las dimensiones de la informática sanitaria en latinoamérica
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Las Dimensiones de la
Informática Sanitaria en
Latinoamérica
Dr. José Fernández Figueroa. MD. MBA. MPH©
Gerente Clínico Rayen Salud
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¿Informática Sanitaria?
Dimensiones
Dimensiones de la Informática SanitariaDesde una Mirada Social hacia la Transformación Digital
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Apoyo a la Gestión Sanitaria
Apoyo a la Continuidad
Asistencial
4
Apoyo a la Planificación
Fin
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Informática SanitariaUn Desafío de Integración Semántica
Se basa en Procesos, estándares y
en Innovación con Foco Sanitario
Multidisciplina
Cruce de Dominios de Saber
Define a Especialistas y
SubEspecialistas
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Informática Médica de Orientación Clínica
• RCE / Soporte a la decisión Clínica
Aplicada a la Epidemiología ,la Salud Publica y Gestión del Conocimiento
• Repositorios Nacionales de Información / RCE Poblacionales – Gestores de Conocimiento
Telemedicina
• Teleconsulta / Telediagnóstico / Telecuidado, etc
Aplicada a la Bio-Ingeniería
• Mapeo Genómico, Medicina de Precisión, etc.
Diseño y desarrollo de Ontologías Médicas e Interoperabilidad
• SNOMED / Clasificaciones de Enfermedades – HL7/ DICOM - LOINC
Gestión de Proyectos TI en Salud
• HCE / RIS-PAC / Infraestructura(Concesiones) /etc
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¿Qué Hace un Médico Informático?O ¿por qué DEBEN contratar a uno?
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Los Recursos Sanitarios
Cambio Demográfico
El Problema de la Fragmentación
Cambio Social y los Usuarios Empoderados
Dimensiones de la Informática SanitariaEn el Contexto Latinoamericano, desde Chile
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Cambio Demográfico
PEC Identificada
Objetivos Sanitarios al
2020
Foco en la Persona y su
Familia
No Podemos Perder la Mirada Salubrista¡O estamos condenados al fracaso!
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Cambio demográfico y EpidemiológicoLo que nos obliga a cambiar nuestra forma de gestionar la Salud
DLa HCC Nos puede
garantizar ContinuidadCEl Control PEC en APS es
fundamental…Se debe
Fortalecer!
BEl Cuidado Preventivo en
Adultos y AM es CríticoALa Piramide Poblacional se
empieza a Invertir
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El Problema de la Fragmentación Sanitaria
Coexistencia de Muchas Unidades o Entidades no integradas en una
red de servicios de Salud.
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El Problema de la FragmentaciónY su respuesta en las REDES INTEGRADAS DE SERVICIOS DE SALUD
13El Cambio Social y los Usuarios EmpoderadosLa Transformación Digital y el Fenómeno de Apropiación Social de la Tecnología
Una Pequeña Encuesta…
Con premio por Participación…
14El Cambio Social y los Usuarios EmpoderadosLa Transformación Digital y el fenómeno de Apropiación Social de la Tecnología
15Los Recursos Sanitarios¿Alguien cree que no tenemos problemas?
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La Informática Sanitaria
y su Apoyo a la Atención
de Salud de las Personas
y a la Gestión Sanitaria
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Las TICS deben conjugar estos dos verbos de manera equilibrada en
sintonía con los procesos del Mandante
Adaptar y AdoptarLas TICS deben ser elementos que faciliten la Implementación de los
Procesos Automatizados
ImplementaciónEl Uso Secundario de
Información(BI/BA) es fundamental en la evaluación de las acciones asociadas
a la implementación de procesos
Evaluación
Apoyo a la Gestión por Procesos ClínicosDesde la Adopción hasta la Evaluación
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Soporte a la Decisión ClínicaSistemas de conocimiento que utilizan uno o más datos de los pacientes para generar un aviso o alerta sobre su manejo clínico.
Apoyo a la Decisión ClínicaHerramientas Complementarias a las HCE
Protocolos
ClínicosPrestaciones a una
Población objetivo
Reducción de
CostosExámenes Innecesarios y
repetidos
VademecumInteracciones y RAM
Requieren una
Constante
ActualizaciónLa Evidencia avanza más
rápido que nuestra
capacidad de
implementarla.
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Apoyo a la Gestión ClínicaAnálisis de la Mente de un Gestor Sanitario
Problemas
Personalidad
Motivación
Misión y Visión
Performance
Presupuesto
Gremios
Metas y Objetivos
Impuestos
Política
AcreditaciónMedios
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Apoyo a la Gestión ClínicaLa Importancia del Uso Secundario
34 54 32 43 26 70
PEC Metas E-Mail Acred PPV RRHH
Uso Secundario de
Información en
Salud
Gestión Clínica: “Todas las actuaciones conscientes de mejora que emprende un equipo clínico sobre el
conjunto de procesos implicados en las decisiones que se producen al relacionarse con sus pacientes”1
1 Servicio Andaluz de Salud. 2000. Haciendo Gestión Clínica en Atención Primaria, Plan estratégico. Sevilla:
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Herramientas de Gestión Clínica
Procesos de Autoevaluación en Base
a Indicadores de Proceso y Resultados.
Medicina Basada en la Evidencia
Epidemiología Prospectiva
Auditoría
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ÝMejora de
calidad
de
registro Análisis
de datos
EvalúeEvalúe y
diseñe
procesos
de mejora
¡No
olvide
a las
personas!
Defina
metas
y tiempos
reales
Evalúe y
transmita
sus éxitos
y fracasos
Las Industrias TIS : Les proponemos acompañarlos en este camino
Sin información no hay gestión
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Fragmentación de SS
“Coexistencia de muchas unidades o entidades
no integradas en la red de
servicios de salud” (Salud en las Américas
2007, Washington DC: OPS/OMS)
Historia Clínica Compartida
Una Historia que se nutra de TODA la
Información que existe en las HCE
La Continuidad debe llegar al Paciente
La Importancia de los Portales de Salud como
herramientas de comunicación multidireccional
entre los actores de la RISS.
Apoyo a la Continuidad AsistencialEl Apoyo TICS a las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS)
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Veamos que nos falta Difundamos lo
que Aprendimos
Definamos un Hito Pidamos Ayuda
No se puede hablar de HCCSi no se comparte
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¿Cuento con los
recursos suficientes?
Apoyo a la Planificación Sanitaria¿ Se puede planificar sin información ?
¿Sé cuántos recursos
necesito para alcanzar
mis desafíos?
¿De dónde proviene
mi información?
¿Gestión Clínica
prospectiva con
datos antiguos?
¿Cómo manejo la
incertidumbre?
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Planificando ProspectivamenteCuando la Información en tiempo Real, Apoya la Gestión Sanitaria
Admisión
Oferta Conocida, Demanda
Prospectada en base a lo que
ocurrió la Semana Pasada.
Lunes - 7:00 AM Lunes - 08:30 PM Lunes - 07:00 PM Viernes - 15:00 PM
Resolutividad
La Tasa de SIC es Menor a un
5% de las Atenciones Totales
del Día.
Atenciones en Curso
Conozco el Perfil de Morbilidad del
Momento, La Farmacia cuenta con
Compras Programadas según ese perfil
Evaluación de la Semana
Con un Cuadro de Mando con KPI
de Proceso y Resultados.
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Los Ingredientes Básicos¡Más allá de los estándares!
En Corto tiempo debemos mostrar
resultados
Existen muchas voces que deben ser
escuchadas
Los Proyectos TI en Salud Son Proyectos
Clínicos con apoyo Informático
Objetivos Claros
Comunicación Abierta
Equipos Multidisciplinarios
Diálogo
Con todas las partes
involucradas,
con todas las tecnologías,
con neutralidad tecnológica
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2009SIDRA
2020Historia Clínica Compartida
Nacional
2010
SIDRA FAST TRACK
Consultorios Sin Papeles
2005
2007
RCE en APS
¡La Salud chilena ha demostrado que puede!
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IdeasNo tengan miedo a
exponer sus Ideas!
ColaboraciónBuscamos un espacio
para compartir
experiencias de I+D
SueñosUds. pueden y nosotros
queremos acompañarlos
en el proceso!
Foco en la MetaNunca pierdan el interés
por las personas
involucradas.
Muchas gracias