medicina fisica y rehabilitacion

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

Dr. Jorge Soria Gonzales Medico Rehabilitador

LIBRO BLANCO EN MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

(SOCIEDAD EUROPEA DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION)

Definición

OMS

Uso de todas las vías para reducir el impacto de una discapacidad y condiciones invalidantes de manera que se permita a la persona con discapacidad el lograr una optima integración social.

Unión europea de la especialidades medicas

Especialidad medica independiente ,relacionada con la promoción del funcionamiento físico y de las actividades cognitivas(incluyendo el comportamiento) , la participación (incluyendo la calidad de vida) y la modificación de los factores personales y ambientales . Por tanto es responsable de la prevención , el diagnostico , tratamiento y manejo rehabilitador de las personas con condiciones medicas discapacitantes y comorbilidades en todos los grupos etarios

Asociación americana de Medicina Física y Rehabilitación

• Que es un fisiatra? – El Medico Rehabilitador Puede tratar: – Los fisiatras son médicos que:– Son expertos en el diagnostico y tratamiento del dolor.– Restablecen la máxima función que puede haber sido perdida por una lesión,

enfermedad o condición discapacitante.– Tratan a toda la persona no solo el área del problema.– Lideran un grupo de profesionales médicos– Proveen tratamiento no quirúrgico.– Explican su problema medico y su plan de tratamiento .– No solo trabajan en tratamiento sino en la prevención.

Conceptos Previos

• Discapacidad• Deficiencia• Limitaciones de actividad• Restricciones en la participación

Discapacidad • Aspectos negativos de la interacción entre un

individuo con una condición de salud dada y los factores contextuales (ambientales y personales).

• Termino genérico que engloba todos los componentes: deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.

Aspectos negativos de la interacción entre un individuo con problemas de salud y su entorno

físico y social.

Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) 2001

Deficiencia Problemas en las funciones fisiológicas o en las

estructuras corporales de una persona.• Constituyen una pérdida, defecto, anomalía o

cualquier otra desviación significativa respecto a la norma estadísticamente establecida


Limitaciones de actividad Dificultades que un individuo puede tener para

realizar actividades.• Alteración cualitativa o cuantitativa en la

manera en que la persona desempeña la actividad en comparación con otras que no tienen un problema de salud similar.


Restricciones en la participaciónProblemas que una persona puede experimentar al

involucrarse en situaciones vitales,• Relaciones interpersonales, empleo, etc. en el contexto real

en el que viven. • Se da por la comparación de la participación de la persona

con discapacidad con la participación de una persona sin discapacidad en una situación análoga o comparable.


Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación

Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF)

• Sustituir la perspectiva negativa de las deficiencias, discapacidades y minusvalías

• Por una visión más neutral de la estructura y de la función, • Considerando las perspectivas positivas de las actividades y

de la participación• Inclusión de una sección de factores ambientales,

interactuando con el estado de salud pueden llegar a generar una discapacidad o restablecer el funcionamiento

Clasificación de Deficiencias, Discapacidades y

Minusvalías (CIDDM) 1980

Relevancia De La Rehabilitación De Personas En Condiciones De

Discapacidad Y Su Relación Con La Sociedad.

• 1. Prevalencia de la discapacidad• > expectación de Vida • Nuevas técnicas de cuidado medico• Mortalidad/ Morbilidad• Aumento de Costos

• Rehabilitación es efectiva en: • ↓Grado de discapacidad• Oportunidades PD.• Costo = Otras especialidades• Prevención de complicaciones

de Inmovilidad, lesión cerebral, y dolor

• Beneficios :Cualitativos ( paciente) ,Cuantitativos ( finanzas).

2.-Modelo Bio-Psico-Social de Discapacidad

• OMS → CIF • Asamblea de la salud Mundial : Mayo

2001• Terminología mundial • Manejo individual de cada programa de

rehabilitación• Identificación de Patología

(Problemas orgánicos)• Potencial de restauración de función

y prevención de limitación de actividades

• Capacidad de participación en sociedad,( funcionamiento personal + factores contextuales de la vida y el medio ambiente )

Rehabilitation Keeping people in workChief Medical Officer’s Report 2006

3.-Aspectos Éticos y Derechos Humanos

• Acceso : Derecho Humano Básico• No Discriminación• MFR → leyes .• Igualdad para el acceso (presión x

diferencias en raza, cultura, religión, orientación sexual)

• Objetivo de la Rehabilitación :• Favorecer la independencia y la

autonomía

• Enfoque Holístico para lograrlo.

• 4.-PD. → participantes activos en la creación y desarrollo de servicios de Rehabilitación

• Buena practica en Rehabilitación • PD• Alcances terapéuticos de

un equipo multidisciplinario

• Estar informado de sus alternativas de tratamiento.

• Si es apropiado comprometer a la familia en el proceso

• Tecnólogo Medico Especialista en Terapia Física• Tecnólogo Medico Especialista en Terapia del

Lenguaje• Tecnólogo Medico Especialista en Terapia

Ocupacional• Tecnólogo Medico Especialista en Terapia

Respiratoria• Psicólogo (Terapia Cognitivo Conductual,

Terapia de Modificación de Conducta) • Trabajador Social

5.-Resultados y Objetivos de la Rehabilitación

• Resultado Total→ permitir PD. • La vida que ellos desean• Sin restricciones por sus impedimentos u otro contexto

personal • Se logra :• Trabajando en sus discapacidades • Removiendo o reduciendo sus barreras de participación• Esto optimiza : Actividad y Participación.

• Objetivos ( debe ser demostrado) • Bienestar de la persona• Participación social y vocacional

Gracias

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