masas cervicales en pediatrÍa conarpe/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del...
TRANSCRIPT
![Page 1: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/1.jpg)
MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍAROL DEL DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
• DR HUGO COZZANI• SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIÉRREZCIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS [email protected]
![Page 2: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/2.jpg)
LA RX SIMPLE COMO ÚNICO MÉTODO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES EN EL SIGLO XIX
![Page 3: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/3.jpg)
AÑO 2015
![Page 4: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/4.jpg)
• EL ESPECIALISTA EN DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES QUIERE DEL PEDIATRA INFORMACIÓN CLÍNICA Y PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA PARA PODER ORIENTAR MEJOR SU EXPLORACIÓN.
• EL PEDIÁTRA QUIERE QUE EL IMAGENÓLOGO LE TRANSMITA INFORMACIÓN CLARA Y DETALLADA DE LO QUE VE EN EL ESTUDIO POR IMÁGENES PARA TENER UN PANORAMA ANATÓMICO Y PATOLÓGICO Y ASÍ PODER CORRELACIONAR CON LA CLÍNICA DE SU PACIENTE.
• ADEMÁS ES IMPORTANTE QUE EL PEDIATRA RECIBA DEL RADIÓLOGO UNA ORIENTACIÓN DE COMO SEGUIR DESDE EL PUNTO DE VISTA IMAGEOLÓGICO A SU PACIENTE.
RECIPROCIDAD
![Page 5: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/5.jpg)
MÉTODO DE AYUDA DIAGNÓSTICA
![Page 6: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/6.jpg)
ENCUENTRO CLÍNICO
LA IMPORTANCIA DE UN BUEN INTERROGATORIO Y UNA CORRECTA PALPACIÓN DE LA LESIÓN CERVICAL
![Page 7: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/7.jpg)
RECUERDO ANATÓMICO
![Page 8: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/8.jpg)
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
• ADENITIS BOCIO• SUBMAXILITIS• ABSCESO
• ADENOMA PLEOMÓRFICO PAROTIDITISHEMATOMA DE ECM
![Page 9: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/9.jpg)
ELECCIÓN DEL MÉTODO POR IMAGENLA ECOGRAFÍA ES EL MÉTODO DE ELECCIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE TODA FORMACIÓN PALPABLE CERVICAL EN LOS NIÑOS POR SER UN MÉTODO INOCUO , DE ALTA RESOLUCIÓN DIAGNÓSTICA Y DE FACIL ACCESO PARA LA REGIÓN ANATÓMICA A EXPLORAR
![Page 10: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/10.jpg)
¿CON QUÉ MÉTODO DE IMAGEN SEGUIMOS?
![Page 11: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/11.jpg)
COMPARTIR DIAGNÓSTICO FINAL
![Page 12: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/12.jpg)
ANOMALÍAS CONGÉNITASQUISTE TIROGLOSO
.
![Page 13: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/13.jpg)
CARCINOMA PAPILAR INTRAQUÍSTICO
![Page 14: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/14.jpg)
QUISTES BRANQUIALES
![Page 15: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/15.jpg)
• PACIENTE DE 12 AÑOS , SEXO FEMENINO, CONSULTA POR FORMACIÓN CERVICALANTERIOR , SUPRATIROIDEA , DE CONSISTENCIA BLANDA , INDOLORA Y SIN SIGNOS DE FLOGOSIS.
• FORMACIÓN PRESENTE DESDE LOS 6 AÑOS CON AUMENTO DE VOLUMEN EN LOS ÚLTIMOS DOS.
• LA PACIENTE NO REFIERE DIFICULTAD AL TRAGARNI CAMBIOS EN LA VOZ NI VARIACIÓN DE PESO.
CASO PROBLEMA
![Page 16: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/16.jpg)
LUEGO DEL EXAMEN CLÍNICO ¿ QUÉ ESTUDIO POR IMAGEN SOLICITAMOS ?
![Page 17: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/17.jpg)
IMAGEN ECOGRÁFICA
• FORMACIÓN SÓLIDA , HOMOGENEA , BIENDELIMITADA DE 20 X 6 MM DE DIÁMETROVASCULARIZADA.
![Page 18: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/18.jpg)
• QUISTE TIROGLOSO O BRANQUIAL• MALFORMACIÓN LINFÁTICA• MALFORMACIÓN ARTERIAL O VENOSA• QUISTE SEBACEO , DÉRMICO O EPIDÉRMICO• COLECCIÓN INFLAMATORIA• HEMATOMAS
POR SU NATURALEZA SÓLIDA DESCARTAMOS :
![Page 19: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/19.jpg)
PENSAMOS EN ………
FORMACIÓN SÓLIDACERVICAL ANTERIOR …
![Page 20: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/20.jpg)
• LIPOMA• ADENOPATÍA• TEJIDO ECTÓPICO • TERATOMA• HEMANGIOMA• GRANULOMA INESPECÍFICO• TUMORES NEUROGÉNICOS• OTRAS ETIOLOGÍAS
POSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS
![Page 21: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/21.jpg)
ECTOPÍA TIROIDEA
![Page 22: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/22.jpg)
FUERA DEL DOMICILIO
![Page 23: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/23.jpg)
TIMO ECTÓPICO
![Page 24: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/24.jpg)
PATOLOGÍA INFLAMATORIAADENOMEGALIAS BENIGNAS CON VASCULARIZACIÓN HILIAR
.
![Page 25: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/25.jpg)
DIFERENTES ASPECTOS GANGLIONARESNORMAL INFLAMATORIO TUMORAL
![Page 26: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/26.jpg)
ABSCESO CERVICALPARED ENGROSADA E IRREGULAR
CONTENIDO HETEROGÉNEO POR DETRITUS
![Page 27: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/27.jpg)
ABSCESO RETROFARÍNGEO
![Page 28: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/28.jpg)
PATOLOGÍA TRAUMÁTICAFIBROMATOSIS COLLI
![Page 29: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/29.jpg)
HEMATOMA CERVICALSECUNDARIO A GOLPE DIRECTO
![Page 30: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/30.jpg)
ANOMALÍAS VASCULARES
Confusión en la Clasificación y Nomenclatura
Engloba un amplio espectro de lesiones
Requiere de Manejo Multidisciplinario
![Page 31: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/31.jpg)
ANOMALÍAS VASCULARESCLASIFICACIÓN SEGÚN ISSAVA
(SOCIEDAD INTERNACIONAL PARA EL ESTUDIO DE ANOMALÍAS VASCULARES.)
Tumores VascularesHemangioma
Malformaciones VascularesCapilares, venosas, arteriales, linfáticas,
mixtas.
![Page 32: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/32.jpg)
TUMORES VASCULARES: HEMANGIOMA INFANTIL
• Tumores Benignos más frecuentes en la infancia.• 50% presentes en el nacimiento, el resto en las 1° semanas de vida.• Localización: Cabeza –Cuello (60%)• Tronco (25%)• Extremidades (15%)• 80%: Únicos
Proliferación de células endoteliales
![Page 33: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/33.jpg)
HEMANGIOMA INFANTILEVOLUCIÓN
Fase Proliferativa: Crecimiento rápido hasta los 6 -9 m
Fase de Estabilidad
Fase Involutiva: 30% a los 3 años50% a los 5 años70% a los 7 años90% a los 9 -12 años
Controlar los Hemangiomas en las primeras semanas y meses de vida
![Page 34: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/34.jpg)
HEMANGIOMA
![Page 35: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/35.jpg)
ECOGRAFÍA CON DOPPLERInforma:
Bidimensional: EstructuraProfundidad Localización en partes blandas.
Doppler: Tipo de flujo ( arterial, venoso o mixto) Características de flujo vascular (shunts)Velocidades ( alta, media o baja )
![Page 36: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/36.jpg)
HEMANGIOMAECOGRAFÍA,DOPPLER COLOR Y RM
![Page 37: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/37.jpg)
HEMANGIOMA INFANTIL
Alta densidad de vasos
IR Bajo
Fase Proliferativa
![Page 38: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/38.jpg)
MALFORMACIÓN LINFÁTICA
![Page 39: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/39.jpg)
VARIANTE ANATÓMICA
![Page 40: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/40.jpg)
TIROIDITIS AGUDA• La tiroiditis aguda supurada en la edad pediátrica debe considerarse una
emergencia, debido al dolor y el estado tóxico que produce. Es usualmente causada por gérmenes de la flora orofaríngea, y es necesaria la administración de antibióticos de amplio espectro mientras se espera el cultivo. Los estudios de imágenes son de gran ayuda para el diagnóstico.
![Page 41: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/41.jpg)
BOCIO DIFUSO MULTINODULAR MULTIQUÍSTICO
Dr Hakaru Hashimoto Dr Robert Graves
![Page 42: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/42.jpg)
NÓDULO TIROIDEO
![Page 43: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/43.jpg)
TIROIDITIS AUTOINMUNEDATOS EPIDEMIOLÓGICOS
• Enfermedad autoinmune más frecuente en niños y adolescentes• Más frecuente en género femenino ( 5 a 1 en relación al masculino )• Raras en menores de 4 años• Mayor frecuencia entre 8 y 15 años• 30-40 % tienen antecedentes familiares• 75 % cursan con hipotiroidismo , 25 % son eutiroideos y 5 %
hipertiroideos• 30 % de las TAI presentan nódulos , de estos el 5 % son malignos• El 10 % de las TAI mutan hacia otras enfermedades autoinmunes ( AR,DBT1,LUPUS)
![Page 44: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/44.jpg)
MECANISMO DE PRODUCCIÓN• LOS ANTÍGENOS GLANDULARES NO SON RECONOCIDOS COMO PROPIOS• SE PRODUCE UN ATAQUE DEL SISTEMA INMUNITARIO• LO HACE A TRAVÉS DE LINFOCITOS B Y T• LOS B INTERCEPTAN EN SANGRE A LOS ANTÍGENOS TIROIDEOS Y LOS
BLOQUEAN• LOS T INGRESAN A LAS CÉLULAS TIROIDEAS Y LAS DESTRUYEN• SE EXPLICA ASÍ EL GRAN % DE HIPOTIROIDEOS
![Page 45: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/45.jpg)
PATRÓN ECOGRÁFICO
![Page 46: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/46.jpg)
TIROIDITIS AUTOINMUNEHIPERTIROIDISMO
![Page 47: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/47.jpg)
PAROTIDITIS AGUDA
![Page 48: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/48.jpg)
PAROTIDITIS RECIDIVANTE
![Page 49: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/49.jpg)
SUBMAXILITIS SUBMAXILITISABSCEDADA
![Page 50: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/50.jpg)
RÁNULAQUISTE DE RETENCIÓN EN
GLÁNDULA SUBLINGUAL
![Page 51: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/51.jpg)
Usualmente tienen bordes bien definidos.US: homogéneos, ecogénicosTC: baja atenuación e hiperintensos en RM.
LIPOMA
![Page 52: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/52.jpg)
Son clásicamente masas sólidas, heterogéneas, multiloculares con áreas de calcificación y grasa.
TERATOMA
![Page 53: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/53.jpg)
LINFOMA CERVICAL
![Page 54: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/54.jpg)
RABDOMIOSARCOMA
![Page 55: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/55.jpg)
NEUROBLASTOMA CERVICAL
![Page 56: MASAS CERVICALES EN PEDIATRÍA CONARPE/cozzani.cervicales.pdfmasas cervicales en pediatrÍa rol del diagnÓstico por imÁgenes • dr hugo cozzani ... • el 10 % de las tai mutan](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022040114/5e4fe3659fc9012dc530823b/html5/thumbnails/56.jpg)
FRASE DE ESPERANZA