipio de La Unión y se divide en:

Barrio El Centro, Barrio El Chorizo, La Bolsa, Brisa del Golfo.

Además como parte del AGI de la Unidad de Salud están el cantón Yologual y

el caserío Las Pozas, ambos pertenecientes al municipio de Conchagua.

• Micro regionalización: La Unidad de Salud Agua Escondida es una de las 33 Unidades de salud

perteneciente al SIBASI La Unión, específicamente de la zona Sur.

Además de atender a la población del cantón Agua Escondida, Municipio de La

Unión, lugar donde tiene cede, atiende población de lugares vecinos como

son:

Cantón Yologual y Caserío Las Pozas, del municipio de Conchagua.

Además el cantón Amapalita, los Caseríos Chiquirín y Los chorros, del

Municipio de La Unión.


9

• Suelos más comunes: Arenoso y Arcilloso.

• Hidrografía: Desde el Cantón Agua Escondida es posible observar el Volcán Conchagua,

desde donde brotan nacimientos de agua para el Cantón Yologual, Agua

Escondida y Las pozas.

Además de contar con la cercanía del mar del Golfo de Fonseca.

• Clima: Cálido.

• Fuentes de agua: Tanto el cantón Agua Escondida como sus cercanías se ven abastecidas del

agua que brota de nacimientos locales.

• Precipitación Pluvial anual: 35.8 mm/ anual

• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:

Lugar Distancia en Kms.

A pié (Tº en min)

Vehículo (Tº en min)

En bestia

Cantón

Yologual

1 Km 45 min. 20 min. 30 min.

Las Pozas 3.5 Kms. 75 min difícil 60 min.

Amapalita 2 Kms 20 min 5 min 15 min


10

b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:

• Población Total: 4,789 habitantes.

• Distribución por Grupos Etéreos:

Cantón <1 a 1-4 5-9 10-14 15-19 20-59 60 o>

Agua Escondida 88 359 445 405 339 1537 259

Yologual 34 142 176 160 134 609 102

Total 122 501 621 565 473 2146 361

• División Poblacional por Micro regionalización:

CANTON POBLACION

Agua Escondida 3,432

Yologual 50 % 1,357

TOTAL 4,789

• Distribución por Sexo:

SEXO # HABITANTES PORCENTAJE

Masculino 2442 51%

Femenino 2347 49%

• Distribución Urbana y Rural: La población es considerada en su totalidad como rural, siendo 4789

habitantes. Sin embargo, dentro del área rural de influencia, hay una área

considerada como urbana, que es donde esta ubicada la unidad de salud,

siendo 3432 habitantes

• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: El Cantón Yologual y Caserío Las pozas los cuales se encuentran en las faldas

de cerro de tierra arcilloso y suelto, por lo que tienen riesgo de deslizamiento

en un 100 % de su territorio.


11

c.- ASPECTOS AMBIENTALES:

• Fuentes de contaminación: Una quebrada la cual atraviesa el cantón Agua Escondida, y que sirve como

basurero para sus pobladores.

Además de la existencia de una Central telefónica generadora de

radioactividad.

• Zonas de deterioro ambiental: Faldas del cerro Conchagua, el cual es una zona de deforestación.

• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres:

Deforestación del cerro Conchagua.

Asentamientos poblacionales en áreas de deslizamientos.

Incendios forestales

Difícil acceso a comunidades lejanas en época de invierno, por deterioro de

calles de polvo.

En algunos lugares del municipio existen familias que viven en laderas muy

erosionadas y de pendientes altas y en quebradas lo que las vuelve

inestables

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Agua de Escondida

12

d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO

No.

ASPECTOS

VIVIENDAS TOTAL COBERTURA

POBLACION BENEFICIADA

OBSERVACIONES URBANAS RURALES

1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 351 483 834 100% 5752

2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 326 407 733 88% 5062

3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 25 76 101 12% 690

4 Pozos Activos. - - - - -

5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. - - - - -

6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua.

- - - - -

7 Viviendas con Letrina. 326 396 722 87% 5004

8 Viviendas sin Letrina. 25 87 112 13% 748

9 Sistemas de Recolección de Basuras. No No No 0 0

10 Basureros Públicos. - - - 0 0

11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras

- - - 0 0

12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras

351 483 834 100% 5752 Queman y entierran la

basura.


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e.- ASPECTOS ECONOMICOS

• Actividades Económicas Primarias: Agricultura: Los granos básicos son la principal fuente de ingreso así como

Frutas de temporada como la Sandía.

Ganadería: Crianza de ganado vacuno

• Actividades Económicas Secundarias: Taller de artesanía.

• Actividades Económicas Terciarias: Remesas: 80% de las familias reciben ayuda de familiares en el extranjero

sobretodo de Norteamérica.

Comedores, Transporte, Comunicaciones: AESTEL., Turismo, y personal

asalariado de los sectores de: Educación: Escuelas del MINED, Salud: Unidad

de Salud.

• Tasa de Desempleo: 47 %.

• Viviendas y sus características: 90 % de construcción mixta y 10 % de otros materiales.

• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: Bodega de alimentos de programa escuela saludable de Centros escolares de

Cantón Agua escondida y Yologual.

• Vías de Transporte: Se cuenta con una calle pavimentada con un 30 % de tramos de calle polvosa

y la cual tiene acceso por By pass en el desvío a cantón Amapalita a través de

la ruta de buses 375 así como de Pick up .

Además se cuenta con acceso a través de veredas solo accesible a pié por el

caserío Los Chorros de La Unión.


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• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: En situaciones de emergencia es posible utilizar la Cancha de Fútbol del

cantón Agua Escondida.

• Generación Eléctrica Local: EEO: Empresa Eléctrica de Oriente proporciona electricidad a un aproximado

de 98% intradomiciliar y 75% de alumbrado público; la cual es de buena

calidad, ya que casi nunca falta el servicio en esta zona.

• Sistema de Telecomunicaciones: El cantón Agua Escondida cuenta con una empresa de telecomunicaciones

llamada AESTEL, la cual da una cobertura en un 89% de las viviendas, de

buena calidad. No se cuenta con servicio de teléfonos públicos Con respecto a la Telefonía celular, solo las compañías TIGO y CLARO tienen

recepción en la zona.

• Infraestructura: Casa Comunal.

Iglesia Católica.

Iglesias Evangélicas.

AESTEL.

Escuelas: C. E. Luxemburgo, C. E. Cantón Yologual.

Unidad de Salud Agua escondida.


15

f.- ASPECTOS SANITARIOS:

• Capacidades Locales: 1 Unidad de salud.

1 sede de promotor de salud.

• Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres:

Nombre del personal

Curso Año

María Yolanda

Villalta Reyes

Capacitación: Planes de

Emergencia Sanitario Locales

Febrero de 2007

Ana Argelia Sánchez

Díaz

Capacitación: Planes de


Febrero de 2007

Alcides Eugenio

Reyes Ramírez

Capacitación. Planes de


Febrero de 2007

• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: No se cuenta con ningún medio de transporte para el traslado de pacientes.

Pero en una situación de emergencia al Hospital, son los familiares del

paciente quienes se encargan de trasladarlo por sus propios medios.

• Ubicación de Centros de Reservas: No hay datos sobre la existencia de centros de reservas.

• Ubicación de Farmacias Privadas: No se cuenta con ninguna farmacia privada. Pero existen ventas informales de

medicamentos básicos en tiendas particulares.

• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o Militares:

No se cuenta con centros de suministros.


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• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X :

No hay en la localidad.

♦ Antecedentes Epidémicos: En el año 2005 y 2006 los índices Infecciones respiratorias agudas así como

Neumonías se elevaron de los valores promedios.

♦ Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: Causas de Morbilidad: IRAS, Conjuntivitis bacteriana, Enfermedades

Diarreicas Agudas, Neumonía, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus,

Parasitismo Intestinal, Dislipidemias.

Causas de mortalidad: Paro cardiorespiratorio, IRC, Cáncer. Senilidad.

• Empresas Fumigadoras: No hay en el lugar.

• Otras Capacidades: Comité de Consulta Social, en apoyo a los servicios de salud.

En cada cantón hay comités de salud que apoyan al promotor en sus actividades.

Además se encuentra una ONG: Médicos del mundo en apoyo a la salud sexual y

reproductiva.

Las asociaciones de fuentes de agua de cada sector rural.


17

4.3.- SITUACION DE RIESGO

a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD:

El cantón Agua Escondida es una comunidad que se origina como un lugar de

trabajo agrícola donde los trabajadores acudían diariamente a realizar sus

tareas, haciéndose acompañar con sus respectivos depósitos de agua de

consumo por no existir en el lugar, hasta que entre las enredaderas vegetales

un trabajador encontró un pequeño nacimiento de agua fresca, el cual muy

alegremente comunica a sus compañeros que encontró Escondida Agua, de

allí el nombre del lugar el cual se ha mantenido hasta la fecha. A pesar del

nombre, el agua es muy abundante y cada familia cuenta con su propia

conexión de agua la cual es recibida como un regalo siendo administrado por la

directiva local.

Un hecho histórico es el ocurrido en Junio de 1988 cuando se enluta la

población posterior al derrumbe que sepultó a familias del cantón muriendo 22

personas y dejando un centenar de damnificados.

Según habitantes de la zona, fue en 1981, cuando en este cantón se crea un

puesto de salud, que estuvo conformado por una enfermera graduada, una

enfermera auxiliar, 2 promotores y un medico que acudía en ocasiones a la

unidad de salud. Y fue hasta 1997, cuando ya se establece como unidad de

salud, donde el medico que cubría esta unidad era de servicio social.

Y es a partir del año 2008, que se cuenta ya con Medico Permanente.


18

b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD:

No.

FECHAS

EMERGENCIAS O DESASTRES

1

Junio,1988

Deslizamiento en Cerro Conchagua deja como saldo 22

muertos pobladores del cantón Yologual, así como

cientos de damnificados.

2 Octubre , 1998

Tormenta Mitch, la cual produjo inundaciones en una

cuadra del Cantón Agua Escondida.

3

2000

Fenómeno del niño causa sequías que afectan la

agricultura principalmente de granos básicos.

4

2003

Cortocircuito generado en casa comunal de cantón

Agua Escondida produce apagón de energía eléctrica

en casas vecinas incluyendo la clínica de salud.

5

2004

Caso de muerte por Rabia en Caserío brisas del golfo,

motivo por el cual se vacunó aproximadamente 50

personas que estuvieron en contacto con la víctima.

6

Mayo, 2005

Huracán Adrián, la cual movilizó a la comunidad en

busca de refugios seguros.

7

Octubre, 2005

Tormenta Stan produce inundaciones en sitios

vulnerables del Cantón Yologual y Agua Escondida.

8

2006

Se elevan cifras de consulta por Infecciones

respiratorias agudas

9

Marzo, 2007 Se reportan 4 casos confirmados de Dengue en lo que

va del año en Cantón Yologual.


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c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Terremoto

- Vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre ocasionadas por la interacción de placas tectónicas, manifestación normal de la dinámica terrestre, por la liberación de energía.

- Vidas humanas

- Infraestructura ( caída de viviendas)

- El medio ambiente

- Servicios de salud

- Movimientos de población.

- Físicos: por el tipo de construcción de las viviendas todavía hay casas de adobe. - Ambientales: por la geografía del lugar ya que es quebrada y la deforestación pueden provocar derrumbes y caídas de árboles. -Económicos: pobreza - Sociales: no todos los cantones del municipio están organizados para dar respuesta a este evento.

- Muertos y heridos por aplastamiento.

- Caída de viviendas y derrumbes en las calles, caída del tendido eléctrico. - Disminución de la oferta comparada a la demanda de los servicios de salud.


20


ELEMENTO EXPUESTO


PROBABLES DAÑOS

Deslizamiento

- Desplazamiento de rocas, piedras, tierra, ceniza u otros materiales, arrastrando todo lo que encuentre a su paso. Su paso suele ser muy localizado.

- Vidas humanas

- Infraestructura.

- El medio ambiente

- Servicios de salud

- Movimientos de población.

- Físicos: Viviendas ubicadas y construidas en sitios de deslave y en terrenos inestables. - Ambientales: por la geografía del lugar ya que es quebrada y la deforestación pueden provocar derrumbes. -Económicos: Provocaría más pobreza. - Sociales: no todos los cantones del municipio están organizados para dar respuesta a este evento.

- Pérdidas de vidas humanas.

- Daño a la infraestructura (destrucción de viviendas por deslizamiento)

- Obstrucción de vías de acceso a los cantones.

- Perdida de cultivos.

- Proliferación de Enfermedades.


21


ELEMENTO EXPUESTO


PROBABLES DAÑOS

Incendios

-Ocurrencia de fuego no controlado que puede ser extremadamente peligroso para los seres vivos y las estructuras.

- Personas

- Infraestructura

- Equipo médico - Viviendas

- por recalentamiento debido a uso continuo o por cumplimiento de vida útil, de aparatos que utilizan energía. - No atender oportunamente la alarma.

- por sistema eléctrico sobresaturado u otras causas. - Presencia de sustancias inflamables o de fácil combustión. - Hacinamiento de viviendas - Escases de agua en sectores y algunos con horario escalonado de suministro.

- Personas con quemaduras.

- Personas con asfixia. - Daños óticos a personas por explosión

- Personas heridas, o con lesiones por aplastamiento. - Muertes

- Pérdidas materiales


22


ELEMENTO EXPUESTO


PROBABLES DAÑOS

Epidemias

-Enfermedad que se propaga durante algún tiempo en una área, acometiendo simultáneamente a un gran numero de personas.

-Niños, adultos, ancianos.

-Económicos: en su mayoría son de escasos recursos económicos. -Sociales: no están organizados adecuadamente para enfrentar una epidemia.

-perdidas de vidas humanas. -trastornos depresivos

Tormenta Tropical

-Sistema de baja presión tropical con vientos máximos sostenidos entre 39 y 73 MPH. Puede producir mucha precipitación y vientos.

-vidas humanas. -viviendas. -el medio ambiente.

-Físicos: viviendas ubicadas en zonas altas y en pendiente del cerro de Conchagua. -Ambientales: por la ubicación geográfica. -Económicos: por la pobreza de estas zonas. -Sociales: no están organizados.

-perdida de vidas humanas. -Daños a las viviendas. -Perdida de cultivos. -Deslizamientos.


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ELEMENTO EXPUESTO


PROBABLES DAÑOS

Inundación

-Episodio de grandes avenidas de agua, que cubren grandes extensiones de terreno, especialmente si están explotados o habitados.

-Viviendas que están cerca de quebradas o lugares planos. -Vidas humanas y animales. -Cultivos

-Ambientales: por el tipo de terreno donde esta ubicado el cantan agua Escondida. -Económicos: por la misma pobreza, las personas deciden construir en zonas de riesgo.

-Daño a la infraestructura de las viviendas. -Obstrucción de las vías de acceso. -Perdida de cultivos. -Trastornos de ansiedad.


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d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

No.

COMUNIDAD

POBLACION

AMENAZAS PRINCIPALES

APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

1 Cantón Agua escondida

3432

• Inundación • Deslizamiento • Terremoto • Incendio

Vulnerabilidad media

2 Cantón Yologual (50%)

1357

• Deslizamientos. • Derrumbes. • Terremotos

Vulnerabilidad Alta


25

5.- HIPOTESIS

5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO

Debido las características de la infraestructura así como su tiempo de

construcción, vuelve a la unidad de salud en un sitio vulnerable a sufrir

fallas o colapso en la estructura física, como incendio, explosiones, fallas en

el sistema eléctrico que pueden llegar a afectar al usuario y al personal de

salud.

5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO. Debido al conocimiento de la vulnerabilidad que pueden llegar a afectar a la

población siendo éstos amenazas de origen natural o provocados por el

hombre, se puede preveer las pérdidas humanas y materiales que pueden

provocar.

6.- MISION Brindar atención de salud a las víctimas del evento adverso en formas

adecuada, oportuna, y asegurar el funcionamiento de la Unidad de salud en el

momento de crisis.


26

7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES

COMISIONES DEL COES: COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA Coordinador/a General: Dr. Alcides Eugenio Reyes

Ramírez 2680-3448 Avenida Independencia, Barrio El Calvario,

Conchagua 7121-1605

Subcoordinador/a General: María Yolanda Villalta Reyes 2604-4962 Barrio San Antonio, La Unión 7997-1151 COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Responsable: Dr. Alcides Eugenio Reyes Ramírez

2680-3448 Avenida Independencia, Barrio El Calvario, Conchagua

71211605

Colaboradores/as: María Yolanda Villalta Reyes 2604-4962 Barrio San Antonio, La Unión 7997-1151 Ermelinda de Jesús Rivera 2606-0653 Cantón Agua escondida, La Unión 7506-9043 Ana Argelia Sánchez Díaz 2606-0123 Cantón Yologual, Conchagua 7749-6894 Blanca Miriam Reyes. 2606-0743 Cantón Agua Escondida, La Unión.

COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES Responsable: Ana Argelia Sánchez Díaz 2606-0123 Cantón Yologual, Conchagua 7749-6894 Colaboradores/as: Ramón de Jesús Arriola. 2606-0027 Cantón Agua escondida, La Unión. María de la Paz Valle 2606-0087 Cantón Agua escondida, La Unión. Alcides Tomas Cruz 7955-2330 Cantón Agua escondida, La Unión. Isidro Rovira. 2606-0105 Cantón Agua escondida, La Unión.

COMISION SALUD MENTAL Responsable: María Yolanda Villalta Reyes 2604-4962 Barrio San Antonio, La Unión. Colaboradores/as: Ana Mercedes Argueta 2606-0351 Cantón Agua escondida, La Unión Armando Garay 2606-0027 Cantón Agua escondida, La Unión Fran Martínez Cedillo. 2606-0351 Cantón Agua escondida, La Unión


27

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

Responsable: Walter Joel Rivas Sánchez 2606-0487 Cantón Agua Escondida, La Unión Colaboradores/as: María Yolanda Villalta Reyes 2604-4962 Barrio San Antonio, La Unión 7997-1151 Ermelinda Rivera Turcios 2606-0653 Cantón Agua escondida, La Unión 7506-9043 Ana Argelia Sánchez Díaz 2606-0123 Cantón Yologual, Conchagua. 7749-6894 Blanca Miriam Reyes 2606-0763 Cantón Agua Escondida, La Unión.

COMISION APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO Responsable: Ermelinda de Jesús Rivera 2606-0653 Cantón Agua escondida, La Unión 7506-9043 Colaboradores/as: Isidro Rovira 2606-0105 Cantón Agua escondida, La Unión Rafael Armando Cruz 2606-0053 Cantón Agua escondida, La Unión Ramón de Jesús Arriola 2606-0027 Cantón Agua escondida, La Unión.


28

BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES:

BRIGADAS/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BÚSQUEDA Y RESCATE

Responsable: Dr. Alcides Eugenio Reyes Ramírez

2680-3448 Av. Independencia, Barrio El Calvario, Conchagua.

7121-1605

Colaboradores/as: Irma Leticia Benítez Cantón Yologual, Conchagua José Omar Amaya 2606-0703 Cantón Yologual, Conchagua Wilfredo Amaya 2606-0703 Cantón Yologual, Conchagua Jorge Antonio Molina 2606-0684 Cantón Yologual, Conchagua Ismael Gonzales 2606-0703 Cantón Yologual, Conchagua Marvin Lovo 2606-0406 Cantón Agua escondida, La Unión. Marvín Armando Argueta 2606-0090 Cantón Agua escondida, La Unión.

BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS Responsable: Blanca Miriam Reyes 2606-0763 Cantón Agua escondida, La Unión- Colaboradores/as: Francisco Martínez Cedillo 2606-0351 Cantón Agua escondida, La Unión. Alcides Tomas Cruz 2606-0351 Cantón Agua escondida, La Unión. Marvín Lovo 2606-0406 Cantón Agua escondida, La Unión. Isidro Rovira 2606-0105 Cantón Agua escondida, La Unión.


29

BRIGADAS/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION

Responsable Atilio Santos 2606-0018 Cantón Agua Escondida, La Unión Colaboradores/as María Yolanda Villalta Reyes 2604-4962 Barrio San Antonio, La Unión 7997-1151

BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA Responsable Edgar Rosales 2606-0688 Agua Escondida, La Unión. Colaboradores/as Benjamín Chavez 2606-0404 Agua escondida, La Unión. Benjamín Villatoro 2606-0258 Agua escondida, La Unión. Salvador Orlando Álvarez Agua Escondida, La Unión.

BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Walter Joel Rivas Sánchez 2606-0487 Agua Escondida, La Unión. Colaboradores/as Rafael Armando Cruz 2606-0053 Agua escondida, La Unión. Ermelinda Rivera 2606-0653 Agua escondida, La Unión 7506-9043


30

7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES

FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES

ETAPA DURANTE

ETAPA DESPUES

Coordinar la elaboración del Plan de Emergencia con base en la información recopilada por cada una de las comisiones o brigadas

X

Dirigir la actualización del Plan de Emergencias cada año X X XDirigir la ejecución del Plan de Emergencias. XCoordinar las actividades a realizar con los coordinadores de las distintas Comisiones y Brigadas.

X

Supervisar el funcionamiento de la brigadas o comisiones según sus planes de trabajo y los procedimientos ya establecidos.

X X X

Convocar a reuniones periódicas a los miembros del Comité de Emergencia Sanitario Local. X XSupervisar y Evaluar las labores del Comité X X XCoordinar con otros comités de emergencia en la zona, actividades referentes a preparativos de salud para las emergencias o desastres. X X X Informar sobre el Plan de Emergencias a las autoridades Municipales XDar a conocer a toda la Comunidad y Actores Sociales el Plan de Emergencias XParticipar en capacitaciones afines a su cargo X X XCoordinar la divulgación permanente del plan de emergencia. X X XCoordinar programas de capacitación e información para los integrantes del comité de emergencia y cada una de las brigadas o comisiones.

X X

Informar sobre el Plan de Emergencia a las autoridades correspondientes y a la población en general.

X

Convocar a reuniones periódicas a los integrantes de la Comisión de Emergencia X X XEvaluar las acciones realizadas X X XCoordinar las actividades a realizar de cada una de las Brigadas o Comisiones X X X


31

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad. X Identificar y seleccionar áreas para la instalación de hospitales móviles, clasificación de heridos y manejo de cadáveres.

X

Organización de grupos para atender tareas especificas (vigilancia epidemiológica, clasificación y atención de heridos, y manejo de cadáveres, etc.)

X

Obtención de insumos o recursos mínimos para atender las emergencias.

X X

Aplicar y dirigir el plan de emergencia. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X X X

Evaluar el plan y las acciones realizadas. X X X Mantener la vigilancia epidemiológica. X X X Mantener programas regulares de salud y saneamiento ambiental. X X X Identificar las fortalezas y debilidades. X X Coordinar e implementar procesos de formación para superar debilidades.

X X

Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre.

X X


32

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Identificar las necesidades según la vulnerabilidad X Aplicar y dirigir la ejecución del plan de emergencia X Colaborar en la eliminación de excretas, control y calidad de agua, alimentos, control de vectores

X X X

Realizar un informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastre

X X

Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Organizar grupos de la comunidad para atender tareas específicas ( manejo de basura , excretas, alimentos, agua,etc.

X X X

Coordinar capacitaciones para los miembros de la comisión X Realizar simulacros para probar la efectividad del plan X Mantener informado al coordinar general sobre las acciones realizadas. X X X Identificar y selección con las instituciones que conforman la Comisión Municipal de Protección Civil los edificios que podrían ser utilizados como refugios o albergues

X

Colaborar en la realización del censo de las personas afectadas en los albergues.

X X

Canalizar toda la ayuda recibida de manera adecuada, equitativa y organizada.

X X

Organizar comisiones de trabajo dentro del refugio: Administración, bienestar social, salud, alimentación, censo y estadística, limpieza y mantenimiento, vigilancia y disciplina.

X

X


33

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SALUD MENTAL


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaboración del Plan de Emergencias. x Identificación de Amenazas y Vulnerabilidad de Grupos de riesgo Psicosocial

x

Identificación Personal Competente x Capacitación Emergente x Identificar y estimular especialistas x Estimular especialista solidario y favorecer la participación Evaluación rápida de las necesidades emocionales de la población EDAN - SM

x X

Primera ayuda Psicológica por personal no Especializado x Recuperar la iniciativa y elevar la Autoestima x Conformación de Equipos Móviles de atención especializada x x Coordinación Institucional , creación de redes de trabajo x x x Atención Psicosocial a los albergues ( Atención a grupos especiales y vulnerables)

x x

Atención a casos con trastornos Psicológicos intervención en crisis x x


34

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES - EDAN/SALUD


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X

Elaborar el censo de la comunidad, el cual debe incluir número de viviendas, de familias, mujeres, hombres, niños.

X

Registrar por escrito, información sobre las pérdidas y daños detectados en la comunidad, tanto humanas como materiales

X

Registrar información oficial sobre las necesidades detectadas en la comunidad, tanto de carácter humano como material.

X

X

X

Entregar rápidamente la información escrita de daños y necesidades al coordinar de la comisión.

X X

Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas

X X X

Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, Interrumpidos por las ocurrencia del evento.

X

Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.

X


35

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X

Aplicar y dirigir el Plan de Emergencia X Identificar las necesidades según sea la vulnerabilidad de la zona de riesgo X Coordinar los recursos materiales y financieros. X

Desarrollar y mantener bodegas de suministros y materiales. X Mantener un sistema de captación de recursos. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión X Mantener un buen sistema de comunicación tanto al interior como hacia el exterior de la comunidad

X X X

Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfono, planta generadora de energía, megáfonos, radios, etc.

X

Coordinar la utilización del transporte disponible como, vehículos y bestias. X X X Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda.

X X

Evaluar las acciones realizadas X X X Participaciones en las reuniones de la Comisión de Emergencia Local X X X Coordinar con las otras comisiones. X X X Informar al coordinador de las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Hacer un reconocimiento de las rutas de salida de la comunidad contempladas en el Plan de Evacuación y velar porque se mantengan libres de obstáculos.

X X


36

b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS

TAREAS O FUNCIONES ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de prevención y control de incendios, que incluya la definición del sistema de alarma.

X

Identificar las áreas de mayor exposición al peligro de incendios y tipos de posibles fuegos.

X

Tener disponible el equipo básico de prevención y control de incendios, ubicados según la zona de peligro y tipos de posibles fuegos.

X

Señalización de la ubicación del equipo contra incendio. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión y realizar simulacros.

X

Coordinar dicha capacitación con los profesionales en el área de incendios.

X

Aplicar y dirigir el plan de emergencia contra de incendios. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de su tareas.

X

Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres.

X

Identificar las fortalezas y debilidades. X X Proponer cursos de acción para superar las debilidades. X X


37

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BÚSQUEDA Y RESCATE


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X Brindar los primeros auxilios a las personas lesionadas X Rescatar a las personas atrapadas o lesionadas X Evaluar a las personas para determinar su condición y prepararlas para el traslado si fuera necesario.

X

Trasladar a personas en peligro a la zona de seguridad o al puesto de primeros auxilios.

X

Programar actividades de capacitación sobre primeros auxilios en su comunidad

X

Velar por el mantenimiento del botiquín de la comunidad X X X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo. X Identificar las posibles emergencias médicas que podrían darse. X Obtener los recursos mínimos para las labores de rescate y primeros auxilios.

X

Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión. X Coordinar con instituciones en este campo. (Cruz Roja, Bomberos, etc) X Aplicar y dirigir el Plan. X Aplicar labores de búsqueda. X Aplicar labores de rescate y primeros auxilios. X


38

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.

X

Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.

X

Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. X Aplicar y dirigir el plan de emergencia. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X

Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento. X Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres.

X X

Identificar las fortalezas y debilidades. X Proponer un proceso de formación para superar debilidades. X


39

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES

ETAPA DURANTE

ETAPA DESPUES

Elaborar el Plan de Trabajo X Proteger los bienes del Establecimiento de Salud X X X Mantener el orden y prevenir los robos en el Establecimiento de Salud X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Coordinar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene el Establecimiento de Salud.

X X

Identificar las áreas de mayor riesgo delincuencial. X Obtención de los recursos para mantener la seguridad o vigilancia. X Coordinar con Instituciones que brindan seguridad. X Aplicar y dirigir el plan de emergencia en el área de seguridad o vigilancia X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X

Limitar el acceso de las personas a zonas de riesgos X X Despejar las areas en donde trabajan las Brigadas o Comisiones. X Custodiar los bienes, tanto de las personas afectadas como del personal de emergencias.

X


40

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION


ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Evacuación del Establecimiento de Salud. X Establecer las rutas adecuadas para la evacuación X Identificar las zonas de peligro y seguridad en la comunidad X Facilitar la movilización de todas las personas y animales en forma ordenada y rápida hacia las zonas de seguridad

X

Señalar con símbolos claros y observables las rutas de evacuación y zonas de peligro y seguridad

X

Organizar, realizar y evaluar simulacros de evacuación X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar a la población con mayor riesgo. X Identificar las áreas más seguras dentro y fuera de la zona de responsabilidad que podrían utilizarse en caso de emergencia.

X

Identificar y señalar, con símbolos claros, las rutas mas seguras para evacuar a la población en caso de una emergencia.

X

Informar a la población sobre el plan de evacuación y las medidas a seguir. X Obtener los recursos necesarios para la evacuación. X


41

7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS

FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES

Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes:

Dr. Alcides Eugenio Reyes Ramírez

María Yolanda Villalta Ermelinda de Jesús Rivera Ana Argelia Sánchez Blanca Miriam Reyes

Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Establecimiento de salud Sede de albergue temporal durante la

emergencia

Equipo médico de la unidad de salud, Computadora de la U/S

Teléfonos Útiles:

Epidemióloga: Dra. De Santos 7844-0471. Hospital de La Unión 2604-0897. ISSS: 2604-1814

Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes:

Ana Argelia Sánchez Díaz

Ramón de Jesús Arriola María de la Paz Valle de Bustillo

Alcides Tomas Cruz Isidro Rovira


Albergue temporal

Casa comunal, megáfono

Teléfonos Útiles:

Lic. Benavides (Saneamiento ambiental SIBASI LA UNION) 78619076 C. E Ducado de Luxemburgo 26060051.

Denominación: Comisión de Salud Mental Jefe de Comisión: Integrantes:

María Yolanda Villalta Reyes

Ana Mercedes Argueta Armando Garay

Francisco Martínez Cedillo Area de Trabajo: Recursos Disponibles:

Personas de problemas de ansiedad durante

emrgencia en la comunidad

Material educativo. Dinámicas de ambientación

Teléfonos Utiles:

Hospital La Unión tel. 2604-0897 ISSS La Unión tel. 26041814 Lic. Silvia Yaneth Flores. Psicóloga HNLU tel. 7934-2917


42

Denominación: Comisión de Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:

Walter Joel Rivas Sánchez

María Yolanda Villalta Ermelinda de Jesús Rivera Turcios

Ana Argelia Sánchez Blanca Miriam Reyes


Establecimiento de Salud Albergue temporal

Equipo médico insumo médico

Teléfonos Utiles:

SIBASI LA UNIÓN. Tel. 2604-0898 Hospital Nacional La Unión tel. 2604-4170

Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes:

Ermelinda de Jesús Rivera Turcios

Isidro Rovira Rafael Armando Cruz

Ramón de Jesús Arriola


Albergue temporal

Recurso económico del Comité de Salud y ADESCO

Teléfonos Utiles:

Unidad técnica de Desastres. Tels. 2281-0917 y 2221-1005. SIBASI LA UNIÓN tel. 2604-0898.


43

FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS

Denominación: Brigada de Lucha contra Incendios

Jefe de Comisión: Integrantes:

Blanca Miriam Reyes

Fran Martin Cedillo Alcides Tomas Cruz

Marvín Lovo. Isidro Rovira


Casa comunal

Palas, piochas, rastrillo, agua, mangueras

Teléfonos Utiles:

PNC 2604-3707 y 2604-4302 Hospital La Unión tel. 2604-0897 Cruz Roja tel. 2604-424 ISSS 2604-1814 Cuerpo de Bomberos tel. 2604-1564

Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes:

Dr. Alcides Eugenio Reyes Ramírez

Juana Leticia Benítez José Omar Amaya

Wilfredo Amaya Mauricio Cruz

Jorge Antonio Molina Ismel Genzal Marvin Lovo

Marvin Armando Argueta


Albergues y U/S

Insumo médico U/S, megáfono

Teléfonos Utiles:

PNC tel. 2604-3707 y 2604-4302 Hospital La Unión tel. 2604-0897 Cruz Roja tel. 2604-424 ISSS tel. 2604-1814 Cuerpo de Bomberos tel. 2604-1564


44

Denominación: Brigada Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:

Walter Joel Rivas Sánchez

Rafael Armando Cruz

Ermelinda Rivera.


U/S, Albergue temporal

Equipo médico, insumo médico de U/S

Teléfonos Utiles:

PNC tel. 2604-3707 y 2604-4302 Hospital La Unión tel. . 2604-0897 ISSS tel. 2604-1814

Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes:

Edgar Rosales

Benjamín Chávez. Benjamín Villatoro

Salvador Orlando Reyes Álvarez

Area de Trabajo: Recursos Disponibles:

Albergue temporal

Recurso humano

Teléfonos Utiles:

PNC tel. 2604-3707 y 2604-4302 Hospital La Unión tel. 2604-0897 ISSS tel. 2604-1814

Denominación: Brigada de Protección y Evacuación Jefe de Comisión: Integrantes:

Atilio Santos

María Yolanda Villalta Reyes

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Albergue temporal

Transporte, Camilla

Teléfonos Utiles:

PNC tel. 2604-3707 y 2604-4302 Hospital La Unión tel. 2604-0897 Cruz Roja tel. 2604-4240 ISSS tel. 2604-1814 Cuerpo de Bomberos tel. 2604-1564


45

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO

a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO:

No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES 1 Médico General 1 2 Enfermera Graduada - 3 Auxiliares de Enfermería 1 4 Odontólogo 0 5 Técnico de Laboratorio 0 6 Promotores de Salud 1 7 Inspector de Saneamiento Ambiental 0 8 Personal de Malaria (rociadores) 1 9 Despachador Farmacia 0 10 Secretaria 1 11 Ordenanza 1 12 Motorista 0 13 Vigilantes 0 14 Parteras Capacitadas 1 15 Promotoras de Nutrición 0 16 Otros… 1 Colaborador de Comité de Salud 17


46

b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:

No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD

ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO

1 Computadora sin impresor 1 X 2 Teléfono fijo 1 X 3 Televisor 1 X 4 DVD 1 X 5 Esterilizador 2 X 6 Frigorífico 1 X 7 Refrigeradora 1 X 8 Nebulizador 1 X 9 Equipo de Pequeña cirugía 2 X 10 Máquina de Escribir 1 X 11 Doppler Obstétrico 1 X 12 Glucómetro 1 X 13 Sillas plásticas 10 X 14 Canapés 3 X 15 Sillas de fibra de vidrio 12 X 16 Escritorios 4 X 17 Basculas de pie para adulto 2 X 18 Bascula pediátrica 1 X TOTAL 46 16 1 1


47

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD

a.- MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado

ResidenteEspec. Observaciones R-

1 R-2

R-3

MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 1 Atiende el cantón las pozas

Otros…

Total 1


48

b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL:

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado


1 R-2

R-3

INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13

Total * Por el momento no se cuenta con este tipo de recurso en el AGI de la Unidad de Salud


49

c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD:

No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado


1 R-2

R-3

OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD 1 Colaboradores

Voluntarios 1

Educador de salud. Médicos del Mundo. 2 Brigadistas de Salud Ninguno 3 Parteras 4 Líderes Comunales 1 Federico García. Presidente de ADESCO 5 Nutricionistas 6 Otros… 7 Odontóloga 1 Tiene su clínica particular en Cantón Agua

Escondida 8 9 10 11 12

Total 1 2


50

7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Cantón Agua Escondida 3432 Inundacion

Lenta 171 (5%) 34 (1%) 3 (0.1%) Terremoto 1029 (30%) 205 (6%) 68 (2%)

Tormenta tropical 171(5%) 34 (1%) 3 (0.1%)

2 Cantón Yologual 1357 Deslizamiento 67 (5%) 6 (0.5%) 4 (0.3%)

Tormenta Tropical 67 (5%) 13 (1%) 1 (0.1%)

Terremoto 407 (30%) 81 (6%) 27 (2%) TOTAL 4789 1912 373 106


51

7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES

No:

ALBERGUE

EVENTO

COMUNIDAD A

ALBERGAR

CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS

NECESIDADES

LOCALIZACION

1

Casa Comunal Agua

Escondida

-Terremoto,

Inundaciones, Deslizamiento

Agua Escondida

100

-Agua para consumo humano (300 litros) -Agua para consumo y limpieza (2000 litros de agua) -Letrinas (4) con su respectiva identificación.-Ducha (2) separadas por sexo.

Cantón Agua Escondida

2

Escuela Ducado de

Luxemburgo

Terremoto,


Agua Escondida

250

-Agua para consumo humano (750 litros) -Agua para consumo y limpieza (5000 litros) -Letrinas (10) identificadas por sexo -Duchas (6) separadas por sexo

Cantón Agua

Escondida

3

Centro Escolar Cantón

Yologual

Terremoto,


Cantón Yologual

200

-Agua para consumo humano (600 litros) -Agua para consumo y limpieza (4000 litros) -Letrinas (8) identificadas por sexo. -Duchas (5) separadas por sexo.

Cantón Yologual


52

7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES:

No.

ALBERGUE

BRIGADAS DE SALUD TOTAL

MEDICOS

ENFERMERAAUXILIAR

DE ENFERMERIA

INSPECTORDE

SANEAMIENTO

PROMOTOR DE

SALUD

TECNICOEN

MALARIA PSICOLOGO EDUCADOR OTROS

1

Casa Comunal

Agua Escondida

2 2 1 1 1 1 1 9

2

Escuela Ducado de

Luxemburgo

5 1 2 1 1 1 1 1 13

3

Centro Escolar Cantón

Yologual

4 1 2 1 1 1 1 1 12


53

7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES

ACTORES SOCIALES

DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

TITULAR DE LA INSTITUCION

TIPO DE APOYO

Alcaldía Municipal

de La Unión

Barrio El Centro,

La Unión

2604-0566

Freddy Salomón

Hernández

Transporte, Combustible. Alimentos. Colchonetas

Iglesias

-1 católica -2 no católicas

Cantón Agua

Escondida

-

-2606-0404 -2606-0091

-Orlando Salvador Álvarez (Iglesia

Católica) -Benjamín Chávez

(Iglesia Pentecostal)

-José Noé Gómez (Iglesia Apóstoles y

profetas)

Apoyo moral y religioso. Apoyo en actividades de educación. Refrigerios

PNC

Barrio El Centro,

La Unión.

2604-3707 2604-4302

Subcomandante Herbert Larios

Seguridad y Vigilancia. Transporte.

Escuela

C.E. Ducado de

Luxemburgo, Cantón Agua

Escondida

2606-0051

Rafael Armando

Cruz

Campaña de limpieza. Material educativo. Actividades recreativas.

AESTEL

Barrio El Centro, Agua Escondida

Comunicación viable


54

7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

DIRECCION TELEFONO TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO

SERVICIOS ESPECIALIZADOS

CAPACIDAD

Hospital Nacional de La Unión

Barrio

Concepción,

La Unión

2604-4104

2604-4170

Dr. Oswaldo Arnulfo

Cruz Medrano

Medicina Interna,

Pediatría,

Ginecología y

Obstetricia,

Cirugía.

Emergencias

Instituto Salvadoreño del Seguro Social l (ISSS)

Barrio El Centro,

La Unión

2604-1814

2604-0504

Dra. Lorena Elizabeth

Escobar

Medicina Interna,

Pediatría,

Ginecología y

Obstetricia,

Emergencias


55

7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución

No Días/Horas

Necesidades Responsable

-Primeros Auxilios

Estar capacitados para enfrentar cualquier tipo de emergencia.

Personal de la Unidad de Salud y miembros de comisión y/ o brigada de primeros auxilios.

Abril y Agosto

2008

Un día por mes

(8 horas)

- Material didáctico - Refrigerio

Unidad Técnica de Desastres.

-Triage

Adquirir habilidad y destreza ante una emergencia

Personal de la Unidad de Salud y comisión y/o brigada de atención medica y primeros auxilios-

Abril y Agosto

2008

Un día por mes

-Material didáctico -Refrigerios

Equipo EDAN

-Salud Mental en Emergencias y Desastres.

Brindar las medidas mas inmediatas en atención en salud mental.

Personal de la Unidad de Salud y miembros de comisión y/o brigada. Salud Mental

Mayo 2008

Un día por mes

(3 horas)


Equipo EDAN

-Sistema de Suministros médicos

Conocer como hacer el inventario de suministros

Jefes de comisiones y/o brigadas

Junio 2008

Un día por mes

-Material didáctico -Refrigerio

Equipo EDAN

Manejo de Albergues

Conocer las dimensiones de un albergue y la capacidad de respuesta en una emergencia.

Personal de la Unidad de Salud y miembros de comisión y/o brigadas de saneamiento ambiental

Septiembre 2008

un día por mes




56

Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades EDAN-

Aprender a priorizar las necesidades de la comunidad afectada, y de esta manera dar una buena atención ante la emergencia

Personal de la Unidad de Salud, y comisión y/o brigada de apoyo logístico y administrativo y EDAN.

Octubre 2008

Un día por mes

-Material didáctico -Refrigerio


Planificación de simulación y simulacros

Adquirir habilidad para enfrentar una emergencia

COES , comisiones y/o brigadas. Comunidad

Noviembre 2008

Un día en el

mes

-Logística -Transporte -Insumos -Refrigerio

Equipo EDAN

Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios.

Definir que es un PESL, como elaborarlo y dar la respuesta correcta ante una emergencia.

- COES y comisiones y/o brigadas involucradas.

Noviembre 2008

2 días en el

mes

- Materiales - Refrigerio

Equipo EDAN


57

8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS

8.1.- DESASTRES INTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS

Incendio ocurrido dentro de la Unidad de Salud en el área de almacenamiento de vacuna provocada por cortocircuito del sistema eléctrico.

Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, dirigidas a controlar el la reacción de los pacientes así como detener o disminuir el daño.

• Accionar la alarma • El encargado de archivo

Comunicara (avisara según cadena de información al comité de emergencias)

• Evaluar daños o riesgos y actuar según necesidad como sigue

• Acciones de evacuación de personas a zonas seguras.

• Acciones de control de foco del derrame

• Acciones de limpieza adecuada • Acciones de reubicación de la

consulta en un lugar seguro

• Brigadas de atencion

medica y primeros auxílios.

• Brigada de proteccion y evacuacion.

• Brigada de control de incêndios.

• Brigada de Apoyo Logístico y Administrativo

• Brigada de evacuación


58

8.2.- DESASTRES EXTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Tormenta tropical que afecta especialmente la unidad de Salud, y algunas viviendas, provocando deslaves por la ubicación geográfica de éstas, lo que ocasiona caída de arboles, por estar en zonas de pendiente.

Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente al impacto del fenómeno y sus efectos adversos a la salud de la población.

• Activación de alarma • Verificación de evento • Activación del PELS • Evacuación de personas y del

área de impacto • Activar cadena de llamadas • Notificar a autoridades y

activación de Protección Civil Municipal

• Notificación al SIBASI a través de cabeza de Red la Cumbre.

• Activación de equipo de Triage

• Comisión de atención medica, vigilancia epidemiológica y primeros auxilios.

• Brigada de protección y evacuación.

• Comisión de búsqueda y rescate.

• Brigada de apoyo logístico y administrativo.

• Comisión de salud mental

• Comisión de evaluación de daños y análisis de necesidades EDAN/SALUD


59

9.- ACTIVACION DEL PLAN

9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: L a notificación del evento de Lunes a Viernes en los horarios hábiles se hará al

teléfono 2606-0074, siendo la encargada de recibir la llamada la Srita.

Ermelinda Rivera, quien se encargará de notificar a los diferentes

coordinadores de las comisiones, quienes se encargarán de notificar a los jefes

de brigadas y sus delegados, así como a las instituciones y autoridades

superiores y locales involucradas en el evento.

Los días sábados y Domingos de 8 am a 12 md, la persona encargada de

recibir la notificación será Ermelinda Rivera quien informará a los

coordinadores y estos a sus delegados y brigadistas correspondientes.

En horarios no hábiles Será siempre la misma persona, pues ella desempeña

el papel de secretaria en la unidad de salud y es habitante de la comunidad.

9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA:

En los días laborales de Lunes a Viernes, las diferentes llamadas que se

reciban al teléfono de la Unidad de Salud, notificando algún evento adverso

serán recibidas por la secretaria Srta. Ermelinda Rivera o por el personal que

en ese momento atienda la llamada; quienes a la vez informarán al director Dr

Alcides Eugenio Reyes Ramírez (coordinador general) ó al sub-coordinadora

general (María Yolanda Villalta) para activar las comisiones respectivas,

siempre y cuando se haya verificado el evento; y estos notifiquen al SIBASI, Dr.

Miguel Elías Ahues Karraá.

En fines de semana, días festivos y en la noche, las diferentes llamadas que se

reciban por cualquier trabajador de la unidad de salud notificaran posterior a

estas a la Coordinadora General o a la Sub-coordinadora si no se encuentra,

quienes a la vez activarán las diferentes comisiones siempre y cuando se haya

verificado el evento adverso y también estos notificar al SIBASI.

Para las alarmas se han seleccionados códigos según el evento que se

presente; sea este externo o interno, los cuales son:


60

Códigos Evento Adverso

1 Terremotos 2 Deslizamientos/ inundaciones 3 Intoxicación masiva 4 Incendios 5 Epidemias / brotes 6 Accidentes de transito 7 Violencia común

Es de hacer notar que por ser la unidad de salud pequeña la alarma se hará

con la voz humana o por megáfono.

En caso de presentarse un evento adverso de origen natural como huracán,

deslizamiento etc., se utilizaran las alertas establecidas por el Sistema Nacional

de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres, utilizando la

siguiente descripción:

SIGNIFICADO DE LA ALERTA Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de un evento adverso.

ESTADO DE ALERTA VERDE: Aquella cuando las expectativas de un fenómeno permite prever la ocurrencia

de un evento de carácter peligroso para la población.

Categoría: Posibilidad del Evento

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos de respuesta deben

aislarse, y se deben proceder a reunir al personal que los

compone.

ESTADO DE ALERTA AMARILLA: Cuando la tendencia ascendente del desarrollo del evento implica situaciones

inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencia.

Categoría: Sin duda sobre la ocurrencia.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá

proceder a preparar el equipo y a identificar en la carta de

operaciones los posibles lugares de impacto.


61

Se identificará las rutas de llegada y las de evacuación, así

como se informará al personal sobre los detalles de la

respuesta.

ESTADO DE ALERTA NARANJA: Se activará cuando el evento se intensifique y el riesgo a un nivel critico del

75% y que las situaciones de emergencia han producido serios daños.

Categoría: El evento es inminente ha impactado y producido daños

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y los grupos de

búsqueda y rescate deberán estar llevando a cabo las

labores de salvamento en las zonas de desastre

previamente ubicadas en las cartas situacionales.

Evacuándolas a loa albergues temporales preestablecidos.

ESTADO DE ALERTA ROJA: Cuando el fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos

adversos a las personas, los bienes, las líneas vitales o el medio ambiente.

Categoría: El evento es una realidad e inminente y ha producido

impacto.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá

responder al evento.


62

En caso que el evento adverso sea una epidemia quien declarara la alerta será

el Ministerio de Salud en cualquiera de sus diferentes niveles de acuerdo a los

siguientes criterios:

CRITERIOS PARA DECLARACIÓN DE ALERTAS POR EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

ALERTA: Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de una epidemia. Esta declaratoria se hace de acuerdo a

las siguientes situaciones:

♦ Corredor Endémico de la enfermedad.

♦ Presencia de epidemia de una enfermedad en un país vecino.

En ambas situaciones se tomarán en cuenta también los factores de riesgo.

ALERTA VERDE: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, llega al límite inferior de la zona de alarma y se

mantiene por un período mínimo de 3 semanas consecutivas ó la presencia de

epidemia de una enfermedad en un país vecino.

ALERTA AMARILLA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de alarma y se

mantiene en forma ascendente hasta el limite superior de la misma zona.

ALERTA ROJA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, ha sobrepasado el límite inferior de la zona epidémica

y/o se mantiene en la misma zona, por un mínimo de dos semanas

consecutivas.


63

9.3.- CADENA DE LLAMADAS: Esta será activada cuando la coordinadora general o la sub-coordinadora

hayan verificado el evento adverso. Si el evento se presenta en días laborales

el coordinador general llamará a los coordinadores de cada comisión o brigada

que se encuentren en el establecimiento; los que no se encuentren se llamarán

por vía telefónica móvil o fija para que se presenten lo antes posible.

Los fines de semana, días festivos y en las noches, el coordinador general se

comunicará por vía telefónica con los coordinadores de cada comisión o

brigada para que estos también llamen a los integrantes de estas

respectivamente y se presenten lo antes posible al establecimiento o al lugar

de impacto.

10.- FIN DE LA EMERGENCIA Si el evento es externo para dar fin a la emergencia se tomará en cuenta la

decisión de las autoridades tanto de Protección Civil como del MSPAS o

incluso el SIBASI; para luego el coordinador general informe a los responsables

de las comisiones que se ha terminado la emergencia y estos a sus

integrantes.

Para un desastre interno si se ha superado o controlada la situación de

emergencia o desastre que motivó la activación del plan de emergencia de la

Unidad de Salud; el director del establecimiento o el sub-coordinador general,

darán por terminado las acciones ante el desastre a través de la voz humana,

megáfono, por vía telefónica o escrita a los diferentes coordinadores de las

comisiones o brigadas para que ellos también notifiquen a sus integrantes de la

finalización de la emergencia.

El fin de la emergencia se dará al existir los siguientes criterios:

1. No existe crisis

2. El evento adverso ya no continua siendo una amenaza

3. Cuando ya no es necesario una operación conjunta para el desarrollo

de las acciones.


64

11.- ANEXOS


65

ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES

De izquierda a derecha: (Sentados)

1- María Yolanda Villalta Reyes - (Auxiliar de Enfermería) 2- Dr. Alcides Eugenio Reyes Ramírez -( Director de Unidad de Salud) 3- Ermerlinda de Jesús Rivera Turcios -( Secretaria)

(De pie) 4- Blanca Miriam Reyes - (Ordenanza) 5- Walter Joel Rivas Sánchez – (Colector del Comité de Consulta Social) 6- Ana Argelia Sánchez Díaz - (Promotora de Salud)


66

ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COES


67

ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS


68

ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA


69

ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD


70

ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO

Quebradas que durante los inviernos copiosos sus aguas invaden las viviendas, ya que estas se encuentran cerca. Nótese como se tienen que levantar muros para evitar Inundaciones domiciliares.


71

Nótese una piedra de gran dimensión, según habitantes de la zona, ésta fue arrastrada hasta este lugar, por el deslave ocurrido en 1998. Se aprecia además como la calle atraviesa la quebrada.

Nótese, la gran cantidad de basura en esta quebrada, lo que en inviernos copiosos podría ocasionar dificultad del transito de agua, provocando un inundación a pesar de quedar en pendiente.


72

Nótese en ambas fotografías, como la unidad de salud se encuentra en un área de pendiente, lo que al ocurrir un invierno copiosos puede ocurrir un deslave de tierra, que podría ocasionar daño a la estructura física de ésta.


73

En ambas fotografías, se puede apreciar como el Cantón Agua Escondida, se encuentra en una zona de peligro, por quedar justo al final de la pendiente del Cerrp de Conchagua.


74

Según habitantes de la zona, es éste el lugar (ahora un pozo sellado) donde se descubre el Agua por primera vez. En aquel entonces este era un lugar de difícil acceso. Y de ahí el nombre de Agua Escondida.

Vista panorámica del Golfo de Fonseca, con sus Islas, desde el Cantón Agua Escondida.

ministerio de salud pÚblica y asistencia...

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