MACRO MICRO PRODUCTO

1. INTRODUCCIN.

El presente trabajo trata sobre el tema de la reparacin del carro de medicamentos del cuarto piso norte del Hospital Tunal, que se realiza con el fin de brindar un mejor estado del mismo, en el trabajo se planteara una descripcin del problema, se dirn cules son los objetivos en nuestro trabajo, se hablaran de las diferentes leyes que tratan sobre el papel de enfermera en la administracin de medicamentos, se mencionaran los instrumentos y recursos a utilizar para la reparacin del carro de medicamentos y se planteara un anlisis de los resultados de nuestro trabajo como tal.ESTA MUY CORTA, NO HABLAN DEL MACROPRODUCTO, LO QUE DICE EN GENERAL LA LEGISLACION, LA OMS.. EL PROTOCOLO INSTITUCIONAL. HABLEN UN POCO MAS Y BIEN CONTEXTUALIZADO.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA En el Hospital Tunal en el servicio cuarto norte se identific en el trascurso de la prctica el deterioro en el que se encuentra el carro de medicamentos, puesto que sus compartimientos se encuentran fisurados, la marcacin de cada recipiente ha perdido la visibilidad para la identificacin de cada nmero de la habitacin, suciedad, presencia de polvo, no cumple con los estndares de calidad interfiriendo en la calidad de la administracin de medicamentos que le competen al profesional de enfermera.

3. JUSTIFICACIN.

El profesional de enfermera en la mayora de los casos tiene a su cargo y es de su responsabilidad hacer una supervisin y comprobacin peridica de los diversos procesos administrativos y operativos, de aplicacin rigurosa de las normas y principios de asepsia. Proceso de administracin de medicamentos: Se debe realizar teniendo en cuenta los principios y las buenas tcnicas. El proceso hospitalario de administracin de medicacin se compone de cuatro etapas:Principios de asepsia utilizados en la administracin de medicamentos 1. Un equipo en condiciones favorables de uso, limpieza o esterilizacin, evita o disminuye infecciones.2. El manejo de medicamentos con una tcnica asptica impide la alteracin en su composicin y estado de limpieza o esterilidad.3. Los microorganismos pueden transmitirse directa o indirectamente desde su origen hasta un husped susceptible.4. La limpieza y asepsia de las regiones que se puncionan es medida para prevenir la colonizacin de microorganismos.5. El orden y la limpieza son factores que incrementan la seguridad psicolgica.6. El lavado de manos rigurosa disminuye, destruye o inhibe la flora transitoria y la residente.7. Un rea limpia se contamina al contacto con rea sucia.8. El manejo correcto del material desechable limita las fuentes de infeccin.9. El mtodo mecnico de limpieza favorece la remocin de sustancias que ofrecen resistencia.10. La sanitizacin es un paso previo necesario para destruccin parcial o total de los microorganismos.11. En el ambiente existen agentes patgenos y no patgenos.12. La humedad, los restos orgnicos y la oscuridad son factores que propician el desarrollo de microorganismos mesoflicos.13. La presencia de infecciones en la piel contribuyen a una colonizacin de microorganismos y riesgo de infeccin en el sitio de insercin.14. La remocin de impurezas y flora bacteriana transitoria reduce el riesgo de infecciones en heridas.15. La limpieza desde el punto central a la periferia reduce la cuenta bacteriana. La preparacin de medicamentos es una actividad netamente de enfermera, la forma en la que se preparan y el sitio que se utiliza para ejecutar esta accin habla del profesional, es por esto que se identific junto con los estudiantes de enfermera de sptimo semestre de la Universidad Manuela Beltrn, la necesidad de realizar una limpieza y restauracin del carro de medicamentos que se utiliza en el servicio de hospitalizacin cuarto norte hospital tunal, debido a las condiciones de deterioro en las cuales se encuentra, siendo un potencial riesgo de infeccin para la correcta preparacin de medicamentos. Se asegurara un carro limpio y con ptimas condiciones, esperando que los profesionales de enfermera continen con el manejo y adecuacin que debe tener el carro de medicamentos.

4. OBJETIVOS

4.1. Objetivo general

Promover la importancia de la limpieza y correcta adecuacin del carro de medicamento en el personal de enfermera del cuarto piso norte del hospital el Tunal, por medio de la realizacin de un mantenimiento del mismo; para contribuir al desarrollo de un proceso adecuado en la Administracin segura de Medicamentos.

4.2. Objetivos especficos.

Explicar la importancia de tener un carro de medicamentos apto para el servicio. Responder cada una de las inquietudes y dudas que tenga el personal de salud sobre los estndares de calidad que debe cumplir el caro de medicamentos.

Informar sobre los beneficios que trae tener el carro de medicamentos en un adecuado estado.

Coordinar con la enfermera coordinadora de hospitalizacin, enfermera jefe y personal de mantenimiento para la limpieza, pintura y adecuacin del carro de medicamentos del servicio.

5. MARCO TERICO.Comment by ofelia rodrigue: Iniciar con definir que es la administracin de medicamentos, que es un carro de medicamentos, las medidas que se deben tener en la administracin de medicamentos z todo debidamente con sus respectivas legislacin.

Los medicamentos se consideran una sustancia o preparado que tiene propiedades curativas o preventivas ayudando al organismo a mantener el equilibro necesario para protegerse de enfermedades.. Segn el ministerio de salud el carro de medicamentos es una unidad de transporte con mecanismos de seguridad y espacios fsicos denominados cajetines que sirven para trasportar tratamientos individualizados para 24 horas. El carro de medicamentos debe tener compartimentos especiales para trasportar soluciones de gran volumen y medicamentos fotosensibles. Este debe ser liviano, movible y debe estar en buen estado; se debe realizar la limpieza y la desinfeccin segn corresponda y este contemplado en el protocolo de la institucin. Comment by ofelia rodrigue: Esto est sin referenciar por favor escribirlo recuerden que son normas Icontec Con respecto a la resolucin 1441 del 2013 menciona que todo prestador de servicios de salud, deber llevar registros con la informacin de todos los medicamentos para uso humano requeridos para la prestacin de los servicios que ofrece; dichos registros deben incluir el principio activo, forma farmacutica, concentracin, lote, fecha de vencimiento, presentacin comercial, unidad de medida y registro sanitario vigente expedido por el INVIMA. Todo prestador tiene definidas y documentadas las especificaciones tcnicas para la seleccin, adquisicin, transporte, recepcin, almacenamiento, conservacin, control de fechas de vencimiento, control de cadena de frio, distribucin, dispensacin, devolucin, disposicin final y seguimiento al uso de medicamentos.El hospital El Tunal en su protocolo de adecuacin y administracin de medicamentos realiza un nfasis en la aplicacin de las 10 reglas de oro al momento de administrar los medicamentos: Administrar medicamento correcto: se debe confirmar el medicamento a administrarAdministrar medicamento al paciente correcto: comprobar la identificacin del paciente con la ficha de ingresoAdministrar la dosis correcta: corroborar que sea la dosis necesaria y correcta para del medicamentoAdministrar el medicamento por la va correctaAdministrar el medicamento a la hora correctaVerificar la fecha de vencimiento del medicamento: bajo ninguna circunstancia de debe administrar medicamentos con fecha de vencimiento cumplida o expirada. Prepara el medicamento: solo se debe administrar los medicamentos que usted mismo haya preparado. La preparacin del medicamento se realiza en el carro de medicamentos. Educacin: informar al paciente que medicamento se le administrara y para qu sirveHistoria farmacolgica del usuario: indagar acerca de las posibles alergias a medicamentosResponsabilidad: debe tener conocimientos previos del medicamento que se administrara

En cuanto al programa de seguridad del paciente se crearon herramientas para la identificacin y gestin de los eventos adversos como por ejemplo:1.Planeacin y estrategia de seguridad2.Medicin, anlisis y reporte de eventos adversos3.Procesos seguros en cuanto a la administracin de medicamentos como la tcnica y procedimientos para Venopuncion y paso de sondas

6. MARCO LEGALComment by ofelia rodrigue: Iniciar con la resolucin 1441 sobre la Infraestructura de las IPS, Y LA 2003, 266, 911.

Profesin de Enfermera LEY 266 DE 1996En esta ley se especifica la profesin de enfermera como una profesin liberal y una disciplina de carcter social, cuyos sujetos de atencin son la persona, la familia y la comunidad, teniendo en cuenta una visin integral.La profesin de enfermera se basa en 5 principios de la prctica que son:Integralidad: Orienta el cuidado a la persona, familia y comunidad.Individualidad: Permite comprender el entorno y las necesidades individuales.Calidad: Orienta el cuidado con el fin de brindar una ayuda eficiente y efectiva fundamentada en valores y estndares tcnico-cientficos.Dialogicidad: Fundamenta la interrelacin de la enfermera con el paciente.Continuidad: Organiza el trabajo de enfermera para asegurar cuidados sin interrupcin.Lo anterior es importante ya que el profesional de enfermera es el encargado de la administracin segura de los medicamentos.LEY 911 DE 2004En el artculo 8 se menciona que El profesional de enfermera, con base en el anlisis de las circunstancias de tiempo, modo y lugar, podr delegar actividades de cuidado de enfermera al auxiliar de enfermera cuando, de acuerdo a su juicio, no ponga en riesgo la integridad fsica o mental de la persona o grupo de personas que cuida y siempre y cuando pueda ejercer supervisin sobre las actividades delegadas.Tambin se menciona que el profesional cuando considere necesario que una prescripcin puede causar dao, someter a riesgos o tratamientos injustificados al sujeto de cuidado, hablara con la persona que realizo la prescripcin con el fin de discutir dudas con fundamentos especficos.Teniendo en cuenta lo anterior si el profesional tratante mantiene su posicin, el profesional de enfermera actuara de acuerdo a su criterio, bien sea de conformidad con el profesional que realizo la prescripcin o haciendo uso de la objecin de conciencia, dejando siempre constancia escrita de su actuacin.Adicional a esto con respecto a la administracin de medicamentos el profesional de enfermera exigir la correspondiente prescripcin mdica escrita, legible, correcta y actualizada. Podr administrar aquellos medicamentos para los cuales est autorizado mediante protocolos de la institucin.Poltica Farmacutica Nacional Estrategias 2003El propsito de la Poltica Farmacutica Nacional es optimizar la utilizacin de los medicamentos, reducir las inequidades en el acceso y asegurar la calidad de los mismos en el marco del Sistema de Seguridad Social en Salud.Esta poltica se cre con el fin de:Eliminar las dificultades en el uso adecuado de los medicamentos.Desarrollar los servicios farmacuticos.Corregir defectos del sistema de inspeccin, vigilancia y control de la calidad de los medicamentos y de los servicios que le son inherentes.Reducir iniquidades en el acceso a los medicamentos.Recurrir al uso de medicamentos para cuando realmente se necesiten.Dentro del uso adecuado de los medicamentos se evidencia que en el pas se da una utilizacin inapropiada debido al enorme uso de la automedicacin, prescripcin no autorizada y en los errores de medicacin.En cuanto a la calidad de los medicamentos, se han registrado grandes avances en Colombia posterior a la creacin de INVIMA.Tambin se tiene en cuenta el acceso a los medicamentos esto se ha evaluado tanto dentro del SGSSS como fuera de l, en dos dimensiones. Existen productos que el sistema no suministra, y existen muchas personas que no tienen cobertura del sistema.Poltica farmacutica nacional - PROYECTO CONPES 2012La poltica farmacutica nacional nos habla acerca de 10 estrategias necesarias para lograr una correcta administracin de medicamentos desde que lo despacha el laboratorio hasta que llega al carro de medicamentos implementando 10 estrategias para disminuir los RAMS medicamentosos. Estrategia 1: informacin confiable, oportuna y pblica sobre acceso, precio, uso y calidad de los medicamentosEstrategia 2: institucionalidad eficaz, eficiente y coherenteEstrategia 3: adecuacin de la oferta y las competencias del recurso humano del sector farmacuticoEstrategia 4: instrumentos para la regulacin de precios de medicamentos y monitoreo del mercado Estrategia 5: el fortalecimiento de la rectora y del sistema de vigilancia con enfoque de gestin de riesgosEstrategia 6: compromiso con la sostenibilidad ambiental y el aprovechamiento de la biodiversidad.Estrategia 7: la adecuacin de la oferta de medicamentos a las necesidades de saludes nacionales y regionalesEstrategia 8: implementacin de programas especiales de acceso a medicamentosEstrategia 9: diseo de redes de servicios farmacuticosEstrategia 10: acciones para la promocin del uso racional de medicamentos.

DECRETO 2200 DE 2005

En este decreto se observa algunas definiciones relacionadas con la administracin segura de medicamentos, se encuentra nfasis en cuanto al registro de medicamentos donde debe ser de manera escrita con letra legible y clara, no podr contener enmendaduras o tachaduras, claves, signos secretos, abreviaturas o smbolos qumicos y se debe realizar la confrontacin del medicamento prescrito con el medicamento dispensado.

RESOLUCION 1403 DE 2007

La resolucin aclara 6 problemas relacionados con la utilizacin de medicamentos como por ejemplo:a)Relativos a la disponibilidadb)Relativos a la calidadc)Relativos a la prescripcind)Relativos a la dispensione)Relativos a la administracinf)Relativos al uso Segn los estudios y los casos evidenciados antes y despus de la administracin de medicamentos se observa falencias desde que el medicamento se encuentra en el laboratorio hasta que es administrado y tolerado por el paciente.

7. INSTRUMENTOS.

MaterialCantidadValor

Pintura500ml1000

Carro de medicamentos1_______

Lija5

Contac1

papel1

Compresor 1_____

Tinner 250ml10

8. ANLISIS Y RESULTADOS

9. BIBLIOGRAFA

Arroyo, L. Administracin de medicamentos marco legal. Una mirada desde la enfermera. Recuperado de http://es.slideshare.net/garciaj.cesar/marco-legal-adtracion-segura-de-mctos-nov-2012?related=1. Consultado 20-05-15 Ministerio de salud y proteccin social. Resolucin 1441 de 2013. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/Normatividad/Resoluci%C3%B3n%201441%20de%202013.PDF. Consultado 20-05-15 Principios de asepsia utilizados en la administracin de medicamentos.http://www.buenastareas.com/ensayos/principios-De-Asepsia-Utilizados-En-La/46912905.html. Consultado 22-05-15