malaria y dengue claudia cáterin calderón p. pediatra clínica universitaria teletón
DESCRIPTION
MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón. MALARIA Y DENGUE. OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO 6. COMBATIR LA MALARIA, EL SIDA Y EL DENGUE META: Haber detenido y comenzar a re- ducir la incidencia de enfermedad para el 2015. MALARIA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/1.jpg)
MALARIA Y DENGUE
Claudia Cáterin Calderón P.Pediatra
Clínica Universitaria Teletón
![Page 2: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/2.jpg)
MALARIA Y DENGUE
OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO
6. COMBATIR LA MALARIA, EL SIDA Y EL DENGUE
META: Haber detenido y comenzar a re-ducir la incidencia de enfermedad para el 2015.
![Page 3: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/3.jpg)
MALARIA
OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO
METAS PARA COLOMBIA
Reducir 85% entre 1998 y 2015 casos de muerte
Reducir 45% entre 2003 y 2015 incidencia de Malaria urbana
![Page 4: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/4.jpg)
DENGUE
OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO
METAS PARA COLOMBIA
1998-2015 Reducir 80% casos de muerte.
Reducir < 10% los indices de infestación por el mosquito y sostener este nivel
![Page 5: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/5.jpg)
MALARIA GENERALIDADES
PLASMODIUM-falciparum-vivax-ovale-malarie
ANOFELES HEMBRAVector transmisor
![Page 6: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/6.jpg)
MALARIA EPIDEMIOLOGIA
![Page 7: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/7.jpg)
MALARIA EPIDEMIOLOGIA
-300-500 millones de casos/año
-1.7-2 millones de muertes
-80% niños africanos
-Cada 30 segundos muere un niño por Malaria en el mundo
![Page 8: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/8.jpg)
MALARIA EPIDEMIOLOGIA
![Page 9: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/9.jpg)
CORDOBAANTIOQUIA NARIÑO CHOCO
MALARIA COLOMBIA
![Page 10: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/10.jpg)
MALARIA COLOMBIA
![Page 11: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/11.jpg)
CICLO VITAL DEL PLASMODIUM
![Page 12: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/12.jpg)
Fase de esquizogonia
![Page 13: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/13.jpg)
MALARIA CLINICA
La gravedad depende de :
-especie de plasmodium-densidad parasitaria-grado de inmunidad del huesped
-Periodo de incubacion de 7-21 días
![Page 14: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/14.jpg)
MALARIA CLINICAPaludismo primario
- Fiebre mayor de 39 grados 90% de casos- Cefalea- Vómito y Diarrea- Dolor abdominal- Convulsiones- Taquicardia- Irritabilidad- Hepatoesplenomegalia- Palidez,ictericia
![Page 15: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/15.jpg)
MALARIA GRAVE
2. Anemia severa Hb menor 5 g/dl3. Hipoglicemia menor de 40 mg%4. Acidemia metabólica5. Insuficiencia Renal Aguda GU <12cc/k/dia6. Coagulopatía 7. Hemoglobinuria e Ictericia8. Hipotension TAS < 50 mm H9. Edema pulmonar 10. Hiperparasitemia mayor del 5%
1. Paludismo cerebral
![Page 16: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/16.jpg)
MALARIA DIAGNOSTICO
GOTA GRUESA
Sensibilidad 80% Especificidad 100%
![Page 17: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/17.jpg)
MALARIA DIAGNOSTICO
Plasmodium falciparum
Trofozoito Esquizonte
Gametocito
![Page 18: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/18.jpg)
MALARIA DIAGNOSTICO
PLASMODIUM VIVAX
Trofozoito Esquizonte Gametocito
![Page 19: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/19.jpg)
MALARIA DIAGNOSICO
TEST DE DIAGNOSTICO RAPIDO
Sensibilidad 80% Especificidad 100%
1.ParaSight F detecta Proteina 2 rica en histidina de Plasmodium falciparum por Acs monoclona- les Ig G.
2.Detección de la enzima lactato deshidroge nasa
![Page 20: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/20.jpg)
MALARIA CEREBRAL TRATAMIENTO
ES UNA URGENCIA MEDICA
- Bolo de cristaloides en caso de shock- Corregir hipoglicemia- Control de las convulsiones - Antipiréticos- Transfusión de GRE - Laboratorios
![Page 21: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/21.jpg)
MALARIA CEREBRAL TRATAMIENTO
- QUININA 20 mgr/K diluida en 10 cc/k de DAD10%pasar en 4 horas continuar con 10 mgr/kilo cada 8 h x 7 dias pasar lo antes posible a vo
- SULFADOXINA PIRIMETAMINA
25 MGR/1MGR Dosis única por sonda
- PRIMAQUINA 0.75 mgr /kilo
Dosis única
![Page 22: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/22.jpg)
MALARIA CEREBRAL TRATAMIENTO
Artesunato
2.4 mgr por kilo IM O IV 0,12,24 horasluego 1 vez al día completar 7 días
Clindamicina o amodiaquina
![Page 23: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/23.jpg)
MALARIA RESISTENCIA CLOROQUINA
![Page 24: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/24.jpg)
MALARIA TRATAMIENTO
Plasmodium falciparum caso no complicado
AMODIAQUINA 10 mgr/kilo/día por 3 días SULFADOXINA-PIRIMETAMINA dosis única 25-1 mgr /kiloPRIMAQUINA dosis única al terce día de tratamiento
En Orinoquia y Amazonia y segunda línea MEFLOQUINA 25 mgr /kilo /dosis única ARTESUNATO 4 mgr /kilo /día por 4 días
![Page 25: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/25.jpg)
MALARIA TRATAMIENTOPlasmodium falciparum no complicadaresistente Orinoquia y Amazonia
QUININA 30mgr/K/día 3 dosis por 7 días CLINDAMICINA 20 mgr/k/dia por 5 dias
PRIMAQUINA 0.75 mgr/kilo al tercer dia del tratamiento
![Page 26: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/26.jpg)
MALARIA TRATAMIENTO
Plasmodium vivax
Cloroquina 10 mgr/k dosis inicial 7.5 mgr /kilo 24 y 48 horas
Primaquina 0.3 mgr/k/dia por 14 días
![Page 27: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/27.jpg)
TRATAMIENTO MALARIA
Plasmodium malarieCloroquina
Plasmodium vivax + FalciparumAmodiaquinaSulfadoxina-pirimetamina Primaquina por 24 días
![Page 28: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/28.jpg)
PREVENCION
CONTRA EL MOSQUITO:
–Pautas generales: evitar zonas rurales, no salir por la tarde/noche….
–Telas mosquiteras (poros de 1,2 – 1,5mm) que pueden impregnarse con insecticidas residuales.
–Repelentes
–Insecticidas
![Page 29: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/29.jpg)
QUIMIOPROFILAXIS
NORMAS GENERALES
Ningún fármaco antipalúdico previene completamente la enfermedad.
El inicio de la profilaxis, para obtener niveles terapeuticos, debe hacerse una semana antes (Mefloquina´o Cloroquina) o el día antes (proguanil, atovacuone-proguanil o doxiciclina)
No se recomienda en áreas donde predomina P. F. multiresistente
![Page 30: MALARIA Y DENGUE Claudia Cáterin Calderón P. Pediatra Clínica Universitaria Teletón](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062408/568144f7550346895db1c544/html5/thumbnails/30.jpg)
MALARIA PROFILAXIS
AREAS SENSIBLES A CLOROQUINA
Cloroquina 5 mgr /kilo 1 vez por semana Iniciar una semana antes del viaje y conti-nuar 4 semanas despues.
AREAS DE RESISTENCIA A CLOROQUINA
Mefloquina 5 mgr /kilo 1 vez por semana óAtavacuona 62.5 mgr mas proguanil 25 mgr 1 comprimido al día hasta 7 días después