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FICHA TECNICA Este material fue elaborado en forma conjunta entre los técnicos de Gestión Ambiental (geAm) y Red de Ingeniería de Servicios S.A. (REDINSA)

EQUIPO TECNICO geAm Ing. Jorge Abbate Ing. Roberto Zalazar

EQUIPO TECNICO REDINSA Ing. Fernando Pekholtz Ing. Maria Beatriz Bordón Lic. Edda Marlut Fleitas

Edición Arq. Annie Granada Carlos Sosa

Ilustraciones Arq. Doris Strübing

Mayo 2011 - Año del Bicentenario

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INDICE INTRODUCCIÓN I. UNIDAD DE ENSEÑANZA: AGUA POTABLE FUENTE DE SALUD.

1.1. Objetivos generales. 1.2. Plan de actividades. 1.3. Contenido educativo de capacitación para docente

• SENASA. Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental • Conceptos fundamentales sobre el agua. • El agua en la vida del hombre. • Creación, organización y administración de la Junta de Saneamiento. • Inicio y culminación de la Unidad de Enseñanza.

1.4. Temario a ser desarrollado con los alumnos 1.5. Metodología a ser utilizada.

1.6 Sugerencias de actividades a realizar en las escuelas. 1.7. Clausura del desarrollo de la unidad. 1.8. Contenido educativo del programa de educación sanitaria.

• Agua potable, primera fuente de salud de vida • El ciclo del agua en la naturaleza • Fuente de abastecimiento de agua • Uso del agua • Propiedades del agua • Enfermedades relacionada con el agua • SENASA • Partes de un sistema de agua potable

II. UNIDAD DE ENSEÑANZA: LUCHA CONTRA LA PARASITOSIS

2.1. Objetivos generales 2.2. Plan de actividades 2.3. Clausura del desarrollo de la unidad 2.4. Contenido educativo de capacitación para el docente

• Parasitosis intestinal • Hábitos de higiene • Ambiente Saludable

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INTRODUCCIÓN

El presente manual está dirigido a docentes y educadores de la salud. Contiene

unidades de enseñanza sobre el agua, como primera fuente de vida; sobre la lucha

contra las enfermedades relacionadas con el consumo de agua insalubre, como la

parasitosis intestinal, y sobre los medios para el tratamiento del agua en la comunidad.

Desde el punto de vista sanitario, es prioritario para la salud pública crear en las

comunidades "una cultura del agua" promoviendo el uso eficiente, la protección y el mejoramiento de la calidad del agua, considerándose necesaria la capacitación a la

población para que las futuras generaciones se encuentren mejor preparadas para

cuidar la salud y el ambiente.

Este material pretende ser un instrumento para que los docentes desde su rol de

agentes multiplicadores, transmitan y compartan conocimientos con los niños/as y con

toda la comunidad. Se busca la participación social, activa y voluntaria en la ejecución

del programa de “Promoción del mejoramiento de las condiciones de abastecimiento de agua y saneamiento”, para la construcción de una conciencia

sanitaria colectiva.

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I. UNIDAD DE ENSEÑANZA "AGUA POTABLE, PRIMERA FUENTE DE SALUD"

1.1. Objetivos generales:

• Motivar a los maestros acerca de la incorporación en el Programa de Naturaleza, Salud y trabajo, la Unidad de Enseñanza: "Agua Potable, Primera Fuente de Salud", como campaña educativa.

• Cooperar con el personal directivo y docente de las escuelas, para la puesta en marcha de la citada unidad de enseñanza.

1.2. Plan de actividades:

Capacitación para maestros. Duración 2 jornadas

1.2.1. Objetivos: • Presentar la problemática sanitaria de la comunidad relacionada al agua. • Despertar el interés del cuerpo directivo y docente de las escuelas para el

desarrollo de la Unidad. • Planear, conjuntamente, las actividades a ser desarrolladas con los escolares.

Actividades con los escolares. Duración: 3 semanas, en forma intensiva.

• Sensibilizar a los niños y, por intermedio de ellos, a sus padres para: Apoyar la construcción del sistema de agua corriente de la localidad; Valorar los beneficios que reportará a la familia el uso del agua potable.

1.2.2. Actividades con la localidad (2da. Etapa) En la escuela, se llevará adelante, dentro de la asignatura “Naturaleza, Salud y Trabajo”, el desarrollo de la unidad de enseñanza «Agua Potable, primera fuente de salud»

Duración: 1 mes, en forma intensiva:

En la localidad, se realizarán, charlas, reuniones con vecinos, proyecciones de películas y diapositivas, afiches, etc., con la participación de la comisión de agua, miembros de Junta de Saneamiento, Centro de Salud y líderes de la Comunidad.

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1.3. CONTENIDO EDUCATIVO DE CAPACITACIÓN PARA DOCENTES. 1. 3.1. SENASA. Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental

• Sistemas de agua corriente. • SENASA en los sistemas de agua corriente. • Junta de Saneamiento, organización, funciones.

1.3.2. CONCEPTOS FUNDAMENTALES SOBRE EL AGUA.

• El agua como factor de vida. • Fuentes de abastecimiento. • Contaminación de las aguas. • Concepto de agua potable.

1. 3.3. EL AGUA EN LA VIDA DEL HOMBRE.

• Uso y aplicación del agua. • Diagnóstico de la situación sanitaria del abastecimiento de agua de la

comunidad.

1.3.4. CREACIÓN, ORGANIZACIÓN, Y ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE SANEAMIENTO U ORGANIZACIÓN PERTINENTE.

• Finalidad y objetivo de la Junta de Saneamiento o de la organización de la comunidad con sus funciones y miembros que la componen.

• Actividades realizadas y a realizar en sistema de agua corriente de la localidad. • Costo y financiamiento del sistema de agua corriente.

1.3.5 INICIO Y CULMINACIÓN DE LA UNIDAD DE ENSEÑANZA.

• Sugerencias de actividades realizar con los niños. • Orientación acerca de la clausura de la unidad. • Distribución de materiales de enseñanza a los maestros, para el desarrollo de la

unidad. Observación: Para este adiestramiento, se podría contar con ayudas audiovisuales, películas, diapositivas, microscopio, etc.

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1.4. TEMARIO A SER DESARROLLADO CON LOS ALUMNOS.

• CON EL 1º Y 2º GRADOS. TEMA 1: EL AGUA ES NECESARIA PARA LA VIDA Desarrollo

a) Observación de animales domésticos y de los miembros de la familia, en cuanto sienten sed.

Inducir a las siguientes conclusiones:

Todos los animales toman agua. Todos los seres humanos toman agua. Cuando hace calor, tomamos más agua que cuando hace frío.

b) Trabajos Prácticos experimentar con dos plantitas a las cuales se riega

diariamente, dejar de regar una de ellas, observar que ésta se marchita, corriendo el riesgo de morir.

Extraer las siguientes conclusiones:

Las plantas también toman agua. El agua es necesaria para vivir.

TEMA 2: EL AGUA EN LA NATURALEZA Desarrollo

a) Observación de las características del cielo y de la tierra, con respecto al agua.

Extraer la siguiente conclusión.

El agua existe en el cielo, en forma de nubes; en la atmósfera, en forma de niebla o lluvia; en la tierra, la encontramos en los ríos, lagos, lagunas, etc.; y debajo de la tierra también encontramos agua.

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TEMA 3: CALIDAD DEL AGUA PARA BEBER Desarrollo

a) Observación de un caso de agua limpia y otro, con agua sucia, por inducción llegar la conclusión:

Únicamente, bebamos agua limpia. Nuestros animales también deben beber agua limpia.

b) Determinar las características del agua limpia: no tiene olor, tiene buen sabor (es

de gusto agradable), es transparente y cristalino. TEMA 4: HIGIENE PERSONAL, DE LOS ALIMENTOS, DEL HOGAR. Desarrollo

a) Mediante la experimentación sencilla, se tratará de demostrar que si lavamos las manos o cualquier objeto con agua sucia, nuestras manos seguirán estando sucias. Conclusiones.

b) Lavemos nuestras manos, nuestros alimentos y nuestros hogares,

únicamente, con agua limpia.

Hábitos a desarrollar. Higiene del vaso, jarra, tasa de bebida. Higiene del recipiente en que deben los animales domésticos. Higiene de las manos, boca (higiene personal). Higiene de los alimentos. Higiene del hogar. El agua para beber debe guardarse en un recipiente

limpio. Las canillas y bebederos deben estar limpios.

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CON EL 3º Y 4º GRADOS. TEMA 1: EL AGUA INDISPENSABLE PARA LA VIDA Desarrollo

a) Presencia de agua en los seres del reino vegetal y animal, especialmente, en los alimentos.

b) Proporción de agua en el cuerpo humano. c) Consecuencias de pérdida de ese equilibrio: deshidratación

TEMA 2: EL AGUA EN LA NATURALEZA Desarrollo

a) Experimentación: propiedades físicas del agua. El agua por acción de la temperatura, se evapora y sube.

b) Ciclo del agua en la naturaleza: disponibilidad de tres tipos de agua: de lluvias,

superficiales y subterráneas.

TEMA 3: CONTAMINACIÓN DEL AGUA Desarrollo

a) Experimentación: observación de una gota en el microscopio. El agua, aparentemente, limpia puede contener microorganismos nocivos para la salud.

b) Peligros de contaminación de las aguas de lluvia, superficiales y subterráneas.

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TEMA 4: CONCEPTO DE AGUA POTABLE Desarrollo

a) Determinación de las condiciones de potabilidad: micro biológicas, físicas y químicas. b) Tratamiento del agua domiciliaria: mediante hervido, cloración.

TEMA 5: ENFERMEDADES DE ORIGEN HÍDRICO Desarrollo

a) Breve referencia de las enfermedades que puede transmitir el agua cuando está contaminada.

b) Vías de contagio y papel del agua tratada para evitar las enfermedades.

TEMA 6: SISTEMA DE ABASTECIMIENTO PARA LA LOCALIDAD, COMPONENTES, VENTAJAS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA. Desarrollo

a) ¿Qué es una comunidad? b) Ventajas de la acción conjunta para encarar problemas que son comunes en una

comunidad.

c) Organizaciones escolares.

d) Junta de Saneamiento, como ejemplo de organización en la comunidad.

Hábitos a desarrollar Higiene escolar, del hogar, de los alimentos. Optimo aprovechamiento del agua potable. No debe

utilizarse para beber el agua del pozo o de la bomba, sino una tratada. El agua tratada cuesta dinero y esfuerzo de todos y por lo tanto, no debe emplearse más que para beber y para uso doméstico.

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CON EL 5º Y 6º GRADOS. TEMA 1: EL AGUA COMO FACTOR DE VIDA Desarrollo

a) El agua es la responsable de que haya vida sobre la tierra. b) Proporción de agua en el cuerpo. Consecuencias de la pérdida de agua:

deshidratación.

c) Importancia de la calidad del agua en la economía familiar y en la evolución de los pueblos.

TEMA 2: EL AGUA EN LA NATURALEZA Desarrollo

a) Ciclo de agua en la naturaleza: aguas superficiales, profundas y de lluvias. b) Sistemas de distribución y sus partes: captación, bombeo, almacenamiento,

distribución. Diversos tipos de almacenamiento: tanque elevado, cisternas, represa, según el caso que se dé en la comunidad. Observación de la construcción del sistema.

TEMA 3: CONTAMINACIÓN DEL AGUA. Desarrollo

a) Superficiales, profundas y de lluvia. b) Peligros de contaminación en el almacenamiento doméstico.

c) Medidas de seguridad: tratamiento domiciliario y cloración.

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TEMA 4: ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AGUA. Desarrollo

a) Vías de contagio. Papel del agua en la interrupción de estas vías. b) Enfermedades de transmisión hídrica: tifoidea, paratifoidea, disentería, virosis,

parasitosis.

c) Enfermedades que se pueden producir por la ausencia de algunas sustancias en el agua: caries dentales, bocio, etc.

d) Enfermedades por intoxicación de sustancias que pueden existir en el agua: flourosis,

arsenismo, saturnismo. Características de las aguas duras. Sales de calcio y magnesio.

TEMA 5: SUMINISTRO DE AGUA POTABLE EN PARAGUAY Desarrollo

a) Organismos encargados. b) Plan Nacional de Agua Potable. Importancia de la acción conjunta entre el Gobierno y

la Localidad.

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1.5. METODOLOGÍA A SER UTILIZADA. Las explicaciones de los maestros deben ser sencillas,

cortas y

precisas.

Sirven de ayuda los métodos audiovisuales, tales como proyección de películas, y el

uso del microscopio para observar los microbios que se encuentran en una gota de

agua.

Así mismo los niños podrán realizar trabajos prácticos como

álbumes modelados,

dibujos, etc.

Los trabajos demostrarán el grado de aprendizaje de los alumnos.

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1.6. SUGERENCIAS DE ACTIVIDADES A REALIZAR EN LAS ESCUELAS. A continuación se citan algunas de las actividades que cada maestro podría realizar en sus respectivos grados, de acuerdo al nivel intelectual de los alumnos y a los recursos disponibles: a. Enumerar los usos del agua e ilustrar con lo recortes de diarios, láminas, dibujos, etc.,

los distintos usos.

b. Enseñar poesías, narrar cuentos, crear slogan sobre el agua.

c. Organizar un “Comité de Salud”, encargado de proveer agua al aula.

d. Formar un “Rincón de Higiene”, en la propia clase o en algún lugar apropiado de la

escuela, para que los niños practiquen hábitos de higiene personal.

e. Escribir y discutir las ventajas y desventajas que ofrece el “Rincón de Higiene“.

f. Realizar excursiones para observar y comentar la calidad del agua de los arroyos, pozos,

aljibes y también del pozo o tajamar del sistema de abastecimiento del agua de la

comunidad.

g. Visitar el sistema de abastecimiento de agua corriente de la comunidad. (Tajamar,

pozos, equipo de bombeo, red de distribución).

h. Relatar episodios que tengan relación con el abastecimiento de agua.

La guerra del Chaco.

Viajes por el Río Paraguay.

i. Escribir acrósticos sobre el agua.

j. Preparar diálogos, dramatizaciones, etc., sobre agua.

k. Visitar el Centro de Salud, para investigar estadísticas.

l. Relatar experiencias sobre enfermedades de origen hídrico que hayan ocurrido en la

familia.

m. Preparar un concurso de composiciones sobre:

Agua buena y abundante para la salud y el bienestar.

Agua potable, primera fuente de salud.

n. Construir maquetas sobre el sistema de agua potable de su localidad.

o. Colocar en los corredores y salas, tiras de papel con frases alusivas.

p. Realizar una culminación con asistencia de los padres.

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1.7. CLAUSURA DEL DESARROLLO DE LA UNIDAD.

1. La culminación se realizará en una de las escuelas participantes o en otro local

que los directores crean conveniente. En esta oportunidad, se expondrán los

trabajos realizados por los niños, y se leerá el mejor trabajo de monografía de los

alumnos del 5º y 6º grados.

2. El día de la culminación, se deberá fijar con anticipación para que puedan

participar del acto, funcionarios de los Ministerios de Educación y de Salud

Pública y Bienestar Social y funcionarios del SENASA.

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1.8. CONTENIDO EDUCATIVO DE LA UNIDAD DE ENSEÑANZA

AGUA POTABLE, PRIMERA FUENTE DE SALUD

El mundo está conformado por los siguientes elementos: luz, aire, suelo y agua. Los cuatros

elementos son importantes, porque de ninguno ellos podemos prescindir. Si falta alguno la vida

no será posible.

Sin luz todo será oscuridad, no habrá fotosíntesis; por tanto, los vegetales no existirían, ni

habrá calor sino frío y tinieblas.

Sin aire moriremos asfixiados.

El suelo es donde nos sustentamos, edificamos nuestra vivienda y cultivamos para nuestros

alimentos.

El agua nos da la humedad requerida, de lo contrario todo sería sequedad, aridez y esterilidad.

El tema que nos ocupa es el agua, importante elemento de naturaleza que conviene definir.

El agua es un líquido claro, limpio, cristalino y transparente, sin olor y sabor agradable.

Cualquier agua que no se ajusta a esta definición deja de ser potable.

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EL AGUA COMO FACTOR DE VIDA El agua es un elemento necesario porque mantiene y

perpetúa la vida.

El hombre, los animales, vegetales y

microorganismos, la utilizan continuamente.

Existe por tanto una relación de dependencia de los

seres vivos hacia ella (es frecuente ver como mucha

gente va con recipientes hacía la fuente en su

búsqueda y los animales van en manadas a su

aguada, los palmípedos y zancudos viven

prácticamente en el agua y los microbios mueren si la

humedad llega al 10%).

De ella nadie puede desentenderse, nadie puede dejar de usarla. Si hoy decimos: "señora

agua, desde hoy me independizo de ti, y ya no te necesito, ni para bañarme en ti, ni para

beberte". Nos preguntamos: hasta cuándo durará esta independencia.

Sin ella la vida dura poco tiempo (aquí pude hacerse

una experiencia: se toman dos planitas. A una se la

riega diariamente y a la otra no se la riega. Se

observará que después de unos días la que dejó de

regarse se marchita y la otra sigue viviendo).

Aproximadamente el 75% de nuestro cuerpo está

constituido de agua: es el agua de constitución. El 25

% restante es sólido: huesos, piel, dientes, uñas y

pelos.

Si vemos a una persona de unos 100 kilogramos de

peso, 75 kilogramos de agua. Si extraemos esta

cantidad de líquido, tendremos una persona

diferente, delgada, seca, solamente con huesos, piel

y músculos secos, parecerá un esqueleto y no podrá

vivir.

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Nuestro cuerpo trabaja en base al empleo de mucha

cantidad de agua. Nuestras células, tejidos, órganos,

aparatos y sistemas funcionan con agua. El agua es el

solvente de los alimentos, el vehículo de los nutrientes, la

que humedece, la que hace posible nuestra fisiología.

Como podemos restituir el agua en nuestro organismo:

(Incorporar fotos)

Bebiéndola directamente.

Con los alimentos.

Con el mate y tereré.

En las bebidas gaseosa

Con las frutas y otros.

El líquido que ingerimos se metaboliza. Una vez

aprovechado se elimina con la orina, las heces, el sudor, la

transpiración y las lagrimas. Esta pérdida de líquido es una

función normal del organismo.

En ciertos casos se produce la perdida anormal de la perdida

del cuerpo a la que llamamos deshidratación.

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DESHIDRATACIÓN: La deshidratación se produce por hemorragia, diarrea, vómito, sudoración profusa, fiebre,

sudoración y trabajo físico excesivo. Nos deshidratamos también. Cuando dejamos de beber

agua por mucho tiempo, como en el caso de los cazadores y náufragos, en alta mar, que al

perder la noción del rumbo, pasan desorientados, perdidos por muchos días, calcinados por el

sol. No encontrando agua para beber se asustan tan sudando mas allá de los limites,

normales, hasta que mueren de la deshidratación.

Cuando nuestro cuerpo pierde 10% de su liquido ya se producen trastornos de las funciones

orgánicas, pero si llegamos a perder hasta que nos restan solo unos 20 0 25% del agua

corporal, puede sobrevenir la muerte, por severa deshidratación.

La cantidad y calidad del agua incluyen la salud y la economía familiar.

BENEFICIOS DEL AGUA

Pero si la cantidad de agua que se suministra es suficiente tal que satisfaga óptimamente las

necesidades de las familias asociándose a una excelente calidad sanitaria, tienen su

influencia favorable en la salud y en la economía familiar. Esta influencia se refleja

notoriamente, en una mejor condición de la calidad de vida. La gente es mas sana y, por lo

tanto, trabaja y produce mas, el maestro y los niños asisten a clases en una palabra la

abundancia, junto a la buena calidad de agua disponible, es un aliado de la salud y la

economía ya que favorece para que cada persona sea mas sana, favoreciendo el progreso de

un pueblo.

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EL CICLO DEL AGUA EN LA NATURALEZA No podemos conservar adecuadamente nuestros recursos hídricos sin comprender en primer

lugar cómo circula el agua por el medio ambiente.

El ciclo del agua se refiere al movimiento del agua por la superficie de la Tierra, sobre ella y por

debajo de ésta, en forma de hielo, agua líquida y vapor de agua.

El agua se mueve constantemente sobre el suelo y por debajo de él, se evapora en la

atmósfera, principalmente a través de las plantas, y posteriormente se recicla como lluvia o

nieve. Constituye la forma principal mediante la que el 0,027% del agua dulce de la Tierra

continúa estando disponible para todos los seres vivos, incluyendo los seres humanos que la

utilizan para la producción de sus alimentos, para la industria y como bebida, para el

mantenimiento de los ecosistemas en condiciones saludables, y para otra gran cantidad de

necesidades. La misma agua potable de la que dependemos hoy en día, ha estado circulando

de esta manera desde que apareció por primera vez en el planeta.

El agua va desde la superficie de la Tierra a la atmósfera en forma de vapor de agua, mediante

la evaporación (proceso en el que el agua pasa de líquido a estado de vapor) a partir del agua

superficial, y mediante la transpiración.

La transpiración es el movimiento del agua a través de la

vegetación y el suelo. Por lo tanto, la presencia de vegetación

(diversidad biológica) afecta a la precipitación y su eliminación

a gran escala modifica significativamente el ciclo del agua. En

las zonas secas, puede llegarse a la desertificación. El vapor

acumulado mediante este proceso, que se denomina

evapotranspiración, se condensa en forma de nubes, volviendo más tarde a la superficie de la

Tierra por la precipitación (lluvia, nieve, granizo, aguanieve). Y el ciclo se repite (Véase la

Figura). El agua que se filtra en la tierra constituye las "aguas subterráneas" - la fuente principal

de agua potable para mucha gente. De hecho, el grueso del agua líquida potable del mundo son

las aguas subterráneas. El ciclo hidrológico funciona relativamente rápido sobre el suelo, pero es

más lento por debajo. Las aguas superficiales pueden tardar únicamente algunos meses o años

en recargarse, y por tanto, rehabilitarse, pero los períodos de reciclado de las aguas

subterráneas pueden ser del orden de cientos de años. Como consecuencia de ello, una vez que

se han degradado las aguas subterráneas, puede ser extremadamente difícil - en algunos casos

imposibles -que se limpien y restituyan.

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PROPIEDADES DEL AGUA Las propiedades del agua son ciertos atributos que el líquido posee y que nos sirve para

certificar la calidad que posee en el momento de examinarla.

Pero como el objeto de nuestra exposición es presentar el agua potable, decimos entonces que

ésta debe ajustarse a las siguientes propiedades:

Físicas Son aquellas que pueden apreciarse con los sentidos, no deben ajustarse a las normas de

potabilidad. Comprenden:

Temperatura: el agua potable debe satisfacer a quien la bebe, siendo la temperatura un

estado importante para su aceptación o rechazo. Existen varios grados en la temperatura

del agua. Una temperatura ideal es aquella que hace fresca el agua. Esta frescura es del

orden de los 15 a 20 grados centígrados, la torna agradable y aceptable al paladar.

Superior a esta cifra la vuelve caliente, e inferior como los 10 grados, la vuelve fría, y los 5

grados centígrados, la hacen helado. Temperaturas externas la vuelve objetable y aún

rechazada.

Turbidez: Es la falta de claridad y transparencia del agua que le da aspecto sucio. Se debe

a materias en suspensión, tales como arcilla y otras sustancias inorgánicas finalmente

divididas o materias similares.El agua potable no debe presentar turbiedad, y si la posee

puede se motivo de rechazo.

Color: Es una propiedad que se atribuye al contenido de materia orgánica o a

minerales. Existen dos variedades de color, el aparente y la real. El color aparente

se debe a la turbiedad, ya que desaparece cuando el agua permanece en reposo.

El color real es verdadero pues no desaparece con el agua en reposo. El agua

potable no debe poseer color.

Olor: El agua potable no posee olor, y si lo posee, debe ser el conferido por el cloro

o la propia tubería que no son ofensivos.

Sabor: Debe ser agradable, apetecible, de modo que satisfaga plenamente la sed. La

persona que la bebe debe quedarse con la agradable sensación de sentirse contentan y

satisfecha. No debe poseer ningún sabor extraño. Si lo posee, es un indicador de que

alguna sustancia ha entrado en contacto con el agua. Hay ciertos sabores que puedan

percibirse a través del agua: balsámico, aromático, terroso, ha pescado, sótano, orina,

excreta, huevo podrido, cántaro viejo, moho, barro, etc.

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Químicas Químicamente, las aguas subterráneas contienen sales disueltas en proporciones variables

extraídas de los estratos rocosos del subsuelo, de los cuales va disolviendo y extrayendo las

sales.

Normalmente las aguas poseen su contenido de las sales minerales.

El agua en esta condición provee al organismo de nutrientes minerales.

Si la dieta diaria es pobre en minerales, el agua de los abastecimientos públicos las suministra y

se constituyen así en un valioso complemento alimentario, proveedor de calcio, hierro, cobre,

flúor, magnesio, etc.

Microbianas En el agua potable no se acepta la presencia de tan

siquiera un solo microbio proveniente de excretas

humanas, ni quistes y huevos de parásitos

intestinales.

Si existen microorganismos, sólo se tolerarán los de

orígenes ambientales inofensivos (bacilo coli

aerógenes).

Si aparecen microbios de origen fecal humano

(colibacilo fecal), existe la certeza de que el pozo o

la rede se contamina con excretas.

Ante este hecho, habría que paralizar el suministro

de agua hasta tanto se verifique el sitio de la

contaminación, y se corrija el problema: caso

contrario, podría sobrevenir brote epidémico de infecciones intestinales de graves

consecuencias.

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FUENTES DE ABASTECIMIENTO. Son fuentes de abastecimiento el sitio donde esta se encuentra y adonde recurrimos para

obtenerla.

Se conocen tres fuentes de abastecimiento:

• Meteórica

• Superficiales

• Subterráneas

Las fuentes meteóricas: se refieren a la lluvia. Existen familias que obtienen agua solamente

de la lluvia, por que no encuentran otra fuente adecuada, como en algunas regiones del Chaco.

En estas regiones, las casas se construyen con techos y canaletas colectoras y un aljibe como

reservorio y almacenamiento de agua.

Pero la fuente meteórica no es segura como tal, pues existen prologadas épocas de sequía, de

este modo, el agua almacenada, debe racionarse para cada uso. Debido al uso mezquino y

restringido la gente no se baña con la frecuencia deseada, no higieniza la vivienda, el niño no

se baña para ir a la escuela ni para dormir, se acumulan las ropas sucias, no se lavan

correctamente las verduras, toda la vivienda huele mal etc.

Las fuentes superficiales: son las más frecuentes en

nuestro país y las

constituyen manantiales,

tajamares, embalses, lagos,

arroyos y ríos. Son fuentes

seguras de abastecimiento

porque son caudalosas y

numerosas, la calidad

sanitaria es dudosa porque

están sujetas y a merced de

las contaminaciones. Los

animales entran en ella, el

hombre se baña en su agua

y lava sus ropas.

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Las fuentes subterráneas: son las que encuentran en el subsuelo y son numerosas en

nuestro país. Las aguas subterráneas son captadas mediantes 2 clases de pozos: los rasos y

los pozos perforados.

Los pozos rasos llegan a la primera napa freática, que tiene profundidad variable (10,15, 20

metros) y en algunos casos emerge a la superficie formando manantiales. En época de sequía

el nivel freático desciende considerablemente, razón por la cual muchos pozos se secan, pero

apenas llueve vuelve a ascender, reapareciendo el agua en los pozos secos. Esta primera

napa no es recomendada por Ministerio de Salud Pública como fuente de abastecimiento, y no

es usada por los sistema de agua corriente, ya que fácilmente puede contaminarse por la

filtraciones de letrinas y pozos ciegos; o por polvos, hojas, animales; que caen al pozo cuando

la boca esta desprotegida.

La otra variedad es el pozo profundo, que capta agua de una segunda napa mas profunda y

caudaloso, ubicada a una distancia que puede llegar a más de los (100, 200, 300, 400, 600

metros) de profundidad. Este pozo se hace con una máquina perforadora especial. Podemos

decir que desde el punto de vista higiénico, el agua captada de los pozos perforados profundos

es generalmente de mejor calidad sanitaria, para beber y para uso casero. Esta napa

subterránea profunda es la fuente utilizada por Salud Pública para la construcción de los

Sistemas de Agua Potable.

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Según la calidad sanitaria, el agua se clasifica en dos grupos bien definidos: el agua

contaminada y el agua potable.

El agua contaminada es cuando posee elementos nocivos para la salud que

pueden ser microbios, substancias química venenosas o simplemente

impurezas. Los microbios más peligrosos son aquellos que provienen de las

excretas humanas y animales y su presencia en el agua pueden originar

brotes graves de enfermedades intestinales. Las sustancias químicas

venenosas pueden provenir de residuos industriales, mataderos, curtiembres y

plaguicidas que frecuentemente se arrojan a los cursos de agua. El agua

contaminada no se debe beber porque puede originar y propagar

rápidamente infecciones e intoxicaciones intestinales de extrema

gravedad.

agua potable no contiene ningún elemento nocivo para la salud. El

agua proveída por los sistemas de abastecimiento es potable,

también la filtrada, clorada, hervida y aireada.

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USO DEL AGUA Respecto al uso de agua, ella puede recibir varias aplicaciones teniendo en

cuenta las necesidades que se presentan, así mismo:

1. Uso doméstico.

2. Uso público.

3. Uso industrial y comercial.

4. Uso agropecuario.

5. Uso energético.

El uso doméstico es el más importante y por eso es competencia de Salud

Publica. Los sistemas de agua potable son diseñados y construidos para

resolver los problemas que la falta de agua ocasiona a las familias y están

destinado para la bebida, higiene personal, preparación de alimentos, lavado

de verduras y frutas, lavado de utensilios, lavado de ropas, limpieza de la

habitación, para la disposición sanitaria de las excretas y para el riego de

jardines y pequeñas huertas. No se contempla para bebida de animales, ni

regadío de huertas ni para limpieza de vehículos, regado de calles, etc.

En una palabra, el uso doméstico del agua es la finalidad de la Política

sanitaria del Gobierno Nacional, puesto que proveyendo agua potable a la

vivienda, se está construyendo barreras de contención contra las infecciones

gastrointestinales.

Con la provisión de agua potable, se irá disminuyendo en forma sostenida y

sistemática la alta tasa de morbilidad y mortalidad infantil por estas

enfermedades. Además, su uso diario y continuo, irá creando hábitos y

actitudes favorables, que permitirá a la persona desarrollar una vida sana y

prolongada.

CANTIDAD NECESARIA DE AGUA Para que el agua potable pueda reportar los beneficios a cada persona y a cada familia en su

conjunto, en salud, confort y bienestar, y satisfacer las necesidades del hogar, se ha

establecido, para el logro de tales beneficios, proveer cierta cantidad de agua para las 24 horas

de cada día. Esta cantidad es del orden de 50 litros por persona para 24 horas, llamada "cuota

de agua por habitante por día", estableciéndose un promedio de 50 litros diarios.

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ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AGUA Existen enfermedades cuya aparición y propagación tienen relación con el agua de consumo.

Son las enfermedades de transmisión hídrica. El agua como nos la entrega la naturaleza no

puede enfermar porque no posee los elementos nocivos que hemos mencionado. Es en la tierra

y por acción del hombre que se contamina, sea por ignorancia o por falta de preocupación.

Para facilitar el conocimiento, se agrupa en la siguiente forma, las enfermedades relacionadas

con el agua:

1. Enfermedades microbianas.

2. Enfermedades parasitarias.

3. Enfermedades por intoxicación.

4. Enfermedades carenciales.

Las tres primeras se caracterizan porque el agente causal de la enfermedad está presente en el

agua mientras que en las carenciales, algunos elementos esenciales para la salud, están

ausente.

Acostumbrase a decir que estas enfermedades tienen relación directa con el agua. Pero

existen otras que tienen relación indirecta, como aquellas transmitidas por vectores, tales el

paludismo, la fiebre amarilla, el dengue transmitido por mosquitos, y la esquistosomiasis

transmitida por el caracol planorbides.

En este manual, nos limitaremos a hablar de los cuatros grupos citados, y en tal sentido

diremos que el grupo de enfermedades microbianas se debe a la presencia de microbios en el

agua, sea de origen fecal humano o de animales. El agua contaminada con estos microbios

produce: diarreas, disenterías, enteritis, gastroenteritis, paratifoidea, hepatitis infecciosa,

poliomielíticos, etc.

Las enfermedades parasitarias son debidas a la presencia en el agua de beber, de huevecillos

de lombrices y quistes de amebas y guardia lambía que son protozoarios.

Así se contraen las ascariasis, amebiasis, tricuriasis, giardiasis,

esquistosomiasis, etc.

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Las enfermedades por intoxicación se deben a la ingestión de substancias químicas cuya

concentración sobrepasa límites máximos de tolerancia, como:

el plomo que produce el saturnismo;

el arsénico que produce el arsenicismo, que es una enfermedad caracterizada por

pigmentación de la planta del pie y de la palma de la mano, que degenera en callosidades y que

luego conduce al cáncer de la piel; el cadmio, el cianuro, el mercurio y el selenio, y venenos

químicos como insecticidas, aceite natural, combustibles, jabones, detergentes, ácidos, álcalis y

sales.

Las enfermedades carenciales son debidas a la ausencia en

el agua de consumo o a la escasez de sales de yodo y de

flúor en forma de yoduro y fluoruro (de sodio, potasio, calcio,

magnesio, etc).

Cuando en el agua de consumo público falta o escasean las

sales de yodo, aparece el bocio endémico dentro de la

población. La glándula tiroides necesita, de una dosis diaria

de sales de yodo para que trabaje normalmente. Si el yodo

no es proporcionado por el agua, la glándula tiroides se

hipertrofia (se agranda), es decir, crece anormalmente en su

tamaño haciendo una prominencia en el cuello que en

algunas personas toman un tamaño considerable.

De igual manera, cuando escasean o faltan las sales de flúor en el agua

de beber destinado al público, aparecen las caries dentales como un mal

generalizado en los niños. El agua de consumo debe poseer de 0,70 1,5

parte por millón de sales de flúor para que pueda proteger los dientes de

los niños contra las caries. Si el flúor es escaso, el esmalte de los dientes

es blando y fácilmente es destruido por los ácidos y los microbios de la

boca.

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SENASA Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental. Es un organismo técnico dependiente del Ministerio de Salud

Pública y Bienestar Social, creado por Ley Nº 369/72 que tiene,

como objetivo, planificar, promover, ejecutar, administrar y

supervisar las actividades de saneamiento ambiental, (agua

potable, desagüe cloacal y basuras)establecidas en dicha ley.

Tiene su domicilio en la ciudad de Asunción, en la esquina de

las calles Mariscal Estigarribia y Tacuary, con dependencias en

el interior del país, para cumplir sus funciones. Establece

vínculos directos con otros organismos nacionales e

internacionales y con personas de carácter público y privado, a

los efectos del cumplimiento de sus fines.

La dirección y administración del SENASA está a cargo de un

Director designado por el Poder Ejecutivo, a propuesta del

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, con título de

Ingeniero Sanitario. Entre sus atribuciones y obligaciones se destacan: Obtener la participación de las localidades para el

cumplimiento de sus fines y, particularmente, para la

financiación, construcción, administración, operación y

mantenimiento de obras de saneamiento.

Promover y crear Juntas de Saneamiento, en las

localidades urbanas y rurales.

Acordar los convenios necesarios con las Juntas,

Municipalidades y organismos nacionales para el

cumplimiento de sus fines.

Establecer los costos que corresponden a los beneficiarios

o usuarios, por la construcción o expansión de los servicios

de agua potable y de otras obras de saneamiento, de

común acuerdo con la respectiva Junta.

Reglamentar las disposiciones sobre conexión, consumos

mínimos y usos de los distintos servicios.

Presta permanente asistencia técnica y administrativa a las Juntas de Saneamiento.

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PARTES DE UN SISTEMA DE ABASTECIMIENTO DE AGUA POTABLE Describiremos en líneas generales las diferentes partes con que cuenta un Sistema de Agua Potable. Cada parte del sistema deberá ser visitada por los alumnos de cada grado, acompañados de su maestra y del inspector de Saneamiento, quien explicará el papel que cumple cada parte del sistema en la provisión del agua. También se podrá entrevistar al Presidente de la Junta de Saneamiento, quien a su vez informará lo que es la Junta, quiénes la componen, cómo se creó; qué actividades realiza. Si el sistema ya está en funcionamiento, informará la fecha de su habilitación y el número de viviendas que cuentan con conexiones a la red. Las partes de que consta un sistema son: 1). La captación está representada por la fuente de agua, que es generalmente un tajamar.

2). Equipo electromecánico: Está representado por un molino de viento.

3). Aducción: Representada por una tubería que va de la fuente y que conduce el agua al

reservorio. En determinadas ocasiones, el sistema no cuenta con aducción, ya que por

razones técnicas, se bombea directamente a la red de distribución.

4). El reservorio: Es un tanque de fibra de vidrio, construido sobre una torre elevada con

pilares de varillas de hierro. Está destinado a almacenar agua desde donde será distribuida a

presión a la población.

5). Las redes de distribución: Comprende las siguientes partes:

a) Cañerías principales: son las tuberías maestras de gran diámetro ubicadas en zanjas

excavadas en plena calle.

b) Cañerías secundarias: son cañerías de menor diámetro que parten de las principales

que distribuyen los caudales mayores existentes en los anillos principales.

En su conjunto constituyen una red mallada.

6). Conexiones domiciliarias: Son cañerías de menor diámetro, aunque las cañerías

secundarias, de las cuales arrancan hasta un metro en el interior del patio con una canilla

puesta.

1 2 3

4

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II. UNIDAD DE ENSEÑANZA “LUCHA CONTRA LA PARASITOSIS INTESTINAL “ 2.1. OBJETIVOS GENERALES

• Motivar a los maestros acerca de la incorporación en el Programa Naturaleza, Salud y Trabajo, la Unidad de Enseñanza “Lucha contra la Parasitosis intestinal”.

• Motivar a los miembros de las Juntas de Saneamiento, de las instituciones y a personas que trabajan con la comunidad, para cooperar con el desarrollo de la Unidad y la posterior ejecución del programa de saneamiento básico.

• Lograr que la Unidad de Enseñanza vaya abarcando todas las zonas rurales del distrito correspondiente a las zonas focalizadas beneficiadas por el Proyecto.

2.2. PLAN DE ACTIVIDADES.

• Capacitación a maestros • Duración: 2 jornadas

Objetivos:

• Presentar la problemática sanitaria de la población en relación a la parasitosis local.

• Despertar el interés del cuerpo directivo y docente de las escuelas para el desarrollo de la unidad.

Actividades con los escolares.

Duración: 3 semanas, en forma intensiva. Objetivo: sensibilizar a los niños y por su intermedio a sus padres para :

• Comprender el peligro que representa los parásitos intestinales para la salud y las formas de prevenirlos.

• Apoyar la construcción del sistema de agua potable de la localidad. • Valorar los beneficios que reportara a la familia el uso del agua.

2.3. CLAUSURA DEL DESARROLLO DE LA UNIDAD Finalizado el desarrollo de la Unidad con los alumnos, el personal directivo y docente, fijará la fecha de su clausura. En la oportunidad se hará exposición de los trabajos prácticos preparados por los alumnos. Se cursará una invitación con anticipación, para participar del acto, a funcionarios de los Ministerios de Educación y Salud Publica y Bienestar Social y a funcionarios del SENASA, a los padres de familias, autoridades, líderes y vecinos en general.

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2.4. CONTENIDO EDUCATIVO DE CAPACITACION PARA DOCENTES

PARASITOSIS INTESTINAL

Parásito es cualquier ser vivo que vive a expensa de otro, por ejemplo, son parásitos intestinales las lombrices y microorganismos que se encuentran en el intestino del ser humano, del cual se alimentan. Su presencia en el organismo humano ocasiona la enfermedad llamada parasitosis que está directamente relacionada con la falta de higiene, tanto personal como ambiental En un ambiente insalubre, hay condiciones favorables para la propagación de parásitos y es el ser humano su principal víctima, en especial en la edad de la niñez, que es cuando está más vulnerable y expuesto a los riesgos. Los daños que la enfermedad ocasiona en la salud de la población infantil son numerosos y severos. Así por ejemplo, es muy difícil que nuestros niños y niñas asimilen suficientemente las enseñanzas recibidas en la escuela, pues el grado de parasitismo les resta energía y no les permite un desarrollo optimo de su potencialidad física, mental y emocional Los parásitos intestinales y los daños que ocasionan a la Salud, han existido siempre y aun existen afectando a mucha gente, por ello es una preocupación de la política sanitaria del país. Se tiene como una estrategia básica e impostergable la promoción e implementación de programas de saneamiento ambiental, como un instrumento para colaborar con la protección adecuada de la salud de la niñez y como el medio más eficaz para cortar la cadena de transmisión de la parasitosis intestinal. En este contexto la Educación Sanitaria, se ve como primordial pero debe estar acompañada de una campaña de desparasitación y para ello se requiere de un trabajo conjunto entre la comunidad y las instituciones locales encargadas de la Salud. Aplicando estos 3 métodos de control, el saneamiento ambiental, la educación sanitaria y la campaña de desparasitación, se podrá obtener resultados positivos en el campo de prevención y del control de la propagación de los parásitos en nuestros medios rurales y entre la población en general. Entre los parásitos más comunes en el Paraguay, están el anquilostoma, que prevalece sobre las otras especies, el áscaris lumbricoides, la giardia lambía, el Oxiuros vermicularis (cevo-i tatí), entre otras.

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La tenia o solitaria: La tenia conocida popularmente como solitaria, porque generalmente existe una o máximo hasta 4 lombrices en el intestino humano, se introduce en el organismo por el consumo de carnes ( de vaca o de cerdo) contaminadas que no han sido suficientemente cocinadas. Puede alcanzar hasta 6 o 7 metros, y vivir hasta 25 años. Produce la enfermedad conocida como teniasis, que no suele dar síntomas y se descubre porque en las heces se eliminan ocasionalmente trozos de animal que éste va desprendiendo durante su crecimiento. Este parasito consume enormes cantidades de alimento que impide al niño infectado, un normal desarrollo. La lamblia giardia:

Es el parásito que vive en el intestino delgado y produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis que puede pasar desapercibida y solo ocasionar trastornos intestinales temporales, sin embargo también puede presentarse de forma aguda, causar diarrea, vomito e interferir en el crecimiento del niño infectado. Los oxiuros: sevo-i tatí

Es un parásito que causa la enfermedad oxiurasis, que es muy frecuente en los niños del país. Se trata de una lombriz de aproximadamente un centímetro que vive en el intestino. Durante la noche las lombrices se desplazan hasta el ano y ocasionan picazón anal .La persona enferma se rasca y a través de las manos contagia a otros niños y a los demás miembros de la familia. De esta forma directa se hace la transmisión desde la persona enferma a la persona sana, a través de las manos.

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Anquilostoma:

Es una lombriz intestinal, pequeña, cilíndrica, de color blanco rosáceo, que vive en el intestino delgado alimentándose de la sangre de la mucosa intestinal del ser humano. La cantidad de lombrices en el intestino humano es variable. En los casos en que la cantidad es escasa, los daños a la salud son leves y pueden pasar desapercibidos, sin embargo el individuo se constituye en diseminador de los huevecillos. Cuando la cantidad de anquilostomas es excesiva, el individuo se enferma de anquilostomiasis que se caracteriza por los siguientes síntomas • Anemia: llamada también anemia parasitaria, que se

caracteriza por la palidez , del rostro, de las mucosas del ojo, de la boca y de la lengua, debida a la gran ingestión de sangre por parte de las lombrices.

• Dolor epigástrico (dolor a nivel del estómago);

• Dispepsia (digestión difícil, pesada y dolorosa);

• Diarrea, abultamiento del vientre e hinchazón del rostro;

• Irritación pulmonar, tos y bronquitis debidas al paso de las larvas a través de las vías respiratorias;

• Prurito alérgico, debido a la picazón de las heridas del pie, ocasionadas por la perforación por parte de las larvas infestantes;

• Si la parasitosis es crónica, hay cansancio, pereza, retardo mental y escaso crecimiento físico y raquitismo.

Si la parasitación aparece precozmente en niños de corta edad y les dura muchos años, se habla de una parasitación crónica, debilitante, molesta, que deja secuelas que se manifiestan después en la adolescencia y en la edad adulta. El enfermo presenta escaso desarrollo físico con mala formación esquelética, en especial del esternón, con costillas salientes, piernas arqueadas, rodillas y tobillos abultados (raquitismo)y con esto el individuo queda alterado, por eso se dice que también hay una consecuencia psíquica y emocional. Por otra parte, el clima caliente de nuestro país más las condiciones del suelo y su humedad, muy característico del campo, son condiciones propicias que favorecen la rápida evolución de los huevecillos que dan origen a las larvas que son las infestantes.

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El ciclo biológico del anquilostoma se cumple en el suelo y en el hombre. Los parásitos adultos permanecen vivos en el intestino humano alrededor de 5 años y allí se reproducen. Las hembras depositan sus huevecillos microscópicos en la luz intestinal, que luego son expulsados al exterior a razón de 30 huevos por gramo de materia fecal. En el suelo Los huevos frescos inician su ciclo biológico, si caen en un suelo con condiciones especiales (semi arenoso, húmedo, con cierta sombra y una temperatura que vaya entre los 25 ºC a los 35 ºC). Van pasando por distintas fases de evolución hasta llegar a las larvas infestantes. Esta parte de su ciclo biológico ocurre en el suelo durante 4 a 5 semanas y si las larvas son arrastradas por las lluvias pueden ser llevadas a largas distancias y diseminarse por las viviendas del área. En el ser humano El anquilostoma se transmite al ser humano, exclusivamente por la perforación de la piel, generalmente ocurre entre los dedos del pie, cuando la persona pisa descalza un suelo infestado de parásitos. Una vez que las larvas infestantes penetran en el ser humano, son arrastradas por la circulación sanguínea venosa hasta el corazón. De éste órgano la sangre es llevada a los pulmones para su oxigenación, llevando consigo a las larvas. La sangre oxigenada regresa al corazón, pero las larvas quedan en los pulmones. Por sus movimientos avanzan por los conductos bronquiales, suben luego por la tráquea y llegan finalmente a la garganta. En este sitio provocan molestias que obligan al huésped a carraspear y asi llegan al estómago, de ahí pasan al intestino delgado y se fijan a la mucosa, que es su hábitat definitivo. Se alimentan de sangre, chupando alrededor de ½ cm3 por día por cada lombriz, crecen, se desarrollan y cuando llegan a la madurez sexual, se reproducen y vuelve a comenzar un nuevo ciclo biológico. El ciclo biológico del anquilostoma en el interior del cuerpo humano lleva unas 5 semanas, desde el momento en que las larvas infestantes penetran en el cuerpo hasta que finalmente llegan al intestino.

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Áscaris lumbricoides Es un parasito que se encuentra muy frecuentemente en el intestino del ser humano produciendo una enfermedad llamada ascariasis o ascardiasis, ya que la lombriz se llama también ascárides. Conocido también con el nombre de sevo’i pytâ, tiene un cuerpo cilíndrico y voluminoso, no se alimenta de la sangre, sino del quilo intestinal que es el resultante de la digestión de nuestros alimentos. Con la ingestión del quilo, el áscaris nos priva de gran cantidad de nutrientes como las proteínas, vitaminas, sales minerales, grasas y azúcares; razón por la que la persona parasitada con sevo-í pytá, suele ser delgada, pálida y mal nutrida. Por su gran tamaño corporal y la facilidad de su desplazamiento, es más peligroso que el anquilostoma, pues puede destruir órganos importantes y provocar la muerte. Si el número de áscaris es escaso, la enfermedad es leve o pasa desapercibida, pero el infectado es diseminador de huevecillos, de ahí el peligro de esta parasitosis. Si el número de lombrices es elevado, digamos 20, 50, 80, 100 o más ejemplares, ya se habla de una hiperparasitación que suele ser severa. El enfermo suele vomitar los áscaris o bien expulsarlos con las heces. La ascariasis se manifiesta con los siguientes síntomas: a) Trastornos digestivos con dolores abdominales, náuseas y vómitos b) Irritabilidad: el enfermo reacciona en forma especial, antes los estímulos. c) Nerviosismo: el enfermo manifiesta un carácter de excitación colérica a los

estímulos. d) Insomnio: el enfermo tiene dificultad para dormir y permanece en desvelo. e) Oclusión intestinal: cuando gran cantidad de áscaris entrelazados se encuentran en

el intestino delgado apelotonándose y cerrando el conducto intestinal. Es muy doloroso.

f) Problemas hepáticos y biliares: debido a la entrada de lombrices en los conductos del hígado y de la vesícula biliar, ocurren lesiones dolorosas y graves en estos órganos.

g) Asfixia: debido a la acumulación de lombrices en la faringe, se dificulta la respiración. Si el enfermo es un niño de corta edad, puede matarlo.

h) Irritación pulmonar, bronquitis y tos, por el pasaje de las larvas a través de las vías respiratorias.

Modo de transmisión en el ser humano La única manera de transmisión de los áscaris lumbricoides es con la ingestión del huevo fecundado o infestante del parasito que suele ocurrir cuando

se bebe agua contaminada o se come frutas y verduras que hayan estado en contacto con agua o suelo contaminado o a través de manos sucias que hayan tocado agua o suelo contaminados

Los niños y niñas son los más expuestos a estos parásitos porque están en contacto mas frecuente con la tierra

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Ciclo biológico Una vez ingeridos los huevos infestantes, las cáscaras son digeridas en el estómago, quedando las larvas en libertad. Pasan al intestino delgado cuya pared atraviesan activamente perforándola y caen en la circulación venosa donde son llevadas con la sangre al corazón, de este a los pulmones donde las larvas quedan libres. Las larvas viajan por los pulmones, llegan a los bronquios, ascienden por la tráquea, llegando finalmente a la garganta ya adultas. En la garganta provoca molestias, que obligan al huésped a carraspear y a toser tragando saliva. Son nuevamente deglutidas hacia el aparato digestivo donde permanecerán nutriéndose de los alimentos que ingiere la persona y de allí pasan finalmente al intestino delgado que es su hábitat definitivo. Ahí se alimentan del quilo (jugos alimenticios intestinales), crecen y al llegar a la madurez sexual, se reproducen. Cada hembra grávida deposita alrededor de 200.000 huevecillos en la luz intestinal, desde son expulsados al exterior junto con la materia fecal. Cuando hay una gran cantidad de sevo-í pytá en el intestino delgado, se entrelazan y forman un paquete de lombrices parecidas a fideos trenzados. Pueden dilatar el intestino hasta romperse y entonces el paquete de lombrices cae en la cavidad abdominal con el consecuente dolor agudo. La rotura de la pared intestinal puede conducir a la muerte. El ciclo biológico en el ser humano dura alrededor de 30 días, que se inicia desde el momento de la ingestión de los huevos infestantes, hasta que finalmente las larvas llegan al intestino delgado. Si los huevos fecundos llegan a suelo en determinadas condiciones (más o menos arenoso, con cierta humedad, sombra relativa y una temperatura de 20 a 23 ºC) se inicia un nuevo ciclo biológico que da como resultado final el huevo infestante o maduro.

El ciclo biológico en el suelo dura 18 días, desde que los huevecillos frescos son expulsados fuera del intestino hasta la transformación en huevos infestantes. Los huevos infestantes son capaces de permanecer intactos en los suelos, en los pozos ciegos, en las letrinas enterradas por espacios de 2 años. Los miles de huevecillos en las diversas fases de su evolución, son fácilmente diseminados por lluvias y llevados a varias distancias. De este modo infestan las viviendas vecinas y contaminan los manantiales.

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En conclusión, algunas formas de transmisión de los parásitos • Consumiendo agua y alimentos contaminados

con materia fecal infestada de huevecillos de parásitos.

• Al no lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño.

• Por andar descalzo. • Al no contar con una buena disposición

sanitaria de excretas y haciendo las necesidades fisiológicas en el suelo.

• Comiendo carne de cerdo mal cocida. • Cuando los niños y niñas juegan con la tierra

y llevan la mano o cualquier objeto a la boca • Cuando los niños comen tierra.

Los síntomas más comunes de la parasitosis

• Palidez general y anemia • Dolor de cabeza • Dolores en el vientre como cólicos • Tos intensa • Adelgazamiento • Cansancio • Fiebre moderada • Crujir de los dientes • Diarrea • Falta de apetito • Convulsiones • Duerme con ojos entreabiertos. • Vómitos • Insomnio y picazones en el ano y nalga en la noche • Carácter violento e irritable

Consecuencias de los parásitos en los niños y niñas Una de las principales consecuencias es la desnutrición ya que los parásitos consumen sangre y provocan la perdida de hierro y otras nutrientes, provocando anemia grave. Además, afecta el crecimiento normal de los niños infectados, ocasiona retrasos en la pubertad, problemas de aprendizaje y memoria entre otros. El niño enfermo tiene dificultad para el aprendizaje escolar por disminución de su energía vital; pereza y escasa lucidez mental. Tiene su defensa orgánica disminuida.

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Podemos prevenir las parasitosis: • Enterrando diariamente las basuras de las casas. • Usando zapatos o zapatillas (calzado) para evitar la

anquilostomiasis, principalmente. • Manteniendo las casas, pisos, paredes limpios y secos. • Protegiendo las fuentes de agua: construyendo un brocal, un terraplén y una tapa a

los pozos y manantiales para que puedan estar protegidos de los contaminados por las excretas humanas diseminadas por el suelo, en especial cuando son arrastradas por las lluvias.

• Hirviendo 10 minutos agua para beber, en caso que no sea potable.

• Lavando correctamente las verduras, fruta y vegetales; sacando las suciedades adheridas sobre todo entre los pliegues porque muchas verduras son cultivadas en huertas cuya tierra está abonada con heces humanas, ricas en huevos de áscaris;

• Protección de alimentos; los alimentos, biberones, chupetes y utensilios de cocina, deben ser guardados y protegidos de las moscas. Estos insectos acostumbran posarse en excretas humanas, transportando por las patas, cuerpo y trompa, huevos de áscaris, que luego son depositados sobre todo lo mencionado y los contaminá.

• Evitando consumir alimentos de ventas callejeras y lugares con condiciones poco higiénicas.

• Evitando que los niños jueguen con tierras contaminadas con heces;

• Lavando correctamente las manos después de ir al baño, después de tocar basuras y tierra.

• Haciendo una buena disposición sanitaria de excretas.

• Fomentando la construcción de letrinas sanitarias en las viviendas

• Usando y manteniendo la letrina sanitaria o baños en buenas condiciones higiénicas.

• Evitando la práctica de la defecación en el suelo. • Llevando al médico al niño y a cualquier otra persona

que tenga síntomas de parasitosis.

• Preparando campañas de Educación Sanitaria para que la población en general, conozca los peligros de la parasitosis.

• Estableciendo un calendario médico. La transmisión es directa desde la persona enferma a la persona sana, a través de las manos que se escolar para que los/as alumnos/as sean controlados y los enfermos sometidos a tratamientos. Es bueno realizar a cada escolar un examen de materia fecal una vez al año;

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HABITOS DE HIGIENE Importancia del lavado de manos Lavarse las manos interrumpe la transmisión de agentes patógenos y, por lo tanto, puede reducir significativamente la diarrea y las infecciones respiratorias, así como las infecciones cutáneas y otras enfermedades contagiosas. Lavarse las manos con agua y jabón, particularmente después del contacto con las heces (después de la defecación y después del contacto con la deposición de un niño), puede reducir la incidencia de la diarrea entre un 42% y un 47%, además es posible una reducción del 30% de las infecciones respiratorias. Entre los niños menores de 15 años que viven en hogares que habían sido objeto de una campaña de promoción del lavado de manos y habían recibido jabón, las tasas de diarrea disminuyo en un 50% en comparación a otros que no han recibido la misma promoción. Dado que lavarse las manos puede prevenir la transmisión de diversos patógenos, es posible que sea más eficaz que cualquier vacuna. Si se promueve a una escala suficientemente amplia, puede considerarse que lavarse las manos con agua y jabón es una vacuna "autoadministrada". Hay dos acciones decisivas que aíslan el material fecal e impiden que penetre en el entorno y se propague. Esas acciones son:

• eliminar adecuadamente las heces y • lavarse las manos con agua y jabón, después de cualquier contacto con las

heces.

Ese contacto se produce después de usar la letrina o cuando se limpia a un niño/a después de la defecación. Algunas infecciones de las vías respiratorias, incluido el coronavirus, también se transmiten por la vía fecal-oral o simplemente por las manos, de manera que lavárselas también ayuda a prevenir esas infecciones. ¿Cómo debemos lavarnos las manos? Un ejemplo de lavado de manos, en los que se asegura una reducción de microorganismos, es

el siguiente, Para el lavado propiamente dicho, se añade jabón sobre las palmas de las manos

y se frotan bien, realizando fricción mecánica en las palmas, dorso y espacio interdigital, e

incluso en brazos. El tiempo aproximado necesario es de unos 20

segundos. Posteriormente se debe realizar el enjuagado de los dedos,

manos y brazos. Finalmente, es necesario secarse las manos usando

toallas limpias. Con ello, se evita la recontaminación. El secado de las

manos es fundamental pues tiene efecto letal sobre los microorganismos.

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¿Cuando debemos lavarnos las manos? La mayor contaminación de nuestras manos por los microorganismos patógenos se

produce básicamente por:

• La contaminación fecal producida tras utilizar la letrina o manipular basura. En el

hogar, además, se debe incluir la contaminación producida al cambiar pañales o

al tocar animales domésticos o sus heces.

• La manipulación de productos crudos, normalmente con una elevada

contaminación superficial, como carne, pollo, frutas y verduras.

• La contaminación por el contacto con objetos de utilización común para muchas

personas, como el teléfono, el dinero, picaporte de puertas, el colectivo, etc.

• La contaminación con secreciones producidas al estornudar o toser, o al tocar

diversas zonas corporales contaminadas como la boca, nariz o cabello.

• Según los orígenes potenciales de la contaminación de las manos, es necesario

que cada o, persona se lave las manos en siguientes momentos:

Antes de iniciar la manipulación o preparación de

los alimentos. Antes de comer. Después de ir al baño. Después de cambiar un pañal. Después de manipular animales o desechos de

animales. Después de haber tenido que tocar objetos no

rigurosamente limpios como dinero, teléfono o llaves.

Después que se haya tocado el pelo, nariz o boca. Tras haber manipulado productos crudos. Cuando se ensucia las manos. Después de toser o estornudar. Con más frecuencia cuando alguien en su casa

está enfermo.

Aunque para muchas personas es evidente la necesidad de lavarse las manos después

de ir al baño, no siempre se realiza, siendo muy importante concienciar a toda la

población del riesgo que ello conlleva.

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AMBIENTE SALUDABLE. Toda persona tiene el derecho a vivir en un ambiente saludable y la obligación de

contribuir a su cuidado y conservación.

No obstante, en muchas ciudades y comunidades

las condiciones ambientales no son saludables para

la vida de sus habitantes.

Las condiciones del medio ambiente contribuyen a la

buena salud y la duración de la vida de los que viven

en él. Dichas condiciones influyen no solo sobre la

vida presente sino también la del futuro ya que

afectan a la salud reproductiva. Los cambios en el medio ambiente (contaminación,

degradación, cambio climático, condiciones

meteorológicas extremas) también cambian las

perspectivas en cuanto a la salud y el desarrollo de la

vida social y económica.

La insalubridad del medio ambiente aumenta

las enfermedades contagiosas, que cada año causan

entre 20% y 25% de las muertes en todo el mundo.

Las enfermedades más estrechamente relacionadas

con el medio ambiente son las enfermedades infecciosas y parasitarias, e infecciones y

otras enfermedades de las vías respiratorias que ponen en peligro las perspectivas de

desarrollo, particularmente en países pobres y entre los pobres de cualquier país.

Entre los muchos factores ambientales que condicionan la salud podemos citar:

• cantidad y calidad del agua para consumo;

• acceso a alimentos y nutrientes;

• una vivienda adecuada, con suficientes ambientes seguros, soleados y

ventilados ambientes de trabajo adecuados con las medidas de seguridad;

• disposición adecuada de los residuos líquidos y sólidos

A continuación hablaremos de este último factor condicionante de la salubridad

ambiental, que se refiere a la evacuación de las aguas residuales o cloacales y a la

eliminación de la basura, también llamada residuos sólidos.

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Disposición adecuada de los residuos líquidos o aguas residuales. Las aguas residuales, servidas o cloacales son las aguas sucias que provienen principalmente de los baños, cocinas, lavaderos, inodoros y son las que desechamos después de lavar la ropa, de lavar los alimentos, de limpiar la vivienda, del aseo personal, de bañar a los animales y de realizar otras tareas. Estas aguas suelen contener microbios, materia orgánica, jabones, grasas y otros contaminantes que representan graves riesgos para la salud humana y el medio ambiente y por ello deben ser evacuadas y tratadas con criterios de salubridad. Una de las formas de evacuar las aguas residuales de varias casas es el alcantarillado sanitario. Si no existe el alcantarillado público se debe construir sistemas individuales en cada vivienda. Los más comunes son el sistema séptico y el pozo de absorción. Sistema séptico Está conformado por varias estructuras o cámaras que tienen la función de recibir las aguas residuales y filtrarlas. Esos varios elementos o cámaras son tales como el desengrasador, cámara séptica, las cajas distribuidoras, los canos de filtros y pozos de absorción. Desengrasador: es una pequeña cámara de ladrillo o plástico que se usa para separar las grasas de las aguas provenientes de cocinas y lavaderos, con el fin de que no lleguen al campo de oxidación o pozo de absorción y dañen la capacidad de infiltración del suelo. Cámara séptica: es una caja rectangular, generalmente enterrada y construida de de ladrillos con uno o varios compartimientos que reciben las aguas cloacales, que se sedimentan y son transformadas por bacterias anaeróbicas (en ausencia de aire) y se eliminan en forma de liquido depurado. Este proceso dura de uno a tres días. Las aguas depuradas pueden ir a un pozo absorbente o a un campo de oxidación. Se recomienda que en los sistemas sépticos se utilize el agua en forma prudente para que el sistema no se sature. Pozo de absorción. El pozo absorbente o ciego es un hueco redondo o cuadrado, excavado en el suelo, cuyo tamaño varía de acuerdo con a la consistencia del suelo y al número de habitantes en la casa. Los pozos ciegos deben mantenerse siempre cubiertos, con una tapa de cemento por ejemplo, para que no entren ni se reproduzcan los mosquitos. Los pozos ciegos se deben construir en terrenos secos y altos, sin peligro de inundación. Deben estar alejados unos 30 mts. de cualquier pozo o nacimiento de agua, al menos a 3 mts de una tubería de agua y como mínimo a 3.50 mts. de una vivienda.

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Disposición adecuada de residuos sólidos Una de las principales causas de la contaminación urbana es el manejo inadecuado de los residuos sólidos, más conocidos como basuras, que deterioran el ambiente y ponen en peligro la salud de las personas. Los residuos sólidos son los restos de vegetales, de animales y de actividades humanas, que han estado presentes en nuestro planeta a lo largo de los siglos pero en la actualidad por su aumento creciente y sus características están causando graves problemas de contaminación en el suelo, el aire y la tierra, Los residuos sólidos, son todos aquellos objetos materiales, sustancias o elementos de consistencia sólida resultantes del consumo o uso, que se desechan, abandonan, rechazan o entregan para su destrucción, pudiendo en muchos casos ser aprovechados o trasformados. Por ejemplo, en las viviendas, se producen residuos con diferentes características: unos son aprovechables, otros no aprovechables y otros son peligrosos para la salud,( como por ejemplo envases de plaguicidas, las pilas, los medicamentos vencidos, gasas de curación de enfermedades, curitas, vendas, jeringas y otros). Entre los residuos sólidos aprovechables, podemos encontrar restos de papel (periódicos, libros, revistas), vidrios (botellas de diferentes colores), metales (latas de aluminio), gomas, residuos de jardín, alimentos crudos y preparados, etc., que si son clasificados pueden ser reaprovechados o reutlizados hasta por la industria del reciclaje. Algunos residuos se descomponen mas fácilmente que otros, por ejemplo los restos de comidas, hojas, hierbas etc. por lo que se convierten en fuente para la proliferación de moscas, alimento de roedores y habitad de las cucarachas, insectos y otros animales causantes de contaminación. Estos residuos tienen que ser manejados en forma adecuada. Los pasos para el manejo adecuado de los residuos son: Almacenamiento: los residuos deben ser almacenados en bolsas de plástico (por ejemplo reutizando las que se entregan en los supermercados y tiendas) y en recipientes de fácil limpieza, cerrados y tapados. Recolección: la recolección que es de responsabilidad municipal, debe tener horarios y puntos de recolección conocidos por la comunidad, de tal forma que las bolsas con residuos sean oportunamente ubicadas para su recolección y trasporte y no estén desparramadas ensuciando toda la ciudad. Los residuos arrojados en cualquier parte son fuente de contaminación. Tratamiento y disposición: es la etapa final en el manejo de los residuos sólidos cuando son llevados a vertederos o sitios de disposición final donde se los incinera (se quema) o se los entierra en vertederos del tipo relleno sanitario. Si no existe un servicio público organizado de recolección y trasporte que permita la disposición final de los residuos sólidos, es necesario establecer sistemas individuales que minimice los riesgos para la salud de la población.

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A continuación se presentan dos sistemas individuales para depositar los residuos en las viviendas. Enterrar y cubrir con tierra: Se excava, en el patio de la casa, un hueco de 0.90 mts. de ancho, 1,10 de largo y 1.80 mts. de profundidad y se lo cubre con una losa de concreto que tenga un agujero en la parte central y que este cubierto con una tapa móvil. Los residuos se descargan dentro del pozo y una vez que llegan a la altura de 50 cm. de la loza, esta se retira hacia un nuevo pozo y el anterior se cubre con tierra de por lo menos 50 cm de espesor.

Relleno sanitario casero: Se abre una fosa o hueco seco de 0.90 mts. de ancho,1,10 mts de largo y 1.80 mts. de profundidad. Se depositan allí los residuos sólidos, compactándolos y cubriéndolos con una capa de tierra, de ceniza o de cal de por lo menos 40 cm. de espesor, de tal manera que los animales domésticos (perros, gallinas y otros) no los pongan al descubierto. Al final se extiende y se compacta una capa de tierra de 40 o 50 cm de espesor y se abre un nuevo hueco en otro sitio, donde se repite el proceso.

Recomendaciones para el manejo adecuado de residuos sólidos.

• Mantenga los recipientes que contienen residuos sólidos, bien tapados y en lugares que los animales no puedan alcanzar.

• Identifique los diferentes tipos de residuos sólidos y separe aquellos que pueden ser usados de alguna u otra manera. Elimine el resto en forma segura y verifique si son peligrosos.

• Si no existe un sistema de recolección de residuos en la comunidad, organize con los vecinos un sistema de recolección y disposición comunitaria que no afecte negativamente al medio ambiente.

• Fabrique abono para las plantas, con los residuos orgánicos (restos de comida y de plantas).

• No reutilize los envases que hayan contenidos plaguicidas ni otras sustancias peligrosas

• Enseñe a todos los miembros de su familia y a la comunidad, el manejo adecuado de los residuos sólidos.

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FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

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Ambiental. Unidad de enseñanza: agua potable primera fuente de salud. Año

2004.

• Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Saneamiento ambiental-

proyecto ala/2006/018-053. Letrinas ventiladas.

• Unidad de enseñanza. Lucha contra la parasitosis intestinal.

• Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y Servicio de Saneamiento

Ambiental. Programa conjunto "Fortaleciendo capacidades para la definición y aplicación de políticas de agua potable y saneamiento".

• PNUD, UNICEF, OPS/OMS y OIT. Manual “Organicemos nuestra junta de saneamiento”. 2010.

• Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Organización Panamericana de la

Salud, Consejo Nacional de la Vivienda. Conavi: “Promoviendo la Salud en Entornos y Viviendas Saludables. Manual del Agente Comunitario”. Octubre

2007. Paraguay

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