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Manual de Usuarios RCE Consulta Abreviada
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Tabla de Contenidos
Acceso a RASVALDIVIA ....................................................................................................................... 3
Módulo RCE ........................................................................................................................................ 4
Pacientes citados ................................................................................................................................ 4
Registro de la Atención ...................................................................................................................... 5
Pestaña Consulta Abreviada………………………………………………………………………………………………5
Plan y Tratamiento…………………………………………………………………………………………………………….6
Anexos……………………………………………………………………………………………………………………………….7
Guardado Previo………………………………………………………………………………………………………………..7
Registro No Se Presentó……………………………………………………………………………………………………………..…9
Registro Rechazo………………………………………………………………………………………………………………………….10
Registro Signos Vitales…………………………………………………………………………………………………………………13
Funcionalidades RCE……………………………………………………………………………………………………………………13
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Acceso a RASVALDIVIA
Para ingresar a RASVALDIVIA es necesario ingresar desde el navegador Chrome, por las
siguientes direcciones:
Por red MINSAL: http://10.8.102.75/rasvaldivia/index.php
Red externa: http://www.rasvaldivia.cl
Una vez dentro de la página, se debe seleccionar el icono RASVALDIVIA, donde deberá
ingresar su usuario y contraseña:
Figura 1: Icono RASValdivia.
Figura 2: Recuadro para ingreso datos de sesión.
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Módulo RCE
Luego de haber ingresado a RASVALDIVIA seleccionamos el Módulo de Registro Clínico
Electrónico (RCE)
Figura 3: Módulos Disponibles según Profesional.
Pacientes citados
En esta sección veremos la lista de pacientes citados por profesional y fecha de citación,
junto a los diferentes Tipos de Registro que puede seleccionar según las necesidades de
nuestro usuario, en este caso seleccionaremos “Consulta Abreviada” junto al signo (+)
que es la acción para ingresar al registro del paciente. Un punto importante a recordar, es
que este Tipo de Registro solo puede ser desarrollado por Médicos y Matronas según
REM.
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Figura 4: Panel de Citación de Pacientes.
Registro de la Atención
Una vez ingresado al registro del paciente tendremos que completar tres pestañas, la Primera es
Consulta abreviada, Plan y Tratamiento y la última para incorporar los anexos.
Pestaña Consulta Abreviada
En esta primera pestaña deberemos ingresar el Diagnóstico como campo obligatorio, un Motivo
de Consulta y una observación como opcionales. Todas ellas son campos de texto libre.
Figura 5: Registro de Atención del Paciente, Pestaña Consulta Abreviada.
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Pestaña Plan y Tratamiento
Esta pestaña es similar a la vista en APS consulta, con un campo de Exámenes Complementarios,
junto a sus checkbox de Laboratorio e Imagenología, que permitirá marcar la atención en la
búsqueda de información de manera posterior en la Ficha Clínica y un campo de Tratamiento e
Indicaciones que no son obligatorios y son texto libre, además como único campo obligatorio
veremos el campo “Acción a Tomar” que dependiendo la agrupación desplegara diferentes
acciones como Alta Médica, Continúa en control, Control de Programa, etc.
Por último tendremos un botón de Traer receta, que cargará la información del tratamiento
realizada desde la Botonera de Crear Receta y que está asociada a esta atención.
Figura 6: Registro de Atención del Paciente, Plan y Tratamiento.
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Anexos
La última pestaña permitirá al usuario incorporar anexos asociados a la Atención de paciente como
imágenes, documentación con resultados de exámenes de Laboratorio o Imagenología.
Figura 7: Registro de Atención del Paciente, Anexos.
Guardar y Cerrar
Para finalizar la Atención, el usuario debe seleccionar el Botón de “Guardar y Cerrar” la atención
que desplegara un mensaje de alerta que dira “Al Guardar y Cerrar la Atención no podrá realizar
modificaciones posteriores a la Atención”, si estamos seguro le daremos a Aceptar o de lo
contrario, cerraremos el mensaje y modificaremos la información del registro.
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Al Guardar y Cerrar la Atención el sistema refrescará la pantalla y no redirigirá a la bandeja de
pacientes citados, donde veremos la actualización de la atención realizada, con el cambio en su
estado a “Ejecutada”
Figura 8: Hora Ejecutada.
Ahora como veremos además de actualizarse el estado de la atención, aparecieron tres íconos al
inicio de la columna, el primero permitirá al usuario agregar una Observación al registro, si lo
seleccionamos, se abrirá una pequeña ventana, donde podremos agregar la información.
Figura 9: Acción Agregar Información.
El segundo ícono nos permitirá visualizar la información ya ingresada, con los campos
bloqueados.
Y por último el ícono imprimirá el PDF de Atención realizada.
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Registro No Se Presentó (NSP)
Dentro de la lista de pacientes citados tenemos la opción de marcar la inasistencia de un paciente,
la opción se visualiza en una columna del recuadro con un NSP que permite seleccionar desde esta
misma vista.
Figura 10: Registro No Se Presentó.
Al seleccionar el NSP se abrirá una ventana con los campos que se deben completar con el tipo de
Atención, el Programa de Salud si corresponde y una observación.
Figura 11: Formulario No Se Presentó.
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Cuando terminemos de completar los campos de NSP, la lista de pacientes citados se actualizará y
cambiará el estado de la hora seleccionada.
Figura 12: Estado NSP.
Además tenemos la opción de registrar una Observación en caso necesario.
Figura 13: Observación No Se Presentó.
Registro Rechazo Dentro de las opciones de atención existe la alternativa de registrar el rechazo de una atención.
Para lo anterior en la grilla de pacientes debe seleccionar la opción Rechazo.
Figura 14: Registro Rechazo.
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Al seleccionar opción Rechazo se despliega formulario para indicar el motivo del Rechazo y
completar un campo de observaciones.
Figura 15: Motivo de Rechazo.
Una vez registrado el Rechazo, en la grilla de pacientes aparece la hora con estado “RECHAZADO
Figura 16: Estado Rechazado.
Al igual que en el caso anterior, dentro de la columna de acciones existen tres iconos:
Icono para escribir una observación, el cual despliega una pantalla donde profesional puede ingresar alguna observación a la hora ejecutada.
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Figura 17: Observación Rechazo.
Icono para ver el detalle de la atención ejecutada, en caso de que se haya agregado una observación, esta también se visualizará en una pestaña adicional. Todas las pestañas son informativas y ninguna es editable.
Figura 18: Ver Detalle del Rechazo.
Icono para imprimir el PDF de la atención.
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Registro Signos Vitales
De la misma manera que en los registros de atención APS se mantiene la funcionalidad de ingresar
registros de Signos Vitales, ya sea en la grilla de pacientes citados como también en la botonera
dentro del detalle de la atención del Paciente. Ambas funcionalidades despliegan el siguiente
formulario.
Figura 19: Signos Vitales.
Funcionalidades RCE
Tal como en el actual registro de RCE APS, se mantienen las funcionalidades de:
Agenda Otro Profesional
Ficha Clínica
Botonera