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Mesa Técnica para el Análisis de la Mortalidad por Desnutrición Aguda

Semana 49 - que finaliza el 12 de diciembre de 2,015

MSPAS/SESAN

RESUMEN DEL ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS,

REPÚBLICA DE GUATEMALA AÑO 2015

RESUMEN SEMANA

ANTERIOR (48) SEMANA

49/2015

a) TOTAL CONFIRMADOS 142 149

b) INVESTIGACIÓN 49 35

TOTAL (a+b) 191 184

c) DESCARTADOS 178 188

TOTAL INVESTIGADOS(a+c) 320 337

Total Fallecidos todas las causas niños menores de 5 años: 4,762 Fuente: SIGSA, RENAP, Servicios de Salud, analizados por la Mesa Institucional e Interinstitucional.

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3

4 4 4 4 4

5 6

7 7

8 9

14 16

18 18

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

EL PROGRESO

GUATEMALA CENTRAL

GUATEMALA SUR

SACATEPÉQUEZ

GUATEMALA NOR-…

JUTIAPA

TOTONICAPÁN

ZACAPA

BAJA VERAPAZ

CHIMALTENANGO

SOLOLÁ

IGNORADA

IXIL

PETÉN SUR OCCIDENTAL

RETALHULEU

SUCHITEPÉQUEZ

SANTA ROSA

QUETZALTENANGO

IZABAL

JALAPA

CHIQUIMULA

QUICHÉ

SAN MARCOS

ESCUINTLA

ALTA VERAPAZ

HUEHUETENANGO

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por área de salud, hasta la SE- 49, 2015

N = 149


1 1

2 2 2

3 3 3

4 4 4 4 4

5 6

7 7

8 13

14 16

18 18

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

EL PROGRESO

SACATEPÉQUEZ

JUTIAPA

TOTONICAPÁN

ZACAPA

BAJA VERAPAZ

CHIMALTENANGO

SOLOLÁ

GUATEMALA

IGNORADA

PETÉN

RETALHULEU

SUCHITEPÉQUEZ

SANTA ROSA

QUETZALTENANGO

IZABAL

JALAPA

CHIQUIMULA

QUICHÉ

SAN MARCOS

ESCUINTLA

ALTA VERAPAZ

HUEHUETENANGO

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por departamento, hasta la SE- 49, 2015

N = 149


4 casos residencia desconocida

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4

5 5

6

0 1 2 3 4 5 6 7

CAHABON

CHAJUL

CHIANTLA

COATEPEQUE

COBAN

CONCEPCION TUTUAPA

LOS AMATES

OLOPA

RETALHULEU

SAN CRISTOBAL V.

SANTA CATARINA IXTAHUACÁN

SANTA CRUZ VERAPAZ

TAXISCO

CHIQUIMULA

CHISEC

COMITANCILLO

LA GOMERA

SANTA LUCIA COTZUMALGUAPA

SAYAXCHE

TAJUMULCO

ESCUINTLA

FRAY BARTOLOME DE LAS CASAS

LIVINGSTON

TIQUISATE

CUILCO

JALAPA

JOYABAJ

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por municipio, hasta la SE- 49, 2015

N = 149 66 Municipios con 1 caso c/u.

Total municipios: 93

No. MUNICIPIO casos

1 AGUACATAN 1

2 CABRICAN 1

3 CAJOLA 1

4 CAMOTAN 1

5 CARCHA 1

6 CATARINA 1

7 CHAMPERICO 1

8 CHICAMAN 1

9 COLOTENANGO 1

10 COMAPA 1

11 CUBULCO 1

12 CUILAPA 1

13 EL ESTOR 1

14 ESQUIPULAS 1

15 FLORES COSTA CUCA 1

16 GUASTATOYA 1

17 GUATEMALA 1

18 IZTAPA 1

19 JOCOTAN 1

20 JUTIAPA 1

21 LA BLANCA 1

22 LA DEMOCRACIA 1

23 LA LIBERTAD 1

24 LA TINTA 1

25 LA UNION 1

26 MALACATAN 1

27 MASAGUA 1

28 MOMOSTENANGO 1

29 NAHUALA 1

30 NEBAJ 1

31 NENTON 1

32 PALENCIA 1

33 PUEBLO NUEVO VIÑAS 1

No. MUNICIPIO casos

34 PURULHA 1

35 RIO BRAVO 1

36 SALAMÁ 1

37 SAN ANTONIO ILOTENANGO 1

38 SAN ANTONIO SUCHITEPEQUEZ 1

39 SAN CARLOS ALZATATE 1

40 SAN FELIPE 1

41 SAN GASPAR CHAJUL 1

42 SAN ILDEFONSO IXTAHUACAN 1

43 SAN LUIS JILOTEPEQUE 1

44 SAN MIGUEL IXTAHUACAN 1

45 SAN PEDRO AYAMPUC 1

46 SAN PEDRO NECTA 1

47 SAN PEDRO YEPOCAPA 1

48 SAN RAFAEL LA INDEPENDENCIA 1

49 SAN SEBASTIAN 1

50 SANTA APOLONIA 1

51 SANTA BARBARA 1

52 SANTA BARBARA SUCH 1

53 SANTA CRUZ BARILLAS 1

54 SANTA CRUZ DEL QUICHE 1

55 SANTA MARIA CHIQUIMULA 1

56 SANTA MARIA IXHUATAN 1

57 SANTO DOMINGO SUCH 1

58 SIBILIA 1

59 SIBINAL 1

60 SUMPANGO 1

61 TAMAHU 1

62 TECPAN GUATEMALA 1

63 TEJUTLA 1

64 TODOS SANTOS 1

65 VILLA CANALES 1

66 ZACAPA 1

19

40

61

24

4 1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70

29d a < 6m 6m a < 12m 12m a < 24m 24m a < 36m 36m a < 48m 48m a < 60m

No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los Casos Confirmados, hasta la SE- 49 - 2015

F: 80 = 54% M: 69 = 46%

N= 149


81% < de 24 meses

Letalidad: 1.12% 149 fallecidos/13,232 niños con Desnutrición Aguda por 100.

16%

33%

51%

68

51

42

18

7 2

0

10

20

30

40

50

60

70

80


No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los casos Descartados, por Edad y Sexo hasta la SE- 49 - 2015

F: 102 = 54% M: 86 = 46%

N= 188


86%

42%

32%

20%

26%

12

5

8

6

4

0 0

3

6

9

12

15


No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los Casos en Investigación, por Edad y Sexo hasta la SE- 49-2015

F: 16 = 46% M: 19 = 54%

N= 35


71%

48%

20%

32%

18 19

12 13

21

10

24

15

9

5

1 0

8

13

18 17

22

16

14

20

10

8

2 1

0 0 0 0 0

5

2

8 9

11

0 0 0

5

10

15

20

25

30

35

40

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos CONFIRMADOS 2014-2015 y en INVESTIGACIÓN 2015 por mes, hasta la Semana 49,

República de Guatemala.

Confirmados 2014

Confirmados 2015

Investigación 2015

Nú

me

ro d

e F

alle

cim

ien

tos

Mes de Ocurrencia


Confirmados 2014: 148 Confirmados 2015: 149 Investigación: 2015: 35

58

16

30 13 27 128

5

0 8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88 96 104 112 120 128

DA SEVERA

DA MODERADA

DA NOESPECIFICADA

Desnutrición Aguda CONFIRMADA: Casos de Mortalidad por Tipo de Desnutrición, hasta la Semana 49,

Guatemala 2015

Severa

Kwashiorkor

Kwashiorkor/Marasmatico

Marasmo

Columna1


1 1 2 2 3

5 5

9 18

20 83

0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

MENINGITIS BACTERIANA

SHOCK

PAROCRESPIRATORIO

SCID*

FALLO MULTIORGANICO

FALLO VENTILATORIO

BRONCOASPIRACIÓN

DESHIDRATACION

NEUMONIA

SHOCK SEPTICO

Mortalidad por Desnutrición Aguda CONFIRMADA: CAUSA DIRECTA de la Defunción, hasta la Semana 49,

Guatemala 2,015

Casos Fallecidos


*SCID: Síndrome de coagulación intra vascular diseminada.

1

34

114

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

Centro de Salud

Domicilio

Hospital Público

Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADOS POR LUGAR DE DEFUNCIÓN hasta la semana 49,

Guatemala 2015

Casos fallecidos


76%

1%

23%

1

1

1

2

3

4

5

25

33

44

69

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75

EXTRANJERO

NEONATO

ENFERMEDAD METABOLICA

VIH AVANZADO

DATOS INCOMPLETOS

PREMATUREZ

RETRASO PSICOMOTOR

BPN

DA SECUNDARIA

CUADRO NO ES DA

ANOMALIA CONGENITA

Cau

sas

de

De

scar

te

Mortalidad por Desnutrición Aguda: DESCARTADOS, sus causas hasta la semana 49, Guatemala 2015

Número de Fallecimientos


N= 188

1 2 2

3 3 3 3 3

4 4

5 5

6 6 6

7 7 7 7

8 8 8 8 8

10 13

17 24

0 3 6 9 12 15 18 21 24

IGNORADA

EL PROGRESO

GUATEMALA CENTRAL

BAJA VERAPAZ

IXIL

PETÉN NORTE

PETÉN SUR OCCIDENTAL

ZACAPA

IXCÁN

QUICHÉ

SANTA ROSA

SOLOLÁ

CHIMALTENANGO

GUATEMALA NOR-ORIENTE

JALAPA

ESCUINTLA

IZABAL

RETALHULEU

TOTONICAPÁN

CHIQUIMULA

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE

GUATEMALA SUR

JUTIAPA

SAN MARCOS

HUEHUETENANGO

QUETZALTENANGO

SUCHITEPÉQUEZ

ALTA VERAPAZ

Mortalidad por Desnutrición Aguda DESCARTADOS hasta la Semana 49, Guatemala 2015

Número de Fallecimientos


N= 188

Detalle Casos de Mortalidad por Desnutrición Aguda Guatemala, SE-49-2015

Fuente: Comisión Técnica Interinstitucional de Análisis de la Morbilidad y Mortalidad por Desnutrición Aguda en Menores de 5 años – MSPAS. Datos preliminares.

AREA DE SALUD CONFIRMADOS TOTAL

CONFIRMADOS INVESTIGACIÓN DESCARTADO

SIGSA 2 PENDIENTES

ALTA VERAPAZ 7 11 18 3 24

BAJA VERAPAZ 1 2 3 1 3

CHIMALTENANGO 3 0 3 0 6

CHIQUIMULA 4 4 8 0 8

EL PROGRESO 0 1 1 0 2

ESCUINTLA 6 10 16 3 7

GUATEMALA CENTRAL 0 1 1 1 2

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE 0 0 0 1 8

GUATEMALA NOR-ORIENTE 1 1 2 5 6

GUATEMALA SUR 0 1 1 0 8

HUEHUETENANGO 11 7 18 2 10

IXCÁN 0 0 0 0 4

IXIL 3 1 4 0 3

IZABAL 3 4 7 0 7

JALAPA 5 2 7 2 6

JUTIAPA 1 1 2 0 8

PETÉN NORTE 0 0 0 0 3

PETÉN SUR OCCIDENTAL 3 1 4 0 3

PETÉN SUR ORIENTAL 0 0 0 3 0

QUETZALTENANGO 4 2 6 0 13

QUICHÉ 3 6 9 2 4

RETALHULEU 4 0 4 0 7

SACATEPÉQUEZ 0 1 1 1 0

SAN MARCOS 10 4 14 5 8

SANTA ROSA 4 1 5 0 5

SOLOLÁ 1 2 3 0 5

SUCHITEPÉQUEZ 4 0 4 4 17

TOTONICAPÁN 1 1 2 2 7

ZACAPA 2 0 2 0 3

IGNORADA 0 4 4 0 1

TOTAL 81 68 149 35 188

RESULTADOS

• Hasta la semana epidemiológica No. 49 (Desde el 4 de enero hasta el 12 de diciembre de 2,015) se han reportado:

149 casos de fallecimiento confirmados

188 casos fueron descartados

35 casos en investigación

• Los 149 casos de fallecimiento confirmados están distribuidos en 93 municipios del país. Los que reportan la mayor cantidad son: Joyabaj (6), Cuilco (5), Jalapa (5), Escuintla (4), Tiquisate (4), Fray Bartolomé de las Casas (4), Livingston(4), Santa Lucía Cotzumalguapa, Comitancillo (3), Tajumulco (3), Sayaxché (3), La Gomera (3), Chisec (3), y Chiquimula (3) Con 2 casos cada uno: Los Amates, San Cristóbal Verapaz, Retalhuleu, Taxisco, Coatepeque, Chiantla, Chajul, Camotán, Cobán, Concepción Tutuapa, Olopa, Santa Catarina Ixtahuacán y Santa Cruz Verapaz. 67 municipios con 1 caso cada uno. (4 casos se ignora municipio de residencia)

• El 80% (114/142) de los casos de defunción confirmados son menores de 24 meses.

• El 54% (80) de los casos de fallecimiento corresponden al sexo femenino.

• El 76% (114) de los casos confirmados, fallecieron en hospital público.

• El 56% (83) de los decesos presentaban shock séptico como causa directa de fallecimiento.

• Del total de niños fallecidos que han sido investigados (337), se ha descartado el 56% (188).

Estos resultados son preliminares, debido a que los servicios de salud actualizan

constantemente los datos.

Recomendaciones Para Nivel Central: 1. Que la Dirección del SIAS y SIGSA, verifiquen el cumplimiento del ingreso de las defunciones por Desnutrición

aguda en niños menores de 5 años, al sistema de información (SIGSA-WEB, SIGSA-2).

2. Que la Dirección del SIAS proceda a solicitar a todas las Direcciones de Área de Salud de manera urgente las caracterizaciones pendientes.

3. Se recomienda que las autoridades de la SESAN y del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, informen apropiadamente a los medios de comunicación acerca de los conceptos de Desnutrición Crónica y Desnutrición Aguda para una transmisión adecuada de esta información a la población en general.

Para Áreas de Salud y Hospitales:

1. Que los usuarios de esta sala situacional realimenten a la Comisión respecto a la información contenida en esta presentación, desde el punto de vista epidemiológico, nutricional y su utilidad para la toma de decisiones.

2. Que los comités de análisis de los hospitales procedan oportunamente a realizar las caracterizaciones de los casos fallecidos en sus servicios y compartirlas en las Mesas locales (área de salud).

3. Que los comités de cada área de salud que tienen municipios con alta letalidad, realicen un exhaustivo análisis de esta situación, que permita proponer intervenciones que prevengan futuros decesos.

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