Presentacin de PowerPoint

M. PazMicrobiologa IIUMG-2012VIRUS DE Influenza

1Son causadas por una gran variedad de microorganismos como virus, bacterias y micoplasmas.Las IRAS presentan sntomas leves como los del resfro comnSe pueden ver afectadas la garganta, la faringe, la laringe, las amgdalas, los bronquios y los pulmones. Pueden complicarse con infecciones de odos.En las IRAS virales, las ms severas son causadas por el virus de la Influenza A y el virus respiratorio sincicial.Muy frecuentes en las personas de todas las edadesSe complican con mayor frecuencia en los nios (as), personas adultas mayores, personas con problemas crnicos y cardiovasculares.(grupos de riesgo).4Secrecin nasalFiebreMalestar generalTosDolor de cabeza, de odos, de gargantaDificultad para respirarSntomas Generales de Las IRAS 5Tambin se puede transmitir de forma indirecta por fomites o sea objetos de diferente ndole como juguetes, manos y perillas de puerta contaminadas, etc.El virus de la Influenza se transmite por inhalacin de las gotculas de saliva que se expelen al hablar, por la tos y los estornudos.Al contaminarse las manos y rascarse la nariz y los ojos se infecta la persona. Por esa razn es tan importante lavarse las manos despus de llevarse la mano a la boca, al estornudar y al tocar objetos que puedan ser contaminados.Cmo se transmiten?

6Caractersticas del Virus InfluenzaOrthomyxoviridaeSegn sus caractersticas antignicas se dividen en tres tipos A,B,CInfluenza AInfluenza Bsolo en humanosasociados a brotes Usualmente ms leve que AInfluenza Csolo en humanosno es importante en salud pblica

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Simetra helicoidalARN ms protena NPEnvoltura lipdica de doble capaAntgenos externos: HA y NA propios de cada cepa viral8Se considera una enfermedad emergente-Tiene muchos tipos, subtipos y variantesNo es erradicableTiene muchas especies como hospederosTiene su genoma segmentadoSus protenas varan muchoVirus Influenza9

TodosInfluenza AH13N2H13N6H1,H3,N1,N2H1,H2,H3,N1,N2H3,H7.N7,N8H5,H6,H7,H9N7,N1,N3,N21047-3Los virus Influenza A se diferencian en subtipos por las caractersticas antignicas deHA16 subtipos (H1,H2,H3)NA 9 subtipos (N1,N2)

Virus Influenza11Variacin Menor (Drift)

Cambios puntuales a nivel del cido nucleico

Cepas (serocruzan)HA,HA,HA,HA,HANA,NA;NA;NA;NA

Variacin Antignica12Variacin Mayor - (Shift)

Intercambio de segmentos de genomas de diferentes virus

Subtipos (No serocruzan)

Variacin Antignica13Mutaciones o EntrecruzamientosIntercambio de genes a nivel de HA y NAAdaptacin al ser humanoPandemia

Cambios en otros genesVirulencia141918H1N11957H2N21968H3N21977H1N1 y H3N22001H1N1, H3N2 y H1N2????H5N1 aviar

Pandemias15Cepas 2008-2009A/Brisbane/59/2007 (H1N1)A/Brisbane/10/2007 (H3N2)B/Florida/42006Gripe aviar?????

16SntomasNO COMPLICADOSFIEBRE (38 - 40C)MIALGIASCEFALEASNTOMAS OCULARES: Fotofobia, lagrimeo, dolorTOS SECADESCARGA NASAL17COMPLICACIONES Y SECUELAS

CROUP (laringotraqueobronquitis aguda) en nios pequeosTos perruna, dificultad respiratoria, estridoresInfeccin bacteriana secundaria:Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae MiositisComplicaciones cardacasEncefalopatasSndrome de Reye: dao heptico y cerebralVmitos, letargia y comaSndrome de Guillain Barr18

OseltamivirZanamivirAmantadinaRimantadinaAnticuerposTratamiento1946-1Se aplica una vez al ao.Se producen dos tipos de vacunas al ao: Hemisferio Sur y Norte.Se producen por Intercambio de segmentos de ARN de virus distintos a travs de una infeccin mixta.Inactivada (Embrin de Pollo)Incluye tres tipos de cepas de virus que infectan humanosA/H3N1A/H1N1BVACUNA20S, existe una vacuna contra los virus de Influenza que se producen todos los aos. La vacuna contra virus influenza 2006-2007 protege contra los virus que estn circulando en el presente alrededor del mundo.No protegen directamente contra la Influenza aviar.Vacuna contra el virus Influenza en Humanos

21Se requieren vacunas nuevas todos los aos porque el virus muta vara mucho sus estructuras y por lo tanto necesitamos anticuerpos especficos contra los virus que circulan en el momento para que las vacunas nos protejan. Vacuna contra el virus Influenza en Humanos

22Inactivada (Embrin de pollo)Partida (split) HA y NA purificada.Rusiaestable genticamenteno transmisibleseguraCompletaSubvirinTipos de Vacuna

Atenuada (adaptada al fro)Atenuada (adaptada al fro) USA 199923Cuando Vacunarse

Hemisferio Norte

Hemisferio Sur

- Escogencia de cepas: Septiembre- Epidemia: Mayo a Octubre- Vacunarse: Abril- Escogencia de cepas: Febrero- Epidemia: Noviembre a Marzo- Vacunarse: Octubre24Mayores de 65 aos.Personas con condiciones crnicas en asilos.Nios y adultos con condiciones crnicas: sistema respiratorio y cardiovascular, metablicas.Jvenes y nios que reciben terapias de aspirina.Mujeres embarazadas en su 2do y 3er trimestre.Grupos de Riesgo25 Personal hospitalario.Empleados de asilos y personas que cuidan enfermos crnicos.Miembros de la familia.Grupos de personas que pueden transmitir el virus a grupos de riesgo

26Existe vacunacontra la gripe aviar?NO por el momentoVarios laboratorios del mundo estn trabajando en lograr la produccin de una vacuna que proteja contra esta nueva variante27A quines vacunar contra la Influenza?A personas mayores de 65 aos y nios menores de 7 aos, con enfermedades crnicas que los hacen ms vulnerables.Al personal de salud.28

INFLUENZAAVIAR29Usualmente virus H5 y H7 de baja patogeniciddad infectan a las aves domsticas.Pueden mutar a alta patogenicidad, como lo que ha ocurrido actualmente.La epidemia actual muestra diseminacin directa de virus H5N1 de alta patogenicidad en aves y se transmite al humano al tener contacto estrecho con aves enfermas.No se ha demostrado transmisin de persona a persona.Cules virus causan la enfermedad?30La cepa H5N1 de alta patogenicidad ha causado ms de 70 muertes en humanos.Se han sacrificado ms de 150 millones de aves.Se han gastado billones de dlares.La cepa H5N1 se est diseminando en las poblaciones de aves migratorias.Influenza aviar31Sntomas que produce la gripe aviar?FiebreDolores muscularesDolor de cabezaDolor de garganta y tos por inflamacin de las mucosas-tejidos, sobre todo el tracto respiratorioMalestar generalInfecciones en los ojos (conjuntivitis).Insuficiencia respiratoria (dificultad para respirar) por una neumona viral 32Periodo de Incubacin

El virus influenza comn tiene un perodo de incubacin: de 24 horas a 5 das.

El virus H5N1 podra tener un perodo de transmisibilidad de hasta 10 das.33Virus humanosInhalacin y Fomites (autoinoculacin) Virus aviar en humanosInhalacin y FomitesConjuntiva Se ha determinado ARN viral en sangre y en heces de pacientesSe ha transmitido a felinos alimentados con aves enfermas y se transmite de felino a felino.Modo de Transmisin

34Factores mltiples interrelacionadosPropiedades De una sola de sus protenasDe una, dos o varias y sus interrelaciones entre sLa interaccin conCon la clula hospedera Con el sistema inmunolgicoCon el ambientePatogenicidad y Virulencia35Los patos silvestres son el reservorio natural de la influenza A pero no sufren la enfermedad.

Nunca en la historia, tantos pases han sido afectados con la prdida de tantas aves debido a esta enfermedad.

Se mantiene presente en el sudeste de Asia a pesar del sacrificio de ms de 150 millones de aves.Son peligrosas las aves migratorias para diseminar la enfermedad?

36La amantadina (Antifludes, Fluviatol) y el Tamiflu solo sirven para tratar infecciones por virus Influenza.El abuso de estas medicinas permite que los virus Influenza se vuelvan resistentes a la drogaEstos medicamentos se deben indicar cuando hay un brote por virus influenza. Tratamiento37