traumatología

anomalía dolorosa producida en los músculos como consecuencia de golpes externos o sobreesfuerzos.

Las lesiones musculares afectan a los deportistas y a los trabajadores profesionales de todo ámbito y categorías.

Lesiones musculares extrínsecas: son aquellas que se producen por un mecanismo directo como puede ser un choque, se denominan Contusiones musculares.

Lesiones musculares intrínsecas: son aquellos que se producen secundariamente a un mecanismo interno, mediante movimientos violentos que provocan un exceso de tensión de la musculatura. Ejemplos: contracturas, elongaciones y roturas musculares.

Existen múltiples tipos de lesiones musculares, pueden ser ligamentosa, muscular o articular, o, músculo-ligamentosa o ligamento-articular. Los músculos de los miembros inferiores se afectan con mayor frecuencia que los de los miembros superiores.

Se pueden clasificar según sean producidas por acortamiento o por elongación.

Inflamación muscular de efecto retardado: es un dolor que aparece entre dos o tres días después de un ejercicio intenso o desacostumbrado. La causa de este dolor se debe a la acumulación de ácido láctico y pirúvico. El dolor es más intenso en la zona musculotendinosa.

Contracturas: se producen en los músculos que actúan con sobrecarga y durante un tiempo prolongado. Palpando se encuentra nódulos. Otra causa de la contractura es el estrés; el nerviosismo repercute sobre el cuello, provocando la pesadez de hombros, el cansancio general.

Calambres: se originan por trastornos circulatorios o por la depresión de sodio, potasio y magnesio, debido a la pérdida de minerales durante el esfuerzo. Aparecen en gemelos o antebrazos. Es una contracción muscular involuntaria, intensa y dolorosa de varios grupos defibras.

Distensiones: no existe lesión de las fibras musculares. Se produce como consecuencia de un sobre-estiramiento del músculo pero sin llegar a una rotura. Se produce inflamación y aparece el dolor. Se conoce también como tirón muscular.

Contusión: se produce cuando el músculo se golpea contra una estructura sólida. Son muy frecuentes en los deportes de contacto. Presentan un dolor difícil de determinar en un punto exacto, la zona contusionada está edematizada.

Desgarro fibrilar: es una rotura de un cierto número de haces musculares, sin afectar todo el músculo. Hay hemorragia local (moretón). dolor agudo, aunque le permite continuar la actividad.

Desgarro total: afecta a todo el músculo. Rápidamente se produce un edema y la piel se pone roja y caliente. El dolor es muy intenso, y no se puede continuar la actividad . Dado que la ruptura es total, se puede apreciar un hundimiento en la zona afectada. El tratamiento es quirúrgico, para reparar el daño. Lo más frecuente es que se dé en miembros inferiores.

Diagnóstico : por la clínica que presenta el paciente y

con una buena historia clínica Cuando se sospecha de rupturas

parciales y totales: diagnóstico por imágenes para determinar la localización exacta y la extensión de la misma.

La ecografía, el ultrasonido de tejidos blandos y la resonancia magnética

está relacionado con el tipo de lesión, su estadío y del grado de lesión:

fase aguda: aplicación de hielo sobre el área afectada después de lesión hasta 48 ó 72 horas después, esto disminuye la inflamación y brinda analgesia local. No se debe llegar al punto o sea. "no siento nada aunque toque el área afectada".

Reposo absoluto de la práctica deportiva. colocarse vendaje compresivo de abajo hacia

arriba, En este fase está contraindicado cualquier tipo

de masaje, calor, jacuzzi, almohadilla eléctrica, o la aplicación de geles, ungüentos o cremas mentoladas o refrescantes (pues esto tiene un efecto vasodilatador, por lo que empeorará el cuadro inflamatorio)

fase de cicatrización o subaguda.

Mantenemos el vendaje, en caso que persista la inflamación.

Entre el tercer y quinto día después de la lesión, puede iniciarse con contracciones isométricas que no causen dolor.

En el caso de la distensión muscular ("tirón") estirar suave y progresivamente el músculo afectado.

Un signo claro de mejoramiento es cuando la persona dice "antes no pasaba de aquí, y ahora vea dónde llego", refiriéndose a la mejora .

Reanudación progresiva de la actividad deportiva:

deberán prevenirse nuevas lesiones, realizando correctamente los estiramientos antes y después.

En caso de que haya sido una ruptura (parcial o total), en esta fase se realiza el fortalecimiento o potenciación muscular, con ejercicios terapéuticos específicos, o con corrientes eléctricas.

crioterapia ( hielo ) en la zona afectada : Media hora cada 2-3 horas mínimo 4

días. El calambre también se trata con hielo pero a las 24-48 horas ya se reanuda la actividad deportiva. La primer semana se indica reposo y luego se comienza a caminar.

Sauce: salicina principio de la aspirina alivia el dolor, infusión (2g de corteza/vaso de agua), tomar de 2 a 3 tazas al día.

Uso externo: Onagra: antiinflamatorio, frotar los

músculos distendidos o desgarrados con el aceite.

Árnica: aplicación de loción sobre la zona dolorida con ungüento de árnica.

Tomillo: aplicación de loción sobre la parte dolorida con aceites de esta planta.

se recomienda prepararlos en diluciones centesimales bajas, a la sexta o a la treinta (6C o 30C), ya que poseen un espectro de acción más amplio que las decimales.

ÁRNICA 6C: fabuloso para tratar contusiones, traumatismos y todo tipo de lesiones en general. Si la lesión no reviste gravedad puede tomarse hasta 3 veces al día, si el cuadro es grave, debe ingerirse cada 15 minutos hasta mejorar la situación.

BELLADONA 6C: es uno de los medicamentos más tradicionales dentro de la homeopatía y constituye la mejor herramienta en el tratamiento de traumatismos, contusiones y todo tipo de lesiones en general.

RHUSTOX30C: si se levantó cansado y con dolores musculares que desaparecen paulatinamente con los primeros movimientos que realiza

RUTA 6C: al igual que la ÁRNICA 30C es de gran ayuda para favorecer el proceso de recuperación frente a esguinces, torceduras y distensión de ligamentos.