la vanguardia fertilidad

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22 LA VANGUARDIA TENDENCIAS LUNES, 8 DICIEMBRE 2014 FALTA DE SANGRE cansancio, sequedad ESTANCAMIENTO preocupación, estrés FALTA DE CALOR frío, letargia Equilibrio Josep Ramos Rocarols / LA VANGUARDIA FUENTE: Isabel Giralt (médica acupuntora), Getty Images y elaboración propia Según la medicina china, una mujer no puede quedar embarazada si hay frío en el interior de su cuerpo. Para albergar una nueva vida son necesarios calor y humedad, sangre y energía FLEMA, MUCOSIDAD obesidad, dolores articulares El protocolo Los mecanismos que activa la acupuntura 2 Dos o tres sesiones para mejorar la estimulación ovárica Mejora de la eficacia sin aumentar la carga farmacológica y sin efectos secundarios La combinación de una técnica milenaria con el tratamiento de reproducción asistida mejora el porcentaje de éxito de la terapia Posibles causas de esterilidad y algunos de los síntomas DÓNDE INTERVIENE LA ACUPUNTURA Y POR QUÉ CABEZA Efecto sobre el sistema nervioso central de relajación y disminución de la ansiedad Efecto local debido a las agujas situadas en la zona ginecológica Efecto sobre el sistema autonómico, que regula y mejora el riego sanguíneo a la zona PIES: relajación MANOS: relajación 3 Última sesión, dentro de las 24 h siguientes a la transferencia embrionaria, para promover la implantación del embrión YANG calor, movimiento YIN frío, humedad 1 Visita previa para evaluar el estado general de la paciente Efecto local Efecto en el sistema autonómico Mejora de la irrigación sanguínea Liberación de endorfinas Relajación general Efecto en el sistema nervioso central Puntos de acupuntura Mejora la probabilidad de éxito de los procesos de fertilidad ANA MACPHERSON Barcelona L a más sofisticada tec- nología aplicada a la reproducción asisti- da, que intenta sor- tear la edad y otros problemas a la hora de buscar un embarazo, se alía con las agujas de acupuntura y sus planteamien- tos milenarios de los flujos de san- gre, el calor y la relajación. La acupuntura mejora los resulta- dos de las fecundaciones in vitro. Son datos aún pequeños, con ape- nas 40 casos, pero marcan una tendencia prometedora, según el equipo del centro Salud de la Mu- jer Dexeus, el más veterano en fertilización asistida, y coinciden con trabajos de investigación que se van publicando en los últimos años en la literatura científica. Los casos analizados por el equipo de reproducción asistida del centro Dexeus incluyen 29 de fecundación in vitro, cinco de transferencia de embrión criopre- servado con gametos propios, dos con óvulos donados y dos más con donación de embriones. La mitad de las mujeres que fue- ron tratadas también con acupun- tura lograron el embarazo, frente a una tasa de éxito que sin agujas está alrededor del 30%. “Intervenimos en tres momen- tos: antes de la estimulación ová- rica, durante ese procedimiento y justo después de la transferen- cia del embrión”, explica la médi- ca acupuntora Isabel Giralt. En los primeros momentos del pro- ceso, la acción de las agujas se di- rige a rebajar la angustia, favore- cer la liberación de endorfinas y facilitar la relajación. Luego co- mienza la estimulación ovárica para conseguir una mayor pro- ducción de óvulos y así asegurar que alguno servirá para generar embriones viables. “En esta fase nos concentramos en mejorar el riego sanguíneo, la afluencia de sangre en la arteria uterina”, ex- plica Giralt. Aumentar el riego su- pone que llegan más nutrientes a la zona. También intervienen pa- ra aliviar el síndrome de hiperes- timulación. “A veces se produce una inflamación en la zona ovári- ca, se acumula líquido, como con- secuencia de la estimulación”, aclara la acupuntora. Y la última sesión, justo después de la trans- ferencia del embrión, cuando se busca con la acupuntura mejorar ese flujo sanguíneo local y que to- do el sistema reproductor se man- tenga vital y caliente. ¿Caliente? “Si una mujer está muy cansada está más fría y seca. La medicina tradicional china defiende que el útero y los ovarios necesitan ca- lor”, recuerda Giralt. La conclusión es que mejora re- sultados, aunque todavía se trate de una muestra modesta. Y ade- más, es fácil de combinar con el procedimiento de reproducción asistida y los pacientes lo toleran bien. “Ahora tenemos que hacer un estudio comparado”, señala Buenaventura Coroleu, jefe del servicio de medicina de la Repro- ducción del centro Dexeus. En los foros de esterilidad la acupuntura es una demanda de moda. Se busca mejorar la fertili- dad estimulando la vitalidad, el calor corporal y rebajar la angus- tia que demasiadas veces lo presi- de todo. Los ginecólogos recono- cen una sobrecarga de estrés y an- siedad en las mujeres que inician un tratamiento de fertilización di- fícil de combatir. Suele ser un pe- riodo tenso donde además de me- dicarse para estimular el ovario las mujeres que intentan un em- barazo han de pasar continuos controles y siempre bajo el mie- do de que algo falle por no hacer- lo bien. La eficacia del uso combi- nado de acupuntura les ha empu- jado a que “se lo estemos propo- niendo a todas las mujeres que han fracasado en uno o más inten- tos”, explica el doctor Coroleu. Suelen ser precisamente estas las más partidarias de usar medi- cinas complementarias después de haber tenido una mala expe- riencia y sufrir decepciones con diferentes técnicas. “Aunque no podemos cuantificarlo aún, sí sa- bemos que incrementa la tasa de embarazo y, sin ninguna duda, ge- nera satisfacción durante un pro- ceso que es por sí mismo agobian- te y esclavo”, describe el respon- sable del servicio de medicina de la Reproducción del centro. La experiencia en reproduc- ción asistida se quiere extender a otros problemas de salud femeni- nos, tanto en oncología como en obstetricia. “Para mejorar disme- norreas, síntomas de la menopau- sia, edemas durante el embara- zo...”, explica Coroleu. En el Col·legi de Metges de Barcelona se celebró hace unas semanas un nuevo congreso mé- dico de acupuntura especialmen- te dedicado a la evidencia tera- péutica de esta medicina tradicio- nal en los trastornos psicosomáti- cos. “Queremos profundizar en los mecanismos terapéuticos y los efectos neurológicos y psíqui- cos del tratamiento con acupun- tura”, explica Albert Garcia Jane- ras, presidente de la sección de médicos acupuntores del colegio de Barcelona.c MUESTRA PEQUEÑA El aumento de la tasa de éxito aún no es cuantificable, pero marca una tendencia LOS LOGROS Más embarazos, menor angustia y alivio en secuelas de la hiperestimulación Una paciente recibe tratamiento con acupuntura FUTURO El centro prepara un estudio comparado y extiende la experiencia a otras dolencias JORDI ROVIRALTA / ARCHIVO La acupuntura mejora resultados de embarazo en pacientes del equipo de reproducción del centro Dexeus Agujas para la fecundación in vitro

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  • 22 LAVANGUARDIA T E N D E N C I A S LUNES, 8 DICIEMBRE 2014

    FALTA DE SANGREcansancio, sequedad

    ESTANCAMIENTOpreocupacin,estrs

    FALTA DE CALORfro, letargia

    Equilibrio

    Josep Ramos Rocarols / LA VANGUARDIA

    FUENTE: Isabel Giralt (mdica acupuntora),Getty Images y elaboracin propia

    Segn la medicina china, una mujerno puede quedar embarazada si hayfro en el interior de su cuerpo.Para albergar una nueva vidason necesarios calor y humedad,sangre y energa

    FLEMA, MUCOSIDADobesidad, doloresarticulares

    El protocolo

    Los mecanismosque activala acupuntura

    2Dos o tres sesionespara mejorarla estimulacinovrica

    Mejora de la ecacia sin aumentar la cargafarmacolgica y sin efectos secundariosLa combinacin de una tcnica milenaria con el tratamientode reproduccin asistida mejora el porcentaje de xito de la terapia

    Posibles causas de esterilidady algunos de los sntomas DNDE INTERVIENE LA ACUPUNTURA

    Y POR QUCABEZAEfecto sobreel sistemanervioso centralde relajaciny disminucinde la ansiedad

    Efecto localdebido a las agujassituadas en la zonaginecolgica

    Efecto sobreel sistemaautonmico,que regulay mejorael riegosanguneoa la zona PIES:

    relajacin

    MANOS:relajacin

    3ltima sesin, dentrode las 24 h siguientesa la transferenciaembrionaria, parapromover laimplantacindel embrin

    YANGcalor, movimiento

    YINfro, humedad 1

    Visita previa paraevaluar el estadogeneral de lapaciente

    Efectolocal

    Efecto enel sistemaautonmico

    Mejorade la

    irrigacinsangunea

    Liberacinde endornas

    Relajacingeneral

    Efecto enel sistemanerviosocentral

    Puntos deacupuntura

    Mejorala probabilidad

    de xitode los procesosde fertilidad

    ANA MACPHERSONBarcelona

    L a ms sofisticada tec-nologa aplicada a lareproduccin asisti-da, que intenta sor-tear la edad y otrosproblemas a la hora de buscar unembarazo, se ala con las agujasde acupuntura y sus planteamien-tosmilenarios de los flujos de san-gre, el calor y la relajacin. Laacupuntura mejora los resulta-dos de las fecundaciones in vitro.Son datos an pequeos, con ape-nas 40 casos, pero marcan unatendencia prometedora, segn elequipodel centro Saludde laMu-jer Dexeus, el ms veterano enfertilizacin asistida, y coincidencon trabajos de investigacin quese van publicando en los ltimosaos en la literatura cientfica.Los casos analizados por el

    equipo de reproduccin asistidadel centroDexeus incluyen 29 defecundacin in vitro, cinco detransferencia de embrin criopre-servado con gametos propios,dos con vulos donados y dosms con donacin de embriones.La mitad de las mujeres que fue-ron tratadas tambin con acupun-tura lograron el embarazo, frentea una tasa de xito que sin agujasest alrededor del 30%.

    Intervenimos en tresmomen-tos: antes de la estimulacin ov-rica, durante ese procedimientoy justo despus de la transferen-cia del embrin, explica lamdi-ca acupuntora Isabel Giralt. Enlos primeros momentos del pro-ceso, la accin de las agujas se di-rige a rebajar la angustia, favore-cer la liberacin de endorfinas yfacilitar la relajacin. Luego co-mienza la estimulacin ovrica

    para conseguir una mayor pro-duccin de vulos y as asegurarque alguno servir para generarembriones viables. En esta fasenos concentramos en mejorar elriego sanguneo, la afluencia desangre en la arteria uterina, ex-plicaGiralt. Aumentar el riego su-pone que llegan ms nutrientes ala zona. Tambin intervienen pa-ra aliviar el sndrome de hiperes-timulacin. A veces se produceuna inflamacin en la zona ovri-ca, se acumula lquido, como con-secuencia de la estimulacin,aclara la acupuntora. Y la ltimasesin, justo despus de la trans-ferencia del embrin, cuando sebusca con la acupuntura mejorarese flujo sanguneo local y que to-

    do el sistema reproductor seman-tenga vital y caliente. Caliente?Si una mujer est muy cansadaest ms fra y seca. La medicinatradicional china defiende que eltero y los ovarios necesitan ca-lor, recuerda Giralt.

    La conclusin es quemejora re-sultados, aunque todava se tratede una muestra modesta. Y ade-ms, es fcil de combinar con elprocedimiento de reproduccinasistida y los pacientes lo toleranbien. Ahora tenemos que hacer

    un estudio comparado, sealaBuenaventura Coroleu, jefe delservicio demedicina de la Repro-duccin del centro Dexeus.En los foros de esterilidad la

    acupuntura es una demanda demoda. Se buscamejorar la fertili-dad estimulando la vitalidad, elcalor corporal y rebajar la angus-tia que demasiadas veces lo presi-de todo. Los gineclogos recono-cenuna sobrecarga de estrs y an-siedad en las mujeres que inicianun tratamiento de fertilizacin di-fcil de combatir. Suele ser un pe-riodo tenso donde adems deme-dicarse para estimular el ovariolas mujeres que intentan un em-barazo han de pasar continuoscontroles y siempre bajo el mie-do de que algo falle por no hacer-lo bien. La eficacia del uso combi-nado de acupuntura les ha empu-

    jado a que se lo estemos propo-niendo a todas las mujeres quehan fracasado enunooms inten-tos, explica el doctor Coroleu.Suelen ser precisamente estas

    las ms partidarias de usar medi-cinas complementarias despusde haber tenido una mala expe-riencia y sufrir decepciones condiferentes tcnicas. Aunque nopodemos cuantificarlo an, s sa-bemos que incrementa la tasa deembarazo y, sin ninguna duda, ge-nera satisfaccin durante un pro-ceso que es por smismo agobian-te y esclavo, describe el respon-sable del servicio de medicina dela Reproduccin del centro.La experiencia en reproduc-

    cin asistida se quiere extender aotros problemas de salud femeni-nos, tanto en oncologa como enobstetricia. Paramejorar disme-norreas, sntomas de lamenopau-sia, edemas durante el embara-zo..., explica Coroleu.En el Collegi de Metges de

    Barcelona se celebr hace unassemanas un nuevo congreso m-dico de acupuntura especialmen-te dedicado a la evidencia tera-putica de estamedicina tradicio-nal en los trastornos psicosomti-cos. Queremos profundizar enlos mecanismos teraputicos ylos efectos neurolgicos y psqui-cos del tratamiento con acupun-tura, explica AlbertGarcia Jane-ras, presidente de la seccin demdicos acupuntores del colegiode Barcelona.c

    MUESTRA PEQUEA

    El aumento de la tasade xito an no escuantificable, peromarca una tendencia

    LOS LOGROS

    Ms embarazos,menor angustia yalivio en secuelas dela hiperestimulacin

    Una paciente recibe tratamiento con acupuntura

    FUTURO

    El centro prepara unestudio comparado yextiende la experienciaa otras dolencias

    JORDI ROVIRALTA / ARCHIVO

    La acupunturamejora resultados de embarazo en pacientes del equipo de reproduccin del centro Dexeus

    Agujaspara la fecundacin invitro