Producción y Redacción: Vivian GudeDirector de Arte: Carlos Arriaga

C DERECHOS RESERVADOS 2010:BAPTIST HEALTH SOUTH FLORIDA

Baptist HealthInternational Center of Miami

Una amenaza silenciosa

Revés se vuelve vocación

Verano 2010Baptist Hospital of Miami

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Muchos lo hacen hasta más o menos los 5 años de edad. En general, no es una cuestión de conducta, sino de carácter físico. Puede que tenga una vejiga muy chica, o que produzca demasiada orina y no la pueda aguantar. Algunos también tienen un sueño muy profundo o no han aprendido a controlar la vejiga. También es un asunto que corre en las familias: si ambos padres “mojaban” la cama de pequeños, es muy probable que el niño lo haga. Si sólo uno lo hacía, la posibilidad es del 50%. Para esto hay remedio, pero es necesario que consulte con el pediatra para indagar la razón y encontrar el tratamiento adecuado.Para empezar, limítele al niño los líquidos antes de dormir y asegúrese de que vaya al baño antes de acostarse. Luego, trate de entrenarle la vejiga. Vigile durante varios días las horas en que normalmente hace pipí; luego espere esa hora y pídale que aguante, al principio, 7 minutos, luego 15 y así sucesivamente. La idea es irle estirando la vejiga. Si produce demasiada orina, algunas medicinas le pueden ayudar a disminuirla. Hay ciertas alarmas de humedad que, colocadas en la cama o en la ropa interior, emiten un sonido a la menor gota de líquido. El niño se despierta y puede aguantarse hasta ir al baño. También aprende cómo se siente la vejiga llena. Por último, nunca olvide que cuando su hijo “moja la cama” no lo hace a propósito; no lo regañe por ello.

Mensajero Médico

Estrechando lazos con colegas

El primer Simposio Internacional de

Neurociencias, organizado por Baptist Health

International Center of Miami (BHICM),

que tuvo lugar en marzo pasado, atrajo a más

de 30 médicos procedentes de América Latina

y el Caribe angloparlante.

A cargo del Dr. Sergio González Arias, director

de cirugía neurológica y director médico del

Neuroscience Center del Baptist Hospital, el

simposio, entre otros, debatió el dolor de espalda

y su tratamiento con cirugía mínimamente

invasiva, y presentó el programa contra los

accidentes cerebro-vasculares.

“Se discutieron ideas y prácticas médicas y se

desarrollaron relaciones personales, cosas que

estaban entre nuestras metas primarias”, dice el

Dr. Antonio Briceño, vicepresidente asistente y

director médico de BHICM. “En nuestro

esfuerzo por estrechar lazos con la comunidad

médica internacional, tenemos la intención

de invitar cada vez a más colegas médicos de

la región a nuestros simposios y de mantener

abiertos los canales de comunicación con los

médicos de Baptist Health”.

Para julio 16 y 17 próximos se anuncia el Segundo

Simposio Internacional de Baptist Cardiac and

Vascular Institute, también organizado por el

Baptist Health Internacional Center of Miami.

¿Su hijo “moja la cama” de noche?

Alicia Powell, productora ejecutiva y presentadora de un conocido programa de televisión de la isla de Trinidad, el Basia Show, y también esposa y madre de dos hijos pequeños, es una mujer fuerte, en forma, que siempre ha estado consciente de su salud y del cuidado de su cuerpo. Por eso, cuando se palpó un pequeño bulto en el seno izquierdo, pensó de inmediato que tenía un problema. “Sentí como una semilla”, dice hoy, 10 meses después. “Era una bolita muy peculiar que yo no había sentido antes. No me dolía. Pensé que podía ser cáncer. Una voz dentro de mi cabeza me lo decía, aunque yo no la quería oír…”, agrega Powell, quien confiesa que siempre se

había hecho los reconocimientos mensuales de pecho y había tenido una gran conciencia sobre el cáncer de seno. Alguien allá arriba estaba velando por ella, porque resultó que tenía un turno tres días después con un cirujano plástico en Miami para planificar una operación de aumento de seno. “En cuanto el médico me tocó la bolita lo supo por la consistencia que tenía al tacto”, nos cuenta. “ ‘Mejor no hablamos de cirugía plástica por ahora y chequeamos esto primero’, me dijo. ‘Vamos a pedir un turno para que le hagan una mamografía’ ”. En cuanto se la hizo quedó claro. “Cuando pasé por la habitación donde estaba la radióloga estudiando mis placas, me llamó para que viese uno de mis senos. En ese momento lo supe”, agrega. De ahí en adelante todo fue muy rápido. “Fijamos la cirugía para una semana después”, dice la Dra. Gladys Girón, cirujana oncóloga del South Miami Hospital. “Discutimos diferentes opciones. Ella es una paciente joven con un cáncer invasivo, por lo que evaluamos la posibilidad de eliminar el otro seno”. Powell no tuvo que pensarlo dos veces: “Me dije que

Bret Michaels, el ex cantante de rock, sufrió lo que los doctores llamaron una “apoplejía de advertencia”, señalando que tiene un orificio en el corazón que requerirá una intervención para sellarlo. Ese “orificio” es la fosa oval, la válvula que conecta las aurículas derecha e izquierda del corazón, y que impide, cerrándose al nacer, que la sangre pase de una cámara a la otra. Cuando no se cierra del todo, la sangre puede filtrarse y formar un coágulo que, al desprenderse, va al cerebro y provoca una embolia. “Al 10% de todas las personas no se le cierra del todo, haciendo posible cierta permeabilidad”, explica el Dr. Ramón Quesada, director de cardiología intervencionista del Baptist Cardiac & Vascular Institute. “Esta es una de las razones más comunes de embolia en personas jóvenes”, aclara el Dr. Quesada. “Tradicionalmente esto se ha tratado con anticoagulantes y con cirugía de corazón abierto, pero ahora existe un procedimiento intervencionista para aquellos que presenten casos de recurrencia”. Este consiste en introducir un catéter por la ingle para acceder a la fosa oval, donde se coloca un pequeño dispositivo de teflón que sella el área de comunicación entre las dos aurículas.

éste no era un camino que quería recorrer otra vez, por eso elegí la opción agresiva, que entendí era la mejor para mí como madre joven y esposa”. Se sometió a una doble mastectomía; lo que le esperaba era la quimioterapia. “Cada caso es diferente”, dice la Dra. Mary Jo Villar, oncóloga también de South Miami Hospital. “Para tratar de reducir el riesgo de recurrencia se toman en cuenta la patología, la edad de la mujer, la estadía en que se encuentran los ganglios linfáticos y los receptores. No es lo mismo una señora de 70 años con los mejores pronósticos que una mujer joven, que produce mucho estrógeno y no ha llegado a la menopausia”.

Powell recibió cuatro tratamientos de quimioterapia a lo largo de cuatro meses y también

se sometió a bloqueo de la producción de estrógenos. “Los receptores de ella eran estrógeno-dependientes”, añade la Dra. Villar. “Cuando la paciente tiene el receptor positivo al estrógeno hacemos un bloqueo total de esa hormona”. Powell se había hecho la primera reconstrucción de senos “10 segundos después de terminadas las mastectomías”, como dice la Dra. Deirdre Marshall, cirujana plástica y reconstructiva del mismo hospital, que explica que en los casos de cáncer muy avanzado de seno ésta no se realiza de inmediato. “La segunda se hace unos seis meses después, cuando se han terminado otros tratamientos como la quimioterapia, para igualar ambos senos y hacerlos

Alicia Powell con su esposo e hijos

que se vean lo más natural posible”. Powell no puede expresarse mejor de las tres doctoras que la trataron en momentos tan difíciles para ella: “La Dra. Girón fue la primera persona a la que vi cuando atravesé la puerta de entrada en mi momento más solitario e incierto”, dice hoy. “Ella me permitió creer que me podía curar”, hace una pausa y prosigue. “Yo vengo de una cultura del Caribe, donde la mayor parte de la gente cree que si uno tiene cáncer, se va a morir, y eso no es cierto. ¡Esas tres mujeres –las doctoras Girón, Villar y Marshall– marcaron una diferencia en mi vida!”.Según la Dra. Girón, el pronóstico de curación de Powell es muy bueno. Powell también lo cree así. “Tengo confianza en el futuro”, dice con certeza. “Yo creo que esto pasó por una razón, para que yo pudiera marcar una diferencia en el enfoque sobre el cáncer de seno para las mujeres de mi región. Y eso es lo que he estado haciendo”, concluye esta valiente mujer que, desde entonces, se ha convertido en una portavoz de la lucha contra el cáncer de seno para el Caribe angloparlante.

¡NO SE LO PIERDAN!Del 13 al 16 de octubre de 2010 SIMPOSIO ROBÓTICO DE MIAMI

Eden Roc a Renaissance Beach Resort & SpaMiami Beach, Florida

Dirigido por el Dr. Ricardo E. Estape, este evento contará con la participación de expertos en cirugía robótica mínimamente

invasiva de renombre mundial, quienes expondrán sus enfoques con énfasis en la ginecología, la urología, la cirugía torácica,

la cardíaca, la bariátrica y la colorectal. Los asistentes descubrirán la llave para lanzar un programa robótico de éxito, ya se trate de un centro con un solo robot o

de una institución de envergadura mundial con múltiples robots. Habrá traducción simultánea del inglés al español, disponible

para aquellos que lo soliciten durante su inscripción.REM

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