Métodos Anticonceptivos y Planificación Familiar

Historia de la anticoncepción

Egiptofundas de lino

1000 a.c

Egipto “leyenda de Minos”

Grecia Romavejigas natatorias de

pescado o vejigas

Gabriel de Falopio1562

vaina hecha de tripa de animal y lino

"condón", en un libro dedicado a la sífilis,

escrito por el Dr. Turner en 1760.

El primer diafragma femenino aparece en

1880

1930Inglaterra

Comienza a utilizarse el Látex en preservativos

En 1990 EUA la tecnología laser mejora

el látex para aumentar la sensibilidad

En 1993 comienza la comercialización del

preservativo femenino

Aspectos medico Legales

Articulo 4º: Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el numero y el espaciamiento de sus hijos.

DefiniciónPlanificación familiar: estrategia de una pareja para decidir en que momento desea tener hijos además de poder decidir cuántos desea tener con base en sus costumbres, recursos y medio en el que se encuentran, implica el uso de métodos anticonceptivos

Anticoncepción: Métodos y técnicas diseñadas para el control de la natalidad no deseada sin afectar el desenvolvimiento de la vida sexual de una pareja

Métodos anticonceptivos

temporales

Método de Barrera

Condón MasculinoCondón femenino

Capuchón

Métodos Químicos Hormonales

Métodos Físicos

DIU

Radiaciones

Permanentes

quirúrgico OTB o Vasectomía

químico Castración química/ farmacológica

METODOS HORMONALES

Anticonceptivos hormonales

Anticonceptivos hormonales

PILDORAS

• Las pastillas combinadas están elaborados con estrógeno y progesterona en dosis que previenen la ovulación y vienen en estuches de 21 pastillas, la mujer debe empezar a tomar una diario, no importa el horario, recordando que el día inicial del sangrado es el primer día del ciclo.

INYECTABLES

• Son hormonas inyectables por vía intramuscular tienen efecto por un mes o tres meses.

• La función de las hormonas es justamente no permitir que los óvulos salgan).

Consiste en la inserción por parte del médico/a de una o dos varillas bajo la piel del brazo, que gradualmente liberan pequeñas cantidades de hormona. Actúa durante 3 ó 5 años, dependiendo del tipo de implante, impidiendo la ovulación.

Implante subdermico

Píldora de emergencia

Comúnmente llamada “del día después” es un método de emergencia y no se puede utilizar como método anticonceptivo habitual.

Debe ser usada después del fallo del método habitual o después de practicar coito sin protección.

La píldora de emergencia se comercializa en envases monodosis de uno o dos comprimidos.

1.- 1.5 mg única dosis2.-0.75mg cada una

Siempre en un plazo máximo de 72 horas.

La máxima eficacia se consigue cuanto antes se tome el o los comprimidos, llegando al 95% si se han tomado en las primeras 24 h.

La píldora del día después evita el embarazo antes de que éste se haya producido. No actúa si ya estás embarazada. NO ES ABORTIVA

DIU (Dispositivo Intrauterino)

Es un pequeño dispositivo de polietileno con un filamento de cobre que el se implanta en el interior del útero. Su efecto anticonceptivo se debe a una respuesta inflamatoria, incrementada por el cobre que lleva el DIU, dentro del útero.

El período conveniente para la inserción del DIU es durante la menstruación o inmediatamente después de ella, ya que el canal del cuello uterino se dilata ligeramente, lo que facilita la inserción del dispositivo.

Ventajas

• No interfiere con las relaciones sexuales.• Reversible en forma inmediata. Cuando se retira, la mujer puede quedar embarazada tan rápidamente como las queno lo han usado.• No tienen ningún efecto sobre la cantidad o calidad de la leche materna.• Pueden insertarse inmediatamente después del parto (a excepción de los DIU que liberan hormonas) o después de unaborto (cuando no hay indicio de infección).• Ninguna interacción con otras medicinas.

Desventajas

• Efectos secundarios comunes (no son señal de enfermedad) como:- cambios menstruales (comunes en los primeros tres meses, que suelen disminuir posteriormente).- Sangrado vaginal abundante y más prolongado.- Sangrado o goteo vaginal entre períodos.- Más cólicos o dolor durante los períodos.• No protege contra enfermedades de transmisión sexual (ETS).• No es aconsejable en mujeres que han tenido recientemente una ETS.

Controles o seguimiento

El primer control se realizará 3 a 6 semanas después de la inserción.Anualmente, realizar un examen clínico ginecológico y Papanicolau.El tiempo de duración o permanencia del DIU es de 6 años.

METODOS DE BARRERA

Es una funda de látex muy delgada que se coloca sobre el pene erecto antes de la penetración y se utiliza durante toda la relación sexual.

Es el único método anticonceptivo, junto con el preservativo femenino, que ayuda a prevenir el SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual.

Preservativo masculino o condón

14 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso (1 en cada 8). Los fracasos se deben más a problemas en su colocación o de escurrimiento del semen que a la posibilidad de ruptura.

Si su uso es correcto y consistente desciende a 3 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso (1 en cada 33).

Ventajas: De fácil acceso, no requiere preparación previa.

Desventajas: Se requiere motivación para su uso constante y correcto, por lo que es importante en consejería interactuar con técnicas lúdicas para erotizar su uso.

Se trata de una vaina flexible de poliuretano autolubricado que se ajusta a las paredes de la vagina.

Posee dos anillos flexibles: uno interno, usado para su inserción y retención semejando un diafragma y otro anillo externo que se ubica sobre los labios y permanece fuera de la vagina protegiendo los genitales externos durante el coito.

Preservativo femenino

Ventajas: permite que la mujer pueda ejercer su propio cuidado.Desventajas: requiere adiestramiento para su colocación.

95 al 71%, aumentando con la continuidad del uso. No se han comprobado fallas del tipo rotura. La falla más frecuente es la penetración del semen por fuera del anillo que cubre la vulva o su desplazamiento hacia el interior de la vagina.

Consiste en un aro de goma cubierto por una membrana que se adapta a la cúpula vaginal, entre el fondo de saco vaginal posterior y la sínfisis pubiana, cubriendo el cérvix y obstruyendo el orificio externo.

Diafragma

Existen diferentes medidas estandarizadas cada medio centímetro desde el 6 (diámetro de 6 cm) hasta 8,5 (diámetro de 8,5 cm).

Para medir el diafragma que necesita la usuaria existen aros re-esterilizables de distintos diámetros que el profesional coloca en la vagina de la mujer; luego le pide que se levante y camine, para luego efectuar un tacto vaginal que verifique que el anillo no se ha movido de su lugar.

Su uso debe combinarse con cremas o geles espermicidas.

Ventajas: No provoca efectos secundarios sistémicos. Es de uso temporario. La mujer puede controlar el método, colocándolo antes del inicio del juego sexual, por lo que no interrumpe el mismo.

Desventajas: requiere medición para su selección adecuada y adiestramiento para una correcta colocación. Es necesaria una alta motivación para su uso eficaz. Puede producir cistitis en mujeres predispuestas. Los espermicidas pueden provocar reacciones alérgicas.

Su eficacia es de 20 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso Si su uso es correcto y consistente y combinado con espermicidas, desciende a 6 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso.

METODOS QUIMICOS

ESPUMAS, CREMAS Y JALEAS

• Substancias químicas que se aplican en la vagina para impedir el paso del semen y destruir los espermatozoides. Sustancias químicas que afectan la motilidad o vitalidad del espermatozoide.

• Se colocan con la mano profundamente en la vagina 15 a 20 minutos antes del acto sexual ya dentro se derrite con el calor corporal y libera un producto químico espermicida.

OVULOS Y SUPOSITORIOS VAGINALES

• Se colocan con la mano profundamente en la vagina 15 a 20 minutos antes del acto sexual ya dentro se derrite con el calor corporal y libera un producto químico espermicida.

METODOS QUIRURGICOS.

VASECTOMÍA CON BISTURÍ

• Procedimiento quirúrgico en el cual se seccionan o ligan los conductos deferentes que van a ambos testículos, evitando que los espermatozoides pasen al líquido seminal, pasen a la uretra y de ahí al exterior.

• La vasectomía provee contracepción permanente a los hombres que han decidido no tener más hijos.

• En la vasectomía sin bisturí, se localizan los tubos a través de la piel y se sujetan con una pinza pequeña. En vez de hacer dos incisiones, se hace un pinchazo pequeño con uninstrumento especial. Con ese mismo instrumento, abre suavemente la abertura para alcanzar los tubos.

LIGADURA DE TROMPAS

• También conocida oclusión tubárica bilateral o ligadura de trompas de Falopio.

• Consiste en ligar o cortar las trompas; para que el óvulo expulsado por el ovario no circule a través de ellas y así impide que el óvulo sea fecundado.

MÉTODO TEMPERATURA BASAL

• Depende de la identificación de un acontecimiento único: el aumento de la temperatura corporal basal (TB.) que se ha producido por la ovulación. La temperatura basal es la temperatura corporal en reposo absoluto.

• Cuando se produce la ovulación (salida de un óvulo del ovario), la temperatura basal de la mujer puede descender ligeramente. Esto es seguido de un aumento de la temperatura corporal que asciende entre cuatro (4) a seis (6) décimas de grados centígrados durante los siguientes dos o tres días

MÉTODO DEL RITMO • Consiste en llevar a cabo, durante al menos 6

meses, un registro de las fechas en que se inicia la menstruación , con la finalidad de conocer en qué días tiene lugar la ovulación.

• Como la ovulación se produce entre 12 y 15 días antes de la menstruación, se considera que los días fértiles de aquellas mujeres con ciclos regulares de 28 días, son los comprendidos entre el noveno y el decimoctavo día, contando desde el que comenzó la menstruación.

• En el caso de las mujeres cuyo ciclo dura entre 25 y 35 días, los días fértiles se encuentran entre el séptimo y el vigésimo primer día a partir del que tuvo lugar la menstruación.

MÉTODO DE BILLINGS

• Es el reconocimiento y la correcta interpretación de los cambios en la cantidad y naturaleza del moco cervical, durante las diversas fases del ciclo.

MÉTODO DE LACTANCIA MATERNA

• El método de la amenorrea de la lactancia (MELA) es el uso de la lactancia como método anticonceptivo. Este se basa en el efecto fisiológico de amamantar para suprimir la ovulación. Con el fin de utilizar la lactancia como método anticonceptivo eficaz, se requiere que la madre alimente a su bebé sólo leche materna o, que por lo menos, amamante en casi todas comidas. Además, el bebé debe tener menos de seis meses de edad y la madre esté en amenorrea.

MÉTODO LAVADO VAGINAL

• Ducha después de la relación sexual.

• Este método es ineficaz porque el espermatozoide puede llegar más allá del cervix dentro de los 90 segundos posteriores a la eyaculación.

• Se dice que es método de urgencia

• Su eficacia es muy baja o nula.

COITO INTERRUMPIDO

• El retiro es un método de planificación familiar tradicional en el que el hombre retira el pene completamente de la vagina antes de eyacular. A consecuencia de ello, los espermatozoides no entran en la vagina y se impide la fertilización.

PILDORA MASCULINA

El anticonceptivo trabaja introduciendo un gen que detiene la producción de esperma; la nueva técnica podría ser la alternativa a las vasectomías. El gen, implicado en la síntesis de un receptor celular (p2x1) que controla la inyección de esperma en el semen es el punto clave de la anticoncepción masculina. Estos receptores se encuentran en los vasos deferentes; si se eliminan estos receptores mediante la administración de genes que los destruyan, los vasos deferentes no puede contraerse y por lo tanto, no puede liberar esperma, por lo que el semen eyaculado sería estéril.

PILDORA MASCULINA

ESSURE

• Essure ofrece a las mujeres lo que ningún otro método ha ofrecido nunca

• No requiere cortes, quemaduras ni cicatrices

• No requiere anestesia general• No utiliza hormonas• Sin suposiciones, su médico puede

confirmar que puede confiar en Essure para la anticoncepción

• Sin el dolor y el tiempo de recuperación que requiere una ligadura de trompas

• Breve duración del procedimiento. Essure sólo requiere 10 minutos para ser llevado a cabo

• Nunca tendrá que volver a preocuparse por un embarazo no planificado

• Essure bloquea el encuentro de los espermatozoides y los óvulos, por lo que a diferencia de otros DIU, la concepción no puede producirse. Además, a diferencia de los anticonceptivos orales, los anillos y el DIU, Essure no contiene hormonas ni interfiere con su ciclo menstrual natural. Sus periodos seguirán siendo más o menos continuos como lo hayan estado siendo hasta ahora.

• El procedimiento Essure es permanente y NO ES reversible. Por lo tanto, debe estar segura de

• Tres meses después de que se haya llevado a cabo el procedimiento Essure, un médico realizará una prueba de confirmación Essure para verificar la posición de los microinsertos y corroborar que puede confiar en Essure como anticonceptivo permanente.que no quiere tener más niños en el futuro