la profesión odontológica en chile -...

MIGUEL DE LA FUENTE RIOS, MARGOT AYUB HAUVA,ANGELA BATLLE CARRASCO y ANA CORTES FLORES

La profesión odontológicaen Chile

INTRODUCCION

La planificación de las acciones de salud requiere, para el logrode sus objetivos, una distribución adecuada y un uso racional de losrecursos. Para esto se consideró necesario hacer un análisis cuantita-tivo de las condiciones actuales de la profesión odontológica en el país.

Los odontólogos constituyen un tipo de recurso que debido a sucosto y años de formación -características de su ejercicio profesional,instalación de equipo, formación de la clientela una vez instalados enun área determinada-, adquieren un cierto grado de inmovilidad queva creciendo paulatinamente durante su desempeño profesional. Estacondición de rigidez obliga a conocer algunos aspectos de este tipoparticular de recurso humano, indispensables en la etapa del diag-nóstico de la política de salud. Para alcanzar lo anterior fue necesariollevar a cabo un censo de odontólogos por provincias en el país.

MATERIAL Y METODO

El artículo 25 de la Ley No. 9271 de diciembre de 1948, por la cualse creó el Colegio de Dentistas de Chile, establece que "para ejercerla profesión, el cirujano dentista * deberá inscribirse en el registro

* Los doctores de la Fuente Ríos, Ayub Hauva, Battle Carrasco y Cortés Flores·> son Odontólogos Funcionarios del Servicio Nacional de Salud, Santiago, Chile.

i Las universidades chilenas confieren el título de "Cirujano dentista", equiva-lente al de odontólogo. En el presente trabajo se utilizará esta última denomina-ción por ser la de uso más frecuente en la América Latina.

187

188 / Educación Médica y Salud

especial del distrito juridiccional de su residencia y pagar la patenterespectiva . . . Las municipalidades no podrán otorgar patentes parael ejercicio de la profesión de cirujano-dentista a ninguna persona queno compruebe estar inscrita en el Colegio de Dentistas". No obstanteello, las inscripciones en los registros del Colegio de Dentistas sólo dana conocer el número aproximado de odontólogos que ejercen la pro-fesión, es decir que no informan sobre fallecimientos, cambios deresidencia, cesación de ejercicio y otros.

El material utilizado en la elaboración del presente trabajo com-prendió: a) nóminas de odontólogos de los Consejos Regionales delColegio de Dentistas y de la sección "Títulos y grados" de la Universi-dad de Chile, las cuales se utilizaron en el análisis de variables tales comodistribución por provincias, años de profesión y edad; b) nóminas deodontólogos (incluso número de horas de trabajo y lugar de ejercicioprofesional) empleados por el Servicio Nacional de Salud, el ServicioMédico Nacional de Empleados, la Junta de Auxilio Escolar y Becas,la Universidad de Chile, la Universidad de Concepción, la DirecciónGeneral de Investigaciones, la Dirección General de Prisiones, losServicios de Ferrocarriles del Estado, los Servicios de las FuerzasArmadas y Carabineros, la Caja de la Defensa Nacional, los Serviciosde Bienestar del Personal del Servicio Nacional de Salud, e institucionesparticulares; y c) censo de odontólogos mediante una encuesta porprovincias, realizada con la colaboración de los jefes de servicios de lasinstituciones antes mencionadas y de 250 odontólogos que, en formaanónima, ayudaron a esta tarea en todo el país.

En esta encuesta se consignaron los siguientes datos: nombre delodontólogo, fecha de nacimiento, fecha de graduación, lugar de resi-dencia y ejercicio profesional público y privado; se determinaron,además, las instituciones y lugares de trabajo, el número de horas deejercicio, tenencia o arriendo del equipo dental y las horas de uso delmismo en cada caso. '

Todo este material se codificó, se preparó un cuestionario de 19 pre-guntas y se entregó a computación electrónica de la Universidad deChile, todo lo cual permitió estudiar la disponibilidad de odontólogosen el país y su distribución, por provincia, según sexo, edad, tamaño dela localidad de residencia, años de dedicación profesional, utilización, e

horas de ejercicio profesional y los cambios de la concentración de estosprofesionales por provincia.

La Profesión Odontológica en Chile / 189

RESULTADOS

1. Disponibilidad total de odontólogos en el país

Según el Cuadro No. 1, el total de odontólogos al 31 de diciembrede 1969, ascendía a 3.448. Los porcentajes más altos en cuanto a ladistribución por edad, correspondieron a los grupos entre 25 y 44 años,

válido esto para ambos sexos, aunque ligeramente más acentuado parael femenino.

El Cuadro No. 2 muestra que un 62,9% de los odontólogos son hom-

bres y que en el grupo de edad de 20 a 29 años la distribución porcen-tual es aproximadamente igual para ambos sexos, destacándose un pre-

dominio creciente del masculino a partir de los 30 años, hasta llegaral 88% en el grupo de 70 y más. Esto seguramente se debe a un ingresomayor de la mujer a la profesión en la última década.

Al analizar la distribución de los odontólogos por sexo y por pro-

vincia (Cuadro No. 3) se observa que más de la mitad (52,8% de loshombres y 61,39% de las mujeres), está concentrada en la provincia

de Santiago; le sigue la provincia de Valparaíso con 11,88% de los

odontólogos hombres y 8,93% de las mujeres. Estas dos provincias, en

conjunto, tienen el 66,82% de todos los odontólogos del país.

En el Cuadro No. 4 se presenta la distribución por sexo en relación

con el total de odontólogos por provincia; cabe destacar el predominio

CUADRO No. 1-Distribución porcentual de odontólogos según grupo deedad, en relación con el total por sexo-Chile, diciembre de 1969.

Edad en Hombres Mujeres Ambos sexosanos (N = 2.171) (N = 1.277) (N = 3.448)

20-24 1,89 3,29 2,4125-29 14,05 19,11 15,9230-34 15,61 19,42 17,0235-39 15,57 16,99 16,1040-44 13,27 12,45 12,9645-49 9,63 9,08 9,4350-54 7,74 7,44 7,6355-59 6,22 6,11 6,1860-64 5,48 2,74 4,4765-69 5,85 2,35 4,5570 y más 4,70 1,02 3,34


CUADRO No. 2-Distribución porcentual de odontólogos según sexo, enrelación con el total por grupo de edad-Chile, diciembre de 1969.

Ambos sexosEdad en Hombres Mujeres

añosPorcentaje Número

20-24 49,40 50,60 100,00 8325-29 55,56 44,44 100,00 54930-34 57,75 42,25 100,00 58735-39 60,90 39,10 100,00 55540-44 64,43 35,57 100,00 44745-49 64,31 35,69 100,00 32550-54 63,88 36,12 100,00 26355-59 63,38 36,62 100,00 21360-64 77,27 22,73 100,00 15465-69 80,89 19,11 100,00 15770 y más 88,70 11,30 100,00 115

Todas las edades 62,96 37,04 100,00 3.448

marcado del sexo masculino en todas las provincias, excepto en Curicó,donde los porcentajes son más o menos iguales para ambos sexos; enOsorno el porcentaje de hombres llega a 93,33.

El 73,58% de los odontólogos del país reside en localidades de 100.000habitantes o más (71,49% de los hombres y 77,13% de las mujeres),mientras que sólo el 9,97% reside en localidades con menos de 20.000habitantes (10,96% de los hombres y 8,29% de las mujeres) (CuadroNo. 5).

La distribución porcentual de odontólogos según el tamaño de lalocalidad de residencia en relación con el total por grupo de edad(Cuadro No. 6), no presenta diferencias substanciales entre los dife-rentes grupos etarios. En cambio, la distribución porcentual por grupode edad en relación con el total según el tamaño de la localidad deresidencia (Cuadro No. 7), muestra que los grupos entre 20 y 39 añospredominan ligeramente sobre el resto en las poblaciones con menos de10.000 habitantes, en las cuales aproximadamente el 60,0% de losodontólogos pertenece a estos grupos etarios. Alrededor del 50,0% delos odontólogos que viven en poblaciones con 10.000 6 más habitantestienen menos de 40 años.

La Profesión Odontológica en Chile /

CUADRO NO. 3-Distribución porcentual de odontólogos por provincia, enrelación con el total por sexo-Chile, diciembre de 1969.

Provincia Hombres Mujeres Ambos sexos(N = 2.171) (N = 1.277) (N = 3.448)

Tarapacá 1,29 0,94 1,16Antofagasta 2,16 1,02 1,74Atacama 0,92 0,63 0,81Coquimbo 1,80 1,88 1,83Aconcagua 1,11 1,25 1,16Valparaíso 11,88 8,93 10,79Santiago 52,88 61,39 56,03O'Higgins 1,93 1,33 1,71Colchagua 1,06 0,47 0,84Curicó 0,60 0,94 0,73Talca 1,43 1,02 1,28Maule 0,28 0,31 0,29Linares 0,97 0,94 0,96Ruble 1,66 2,27 1,89Concepción 9,30 8,54 9,02Arauco 0,69 0,31 0,55Bío-Bío 0,97 0,70 0,87Malleco 1,11 0,86 1,02Cautín 2,16 2,66 2,35Valdivia 1,61 0,86 1,33Osorno 1,29 0,16 0,87Llanquihue 0,92 0,78 0,87Chiloé 0,55 0,23 0,44Aysén 0,51 0,23 0,41Magallanes 0,92 1,33 1,07

En el Cuadro No. 8 se advierte un predominio de los odontólogos conmenos de 20 años de ejercicio profesional, o sea el 67,40% del total(hombres, 63,94%; mujeres, 73,86%).

2. Odontólogos activos

En el momento de la encuesta, el 93,68% de los 3.448 odontólogos delpaís ejercian la profesión. El porcentaje mayor de inactivos se halló enlos grupos mayores de 60 años de edad (Cuadro No. 9); sin embargo,llama la atención que el 78,98% de los odontólogos de 65 a 69 años y

191


CUADRO No. 4-Distribución porcentual de odontólogos por sexo, enrelación con el total por provincia-Chile, diciembre de 1969.

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Ambos sexosProvincia Hombres Mujeres

Porcentaje Número

Tarapacá 70,00 30,00 100,00 40Antofagasta 78,33 21,67 100,00 60Atacama 71,42 28,58 100,00 28Coquimbo 61,90 38,10 100,00 63Aconcagua 60,00 40,00 100,00 40Valparaíso 69,35 30,65 100,00 372Santiago 59,42 40,58 100,00 1.932O'Higgins 71,18 28,82 100,00 59Colchagua 79,31 20,69 100,00 29Curicó 52,00 48,00 100,00 25Talca 70,45 29,5.5 100,00 44Maule 60,00 40,00 100,00 10Linares 63,63 36,37 100,00 33Ruble 55,38 44,6:2 100,00 65Concepción 64,95 35,05 100,00 311Arauco 78,94 21,06 100,00 19Bío-Bío 70,00 30,00 100,00 30Malleco 68,57 31,43 100,00 35Cautín 58,02 41,98 100,00 81Valdivia 76,08 23,92 100,00 46Osorno 93,33 6,67 100,00 30Llanquihue 66,66 33,34 100,00 30Chiloé 80,00 20,00 100,00 15Aysén 78,57 21,4.3 100,00 14Magallanes 54,05 45,95 100,00 37

Todo el país 62,96 37,04 100,00 3.448

el 53,91% de 70 y más, siguen trabajando a pesar de haber excedidoun límite de edad razonable de retiro o de disminución marcada en susactividades profesionales.

El 66,43% de los odontólogos activos tienen menos de 45 años deedad (Cuadro No. 10). Esto y el alto porcentaje de odontólogos conmenos de 20 años en la profesión, señalan un fuerte potencial de trabajoen este recurso humano. Si bien, en general, esto es válido para ambos


CUADRO No. 5-Distribución porcentual de odontólogos según tamaño dela localidad de residencia, en relación con el total por sexo-

Chile, diciembre de 1969.

Tamafio de la localidad Hombres Mujeres Ambos sexos(N = 2.171) (N = 1.277) (N = 3.448)

100.000 habitantes o más 71,49 77,13 73,5850.000 a 99.999 7,05 4,62 6,152 0.000 a 49.999 10,50 9,95 10,3010.000 a 19.999 3,45 2,58 3,135.000 a 9.999 3,18 2,11 2,78

Menos de 5.000 4,33 3,60 4,06

sexos, en los grupos más jóvenes predomina el sexo femenino, el 73,05%del cual tiene menos de 45 años; entre los hombres este porcentaje esde 62,57 (Cuadro No. 11). Esta mayor concentración de las mujeresen los grupos de menos de 45 años de edad llega a ser absoluta en elgrupo de 20 a 24 años -51,32% del total de odontólogos en este gruposon mujeres (Cuadro No. 12). Todo ello indica la tendencia de la mujera incorporarse cada vez más a la profesión odontológica.

El porcentaje de inactividad profesional es mayor entre las mujeres(7,1%) que entre los hombres (5,8%). La inactividad profesional entrelas primeras va de 0,0% en las provincias del extremo sur del país, al50,0% en Arauco; entre los hombres va de 0,0% en la provincia deLlanquihue al sur, al 16,6% en la de O'Higgins (Cuadro No. 13).

3. Relación de población y número de odontólogos activos y edad enrelación con la distribución por provincias

Según puede apreciarse en el Cuadro No. 14, el país cuenta con unodontólogo por cada 2.972 habitantes, y 3,36 odontólogos por 10.000habitantes. Santiago es la única provincia que tiene un odontólogo pormenos de 2.000 habitantes, en tanto que Maule presenta la relaciónmás baja con un odontólogo por 11.111 habitantes. Esta desigualdaden la distribución geográfica de odontólogos se ve comprobada en elCuadro No. 15, el cual muestra que la provincia de Santiago, con un35,33% del total de habitantes del país, tiene el 57,08% de todos losodontólogos activos. El Cuadro No. 16, por otra parte, muestra queel 33,10% de la población y el 73,77% de los odontólogos activos del

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CuADRo No. 8-Distribución porcentual de odontólogos según años deejercicio profesional, en relación con el total por sexo-


Afios de ejercicio Hombres Mujeres Ambos sexosprofesional (N = 2.171) (N = 1.277) (N = 3.448)

0-4 16,86 20,60 18,245-9 17,87 21,46 19,20

10-14 15,94 17,78 16,6215-19 13,27 14,02 13,5420-24 9,77 8,30 9,2225-29 6,40 5,95 6,2430-34 5,20 5,01 5,1335-39 5,11 3,29 4,4440 y más 9,58 3,60 7,37

CUADRO No. 9-Distribución porcentual de odontólogos según ejercicioprofesional, en relación con el total por grupos de edad-


Ejercicio profesional TotalEdad en afios

Activos Inactivos Porcentaje Número

20-24 91,57 8,43 100,00 8325-29 96,72 3,28 100,00 54930-34 96,08 3,92 100,00 58735-39 97,30 2,70 100,00 55540-44 97,32 2,68 100,00 44745-49 97,85 2,15 100,00 32550-54 95,06 4,94 100,00 26355-59 92,49 7,51 100,00 21360-64 86,36 13,64 100,00 15465-69 78,98 21,02 100,00 15770 6más 53,91 46,09 100,00 115

Todas las edades 93,68 6,32 100,00 3.448

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CUADRO No. 10-Distribución porcentual de odontólogos según edad, enrelación con el total de activos e inactivos-Chile, diciembre de 1969.

Ejercicio profesionalEdad en años

Activos Inactivos(N = 3.230) (N = 218)

20-24 2,35 3,2125-29 16,44 8,2630-34 17,45 10,5535-39 16,72 6,8840-44 13,47 5,5045-49 9,85 3,2150-54 7,74 5,9655-59 6,10 7,3460-64 4,12 9,6365-69 3,84 15,1470 6 más 1,92 24,31

CUADRO No. 11-Distribución porcentual de odontólogos activos, enrelación con el total por grupo de edad-Chile, diciembre de 1969.

Edad en afos Hombres Mujeres(N = 2.044) (N = 1.186)

20-24 1,81 3,2925-29 14,53 19,7330-34 16,14 19,7335-39 16,34 17,3740-44 13,75 12,9345-49 10,08 9,4450-54 7,68 7,8455-59 6,36 5,6560-64 5,23 2,1965-69 5,19 1,5270 6 más 2,89 0,25


CUADRO No. 12-Distribución porcentual de odontólogos activos segúnedad, en relación con el total por sexo--.Chile, diciembre de 1969.

Ambos sexosEdad en años Hombres Mujeres

Porcentaje Número

20-24 48,68 51,32 100,00 7625-29 55,93 44,07 100,00 53130-34 58,51 41,49 100,00 56435-39 61,85 38,15 100,00 54040-44 64,60 35,40 100,00 43545-49 64,78 35,22 100,00 31850-54 62,80 37,20 100,00 25055-59 65,99 34,01 100,00 19760-64 80,45 19,55 100,00 13365-69 85,48 14,52 100,00 12470 6 más 95,16 4,84 100,00 62

Todas las edades 63,28 36,72 100,00 3.230

país se hallan en las localidades de 100.00() ó más habitantes, en tantoque el 51,98% de la población y el 9,92%, de los odontólogos radicanen localidades con menos de 20.000 habitantes. La distribución por-centual de población y la de odontólogos en ejercicio activo son muysemejantes en las localidades de 20.000 a 99.999 habitantes.

4. Antiguedad en la profesión

Al analizar el total de odontólogos disponibles en el país, se hallóque el 67,40% tiene menos de 20 años de servicio en la profesión. Enel Cuadro No. 17 se puede observar que del grupo de odontólogos de20 a 24 años, el 99,0% ejerce la profesión. Este porcentaje disminuyeprogresivamente hasta llegar al 67,7% en el grupo con 40 y más añosde ejercicio profesional. Este fenómeno es natural y fácilmente explica-ble, no así la disminución progresiva del porcentaje de odontólogosactivos en los grupos con menos de 20 años de servicio en la profesión;tal disminución, aunque poco acentuada, sugeriría que en los gruposmás jóvenes pueden existir dificultades (¿falta de oportunidades deempleo?) para incorporarse al ejercicio activo.

En el Cuadro No. 18 se observa que en las provincias de O'Higgins,

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CUADRO No 14-Número de habitantes por odontólogo y odontólogos por10.000 habitantes-Chile, diciembre de 1969.*

Provincia Habitantes por Odontólogos porodontólogo 10.000 habitantes

TarapacáAntofagastaAtacamaCoquimboAconcaguaValparaísoSantiagoO'HigginsColchaguaCuricóTalcaMauleLinaresÑubleConcepciónAraucoBio-BíoMallecoCautínValdiviaOsornoLlanquihueChiloéAysénMagallanes

Todo el país

4.794,84.672,46.423,05.693,55.027,72.423,71.837,96.039,26.750,06.650,05.666,6

11.111,17.206,85.864,42.465,76.687,57.500,07.096,76.458,37.571,46.961,57.600,07.733,33.857,13.027,7

2.972,1

* Calculado en base a la población según el censotólogos activos en diciembre de 1969.

2,082,141,551 ,751,98'4,125,441,651,481,501,760,901,381,704,051,491,331,401,541,321,431,311,292,593,30

3,36

de 1960, y al número de odon-

Arauco, Valdivia, Llanquihue, Chiloé, Aysén y Magallanes, el por-centaje de odontólogos con menos de 10 afos de servicio en la profesiónes sensiblemente mayor que el porcentaje de este grupo en todo el país.Este fenómeno se repite en otras provincias, tratándose de otros gruposde antiguedad. La información disponible no es suficiente para inter-pretar estos hechos y establecer su significación.

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CUADRO NO. 15-Distribución porcentual de habitantes y de odontólogosactivos por provincia, en relación con totales nacionales-


Habitantes* Odontólogos activosProvincia

Número Porcentaje Número Porcentaje

Tarapacá 187.000 1,94 39 1,20Antofagasta 271.000 2,82 58 1,79Atacama 167.000 1,73 26 0,80Coquimbo 353.000 3,67 62 1,91Aconcagua 181.000 1,88 36 1,11Valparaíso 795.000 8,28 328 10,15Santiago 3.380.000 35,33 1.839 57,08O'Higgins 308.000 3,20 51 1,57Colchagua 189.000 1,96 28 0,86Curicó 133.000 1,38 20 0,61Talca 238.000 2,47 42 1,30Maule 100.000 1,04 9 0,27Linares 209.000 2,17 29 0,89Ñuble 346.000 3,60 59 1,82Concepción 720.000 7,50 292 9,04Arauco 107.000 1,11 16 0,49Bío-Bio 225.000 2,34 30 0,92Malleco 220.000 2,29 31 0,95Cautín 465.000 4,84 72 2,22Valdivia 318.000 3,31 42 1,30Osorno 181.000 1,88 26 0,80Llanquihue 228.000 2,37 30 0,92Chiloé 116.000 1,20 15 0,46Aysén 54.000 0,56 14 0,43.Magallanes 109.000 1,13 36 1,11

Total 9.600.000 100,00 3.230 100,00

* Según el censo de 1960.

En los últimos años se ha tenido particular cuidado de asignar odon-tólogos de recientes graduaciones a provincias con bajo índice de pro-fesionales, a fin de mejorar la atención odontológica en esas regiones.Por ello resulta interesante estudiar la distribución de odontólogos encada provincia según grupos de edad más o menos amplios, para ver


CUADRO NO. 16-Porcentaje de habitantes y de odontólogos activos porgrupos de localidades según tamaño-Chile, diciembre de 1969.

Habitantes* Odontólogos activosTamaño de la localidad

Número Porcentaje Número Porcentaje

100.000 habitantes 2.441.346 33,10 2.383 73,77o más

50.000 a 99.999 597.066 8,09 202 6,2520.000 a 49.999 504.000 6,83 325 10,0610.000 a 19.999 600.787 8,14, 100 3,095.000 a 9.999 270.368 3,66 87 2,69

Menos de 5.000 2.960.548 40,18 133 4,14

Total 7.374.115 100,00 3.230 100,00

Según el censo de 1960.

CUADRO No. 17-Porcentaje de odontólogos activos según años de ejercicioprofesional-Chile, diciembre de 1969.

ActivosAñios de ejercicio profesional

Número Porcentaje

0-4 629 95,85-9 662 97,1

10-14 573 97,215-19 467 95,920-24 318 99,025-29 215 96,330-34 177 89,835-39 153 82,340 y más 254 67,7

Total 3.348 82,6


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en qué medida las disposiciones mencionadas se cumplen y contribuyena corregir la deficiencia señalada. La distribución porcentual de odon-tólogos por grupos de edad ampliados y por provincia, varía grande-mente de una provincia a otra; si bien 18,32% de todos los odontólogosactivos del país tienen menos de 30 años de edad, este porcentaje varíade 0,0% en Maule a 33,33% en Llanquihue; en el grupo de 30 a 49 años,que tiene una representación del 55,58% en todo el país, varía de50,00% en Aysén a 80,00% en Maule (Cuadro No. 19).

En el Cuadro No. 19 también es posible observar que las provinciasde Valdivia, Llanquihue, Chiloé, Aysén y Magallanes, tienen un por-centaje de odontólogos menores de 30 años francamente superior al queexiste para todo el país. Estas provincias y las de O'Higgins y Araucotambién presentan un fenómeno similar en cuanto a la distribuciónsegún antigüedad en la profesión; todas ellas tienen un porcentaje deodontólogos con menos de 10 años de servicio profesional que es franca-mente mayor al que existe para todo el país. Estos hechos parecieranindicar que en dichas provincias ha habido una mayor concentraciónde los odontólogos graduados en los últimos 10 años. Sin embargo, sise examina cuidadosamente el Cuadro No. 20, se puede observar quelas variaciones han sido muy pequeñas en cuanto a la proporción demédicos de los diferentes grupos de edad que se han radicado, con elcorrer de los años, en cada una de las provincias, en relación con el totalnacional para cada grupo. Llama la atención en dicho cuadro queen Maule, la provincia que tiene la relación más baja de odontólogospor 10.000 habitantes, el asentamiento de odontólogos graduados enlos últimos años ha sido nulo. En algunas provincias ha habido unpequeño incremento, en comparación con períodos anteriores, peroSantiago sigue atrayendo a los odontólogos prácticamente en la mismaproporción. Esto parece indicar que, a pesar de la política antes men-cionada, no ha habido cambios substanciales en la distribución deodontólogos en el país.

5. Distribución según tipo de ejercicio profesional

El Cuadro No. 21 muestra la distribución de los odontólogos segúnel tipo de ejercicio profesional. Para los efectos de este cuadro se handefinido tres tipos de ejercicio profesional: privado, institucional ycombinado. El 34,7% de los odontólogos activos se dedica al ejercicioprivado de la profesión, con variaciones que van desde 27,0% para elgrupo de 35-39 años de edad hasta 74,1% para el de 70 y más años. El13,3% de los odontólogos activos de todas las edades se dedica exclu-


CUADRo No. 19-Distribución porcentual de odontólogos por grupos deedad ampliados y por provincia, en relación con el total

en cada provincia-Chile, diciembre de 1969.

Edad en añfos Total

ProvinciaMenos 30-49 50 y más Porcen- Númerode 30 taje

Tarapacá 5,00 57,50 33,50 100,00 40Antofagasta 15,00 58,33 26,67 100,00 60Atacama 3,57 78,57 17,86 100,00 28Coquimbo 17,46 55,54 27,00 100,00 63Aconcagua 17,50 55,00 27,50 100,00 40Valparaíso 22,84 50,54 26,62 100,00 372Santiago 18,74 54,09 27,17 100,00 1.932O'Higgins 20,34 42,37 37,26 100,00 59Colchagua 10,35 58,62 32,03 100,00 29Curicó 12,00 60,00 28,00 100,00 25Talca 20,45 52,28 28,27 100,00 44Maule 0,00 80,00 20,00 100,00 10Linares 15,15 54,54 30,31 100,00 33Ñuble 7,69 60,01 32,30 100,00 65Concepción 13,50 66,86 19,64 100,00 311Arauco 15,79 68,43 15,78 100,00 19Bío-Bio 23,33 63,33 13,34 100,00 30Malleco 14,29 51,44 34,27 100,00 35

w`' Cautín 17,28 50,61 32,11 100,00 81Valdivia 26,09 56,53 17,38 100,00 46Osorno 16,67 70,00 13,33 100,00 30Llanquihue 33,33 53,34 13,33 100,00 30Chiloé 26,67 60,01 13,32 100,00 15Aysén 28,58 50,00 21,42 100,00 14Magallanes 32,43 56,75 10,82 100,00 37

Todo el país 18,32 55,58 26,10 100,00 3.448

sivamente al ejercicio institucional, correspondiendo el porcentaje másalto al grupo de 30-34 años (20,70%) y el más bajo (8,0%) al de 65-69. Másde la mitad de los odontólogos activos del país combinan el ejercicioprivado con el institucional, o sea que constituye la modalidad de ejer-cicio más frecuente en todos los grupos de edad. Si se suman los porcen-

205


CUADRO NO. 20-Distribución porcentual de odontólogos por grupos deedad ampliados y por provincia, en relación con el total

por grupo de edad-Chile, diciembre de 1969.

Edad en años

ProvinciaMenos de 30 30-49 50 y más(N = 632) (N = 1.913) (N = 903)

TarapacáAntofagastaAtacamaCoquimboAconcaguaValparaísoSantiagoO'HigginsColchaguaCuricóTalcaMauleLinaresÑubleConcepciónAraucoBio-BíoMallecoCautínValdiviaOsornoLlanquihueChiloéAysénMagallanes

Todo el país

0,311,420,171,741,10

13,4557,28

1,900,430,431,420,000,790,796,640,431,100,792,211,900,791,740,630,631,90

18,32

1,201,821,151,821,099,82

54,621,300,880,781,200,410,942,03

10,870,670,990,942,141,351,090,830,470,361,09

55,58

1,661,770,551,881,32

10,9658,13

2,430,990,771,320,221,102,326,750,330,441,322,870,880,440,440,220,330,44

26,10

tajes correspondientes al ejercicio institucional exclusivo con los delejercicio combinado, se observa que cerca de las dos terceras partes delos odontólogos ejercen la profesión corno funcionarios a tiempo com-pleto o parcial.

¾

4-


CUADRO No. 21-Distribución porcentual de odontólogos activos según tipode ejercicio profesional, en relación con el total por grupo de edad-


Tipo de ejercicio profesional Total

Edad en añosPrivado Institu- Com- Porcen- Número

cional binado taje

20-24 36,8 10,5 52,7 100,0 7625-29 30,3 16,7 53,0 100,0 53130-34 28,9 20,7 50,4 100,0 56435-39 27,0 11,2 61,8 100,0 54040-44 31,2 12,8 66,0 100,0 43545-49 29,5 12,2 68,3 100,0 31850-54 40,8 14,8 44,4 100,0 25055-59 45,1 15,2 39,7 100,0 19760-64 56,3 17,2 26,5 100,0 13365-69 66,1 8,0 25,9 100,0 12470 y más 74,1 14,5 11,4 100,0 62

Todas las edades 34,7 13,3 52,0 100,0 3.230

6. Grado de utilización

De 20.902 horas diarias de trabajo profesional notificadas, 27,6%corresponde al ejercicio privado, 10,7% al institucional y 61,7% alcombinado (Cuadro No. 22). En general, el promedio de horas de tra-bajo diario por odontólogo se mantiene por debajo de ocho horas,siendo más alto en el grupo que se dedica al ejercicio combinado de laprofesión (Cuadro No. 23). Si se toma como nivel aceptable de rendi-miento un promedio de ocho horas diarias de trabajo, estos datos po-drian indicar cierto grado de subutilización del recurso humano odon-tológico en Chile. El promedio de horas diarias de trabajo profesionalpor odontólogo sigue en todas las provincias un patrón más o menosuniforme, con algunas excepciones en las cuales dicho promedio apa-rece particularmente bajo, especialmente en lo que respecta a odontó-logos en ejercicio privado (Cuadro No. 24).

7. Distribución por entidad empleadora

Los 2.609 odontólogos que prestan servicios profesionales como fun-cionarios de diversas instituciones, dedican un total de 9.380 horas


CUADRo No. 22-Distribución porcentual de horas-odontólogo diarias segúntipo de ejercicio profesional, en relación con el total por grupo

de edad-Chile, diciembre de 1969.

Tipo de ejercicio profesional Total

Edad en afosPrivado Institu- Com- Porcen- Número

cional binado taje

20-24 26,0 10,4 63,6 100,0 37425-29 21,0 13,4 65,6 100,0 3.20130-34 22,7 9,1 68,2 100,0 3.64135-39 22,2 9,0 68,8 100,0 3.75040-44 26,2 9,4 64,4 100,0 3.01845-49 24,0 9,8 66,2 100,0 2.23350-54 35,2 11,9 52,9 100,0 1.73755-59 38,5 12,0 49,5 100,0 1.25460-64 47,7 18,4 33,9 100,0 78165-69 57,6 7,9 34,5 100,0 64270 y más 67,8 18,4 13,8 100,0 271

Todas las edades 27,6 10,7 61,7 100,0 20.902

diarias al desempeño de sus cargos, es decir, un promedio de tres horasy media por odontólogo por día (Cuadro No. 25). El Servicio Nacionalde Salud emplea la mayor parte de los odontólogos funcionarios(38,44%), quienes representan el 47,61% del total de horas-odontólogocontratadas por instituciones públicas. Cuatro entidades -el ServicioNacional de Salud, el Servicio Médico Nacional de Empleados, la JuntaNacional de Auxilio Escolar y Becas y Ferrocarriles del Estado-, em-plean el 66,93% de las horas de los odontólogos funcionarios; 17,94%de ellos enseñan en las tres escuelas de odontología del país.

Más de las tres cuartas partes de los odontólogos funcionarios(81,10%) se hallan en las edades de 25 a 49 años, hecho que se man-tiene en casi todas las instituciones mencionadas excepto en Prisionese Investigaciones, donde predomina el grupo de 30 a 54 años (CuadroNo. 26).

8. Variaciones en la distribución geográfica en los últimos 30 años

El Cuadro No. 27 muestra la distribución porcentual de odontólogosen cada una de las provincias de Santiago, Valparaíso, Concepción y en

á1

·,


CUADRO No. 23-Promedio de horas-odontólogo diarias según tipo de

ejercicio profesional y grupo de edad-Chile, diciembre de 1969.

Tipo de ejercicio profesionalEdad en añfos Total

Privado Institucional Combinado

20-24 3,3 4,7 6,0 4,725-29 4,1 4,8 7,4 6,0

30-34 5,0 4,8 7,4 6,4

35-39 5,7 5,5 7,7 6,9

40-44 5,8 5,0 7,9 6,945-49 5,7 5,6 7,9 7,0

50-54 6,0 5,6 8,2 6,9

55-59 5,4 5,0 7,9 6,360-64 4,9 6,2 7,5 5,865-69 4,5 5,1 6,9 5,170 y más 4,0 5,5 5,2 4,3

Todas las edades 5,1 5,2 7,6 6,4

el resto del país durante los años de 1940, 1960 y 1969. Es manifiesto

que la tendencia ha sido hacia un incremento del número de odontó-

logos en las tres provincias más importantes en detrimento de las restan-

tes. Esta información carece de valor si no se toman en cuenta los

cambios ocurridos en el número de habitantes de cada provincia (en el

mismo período) y en la relación odontólogos por 10.000 habitantes.

Esto último se presenta en el Cuadro No. 28, en el cual se puede ob-

servar que en el período de 1940 a 1960 la relación odontólogos por

10.000 habitantes pasó, en todo el país, de 2,43 a 3,57, o sea que tuvo

un 47,0% de incremento; en cambio de 1940 a 1969 el incremento fue

solo de 38,0%, lo que indica que entre 1960 y 1969 hubo una disminu-

ción en el ritmo de aumento de dicha relación. En efecto, si se toma

este último período, se nota que de 3,57 odontólogos por 10.000 habi-

tantes en 1960, se pasó a 3,36 en 1969, lo cual indica, para el período,

una disminución de 6,0% en la relación.

Esta regresión es de intensidad variable en doce provincias -entre

ellas Santiago y Concepción- y seguramente es debida a un aumento

del número de habitantes de estas provincias, favorecido por migra-

ciones internas, lo cual supera el incremento del número de odontólogos

a pesar de que -porcentualmente- como ha sido ya comentado, la


CUADRO No. 24-Promedio de horas/odontólogo por día según tipo depráctica profesional y provincia-Chile, diciembre de 1969.

Tipo de práctica profesionalProvincia _ I Total

Privada Institucional Combinada

Tarapacá 5,1 4,3 7,3 6,2Antofagasta 6,2 5,0 8,2 7,3Atacama 4,0 6,0 7,9 7,6Coquimbo 5,6 5,9 8,7 7,6Aconcagua 5,8 4,8 8,7 7,1Valparaíso 5,4 5,6 7,8 7,1Santiago 5,2 5,1 7,6 6,2O'Higgins 7,0 5,1 6,5 6,4Colchagua 5,1 4,0 8,4 7,2Curicó 4,2 4,2 8,6 6,6Talca 5,4 4,5 7,8 6,7Maule 0,0 6,0 8,6 8,3Linares 2,0 5,3 8,7 7,8Ñuble 5,4 5,8 6,8 6,2Concepción 3,3 4,9 7,2 6,0Arauco 4,0 6,0 7,8 7,2Bío-Bfo 4,7 6,0 7,5 6,3Malleco 3,2 5,0 8,5 7,5Cautín 5,0 5,3 7,7 6,4Valdivia 4,0 6,0 8,0 6,9Osorno 7,2 5,0 8,7 7,6Llanquihue 5,0 5,6 8,7 7,0Chiloé 6,0 7,1 9,0 7,9Aysén 0,0 0,0 5,7 5,7Magallanes 1,5 4,8 7,6 6,5

Todo el pais 5,1 5,2 7,6 6,4

distribución de estos profesionales en las diversas provincias es esencial-mente igual a la de hace 30 años.

CONCLUSIONES

Al estudiar los recursos humanos odontológicos en Chile, se observaque son varias las barreras que impiden que sus comunidades alcancenel goce pleno de la salud bucal.


CUADRO No. 25-Distribución porcentual y promedio de horas/odontólogopor día, por entidad empleadora y por institución-


Odontólogos Horas PromedioInstitución _ - horas/

odontólogoNúmero Porcentaje Número Porcentaje

Servicio Nacional de Salud 1.003 38,44 4.466 47,61 4,4Servicio Médico Nacional 274 10,50 829 8,84 3,0

de EmpleadosJunta Nacional de Auxilio 236 9,05 765 8,16 3,2

Escolar y BecasFerrocarriles del Estado 84 3,22 218 2,32 2,5Prisiones 12 0,46 34 0,36 2,8Investigaciones 6 0,23 14 0,15 2,3Carabineros 103 3,95 262 2,79 2,5Fuerzas Armadas 233 8,93 579 6,17 2,4Docencia 468 17,94 1.661 17,71 3,5Universidad Técnica del 13 0,50 33 0,35 2,5

EstadoOtros 177 6,70 519 5,53 2,9

Total 2.609 100,00 9.380 100,00 3,5

En Chile existe aproximadamente un odontólogo por cada 2.972habitantes. La distribución geográfica de estos profesionales es irregulary la mayoría radica en las zonas urbanas.

El 40% de la población chilena vive en poblaciones de menosde 5.000 habitantes casi inaccesibles y de bajos niveles económicos.

En 1969, 93,68% de los odontólogos del país ejercían la profesióndedicando 20.902 horas diarias entre el ejercicio profesional, el insti-tucional y el privado, prestaban sus servicios a 25% de la poblaciónchilena en forma preferentemente básica.

Estos hallazgos obligan a hacer un análisis crítico de la función queestá desempeñando la odontología como responsable de la salud bucalde sus comunidades. Este conocimiento obliga a tomar decisiones decambio, que debe llevar a una redefinición de las responsabilidades,funciones y campos de acción de la odontología que permita diseñarsistemas específicos de atención odontológica adaptados a las condicionesgeográficas, sociales, culturales y económicos de cada lugar. En estos

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CUADRO No. 27-Número y distribución porcentual de odontólogos en1940, 1960 y 1969, por provincia-Chile, diciembre de 1969.

Provincia 1940* 1960t 1969(N = 1.219) (N = 2.623) (N = 3.230)

Santiago 55,5 58,0 57,0Valparaiso 9,7 9,2 10,1Concepción 6,4 9,2 9,0Otras provincias 28,4 23,6 23,9

Tomado del censo nacional de 1940.t Tomado del registro del Colegio de Dentistas de Chile, septiembre de 1961, y

censo nacional de 1960.

sistemas se deben elaborar técnicas preventivas y curativas simplificadasque aumenten la productividad sin menoscabar la calidad, separar losaspectos profesionales y subprofesionales, delegando ampliamente fun-ciones a todo nivel que permitan extender el beneficio de la salud bucala toda la comunidad.

RESUMEN

En este estudio se presentan los resultados de un censo de odontólogosrealizado en Chile en 1969, el cual permitió estudiar la disponibilidadde estos profesionales en el país, su distribución según sexo, edad,tamaño de la localidad de residencia, años de dedicación profesional,utilización, horas de ejercicio profesional y los cambios de la concen-tración de los mismos en cada provincia del país.

Al 31 de diciembre de 1969 el país contaba con 3.448 odontólogos,correspondiendo el 62,96% al sexo masculino. En el grupo de edadde 20 a 29 años la distribución porcentual es aproximadamente igualpara ambos sexos, destacándose un predominio creciente del masculinoa partir de los 30 años de edad.

El 73,58% de los odontólogos del país residen en localidades de100.000 habitantes o más (71,49% de los hombres y 77,13% de lasmujeres), mientras que sólo el 9,97% reside en localidades con menos de20.000 habitantes (10,9% de los hombres y 8,29% de las mujeres).

El número de odontólogos activos es de 3.230, o sea el 93,8% del totalexistente. La inactividad es mayor entre las mujeres (7,1%) que entrelos hombres (5,8%).


CUADRo No. 28-Relación odontólogo/10.000 habitantes en 1940, 1960 y1969, y porcentaje de variación, por provincia-


Odontólogos por 10,000 habitantes Variación porcentual (1940 = 100)Provincia1940* 1960t 1969 1940 a 1960 1940 a 1969 1940 a 1969

I I _ I

Tarapacá 1,54 2,12 2,08 38 35 -2Antofagasta 2,20 2,71 2,14 23 -2,8 -21Atacama 1,19 1,40 1,55 18 30 11Coquimbo 0,73 1,37 1,75 88 140 28Aconcagua 0,68 2,43 1,98 257 191 -19Valparaíso 2,78 3,95 4,12 42 48 4Santiago 5,33 6,26 5,44 17 2 -13O'Higgins 1,15 1,39 1,65 21 43 19Colchagua 0,84 1,14 1,48 36 76 30Curicó 1,23 1,49 1,50 21 22 1Talca 1,40 1,51 1,76 8 26 17Maule 0,85 0,88 0,90 4 6 2Linares 1,70 1,00 1,38 -41 -19 38Ñuble 0,95 1,34 1,70 41 79 27Concepción 2,53 4,48 4,05 77 60 -10Arauco 0,91 1,35 1,49 48 64 10Bio-Bio 0,55 1,43 1,33 160 142 -7Malleco 1,10 2,18 1,40 98 27 -36Cautín 0,88 2,39 1,54 172 75 -28Valdivia 1,04 1,65 1,32 59 27 -20Osorno 1,68 2,08 1,43 24 -15 -31Llanquihue 1,36 1,69 1,31 24 -4 -22Chiloé 0,29 0,91 1,29 214 345 42Aysén 2,35 1,62 2,59 -31 10 60Magallanes 0,43 0,27 3,30 -37 667 1.122

Todo el país 2,43 3,57 3,36 47 38 -6

* Tomado del censo nacional de 1940.T omaao del registro del t;olegio de Dentistas de Chile, septiembre de 1961, y

censo nacional de 1960.


El 67,40% de los odontólogos activos (63,94% de los hombres y73,86% de las mujeres) tienen menos de 20 años de ejercicio profesionaly el 66,43% (62,57% de los hombres y 73,05% de las mujeres) tienenmenos de 45 años de edad, lo cual señala un fuerte potencial de trabajoprofesional.

Chile cuenta con un odontólogo por cada 2.972 habitantes y 3,36odontólogos por 10.000 habitantes, con variaciones que van de unodontólogo por menos de 2.000 habitantes (provincia de Santiago) a unodontólogo por 11.111 habitantes (provincia de Maule).

Más de la mitad (52,8% de los hombres y 61,39% de las mujeres) delos odontólogos se halla concentrada en la provincia de Santiago, lesigue la provincia de Valparaíso con el 11,88% de odontólogos hombresy 8,93% de mujeres. Estas dos provincias cuentan con el 66,82% detodos los odontólogos del país.

El 34,7% de los odontólogos activos del país se dedican exclusiva-mente al ejercicio privado de la profesión, con variaciones que van del27,0% en el grupo de 35-39 años de edad, al 74,1% en el de 70 y másaños; el 13,3% se dedica al ejercicio institucional y más de la mitad(52%) combinan las dos prácticas.

Según la encuesta, los odontólogos chilenos dedican 20.902 horasdiarias al ejercicio de la profesión; de éstas 27,6% corresponde al ejer-cicio privado, 10,7% al institucional y 61,7% al combinado. En gene-ral, el promedio de horas de trabajo se mantiene por debajo de ochohoras diarias, siendo más alto en el grupo que se dedica al ejercicioprivado de la profesión.

Aproximadamente las dos terceras partes de los odontólogos activos(2.609) prestan servicios profesionales como funcionarios de diversasinstituciones, y durante el año de la encuesta dedicaron un total de9.380 horas diarias al desempeño de sus cargos, es decir, tres horas ymedia por odontólogo por día. El Servicio Nacional de Salud empleóla mayor parte de estos odontólogos funcionarios.

De 1940 a 1969 la concentración de odontólogos en las tres provinciasprincipales -Santiago, Valparaíso y Concepción- ha aumentado endetrimento de las restantes. De 1940 a 1960 la relación odontólogo por10.000 habitantes se elevó, en todo el país, de 2,43 a 3,57, o sea unaumento de 47,0%; en cambio, de 1940 a 1969 dicho incremento fuesólo de 38,0%, lo que indica que entre 1960 y 1969 hubo una disminu-ción en el ritmo de aumento de dicha relación.

215


THE DENTAL PROFESSION IN CHILE

(Summary)

This study presents the results of a census of dentists conducted in Chilein 1969 which made it possible to study the availability of these professionalsin the country, their distribution according to sex, age, size of locality wherethey reside, years of professional service, utilization, hours of professionalpractice, and the changes in concentration of dentists in each province.

On December 31, 1969, the country had. 3,448 dentists, 62.96% of themmale. In the 20-29 age group the percental distribution is about equal forboth sexes, with a growing male predominance after 30 beginning to standout.

73.58% of the country's dentists reside in cities of 100,000 inhabitants ormore (71.49% male and 77.13% female) while only 9.97% reside in localitieswith less than 20,000 inhabitants (10.9% male and 8.29% female).

The number of practicing dentists is 3,230, that is, 93.8% of the totalexisting number. Non-practice is greater among women (7.1%) than amongmen (5.8%).

67.40% of the practicing dentists (63.94% men and 73.86% women) haveless than twenty years of professional practice and 66.43% (62.57% maleand 73.05% female) are under 45 years of age, something that points out astrong potential of professional work.

Chile has one dentist for every 2,972 inhabitants and 3.36 dentists forevery 10,000 inhabitants, with variations t[hat go from one dentist for lessthan 2,000 inhabitants (province of Santiago) to one dentist for 11,111inhabitants (province of Maule).

More than half (52.8% of the men and 61.39% of the women) of thedentists are concentrated in the province of Santiago, followed by theprovince of Valparaiso with 11.88% male dentists and 8.93% female den-tists. These two provinces possess 66.82% of all the dentists in the country.

34.7% of the practicing dentists of the country dedicate themselves ex-clusively to private practice with variations ranging from 27.0% in the35-39 age group to 74.1% in the 70 and over age group; 13.3% dedicatethemselves to institutional practice and more than half (52%) combine bothpractices.

According to the survey, Chilean dentists dedicate 20,902 hours daily tothe practice of the profession; of these hours, 27.6% correspond to privatepractice, 10.7% to institutional practice and 61.7% to combined practice.In general, the average number of working hours is kept below eight hoursa day, the highest average being found in the group dedicated to privatepractice.

Approximately two thirds of the practicing dentists (2,609) provide pro-fessional services as officials of various institutions and during the year ofthe survey dedicated a total of 9,138 hours daily to the performance of these


duties, that is to say, three hours and a half per dentist per day. TheNational Health Service employed the greater part of these dentists.

From 1940 to 1969 the concentration of dentists in the three principalprovinces-Santiago, Valparaiso and Concepción-has increased with detri-ment to the other provinces. From 1940 to 1960 the dentist ratio per10,000 inhabitants increased in the whole country from 2.43 to 3.57, that is,an increase of 47.0%; on the other hand, from 1940 to 1949 said increasewas only 38.0% which indicates that between 1960 and 1969 there was adecrease in the rate of increase of said ratio.

A PROFISSAO ODONTOLÓGICA NO CHILE(Resumo)

Neste estudo, apresentam-se os resultados de um censo de ondotólogosrealizado no Chile em 1969, o qual permitiu estudar a disponibilidade dessesprofissionais no país, sua distribuçao por sexo, idade, tamanho da localidadede residencia, anos de dedicacao profissional, utilizacao, horas de exercicioprofissional e as modificacoes da concentracao dos mesmos em cada provinciado país.

A 31 de dezembro de 1969, o país contava com 3.448 odontólogos, sendo62,96% do sexo masculino. No grupo de idade de 20 a 29 anos, a distri-buicao percentual é aproximadamente igual para ambos os sexos, desta-cando-se um predominio crescente do masculino a partir dos 30 anos deidade.

Dos odontólogos do país, 73,58% residem em localidades de 100.000 habi-tantes ou mais (71,49% homens e 77,13% mulheres), enquanto que apenas9,97% residem em localidades com menos de 20.000 habitantes (10,9%homens e 8,29% mulheres).

cW O número de odontólogos ativos é de 3.230, isto é, 93,8% do total existente.A inatividade é maior entre as mulheres (7,1%) que entre os homens (5,8%).

Dos odontólogos ativos, 67,40% (63,94% homens e 73,86% mulheres) temmenos de 20 anos de exercício profissional e 66,43% (62,5% homens e73,05% mulheres) tém menos de 45 anos de idade, o que representa um fortepotencial de trabalho profissional.

O Chile conta com um odontólogo por 2.972 habitantes e 3,36 odontólogospor 10.000 habitantes, com variacoes que váo de um odontólogo por menosde 2.000 habitantes (provincia de Santiago) a um odontólogo por 11.111habitantes (provincia de Maule).

Mais da metade (52,8% dos homens e 61,39% das mulheres) dos odontó-logos está concentrada na provincia de Santiago; e vem em seguida a pro-víncia de Valparaíso com 11,88% de odontólogos homens e 8,93% mulheres.Nessas duas provincias, estao 66,82% dos odontólogos do país.


Dos odontólogos ativos do país, 34,7% dedicam-se exclusivamente ao exer-cicio privado da profissao, com variaç5es que vao de 27,0% no grupo de35-39 anos de idade a 74,1% no de maiores de 70 anos; 13,3% dedicam-se aoexercício institucional e mais da metade (52%) combinam as duas práticas.

Segundo o levantamento, os odontólogos chilenos dedicam 20.902 horasdiárias ao exercicio da profissao; destas, 27,6% correspondem ao exercícioprivado, 10,7% ao institucional e 61,7% ao combinado. Em geral, a médiade horas de trabalho permanece abaixo de oito horas diárias, sendo mais altano grupo que se dedica ao exercicio privado da profissao.

Aproximadamente duas terceiras partes dos odontólogos ativos (2.609)prestam serviços profissionais como funcionários de diversas instituiçoes edurante o ano do levantamento dedicaram um total de 9.380 horas diáriasao desempenho de seus cargos, isto é, tres horas e meia por odontólogo pordia. O Serviço Nacional de Saúde empregou a maior parte désses odontólogosfuncionários.

De 1940 a 1969, a concentraçao de odontólogos nas trés provincias princi-pais -Santiago, Valparaiso e Concepción-- aumentou em detrimento dasrestantes. De 1940 a 1960, a relaçao odontólogo por 10.000 habitantes au-mentou, em todo o país, de 2,43 para 3,57, isto é, um aumento de 47,0%;em compensaçao, de 1940 a 1969 dito incremento foi de apenas 38,0%, oque indica que entre 1960 e 1969 houve uma diminuiçao no ritmo deaumento desta relaçao.

L'ODONTOLOGIE AU CHILI

(Résumé)

Dans cette étude sont présentés les résultats d'un recensement d'odontolo-gues fait au Chili en 1969, qui a permis de déterminer le nombre de cesspécialistes dans le pays, leur réparttition par sexe, áge, taille du lieu de rési-dence, années d'exercice de la profession, heures de consultation et en fonc-tion de l'évolution de leur concentration dans chaque province du pays.

Au 31 décembre 1969, le pays comptait 3.448 odontologues dont 62,96%apartenaient au sexe masculin. Dans la tranche d'áge de 20 á 29 ans, larépartition entre les deux sexes, exprimée en pourcentage, était approxima-tivement égale, le sexe masculin accusant toutefois une tendance croissanteá prédominer a partir de 30 ans.

73,58 pour cent des odontologues du pays résident dans des localités comp-tant 100.000 habitants ou plus (71,49% des hommes et 77,13% des femmes),tandis que seulement 9,97% résident dans des localités de moins de 20.000habitants (10,9% des hommes, 8,29% des femmes).

On compte 3.230 odontologues actifs, soit 93,8 du total. Les inactifs sontplus nombreux parmi les femmes (7,1%) que parmi les hommes (5,8%).


67,40 pour cent des odontologues actifs (63,94% des hommes et 73,86%des femmes) ont moins de 20 ans d'activité professionnelle et 66,43% (62,57%des hommes et 73,05% des femmes) sont ágés de moins de 45 ans, ce quitraduit un potentiel professionnel élevé.

Le Chili compte un odontologue pour 2.972 habitants, soit 3,36 pour10.000 habitants. Cette moyenne recouvre toutefois des écarts qui vont d'unodontologue pour moins de 2.000 habitants (Province de Santiago) á unodontologue pour 11.111 habitants (Province de Maule).

Plus de la moitié (52,8% des hommes et 61,39% des femmes) des odonto-logues sont concentrés dans la Province de Santiago, suivie de celle de Val-paraiso oú se trouvent 11,88% des odontologues du sexe masculin et 8,93%des femmes. C'est dans ces deux provinces que résident 66,82% de tous lesodontologues du pays.

34,7% des odontologues actifs du pays se consacrent exclusivement a leurclientele avec des écarts qui vont de 27% dans la tranche d'áge de 35 ans á39 ans á 74,1% dans le groupe ágé de 70 ans ou plus, tandis que 13,3% exer-cent dans des institutions et plus de la moitié (52%) combinent les deuxpratiques.

Selon l'enquéte les odontologues chiliens consacrent 20.902 heures parjour a l'exercice de la profession. Sur ce total, 26,7% sont consacrées á laclientele et 10,7% aux institutions et 61,7% aux deux. D'une maniéregénérale la moyenne de travail est inférieure a huit heures par jour, maiselle est plus élevée dans le groupe qui se consacre a sa clientele.

Environ les deux tiers des odontologues actifs (2.609) prétent leurs ser-vices professionnels a titre de fonctionnaires de diverses institutions, et pen-dant l'année couverte par l'enquéte ont consacré un total de 9.380 heurespar jour a l'exercice de leurs fonctions, soit trois heures et demie par odon-tologue, et par jour. Le Service national de la Santé emploie la majorité deces odontologues fonctionnaires.

De 1940 a 1969, la concentration d'odontologues dans les trois provincesprincipales -Santiago, Valparaíso et Concepción- a augmenté au détrimentdes autres. De 1940 a 1960, le rapport d'odontologues/10.000 habitants pourl'ensemble du pays est passé de 2,43 a 3,57, soit une augmentation de 47,0%.En revanche, de 1940 a 1969, l'augmentation a seulement été de 38,0%, cequi indique que de 1960 a 1969 le rythme de progression de ce rapport adiminué.

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la profesión odontológica en chile -...

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