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Medio Interno, Agua Corporal y Compartimentos Hídricos

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Medio Interno,

Agua Corporal y

Compartimentos Hídricos

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Características del medio

interno

• Volumen constante – ± 20 %PV (1/3 ACT)

• Osmolaridad constante

– ± 290 mOsm/L

• Composición iónica específica constante – Na+: 142 mEq/L

– K+: 4.2 mEq/L

– H+ (pH): 40 nEq/L (7.4)

– Ca+2: 5 mEq/L

– HPO4-2/ H2PO4

-: 2 mMol/L

– Mg+2: 2 mEq/L

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Son los mecanismos que aseguran el

mantenimientos de las condiciones constantes

(fijeza) del Medio interno a través de la coordinación

de procesos encargados de sostener un nivel estable

de las funciones del organismo. Este carácter

dinámico de lo que se regula (flujos, gradientes etc)

esta implícitos en el concepto de Homeocinesis.

Concepto de Homeostasis

El mantenimiento de condiciones estables, o

constantes, en el medio interno (Bernard, 1856)

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Quien controla la Homeostasis?

El sistema nervioso (De adaptación rapida):

El sistema Hormonal (De adaptación lenta)

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El medio interno es un

conjunto de compartimentos

líquidos separados por

membranas

El volumen de los

compartimientos esta

determinado por el volumen del

agua

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Modelo de depósito de agua

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Agua Corporal

Ganado magro 70% de su peso

Ganado muy gordo 40% de su peso

Distribución del agua corporal

Líquido Intracelular 50% del peso (animal magro)

Líquido Extracelular

Liquido Intersticial 15%

Líquido Intravascular 5%

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Distribución del ACT

• 2/3 en el LIC.

• 1/3 en el LEC =¼ IV y ¾ Intersticial.

• Ejemplo?

• Calcule el ACT-LIC-LEC-LIV

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Ejercicio para casa

• Multiplique su peso por 60 o 55, divida por

100,(ACT), ahora dividan por 3 y obtendrá

el LEC, ahora la diferencia entre ACT y

LEC le dará el LIC, luego divida el LEC

por 4 y obtendrá el LIV.

• Lo mismo con un paciente ….animal.

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Los líquidos corporales son

básicamente soluciones (

sales disueltas en agua)con

proteínas y lípidos en

suspensión

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En medicina se utiliza el

término mL

100mL es igual a un dL

Ahora todo se expresa en mg/dL

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11/03/2014

Equilibrio Donnan

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Osmosis

Presión osmótica

NaCl H2O

Osmosis: es el movimiento neto de agua

por efecto de una diferencia de

concentración entre los dos lados de la

membrana. El flujo de agua de una parte

a la otra está ligado directamente al

gradiente de concentración.

La tendencia del agua a moverse puede

ser balanceada por una presión, dicha

presión es la osmotica (mmHg o atm)

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Depende del numero de particulas en solución

y no de la masa.

Cada particula ejerce en el medio la misma

presion contra la membrana.

NaCl (Na+ Cl-) 1 Mol = 2 Osmoles

Osmolaridad del plasma = 300 miliosmoles

solución

HIPERTONICA

ISOTONICA

HIPOTONICA

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La cantidad de partículas en una solución= osmol por litro

(osmolaridad) o por Kg de solvente (osmolalidad)

1 Osm = número de partículas del peso molecular de una

sustancia no ionizada (glucosa =180 g; urea = 60 g) o el

número de partículas del peso molecular de una sustancia

ionizada dividida por el numero de iones libres (NaCl =58/2

=29g)

Presión Osmotica = 1 Osm/L a 38°C es de 19.300 mmHg,

si el plasma tiene 300 mOsm = 0.3 x 19.300 = 5790 mmHg

5790/760= 7,61 Atmosferas

Relación entre Osmolaridad y Presión

Osmótica

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Osmolaridad

302.2

mOsm/L

301.8

mOsm/L

302.9

mOsm/L

LIS

LIV

LIC

H2O

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Ejemplo hipotético de la tonicidad de las soluciones A) antes de la ósmosis

B) después de la ósmosis. Dos soluciones acuosas (los solutos se

representan con círculos negros y blancos) con igual presión osmótica

separadas por una membrana permeable al agua y al soluto de los círculos

blancos. La PRESIÓN OSMÓTICA EFECTIVA la ejerce solo el soluto del

círculo negro y el agua difunde hacia el compartimiento 1. Cuando están en

equilibrio, el soluto del circulo blanco tiene una concentración nueva y más

baja que es igual en los compartimientos 1 y 2. ( la línea punteada representa

divisiones de volúmenes iguales)

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Tonicidad

H2O

AND

~106

mOsm/L

AND

9.7

mOsm/L

AND

10.7

mOsm/L

LIS

LIV

LIC

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Diferencias en LEC y LIC de aniones no difusibles

Pi: 2

CnP: 0

Car: 0

Aa: 2

Cre: 0.2

ATP: 0

Prot: 1.2

Pi: 11

CnP: 45

Car: 14

Aa: 8

Cre: 9

ATP: 5

Prot: 4

Aniones no difusibles (mOsm/L)

Pi: P inorgánico, CnP: Fosfocreatina, Car:

Carnosina, Aa: Aminoácidos, Cre: Creatina, Prot:

Proteinatos

LIC: LEC:

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Efecto de la disminución del volumen y

la expansión de volumen en el

método del deposito de agua de los

compartimientos del líquido corporal

a) Deshidratación: pérdida de líquido en

el LIC y el LEC debido a perdidas

urinarias aumentadas

b) Hiperhidratación: aumento de líquido

en el LIC y el LEC debido a una

entrada aumentada

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Regulación de osmolaridad y de

volumen

Osmorregulación Regulación de volumen

Controlan Osmolaridad delplasma

Volumen circulatorioefectivo

Sensores Osmorreceptoreshipotalámicos

Barorreceptorescarotídeos, arteriolaresaferentes, y auriculares

Efectores ADH y sed SRA-Ald, SN simpático,FNA, ADH

Modifican Excreción renal eingesta de agua

Excreción renal de Na

Rose (1989)

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Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución

Volumen= cantidad inyectada / concentración

Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto

Vol LIC = vol LEC- vol del plasma

Vol LIC = vol ACT – vol LEC

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Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución

Volumen= cantidad inyectada / concentración

Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto

Vol LIC = vol LEC- vol del plasma

Vol LIC = vol ACT – vol LEC

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Como calculo la osmolalidad del

plasma • 2[Na(mEq/L) + K (mEq/L) + [ urea

mg/dL/6] +[glucosa (mg/dL)/18.

• Osmómetros.

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Homeostasis del Sodio

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Homeostasis del Potasio

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Homeostasis del K

K (2%) K (98%) LIC LEC

Excreción de K

Acidosis

Insulina

Aldosterona

Catecolaminas

Alcalosis

Ingesta de K

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Conclusiones

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Bibliografía:

Swenson, M.J. y Reece, W.O. Fisiología de los animales

domésticos de Dukes. Ed. Limusa, 1999, Méjico.

Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiología Médica. Undécima Edición.

Madrid. Interamericana/McGraw-Hill. (2006).

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Tres clases de

personas son infelices:

el que no sabe y no

pregunta;

el que sabe y no

enseña;

y el que enseña y no

actúa"