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CURSO DE PRIMEROS CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS AVANZADOS AUXILIOS AVANZADOS

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Page 1: Mab006. Svb Pediatria 1

CURSO DE PRIMEROS CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS AVANZADOSAUXILIOS AVANZADOS

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SOPORTE VITAL BASICOSOPORTE VITAL BASICOPEDIATRICOPEDIATRICO

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Soporte vital pediátrico IPARADA CARDIORESPIRATORIA

Comprobar inconsciencia Comprobar inconsciencia con pequeñas sacudidascon pequeñas sacudidasSi se sospecha traumatismo de Si se sospecha traumatismo de cuello, no mover cabeza ni cuello.cuello, no mover cabeza ni cuello.

Maniobra frente mentón (extensión nula en lactantes Maniobra frente mentón (extensión nula en lactantes y moderada en niños pequeños del cuello)y moderada en niños pequeños del cuello)Triple maniobra en caso de traumatismo cranealTriple maniobra en caso de traumatismo craneal

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• Triple maniobraTriple maniobra

Soporte vital pediátrico IISoporte vital pediátrico IIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Soporte vital pediátrico IIISoporte vital pediátrico IIIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

Ver, oír y sentirVer, oír y sentir

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Soporte vital pediátrico IVSoporte vital pediátrico IVPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

En los niños se soplará suavemente y en los lactantes a bocanadasEn los niños se soplará suavemente y en los lactantes a bocanadasInicialmente 5 insuflaciones lentasInicialmente 5 insuflaciones lentasPosteriormente 20/minutoPosteriormente 20/minuto

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• Ventilación boca nariz en lactantesVentilación boca nariz en lactantes

• Ventilación boca a boca en niños, pinzando la nariz con los dedos Ventilación boca a boca en niños, pinzando la nariz con los dedos pulgar e índice. pulgar e índice.

• Los volúmenes varían con la edad.Los volúmenes varían con la edad.

• Insuflamos observando el movimiento del tórax evitando un Insuflamos observando el movimiento del tórax evitando un volumen excesivovolumen excesivo

• Si el tórax no se eleva nada o muy poco, debemos de reajustar la Si el tórax no se eleva nada o muy poco, debemos de reajustar la apertura de la vía aérea y si a pesar de ello continúa igual, apertura de la vía aérea y si a pesar de ello continúa igual, sospecharemos la obstrucción por cuerpo extraño sospecharemos la obstrucción por cuerpo extraño

• El reanimador debe “coger aire” entre cada insuflación para El reanimador debe “coger aire” entre cada insuflación para mejorar el contenido de oxígeno del aire expiradomejorar el contenido de oxígeno del aire expirado

Soporte vital pediátrico VSoporte vital pediátrico VPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Soporte vital pediátrico VISoporte vital pediátrico VIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

Palpación del pulso en el brazo Palpación del pulso en el brazo (braquial) en lactantes y en el cuello(braquial) en lactantes y en el cuello(carotídeo) en niños(carotídeo) en niños

Con los dedos medio y anular compresiónCon los dedos medio y anular compresiónperpendicular sobre el esternón, un dedo perpendicular sobre el esternón, un dedo Por debajo de la línea intermamilarPor debajo de la línea intermamilar

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Soporte vital pediátrico VIISoporte vital pediátrico VIIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

Deprimir aproximadamente 1/3 del diámetro antero posterior del tórax. Iniciar masaje con una frecuencia de 100/minuto.

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Técnica de masaje en el lactanteTécnica de masaje en el lactante

• Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).

• Poner dos dedos (medio y anular) de forma perpendicular sobre el Poner dos dedos (medio y anular) de forma perpendicular sobre el esternón, un través de dedo por debajo de la línea intermamilar.esternón, un través de dedo por debajo de la línea intermamilar.

• Deprimir aproximadamente 1/3 del diámetro antero posterior del Deprimir aproximadamente 1/3 del diámetro antero posterior del tórax.tórax.

• Iniciar masaje con una frecuencia de 100/minuto.Iniciar masaje con una frecuencia de 100/minuto.

• Tras 5 compresiones dar una ventilación eficaz.Tras 5 compresiones dar una ventilación eficaz.

• Continuar con una relación de compresiones y ventilaciones de 5:1Continuar con una relación de compresiones y ventilaciones de 5:1

Soporte vital pediátrico VIIIPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Técnica de masaje en el niñoTécnica de masaje en el niño

• Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).

• Con el reanimador situado verticalmente poner el talón de una Con el reanimador situado verticalmente poner el talón de una mano encima de la mitad inferior del esternón (asegurando que no mano encima de la mitad inferior del esternón (asegurando que no se comprime el apéndice xifoides).se comprime el apéndice xifoides).

• Con el brazo completamente extendido deprimir Con el brazo completamente extendido deprimir aproximadamente 1/3 de la profundidad del tórax del niño.aproximadamente 1/3 de la profundidad del tórax del niño.

• Iniciar masaje con una frecuencia de 100/minuto.Iniciar masaje con una frecuencia de 100/minuto.

• Tras 5 compresiones dar una ventilación eficaz.Tras 5 compresiones dar una ventilación eficaz.

• Continuar con una relación de compresiones y ventilaciones de 5:1Continuar con una relación de compresiones y ventilaciones de 5:1

Soporte vital pediátrico IXPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Técnica de masaje en el niño mayor de 8 añosTécnica de masaje en el niño mayor de 8 años• Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).Colocarlo sobre plano duro y “boca arriba” (decúbito supino).

• Poner el talón de una mano encima de la mitad inferior del esternón Poner el talón de una mano encima de la mitad inferior del esternón y encima el y encima el talón de la otra talón de la otra (asegurando que no se comprime el apéndice xifoides).(asegurando que no se comprime el apéndice xifoides).

• Entrelazar y elevar los dedosEntrelazar y elevar los dedos de ambas manos para evitar comprimir las costillas de ambas manos para evitar comprimir las costillas del niñodel niño

• Con el reanimador situado verticalmente y Con el reanimador situado verticalmente y con los brazoscon los brazos completamente completamente extendidos deprimir aproximadamente 1/3 de la profundidad del tórax del niñoextendidos deprimir aproximadamente 1/3 de la profundidad del tórax del niño

• Repetir la maniobra 100 veces/minuto Repetir la maniobra 100 veces/minuto

• Tras 15 compresiones abrir vía aérea y dar Tras 15 compresiones abrir vía aérea y dar dos ventilaciones eficacesdos ventilaciones eficaces

• Reiniciar en la posición correcta con una Reiniciar en la posición correcta con una secuencia de 15:2secuencia de 15:2

Soporte vital pediátrico XPARADA CARDIORESPIRATORIA

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• En lactantes, compresión perpendicular sobre el esternón En lactantes, compresión perpendicular sobre el esternón con los dedos medio y anular, situados a un dedo por con los dedos medio y anular, situados a un dedo por debajo de la línea intermamilardebajo de la línea intermamilar

• En niños, compresión esternal con el talón de una mano, a En niños, compresión esternal con el talón de una mano, a dos dedos por encima del extremo distal del esternón. En dos dedos por encima del extremo distal del esternón. En niños mayores, si una sola mano no es sufriente, se niños mayores, si una sola mano no es sufriente, se realizará como en el adulto.realizará como en el adulto.

• Fuerza de compresión: suficiente para producir una Fuerza de compresión: suficiente para producir una depresión esternal de 2 cm., en el lactante; 3 cm., en el niño depresión esternal de 2 cm., en el lactante; 3 cm., en el niño pequeño y 4-5 cm., en el niño mayor.pequeño y 4-5 cm., en el niño mayor.

Soporte vital pediátrico XISoporte vital pediátrico XIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Abrir vía aérea

Comprobar RespiraciónComprobar inconsciencia

Ventilar Comprobar pulso Iniciar masaje

Soporte vital pediátrico XIISoporte vital pediátrico XII PARADA CARDIORESPIRATORIA PARADA CARDIORESPIRATORIA

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• Tras un minuto de RCP se solicitará ayuda al sistema de Tras un minuto de RCP se solicitará ayuda al sistema de emergencia médica extrahospitalaria, abandonando emergencia médica extrahospitalaria, abandonando momentáneamente la RCP si estamos solos.momentáneamente la RCP si estamos solos.

• Si no es posible alertar a nadie, se debe proseguir Si no es posible alertar a nadie, se debe proseguir ininterrumpidamente la RCP hasta que sea imposible continuar ininterrumpidamente la RCP hasta que sea imposible continuar por agotamiento del reanimador o hasta que llegue alguien.por agotamiento del reanimador o hasta que llegue alguien.

• En el caso de un lactante pequeño, no se debe interrumpir la RCP En el caso de un lactante pequeño, no se debe interrumpir la RCP para solicitar ayuda, ya que apoyando al lactante sobre un para solicitar ayuda, ya que apoyando al lactante sobre un antebrazo se puede dar masaje cardíaco con la otra mano, ventilar antebrazo se puede dar masaje cardíaco con la otra mano, ventilar boca a boca y nariz, y efectuar simultáneamente el transporte.boca a boca y nariz, y efectuar simultáneamente el transporte.

Soporte vital pediátrico XIIISoporte vital pediátrico XIIIPARADA CARDIORESPIRATORIAPARADA CARDIORESPIRATORIA

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Bibliografía•European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators. A.J. Handley et al.•European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 4. Adult advanced life support. J.P. Nolan et al.•Guías de reanimación cardiopulmonar básica. SEMES•Apoyo vital básico. Manual para instructores. American Heart Association•Manual de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada Pediátrica y Neonatal. Grupo Español de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal.•Manual de Soporte Vital Básico. E. Moreno Millán. ARÁN•Soporte vital básico y avanzado en el trauma prehospitalario. PHTLS•Consell Català de Resucitacio. 2005.•AVB para el equipo de salud. American Heart Association•Manual para la enseñanza de monitores de RCP básica. Comité español de RCP•Las nuevas recomendaciones en RCP. Plan nacional de RCP. SEMICYUC

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FIN DE LA CLASE