26 enero del 2012

Sesión de trabajo – Mesa: Retos de la implantación de la estrategia

SOBRE LA JORNADA

La Jornada de sesiones de trabajo se organizó con el fin de producir interrogantes válidas para conocer mejor al paciente crónico y su rol activo en su atención, las estrategias y probables cambios de gestión, y la aplicación de los modelos predictivos

Los resultados de las sesiones de la Jornada servirán de guía y mejor conocimiento para los participantes al Forum del Paciente Crónico.

Este documento recoge los resultados de las sesiones de trabajo de 3 mesas:

Sesión de trabajo – Mesa: Retos de la implantación de la estrategia

Ponente: Roberto Nuño Solinis - Director O+Berri

Moderador: Luís Triquell – Socio Director Antares Consulting

Retos de la implementación de la estrategia para la gestión integral

de los pacientes crónicos Trabajando con la herramienta “mind maps” los participantes exploraron los retos de la implementación de una estrategia para la gestión integral de los pacientes crónicos llegando a las siguientes conclusiones:

1. Implantar una estrategia conlleva cambios y el principal reto es la

propia inercia de la organización. La mayoría de profesionales ven el

cambio necesario pero les cuesta integrar nuevas maneras de hacer en la

rutina del día a día.

2. Desarrollar un liderazgo diferente en la Sanidad. ¿Cómo los directivos 2. Desarrollar un liderazgo diferente en la Sanidad. ¿Cómo los directivos

centrales pueden crear las condiciones para fomentar la innovación

organizativa?

3. Para que la implantación de la estrategia sea un éxito, el factor humano

es fundamental. ¿Cómo se gestionan los problemas de cambios de rol que

se necesitan para que los profesionales se impliquen en la implantación

de la estrategia? ¿Cómo implicar a los profesionales de la salud para que

busquen “sus” mejores soluciones?

4. ¿Cómo alinear a todos los protagonistas frente a un proyecto tan

transversal?

5. ¿Cómo mostrar el impacto de esta estrategia en los resultados /

recursos financieros?

Está ES

DINÁMICA DE LA SESIÓN

En esta sesión, previa coordinación con el expositor Roberto Nuño se utilizó para el trabajo del grupo, la técnica de “Mind Mapping” sobre las estrategias con el paciente crónico , los cambios que se requieren hacer, su atención y demás detalles.

Se solicitó a los participantes sus pensamientos sobre estos temas y el expositor junto con el moderador, incrementaron el “Mind Mapping” que se presentó con más preguntas, sugerencias , problemas y oportunidades que enriquecieron el valor del mismo.

Está ESoportunidades que enriquecieron el valor del mismo.

A continuación el contenido de estos resultados.

Retos en la

implantación de

la estrategia:gestión integral

del enfermo

Difundir conocimiento,

buenas practicas.

Compartir resultados

Mostrar avances y

barreras.

Liderazgo distribuido

Énfasis en que sean los profesionales de la salud y los directivos locales los que proponen las

Desarrollar un liderazgo diferente

en la Sanidad.

Mostrar que las soluciones

Impacto en los recursos

financieros.

del enfermo

crónicoque proponen las soluciones.

Los directivos centrales crean condiciones para fomentar la innovación

organizativa.

Mostrar que las soluciones

son efectivas.

Transformar el sistema

Escalabilidad

Pasar de la fase piloto (pequeñas

experiencias) a la implantación

global.

Implantar cambios requiere tiempo

Modelos colaborativos

evolucionar hacia un enfoque con mayor participación de ciudadanos,

pacientes y sus representantes

• El enfermo crónico tiene necesidades de atención social y sanitaria, por lo que es imprescindible la coordinación. ¿Es necesario que exista primero esta coordinación a nivel de la administración?

•¿Consideráis la colaboración publico-privada?

•¿Cómo y dónde podrían ayudar las farmacias a implantar con éxito una estrategia de crónicos?

•¿Cómo y dónde podríanayudar las farmacias a implantar con éxito una estrategia de crónicos?

•¿Cómo alinear a todos los protagonistas frente a un proyecto tan transversal?

•Comunicar y cooperar: ¿cómo alcanzar homogeneidad en sistemas de

PREGUNTAS LANTEADAS POR LOS PARTICIPANTES:

Ofrecer apoyo para desarrollar actitudes y competencias innovadoras.

representantes •Comunicar y cooperar: ¿cómo alcanzar homogeneidad en sistemas de información para facilitar la comunicación?

•Para que la implantación de la estrategia sea un éxito, el factor humano es fundamental. ¿Cómo se gestionan los problemas de cambios de rol que se necesitan para que los profesionales se impliquen en la posterior implantación de la estrategia?

•Para que la implantación de la estrategia sea un éxito, el factor humano es fundamental. ¿Cómo se gestionan los problemas de cambios de rol que se necesitan para que los profesionales se impliquen en la posterior implantación de la estrategia?

•¿Cómo evaluar múltiples estrategias/programas de cronicidad multi-componente, integrados, con diferentes niveles, diversos proveedores?• ¿Cómo facilitar la colaboración?

Liderazgo distribuido

Énfasis en que sean los profesionales de la salud y los directivos locales los que proponen las soluciones.

Preguntas planteadas por los participantes:

•¿Qué metodología de incentivación se ha seguido para la involucración activa de los profesionales?

•¿Qué incentivos reales están previstos?

•¿OSI o ACO? ¿Hace falta integrar?

•“Cultura organizativa”: ¿Qué se ha hecho para

Los directivos centrales crean

condiciones para fomentar la innovación

organizativa.

•“Cultura organizativa”: ¿Qué se ha hecho para cambiarla?

•¿Ha cambiado el sistema de pago en los hospitales y la primaria

•En el marco de la colaboración, ¿Cómo se supera la endogamia de las organizaciones?

•¿Cómo queremos que sean los sistemas de pago?

•¿Cómo se mide el liderazgo?

Mostrar avances y barreras.

Impacto en los recursos financieros.

Difundir conocimiento, buenas practicas.

Compartir resultados

Preguntas planteadas por los participantes:

•Empezar por el final: ¿se podría o tendría que marcar primero los resultado y incentivos, y dejar que el sistema se adapte?

•Impacto en los recursos financieros: ¿Cómo? Dónde?

•¿Qué implica en los modelos colaborativos, aspectos relacionados con la financiación?

•Estratificación como elemento de negociación con los financiadores

buenas practicas.

Mostrar que las soluciones son efectivas.

financiadores

•Innovación coste-efectiva

•Nuevos agentes impulsores de la vida saludable

•Cómo plantearíamos un programa de crónicos a 40 años con muchas personas más de 50 años

Mostrar avances y barreras.

Impacto en los recursos financieros.

Transformar el sistema

Escalabilidad

Preguntas planteadas por

los participantes:

•¿Cómo alinear los procedimientos de evaluación e identificación de evidencias científicas con ciclo lento con el desarrollo de aplicaciones/servicios en las nuevas tecnologías con un ciclo corto?

•¿Puede ser el paciente la mayor fuente de energía para el cambio?

Pasar de la fase piloto (pequeñas experiencias) a la

implantación global.

Implantar cambios requiere tiempo

energía para el cambio?

•¿Tiene sentido diseñar el escenario de llegada desde el PPIO y saltarnos “el piloto”?

•¿Los nuevos servicios de valor añadido de gestión de la salud son gratuitos?

Retos en la implantación de la

estrategia: gestión integral del enfermo

Preguntas planteadas por los participantes:

•¿Qué papel juega el ejercicio físico en crónicos y cómo activar plataformas accesibles o asesoramiento global?

•¿Cómo alineamos política-planificación-prescripción-uso-beneficio?

integral del enfermo crónico prescripción-uso-beneficio?

•¿Estrategia basada en la tecnología o en la psicología?

•¿Los profesionales conocen su población a intervenir?