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La Promocion de la Justicia y del Bienestar Social:
Retos para la Psicologia
Isaac Prilleltensky, PhDIsaac Prilleltensky, PhDUniversidad de Miami
[email protected]/isaac
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Primera Parte: Analisis de Justicia y Bienestar
El Papel del Contexto
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Stokols dice….
La salud de una situacion y el bienestar de sus participantes esta influenciada por factores multiples en medio ambiente fisico y social. Ademas, la salud de la gente esta influenciada por caracteristicas personales que incluyen genetica y predispocisiones psicologica y de conducta.
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Stokols continua…..
Por lo tanto, esfuerzos para promover bienestar humano deben ser basados en una comprension de la interaccion entre factores del medio ambiente y factores personales, en vez de analises que se enfocan exclusivamente en lo conductista, biologico o medio-ambiental (Stokols, 2000, p. 27)
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Seligman por otro lado……
Dice que “cambiar las circuntancias externas no es practico y es muy caro” (2002, p. 50)
Es mas, dice Seligman, “si pudiera cambiar todo lo externo, no lo ayudaria mucho por que lo externo explica solo muy poco de su felicidad (entre 8 y 15 %)(Authentic Happiness, 2002, p. 61).
En realidad?
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Que es el bienestar?
El bienestar es un estado positivo, ocasionado por la satisfaccion simultanea de necesidades personales, interpersonales, organizativas y colectivas
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Sinergia entre los sitios del bienestar
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Sitios, signos, origenes y estrategias
Sitios de bienestar
Signos Origenes Estrategias
Personal Voz y voto Oportunidad de decidir
Crear oportunidades
Interpersonal Ayuda mutua Empatia Educacion emocional
Organizativo Participacion Estructuras participativ.
Proyectos pilotos
Colectivo Democracia y justicia
Poder popular
Organizacion y movimientos sociales
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Signos de Bienestar Personal
Sentido de control Salud fisica Amor Optimismo Destrezas Crecimiento Auto-estima
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04/10/23 Prilleltensky 10
Desarrollo cerebral a los tres años de edad (Perry, 2004 http://childtraumaacademy.org/Documents/McCainLecture_2005.pdf)
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Origenes de bienestar personal: Riesgo de mortalidad segun empleo y nivel de control: Marmot, Whitehall Studies
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
Adminis Prof Secretarias Otros sindestrezas
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Origenes de bienestar personal
Porcentage de personas que sienten stress segun ocupacion
Basado en un estudio longitudinal en Oslo de 18700 personas
HSCL-10
5,9
8,4
11
13,8
15,2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
I II III IV V
perc
en
t
HSCL-10
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Signos de Bienestar Interpersonal
Soporte Afeccion Vinculacion Coesion Colaboracion Respeto a la diversidad Participacion democratica
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Efectos de ayuda mutua
Menos ataques al corazon Mas posibilidad de sobrevivir cancer Mejor posibilidad de resistir refrios Baja mortalidad Menos stress Mas optimismo Resistencia
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Signos de Bienestar Organizativo
Estructuras eficientes Papeles claros Mecanismos de seguimiento Planeacion Oportunidades de avanzar Satisfaccion de necesidades Identidad y significado
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Bajo
Baj
o
Alto
Alt
o
AltoBajo
Clima efectivo
Clima afectivo
Clima reflectivo
Signos de Bienestar Organizativo
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Estrategias de Bienestar Organizativo
Reforzar capacidades Promover bienestar Prevenir falta de satisfaccion Empoderazgo Cambiar condiciones hostiles y no solo personas
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Signos de Bienestar Colectivo
Justicia social e igualdad Liberacion de fuerzas opresoras Servicios sociales y de salud adecuados Prosperidad economica Vivienda decente Medio ambiente limpio Ayuda a estructuras comunitarias
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Coeficiente Gini en 2007-2008
19
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Expectativa de vida segun falta de igualdad en varios paises
Suecia Japon
CanadaFrancia Inglaterra
Estados Unidos Argentina
Bolivia
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Expectativas de Vida a 15 - Varones
44
46
48
50
52
54
56
58
60
Paises Nordicos
Europa Central y delEsteRusia
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Nivel de Mortalidad en Argentina
A pesar que el nivel de mortalidad bajo de 8.2 por 1,000 entre 1986-1988 a 7.8 por 1,000 en 1995, se encontraron diferencias significativas entre distintas regiones, con mas alto nivel de mortalidad en el norte.
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25
Diferencias entre paises de America Latina sobre mortalidad infantil entre 1998 y 2003
1998 1999 2000 2001 2002 2003Costa Rica 12.6 11.8 10.2 10.8 11.1 10.1Cuba 7.1 6.5 7.2 6.2 6.5 6.3El Salvador 15 11.5 11.2 12.2 9.9 10.6Guatemala 31.5 36.5 31.1 ... ... 29.4Jamaica ... … 17.7 17.7 17.3 18.2 16.7Mexico 15.8 14.5 13.8 13 ... ...Argentina 19.1 17.6 16.6 16.3 16.8 16.5Chile 10.9 10.6 9.4 8.8 8.2 8.3Peru 41 39 37.2 35.6 ... ...Uruguay 16.6 14.4 14.1 13.9 13.6 15Venezuela 19.7 17.1 15.7 15.4 15.5 ...
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La importancia del lugar en mortalidad infantil
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Lugar y clase en mortalidad infantil
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La importancia de ingresos economicos en el bienestar psicologico
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La importancia de la educacion
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La importancia de ingresos en expectativa de vida
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Seligman comite el error de la minimizacion del contexto
“Tendencia de ignorar el impacto del contexto comunitario en la conducta. Este error tiene resultados negativos para la comprension de procesos psicologicos y para el cambio social.” (Shinn and Toohey, 2003, p. 428).
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Que es la Justicia?
A cada uno de acuerdo a lo que se le debe
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Principios complementarios de la justicia
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El papel del contexto en la justicia
Los principios apropiados dependen de la situacion:
Si la igualdad prevalece, el merito es racional Si la falta de igualdad prevalece, el merito debe
tener segunda prioridad
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Sinergia entre justicia y bienestar social
Interacciones entre varios aspectos de la justicia y el bienestar
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Bienestar Justicia
Bienestar aumenta con
La justicia se promueve y contribuye al bienestar por el poder, capacidad, y oportunidad de
Auto-determinacion
Tener vos y voto
Compasion Tener relaciones de afecto sin abuso
Igualdad Beneficiarse de distribucion equitativa de recursos y obligaciones
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Las Experiencias del Pobre: Como la Injusticia Contribuye al Sufrimiento
Privacion material Exclusion Falta de seguridad
Humillacion Enfermedad Desamparo
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Justicia y bienestar en Kerala
Bienestarcolectivo
Bienestarrelacional
BienestarPersonal
Proteccion al InquilinoNutricion
Reforma agraria
Mortalidad de Infantes
AlfabetizacionEducacion
Apoyo mutualSentido
comunitario
Empoderazgo personal
MovimientoSocial
Accion de Govierno
Res
ult
ados
Pro
ceso
s
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La Torta del Bienestar
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
TrabajoJusticiaEducacion publicaAyuda de govierno
ViviendaJardin de infantesSentido comunitarioAcceso a servicios de salud
Buenos padresAyuda mutuaSalud mental
Temperamento docilSalud fisicaPeso al nacer
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El Monte del Riesgo
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
Values, ResourcesPrograms, Policies
PobrezaInjusticiaViolenciaDiscriminacion
Falta de guarderiaPobre viviendaFalta de cohesionCrimen
Padres adolecentesTamanio de familiaStressorsPadres con trastornosAdiccionesSalud mental pobre
Temperamento complicadoPobre saludPoco peso al nacer
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Modelo de integracion de la justicia y el bienestar
Sitios de bienestar
Individual Interpersonal Organizativo Comunitario Ecologico
Signos materiales
Salud Redes recursos Capital social Emisiones bajas
Signos psicologicos
Eficacia Voz apoyo Pertenecimiento Seguridad
Valores autonomia aprecio participacion diversidad Proteccion de recursos
Justicia Lo que me corresponde
Lo que te corresponde
Lo que le corresponde
Lo que les corresponde
Lo que le corresponde a la naturaleza
Necesitamos balancear los varios ambitos de la justicia
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Segunda Parte:
La Promocion del Bienestar y la Justicia
De la Mejora a la Transformacion en Salud Fisica y Mental
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Cambiando el Paradigma en las Profesiones de Salud y Asistencia
De Mejoramiento
Tratamiento Sintomas En oficina Caridad Individualismo Victimas pasivas No toma en cuenta el
poder
A transformacion
Prevencion Causas En medio ambiente natural Justicia Comunitario Agente de cambio Atiende al poder
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44
Cambiando el mode de trabajoFrom Deficiencias Reactivo Manejado por expertos Centrado en individuos
To Basado en destrezas Prevencion primaria Empoderazgo Condiciones
comunitarias
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7 de Setiembre de 1854….
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Lecciones sobre la prevencion
Ningun malestar masivo jamas ha sido eliminado tratando las personas afectadas por el mismo.
El SIDA, el abuso y la pobreza no se pueden eliminar tratando a las personas afectadas por tales problemas. La unica solucion es prevencion.
Aun si todos seriamos exitosos en nuestro trabajo 100% del tiempo, aun habrian millones de personas a las que no se puede ayudar por que no hay suficientes trabajadores
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47
Campo contextual en las profesiones
Colectivo
Individual
Reactivo Proactivo
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Contexto del Bienestar: Tiempo y Espacio
Colectivo
Individual
ProactivoReactivo
Cuadrante IDesarrollo comunitarioVivienda, escuelas, serviciosde salud
Cuadrante IIITerapia, crisis, remedios
Cuadrante IVRefugios, carceles
Cuadrante IIDesarrollo de abilidades, Resistencia a la droga
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49
Campo de afirmacion en las profesiones
Destrezas
Deficiencias
Enajenamiento Empoderazgo
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Afirmacion Emocional en el Bienestar
Abilidades
Deficiencias
EmpoderazgoEnajenamiento
Cuadrante VVoz y voto, celebrar abilidades
Cuadrante VIIPacientismo y clientismo, estereotipos
Cuadrante VIIIDiga no a la droga!Usted puede mejor!
Cuadrante VIParticipacion en decisionesque afectan el tratamiento
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Beneficios economicos en modelos de prevencion (Lynch, 2007, page 19)
0
2
4
6
8
10
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14
16
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Abeceda CPC Perry 27 Perry 40
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From Cunha and Heckman, 2007
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Mas beneficios economicos al comenzar las intervenciones tempranoFrom Cunha and Heckman, 2007
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Muy poca prevencion(Nelson et al, 1996; OECD, 2005; de Bekker-Grob et al., 2007)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Reactive Preventive
Inverciones en prevencion:
Italia 0.6%
EEUU 3%
Holanda
4.3%
Canada 8%
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Esperando milagros individuales166 Programs in United Way in mid size US City
413
149
00
20
40
60
80
100
120
140
160
Commchange
Ind &Comm
Individual Unknown
TotalPrograms
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Contexto de Investigacion
Investigacion accion para promover destrezas, prevencion, empoderazgo y cambio comunitario con 5 oranizaciones
El estudio consiste en 1. Entrenamiento
2. Trabajo grupal
3. Consultacion
4. Desarrollo profesional
5. Accion investigacion
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Resultados en la comunidad
Desarrollo de destrezas
Desarrollo de prevencion
Desarrollo de empoderazgo
Cambioscomunitarios
Condiciones organizativas
Clima Recursos Apoyo y legitimidad Conciencia social
Nuestra intervencion
Entrenamiento Trabajo grupal Consultas Investigacionaccion
Desarrolloprofesional
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Condiciones organizacionales que conducen a una practica de transformacion
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Es como Venecia
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Leccion de Venecia
“El terapeuta o trabajador social que se ocupa solo de los problemas de su cliente contra la sociedad, adopta la actitud del cuidadano de Venecia que se preocupa solo de su casa, y no se da cuenta que si no se hace algo colectivo, todos se van a undir juntos. (Badcock, 1982)