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MAPFRE I PER

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

est(n) asegurada(s) en nuestra compaa, a nombre de la empresa MAMANI &

ASOCIADOS S.A.C., bajo la Pliza de Pensiones No. 7011511200046 y contrato de

Salud No 7021511200053, con vigencia del 06/07/2015 hasta el 31/07/2015, con las

coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo segn la ley N 26790 y normas

complementarias.

Se expide la presente, para fines que consideren

conveniente. 06/07/2015 02:32:48

ISAAC RAMIREZ MOLINA

UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO

La presente cobertura no ampara trabajos en minera subterrnea (socavn).

NOTA: La presente cobertura est sujeta a las condiciones sealadas en las plizas y/o contratos respectivos,

quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el

entendido de que a la fecha de emisin del presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.

ASEGURADO(S)

1 DNI 25424741 MAMANI CAHUI, FELIX

2 DNI 48179623 MAMANI JAILA, CARLOS ABEL

3 DNI 47714521 MENDIVEL CHAVARIA, JESUS MANUEL

4 DNI 07039262 MORALES URBINA, ELVER ROGELIO

5 DNI 10486188 MORI FLORES, JENRRI

MP/2015/1645680