metodología lean para la mejora continua de un servicio de electromedicina por josé antonio marco

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Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina Hospital Clínico San Carlos, 11 de noviembre de 2015

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Page 1: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología Lean para la Mejora Continua

de un Servicio de Electromedicina

Hospital Clínico San Carlos, 11 de noviembre de 2015

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2

Agenda

1 Entorno

2 Metodología

3 Herramientas

4 Aplicaciones Electromedicina

Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 3: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco 3

Page 4: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

4 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

“Investigar es ver lo que todo el mundo ve,

y pensar lo que nadie piensa”.

Werner Heisenberg (Premio Nobel de Física en 1932

por el Principio de Incertidumbre)

Page 5: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

¿Creemos que los procesos, los recursos y la comunicación

están OPTIMIZADOS?

5 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 6: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

6 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

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7 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 8: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Lo que no se ve

8 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 9: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

¿Promovemos INICIATIVAS que

impulsen la mejora?

9 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 10: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Estrategia PDCA

10 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 11: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Principios KAIZEN

REUNIONES KAI-ZEN PARA LA MEJORA CONTINUA “hoy mejor que ayer, … mañana mejor que hoy”

11 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

+ Motivación

+ Formación

+ Productividad

+ Competitividad

+ Rentabilidad

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Metodología LEAN

Principios KAIZEN

BRAIMSTORMING: ninguna idea/iniciativa es demasiado pequeña.

LOGRAR EL CAMBIO: “provoca” a tus colaboradores a mejorar procesos en su puesto de trabajo

12 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 13: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Principios KAIZEN

SENTIDO COMÚN, no grandes innovaciones: priorizar las mejoras de bajo coste y bajo riesgo.

RECOPILAR Y ANALIZAR DATOS: promover los cambios con evidencias

13 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 14: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

14 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Metodología LEAN

Visual Stream Mapping

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Metodología LEAN

Nuestros objetivos

PARA DAR EL MEJOR SERVICIO… Tiempo de respuesta Disponibilidad y eficiencia de los equipos

…Y CON EL MAXIMO VALOR AÑADIDO! Sostenibilidad Competitividad

… LA MEJOR CALIDAD Seguridad en el trabajo Cumplimiento de la Normativa

¿POR QUÉ LEAN EN DRÄGER?

15 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 16: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Principios de Lean

16 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

2. Map the Value

Stream

3. Create Flow

4. Stablish

Pull

5. Seek Perfection

1. Identify Value

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Metodología LEAN

Principios de Lean

17 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

1. Definir el VALOR para el cliente

2. Optimizar el proceso eliminando el

DESPILFARRO en Visual Stream Map (VSM)

3. Crear el FLUJO CONTINUO en el Servicio e Información al cliente

4. Establecer un Servicio orientado a la DEMANDA del cliente

5. Monitorizar el proceso (KPI’s) y establecer la MEJORA CONTINUA (KAI-ZEN)

Page 18: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Indicador de eficiencia

OEE (Overall Equipment Eficiency)

Indicador de Productividad: mide la eficiencia productiva de una máquina

OEE = Disponibilidad x Rendimiento x Calidad

18 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Disponibilidad

Rendimiento

Calidad

1. Paradas/averías

2. Configuración y ajustes

3. Pequeñas paradas

4. Reducción de velocidad

5. Rechazos por puesta en marcha

6. Rechazos de producción

Page 19: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Requisitos para aplicar la estrategia

PROCESOS DE SERVICIOS

Repetibles Controlables Medibles

Definir Analizar Mejorar

19 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

AMFE Fishbone

KPIs Kaizen

SIPOC VSM

Page 20: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Mantenimiento Productivo Total

Mantenimiento Productivo Total

20 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Método:

• MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y PREDICTIVO para minimizar el CORRECTIVO

• PLANIFICACIÓN para eliminar PARADAS NO PROGRAMADAS • FORMACIÓN a medida de USUARIOS para reducir COSTES

Objetivos:

• MEJORAR el RENDIMIENTO de los equipos • MEJORAR la PRODUCTIVIDAD de los Servicios asistenciales • REDUCIR los COSTES DE MANTENIMIENTO

Page 21: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Mantenimiento Productivo Total

21 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 22: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Nuestros objetivos

• Localizando FALLOS OPERATIVOS reiterados

UN SERVICIO TÉCNICO DEBE ALCANZAR EL

22 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

• Mejorando la PLANIFICACIÓN y su ejecución

• Minimizando RETRASOS y pérdidas de tiempo

• Reduciendo ACTIVIDADES SIN VALOR añadido

Page 23: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

PROCESOS – STANDARD MULTISITE

KPI’s de eficiencia en el Servicio Técnico

Metodología LEAN

Búsqueda de eficiencia

23 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Service Call Tiempo de RESPUESTA en Averías

Service Interval Cumplimiento Planificación

PREVENTIVO

Avería Crítica Por demora o recurrencia

Service Tool Admin Calibración de EQUIPOS DE MEDIDA

Installation & Basic Orientation

Cumplimiento cierre INSTALACIONES

Page 24: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Procedimientos para la mejora de un proceso

24 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

IDENTIFICACIÓN DE CAUSAS - DIAGRAMA DE PARETO

El 20% de las causas producen el 80% de los problemas

CAP PRE TEM VIS REC OTR PLA DEF

Frecuencia 038% 031% 011% 007% 004% 004% 003% 002%

Frec. Acum. 038% 069% 080% 087% 091% 095% 098% 100%

000%

010%

020%

030%

040%

050%

060%

070%

080%

090%

100%

Diagrama de Pareto

Área de 80% de causa de rechazo

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Metodología LEAN

Procedimientos para la mejora de un proceso

25 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

1. Detección de cuellos de botella en la entrega de materiales

Muestreo: contratos de mantenimiento Causa : demora entrega materiales al técnico

5

2

3

1 1

42%

58%

83% 92%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

<10 <20 <30 <40 <50 %

Acu

mu

laad

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esp

ect

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l To

tal

Co

ntr

ato

s

Tiempos de Retraso (días)

Distribución de Tiempos de Retraso

A: Gestión de Logística con demora B: Retraso debido al transporte C: Retraso en la firma del contrato

11,8

0 1

92% 92%

100%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

102%

-1

1

3

5

7

9

11

13

15

A B C

%A

cum

ula

ado

res

pec

to a

l To

tal

Cau

sas

Tiempos de Retraso (días)

Distribución de Causas que motivan los Retrasos

Page 26: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Aplicación al MMPP

26 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

2. Panel visual Gestión de Contratos

Page 27: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Optimizar RECURSOS

Reducir STOCK Maximizar

DISPONIBILIDAD

1. Realizar agrupaciones de equipos por Hospital => NIVELACIÓN

Metodología LEAN

Aplicación al MMPP

27 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

3. Reducción del STOCK de materiales

2. Planificar el Mantenimiento con el cliente => TPM

3. Lanzar los materiales según la planificación => PROCESO

4. Ejecutar el mantenimiento => JUST IN TIME

Page 28: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

28 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Si no puedes hacer

no puedes hacer

5S

LEAN

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Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

29 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Tener lo necesario

Cada cosa en su sitio

Área de trabajo limpia

Cada objeto con su lugar

marcado

Seguir mejorando

5’S

3. Limpiar

2. Ordenar 4. Estandarizar

5. Mantener 1. Seleccionar

Page 30: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

30 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Taller de Electromedicina ANTES DE LAS 5S

Page 31: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

31 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Taller de Electromedicina ANTES DE LAS 5S

Page 32: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

32 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Taller de Electromedicina DESPUÉS DE LAS 5S

Page 33: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

5S en Taller CST y Proyectos MVS

33 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Taller de Electromedicina DESPUÉS DE LAS 5S

Page 34: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

PROYECTO: GESTION CALIBRACION HERRAMIENTAS

Metodología LEAN

34 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 35: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

ENTORNO

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

35 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

770 • Herramientas de medida

54 • Modelos de Herramientas

71 • Herramientas de préstamo

41 • Calibraciones mensuales

12 • Proveedores calibración externa

34 • Puntos de consumo en España y Portugal

11,7 % • Gestor del Servicio CST (3 personas – 11,7 %)

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OBJETIVOS

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

36 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Asegurar el CUMPLIMIENTO de la Normativa

Reducir los COSTES del Servicio

Mejorar los TIEMPOS de calibración

Minimizar los RECURSOS del Centro Soporte Técnico

Reducir el STOCK de herramientas de préstamo

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SITUACIÓN INICIAL

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

37 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Proceso NO NIVELADO mensualmente

NO HAY PLANIFICACION con objeto de nivelar la demanda

LEAD TIME elevado: media de 23 días

COSTES del servicio elevados: >100.000€

DIVERSIDAD de proveedores del servicio de calibración: 12

Page 38: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

SITUACIÓN INICIAL

Heijunka

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

38 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 39: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

39 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

VSM INICIAL

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Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

40 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

VSM FINAL

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RESULTADO FINAL

Spaguetti chart

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

41 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 42: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

RESULTADO FINAL

Metodología LEAN

Proyecto gestión calibración herramientas

42 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Ahorro Anual 30% Gestión

del CST -289

h/año

Reducción tiempo de calibración

25%

Page 43: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

…. La MEJORA continúa ….

43 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 44: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

Metodología LEAN

Lean Community

CRECIENDO EN LEAN – COMPARTIENDO EXITOS

44 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 45: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

45 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

Page 46: Metodología Lean para la mejora continua de un Servicio de Electromedicina por José Antonio Marco

José Antonio Marco LEAN SENSEI

[email protected]