memoria de actividad 2012 centro de hemoterapia y...
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ÍNDICE
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades…
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades…
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
En el año 2012, el Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León apostó por la renovación de su página Web, para adecuarse a la era de las nuevas tecnologías y dar a conocer a los ciudadanos todas las actividades que realiza el Centro, relacionadas con la donación de sangre.Un Centro donde prima la modernidad e innovación, donde el usuario puede interactuar visitando los puntos de donación de cada provincia, además de conocer en cada momento los niveles de reserva del Centro.
Estos datos pueden consultarse en www.centrodehemoterapiacyl.es
Esta página ha sido reconocida como una de las mejores Webs para médicos en la categoría de Administración en la V Edición los Favoritos en la Red. Estos galardones son organizados cada año por Diario Médico, Correo Farmacéutico y DMedicina, tres publicaciones nacionales del grupo, valorando aquellas instituciones, hospitales, fundaciones, empresas o colectivos de toda España que “están trabajando en el desarrollo de la comunicación en Internet”. La entrega se celebró el 6 de junio de 2012, en su sede de Madrid.
MEMORIA 2012
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades…
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
Objetivos generales del Departamento de Planificación y Promoción
conseguidos en el año 2012:
� Mantener el nivel de autoabastecimiento de sangre.
� Optimizar los días y horarios de donación para abastecer a los Hospitales de la
Comunidad de Castilla y León y adecuarse al convenio de los trabajadores.
� Informar, educar y formar a la población de manera constante sobre la
necesidad de las donaciones de sangre.
� Elaborar la planificación anual y reforzar los períodos de especiales dificultades
(meses de verano, navidades, semana santa, fiestas y puentes) con campañas
especiales y extraordinarias.
MEMORIA 2012
RESULTADOS GLOBALES OBTENIDOS:
Las donaciones de sangre en el año 2012 han sido 104.805
unidades.
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación tiene establecidos
puntos fijos de donación en todas las provincias realizando
3.654 sesiones anuales para la atención a donantes y 2.174
colectas periféricas donde se llega a los puntos más alejados de
la Comunidad acercando la donación a todos los ciudadanos.
3.654Puntos fijos (Chemcyl, Hospital, Centro de Salud)
5.828TOTAL
218Centros Comerciales y Unidades Móviles
191Asociaciones y Empresas
1.180Pueblos
119Instituciones públicas
311Universidades y Centros de Enseñanza
107Centros Sanitarios
48Centros Militares
NÚMERO DE COLECTAS
MEMORIA 2012
� ACTIVIDADES EN TORNO AL PLAN DE EXTRACCIONES:
El plan de extracciones del año 2012 se confeccionó con la idea de
alcanzar el autoabastecimiento y aumentar las donaciones de
aféresis.
Se han llevado a cabo campañas especiales en verano en previsión a
las vacaciones que suelen suponer un descenso en las donaciones.
La página Web se actualizó y se abrieron cuentas en Facebook,
Twitter, Flickr y youtube..
Las Hermandades han colaborado activamente en las campañas
especiales dando resultados positivos..
Extracción por provincias.
Soria4%
Salamanca13%
Valladolid24%
El Bierzo4%
Burgos18%
Palencia7%
Segovia7%
Ávila6%
León12%
Zamora5%
MEMORIA 2012
ACCIONES REALIZADAS
1VALLADOLID
3ZAMORA
2SORIA
5SEGOVIA
6SALAMANCA
3PALENCIA
4LEÓN
7EL BIERZO Y LACIANA
5BURGOS
3ÁVILA
PUNTOS NUEVOS
8VALLADOLID
1ZAMORA
1SORIA
2SEGOVIA
2SALAMANCA
7PALENCIA
7LEÓN
4EL BIERZO Y LACIANA
3BURGOS
2ÁVILA
CAMPAÑAS ESPECIALES Y MARATONES
* El desarrollo y ejecución del plan requirió acciones en todos los ámbitos por parte del área de promoción:
-Relaciones con los donantes: avisos a través de SMS, Correos electrónicos, llamadas telefónicas, redes sociales, portal Web www.centrodehemoterapia.cyl.es
-Actividades de Formación, Información y de Relaciones Públicas: Reuniones, Charlas, Visitas al Centro, entrevistas en Radio y TV, Prensa,…
-Acciones en colaboración con las Hermandades de Donantes de Sangre: Asambleas y Jornadas de Delegados, Reuniones, Entrega de Distinciones, Maratones, Campañas especiales,…
-Otras actividades: Preparación de material para talleres sobre la donación, Conferencias en las Universidades,…
MEMORIA 2012
12ZAMORA
42VALLADOLID
6SORIA
10SEGOVIA
38SALAMANCA
7PALENCIA
28LEON
0BURGOS
1BIERZO
7AVILA
CHARLAS (puntos donde se dan varias charlas cortas)
1ZAMORA
8VALLADOLID
1SORIA
1SEGOVIA
2SALAMANCA
1PALENCIA
3LEON
1BURGOS
1BIERZO
1AVILA
VISITAS Y JORNADAS
1ZAMORA
2VALLADOLID
1SORIA
1SEGOVIA
1SALAMANCA
1PALENCIA
2LEON
3BURGOS
2BIERZO
2AVILA
ASISTENCIA A REUNIONES Y ASAMBLEAS
MEMORIA 2012
Avila 463 375 953 1227 675 919 2091 2521El Bierzo 256 129 643 753 518 682 1417 1564Burgos 752 624 2073 3526 1600 3052 4425 7202León 974 791 1730 2272 1350 1848 4054 4911Palencia 535 405 1044 1209 1026 1224 2605 2838Salamanca 1600 1137 1828 2379 1328 1916 4756 5432Segovia 508 388 983 1362 693 1117 2184 2867Soria 293 140 502 700 402 606 1197 1446Valladolid 1865 1693 3195 5342 2424 4236 7484 11271Zamora 374 309 877 1050 755 1015 2006 2374Total por sexo 7620 5991 13828 19820 10771 16615 32219 42426Total por edad
Donantes por edad, sexo y provincias
74645
2012
Mujeres Hombres
13611 33648 27386
Mujeres
De 18 a 25 25 a 45 Mayores de 45 TOTAL
HombresHombres Mujeres Hombres Mujeres
1,61Media
1,58Zamora
1,62Valladolid
1,62Soria
1,62Segovia
1,54Salamanca
1,54Palencia
1,59León
1,84Burgos
1,53El Bierzo
1,59Ávila
Índice de repetición
PERFIL DE NUESTROS DONANTES
MEMORIA 2012
� En nuestra base de datos tenemos registrados 177. 032 donantes activos:
� Donantes con 2 ó más ofrecimientos en los últimos 3 años 74.408: de los cuales 32.218
son mujeres y 42.190 hombres.
� Donantes con 1 donación en los últimos 3 años 118.806: de los cuales 55.622 son
mujeres y 63.184 son hombres.
� La edad media de los donantes es ligeramente inferior a 40 años.
� El 19% de los donantes tienen entre 18 y 25 años. Dentro de de este colectivo las
mujeres son más numerosas.
� El 46% de los donantes tienen entre 26 y 45 años.
� El 35% de los donantes tienen entre 46 y 65 años.
12874Total
645Zamora
2801Valladolid
461Soria
915Segovia
2082Salamanca
856 Palencia
1747León
1961Burgos
642 El Bierzo
764Avila
Donantes nuevos por provincias
Total donantes nuevos en el año 2012: 12.874
MEMORIA 2012
494TOTAL
84DICIEMBRE
51NOVIEMBRE
53OCTUBRE
25SEPTIEMBRE
48AGOSTO
23JULIO
72JUNIO
23MAYO
13ABRIL
40MARZO
40FEBRERO
22ENERO
DONANTES DE MEDULAMES
Desde el 2009 hasta del 31 de diciembre de 2012, se han captado 1.417 donantes demédula ósea.
Año Nº DONANTES MÉDULA OSEA
2009 ………………………. 406 2010 ………………………. 2952011 ………………………. 222 2012 ………………………. 494
DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
MEMORIA 2012
� Ayuntamientos y Diputaciones de toda la
Comunidad Autónoma.
� Junta de Castilla y León.
� Cortes de Castilla y León.
� Delegación y Subdelegación del Gobierno.
� Hacienda y Agencia Tributaria.
� INSS y Tesorería de la Seguridad Social.
� Universidades de Castilla y León: públicas y privadas.
� Institutos de Enseñanza Media y Centros de Formación profesional.
� Centros Educativos: IES.
� Centros Penitenicarios
� Juzgados
� Policia Nacional
� Policia Local
� Guardia Civil
� Bases Militares � Asociaciones de Empresarios.
� Asociaciones de Vecinos Asociaciones
de Amas de Casa.
� Asociaciones Deportivas.
� ONG´s de Castilla y León.
� Cofradías de Semana Santa.
� Bancos y Cajas de Ahorros.
� Supermercados y Centros Comerciales.
� Empresas de la Comunidad de Castilla
y León.
ENTIDADES COLABORADORAS DE CASTILLA Y LEÓN
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades…
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
Distribución por provinciasDONACIONES 2012
26.167VALLADOLID
3.761SORIA
5.647ZAMORA
7.168SEGOVIA
13.545SALAMANCA
7.222PALENCIA
12.378LEÓN
3.931EL BIERZO
19.063BURGOS
5.923ÁVILA
50000
60000
70000
80000
90000
100000
110000
120000
130000
Ofrecimientos Donaciones Sangre total
2008 2009 2010 2011 2012
El número de donantes presentados fue de 121.108. El total de unidadesobtenidas fue de 104.805.
El índice de donación medio de Castilla y Léon es de 41,16 ‰
Las donaciones de sangre total, incluyendo la donación autóloga, han supuestoun total de 103.150 unidades.
DONACIÓN
MEMORIA 2012
La actividad del área de aféresis se ha mantenido estable durante este año,
atendiendo a la demanda hospitalaria.
Hemos afianzado donantes comprometidos para el programa de cuarentena de
plasma, que ha permitido aumentar las donaciones de este tipo.
Se han realizado 435 aféresis de plasma este año. Respecto a las aféresis
de plaquetas hemos realizado 1.226. En total se han realizado 1.661
procesos de aféresis.
350
615558
201
435478
887
1121
12261198
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2008 2009 2010 2011 2012
Plasma
Plaquetas
DONACIÓN DE PLAQUETAS Y PLASMAFÉRESIS
MEMORIA 2012
Biobanco�
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�
�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades…
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
ESCRUTINIO DE ANTICUERPOS IRREGULARES
192 (0,2 %)
POSITIVO
104.619 (99,8 %)
NEGATIVO
34.954
33,4%
0 POS
3.385
3,2%
AB POS
7.075
6.8%
B POS
40.488
38,6 %
A POS 0 NEGAB NEGB NEGA NEG
8.584776 1.4258.123
8,2%0,7%1,4%7,8%
DISTRIBUCIONES DE LAS DONACIONES POR GRUPOS
PRUEBAS ANALÍTICAS SUPLEMENTARIAS REALIZADAS A DONANTES
9FENOTIPADO EXTENSO
16FENOTIPADO Rh/Kell
66ESTUDIO DE DONANTES CON TEST DE COOMBS DIRECTO POSITIVO
DONACIONES ANALIZADAS EN EL LABORATORIO DE INMUNOHE MATOLOGÍA: 104.811
LABORATORIO DE INMUNOHEMATOLOGÍA
MEMORIA 2012
NEGATIVO (n= 104.619)
POSITIVO (n= 192)
ESCRUTINIO DE ANTICUERPOS IRREGULARES
A POS
A NEG
O POS
O NEG
B NEGB POS
AB NEGAB POS
DISTRIBUCIÓN DE LAS DONACIONES POR GRUPOS
INMUNOHEMATOLOGÍA PLAQUETAR
INMUNOHEMATOLOGÍA ERITROCITARIA
10
21
MEMORIA 2012
ELISA IgGPaludismo
QuimioluminiscenciaHTLV I/II
QuimioluminiscenciaChagas
QuimioluminiscenciaCMV
QuimioluminiscenciaSífilis
QuimioluminiscenciaAcHBs
QuimioluminiscenciaAcHBc
QuimioluminiscenciaNeutralización HBsAg
QuimioluminiscenciaHBsAg
QuimioluminiscenciaAc VIH 1/2
QuimioluminiscenciaAcVHC
TECNICA UTILIZADADETERMINACION� Cribado serológico y técnicas
utilizadas:
En el laboratorio de serología infecciosa se
analizan en todas las donaciones los
siguientes parámetros según indica la actual
legislación vigente: AcVHC, Ac VIH ½, HBsAg,
Sífilis.
Asimismo, a los donantes que cumplen los
criterios epidemiológicos específicos hemos
seguido realizando el estudio de Chagas o
Tripanosomiasis Americana, Paludismo, y
estudio de HTLV I/II.
También realizamos el estudio de
hemograma de todas las donaciones con el
fin de aumentar la calidad de los
componentes sanguíneos suministrados.
411153280127104811Sífilis
279165176104811AcVHC
426256091104811AcVIH
0161601127104811AgHBs
CONOCIDOSNUEVOSPOSINDNEGRR
DONANTESPOSITIVOS
CONFIRMADOSCONFIRMACIÓN
DONACIONES REPETIDAMENTE
REACTIVASDONACIONESTOTALES
ANALIZADASMARCADOR
Donaciones analizadas y resultados obtenidos
Laboratorio de Escrutinio de enfermedades infecciosas
MEMORIA 2012
RIBAAc VHC
Neutralización AgHBs, Ac core, AcHBsAgHBs
Western BlotAc VIH 1/2
TPHA, IgM luesSÍFILIS
TÉCNICA CONFIRMATORIAANÁLISIS
Pruebas de confirmación utilizadas en cada técnica
5 (1 Guinea, 1 Honduras, 1 Ecuador, 2 España)1122Paludismo
2 Ecuador, Perú)1173HTLV I/II
4 (3 Bolivia, 1 Perú)1068Chagas
MUESTRASPOSITIVAS
MUESTRASANALIZADAS
TÉCNICA
� Estudios de enfermedades emergentes:
Se analiza un estudio pre-donación a aquellos donantes con criterios epidemiológicos específicos.
Los países de origen más frecuente de los donantes analizados para el estudio de Chagas, son los siguientes: Colombia, Argentina, Brasil, Bolivia.
Las muestras inicialmente reactivas han sido confirmadas en el Centro Nacional de Microbiología de Majadahonda mediante PCR, IFI y ELISA.
MEMORIA 2012
2*0104.811PCR VHB
00104.811PCR VIH
00104.811PCR VHC
DONANTES CONOCIDOS
DONANTES NUEVOS
PERIODOS VENTANADONACIONES
TOTALES ANALIZADAS NAT
* VHB Oculta
LABORATORIO DE BIOLOGÍA MOLECULAR
MEMORIA 2012
VALORES MEDIOS DE LAS UNIDADES DE SANGRE TOTAL ANALIZADAS (n=1188)
631337434796CH+BUFFY+PFC
Hb/ud(g)Hb (g/dL)HTOVOLÚMEN (mL)PESO (g)TIPO BOLSA
VALORES MEDIOS DE LOS CONCENTRADOS DE HEMATÍES ANALIZADOS (n=1187)
27.740562058284317CH+BUFFY+PFC
LEUCOCITOS/udHb/ud(g)
Hb(g/dL)HTOVOLÚMEN
(mL)PESO (g)TIPO BOLSA
VALORES MEDIOS DE LOS PLASMAS INACTIVADOS ANALIZADOS (n = 96)
0,025,96224391111263304
LEUCOCITOS(x106/ud)
PLAQUETAS(x109/ud)
P.T.(g/L)
F VIII/ud(UI)
F VIII post-congelación
(%)
F VIII pre-congelación
(%)
VOLÚMEN(mL)
PESO(g)
VALORES MEDIOS DE LOS PLASMAS CUARENTENADOS ANALIZADOS (n = 48)
0,033,87424696103256298
LEUCOCITOS(106/L)
PLAQUETAS (x109/ud)
P.T.(g/L)
F VIII/ud(UI)
F VIII post-congelación
(%)
F VIII pre-congelación
(%)
VOLÚMEN(mL)
PESO (g)
RESULTADOS DE CONTROL DE CALIDAD
MEMORIA 2012
VALORES MEDIOS DE LAS PLAQUETAS DE AFÉRESIS INACTIVADAS ANALIZADAS(n = 128)
6,78250.9843,31.255267319
pH(a la caducidad)
LEUCOCITOS/ud
PLAQUETAS/ ud(x1011)
PLAQUETAS(103/mm3)
VOLÚMEN(mL)
PESO(g)
VALORES MEDIOS DE HEMÓLISIS AL FINAL DE LA CADUCIDAD (n = 65)
0,3219,7620,17
HEMÓLISISHbHtoLOW Hb
CULTIVOS BACTERIANOS (CONCENTRADOS DE HEMATÍES Y POOLES DE PLAQUETAS CADUCADOS)
600PLAQUETAS(POOLES+ AFÉRESIS)
88426 (bact)+3 (hongos)*CH
NEGATIVOPOSITIVORESULTADO CULTIVO
* Todos se repitieron en la bolsa y el resultado fue negativo (contaminación)
VALORES MEDIOS DE LOS POOLES DE PLAQUETAS INACTIVADOS ANALIZADOS(n = 373)
6,8537.6813,18893534085
pH(a la caducidad)
LEUCOCITOS/ud
PLAQUETAS/ud(x1011)
PLAQUETAS(103/mm3)
VOLÚMEN(mL)
PESO(g)
NºUNIDADES
MEMORIA 2012
Biobanco�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
PFC obtenido
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
PFC obtenido
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
PFC obtenido
89.001PFC a industria
1.645PFC cuarentenado
5.515PFC inactivado
101.122PFC obtenido fraccionamiento
10.104Pooles de plaquetas
101.114CH obtenidos
CH OBTENIDOS
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
CH OBTENIDOS
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
CH OBTENIDOS
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
POOLES DE PLAQUETAS
0
200
400
600
800
1.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
POOLES DE PLAQUETAS
0
200
400
600
800
1.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
POOLES DE PLAQUETAS
0
200
400
600
800
1.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
LA ACTIVIDAD DEL DEPARTAMENTO DE FRACCIONAMIENTO
MEMORIA 2012
0
100
200
300
400
500
600
700
800
PFC inactivado
0
100
200
300
400
500
600
700
800
PFC inactivado
0
100
200
300
400
500
600
700
800
PFC inactivado
0
50
100
150
200
250
300
350
PFC cuarentenado
0
50
100
150
200
250
300
350
PFC cuarentenado
0
50
100
150
200
250
300
350
PFC cuarentenado
0100020003000400050006000700080009000
10000
PFC a industria
0100020003000400050006000700080009000
10000
PFC a industria
0100020003000400050006000700080009000
10000
PFC a industria
VIALESPRODUCCIÓN HEMODERIVADOS 2012
4.049α1 ANTITRIPSINA 1G
8.324GAMMAGLOBULINA IV 10 g 200 ml
2.167FACTOR VIII plasmático 1000 U/L
14.717ALBUMINA HUMANA 20% 100 ml
37.527ALBUTEIN 20% 50 ml
MEMORIA 2012
Se han distribuido 10.851
unidades terapéuticas de
plaquetas
0
200
400
600
800
1000
1200
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
PFC distribuido a hospitales
Se han distribuido 99.028
unidades de concentrados de
Hematies
Se han distribuido 7.793 unidades
de plasma fresco congelado
0100020003000400050006000
700080009000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
CH distribuidos
0
200
400
600
800
1000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Plaquetas distribuidas
MEMORIA 2012
DISTRIBUCIÓN A LOS HOSPITALES
Evolución diaria del stock de concentrados de hematíes
Disminución de la producción y distribución en todos los componentes, pero
suficiente para cubrir las necesidades de la comunidad, siendo otro año más
autosuficientes.
MEMORIA 2012
ÁVILA:
* H. Nuestra Señora de Sonsoles
* Cínica Santa Teresa
BURGOS:
* H. Santos Reyes
* H. Santiago Apóstol
* H. Divino Vallés
* H. Universitario de Burgos
* H. San Juan de Dios
* H. Recoletas Burgos
* Cínica Reyes Católicos
LEÓN:
* Complejo Hospitalario de León
* H. San Juan de Dios
* H. Nuestra Señora de Regla
* Clínica Altollano
* Clínica San Francisco
* Sanatorio López Otazu
PONFERRADA:
* H. El Bierzo
* H. La Reina
* Clínica Ponferrada
PALENCIA:
* H. Río Carrión
* H. Recoletas Palencia
SALAMANCA:
* H. Clínico Universitario
* H.de la Santísima Trinidad
* Clínica Multimédica Centro
SEGOVIA:
* H. General de Segovia
* H. de la Misericordia
SORIA:
* H. Santa Bárbara
VALLADOLID:
* H. Río Hortega
* H. Clínico Universitario
* H. Comarcal Medina del Campo
* H. Campo Grande
* H. Sagrado Corazón
* H. Felipe II
ZAMORA:
* H. Virgen de la Concha
* H. Recoletas Zamora
HOSPITALES A LOS QUE SE SUMINISTRAN COMPONENTES SAN GUÍNEOS
MEMORIA 2012
Nº 680/LE 1497
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
Sistema de Gestión de la Calidad:
Histórico de certificaciones y acreditaciones de calidad:
Certificación ISO 9001 del Sistema de Gestión de la Calidad desde junio de 2004. Renovada la Certificación en 2007 y en 2010. Desde agosto de 2010 se incluye en el alcance de la Certificación el área de gestión del Centro. Desde junio de 2012 se incluyen el biobanco y la obtención de sangre de cordón umbilical. Vigente hasta junio de 2013.
Certificación por el Comité de Acreditación en Transfusión (CAT) desde septiembre de 2004. Renovada la Certificación en 2008 y en 2011. Vigente hasta junio de 2014.
Acreditación por ENAC, conforme a la Norma ISO 15189, de diversas técnicas realizadas por los laboratorios de inmunohematología y biología molecular, desde noviembre de 2008. Renovada la acreditación en 2009, 2010 y 2012. Desde diciembre de 2010 se incluyen en la Acreditación las técnicas realizadas por el laboratorio de serología. Vigente hasta diciembre de 2013.
Accésit en la modalidad de “Premio a la mejor práctica de calidad y modernización de las Fundaciones” de la Junta de Castilla y León. Diciembre de 2008.
MEMORIA 2012
ACTUACIONES EN EL AÑO 2012
Auditoría de seguimiento para el mantenimiento de la Certificación ISO 9001:2008del Sistema de Gestión de la Calidad, ampliando su alcance al biobanco y la obtenciónde sangre de cordón umbilical.
Auditoría de seguimiento para el mantenimiento de la Acreditación ENAC ISO 15189: 2007 para los laboratorios.
Auditoría documental de seguimiento para el mantenimiento de la Certificación por el Comité de Acreditación en Transfusión (CAT).
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
A principios de este año se alcanzó la cifra deseada de cordones almacenados a
nivel nacional, lo que ha supuesto un cambio en la mentalidad de los cordones a
preservar. La tendencia actual es a hacer una discriminación mucho más
exhaustiva a favor de la calidad de los mismos, que también implica una
disminución de la recogida.
Hemos recibido un total de 597 unidades de sangre de cordón, de las cuales
74 fueron enviadas al Banco de Cordón de Galicia.
Se ha trasplantado una de nuestras unidades.
La distribución por provincias fue la siguiente:
74597Total
745Aranda de Duero
17Miranda de Ebro
448Soria
525Bierzo
229Segovia
4 29Zamora
120Medina del Campo
647Río Hortega Valladolid
871Clínico de Valladolid
111Salamanca
1184Palencia
1175León
850Burgos
556Ávila
Cordón VálidoCordón ExtraídoHospitales
Año 2012
DONACIONES DE SCU EN CASTILLA Y LEÓN
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
Art. 29 II Convenio Colectivo para el personal laboral del Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León.
Art. 23 del Estatuto de los Trabajadores: 20 h oras anuales de formación vinculada al puesto de trabajo acumulable s por un período de hasta tres años.
PF 2012 CHEMCYL
Detección de necesidadesAnálisis de datos
Individuales Colectivas Institucionales
CURSOS
FORMACIÓN
PLAN DE FORMACIÓN
MEMORIA 2012
OBJETIVOS Y LÍNEAS DE ACTUACIÓN:
� El Plan de Formación para 2.012 es el marco general de actuaciones referidas a la mejora de la cualificación y capacitación del personal del Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León a través de las distintas acciones formativas que en él se contemplan.
� Para la elaboración de este Plan se ha realizado una detección de necesidades formativas a través de consultas realizadas a todas las áreas del Centro.
� Se ha de señalar que la programación contenida en este Plan tiene carácter flexible, por tanto podrán incluirse, modificarse o eliminarse cursos de acuerdo con las necesidades y las circunstancias que se vayan apreciando a lo largo del año.
Curso Nacional de la SETS, enero 2012
Community Manager
MEMORIA 2012
Cursos internos51,66%
Cursos externos25,60%
Congresos22,74%
Formación realizada en 2.012
Cursos internos Cursos externos Congresos
Formación 2.012 por Áreas del Chemcyl
T.E.L.32%
Personal Equipo de colectas
36%
Administración6%
Almacén1%
Informática1%
Méd. Hematólogos16%
Coordinación - Supervisión
6%
Recepción - Calidad
0%
Planificación2%
Administ ración Informát ica Almacén
M éd. Hematólogos Coordinación - Supervisión Planif icación
Recepción - Calidad T.E.L. Personal Equipo de colectas
Formación por Áreas
ANÁLISIS DE DATOS
MEMORIA 2012
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre
0
77
376,71
56
101
170
160
15
69,64
112,12
7
Horas de Formación por meses
MEMORIA 2012
FORMACIÓN
Admin2%
Aux Admin0%
Aux Inf0%
Celador0%
Coor Adm0%
Coor Col1%
DUE23%
Jefe Alm1%
Jefe Inf0%
Jefe RR.HH.0%M Col
13%
M Hem16%
Sup Area0%
Sup Ud5%
Tec Pla2%
Tec Sup3%
T.E.L.32%
Horas de Formación por Categorías
Admin Aux Admin Aux Inf Celador Coor Adm Coor Col
DUE Jefe Alm Jefe Inf Jefe RR.HH. M Col M Hem
Sup Area Sup Ud Tec Pla Tec Sup T.E.L.
PONENCIAS /CONGRESOS NACIONALES:
�Biobancos: situación actual. Sonia Pérez. XXX Congreso SCLHH. 23 de Marzo de 2012.
Zamora.
�Racionalización del gasto en la cadena transfusional ¿se puede gastar menos?. Ramón Martín
Jaimez, XXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea y Terapia
Celular (SETS), 7-9 de junio de 2012, Zaragoza.
�El botiquín de la unidad de extracción, ¿demasiada medicación en manos inexpertas?. Isabel
Antolín. XXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea y
Terapia Celular (SETS), 7-9 de junio de 2012, Zaragoza.
FORMACIÓN DE MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES:
Durante el año 2012 rotaron por las diferentes áreas del Centro:
1 Hospital Clínico de Salamanca
1 Hospital General de Segovia.
MEMORIA 2012
POSTER/CONGRESOS NACIONALES
�¿Es seguro un período de exclusión de 6 meses en viajeros a áreas endémicas de
Paludismo?. A.I. Jiménez del Bianco, JM rubio, F. Sevil, L. Blanco. XXIII Congreso de
la SETS y Terapia Celular. Zaragoza 7-9 junio 2012.
�Dificultad en el manejo de los donantes VIH indeterminados. A.I. Jiménez del Bianco, L. Blanco. XXIII Congreso de la SETS y Terapia Celular. Zaragoza 7-9 junio 2012.
�Importancia del estudio serológico de enfermedades infecciosas en las donaciones
de sangre tras la implantación de técnicas NAT. A.I. Jiménez del Bianco, L. Pioner, A. Santos, L. Lamamie de Clairac, E. Pérez, G. Martín, L. Blanco. XXIII Congreso de la SETS y Terapia Celular. Zaragoza 7-9 junio 2012.
�Western Blot indeterminado en donantes. A.I. Jiménez del Bianco, R. Arnaiz, J. María Eiros, L. Blanco. XXIII Congreso de la SETS y Terapia Celular. Zaragoza 7-9 junio 2012.
�Optimización en la preparación de pooles de plaquetas inactivados. Factores que
influyen en el rendimiento. M. Yáñez, M. A. Moya, L. Prieto, P. Arangüena, L. Blanco. XXIII Congreso de la SETS y Terapia Celular. Zaragoza 7-9 junio 2012.
�Evaluación del método no invasivo haemospect v. 082. S. Pérez González, V. Alonso Ferradal, Mª I. López Rubio, A. Barrocal Diéguez, L. Blanco Peris. XXIII Congreso Nacional de la SETS y Terapia Celular, Zaragoza, 7-9 de junio de 2012.
� Evaluación de la medición de hemoglobina por el método no invasivo Pronto7. Sonia
Pérez González, Verónica Alonso Ferradal, Héctor Salas Villasur, Mª Teresa Ordoñez
Blanco, Belén Merino del Pozo, Santiago Pérez Escudero, Belén Pastor Robles, Lydia
Blanco Peris. XXIII Congreso Nacional de la SETS y Terapia Celular, Zaragoza, 7-9
de junio de 2012.
� Resultados Evaluación Reactivo Cobas Taqscreen MPX 2.0. M.I. González Fraile, G.
Tejera Rodríguez, E. Moreno López, M. Gómez Rubin, L. Blanco Peris. Congreso de la
SETS y Terapia Celilar 7-9 de junio Zaragoza 2012.
� Certificación de calidad en todos los procesos del área de gestión. M. Trenado de la Mata, R. Martín Jaimez. XI Jornadass de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios. 30/05 al 1/06 de 2012. Valladolid
MEMORIA 2012
PUBLICACIONES:
�Hepatitis B oculta y donación de sangre. M.I.
González Fraile. Boletín de la SETS, 24 (1):22-23.
�Evaluatión of two, commercial, multi.dye, nucleic
acid amplification technology tests, for
HBV/HCV/HIV-1/HIV-2 and B19V/HAV, for
screening blood and plasma for further
manufacture. Vox Sanguinis 2013, 104:19-29. M.M.
Müller, M.I. G. Fraile, M.K. Hourfar, L.B. Peris, W.
Sireis, M.G. Rubin, E.M. López, G.T. Rodríguez, E.
Seifried, J. Saldanha, M. Schmidt.
ACTIVIDAD DOCENTE
�Como desarro l lar una estrategia de
comunicación eficaz en medios digitales. I.
Antolín. SETS, Valladolid 18-20 de mayo de 2012.
�2º Curso de Herramientas Básicas de Gestión,
organizado por la SETS, R. Martín Jaimez, L.Blanco
Per i s . Val ladol id, 25-27 de abr i l de 2012.
MEMORIA 2012
INSTITUTOS
�IES Grial laboratorio Valladolid
�IES Ezequiel González Laboratorio
�IES Galileo - Biología
�IES Ramón y Cajal Valladolid
�IES Victorio Macho Palencia
�IES Isabel de Castilla
�IES Martínez Uribarri Salamanca (Laboratorio Diagnóstico Clínico)
�IES Espinosa de los Monteros
�Instituto Politécnico de Soria (Grado medio de Emergencias)
�IES María de Molina Zamora (Técnicos Emergencias Sanitarias – Laboratorio Diagnóstico Clínico)
�Centro Integrado de FP de Palencia (Laboratorio Diagnóstico Clínico)
�Facultad de Medicina de Valladolid
�Escuela de Enfermería de Valladolid
�Universidad Miguel de Cervantes – Fisiología Ambiental.
�Club de Rugbi Cetransa “El Salvador”
……………………..
�Centro de Sangre de Concepción (Chile).
VISITAS AL CENTRO DE HEMOTERAPIA EN EL AÑO 2012
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
En el primer trimestre de este año hemos obtenido la certificación ISO 9001:2008.Disponemos de la licencia de apertura según el RD 1716/2011, que entró en vigor en junio de 2012 y estamos incluidos en el registro de la red nacional de biobancos.
Hemos colaborado con 12 grupos de investigación de Salamanca, León, Valladolid y Barcelona; 5 centros formativos – tanto universitarios como de formación profesional -con otros biobancos y en instituciones responsables de controles de calidad.
Web: www.biobancocyl.es
Tipo de Entidad 2011 2012
1716Total
56Formación
32Privada
98Pública
Durante el año 2012 y pese a la situación global, se ha incrementado la actividad del biobanco
41238Donante control
105184Otras
Producto 2011 2012
100605302Total
71852134Suero
16022215ST en ADTA
756731Buffy Coat
MEMORIA 2012
759.669Total
73Otros
9.609 Estudio RCV
749.987Plasmoteca de donantes
NúmeroMuestras custodiadas
También albergamos colecciones, que incluyen la plasmoteca de donantes y de otros proyectos de
investigación
Como resultado del empleo de estas muestras se han generado 7 comunicaciones en congresos y 6 publicaciones en revistas .
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
EQUIPO DIRECTIVO:
� Directora Técnico Gerente:
Lydia Blanco Peris
� Director de Gestión:
Ramón Martín Jaimez
RESPONSABLES DEPARTAMENTO:
� Calidad y hemovigilancia: Fernando
Monsalve
� Laboratorio serología y bioquímica:
Ana Jiménez
� Laboratorio biología molecular,
inmunohematología y control de
calidad: Maribel González
� Procesamiento y distribución: Marta
Yañez
� Donación y Biobanco: Sonia Pérez
� Responsable Planificación: Isabel
Antolín
� Coordinador Administrativo: Rafael
Vega
� Supervisión Enfermería: José
Alfaro/Charo Valentín
� Recursos Humanos: Jose Mª Costilla
� Almacén: Juan Carlos Sevillano
� Informática: Héctor Salas
La plantilla media del Centro de Hemoterapia es de 140 personas:
● Un 82,41% son mujeres y un 17,59% son varones.
● El 95,01% tienen contratos indefinidos.
● El 3,56% tienen contratos temporales.
● El 1,43% son contratos de alta dirección.
Media anual de trabajadores por departamentos
MEMORIA 2012
DIRECTOR TÉCNICOGERENTE
DIRECTOR TÉCNICOGERENTE
CALIDADCALIDAD
DIRECTOR DEGESTIÓNDIRECTOR DEGESTIÓN
RR.HHRR.HH
APROVISIONAMIENTOAPROVISIONAMIENTO
GESTIÓN ECONÓMICAGESTIÓN ECONÓMICA
CONTROL DE GESTIÓNCONTROL DE GESTIÓN
MANTENIMIENTO/SS.GGMANTENIMIENTO/SS.GG
COORDINADOR DE COLECTASCOORDINADOR DE
COLECTAS
SUPERVISORES DE ENFERMERÍASUPERVISORES DE
ENFERMERÍA
DONACIÓNDONACIÓN
PROCESAMIENTO / DISTRIBUCIÓNPROCESAMIENTO / DISTRIBUCIÓN
DONACIÓN DE SCUDONACIÓN DE SCU
LABORATORIOS DONACIÓNLABORATORIOS DONACIÓN
TÉCNICAS ESPECIALESTÉCNICAS ESPECIALES
CONTROL DE CALIDADCONTROL DE CALIDAD
COORDINADORADMINISTRATIVOCOORDINADOR
ADMINISTRATIVO
PATRONATO
FUNDACIÓN DE HEMOTERAPIA Y HEMODONACIÓN
MEMORIA 2012
Biobanco�
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Resultados económicos
La organización y los profesionales
Docencia y formación
La donación de sangre de cordón umbilical
La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia
Dando cobertura a las necesidades
La actividad de los laboratorios
Autosuficiencia en donaciones
Promoción de la donación
El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2012
MEMORIA 2012
0,00%0,00%0,0034,16Gastos financieros
100,00%100,00%17.371.802,5717.925.815,93Total
0,03%0,07%6.303,5612.018,77Pérdidas inmovilizado material
1,70%1,61%294.636,53288.586,46Ayudas monetarias
1,22%1,11%212.034,56199.333,85Amortizaciones
9,59%9,99%1.666.352,931.791.225,53Otros gastos de la actividad
28,99%30,61%5.035.860,205.486.661,63Personal
58,47%56,61%10.156.614,7910.147.955,53Aprovisionamientos
Peso relativo2012
Peso relativo201120122011GASTOS
786.111,161.710.923,15RESULTADOS
100,00%100,00%18.157.913,7319.636.739,08Total
0,11%0,21%19.093,5042.095,10Ingresos financieros
0,09%0,11%16.928,9721.183,99Otros ingresos
1,13%3,45%205.582,70678.025,46Aumento existenciasptos.ter.
0,58%1,87%105.929,36366.865,09Subvenciones
98,09%94,36%17.810.379,2018.528.569,44Ventas
Peso relativo2012
Peso relativo2011
20122011INGRESOS
INVERSIONES
127.632,63271.372,52TOTAL INVERSIONES
30.120,304.612,10Otro inmovilizado
5.697,9136.279,24Mobiliario y utillaje
71.259,91209.626,81Maquinaria
20.554,5120.854,37Informática
20122011CONCEPTO
RESUMEN DE LAS CUENTAS DE RESULTADOS
MEMORIA 2012