los trastornos músculo esqueléticos (1)

7/23/2019 Los Trastornos Músculo Esqueléticos (1)

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ContenidoLOS TRASTORNOS MÚSCULO ESQUELÉTICOS.....................................................2

INTRODUCCIÓN................................................................................................ 2

LA MAGNITUD DEL PROBLEMA DE LOS TME EN EL MARCO SOCIOECONÓMICOACTUAL............................................................................................................2

CLASIFICACIÓN DE LOS TME............................................................................ 3

PRINCIPALES LESIONES MÚSCULOESQUELÉTICAS ! SU LOCALI"ACIÓN..........#

TME en e$ %&e$$o ' (o)*+o,-.........................................................................#

TME en $o, *+/o, ' e$ %odo..........................................................................#

TME en $ )no ' $ )&0e%........................................................................ #

TME en $ %o$&)n 1e+te*+$........................................................................#

TME en $o, )ie)*+o, ine+io+e,....................................................................

TME CONSIDERADOS ENFERMEDADES PROFESIONALES..................................

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on e$ TME..................................................

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LAS DISTINTAS PARTES DEL CUERPO.....5

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en e$ %&e$$o ' %&e$$o(o)*+o,......5

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $o, (o)*+o,............................5

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en e$ %odo....................................5

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $ )no ' $ )&0e%..............5

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $ e,6$d...............................7

CARACTER8STICAS INDI9IDUALES DEL TRABA:ADOR QUE INFLU!EN EN LOS TME.................................................................................................................. 7

L in;&en%i de $ edd ' $ nti4<edd $*o+$ en $o, TME........................7

L in;&en%i de$ 4=ne+o en $o, TME..............................................................7

L in;&en%i de dete+)ind, )edid, nt+o6o)=t+i%, en $o, TME..........>

L in;&en%i de$ t*?&i,)o en $o, TME......................................................>

LA INFLUENCIA DEL AMBIENTE TÉRMICO EN LOS TME.....................................@

LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES PSICOSOCIALES EN LOS TME.....................@



LOS TRASTORNOS MÚSCULO ESQUELÉTICOSINTRODUCCIÓNLo, t+,to+no, ),%&$oE,?&e$=ti%o, de o+i4en $*o+$ ,on $te+%ione, ?&e,&+en e,t+&%t&+, %o+6o+$e, %o)o $o, ),%&$o, +ti%&$%ione, tendone,

$i4)ento, ne+1io, (&e,o, ' e$ ,i,te) %i+%&$to+io %&,d, ' 4+1d,&nd)ent$)ente 6o+ e$ t+*o ' $o, ee%to, de$ ento+no en e$ ?&e ,ede,++o$$. En $ %t&$idd $o, TME de o+i4en $*o+$ %on,tit&'en &n de $,6+in%i6$e, %&,, de ene+)edd +e$%iond, %on e$ t+*o $ +e6e+%&,inde $o, 6+o*$e), ),%&$oe,?&e$=ti%o, no ,$o e%t $ %$idd de 1id de$o, t+*do+e, ,ino ?&e de), ,&6onen &n i)6o+tnte %o,te ,o%i$ 'e%on)i%o.

A$4&no, TME 6o,een ,nto), *ien denido, %o)o 6o+ ee)6$o- $ tendiniti,de )&0e% e$ ,nd+o)e de tne$ %+6ino $ e6i%ondi$iti, o $ (e+ni di,%$. Sine)*+4o ot+o, TME 6+e,entn ,nto), ' ,i4no, 6o%o denido, %o)o 6o+ee)6$o $, )i$4i,.

EHi,ten %to+e, de +ie,4o ?&e 6&eden ,e+ %&, de TME ent+e $o, %&$e,6ode)o, en%ont++-

• F%to+e, ,i%o, *io)e%ni%o,• F%to+e, de +ie,4o o+4ni/ti1o, ' 6,i%o,o%i$e,• F%to+e, de +ie,4o indi1id&$e,

LA MAGNITUD DEL PROBLEMA DE LOS TME EN EL MARCOSOCIOECONÓMICO ACTUALEn $ %t&$idd $o, TME +e$%iondo, %on e$ t+*o ,on %on,ide+do, &n

6+o*$e) e,to, TME ,e en%&ent+n en $o, t+*do+e, %on $ +e%&en%i ?&e)&e,t+ $ ,i4&iente t*$.



Tabla 1: Porcentaje de trabajadores que informa sobre diferentes síntomas de Europa

Se4n dto, de $ 9I en%&e,t de %ondi%ione, de t+*o +e$i/d e$ 27 e$7#2J de $o, t+*do+e, ,e0$ ,enti+ $4n TME. Siendo e,to, +e6+e,entdo,en $ ,i4&iente i)4en-

Imagen 1: Porcentajes de localización de los TME en las diferentes partes del cuerpo

E$ )i,)o e,t&dio indi% ?&e e$ ,e%to+ 4++io ' $ %on,t+&%%in ,on $o, ),e%tdo, 6o+ $o, TME ,o*+e todo en $ /on $&)*+ ,iendo t)*i=n e$ ,e%to+4++io e$ ?&e 6+e,ent )'o+ n)e+o de TME en $ /on de $ n&%K%&e$$o. L,t+*do+, 6de%en %on )'o+ +e%&en%i )o$e,ti, o do$o+e, ),%&$oe,?&e$=ti%o, ?&e $o, t+*do+e,.



E$ 2.7J de $o, t+*do+e, +) e,t+ di4no,ti%do o en t+)ite, dedi4n,ti%o de &n ene+)edd 6+oe,ion$ ent+e $, ?&e de,t%n,i4ni%ti1)ente $, ene+)edde, de $o, (&e,o, ),%&$o, o +ti%&$%ione,.

CLASIFICACIÓN DE LOS TMESe4n Gon/$e,Me,t+e 6+o6one do, 6o,i*$e, %$,i%%ione, de $o, TME $,

%&$e, tendiendo $ e$e)ento d0ndo $, 6to$o4, ),%&$oe,?&e$=ti%,,e di1iden en-

• Patologías articulares: Ae%tn $, +ti%&$%ione, 4ene+$)ente ,on%on,e%&en%i de$ )nteni)iento de 6o,t&+, o+/d, in;&'endot)*i=n e$ eH%e,i1o &,o de $, +ti%&$%ione,. L, 6to$o4, ?&e6e+tene%en e,te 4+&6o ,on $ +t+o,i, ' +t+iti,. Lo, ,nto), ),%o)&ne, ,on $, +t+$4i, o do$o+e, en $, +ti%&$%ione,.

• Patologías periarticulares: Cono%id, %o)o +e&)ti,)o, de 6+te,*$nd,. Pe+tene%en e,te 4+&6o $, $e,ione, de$ tendn $teno,ino1iti, $e,ione, de $i4)ento, $ *&+,iti, e$ 4n4$io )i$4i,

%ont+%t&+, ' de,4++o )&,%&$+.• Patologías óseas: Le,ione, ?&e e%tn $o, (&e,o,. Pe+tene%en

e,te 4+&6o do$en%i, )&,%&$oe,?&e$=ti%, de- )ie)*+o, ,&6e+io+e, eine+io+e, %&e$$o (o)*+o, )no )&0e% %o$&)n.

PRINCIPALES LESIONES MÚSCULOESQUELÉTICAS ! SULOCALI"ACIÓNEHi,ten $e,ione, ),%&$oe,?&e$=ti%, *ien denid, %o)o $e,ione, noe,6e%%, %&', %&,, de do$o+ ,on de,%ono%id,. Se4n Gon/$e,Me,t+e$, $e,ione, ),%&$oe,?&e$=ti%, ), +e%&ente, ent+e $o, t+*do+e, ,on-

TME en e$ %&e$$o ' (o)*+o,- Síndrome de tensión cervical: 6+o1o% +i4ide/ en e$ %&e$$o '

)o$e,ti, en e$ t+*o ' +e6o,o. Síndrome cervical: 6+o%e,o de4ene+ti1o de $ %o$&)n ?&e i)6$i% &n

e,t+e%()iento de$ di,%o %&,ndo d0o, en $, 1=+te*+, %e+1i%$e, 'en $o, di,%o, inte+1e+te*+$e,.

Tortícolis: e,tdo de do$o+ 4&do ' +i4ide/ de$ %&e$$o %&,do 6o+ &n

4i+o *+&,%o de$ %&e$$o. Hombro congelado: in%6%idd de $ +ti%&$%in de$ (o)*+o

%&,d 6o+ in;)%in o (e+id %+%te+i/d 6o+ &n $i)it%in de $*d&%%in ' +ot%in de$ *+/o.



TME en $o, *+/o, ' e$ %odo Epicondilitis o codo de tenista: e, &n in;)%in de$ 6e+io,tio ' $o,

tendone, en $, 6+o'e%%ione, de$ (&e,o de$ *+/o en $ 6+te 6o,te+io+de$ %odo.

Epitrocleitis o codo de golfsta: in;)%in de $o, tendone, ?&e

;eHionn ' 6+onn $ )no en ,& o+i4en ni1e$ de$ +e$ie1e ?&e eHi,te en$ %+ inte+n de$ %odo. Síndrome de pronador redondo: 6+e%e %&ndo ,e %o)6+i)e e$

ne+1io )edino en ,& 6,o t+1=, de $o, do, 1ient+e, )&,%&$+e, de$6+ondo+ +edondo de$ nte*+/o.

Síndrome del túnel radial: 6+e%e $ t+6+,e 6e+i=+i%)ente e$ne+1io +di$.

Tenosinovitis del exterior: %&,do, 6o+ )o1i)iento, +ot+io,+e6etido, de$ *+/o.

Bursitis del codo: 6+od&%ido 4ene+$)ente en o%in $ 6o'+ )&%(o$o, %odo,.

TME en $ )no ' $ )&0e% Síndrome de Quervain: 6+e%e en $o, tendone, *d&%to+ %o+to '

eHten,o+ $+4o de$ 6&$4+. Síndrome del túnel carpiano: en e$ t+*o ,e 6+od&%e 6o+ $

%o)6+e,in de$ ne+1io )edino ,& 6,o 6o+ e$ tne$ de$ %+6o. Síndrome del canal de u!on: ,e 6+od&%e %&ndo ,e 6+e,ion e$

ne+1io %&*it$. "edo en ma#a: %&ndo e$ $n4e de &n dedo de $ )no e,t

;eHiondo (%i $ 6$). $ontractura de "upu!tren: $o, dedo, de $, )no, e,tn ;eHiondo,

en o+) de 4++.

Síndrome del escribiente

TME en $ %o$&)n 1e+te*+$ e+ni di,%$ F+%t&+ 1e+te*+$ Do+,$4i L&)*$4i 4&d L&)*$4i %+ni% L&)*4o 4&do L&)*o%it$4i, Cio,i,

TME en $o, )ie)*+o, ine+io+e, %odilla de &regona: $e,in de &no o )*o, di,%o, de$ %+t$4o de$

)eni,%o de $, +odi$$, Tendinitis del tendón de '(uiles: in;)%in de$ tendn de A?&i$e,.



TME CONSIDERADOS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Tabla 2: istado de enfermedades profesionales

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on e$ TMELo, TME 6&eden ,e+ %&,do, 6o+ &n dete+)indo %to+ de +ie,4o 6o+ $

%&)&$%in de $ eH6o,i%in 1+io, %to+e, o 6o+ e$ ee%to %o)*in%in dee,to,. Se identi%n $o, ,i4&iente, %to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on $o, TME-

)actores &ísicos:

A6$i%%in de &e+/ Mo1i)iento, +e6etiti1o, Po,t&+, o+/d, ' e,tti%, P+e,in di+e%t ,o*+e (e++)ient, ' ,&6e+%ie, 9i*+%ione, Ento+no, +o, o eH%e,i1)ente %$&+o,o, I$&)in%in in,&%iente ?&e ent+e ot+, %o,, 6&ede %&,+ &n

%%idente Ni1e$e, de +&ido e$e1do,

)actores organi#ativos ! psicosociales:

T+*o %on &n $to ni1e$ de eHi4en%i Bo ni1e$ de ,ti,%%in T+*o +e6etiti1o ' )ontono &n +it)o e$e1do F$t de 6o'o 6o+ 6+te de $o, %o)60e+o, ,&6e+1i,o+ ' di+e%ti1o,.

)actores individuales:

i,to+i )=di% C6%idd ,i% Edd O*e,idd T*?&i,)o

$ $t de %ti1idd ,i% en &n %to+ de +ie,4o ,o%ido %on $o, TME en $,o+4ni/%ione, %&,do 6o+ e$ &)ento de t+*o +ente e 6nt$$, de



1i,&$i/%in de dto, , %o)o 6o+ e$ in%+e)ento de$ tie)6o en ?&e $o,t+*do+e, 6e+)ne%en ,entdo, de*ido $ &to)ti/%in de $o, 6+o%e,o,.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LAS DISTINTAS PARTES DELCUERPOE$ ino+)e 6+o6o+%iondo 6o+ e$ In,tit&to N%ion$ de S$&d ' Se4&+iddO%&6%ion$ dete+)in e$ 4+do de e1iden%i %ient% ,o*+e e$ de,++o$$o de

TME en di,tint, 6+te, de$ %&e+6o ' $ eH6o,i%in dete+)indo, %to+e, de+ie,4o.

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en e$ %&e$$o ' %&e$$o(o)*+o,EHi,te &n &e+te +e$%in ent+e $o, TME en e$ %&e$$o ' en $ /on de$ %&e$$o(o)*+o, ' $ do6%in de 6o,t&+, o+/d, o e,tti%,. L 6$i%%in de &e+/t)*i=n in;&'e en e$ de,++o$$o de do$en%i, ),%&$oe,?&e$=ti%, en e$ %&e$$o' en e$ %&e$$o(o)*+o,.

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $o, (o)*+o,

E,t, do$en%i, ),%&$oe,?&e$=ti%, ,e ,o%in $ do6%in de 6o,t&+,o+/d, ' e,tti%,. Di%( +e$%in e, )'o+ %&ndo ,e %o)*inn %on %to+e,,i%o,. L do6%in de 6o,t&+, o+/d, 6&ede %&,+ tendiniti, de (o)*+o.

T)*i=n 6o,t&+, e,tti%, o $ +e6eti%in de )o1i)iento, ?&e i)6$i%n $,+ti%&$%ione, de $o, (o)*+o, ,e ,o%in %on TME en e,t /on.

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en e$ %odoEHi,te e1iden%i de $ in;&en%i de $ eH6o,i%in $ %o)*in%in de +ie,4o,e,6e%i$)ente ,i $o, ni1e$e, de $o, %to+e, ,on $to,. L 6$i%%in de &e+/6o+ , ,o$ , e, %on,ide+d %&, de di%( do$en%i. T)*i=n ,on %to+e, de+ie,4o- $, 1i*+%ione, de (e++)ient, o )?&in, ?&e 6+o1o%n 1i*+%ione,en $ )no )o1i)iento, +e6etiti1o, de$ *+/o.

F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $ )no ' $ )&0e%E$ síndrome del túnel carpiano ,e ,o%i %on $ +e$i/%in de )o1i)iento,+e6etiti1o,. T)*i=n eHi,te +e$%in ent+e STC ' $ 6$i%%in de &e+/ $ $tde %)*io en $, t+e, $ e,%,e/ de 6&,, o $t de +ot%in ent+et+*o,. L %o)*in%in de %to+e, de +ie,4o %o)o $ 6$i%%in de &e+/ '$ +e6eti%in de )o1i)iento, o $ do6%in de dete+)ind, 6o,t&+, , 6+e%ee,t+ e,t+e%()ente +e$%iond %on e$ STC.

L tendinitis en $ )no o )&0e% e,t +e$%iond %on $ +e$i/%in de)o1i)iento, +e6etiti1o, %on $ 6$i%%in de &e+/ ' %on $ do6%in de6o,t&+, o+/d, tnto ,i $o, %to+e, 6+e%en de o+) i,$d %o)o

%o)*ind.

E$ síndrome de la vibración mano*bra#o e,t %$+)ente ,o%ido %on $&ti$i/%in de (e++)ient, ?&e t+n,)iten 1i*+%ione, $ )no*+/o de$t+*do+. Ade), eHi,te &n +e$%in ,i4ni%ti1 ent+e $ d&+%in de $eH6o,i%in $ 1i*+%in ' di%(, do$en%i,.



F%to+e, de +ie,4o +e$%iondo, %on TME en $ e,6$dE,to, %to+e, ,on- e$ t+*o ,i%o 6e,do $o, $e1nt)iento, de %+4 $o,)o1i)iento, en=+4i%o, $, 6o,t&+, o+/d, $ eH6o,i%in 1i*+%ione, detodo e$ %&e+6o ' $, 6o,t&+, e,tti%,.

Se %on,ide+ t+*o ,i%o 6e,do ?&e$ ?&e eHi4e $ t+*do+ &n 4+n

%on,&)o de ene+4 6+o1o% 4+nde, &e+/, de %o)6+e,in en $ e,6indo+,$ 6o+ ot+o $do e$ t+*o )ontono ' +e6etiti1o e,t e,6e%i$)ente+e$%iondo %on e$ do$o+ de e,6$d ' de %de+,. E$ %to+ de +ie,4o!ibraciones en todo e$ %&e+6o ,e +ee+e $, o,%i$%ione, de ene+4 )e%ni%?&e ,on t+n,e+id, todo e$ %&e+6o de$ t+*do+ no+)$)ente t+1=, de,i,te), de ,o6o+te %o)o ,iento, o 6$to+),.

Lo, t+*o, en $o, ?&e $o, e)6$edo, 6e+)ne%en ,entdo, ), de $ )itdde$ tie)6o no 6+e%e %on,tit&i+ 6o+ , ,o$o &n %to+ de +ie,4o 6e+o , en%o)*in%in %on ot+o, %to+e, %o)o $ eH6o,i%in 1i*+%ione, t+n,)itid, todo e$ %&e+6o o $ do6%in de 6o,t&+, o+/d,.

CARACTER8STICAS INDI9IDUALES DEL TRABA:ADOR QUE INFLU!ENEN LOS TMEAde), de $o, %to+e, de +ie,4o ,o%ido, $o, TME n$i/do, (,t e$)o)ento 6+e%en eHi,ti+ e1iden%i, ,i4ni%ti1, de $ %o++e$%in ent+e $6+e,en%i de TME ' ot+o, %to+e, indi1id&$e, %o)o- edd de $o, t+*do+e,4=ne+o e$ t*?&i,)o o $, )edid, nt+o6o)=t+i%,.

L in;&en%i de $ edd ' $ nti4<edd $*o+$ en $o, TMEL eHi,ten%i de TME 6+e%e &)ent+ )edid ?&e &)entn $o, 0o, det+*o. Sin e)*+4o de*ido ?&e eHi,te &n i)6o+tnte %o++e$%in ent+e $edd de $o, t+*do+e, ' $o, 0o, de t+*o +e,&$t %o)6$i%do dete+)in+

,i e$ %to+ de +ie,4o ,o%ido %on $o, TME en ni%)ente $ edd o *ien $nti4<edd $*o+$ o )*o,.

En ento+no, $*o+$e, %+%te+i/do, 6o+ $ eHi,ten%i de t+*o, +e6etiti1o,%on %i%$o, de t+*o %o+to, $ edd 6+e%e in;&i+ en $ ,i4n%in de $o,6&e,to, $o, t+*do+e, %on,e%&ente)ente $ edd ' e$ +ie,4o ind&%ido 6o+e$ 6&e,to no ,on 1+i*$e, inde6endiente,.

En +e$%in $ síndrome del t"nel carpiano e$ +ie,4o de 6de%e+$o &)ent %on$ edd de $o, t+*do+e,. L edd t)*i=n tiene &n ee%to ,o*+e $ 6+i%inde ci#tica$ E$ t+*o +ente o+dendo+e, e, %&, de $e,ione, ),%&$oe,?&e$=ti%, en e$ %&e$$o. E$ do$o+ en e$ %&e$$o 6&ede de*e+,e ?&e )edid

?&e 6, e$ tie)6o $o, di,%o, inte+1e+te*+$e, e)6ie/n de4ene++,e $o,di,%o, ,e %ont+en ' den )eno, e,6%io ent+e $, 1=+te*+, %&,ndodi,)in&%in de $ )o1i$idd de$ %&e$$o in%$&,i1e do$o+.

L in;&en%i de$ 4=ne+o en $o, TMEA&n?&e $o, TME e%tn t+*do+e, de todo, $o, ,e%to+e, ' de )*o,,eHo, $, )&e+e, 6+e%en 6+e,ent+ &n )'o+ +ie,4o de 6de%e+$o, ,o*+etodo en e$ %&e$$o ' $o, )ie)*+o, ,&6e+io+e,.



Tabla %: &iferencias de g'nero en TME

Di%( de,i4&$dd ent+e 4=ne+o, ,&e$e t+i*&i+,e die+en%i, *io$4i%,)ent$e, ' ,o%io$4i%,. En n&)e+o,, o%,ione, $o, 6&e,to, ' e?&i6o, det+*o e,tn e+4on)i%)ente d6tdo, ni%)ente $, %6%idde,),%&$in, $o %&$ o*$i4 $, )&e+e, do6t+ 6o,t&+, o+/d, ' +e$i/+

,o*+ee,&e+/o,. T)*i=n $ di1i,in de t+e, 6o+ ,eHo, en e$ ento+no $*o+$6+o1o% $ eH6o,i%in +ie,4o, die+ente, ent+e )&e+e, ' (o)*+e,. A&n?&e(o)*+e, ' )&e+e, ten4n $ )i,) +e,6on,*i$idd $, )&e+e, 6&edeneH6one+,e )'o+ +ie,4o de*ido ?&e $o, 6&e,to, de t+*o no ,e d6tn ,&, di)en,ione, nt+o6o)=t+i%,.

Ot+ eH6$i%%in 6+ $, die+en%i, o*,e+1d, ent+e 4=ne+o, e,t+e$%iond %on $o, %to+e, 6,i%o,o%i$e,. L, )&e+e, ,on ), ,en,i*$e, $e,t+=, ?&e $o, (o)*+e, 6o+ ee)6$o nte ,it&%ione, de 6+e,in +e$%iond,%on e%(, de ent+e4 o nte %on;i%to, en e$ t+*o.

L, )&e+e, ino+)n ,o*+e ,&, do$o+e, o in%o)odidde, %on )'o+ +e%&en%i

?&e $o, (o)*+e,. L, t+*do+, ,&e$en e,t+ ), 6+edi,6&e,t, ?&e $o,(o)*+e, ino+)+ ,o*+e ,&, ,nto), ent+e1i,t+,e %on $o, ,&6e+1i,o+e,6+ indi%+$e, ,&, 6+o*$e), de ,$&d o ,o)ete+,e ,e4&i)iento, )=di%o,en %ondi%ione, id=nti%, de do$o+. Ot+o %to+ indi1id&$ ,e+ $ to$e+n%i $%+4 *io)e%ni%. L, )&e+e, tienen ent+e &n 2 ' &n 3J )eno, &e+/ ?&e&n (o)*+e. Ade), $, *+, en e$ ),%&$o t+6e%io die+en ent+e 4=ne+o,.

T)*i=n $, die+en%i, ,en,o+i$e, ent+e 4=ne+o, 6&eden in;&i+ en $o, TME $,)&e+e, 6+e%en ), ,en,i*$e, $o, o$o+e, t%to ' $ 4&,to ?&e $o, (o)*+e,.E $ &)*+$ de do$o+ ), *o ?&e 6+e,entn $, )&e+e, 6&eden de*e+,e6+e%i,)ente $ )'o+ ,en,i*i$idd ,en,o+i$ 6&eden in;&i+ en e$ e,t+=,6,i%o$4i%o de $, )&e+e,.

L in;&en%i de dete+)ind, )edid, nt+o6o)=t+i%, en $o, TMEE$ 6e,o $ $t&+ ' e$ ndi%e de ), %o+6o+$ (n ,ido identi%d, %o)o%to+e, 6oten%i$e, de +ie,4o, de $o, TME.

En +e$%in $ síndrome del t"nel carpiano (' &n +e$%in &e+te ent+e $o*e,idd ' e$ de,++o$$o de$ (T). Re,6e%to $ (e+ni de di,%o 6+e%e eHi,ti++e$%in ent+e di%( do$en%i ' $ $t&+. L )edid de $t&+ de $, 6e+,on,



?&ed, de do$o+ de e,6$d e, )'o+ ?&e $o, ?&e no 6de%en di%(do$en%i.

L in;&en%i de$ t*?&i,)o en $o, TME

LA INFLUENCIA DEL AMBIENTE TÉRMICO EN LOS TMELA INFLUENCIA DE LOS FACTORES PSICOSOCIALES EN LOS TME

los trastornos músculo esqueléticos (1)

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