metodologia de investigacion en salud

8/17/2019 Metodologia de Investigacion en Salud

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Sustentantes:

Luis Mañan 100251628Amnerys Rodríguez 100249965

Sección:

08

Maestra:

Maritza Martínez

Fecha de entrega:

Martes 10 de Mayo del 2016Santo omingo! Re"#$li%a omini%ana


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'ndi%e

ContenidoIntroducción..............................................................................3

Antecedentes............................................................................5

Objetivos.....................................................................................7

Objetivos Generaes:.................................................................7

Objetivos es!ec"#cos.................................................................7

$A%IA&'(S...................................................................................)

$ariabe *e!endiente...........................................................)

$ariabe Inde!endiente........................................................)

+usti#cación.................................................................................,

Materia - Mtodo........................................................................,

*iscusión...................................................................................//

%e0erencias................................................................................/1

Ane2os

./3


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(ntrodu%%i)nLa adoles%en%ia es el "eriodo de la *ida %om"rendido entrelos 10 a los 19 años! %ara%terizado "or su gran %a"a%idad

de %am$ios y estar a+e%tados de manera dire%ta e indire%ta"or una serie de riesgos, -l termino adoles%ente deri*a dellatín .adoles%ere/! ue signi%a %re%er y desarrollarse a%iala madurez,

Se entiende %omo em$arazo en adoles%entes! el desarrollode una gesta%i)n en una 3o*en %on una edad os%ilante entrelos 10 y 19 años! teniendo una serie de +a%tores ue%ondi%ionan su a"ari%i)n,

urante la adoles%en%ia la mayoría de los em$arazos noson "ani%ados y se aso%ian a un mayor riesgo de%om"li%a%iones en el in+ante, -ntre los riesgos msaso%iados a las adoles%entes em$arazadas esta tener un"arto "rematuro! un re%in na%ido de $a3o "eso al na%er!retraso o "ro$lemas en el desarrollo %ognos%iti*o! mayorin%iden%ia y a en+ermedades en general,

Los em$arazos de adoles%entes se de$en a menudo a la+alta de in+orma%i)n %ona$le so$re salud re"rodu%ti*a, Almismo tiem"o! ay reser*as entre miem$ros de la%omunidad! "adres y madres de +amilia a "ro"or%ionaredu%a%i)n seual! "or medio a un desmoronamiento de los*alores morales, Sin em$argo las "o$rezas de algunas+amilias y la "osi$ilidad de ganar dinero +%il! a%en uealgunos7as adoles%entes sean indu%idas a mantener unaa%ti*idad seual tem"rana,

-sta a%ti*idad resulta +re%uentemente en a$ortos!en+ermedades! muertes! anemia durante el em$arazo!retraso del %re%imiento del +eto! alum$ramientos"rematuros! "rdida de estudio y! naturalmente! riesgo de(S y S(A,

La adoles%en%ia es el %i%lo de la *id ue %ontinua a la"u$ertad, Se ini%ia entre los 10 a 12 años y %ulmina %on la


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madurez 718 a 20 años, :o solo es la +ase de mayores%am$ios "si%ol)gi%os! sino ue tam$in est lleno de%am$ios +ísi%os,

-n esta eta"a se toman grandes de%isiones ue mar%aran alos 3)*enes "ara siem"re, -s el momento de "oner a "rue$atodas las enseñanzas de nuestros "adres! "uesto ue es la"o%a del %uestionamiento,

;re%isamente "or las enseñanzas re%i$idas estamos en%ondi%iones de e3er%er %on "lenitud todas nuestrasli$ertades interiores y de%idir "rogresi*amente en la+orma%i)n de nuestra "ersonalidad,

La a"arente des"reo%u"a%i)n! ue "er%i$e la so%iedad! delos adoles%entes no es tal! ya ue los 3)*enes *i*en "ordentro un %on


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%ondi%ionan la a"ari%i)n de "atologías orgni%as "ro"ias delem$arazo,

-l em$arazo en la adoles%en%ia se a %on*ertido en un

"ro$lema de salud de "rimer orden en la a%tualidad,=ada año >,>12,000 adoles%entes latinoameri%anas lle*arana trmino su em$arazo, Se ignora el n#mero de a$ortos, Sinem$argo! en la adoles%en%ia se rela%iona a +a%tores uein%luyen ni*el so%ioe%on)mi%o $a3o! inesta$ilidad +amiliar!ini%ia%i)n de la a%ti*idad seual a muy tem"rana edad "or+alta de %ono%imientos en edu%a%i)n seual eirres"onsa$ilidad "or "arte de los adoles%entes, Adems"odemos e*iden%iar ue los em$arazos su%esi*os en losadoles%entes %ontri$uyen a "er"etuar el %i%lo de la "o$rezay la miseria,

Ante%edentes?n 22!1@ de las 3)*enes en Re"#$li%a omini%ana entre 15y 19 años tienen al menos un i3o! lo ue "er"et#a la"o$reza y limita el desarrollo del "aís! indi%o un in+orme de?:(=- y organismos de "rote%%i)n de la niñez,

.-l em$arazo a tem"rana edad re"resenta una de lasmayores $re%as so%iales ue "er"et#a el %ír%ulo de la"o$reza/! resalta el estudio .Anlisis de la situa%i)n de lain+an%ia y la adoles%en%ia en Re"#$li%a omini%ana 2012/!"u$li%ado "or el +ondo de :a%iones ?nidad "ara la (n+an%ia7?:(=- en Santo omingo,

-l do%umento! ela$orado %on a"oyo del Ministerio de-%onomía! ;lani%a%i)n y esarrollo y el =onse3o :a%ionalde la :iñez 7=B:A:(! señala adems ue el >>!2@ de lasadoles%entes y mu3eres 3)*enes de las +amilias ms "o$res.se a$ían em$arazado antes de %um"lir los 20 años/,

-n Re"#$li%a omini%ana! %on 9!4 millones de a$itantes! la"o$reza as%endi) a 42!2 y un >6!1C@ de su "o$la%i)n es


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menor de 1C años! seg#n %i+ras de la =e"al de 2011 y datoso%iales de 2010! res"e%ti*amente,

La re%urren%ia de em$arazos "re%o%es! .una de las mayores

%ausas de la deser%i)n es%olar en adoles%entes 744@/!#ni%a a Re"u$li%a omini%ana %omo el uinto "aís %on msin%iden%ia de este +en)meno en Amri%a Latina! "or detrsde :i%aragua! Donduras! Eenezuela y -%uador,

Seg#n el estudio! la mitad de la "o$la%i)n de entre 14 y 1Caños estn +uera del sistema edu%ati*o y solo un 18!4@%on%luyen sus estudios,

La re"resentante de ?:(=- en el "aís! señalo ue "ara%om$atir la e%lusi)n edu%ati*a se de$en .redu%ir +a%tores/%omo el tra$a3o in+antil! el em$arazo en adoles%entes! la*iolen%ia en sus m#lti"les +ormas y la dis%rimina%i)n "ordis%a"a%idad,

Adems las limita%iones so%ioe%on)mi%as! los em$arazostem"ranos tri"li%an el riesgo de %om"li%a%iones de salud!%omo "reFe%lam"sia de la madre! $a3o "eso de la %riatura alna%er! "artos "rematuros y mal+orma%iones del +eto,

Eilla D, Ges#s H, 72012 realizo un estudio des%ri"ti*o! de%orte trans*ersal! de %ole%%i)n retros"e%ti*o de datos %on lanalidad de determinar el %om"ortamiento e"idemiol)gi%odel em$arazo en adoles%entes ue asistieron al Dos"ital dela Mu3er omini%ana en el "eriodo eneroFdi%iem$re 2011,

;aula Le)n! Matías Minassian! Ra+ael Iorgoño! ran%is%oIustamante 72008, Realizaron un estudio "ara medir la"re*alen%ia, entro de los +a%tores de riesgo des%ritos losms im"ortantes son los indi*iduales! aso%indose aresultados gine%o$stetri%ias y "si%oso%iales ad*ersos,entro de los "rimeros se en%uentran retraso del%re%imiento intrauterino! anemia! in+e%%i)n del tra%tourinario! "arto "rematuro y %om"li%a%iones del "arto, Las

"rin%i"ales %onse%uen%ias "si%oso%iales en%ontradas +ueronla deser%i)n es%olar! +amilias dis+un%ionales y "ro$lemas


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e%on)mi%os, La situa%i)n a%tual des%rita anteriormente! ao$ligado a %rear en el #ltimo tiem"o di+erentes ti"os de"rogramas de edu%a%i)n seual 7;-S %on el o$3eti*o deen+rentar el "ro$lema, -ntre estos tenemos "or e3em"lo los

gu$ernamentales! los orientados a%ia una .seualidadseg#n/ y otros $asados en la a$stinen%ia,

Objetivos

Objetivos Generaes:

• eterminar los daños +ísi%os y "si%ol)gi%os ue su+renlas adoles%entes em$arazadas,

• -numerar las %ausas so%iales de los em$arazos,

• =ono%er la in%iden%ia de adoles%entes em$arazadas

entre 15 F20 años de $a3os re%ursos en el se%tor de *illamella,


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Objetivos es!ec"#cos

es"us de in*estigar so$re los daños +ísi%os y"si%ol)gi%os de las adoles%entes em$arazadas y lain%iden%ia de di%os em$arazos en la zona! stain*estiga%i)n $us%aJ

• (m"lementar un sistema de in+orma%i)n y registro deadoles%entes em$arazadas de $a3os re%ursos %onestadísti%as "or edad,

• =ono%er las %ondi%iones "or las %uales lasadoles%entes salen em$arazadas,

• (denti%ar los daños +ísi%os %omo sonJ Demorragia!anemia! e%lam"sia! a$orto es"ontneo! "arto "rolongado y

dist)%i%o! "ro$a$ilidad de %esrea! niños %on $a3o "eso y"o%a "ro$a$ilidad de su"er*i*en%ia adoles%entesdomini%anas,

• Ealorar los daños "si%ol)gi%os ue su+ren lasadoles%entes durante el em$arazo a %orta edad,

• =om"ro$ar "or medio del a$orda3e dire%to! las%onse%uen%ias %ausadas en las 3)*enes adoles%entes

domini%anas y sus i3os,

B"eraliza%ion de las *aria$les

$ariabe *e#nición Indicador (scaa(dad Ealor en años de un

indi*iduoHru"o de-dades

• K15• 16F1C• 18F19

(stado

Civi

=ondi%i)n de una

"ersona seg#n elregistro %i*il! en

Seg#n la

rela%i)n uetenga

• Soltera• =asada• ?ni)n Li$re


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+un%i)n de si tieneuna "are3a o no

• Btros

Ocu!ación A%%i)n o +un%i)n dedesem"eñar unatarea determinada

area uerealiza

• Ama de=asa

• -studiante•

Btros(scoaridad

ura%i)n de losestudios en un %entrodo%ente

:i*el -du%ati*o • Isi%o• Media• ?ni*ersitari

a• :inguna

4ive Socio(conóico

es una medida totale%on)mi%a yso%iol)gi%a %om$inadade la "re"ara%i)nla$oral de una"ersona y de la

"osi%i)n e%on)mi%a yso%ial indi*idual o+amiliar en rela%i)n aotras "ersonas!$asada ensus ingresos! edu%a%i)n! y em"leo

Seg#n larela%i)n uetenga

• Isi%o• Medio• Alto

CausasSociaesde(bara6o

a%tores rela%ionadosal medio ue rodea laadoles%ente uein


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=on%e"to de salud y en+ermedad en la adoles%en%ia,

Las deni%iones de salud os%ilan entre dos etremosJ laausen%ia de en+ermedad y el estado de %om"leto $ienestar

+ísi%o! mental y so%ial, -*aluada la salud del adoles%ente%omo ausen%ia de en+ermedad! ste "erdi) es %onsiderado%omo la edad ms sana del %i%lo *ital,

-sto demuestra ue am$os en+oues resultan inade%uadosen la e*alua%i)n de la salud en adoles%ente! lo ue a su *eznos lle*a a ue en la deni%i)n de salud en este gru"ode$en a$andonarse "armetros estti%os y re%ono%er uese trata de un euili$rio dinmi%o en el %ual el indi*iduode$e ser %a"az de %onser*ar y me3orar su estado +ísi%o!mental y so%ial,

Al igual ue al %on%e"to de salud! las en+ermedades de losadoles%entes de$en ser e*aluadas dinmi%amente en el%i%lo *ital! siendo "osi$le esta +orma de distinguir anomalíasde estas! ini%iados en los %am$ios del esuema y del+un%ionamiento %or"oral 7a%n! o$esidad! anoreia!

trastornos menstruales! %am$ios "ostulares! et%,, e$enin%luirse! adems! %am$ios en la *ida seual ue traenim"ortantes %onse%uen%ias indi*iduales y so%iales alaumentar la in%iden%ia de en+ermedades de transmisi)nseual! mortandad y mortandad aso%iada ala re"rodu%%i)ny %onse%uen%ias "si%oFso%iales! rela%ionadas %on laadoles%ente! y otros "ro$lemas aso%iados a la seualidadue tiene ue tiene tantas %onse%uen%ias durante la

adoles%en%ia %omo en la *ida adulta,


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Gusti%a%i)n-l em$arazo en adoles%entes se a %on*ertido en un"ro$lema de salud "#$li%a im"ortante! %omo %onse%uen%iade %ondi%iones so%io%ulturales ue an determinado unaumento %onsidera$le en su "re*alen%ia! a%onte%iendo %onmayor +re%uen%ia en se%tores so%ioe%on)mi%os msde"rimidos! aunue se "resenta en todos los estratos

e%on)mi%os de la so%iedad,

-s así %omo el me3oramiento de los ser*i%ios "restados alas adoles%entes em$arazadas! 3unto %on la $#sueda deeuidad y e%a%ia se est %on*irtiendo en uno de los "ilaresdel se%tor salud a ni*el mundial y Re"u$li%a omini%ana aasumido su %om"romiso,

-n el Dos"ital Muni%i"al Materno (n+antil Eilla Mella! se

atienden un n#mero im"ortante de adoles%entesem$arazadas en uienes se "lante) la ne%esidad dedeterminar la +re%uen%ia de adoles%entes em$arazadasdurante la asisten%ia a las %onsultas,

Material y Mtodo i"o de estudioJ se realiz) un estudio des%ri"ti*o! de

re%ole%%i)n "ros"e%ti*a de datos %on la nalidad dedeterminar la +re%uen%ia de em$arazo en las adoles%entesue asistieron a la %onsulta del os"ital muni%i"al maternoin+antil *illa mella! en el "eriodo marzoFa$ril! 201>,

emar%a%i)n geogr%aJ el estudio se realiz) en el os"italmuni%i"al materno in+antil *illa mella, Se en%uentradelimitado al :orte! "or la %alle uarteO al -ste! "or la

A*enida Ram)n Matías Mella y al Beste "or la A*enidaDermana Mira$al,


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?ni*ersoJ el uni*erso estu*o %onstituido "or 1902em$arazadas ue asistieron a la %onsulta eterna delos"ital muni%i"al materno in+antil *illa mella en el "eriodoMarzoFA$ril 201>,

MuestraJ la muestra estu*o re"resentada "or 54adoles%entes em$arazadas %al%uladas a "artir de la"o$la%i)n en el "eriodo MarzoFA$ril 201> y tomando en%uenta una %ona$ilidad de 95@ y un error estndar de 5@,-sta muestra se es%oger de las adoles%entes em$arazadasue a%uden a la %onsulta del os"ital muni%i"al maternoin+antil *illa mella en el "eriodo MarzoFA$ril 201>,

=riterios de in%lusi)nJ estu*o re"resentado "or las"a%ientes em$arazadas %on edades %om"rendidas entre 10y 19 años! ue a%udieron a la %onsulta eterna os"italmuni%i"al materno in+antil *illa mella,

=riterios de e%lusi)nJ estu*o re"resentado "or "a%ientesadoles%entes ue a%uden a la %onsulta de adoles%entes ueno "resenta$an una "rue$a de em$arazo "ositi*a y lo sin

signos de %erteza de em$arazo al momento de laentre*ista,

(nstrumento de re%ole%%i)n de datosJ "ara la re%ole%%i)n delos datos se utiliz) un instrumento ue %ontiene las*aria$les "ertinentes del estudio! mediante "reguntas denuestra autoría el %ual ser llenado "or la in*estigadoramediante una entre*ista dire%ta a las "a%ientes! el

%uestionario %uenta %on un total 9 "reguntas a$iertas y%erradas,

;ro%edimientoJ a %ada adoles%ente em$arazada se le a"li%oun +ormulario ela$orado "re*iamente "ara estos nes,

;ro%esamiento de la in+orma%i)nJ los datos o$tenidos en elestudio +ueron "ro%esados en los "rogramas de Mi%roso+tPord y -%el, ueron e"resados en ta$las y gr%os "ara

su me3or %om"rensi)n,


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AnlisisJ los resultados o$tenidos +ueron analizados!%om"arados y sometidos a "rue$as de signi%a%i)nestadísti%as siendo e"resados de +orma gr%a! ta$ular yes%rita,

is%usi)n-n las 1902 7100,0 "a%ientes em$arazadas ue asistierona la %onsulta eterna del os"ital solo 54 72,8@adoles%entes esta$an em$arazadas no %oin%idiendo %on elestudio realizado "or la -:DBHAR 2009F2010 en el %ual laRe"u$li%a omini%ana o%u"a el uinto lugar en la

o%urren%ia de em$arazos a tem"rana edad en la regi)n!solo su"erado "or :i%aragua! Donduras! Eenezuela y-%uador,

-l 5C,4@ de las "a%ientes em$arazadas tenían una edad de1CF19 años así %omo el estudio ya men%ionado -:DBHAR2009F2010 donde el 22,1@ de las adoles%entes de 5 a 19años se a$ía em$arazado al menos una *ez,

el mismo modo! el 42,C@ de las adoles%entes ue sea$ían em$arazado no tenían instru%%i)n o solo a$íaal%anzado alg#n grado del ni*el $si%o así se demuestra enel "resente estudio donde el >1,5@ de las "a%ientesem$arazadas eran de una es%olaridad "rimaria in%om"leta,

-l 61,1@ de las "a%ientes em$arazadas eran de uni)n li$reno %oin%idiendo %on un estudio realizado "or :an%yHuadalu"e Montal*o Honzlez en el Ia%illerato -l Gim$al!


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Eera%ruz! Mi%o! durante Gunio del 2005 donde el 82,0@esta$an sin "are3as,

-l 6>,0@ de las "a%ientes em$arazadas no tenían

ante%edentes de usos de mtodo de "lani%a%i)n +amiliar%oin%idiendo %on un estudio realizado "or Sn%ez re3o!Qngela! en el 2005! en el %ual el 56,9@ de las "a%ientes notenían ning#n mtodo de "lani%a%i)n estos %on%uerdan%on los datos de -:-SA 200C! en la ue las adoles%entesseualmente a%ti*as entre los 15 y 19 años! solo el >0,5@re"orto ue a$ían usado alg#n mtodo anti%on%e"ti*o, -l29,5@ re"orto ue a$ía usado mtodos modernos! siendo

los ms utilizados la "íldora 718,6@! el %ond)n mas%ulino716,C@ y las inye%%iones 78,C@,

-l 85,2@ de las "a%ientes em$arazadas eran "rimí"ara no%oin%idiendo %on los datos de -:-SA 200C en el %ual sere"orta ue el "or%enta3e de adoles%entes ue ya an sidomadres o ue estn em$arazadas "or "rimera *ez seregistra en un 20@,

Re+eren%ias

1, =rooe R, y Lo =, =om"li%a%iones "eri y "ost "arto enadoles%entes em$arazadas ingresadas en el os"italMaternidad :uestra Señora de la Altagra%ia! eneroF

marzo 200>, Sto, go, 7Re", om, 200>J 5CF61,2, Rosario G, y Rodríguez =, -*olu%i)n de las "ur"eras

adoles%entes ue asisten a la %onsulta eterna delos"ital Maternidad :uestra Señora se la Altagra%ia!B%tu$re 1999FB%tu$re 2000, Sto, go, 7Re", om,2001J >6F>C,

>, ;eña S, y Mndez D, ra$a3o de "arto en adoles%entesJ-*olu%i)n o%tu$reFdi%iem$re 1999J Sto, go, 7Re",

om, 2000J62F64,


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4, Montes de B%a 1, y Huzmn A, (n%iden%ia deMor$ilidad en Adoles%entes -m$arazadas Admitidas ala Sala de ;re ;arto de Alto Riesgo B$sttri%o! os"italMaternidad :uestra Señora de la Altagra%ia! MarzoF

Mayo 1999, Sto, go, 7Re", om, 1999J 2CF29,5, -m$arazos en adoles%entes a%ent#a "o$reza en

Re"#$li%a omini%ana! ;eri)di%o del ía! 8 de Agosto201>, Santo omingo! Re"#$li%a omini%ana,

6, Laus G, (n%iden%ia de en+ermedad de transmisi)nseual en adoles%entes gestantes os"ital Maternidad:uestra Señora de la Altagra%ia! MayoFGulio 199C, Sto,go, 7Re", om, 199CJ 61F6>,


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metodologia de investigacion en salud

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