miembro superior
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1
ASIGNATURA
ANATOMÍA HUMANA
SEGMENTO: MIEMBRO SUPERIOR
DOCENTE
DR. PAÚL MENDOZA MURILLO
2
HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR
1. HOMBRO: CLAVICULA, OMOPLATO
2. BRAZO: HUMERO
3. CODO
4. ANTEBRAZO: CUBITO, RADIO
5. MANO
6. CARPO
7. METACARPO
8. FALANGES
1
2
3
4
5
67
8
3
CINTURA ESCAPULAR
4
ESCÁPULA CARA ANTERIOR
FOSA SUBESCAPULA
R
ACROMION
APOF. CORACOIDES
CAV. GLENOIDEA
BORDE EXTERNO O AXILAR
ANGULO SUPEROINTERNO
ANGULO INFERIOR
BORDE INTERNO O VERTEBRAL
TUBERCULO INFRAGLENOIDEO
5
ESCÁPULA CARA POSTERIOR
BORDE INTERNO O VERTEBRAL
BORDE EXTERNO O
AXILAR
FOSA SUPRAESPINOSA
FOSA INFRAESPINOS
A
ESPINA
ACROMION
APOF. CORACOIDES
CAVIDAD GLENOIDEA
TUB. INFRAGLENOIDEO
ESCOTADURA
CORACOIDEA
ANGULO INFERIOR
ANGULO SUPEROINTERNO
6
ESCÁPULA CARA LATERAL
Tubérculo supraglenoideo
Tubérculo Infraglenoideo
7
CLAVICULA
CARA SUPERIOR
CARA INFERIOR
EXTREMO EXTERNO O ACROMIAL
EXTREMO INTERNO O ESTERNAL
CANAL SUBCLAVIO (MUSCULO, ARTERIA Y VENA SUBCLAVIA)
BORDE POSTERIOR
BORDE ANTERIOR
CARILLA ESTERNAL
CARILLA ACROMIAL
IMPRESIÓN LIGAMENTO COSTOCLAVICULAR
IMPRESIÓN LIG. CONOIDE Y TRAPEZOIDE
ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
8
9
HUMEROa. CARA ANTERIOR
b. CARA POSTERIOR
1. CABEZA
2. CUELLO ANATÓMICO
3. CUELLO QUIRÚRGICO
4. TROQUITER
5. TROQUIN
6. CORREDERA BICIPITAL
7. IMPRESIÓN O “V” DELTOIDEA
8. FOSA CORONOIDEA
9. EPITROCLEA
10. TROCLEA
11. CONDILO
12. EPICONDILO
13. FOSA OLECRANEANA
14. FOSA CONDILEA
15. CANAL DE TORSIÓN
123
4
5
6
7
8
99
10
11
12
1314
10
15
HUESO DEL BRAZO
10
RADIO Y CUBITO A. CARA ANTERIOR B. CARA POSTERIOR C. CARA INTERNA
1. Cabeza
2. Cuello
3. Tuberosidad bicipital
4. Olécranon
5. Apófisis coronoides
6. Cavidad sigmoidea mayor
7. Cavidad sigmoidea menor
8. Cresta
9. Agujero nutricio
10. Apófisis estiloides
11. Cara articular radio
12. Cara articular cubito
13. Tubérculo dorsal
12
3 3
4
5
6
7
89
9
1010
1112
5
8
13
11
ARTICULACION RADIOCUBITAL
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ARTICULACION RADIOCUBITOCARPIANA HUESOS DE LA MANO
RADIO CUBITO
MÚSCULOS DEL HOMBRO
Deltoides Inserciones: borde anterior de la
clavícula, borde externo del acromion y en el borde posterior de la espina del omóplato desde aquí se dirige hacia la “V” deltoidea.
Inervación: nervio circunflejo. Acción: abductor del brazo
Supraespinoso Inserciones: fosa supraespinosa y
faceta articular del troquiter. Inervación: nervio supraescapular. Acción: elevador del brazo.
13
14
Infraespinoso Inserción: fosa infraespinosa y
faceta articular media del troquiter.
Inervación: ramo supraescapular. Acción: rota el brazo hacia afuera.
Redondo menor Inserción: borde externo del
omóplato, y faceta inferior del troquiter.
Inervación: nervio circunflejo Acción: rota el brazo hacia afuera.
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Redondo mayor Inserción: borde externo del
omóplato y labio interno del canal bicipital.
Inervación: nervio del redondo mayor.
Acción: lleva el brazo hacia arriba y adentro
Subescapular Inserción: borde externo del
omóplato y troquín. Inervación: nervio subescapular
superior e inferior. Acción: rotador hacia dentro y
aductor del húmero.
TRIANGULOS DEL HOMBRO CARA
POSTERIOR
HUMERO
CUADRILATERO HUMERO TRICIPITAL
TRIANGULO OMOTRICIPITAL
Redondo mayor
Redon
do
men
or Porción larga
Tríceps
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ART. Y NERVIO CIRCUNFLEJO
ART. Y NERVIO SUBESCAPULAR
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MÚSCULOS DEL BRAZO
REGIÓN ANTERIORCoracobraquial Inserción: apófisis coracoides y cara
interna de húmero. Inervación: musculocutáneo. Acción: lleva el brazo hacia arriba,
adentro y adelante.
Bíceps braquial Inserción: la porción corta en la apófisis
coracoides, la porción larga en el tubérculo supraglenoideo y ambas se fijan en la tuberosidad bicipital del radio.
Inervación: nervio musculocutáneo. Acción: flexiona el antebrazo sobre el
brazo. 18
Braquial anterior Inserción: impresión deltoidea y apófisis
coronoides del cubito. Inervación: nervio musculocutáneo Acción: flexor del antebrazo sobre el
brazo
REGIÓN POSTERIOR
Tríceps braquial Inserción: porción larga en el tubérculo
infraglenoideo, el vasto externo en la cara posterior del húmero por encima del canal de torsión y el vasto interno por debajo del canal de torsión, juntos se dirigen hacia la cara posterior del olécranon .
Inervación: nervio radial Acción: extensor del antebrazo sobre el
brazo. 19
20
MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
Los músculos del antebrazo, la mayor parte de los cuales intervienen directamente en los variados movimientos de la mano, son muy numerosos
Son 20 los músculos agrupados en diferentes regiones
Región anterior (8), posterior (8) y externa(4)
anterior posterior
externa
REGIÓN ANTERIOR DEL ANTEBRAZO Pronador redondo
Inserción: dos fascículos, uno en la epitróclea y el otro en la apófisis coronoides, las fibras de los dos se insertan en la cara externa del radio.
Inervación: nervio mediano. Acción: pronador y flexor del
antebrazo
Palmar mayor Inserción: epitróclea y extremidad
proximal del segundo metacarpiano. Inervación: nervio mediano. Acción: flexor de la mano sobre el
antebrazo y éste sobre el brazo.
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Palmar menor Inserción: epitróclea, el haz externo
se fija en la eminencia tenar y el interno en el ligamento anular.
Inervación: nervio mediano. Acción: flexor de la mano sobre el
antebrazo
Cubital anterior Inserción: dos fascículos uno en la
epitróclea y otro en el olécranon y ambos se insertan en el pisiforme y quinto metacarpiano.
Inervación: nervio cubital. Acción: flexor de la mano sobre el
antebrazo y aductor de la mano
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Flexor común superficial de los dedos Inserción: epitróclea y también en el borde interno
de la apófisis coronoides y borde anterior del radio. Se divide en cuatro fascículos que van a los cuatro últimos dedos.
Inervación: nervio mediano. Acción: flexiona las segundas falanges sobre las
primeras
Flexor común profundo de los dedos Inserción: borde anterior del cúbito y tuberosidad
bicipital del radio, se dividen en cuatro tendones y se dirigen a la tercera falange de los cuatro últimos dedos.
Inervación: ramos del mediano y ramos del cubital.
Acción: flexiona las terceras falanges sobre las segundas.
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Flexor largo del pulgar Inserción: cara anterior del radio y
extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar.
Inervación: nervio interóseo, rama del nervio mediano.
Acción: flexiona la segunda falange del pulgar sobre la primera.
Pronador cuadrado Inserción: borde anterior del cúbito y
termina en el borde anterior del radio. Inervación: nervio interóseo. Acción: pronación del antebrazo y la
mano.
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REGIÓN EXTERNASupinador largo Inserción: borde externo del húmero,
por debajo del canal de torsión y luego se dirige hacia la base de la apófisis estiloides del radio.
Inervación: nervio radial. Acción: flexiona el antebrazo sobre el
brazo y supinador cuando el antebrazo está en pronación forzada.
Supinador corto Inserción: borde externo del cúbito y
lig. lateral externo del codo y luego se dirigen hacia la cara anterior del radio.
Inervación: nervio radial. Acción: es supinador
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Primer radial externo Inserción: borde externo del húmero y parte
posterior del segundo metacarpiano. Inervación: nervio radial Acción: extensor y abductor de la mano.
Segundo radial
externo Inserción: epicóndilo y en la base del tercer
metacarpiano. Inervación: nervio radial. Acción: extensor de la mano.
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Región posterior Extensor común de los dedos
Inserción: epicóndilo y luego se dirigen hacia abajo en tres fascículos, el interno tiene dos tendones para el dedo anular y meñique, el medio para el dedo medio y el externo para el índice.
Inervación: nervio radial. Acción: extensor de las falanges sobre la mano y
este sobre el antebrazo.
Extensor propio del meñique
Inserción: epicóndilo y en las dos últimas falanges del meñique.
inervación: nervio radial. Acción: extensor del dedo meñique.
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Cubital posterior Inserción: epicóndilo y borde posterior del
cúbito y extremidad superior del quinto metacarpiano.
Inervación: nervio radial. Acción: extensor y aductor de la mano.
Ancóneo Inserción: epicóndilo, en la parte externa del olécranon y borde posterior del cúbito. Inervación: nervio radial . Acción: extensor del antebrazo sobre el
brazo
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Abductor largo del pulgar
Inserción: cara posterior del cúbito y borde externo de la extremidad superior del primer metacarpiano.
Inervación: nervio radial. Acción: lleva el dedo pulgar hacia afuera
y adelante.
Extensor corto del pulgar
Inserción: cara posterior del cúbito y extremidad posterior de la primera falange del pulgar.
Inervación: nervio radial. Acción: extensor y abductor del pulgar.
29
ext. corto
Extensor largo del pulgar
inserción: cara posterior del cúbito y extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar.
Inervación: nervio radial. Acción: extiende la segunda falange
sobre la primera.
Extensor propio del
índice Inserción: cara posterior del cúbito y
primera extremidad de la falange del índice.
Inervación: nervio radial. Acción: extiende el índice sobre el
metacarpo.30
ext. largo
31
FOSA CUBITAL SUPINADOR LARGO, PRONADOR REDONDO y NERVIO MEDIANO
32
CANAL EPITROCLEOOLECRANEANO NERVIO CUBITAL
MÚSCULOS DE LA EMINENCIA TENARAbductor corto del pulgar
Inserción: escafoides y termina en el tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange del pulgar.
Inervación: nervio mediano y rama anterior del radial.
Acción: lleva el pulgar hacia adelante y afuera.
Oponente del pulgar
Inserción: trapecio y parte externa de la cara anterior del primer metacarpiano.
Inervación: rama del nervio mediano Acción: llevar el primer metacarpiano
hacia adelante y adentro 33
Flexor corto del pulgar Inserción: fascículo más superficial se
inserta en el trapecio y el fascículo profundo se fija en el hueso grande y en el trapezoide y terminan en el tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange
Inervación: ramos del mediano y del cubital.
Acción: lleva el pulgar hacia adelante y adentro.
Aductor del pulgar Inserción. trapezoide y hueso grande
por último se inserta en la primera falange del pulgar.
Inervación: nervio cubital. Acción: aducción del dedo pulgar
34
MÚSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR
Palmar cutáneo Inserción: aponeurosis de la eminencia
hipotenar y cara profunda de la piel. Inervación: ramos del cubital. Acción: arruga la piel de la eminencia
hipotenar.
Oponente del meñique
Inserción: hueso ganchoso y borde interno del quinto metacarpiano.
Inervación: ramo profundo del cubital. Acción: lleva el meñique hacia delante
y afuera.
35
Aductor del meñique Inserción: pisiforme y tubérculo interno
de la extremidad superior de la primera falange del meñique.
Inervación: ramos del cubital Acción: aductor del meñique.
Flexor corto del
meñique Inserción: hueso ganchoso y en el
tubérculo interno de la extremidad superior de la primera falange del quinto dedo
Inervación: ramos del cubital. Acción: flexiona la primera falange
sobre el metacarpiano.
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37
INTEROSEOS PALMARES Y DORSALESY LUMBRICALES (REGIÓN PALMAR MEDIA)
LUMBICALES DE LA MANO Inserciones: son en número de cuatro
situados entre los flexores comunes de los dedos.
Inervación: los dos ext. por el mediano y los dos int. por el cubital
Acción: Flexionan la primera falange y extienden las demás.
INTEROSEOS PALMARES Y DORSALES
Inserción: son tres los palmares que ocupan los tres últimos espacios interóseos y son cuatro los dorsales y ocupan los espacios intermetacarpianos.
Inervación: rama profunda del cubital Acción: flexionan la primera falange y
extienden las otras dos.
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39
DIFERENCIAS ENTRE ARTERIA Y VENA
40
CAYADO DE LA AORTA Y SUS RAMAS
SUBCLAVIA IZQUIERDA
CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDATRONCO BRAQUIOCEFALICO
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ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
1. SUBCLAVIA
2. AXILAR
3. HUMERAL
4. CUBITAL
5. RADIAL
6. ARCO PALMAR SUPERFICIAL
7. ARCO PALMAR PROFUNDO
8. DIGITALES
1
2
3
4
56
7
8
42
ARTERIA AXILAR Y SUS RAMAS
Torácica superior y lateral
Toracoacromial Subescapular Toracodorsal Circunflejas
humerales
ARTERIA HUMERAL Y RAMAS
Humeral profunda: (Irrigación del brazo posterior, lateral y medial superior y medial)
Nutricia humeral Colateral cubital
superior e inferior (Porción medial inferior de brazo)
43
Humeral profunda
Humeral
Colateral cubital inf.
Colateral cubital sup.
44
ARTERIA HUMERAL Y RADIAL
La arteria humeral es rama de la axilar, se encuentra por dentro del bíceps braquial su importancia clínica es para la medida de la Presión Arterial
P.A.= 120/80 mm. Hg
La arteria radial se encuentra en la parte externa de la muñeca, pasa entre dos músculos: supinador largo por fuera y palmar mayor por dentro, los cuales forman el (canal del pulso)
La importancia clínica de la arteria radial es para medir la frecuencia cardiaca o pulso
Pulso: 60 - 80 x min. adulto
Art. radial
Art. humeral
ARTERIA CUBITALARTERIAS DE LA MANO
ART. RADIOPALMAR
45
ARTERIA RADIAL ARTERIA CUBITO
PALMAR ARCO PALMARSUPERFICIAL
ARCO PALMARPROFUNDO
PRESIÓN ARTERIAL PULSO RADIAL
47
VENAS SUPERFICIALES Y PROFUNDAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
48
VENA CEFALICA QUE PASA POR EL SURCO DELTO PECTORAL LA FORMA LA RADIAL SUPERFICIAL Y MEDIANA CEFALICA Y DESEMBOCA EN LA VENA AXILAR
CEFALICA
BASILICA
AXILAR
MAMARIA INTERNA SURCO DEL TOPECTORAL
49
¿CÓMO FUNCIONAN LOS NERVIOS?
50
PLEXO BRAQUIAL
51
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO Y SU FUNCIÓN EN EL BRAZO
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO
CORACOBRAQUIAL
BICEPS BRAQUIAL
BRAQUIAL ANTERIOR
52
FLEXOR LARGO DEL PULGAR
FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS
NERVIO MEDIANO Y SU FUNCIÓN EN EL ANTEBRAZO
53
NERVIO CUBITAL
PALMAR CUTÁNEO
NERVIO CUBITAL Y SU FUNCIÓN EN EL ANTEBRAZO
OPONENTE DEL MEÑIQUE
FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE
ABDUCTOR DEL MEÑIQUE
CUBITAL ANTERIOR
54
NERVIO RADIAL
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
NERVIO RADIAL Y SU FUNCION EN EL ANTEBRAZO
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE
ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR
ANCÓNEO
55
56
TUNEL DEL CARPO FORMADO POR LOS MUSCULOS FLEXORES
SUPERFICIAL Y PROFUNDO Y NERVIO MEDIANO
57
TABAQUERA ANATÓMICA
TABAQUERAANATÓMICA