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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE

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Page 1: MEMORIA ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE 2015€¦ · POBLACIÓN ADSCRITA CANARIAS. 2015 El Hierro 8.973 La Gomera La Palma 16.322 73.508 Lanzarote 134.356 Fuerteventura 96.683 Tenerife

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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Áreas participantes:

- Gerente, Dirección Médica, Dirección de Enfermería, Dirección de Gestión, Subdirecciones- Área Técnica de Salud Pública- Promoción de la Salud- Aulas de Salud- Formación- Unidades Docentes Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria - Unidad de investigación- Informática- Imagen Corporativa- Departamento Programa Mostrador- Reclamaciones- Farmacia- Calidad- Facturación a Terceros-Gestión de Personal-Gestión Económica

Coordinación y elaboración de esta memoria:

- Área Técnica de Salud Pública

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

PRODUCTIVAD p.24

CARTERASERVICIOS

p. 22

POBLACIÓNp. 4

INVESTIGACIÓNp.39

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

p.8

PROMOCIÓNSALUD

p.32

UNIDADES DOCENTES

p.36

FARMACIA p.33

FORMACIÓNp.35

CALIDADp.44

INFORMÁTICAp.40

FACTURACIÓNTERCEROS

p.47

RECLAMACIONES SUGERENCIAS

p.46

RECURSOS HUMANOS

p.48

RECURSOSECONÓMICOS

p.49

TARJETASANITARIA

p.42

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POBLACIÓN

Tenerife según el padrón municipal (Instituto Canario de Estadística ISTAC) a 1 de enero de 2015tiene una población de 888.184 habitantes, de los cuales 833.617 (TS-SCS) están adscritos alServicio Canario de la Salud (93,9%), representando el 42,6% del total de las islas. En elevolutivo del padrón y del número de adscritos en Tenerife se observan aumentos en ambos hasta2011, en el 2012 es el primer año en mucho tiempo en el que se producen disminuciones en ambaspoblaciones, sobre todo en la adscrita ya que fue el año en que se procedió a dar de baja a 16.212extranjeros de Tarjeta Sanitaria por pérdida del derecho a la misma, hecho que se mantuvo hasta el2015 en el que se reincorpora de nuevo esta población y se llega a cifras superiores a las del 2011(831.408).

Comparando la pirámide de poblaciónadscrita de 2015 con el padrón del año2000 de Tenerife se observa un marcadoenvejecimiento de la misma, apreciándoseuna disminución en la base de la poblaciónde 0 a 5 años y un aumento de la cúspidede los mayores de 65 años, así como unincremento a partir de los 35 años de edad.Nos encontramos ante una estructura depoblación envejecida, hecho que se ha idoincrementando paulatinamente cada año.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

EVOLUCIÓN POBLACIÓN PADRÓN, POBLACIÓN ADCRITA Y % POBLACIÓN ADCRITA/PADRÓN. TENERIFE. 2001-2015

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

900.000

1.000.000

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

%

PADRÓN ADSCRITA %ADS/PAD

PIRÁMIDE POBLACIÓN ADSCRITA 2015 Y PADRÓN 2000. TENERIFE

6 4 2 0 2 4 6

0-4

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

Hombres 15 Mujeres 15 Hombres 00 Mujeres 00

POBLACIÓN ADSCRITA CANARIAS. 2015El Hierro

8.973

La Gomera 16.322 La Palma

73.508

Lanzarote 134.356

Fuerteventura 96.683

Tenerife 833.617

Gran Canaria 795.043

CANARIAS 1.951.783

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La demarcación geográfica y poblacional (Zonas Básicas de Salud) en el área de Tenerife en lacual prestan atención los Equipos de Atención Primaria (EAP) se muestra en el mapa siguiente.

La población adscrita a cada ZBS está distribuida en cupos, atendidos por la Unidad de AtenciónFamiliar (UAF), así como por profesionales y unidades de apoyo a la asistencia (trabajo social,matronas, fisioterapia, Unida de Salud Oral).

Los cupos medios en el área de salud han ido disminuyendo desde el 2004, a pesar del aumento depoblación adscrita. En los tres últimos años han permanecido más o menos constante,incrementándose en el 2015, 1493 personas en medicina, con una media de 289 mayores de 65años, y en pediatría en 868. El cupo de mayores de 65 años se ha mantenido en esta serie más omenos constante. El cupo medio máximo por zona de salud en medicina estuvo en 2004 con 2.281 yen pediatría en el año 2006 con 1.640, en el año 2015 el máximo para medicina y pediatría fueron1.839 y 1.199 respectivamente.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

Zonas Básicas de Salud =41 CENTROS DE SALUD= 39

(Pendientes construcción 2) * CONSULTORIOS LOCALES= 63

El ROSARIO

**

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Con relación a las zonas con el cupo medio más elevado, se mantienen las primeras con respectoal año pasado tanto en medicina como en pediatría, Adeje (1838) y La Matanza (1.197)respectivamente. La distribución del resto de las 10 primeras con cupo mayor permanece pero conun orden diferente.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO. MAYORES 65 AÑOS. MEDICINA DE FAMILIA. TENERIFE.

2004-2015

440425

269274

164102

0

100

200

300

400

500

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Cupo max Cupo medio Cupo min

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO MEDICINA DE FAMILIA TENERIFE 2004-2015

1140

1839

2.281

1493

1.777

1.154

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Cupo max Cupo medio Cupo min

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO. PEDIATRÍA. TENERIFE 2004-2015

1199

868

448

1593

1057

105

0

500

1000

1500

2000

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Cupo max Cupo medio Cupo min

CUPOS MEDIOS MEDICINA. 10 PRIMERAS ZBS 2015

Zona básica Cupo medioADEJE 1.838,47

TOSCAL-CENTRO 1.729,40EL FRAILE 1.720,67

BARRANCO GRANDE 1.700,11LA CUESTA-FINCA ESPAÑA 1699

LAS MERCEDES 1.632,56CANDELARIA 1624GRANADILLA 1.614,62

DUGGI-CENTRO 1.578,27EL ROSARIO - SAN ISIDRO 1.556,67

CUPOS MEDIOS PEDIATRÍA. 10 PRIMERAS ZBS 2015

Zona básica Cupo medioLA MATANZA 1.197,00

LOS CRISTIANOS 1.196,67EL ROSARIO - SAN ISIDRO 1.164,00

TOSCAL-CENTRO 1.157,50GRANADILLA 1156,11

EL FRAILE 1.088,25ADEJE 1066,17

SANTA URSULA 1.027,50LOS REALEJOS 1.021,40

LOS SILOS-BUENAVISTA 991,00

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Si se realiza el análisis por profesional el 0,83% de los médicos del área tienen un cupo superior a 2000 personas, porcentaje que ha disminuido con respecto a 2011 (3,3%), manteniéndose en los dos últimos años entre 3 y 4 profesionales. El cupo máximo pertenece a un médico del CS de Candelaria con 2188 (2242 en 2013, 2222 en 2014). Todos los cupos de Canarias con población mayor de 2000 (4) están en el Área de Tenerife, y aparte del citado del CS de Candelaria, los tres restantes están en el CS de Adeje, incrementándose en estos últimos su población en relación con el año 2014. Los que en 2014 presentaban cifras por encima de 2000, uno en CS. Cristianos y otro en CS Tacoronte, han disminuido su cupo.

El 58,3% de los cupos de pediatría del Área se encuentran entre 500 y 999 niños, con más de1000 niños hay un 30,6%, siendo el cupo máximo en los 3 años previos un profesional del CSAdeje con 1436, le sigue Guargacho en la zona de Granadilla (1302) y otro cupo de Adeje (1288).Para el conjunto de Canarias este cupo pasa hacer el más alto con respecto al año pasado que erael segundo detrás de uno con 1503 niños perteneciente a un profesional del CS de Morro Jable.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

POBLACIÓN 2011 2012 2013 2014 2015> 2000 3,3 1,9 0,82 0,62 0,83

1500-1999 54,8 42,7 46,80 49,79 54,131000-1444 58,1 48,1 44,12 42,32 37,81

<1000 9,6 7,4 8,25 7,26 7,23

% CUPO MEDICINA TENERIFE 2011-2015

POBLACIÓN 2011 2012 2013 2014 2015> 1500 0 0 0,70 0 0

1000-1444 26 31,5 22,4 31,2 30,6500-999 50 57,3 64,3 57,4 58,3

<500 13 11,2 12,6 11,3 11,1

% CUPO PEDIATRÍA TENERIFE 2011-2015

CUPOS MÁXIMOS MEDICINA ≥ 2000 PERSONAS 2015CENTRO / CONSULTORIO TOTAL

C.S. CANDELARIA (1 cupo) 2188C.S. ADEJE (1) 2008

C.S. ADEJE (1) 2006C.S. ADEJE (1) 2006

CENTRO / CONSULTORIO TOTAL

C.S. ADEJE (1 cupo) 1436C.P. GUARGACHO (1) 1302

C.S. ADEJE (1) 1288

C.L. EL MÉDANO (1) 1260

CUPOS MÁXIMOS PEDIATRÍA 2015

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ACTIVIDAD ASISTENCIAL

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

Entre medicina y pediatría se realizaron en 2014 un total de 4.189.824 consultas en el Área. Sianalizamos las gráficas el número global de consultas de medicina y pediatría aumentó año tras añohasta el 2009 en el cual se llegó al pico máximo, a partir del cual se ha producido un descenso en lasmismas.

Teniendo en cuenta los días laborables, la media diaria de consultas en el Área fue 16.800produciéndose un leve aumento respecto al año anterior. A lo largo del periodo anual siguen uncomportamiento estacional, con un menor número de consultas en verano.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

INCREMENTO VOLUMEN GLOBAL DE CONSULTAS. MEDICINA Y PEDIATRÍA. 2000-2015

-300000

-200000

-100000

0

100000

200000

300000

00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

CONSULTAS/ DÍA MEDICINA Y PEDIATRÍA 2010-2015

10000

12000

14000

16000

18000

20000

22000

E F M A My J JL A S O N D

2010 2011 2012 2013 2014 2015

CONSULTAS/DÍA: 2013: 17.016

2014: 16.625

2015: 16.800

TOTAL CONSULTAS 2014: 4.206.174 2015: 4.189.824

EVOLUCIÓN VOLUMEN DE CONSULTAS MEDICINA Y PEDIATRÍA. 1999-2015

3.623.116

4.811.915

3.865.670

3.631.757

4.189.824

4.592.820

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

4.000.000

4.500.000

5.000.000

5.500.000

99 0 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

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Debemos tener en cuenta en relación a la Presión Asistencial, promedio de consultas/día (PA) queésta no es homogénea a lo largo del año en todas las zonas básicas y en todos los profesionales,por ello las medias indican solamente tendencias en el tiempo y en el ámbito del área. Es porello que los datos pueden no coincidir con la percepción que tenga un profesional con una PAsensiblemente por encima de la media.

El pico máximo de presión asistencial enmedicina se produjo en el año 2001,comenzando a disminuir a partir de esta fechahasta la actualidad, manteniéndose en losúltimos años próximo a 31. En pediatría yenfermería la curva es similar pero mássuave, incrementándose la primera a 23, ypermaneciendo constate en enfermería (13),aunque en esta última la presión asistencialincluye solo a los pacientes atendidos enconsulta, no las actividades relacionadas conla extracción periférica, espirometría, INR.

En relación con medicina el 76,1% de lapoblación mayor de 14 años adscrita en el2015 tiene una cita al menos para consulta enel centro de salud (Índice de Utilización) y lamedia de consultas realizadas por lapoblación que tiene cita es de 6,5 por persona(Índice de Frecuentación), bajando esteúltimo indicador de manera progresiva desde el2010, donde se encontraba en 7,5.

Un de las variables que estimamos que hacontribuido a esta disminución en los últimosaños, en la frecuentación y por tanto en lapresión asistencial, ha sido el plan terapéutico

único que posibilita que los usuarios bien controlados y con tratamientos de larga duración puedanretirar los medicamentos sin ir al médico a obtener la repetición de su receta para cortos periodos detiempo, ya que se prolonga la duración del plan hasta 6 meses.

En las siguientes gráficas se muestra la relación entre la oferta y la demanda de servicios (oferta=nº de consultas funcionantes día y demanda = solicitud de citas) . La primera gráfica corresponde amedicina de familia de los años 2014-2015 y la segunda a pediatría en igual periodo, observándoseen la primera un mayor solapamiento entre demanda y consultas funcionantes, en la segunda seaprecia una mayor oscilación entre ambas líneas, aunque similares en tendencia en ambos años enrelación a la demanda, la cual disminuye en verano y aumenta en invierno.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

EVOLUCIÓN PRESIÓN ASISTENCIAL EN EAP. TENERIFE. 1991-2015

31

23

13

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

medicina pediatría enfermería

ÍNDICE UTILIZACIÓN76,1%

ÍNDICE UTILIZACIÓN76,1%

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

6,45

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

6,45

ÍNDICE UTILIZACIÓN48,5%

ÍNDICE UTILIZACIÓN48,5%

ENFERMERÍAENFERMERÍA

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

4,16

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

4,16

CUPO MEDIO MF. TENERIFE 2010 - 2015

14931463143914191510 1483

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2.000

2010 2011 2012 2013 2014 2015

MEDICINAMEDICINA

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

ÍNDICE RESPUESTA MEDICINA 2014-2015

200000

220000

240000

260000

280000

300000

320000

340000

EN

ER

O

FEBR

ER

O

MAR

ZO

ABR

IL

MAYO

JUN

IO

JULI

O

AG

OSTO

SEPTIE

MBR

E

OC

TU

BR

E

NO

VIE

MBR

E

DIC

IEM

BR

E

EN

ER

O

FEBR

ER

O

MAR

ZO

ABR

IL

MAYO

JUN

IO

JULI

O

AG

OSTO

SEPTIE

MBR

E

OC

TU

BR

E

NO

VIE

MBR

E

DIC

IEM

BR

E

60006500700075008000850090009500100001050011000

Citas que acudieron Nº de consultas funcionantes

2014 2015

ÍNDICE RESPUESTA PEDIATRÍA 2014-2015

30000350004000045000500005500060000650007000075000

EN

ER

O

FEBR

ER

O

MAR

ZO

ABR

IL

MAYO

JUN

IO

JULI

O

AG

OSTO

SEPTIE

MBR

E

OC

TU

BR

E

NO

VIE

MBR

E

DIC

IEM

BR

E

EN

ER

O

FEBR

ER

O

MAR

ZO

ABR

IL

MAYO

JUN

IO

JULI

O

AG

OSTO

SEPTIE

MBR

E

OC

TU

BR

E

NO

VIE

MBR

E

DIC

IEM

BR

E

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Citas que acudieron Nº de consultas funcionantes

2014 2015

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Si analizamos la distribución porcentual de los profesionales según rangos de PA, se puedeobservar en los gráficos siguientes como el porcentaje tanto de médicos como de pediatras handisminuido en los tramos de mayor PA, pasando a estar en los primeros el 72 % en el rango de 26a 35 consultas/día y en los segundos 77% en menos de 25.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE MÉDICOS SEGÚN PRESIÓN ASISTENCIAL. TENERIFE 2001, 2005, 2009, 2014, 2015

4,7

4,9

12,2

16,7

14,2

15,8

22,2

28,4

66,0

72,4

35,4

50,5

47,8

15,9

12,8

34,7

20,1

1,2

2,3

0,4

10,3

0,2

1,4

9,4

0,2

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

2001

2005

2009

2014

2015

<25

26-35

36-45

46-55

>56

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PEDIATRAS SEGÚN PRESIÓN ASISTENCIAL. TENERIFE 2001, 2005, 2009, 2014, 2015

41,4

51,0

80,3

77,7

38,6

47,0

43,7

19,7

22,3

16,7

0,0

51,9

10

4,4

3 0,4

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

2001

2005

2009

2014

2015

<25

26-35

36-45

46-55

>56

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En relación con medicina, la PA más alta en 2015en Canarias, al igual que en el 2014, las tuvieronlas áreas de Lanzarote y de La Palma con 32,2 y31,7 citas/profesional respectivamente, aunque enel año anterior la más elevada en las islascorrespondió a La Palma (32,1). El área deTenerife le sigue en tercer lugar con 31,3 ydentro de esta las ZBS con mayor PA fueron Icod(36,1) y el Fraile (35,8), en Icod ha bajadoligeramente y en el Fraile ha subido respecto al añoanterior.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

12/51

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA CANARIAS 2014-2015

28,4 27,429,8

27,231,7 32,2 31,3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

El H

ierro

Fue

rtev

entu

ra

Gra

n Can

aria

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Ten

erife

2014

2015

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA 2015

33,5

33,6

33,8

33,8

34

34,9

35,1

35,3

35,8

36,1

32 32,5 33 33,5 34 34,5 35 35,5 36 36,5

BARRANCO GRANDE

LOS SILOS-BUENAVISTA

GUIA DE ISORA

LOS GLADIOLOS-SOMOSIERRA

OFRA-MIRAMAR

CANDELARIA

AÑAZA

OFRA-DELICIAS

EL FRAILE

ICOD DE LOS VINOS

10 ZBS CON MENOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN MEDICINA 2015

28,7

28,6

28,5

28

28

27,7

27,2

26,7

26,5

26,2

24,5 25 25,5 26 26,5 27 27,5 28 28,5 29

SAN ANTONIO

ANAGA

LA CUESTA-BARRIO CANDELARIA

DUGGI-CENTRO

EL PARQUE M ARITIM O

TACORONTE

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

SAN JUAN DE LA RAMBLA-LA GUANCHA

LA VERA-SAN ANTONIO

SALAMANCA

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Por ZBS se observan aumentos con una media de 1,3 pacientes/día en Geneto, Casco-Botánico y El Fraile, y la mayores disminuciones en Añaza (-2,2) y Arico (-1,8).

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

DIFERENCIA PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA POR ZBS 2015-2014

-2,2

-1,8

-1,7

-1,7

-1,3

-1,2

-1,1

-0,7

-0,5

-0,4

-0,3

-0,3

-0,3

-0,3

-0,3

-0,1

0

0,1

0,1

0,2

0,2

0,2

0,3

0,4

0,4

0,4

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,8

0,8

0,9

1

1,1

1,2

1,3

1,3

1,3

-2,5 -2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5

AÑAZA

ARICO

FINCA ESPAÑA

LA VERA-SAN ANTONIO

ICOD

DUGGI

LA GUANCHA

EL PARQUE MARITIMO

OFRA-MIRAMAR

GUIA DE ISORA

LOS REALEJOS

SANTA URSULA

SAN ANTONIO

BARRIO DE LA SALUD

LA VICTORIA

LA MATANZA

LOS GLADIOLOS

SANTIAGO DEL TEIDE

LOS SILOS-BUENAVISTA

DEHESA

TACO

ANAGA

LA CUESTA

TEJINA-TEGUESTE

GRANADILLA DE ABONA

ADEJE

LOS CRISTIANOS

TACORONTE

SALAMANCA

TOSCAL-CENTRO

OFRA-DELICIAS

BARRANCO GRANDE

LAS MERCEDES

ARONA-VILAFLOR

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

GÜIMAR

CANDELARIA

EL FRAILE

CASCO-BOTANICO

GENETO

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En Canarias en pediatría el área con mayor PAfue La Gomera (26,4), le sigue Lanzarote(24,6), y Tenerife (21,6).

El porcentaje de Utilización de la poblacióninfantil en Tenerife fue de 83,5%, y lafrecuentación de 6,8 consultas por niño quetiene citas en el centro de salud al igual que el añopasado.

Las ZBS con mayor PA en Tenerife fueron comoel año pasado La Matanza (30) y Los Realejos(29).

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA CANARIAS. 2014-2015

22,2 20,8 20,6

26,4

19,2

24,622,6

0

5

10

15

20

25

30

El H

ierro

Fuerteve

ntu

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Gra

n C

anaria

La G

om

era

La P

alm

a

Lanza

rote

Tenerife

2014

2015

PEDIATRÍAPEDIATRÍA

ÍNDICE UTILIZACIÓN83,5%

ÍNDICE UTILIZACIÓN83,5%

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

6,87

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

6,87

ENFERMERÍAENFERMERÍA

ÍNDICE UTILIZACIÓN71,8%

ÍNDICE UTILIZACIÓN71,8%

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

3,98

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

3,98

CUPO MEDIO PEDIATRÍA. TENERIFE 2010- 2015

872 873 868876892924

0

200

400

600

800

1000

1200

2010 2011 2012 2013 2014 2015

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA 2015

25,2

25,5

25,6

26,4

26,6

27,3

27,8

28,7

29

30,2

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

ADEJE

BARRANCO GRANDE

LA CUESTA-FINCA ESPAÑA

LAS MERCEDES

AÑAZA

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

DEHESA

LOS SILOS-BUENAVISTA

LOS REALEJOS

LA MATANZA DE ACENTEJO

10 ZBS CON MENOS PRESIÓN ASISTENCIAL EN PEDIATRÍA 2015

19,6

19,5

19,4

19,2

19,1

17,5

16,5

16,2

15,1

13,8

0 5 10 15 20 25

LA CUESTA-BARRIO CANDELARIA

OFRA-DELICIAS

DUGGI-CENTRO

TACORONTE

TACO

LA VICTORIA DE ACENTEJO

SALAMANCA

EL PARQUE MARITIMO

ARICO

SANTIAGO DEL TEIDE

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Comparando las PA de 2014 con 2015, se observan disminuciones, las mayores en las ZBS de LaVera, Los Silos-Buenavista y Los Cristianos, y aumentos, los más destacados en las ZBS de ParqueMarítimo, Arona-Vilaflor y Arico.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

DIFERENCIA PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA POR ZBS 2015-2014

-1,9

-1,1

-0,9

-0,9

-0,4

-0,4

-0,2

-0,2

-0,1

-0,1

0,2

0,4

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,8

0,8

0,8

1

1

1,1

1,1

1,1

1,1

1,5

1,5

1,5

1,7

1,8

1,9

1,9

2

2,1

2,2

2,3

2,4

3,3

6,1

-3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7

LA VERA-SAN ANTONIO

LOS SILOS-BUENAVISTA

LOS CRISTIANOS

LOS REALEJOS

SAN ANTONIO

DEHESA

LA GUANCHA

CASCO-BOTANICO

TOSCAL-CENTRO

SANTA URSULA

LA MATANZA

TEJINA-TEGUESTE

LA CUESTA

LOS GLADIOLOS

LAS MERCEDES

BARRANCO GRANDE

DUGGI-CENTRO

TACORONTE

TACO

FINCA ESPAÑA

GRANADILLA

OFRA-DELICIAS

ADEJE

GUIA DE ISORA

SANTIAGO DEL TEIDE

EL FRAILE

GÜIMAR

CANDELARIA

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

AÑAZA

GENETO

LA VICTORIA

BARRIO DE LA SALUD

SALAMANCA

ICOD

ANAGA

OFRA-MIRAMAR

ARICO

ARONA-VILAFLOR

EL PARQUE MARITIMO

Page 16: MEMORIA ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE 2015€¦ · POBLACIÓN ADSCRITA CANARIAS. 2015 El Hierro 8.973 La Gomera La Palma 16.322 73.508 Lanzarote 134.356 Fuerteventura 96.683 Tenerife

En la Comunidad Autónoma de Canarias el área conmayor número medio de pacientes atendidos enconsulta de enfermería en el centro, al igual que añosanteriores, fue Lanzarote (18,4).

En el Área de Tenerife se atendieron en consulta deenfermería a 1.635.561 pacientes además de 79.287en domicilio, se realizaron 2.035 pruebas dedetección precoz de metabolopatías y 599.777extracciones de sangre, a lo que habría que añadirlas punciones capilares para determinación de INR,control de Anticoagulación oral (73.969), lasretinografías a diabéticos (37.429) y espirometrías(8.677) realizadas. Da un total de 2.408.716consultas y una PA media de 18.6

La distribución de las 2.408.716 consultas se disponede la siguiente manera: 67,9,2% consultas en el centro,3,3% en domicilio, 24,9% extracciones, 3,04%determinaciones de INR, 1.6% retinografías, 0,4%espirometrías y 0,08% metabolopatías.

Las zonas con mayor presión de consultas en centroy domicilio (sin contabilizar extracción, retinografía,espirometría, INR) se mantienen de manera similar alos últimos años Barranco Grande y Añaza.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

PRESIÓN ASISTENCIAL ENFERMERÍA CANARIAS 2014-2015

12,810,5

8,4

16,1 15,1

18,4

13,2

02468

101214161820

El H

ierro

Fue

rtev

entu

ra

Gra

n Can

aria

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Ten

erife

2014

2015

% DISTRIBUCIÓN ACTIVIDAD ASISTENCIAL ENFERMERIA 2015

67,1

24,6

3,3 3,0 1,6 0,4 0,08

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1

CONSULTAS EXTRACCION DOMICILIOS INR

RETINOGRAFIAS ESPIROMETRIAS METABOLOPATIAS

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN ENFERMERÍA 2015

14,6

14,6

14,7

15

15,1

15,6

15,8

16,5

16,7

17,3

13 13,5 14 14,5 15 15,5 16 16,5 17 17,5 18

SANTA URSULA

EL FRAILE

GUIA DE ISORA

LAS MERCEDES

LOS SILOS-BUENAVISTA

DEHESA

LOS REALEJOS

LA MATANZA DE ACENTEJO

AÑAZA

BARRANCO GRANDE

10 ZBS CON MENOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN ENFERMERÍA 2015

11,8

11,6

11,5

11,3

11,2

11,2

11

10,8

10

9,6

0 2 4 6 8 10 12 14

CASCO-BOTANICO

LOS GLADIOLOS-SOMOSIERRA

SAN JUAN DE LA RAMBLA-LA GUANCHA

SANTIAGO DEL TEIDE

GÜIMAR

TOSCAL-CENTRO

SALAMANCA

DUGGI-CENTRO

EL PARQUE MARITIMO

LA VERA-SAN ANTONIO

Page 17: MEMORIA ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE 2015€¦ · POBLACIÓN ADSCRITA CANARIAS. 2015 El Hierro 8.973 La Gomera La Palma 16.322 73.508 Lanzarote 134.356 Fuerteventura 96.683 Tenerife

Las zonas que han incrementado su PA media en más de 1 punto, han sido La Matanza y La Cuesta.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

DIFERENCIA PRESIÓN ASISTENCIAL ENFERMERÍA POR ZBS 2015-2014

-1,1

-1,1

-1

-0,8

-0,8

-0,6

-0,6

-0,5

-0,4

-0,4

-0,3

-0,2

-0,2

-0,2

-0,1

-0,1

-0,1

0

0

0

0,1

0,1

0,2

0,2

0,2

0,2

0,2

0,3

0,3

0,5

0,5

0,6

0,6

0,7

0,7

0,8

0,8

1

1,1

1,6

-1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5 2

TACORONTE

AÑAZA

CASCO-BOTANICO

ICOD

SALAMANCA

LOS CRISTIANOS

PARQUE MARITIMO

BCO GRANDE

GÜIMAR

ARONA-VILAFLOR

LOS SILOS

DEHESA

LA VERA

LA VICTORIA

TOSCAL-CENTRO

SAN ANTONIO

GLADIOLOS

DUGGI-CENTRO

OFRA-DELICIAS

BARRIO SALUD

TEJINA-TEGUESTE

LOS REALEJOS

SANTA URSULA

ARICO

TACO

SAN JUAN-LA GUANCHA

CANDELARIA

FINCA ESPAÑA

SANTIAGO

ADEJE

GRANADILLA

GUIA DE ISORA

ANAGA

EL ROSARIO

EL FRAILE

GENETO

LAS MERCEDES

OFRA-MIRAMAR

LA CUESTA

LA MATANZA

Page 18: MEMORIA ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE 2015€¦ · POBLACIÓN ADSCRITA CANARIAS. 2015 El Hierro 8.973 La Gomera La Palma 16.322 73.508 Lanzarote 134.356 Fuerteventura 96.683 Tenerife

Siguiendo la línea de la mejora en la resolutividadcomo uno de los objetivos en Atención Primariatenemos la descentralización del control de laanticoagulación oral, con la implantación yrealización en los centros asistenciales de la puncióncapilar para determinación del INR Durante el 2015se realizaron 73.969 pruebas frente 57.439 hechasen el 2014, un 28,8% más.

En esta misma línea, tenemos la Unidades deObtención de Muestras (UPOM), que durante2015 realizaron un total de 599.777 extraccionesde sangre. El porcentaje de población mayor de14 años a la que al menos se le ha realizado unaextracción durante al año (Índice de Utilización)fue de un 45.7% y en los menores de esta edad23,7%, variando por ZBS.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

18/51

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

Nº PRUEBAS INR . ÁREA DE TENERIFE. 2015

010002000300040005000600070008000

Enero

Febre

ro

Marz

o

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agost

o

Septie

mbre

Oct

ubre

Novi

em

bre

Dic

iem

bre

Nº PERSONAS UTILIZADORAS SERVICIO UPOM EN RELACIÓN A LA POBLACIÓN ADSCRITA MAYOR Y MENOR DE 14 AÑOS. ÍNDICE ROTACIÓN. ÁREA DE TENERIFE 2015

354.550

28.355

326.195

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

≥ 14 ≤ 14 Total ÁREA

42,5%45,7%

23,7%

IR: 1,71

IR: 1,46

EXTRACCIONES. ÍNDICE UTILIZACIÓN MAYORES DE 14 AÑOS (%). ZBS Y TENERIFE 2015

0

10

20

30

40

50

60

70

TO

SC

AL-

CE

NT

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LOS

CR

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A

LA G

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NC

HA

ZBS TENERIFE

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El volumen global de consultas en centro de las matronas en el año 2015 fue de 114.393. Respectoal Trabajo Social el número total de consultas en domicilio y en el centro fue 35.616.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

EXTRACCIONES. ÍNDICE DE UTILIZACIÓN MENORES DE 14 AÑOS. ZBS Y TENERIFE 2015

0

5

10

15

20

25

30

35

LOS

CR

IST

IAN

OS

TO

SC

AL-

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A

ZBS TENERIFE

Nº DE CONSULTAS TOTALES MATRONAS. ÁREA DE TENERIFE. 2003-2015

114.393

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Nº CONSULTAS TOTALES TRABAJADORES SOCIALES ÁREA TENERIFE. 2003-2015

35.616

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

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FISIOTERAPIA

El número total de pacientes vistos en lasunidades se mantiene constante, en el año2015 fueron 6.418, al igual que la mediade sesiones individuales al día porfisioterapeuta en el año que ha sido de14,2 lo que se traduce en 57.526 sesionesindividuales y 5.717 grupales. Lospacientes dados de alta han tenido unamedia de 11,7 sesiones, siendo elporcentaje de abandono del 1,8 %.

UNIDADES DE SALUD ORAL(USO)

En las Unidades de Salud Oral (USO) se han realizado hasta noviembre de 2015 un total de 57.774consultas, 44.346 en adultos y 13.428 en niños.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

20/51

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

2014 20132015

18 ,6

2

16

15 ,1

2 ,1% ABANDONOS 1,76

MEDIA SESIONES P AC./ALT A 11,71

14,8

6277 6277

6715 T OT AL P ACIENT ES 6418

P ACIENT ES/DÍA/FISIO 14,15

ACTIVIDAD NIÑOS Y ADULTOS USO nov 2015

1.836 1.310 1.133 520 3.449

882 3.527

21.545

44.346

1.885

13.428

0

10000

20000

30000

40000

50000

Vis

itas

niñ

os

Vis

itas

ad

ulto

s

Flú

or

niñ

os

Se

ll.n

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gC

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Ora

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Exo

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Ad

ulto

s

AdultosNiños

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PUNTOS DE ATENCIÓN CONTINUADA (PAC), SERVICIOS NORMALES DEURGENCIAS (SNU) Y SERVICIO DE URGENCIAS PEDIÁTRICO (SUP)

Durante el 2015 se atendieron en urgencias un total de 495.329 pacientes en medicina,produciéndose un incremento respecto a 2014 (451.015), y 366.44 en enfermería, aumentandotambién en esta última respecto al año anterior (331.888).

Gerencia Atención Primaria Tenerife

21/51

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

URGENCIAS MEDICINA. PAC. 2015

157.670 75%

53.836 25%

Urgencias médicas depacientes hasta 14 años

Urgencias médicas depacientes mayores de 14años

URGENCIAS ENFERMERÍA. PAC. 2015

127.378 89%

16.468 11%

Urgencias de enfermería depacientes hasta 14 años

Urgencias de enfermería depacientes mayores de 14años

URGENCIAS MEDICINA. SNU, SUP Y PAC. 2015

389.16779%

106.162 21%

Urgencias médicas depacientes hasta 14 años

Urgencias médicas depacientes mayores de 14años

URGENCIAS ENFERMERÍA. SNU, SUP Y PAC. 2015

303.009 83%

63.535 17%

Urgencias de enfermería depacientes hasta 14 años

Urgencias de enfermería depacientes mayores de 14años

URGENCIAS MEDICINA. SNU Y SUP. 2015

69.489 23%

231.497 77%

Urgencias médicas depacientes hasta 14 años

Urgencias médicas depacientes mayores de 14años

URGENCIAS ENFERMERÍA. SNU Y SUP. 2015

175.631 79%

47.067 21%

Urgencias de enfermería depacientes hasta 14 años

Urgencias de enfermería depacientes mayores de 14años

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CARTERA DE SERVICIOS

CARTERA DE SERVICIOS DEL NIÑO

Se observa en los indicadores de cobertura de Cartera de Servicios del Niño una evolución globalpositiva de los mismos, manteniéndose las coberturas del Programa de Salud Infantil por encimadel 90%. La población infantil adscrita en el Área de Salud de Tenerife con historia de salud conregistro informatizado se aproxima al 100%.

La cobertura del Programa de VacunaciónInfantil de la población adscrita menor de 14años ha ido aumentando paulatinamente, sobretodo en relación a mantener los registros de lasdosis administradas en la Historia de SaludInformatizada, en el 2015 llegó a92,67%.También se observa el aumento, aunquede menor magnitud ya que se parte de cifras altas,del porcentaje total de niños que cumplen dosaños y que tienen registro vacunal (93,9%)

Gerencia Atención Primaria Tenerife

22/51

MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

% Población de 0 a 14 años con historia de salud con registro informatizado

92,12

98,84

88

90

92

94

96

98

100

08 09 10 11 12 13 14 15

% Niños de 0-23 meses incluidos en Programa de Salud Infantil

81

94,94

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

% Niños de 2-5 años incluidos en Programa de Salud Infantil

69

93,72

0102030405060708090

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

Evolución de la cobertura del Programa de Vacunación Infantil (%). Niños de 0-14 y cohorte de 2 años. 2009-2015

91,3893,94

81,47

92,67

75

80

85

90

95

100

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015cohorte de 2 años 0-14 años

% Niños de 6-14 años incluidos en Programa de Salud Infantil

48

92,11

0102030405060708090

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

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CARTERA DE SERVICIOS DEL ADULTO

En el año 15 el 5% de la población adscrita mayor de 14 años en la Historia de Salud tiene registrode Enfermedad Vascular Aterioesclerótica (EVA, programa implantado en el 2014). El 4,8% dela población adscrita mayor de 14 años presentó RCV alto y el 22,4% RCV moderado. Se harealizado el cálculo de Riesgo Cardiovascular al 76,1% de las personas con algún factor de riesgo,incrementándose un 7.5% respecto al año anterior.

Progresivamente se ha do incrementando el número de incluidos en el servicio de EPOC llegandoen el 2015 a 22.181 personas, lo que representa un incremento del 4 % respecto al año anterior, yen el servicio de Asma 61.084 personas produciéndose un aumento del 6,8%. En este año secitaron para la realización de espirometrías en Atención Primaria a 8.677 pacientes a través de lasagendas específicas de enfermería, un 13 % más.

El número de personas mayores incluidas en el Programa del Mayor es de 69.567, lo querepresenta una cobertura del 54,3% en relación a la población de esa edad. Dentro de éstos,mayores de 80 años hay 30.356 lo que supone una cobertura del 85,2% de personas incluidas deesta edad con un aumento de su peso en relación al año anterior. El 51,5% de las personasmayores de 65 años incluidas en Programa son de riesgo, y el 70,5% de los mayores de 80 años.

El resto de indicadores se comentaran en el apartado siguiente.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

Nº DE INCLUIDOS EN EPOC EN CARTERA DE SERVICIOS 2010-2015

16.16217.758

19.143 20.258 21.313 22.181

0

5000

10000

15000

20000

25000

2010 2011 2012 2013 2014 2015

Nº DE INCLUIDOS EN ASMA EN CARTERA DE SERVICIOS 2010-2015

3955544715

4891853503

5718561084

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2010 2011 2012 2013 2014 2015

EVOLUCIÓN Nº DE PERSONAS MAYORES O IGUALES A 65 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

3734

14289

26186

3755843964

50908

62442

33809

595085665463673 66307

69013 69567

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

EVOLUCIÓN Nº DE PERSONAS MAYORES O IGUALES A 80 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

13352938

852911127

1240714410

1687719848

2155723930

2531026922

2889530356

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

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PRODUCTIVIDAD

El Programa de Productividad-Incentivos deriva de las medidas de incentivación profesional ymejora de la calidad en la prestación de los servicios sanitarios ligado a la consecución de objetivos,previsto en el apartado III.1 del Acuerdo de 1 de diciembre de 2001 entre la Administraciónsanitaria de la Comunidad Autónoma de Canarias y las organizaciones sindicales del sector, y en elPacto suscrito el 23 de diciembre de 2005, en el marco de la Mesa Sectorial de Sanidad, sobrecriterios para la distribución del complemento de productividad variable ligado a la consecución deobjetivos de los centros de gestión del Servicio Canario de la Salud.

El acuerdo de referencia recoge a su vez, que los objetivos para el ámbito de la AtenciónPrimaria estarán dirigidos a:

Adecuar la oferta asistencial a las necesidades de los ciudadanos, disminuyendo lostiempos de demora para la asistencia.

Aumentar la cobertura y calidad de la cartera de servicios y de atención Primaria y cuyasmetas se recogen en el programa de Gestión Convenida de cada año.

Mejorar la eficiencia en la gestión potenciando el uso racional de pruebascomplementarias, de medicamentos y la adecuada gestión de las bajas laborales porincapacidad temporal.

El Programa de Productividad-Incentivo recoge estos objetivos y los dota de contenido eindicadores, que a su vez se hallan en correspondencia con las líneas de mejora establecidasen el Programa de Gestión Convenida (PGC), en particular en aquellos capítulos que serelacionan más estrechamente con los objetivos citados (Área económica: cobro a terceros,Objetivos Actividad Asistencial: accesibilidad, Objetivos Derivados de Programas y Estrategias deSalud: Cartera de Servicios, Objetivos de Salud Pública: Vacunación Infantil, Objetivos de SaludLaboral: Indicadores de gestión de la IT , Objetivos de Farmacia: indicadores para favorecer el usoracional del medicamento)

Desde el año 2002 sin interrupción, se ha venido aplicando este programa y desde su inicio dentrode las opciones recogidas en el acuerdo, de pactar con cada Servicio o Unidad Asistencial o deGestión, o con cada Centro de Salud o Unidad de Provisión previa negociación con el personaladscrito, esta Gerencia ha optado por el máximo nivel de desagregación posible estableciendonegociación y pacto de objetivos con cada profesional con carácter individual, convencida deque es la mejor manera de reconocer el esfuerzo e incentivar el logro del compromiso de cadaprofesional con la mejora, aunque ello suponga un reto y un amplio esfuerzo de pacto, seguimientoy evaluación, pero que a la vez optimiza los sistemas de información como herramienta, para elconocimiento, el análisis y planteamiento de estrategias y objetivos.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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Desde el año 2012 el Programa de Gestión Convenida para Atención primaria se establece concarácter bienal de manera que, el 50% de los incentivos se vincularán a la consecución de losobjetivos asistenciales y presupuestarios alcanzados por el Centro de Gestión (Gerencia/ DirecciónGerencia), en particular en lo que se refiere a la lista de espera y a la adecuada ejecuciónpresupuestaria de los Capítulos I y II del estado de gastos, y el 50% restante a la consecución de losobjetivos de cada Servicio, Unidad Asistencial o Gestión equivalente, Centro de Salud o Unidad deProvisión.

La aplicación del Programa en la práctica, constituye un proceso no exento de dificultades queconsta de una secuencia de pasos, en el que cada uno de ellos constituye la base para dar elsiguiente, en consecuencia pone a prueba el compromiso de La Gerencia en su conjunto, yrequiere de la participación e implicación de todos sus miembros (directivos y profesionales).Como principio y a fin de favorecer la efectividad del programa, se ha dado gran importancia alhecho de que todos los profesionales conozcan con suficiente antelación los objetivos y criteriosque serán objeto de incentivación, de manera que sean conocidos y se facilite su seguimiento a lolargo del año. Para tener la garantía que la información llega a todos los profesionales, el programade Productividad-Incentivos cada año se publica en la Intranet de la Gerencia y a través de lasDirecciones de Zona se informa personalmente a cada miembro del Equipo de Atención Primaria desu publicación y disponibilidad para consulta, recogiéndose la firma del profesional comoconfirmación de que ha sido informado.

Cada profesional desde la propia aplicación de la historia clínica puede acceder al Sistema deInformación de AP, de manera que mensualmente puede valorar su grado de logro en relación conlos objetivos pactados, así mismo, como refuerzo en el mes de junio y septiembre el Área Técnicade Salud Pública, encargada de la aplicación y desarrollo del programa de Productividad-Incentivos, elabora un informe por Zona de Salud y cupo de pacientes, con el nivel de logro delos principales indicadores individuales, señalando aquellas unidades de atención familiar ypediátrica que deben realizar un esfuerzo mayor en lo que queda de año para lograr sus objetivos.Para el seguimiento de los objetivos del PGC vinculados al logro del conjunto de la Gerencia(afecta al 50% de los incentivos), cada mes se elabora un informe de resultados que se publicaen la Intranet para su consulta por todo el personal, además igualmente con carácter mensual seremite un informe a las Direcciones de Zona, con la contribución que cada Unidad de AtenciónFamiliar realiza al logro de los mismos, y que estas facilitan a los profesionales.

Tras la evaluación anual y preparación de la base de datos con el importe bruto de productividadpor profesional, que se traslada al departamento de personal para su aplicación, se elabora uninforme por Zona de Salud y profesional que se remite a las Direcciones de Zona para supublicación y consulta, donde se describe el porcentaje de logro alcanzado por objetivo, deacuerdo con el programa y sus criterios de asignación, que a su vez son publicados en la Intranet dela Gerencia y que da pie a las aclaraciones y reclamaciones que considere cada profesional.

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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Como finalización del proceso se elabora un informe que analiza el logro de la Gerencia en suconjunto, tanto de forma evolutiva como comparada con las restantes Gerencias de AP, y espresentado en Consejo de Dirección de Zonas de Salud y publicado en la Intranet de la Gerencia, asímismo, se da cuenta a la Dirección de Programas Asistenciales del Servicio Canario de Salud yparalelamente en virtud del acuerdo suscrito con organizaciones sindicales del sector, se convoca ala Comisión Local de Seguimiento en la que se comentan los temas referentes al desarrollo yaplicación del programa, presentación de resultados (se entrega informe) y se tratan las líneasgenerales el programa de Productividad-Incentivos para el siguiente ejercicio.

PRINCIPALES RESULTADOS DEL PROGRAMA DE PRODUCTIVIDAD-INCENTIVOS 2015

Porcentaje de historias en las que de forma simultánea tienen cumplimentado el apartado de:alergias, problemas fundamentales, antecedentes personales, antecedentes familiares (UAFMedicina de Familia)

Porcentaje de diabéticos con al menos una determinación de HbA1c en los últimos 16 meses

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

63,22

61,02

57,92

53,9448,5

42,9

35,6

25,4

11,3

0 10 20 30 40 50 60

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

70,9

71,28

70,11

67,72

67,55

65

60,2

59,4

51,8

45 50 55 60 65 70 75

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

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Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

% Diabéticos sobre Pob. > 14 años. Área de Salud de Tenerife y CCAA de Canarias

5,0%

7,5%

10,0%

12,5%

15,0%

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Fuente: Elaboración propia a partir de datos S. información APNota: 12,5% prevalencia estimada por el estudio CDC de Canarias en pob. de 18 a 75 años

% diabéticos en Car. S. en > 14 añosCCAA Canarias

Productividad-inc

% Diabéticos en Car S. Pob. > 14 años. Área de Salud de Tenerife

5,0%

7,5%

10,0%

12,5%

15,0%

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Fuente: Elaboración propia a partir de datos S. información APNota: 12,5% prevalencia estimada por el estudio CDC de Canarias en pob. de 18 a 75 años

Productividad-inc

% Diabéticos incluidos en Cart. servicios con al menos una determinación de Hb A1c en los últimos 16 m. Área de Salud de

Tenerife

20

40

60

80

100

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Fuente: Elaboración propia a partir de datos S. información AP

Productividad-inc

% Diabéticos incluidos en Cart. servicios con al menos una determinación de Hb A1c en los últimos 16 m < 8%. Área de Salud de

Tenerife

65

70

75

80

Año 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Fuente: Elaboración propia a partir de datos S. información AP

Productividad-inc

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Cobertura de historias de Salud con valoración por patrones funcionales de enfermería (UAFMedicina de Familia)

Cobertura de primovacunación en la cohorte de dos años (UAF Pediatría)

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

Altas hospitalarias por 100.000 habitantes según diagnostico principal (Diabetes), por provincia de residencia

40

60

80

100

120

2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de la encuesta de morbilidad hospitalaria del INE

Provincia deTenerife

Provincia delas Palm as

34,4

31,8228,06

24,7

20,8

17

12,8

6,4

3,2

0 5 10 15 20 25 30 35 40

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

91,36

81,288,54

77,479,13

68,7

60 70 80 90 100

Hexavalente

Antimenin.C

SARUPA

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

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OBJETIVOS DE LA GERENCIA DE AP DE TENERIFE

Programa de Gestión Convenida (PGC) 2014-2015

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

ME-2 (Acumulado) - Cobertura Retinografías: Porcentaje de diabéticos susceptibles de inclusión en RETISALUD a los que se ha hecho una retinografía en este sistema desde enero del año anterior.

PGC / 14 InD ME-2 Cobertura de retinografías

20

30

40

50

60

ene-1

5

feb

-15

mar-

15

ab

r-15

ma

y-1

5

jun-1

5

jul-15

ago-1

5

se

p-1

5

oct-

15

nov-1

5

dic

-15

ME-3 M.F.: Porcentaje de retinografías valoradas en medicina de familia en plazo menor o igual a 30 días, pertenecientes a población RETISALUD frente al total de retinografías realizadas por atención primaria en el año natural. Datos del mes anterior a la fecha de estudio.

PGC / 14 InD ME-3 Porcentaje de retinografías valoradas en Medicina de Familia en plazo menor o

igual a 30 días de la realizadas durante el año

75

80

85

90

95

100

ene-

15

feb-

15

mar

-15

abr-

15

may

-15

jun-

15

jul-1

5

ago-

15

sep-

15

oct-

15

nov-

15

dic-

15

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Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

ME-5 (Acumulado): % de Personas con EVA que se le ha hecho el protocolo correspondiente desde principio de año . Pacientes con EVA, en los protocolos de valoración inicial o seguimiento ("Valoración Inicial ECV y FRCV Mayores", "Enfermedad Cardiov. Establecida" y "P. Enfermedad Vascular Aterosclerótica (EVA)") o que han contestado en algún patrón de enfermería ("1. PERCEPCION CONTROL DE LA SALUD", "2. NUTRICIONAL - METABÓLICO" y "4. ACTIVIDAD - EJERCICIO") a algunas de las preguntas de los protocolos, frente al total de pacientes con Enfermedad Vascular Ateroesclerótica (EVA) en antecedentes personales, problemas fundamentales y episodios.

PGC / 14 InD ME-5 % de personas con EVA a los que se les ha hecho el protocolo correspondeiente en

el último año

0

10

20

30

40

50

ene-1

5

feb-1

5

mar-

15

abr-

15

may-1

5

jun-1

5

jul-15

ago-1

5

sep-1

5

oct-

15

nov-1

5

dic

-15

ME-4. Adecuación en la indicación y posología de las tiras reactivas: Pacientes con prescripción de tiras reactivas vigentes que están correctamente indicadas y pautadas con una posología correcta frente al total de pacientes con prescripción de tiras reactivas vigentes.

PGC / 14 InD ME-4 Adecuación en la indicación y posología de tiras reactivas

50

55

60

65

70

75

ene-1

5

feb-1

5

mar-

15

abr-

15

may-1

5

jun-1

5

jul-15

ago-1

5

sep-1

5

oct-

15

nov-1

5

dic

-15

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MEJORAS EN EL MODELO DE ESPECIALISTA CONSULTOR

Integración de consultas

Para dar un paso más en la mejora de la interconsulta virtual entre los profesionales de AtenciónPrimaria y el nivel hospitalario, durante este año se han dado los primeros pasos en la integraciónentre la Historia Clínica Drago-AP y la aplicación informática SAP del HUC, esto va a facilitar elintercambio de información on-line entre ambos nivel asistenciales de una manera ágil, al aparecerla interconsulta en ambas aplicaciones, así como la información sobre su resolución que conllevauna priorización en aquellas interconsultas que requieran una atención presencial con el especialistaconsultor. Este es un modelo que esperamos extender dado el buen resultado que ya se estáobservando y su importante impacto en la reducción de los tiempos de espera.

Disponibilidad de ECG con capacidad para gestionar imágenes.

La progresión en la implantación del facultativo consultor en cardiología viene determinada por ladisponibilidad de ECG con capacidad para gestionar imágenes.

En nuestra gerencia se está tramitando un procedimiento de arrendamiento para la adquisición deesta tecnología, que estará disponible en el primer trimestre del próximo año. Paralelamente y,derivado de las necesidades técnicas de este proyecto, se está ejecutando un concurso destinado acablear puntos de red en todos los edificios que conforman nuestra red asistencial, necesarios parala posterior conexión de los electrocardiógrafos. Por otro lado, desde Secretaría General también seestá trabajando en la gestión del software de integración, el desarrollo de la integración con Dragoasí como en la disponibilidad de servidores para almacenar estas imágenes.

Estas son las razones o motivos que justifican que continuamos con el avance del proyecto demanera global para nuestra gerencia, garantizando junto al trabajo en paralelo de otras DireccionesGenerales, que los profesionales dispondrán de la imagen del electro desde la propia historia clínicay, por lo tanto, mejorar y avanzar en la implantación de la figura del cardiólogo consultor.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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PROMOCIÓN DE LA SALUD

Ferias de Salud

XII Semana de la Salud de El Sauzal, 6-11 Abril XI Encuentro por la Salud de La Matanza, 13-17 Abril IV Jornadas de la salud de La Esperanza, 13-17 Abril V Semana de la Salud de Tacoronte, 19-23 Octubre

Celebración de Días Mundiales

Las Zonas Básicas de Salud organizan diferentes actividades dependiendo de sus propias características yposibilidades, atendiendo y basándose en el centro de interés que cada año propone la OMS.Como eventos celebrados mayoritariamente están el Día Mundial de la Salud, El Día Mundial contra elTabaco y el Día Mundial de la Diabetes. Aulas de salud. Registro de actividades y participación.

En este año, 714 profesionales han realizado 1.835 actividades con 36 temáticas diferentes agrupadas en 8servicios. Los profesionales han dedicado un total de 13.728 horas, teniendo en cuenta tanto las horas depreparación como de realización de las actividades, lo que ha significado 3.361 intervenciones con unaparticipación de la población de 34.441 personas

Actividades por Servicio:

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

PASAR Salud Oral Salud infancia y adolescencia

Promoción de la salud

Salud Cardiovascular

Atención a personas mayores

Continuidad de cuidados

0

100

200

300

400

500

600

700

800

683

97

340

399

242

38 36

Nº ACTIVIDADES POR SERVICIO. ÁREA TENERIFE. 2015

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FARMACIA

FICHAS TERAPEUTICAS

Publicación periódica sobre uso racional de los medicamentos dirigida a todos los profesionalessanitarios de Área. Nº 1 Actualización de Fármacos Antidiabéticos Orales Nº 2 Nuevos Fármacos para EPOC y Asma Nº 3 Suplementos de Calcio

ACTIVIDADES FORMATIVAS SOBRE EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS

✔ Realización de sesiones sobre los Indicadores de Calidad de la Prescripción e Indice Sintético deCalidad a demanda en aquellos Centros de Salud que lo solicitaban

✔ Colaboración en la Formación intraequipos en los centros de salud cuando la solicitaban. Por ejemplo con la actualización de los Fármacos para la EPOC y Asma

✔ Revisión sistemática de la medicación de pacientes polimedicados de cada cupo con el médico de familia. Actividad desarrollada con profesionales de 27 Zonas Básicas de Salud (centros base y periféricos)

INFORMACION SOBRE LA PRESCRIPCION

✔ Remisión de informes sobre prescripción (indicadores cuantitativos, cualitativos y perfiles de prescripción) • A nivel individual: 4 informes anuales a medicos de familia, pediatras, odontólogos y

médicos de los Servicios Normales de Urgencias.• A nivel de Zona Básica de Salud: 2 informes anuales

✔ Seguimiento del Indicador % de Duplicidades en Pacientes Polimedicados (>65 años y 10 medicamentos)

OTRAS ACTIVIDADES

Elaboración y difusión a través de INTRANET de material informativo:

• Mejoras en los registros de la prescripción Drago-AP• Información sobre una serie de novedades implementadas en RECC a principios de año• Incorporación en RECC del informe para visado de AIO• Novedades en RECC relacionadas con pacientes desplazados • Información a los profesionales de los problemas de suministro con determinados medicamentos

acaecidos a lo largo del año y las alternativas propuestas por la AEMPS

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

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PERFIL DE PRESCRIPCION

PACIENTES POLIMEDICADOS

Durante el 2015 (enero-diciembre) ha habido una disminución del número de pacientespolimedicados de un 0,30% y de un 20,03% de pacientes polimedicados con duplicidades.

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

INDICADORES DE CALIDAD* 2015

INDICE SINTETICO DE CALIDAD 232,87 -13,10

59,53 -0,4771,98 -1,4445,64 -3,4812,04 -2,0942,05 3,2757,15 -1,0154,53 -5,79

% Antibióticos orales de elección/Total antibióticos 79,05 0,2064,13 0,901,91 -4,54

46,15 -0,50

% variacion 2015/2014

% Medicamentos de Utilidad Terapeútica Baja (UTB) y Sysadoas 1

% Medicamentos de Guía Semfyc1

% Omeprazol/ Total IBP2 % Aines de elección/Total Aines2

% Alendronato/total medicamentos para tratamiento osteoporosis2 % Inhibidores del sistema renina-angiotensina de elección2

% Estatinas de elección/Total estatinas2

% Antidiabeticos orales de elección/Total antidiabeticos2

% de Fármacos de elección para tratamiento de Asma y Epoc2

% Cefalosporinas orales de 3ª generación/Total antibioticos% Antidepresivos de elección/Total de antidepresivos2

1 en envases/total envases; 2 en DDD

* Fuente: FarmaCanarias

INDICADORES CUANTITATIVOS* 2015

IMPORTE/RECETA 12,65 -0,15IMPORTE/USUARIO 24,25 0,77RECETAS/USUARIO 1,79 1,08

% variación 2015/2014

*Fuente: FarmaCanarias

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

% Polimedicados con Duplicidades/ total pacientes polimedicados 2015 Area de Salud de Tenerife

Polimedicados Duplicidades (%)

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FORMACIÓN

Promedio de los items incluidos en la evaluación de los cursos efectuada en los cuestionarios porlos discentes

Para más información consultar memoria detallada de la unidad.

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TENERIFE

Metodología empleada 9

Contenido global del curso 9

Grado de aplicación a tu trabajo diario 8,9

Calidad de los medios e infraestructura 8,7

Satisfacción global con el curso 9,1

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UNIDADES DOCENTES

El área cuenta con dos Unidades Docentes acreditadas con sus respectivos hospitales de referencia ycentros de Salud acreditados para la docencia, en los cuales se realizan las rotaciones y guardias.

Unidad Docente Multiprofesional de Atención familiar y Comunitaria Santa Cruz-Tenerife Sur

Unidad Docente Multiprofesional de Atención familiar y Comunitaria La Laguna-Tenerife Norte

Las Unidades Docentes además de la programación y seguimiento de las rotaciones asistenciales enlos distintos servicios y guardias realizadas por los residentes en sus Hospitales y Centros deAtención Primaria acreditados de referencia han desarrollado numerosas actividadesprogramadas, detalladas en la memoria específica de cada una de ellas, en la cual participantanto tutores como residentes:

Cursos, talleres y seminarios realizados por los residentes y por los tutores Sesiones: monográficas, casos clínicos, Cine Fórum, bioética, lectura crítica de artículos

originales y de actualización Actividad investigadora: comunicaciones y publicaciones Participación en eventos científicos Comisiones: docencia, evaluadora Actividades de valuación y mejora de la calidad

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UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA SANTA CRUZ-TENERIFE SUR

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TENERIFE

Nº DE RESIDENTES MIR Y EIR

Residentes de 1º añoMedicina 15Enfermería 2

Residentes de 1º añoMedicina 15Enfermería 3

Residentes de 1º añoMedicina 14

Residentes de 1º añoMedicina 15

Residentes que finalizaron formación en 2015Medicina 14Enfermería 3

Nº DE TUTORES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS

CENTROS MEDICINA ENFERMERIACentro de Salud Añaza 4 2Centro de Salud Barranco Grande 12Centro de Salud de la Salud 10 2Centro de Salud de Cabo Llanos Mercado 9 1Centro de Salud de Güimar 9 1Centro de Salud la Laguna Mercedes 5 4Centro de Salud Ofra Delicias 7 2Centro de Salud de Taco 5 1

CENTROS MEDICINA ENFERMERIACentro de Salud Rural Igeste de Candelaria 1Centro de Salud Rural de San Miguel de Abona- Granadilla 2Centro de Salud Rural de Tamaimo - Santiago del Teide 1Centro de Salud Rural de Guía de Isora 2

Nº DE TUTORES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS ACREDITADOS PARA LA ROTACIÓN RURAL

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UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA LA LAGUNA-TENERIFE NORTE

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TENERIFE

CENTROSCentro de Salud Casco - BotánicoCentro de Salud Icod de Los VinosCentro de Salud de la Matanza de AcentejoCentro de Salud de la Orotava San AntonioCentro de Salud de la Victoria de AcentejoCentro de Salud la Laguna San BenitoCentro de Salud de Santa UrsulaCentro de Salud de TacoronteCentro de Salud de Tajina

Tutores que han tenido residentes durante 2015

Medicina: 29 tutores con 37 residentes Enfermería: 9 tutores con 9 residentes

Nº DE RESIDENTES MIR Y EIR

Residentes de 1º añoMedicina 12Enfermería 6

Residentes de 1º añoMedicina 8Enfermería 3

Residentes de 1º añoMedicina 10

Residentes de 1º añoMedicina 7

CENTROS DOCENTES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA

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INVESTIGACIÓN

Durante el año 2015 se ha continuado con las actividades de investigación en relación a lassiguientes áreas:

➢ Asesoramiento metodológico de profesionales de todas las disciplinas adscritas a laGerencia de Atención Primaria.

➢ Apoyo en la docencia de la Escuela de Enfermería adscrita al HUNSC, a la Escuela deMatronas y la Facultad de Medicina de la ULL

➢ Participación en eventos científicos de carácter regional, nacional e internacional➢ Publicaciones en revistas científicas, comunicaciones a congresos ➢ Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto CDC de Canarias➢ Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto DIPEx finalizando el módulo de

hipertensión arterial y realizando el trabajo de campo del módulo sobre tratamientos dereproducción asistida. Así como colaboración con el grupo de DIPEx Internacional *

➢ Participación en varias convocatorias públicas y privadas con el fin de obtener financiaciónpara los proyectos.

➢ Continuación de la publicación de la revista INVAP (Investigación en Atención Primaria)para la difusión de la investigación en la Gerencia. Esta es publicada en la Intranet de laGerencia y en la Web del Servicio Canario de la Salud, en el Área de Tenerife en AtenciónPrimaria, en la sección de Investigación en Atención Primaria. **

➢ Acogido a la rotación de investigación de MIR y estudiantes de medicina.➢ Hemos valorado solicitudes de realización de proyectos tanto internos como por promotores

externos.

* Servicio Canario de la Salud → Áreas de Salud: Tenerife → Atención Primaria → Secciones: Recursos de Información para Usuarioshttp://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=7810ba5a-e766-11e4-aa6f-cfdf8d9a72f8&idCarpeta=0d2fe2cb-af1c-11dd-97ee-cf6480f43e6e

** Servicio Canario de la Salud → Áreas de Salud: Tenerife → Atención Primaria → Secciones: Investigación en Atención Primariahttp://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=aa8f8ece-7c9d-11e1-92c3-9195656fdecf&idCarpeta=0d2fe2cb-af1c-11dd-97ee-cf6480f43e6e

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INFORMÁTICA

AREA TÉCNICA DE INFORMÁTICA

✔ Implantación de software de copias de seguridad.✔ Inventario de Servidores y Aplicaciones. Con números de licencias y serie relacionado. ✔ Oracle Cambio de servidor físico ✔ Registro de incidencias e inventario único (Tracknova para todos) ✔ Implantación antivirus corporativo. Cierre de Internet a 30/01/2015. Gestión incidencias.✔ Configuración de todas las impresoras multifunción de los centros e implantación de

gestión de copias, con elaboración de manual para los usuarios. Elaboración de sistema pararestaurar cuotas mensuales.

✔ Preparación y distribución en las direcciones de pen drives con sistema de cifrado.✔ Campañas en la firma de entrada de seguridad de la información y protección de datos, asi

como, de Prevención de riesgos en los centros.✔ Formación para puesta en marcha del uso de certificado digital de Camerfirma.✔ Sustitución de Microsoft Office por Open Office según directiva de la DGTNT:

- Análisis de documentos - Gestión de la implantación. - Herramientas para la formación.

✔ Sustitución de Outlook por OWA y en otros usuarios por Thunderbird.✔ Actualización del navegador IE8 e instalación del Mozilla Firefox en todos los equipos.✔ Actualización a Windows 7 (aproximadamente 1000 equipos, quedan unos 800 con

Windows xp) y Server 2012..✔ Instalación de 345 impresoras Epson en los centros para consultas y retirada de las

anteriores.✔ Instalación de 400 equipos en los centros, quedan pendientes de actualizar 750 equipos

aproximadamente.✔ Seguimiento contrato UPS con coordinación instalación 30 ups nuevas en centros.✔ Trabajos de valoración de soluciones, pilotaje y elaboración de pliego para concurso de

virtualización para renovación de las áreas administrativas.✔ Desarrollo de la herramienta Alfresco para la implantación de un Gestor documental en la

Gerencia.✔ Planificación y puesta en marcha del cambio de direccionamiento ip de los centros para

ampliación de puestos de trabajo.✔ Finalización de la migración del servidor de datos de Majuelos a Guigou.✔ Integración de Sabanilla con SICHO.✔ Cambio de versión de la plataforma de formación Moodle con migración y gestión de

incidencias para la mejora en la funcionalidad de la herramienta y actualización de losmódulos.

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✔ Mejoras en los diplomas online.✔ Implantación de herramienta para la gestión de inventario.✔ Integración en el sistema de inventario centralizado del Servicio Canario de la Salud.✔ Implantación de dominio por grupos profesionales (12 %).✔ Nueva versión en el botón antipánico.✔ Nueva versión en el apagado remoto de los equipos.✔ Investigación en los trabajos de integración con el People net de personal.✔ Elaboración del Pliego para el concurso de Electrocardiógrafos con conexión on line para

dotar a los 107 centros de la Gerencia.✔ Elaboración del Pliego para instalar puntos de red en los centros para la próxima

distribución de los nuevos electros y seguimiento del proceso.✔ Tabla de seguimiento de estado e incidencias de UPS.✔ Protocolo de configuración de equipos con acceso a Drago AE.✔ Programa para el Departamento de nóminas para la gestión de anticipos (generación de

resoluciones y control de reintegros).✔ Apertura de SNU Tincer, PAC Añaza y Nuevo centro San Juan del Reparo.✔ Investigar nuevo módulo de instalación MSI para proyectos.

DESARROLLOS EN LA WEB DE SERVICIOS

✔ Informe para control de Desplazamientos de los profesionales en los centros.✔ Desarrollo para la gestión de los “sin recursos” en los centros.✔ Finalización del módulo de Atención continuada para los centros.✔ Módulo para Gestión de Tutores: Modificación para extender el uso del certificado que en la

primera versión se implementó para la OPE de Medicina.✔ Módulo para la gestión de residentes.✔ Módulo Petitorio Almacén Centros ✔ Módulo CALLEJERO para centros (finalizada Fase I, pendiente de cargar ficheros

actualizados por centros).✔ Módulo para gestión de incidencias de tarjeta sanitaria (Fase I).✔ Módulo para incidencias Telecita.✔ Módulo para la gestión de guardias (planilla para los centros para guardias por hacer, con

residentes, para control del busca) 70%✔ Auto gestión de puertos usb. (aceptación de políticas de seguridad) ✔ Aceptación de políticas de seguridad de la Gerencia en web de servicios.✔ Implantación huella dactilar ✔ Automatización de informes de módulo de tardes y atención continuada.✔ Centralización de claves: Dominio, Correo, Web servicios y Permisos y Licencias.✔ Modificaciones en el módulo de firmas para la gestión de las horas de jornada a completar.✔ Desarrollos en control horario de firmas para residentes MIR y EIR.✔ Desarrollos en el módulo de morfinas (finalizado el desarrollo pendiente implantación).

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TARJETA SANITARIA

En el año 2015 se realizaron un total de 251.463 movimientos de tarjetas en el Área de Salud deTenerife, de estas en la Unidad de Tramitación de Tarjeta Sanitaria se hicieron 48.419.

MOVIMIENTOS T.S.I. ÁREA DE SALUD DE TENERIFE 2015

MOVIMIENTOS T.S.I. UNIDAD DE TRAMITACIÓN Y CENTROS DE SALUD 2015

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DEVOLUCIÓN DE TARJETAS 2015

Descripción Total parcial

Otros m otivos de devolución 2.039

Traslado a otra com unidad o país 9

Desconocido en la dirección inform ada 1.764

Dirección insuficiente o errónea 1.656

El usuario ha fallecido 1

TSI entregada al usuario 159

La tarjeta sanitaria ha sido fusionada 2

Total : 5.630

RESUMEN 2007 - 2015TARJETAS VIGENTES E HISTÓRICO

Descripción Total parcial

Otros m otivos de devolución 36.563

El usuario se ha traslado a otra com unidad o país 4.183

El usuario no vive en la dirección inform ada 34.194

La dirección del usuario es insuficiente o errónea 22.345

1.486

La tarjeta sanitaria ha sido entregada al usuario 2.354

La tarjeta sanitaria ha sido fusionada 18

Total: 101.143

TARJETAS ENVIADAS A CENTROS 2015

Zona de Salud Total Zona de Salud Total Zona de Salud Total

ADEJE 93 ICOD 27 LA GUANCHA 3

ANAGA 17 LA CUESTA 50 SALAMANCA 19

ARICO 7 TACO 31 OROTAVA - SAN ANTONIO 17

LOS CRISTIANOS 85 SAN BENITO 88 SANTA URSULA 22

ARONA 71 FINCA ESPAÑA 38 TAMAIMO 5

AÑAZA 41 LAGUNA-MERCEDES 76 TACORONTE 52

BARRANCO GRANDE 98 LA VICTORIA 12 TEJINA 53

BARRIO DE LA SALUD 46 LOS GLADIOLOS 42 RUIZ DE PADRON 44

DUGGI CENTRO (DR. GUIGOU) 34 LOS REALEJOS 45 VALLE GRAN REY 1

CANDELARIA 67 LOS SILOS 5 VALLEHERMOSO 1

CASCO BOTANICO 45 OFRA-DELICIAS 49 EL FRAILE 73

GRANADILLA 135 OFRA-MIRAMAR 24 LA MATANZA 9

GUIA DE ISORA 25 OROTAVA - DEHESA 25 PARQUE MARITIMO 23

GUIMAR 73 LA VERA 33 SAN ISIDRO - EL CHORRILLO 22

Total 1.726

Exitus

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CALIDAD

Durante el año 2015 se realizaron las actividades de mantenimiento del Servicio de Gestión de laCalidad ya implantado y certificado.

Entre las actividades más destacables están la realización de las auditorías interna y externa decertificación, conforme a la Norma ISO 9001:2008, así como la ejecución de las acciones demejora del sistema.

El año 2015 se realizó la auditoría interna en 7 Centros de Salud y 3 Consultorios Locales . Elnúmero de hallazgos de no conformidades y observaciones se muestran en la siguiente tabla:

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En relación al número de acciones de mejora, se detallan en la tabla siguiente:

En el mes de Diciembre se realizó la auditoria externa de Certificación por parte de la empresaDNV-GL para Norma ISO 9001. Se detectaron 11 observaciones. Tras la elaboración del Plan deacciones Correctivas, la Gerencia renovó la certificación por el periodo de un año más.

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RECLAMACIONES Y SUGERENCIAS

INDICADORES DE CALIDAD

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TENERIFE

Nº RECLAMACIONES TENERIFE. 2006-2015

2.4712.067

3.123

3.755

2.9263.248

2.909 2.893

2.501

1.952

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

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FACTURACIÓN A TERCEROS

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FACTURACIÓN EMITIDA EN 2015EXIGIBLE NO EXIGIBLE

importe importeAccidente Deportivo 21 1.498 24.530 1.629.495Accidente Escolar 14 1.118 1.025 72.967Accidente Laboral 2.091 177.866 Convenio Bilateral 10 669Privado Aseguradora 1.224 94.754 36 2.389Privado Otros 429 34.365 INSS Mutua Patronal 43 6.218Privado Paciente 1.381 109.274 17 1.136Tráfico Convenio 2.469 630.396 Mutualistas del SCS 16 1.080

Otras CCAA 20.828 1.438.929

7.629 1.049.271 46.505 3.152.882

nº facturas nº prefacturasAsegur. ComunitarioConsej. Presidencia

INSS Acc. Escolar

Instituc. Penitenc

Subtotales: Subtotales:

HISTÓRICO POR IMPORTE FACTURADOaño importe2009 1.407.7362010 3.263.1752011 2.950.8532012 3.804.2222013 3.252.6372014 4.074.2992015 4.202.154

01/07/1905 02/07/1905 03/07/1905 04/07/1905 05/07/1905 06/07/1905 07/07/19050

500000

1000000

1500000

2000000

2500000

3000000

3500000

4000000

4500000

HISTÓRICO FACTURACIÓN POR IMPORTE EMITIDO

año

imp

ort

e e

n e

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s

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RECURSOS HUMANOS

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015GRUPO CATEGORÍA *

A GERENTE 1 1 1 1 1 1 1

A DIRECTOR MÉDICO 1 1 1 1 1 1 1

A/B DIRECTOR DE GESTIÓN 1 1 1 1 1 1 1

B DIRECTOR DE ENFERMERÍA 1 1 1 1 1 1 1

A COORDINADOR DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA 5 5 5 5 5 5 5

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COM 1 1 1 1 1 1 1

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COM 1 1 1 1 1 1 1

B RESPONSABLE DE ENFERMERÍA DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIM 3 3 3 3 3 3 3

14 14 14 14 14 14 14

A/B JEFE DE SERVICIO 3 3 3 3 3 3 3

A/B/C JEFE DE SECCIÓN 5 4 5 5 5 5 5

C/D JEFE DE GRUPO 9 9 9 9 9 9 9

17 16 17 17 17 17 17

A FACULTATIVOS 1 1 1 1 1 1 1

A FARMACÉUTICO 4 3 4 4 4 4 3

A GINECÓLOGO 2 2 2 2 2 2 2

A MÉDICO DE FAMILIA 681 591 584 604 590 588 602

A ODONTOESTOMATÓLOGO 19 18 18 18 18 18 18

A PEDIATRA 148 148 149 154 148 148 148

A TÉCNICO DE SALUD PÚBLICA 5 5 5 5 5 5 5

B ATS/DUE 672 673 662 669 653 664 664

B FISIOTERAPEUTA 22 21 21 21 21 22 22

B MATRONA 47 46 46 48 48 44 49

C HIGIENISTA DENTAL 15 14 15 15 16 18 16

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA 1 1 1 1 1 1 1

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE LABORATORIO 2 2 2 2 2 2 2

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE RADIODIAGNÓSTICO 5 5 5 5 5 5 5

C TÉCNICO SUPERIOR SANITARIO 2 2 2 2 2 2 2

D AUXILIAR ENFERMERÍA 128 128 126 125 123 121 121

1.754 1.660 1.643 1.676 1.639 1645 1661

A GRUPO TÉCNICO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 6 6 6 6 6 6 6

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-INFORMÁTICA 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR - PSICÓLOGO 2 2 2 2 2 2 2

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-DERECHO 1 1 1 1 1 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-MATEMÁTICAS 1 1 1 1 1 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-TELECOMUNICACIONES 1 1 1 1 1 1 1

B GRUPO GESTIÓN DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 5 4 4 4 4 4 4

B TÉCNICO TITULADO MEDIO 2 1 1 1 1 2 1

B INGENIERO TÉCNICO INDUSTRIAL 1

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ARQUITECTO TÉCNICO 1 2 2 2 2 2 2

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ASISTENTE SOCIAL/TRABAJADOR S 27 26 26 26 26 26 27

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - INFORMÁTICO 1 1 1 1 1 1 1

C GRUPO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 11 11 11 11 11 11 11

C TÉCNICO SUPERIOR DE GESTIÓN Y SERVICIOS 1 1 1 1 1 1 1

D GRUPO AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRA 401 403 391 388 388 382 387

E CELADOR 103 101 99 99 99 99 100

E LIMPIADORA 4 4 4 4 4 4 4

567 565 551 548 548 544 551

TOTAL 2.352 2.255 2.225 2.255 2.218 2.220 2.243*Se ha contabilizado plantilla orgánica, funcionarios y personal eventual temporal de larga duración a 31 de diciembre. El total que figura en la columna del año 2015 es la suma de la Plantilla Orgánica a 31/12/2012, funcionarios y eventuales.

PUESTOS DE GESTIÓN Y SERVICIOS

SUBTOTAL

PUESTOS DE GESTIÓN

SUBTOTAL

PUESTOS SANITARIOS

SUBTOTAL

PUESTOS DIRECTIVOS

SUBTOTAL

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RECURSOS ECONÓMICOS

Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

CAPÍTULO I GASTOS DE PERSONAL

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - PROGRAMA 312F - ATENCIÓN PRIMARIA

2010 2011 2012 2013 2014 201547.792.283,42 48.763.288,46 46.041.019,24 48.314.601,48 47.246.347,41 47.313.419,87

SUSTITUCIONES/REFUERZOS 32.410.109,68 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65 26.930.963,81 29.956.042,78PRODUCTIVIDAD 22.836.170,93 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17 24.045.774,34 23.591.839,86TRIENIOS/RESID./CUOTAS 33.033.802,32 33.022.156,10 32.110.063,83 34.230.246,06 34.997.576,78 35.742.327,05

TOTAL 136.072.366,35 133.075.407,28 123.814.852,02 129.053.857,36 133.220.662,34 136.603.629,56

EJERCICIO 2015

Crédito inicial Crédito definitivo

130.368.999,00 136.616.732,45 136.603.629,56 99,99

13.881.897,00 13.125.085,20 12.802.196,08 97,54

811.674,54 811.674,54 100,00

144.250.896,00 150.553.492,19 150.217.500,18 99,78

RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.)

Programa 312F Atención PrimariaObligaciones reconocidas

% ejecución sobre Cdto. Definitivo

CAP. I Gastos de personal

CAP. II Gasto corriente

CAP. VIII Anticipos

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - 311C - PERSONAL EN FORMACIÓN

2010 2011 2012 2013 2014 2015CAPITULO I (131.) 2.558.940,05 2.503.513,38 2.514.290,83 2.821.141,70 3.122.920,12 3.072.366,97FORMACIÓN 19.826,90 32.890,86 13.165,58 29.547,49 40.502,73 40.201,80CUOTAS 903.106,91 900.306,90 804.118,42 934.226,16 1.027.592,57 1.026.183,36

TOTAL 3.481.873,86 3.436.711,14 3.331.574,83 3.784.915,35 4.191.015,42 4.138.752,13

EJERCICIO 2015

Crédito inicial Crédito definitivo

3.734.919,00 4.174.378,07 4.143.501,91 99,26

3.000,00 3.000,00 100,00

3.734.919,00 4.177.378,07 4.146.501,91 99,26

Programa 311C Personal en FormaciónObligaciones reconocidas

% ejecución sobre Cdto. Definitivo

CAP. I Gastos de personal

CAP. VIII Anticipos

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Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

EVOLUCIÓN GASTO TOTAL CAPÍTULO I GPTF2010 2011 2012 2013 2014 2015

50.371.050,37 51.299.692,70 48.568.475,65 51.165.290,67 50.409.770,26 50.425.988,64SUSTITUCIONES/REFUERZOS 32.410.109,68 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65 26.930.963,81 29.956.042,78PRODUCTIVIDAD 22.836.170,93 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17 24.045.774,34 23.591.839,86TRIENIOS/RESID./CUOTAS 33.936.909,23 33.922.463,00 32.914.182,25 35.164.472,22 36.025.169,35 36.768.510,41

TOTAL 139.554.240,21 136.512.118,42 127.146.426,85 132.838.772,71 137.411.677,76 140.742.381,69

TOTAL GASTO 2015 SIN PE Y ADICIONAL 2012 139.460.757,60

TOTAL 2015

Crédito inicial Crédito definitivo

134.103.918,00 140.791.110,52 140.747.131,47 99,97

13.881.897,00 13.125.085,20 12.802.196,08 97,54

0,00 814.674,54 814.674,54 100,00

RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.)

Obligaciones reconocidas

% ejecución sobre Cdto. Definitivo

CAP. I Gastos de personal

CAP. II Gasto corriente

CAP. VIII Anticipos

CAPÍTULO II GASTOS CORRIENTES EN BIENES Y SERVICIOS

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO II

2010 2011 2012 2013 2014 2015Adquisición de bienes y servicios 10.530.095,12 10.689.752,00 13.303.452,94 12.694.288,54 11.985.474,56 12.802.196,08

DESGLOSE POR GASTOS MÁS SIGNIFICATIVOS

2010 2011 2012 2013 2014 2015MEDICAMENTOS 380.507,94 399.206,02 463.301,03 455.838,03 502.141,57 528.051,91MATERIAL SANITARIO 1.292.307,83 910.523,85 1.432.788,32 1.813.320,20 1.478.799,26 1.629.146,51ENERGÍA ELÉCTRICA 470.429,55 418.574,60 681.726,97 583.838,81 510.555,34 579.383,44AGUA 90.261,40 79.451,82 87.374,61 87.946,75 78.796,27 86.927,96LIMPIEZA Y ASEO 4.679.393,83 3.427.518,16 5.497.697,08 3.703.470,77 4.072.913,80 3.999.374,18SEGURIDAD 1.344.370,01 2.613.707,78 2.543.179,05 1.822.768,77 1.605.696,07 1.879.769,04RESTO CAPÍTULO II 2.272.824,56 2.840.769,77 2.597.385,88 4.227.105,21 3.736.572,25 4.099.543,04

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Gerencia Atención Primaria Tenerife

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MEMORIA 2015 ATENCIÓN PRIMARIA

TENERIFE

CENTRO DE SALUDC.S. LA VICTORIA Reparación de la fachada norte C.S. LA VICTORIA Cambios de ventanas en la fachada NorteC.L. TÍNCER Adecuación del servicio de urgencias

S.N.U. TÍNCERC.S. SAN BENITO Reparación de tuberías, enfoscados,y sellado de huecosC.S. DR. GUIGOU Adecuación para sala esterilizaciónC.S. DR. GUIGOU Reformas de sala RCPC.S. TACORONTE Reparación de puertas de entradaC.S. B. SALUD Mejorar drenaje de pluviales

S.N.U. OFRAC.S. AÑAZA Realizar puerta de 2 hojas en inoxidable

C.S. OFRA DELICIASC.S. CASCO BOTÁNICO Reparación de consultaC.L. VALLE GUERRA Hacer divisiones de administración y entradaGERENCIA Traslado mampara 2ª plantaC.S. AÑAZA Hacer puertas de inoxidable y cristalera de seguridad interiorC.L. VILAFLOR Rampa y barandilla de accesoC.L. SANTIAGO DEL TEIDE Saneamiento arquetasC.S. ANAGA Reparación de fontanería C.L. TEGUESTE Reforma de administraciónC.S. OFRA MIRAMAR Movimiento de tierra perímetro para pluvialesC.S. TOSCAL CENTRO Reparación arqueta saneamientoC.S. OFRA MIRAMAR Reparar impermeabilizante

C.S. CANDELARIAC.S. CABO BLANCO Reparaciones varia en el centro de saludC.L. TÍNCER Realización de puertas entrada al centro C.S. LA MATANZA Reparación y pintado rejas exterioresC.S. LA MATANZA Reparación de humedades de fachada y pinturaC.L. TEGUESTE Pintado exterior y reparación de antepecho del centroC.L. TEGUESTE Reparación de claraboyasC.S. OROTAVA DEHESA Reparación de fachada y humedadesGERENCIA Suministro y colocación de ventanas muro cortinaC.S. BCO GRANDE Rampa de entrada en Barranco GrandeC.S. OROTAVA DEHESA Reparación de fachada y cubierta

C.L. VILAFLORS.N.U. OROTAVA DEHESA Reparación de grietas y fisurasC.S. AÑAZA Colocación de ventana y reparación de rampaS.N.U. CASCO BOTÁNICO Adecuación e instalación de platos de duchasC.S. LOS CRISTIANOS Reformas del almacén y cuarto máquinasGERENCIA Rehabilitación de paredes del HUC tras traslado.C.S. FINCA ESPAÑA Arreglos en fachadaC.S. SAN ANTONIO Reparación de humedades C.S. SAN ANTONIO Reparación de cubierta y almacénC.S. FINCA ESPAÑA Canalización para instalación de cámaraC.S. LOS REALEJOS Reparar humedades de administraciónS.N.U. LOS REALEJOS Cambio de cristales en administración

S.N.U. LOS REALEJOSC.S. LA CUESTA Pintura y Carpintería protección escaleraC.S. LA CUESTA Pintura mobiliario dirección C.L. TEGUESTE Pintura exterior e interior del centroC.S. OROTAVA DEHESA Pintura exterior del centroC.S. OROTAVA DEHESA Pintura habitáculos del centroC.S. ANAGA Pintura del archivoC.S. LOS GLADIOLOS Adecuación de módulo para el 112C.L. SAN ANDRÉS Adecuación sótanoC.L. SAN ANDRÉS Reparación de fachadaC.L. EL SAUZAL Realizar carpintería de aluminio y pinturaGERENCIA Sellado muro cortinaC.S. LAGUNA MERCEDES Rehabilitación de instalaciones del cuarto de bombas de agua

619.012,60 €

Obras de urgencias de Tíncer

Reparación de fontanería de Ofra

Reparación de fontanería y climatización en fachada.

Reubicar sala de Extracciones Instalaciones para grupo electrógeno

Reparación de pérgola

Insonorización de la ventilación