la odontologÍa incorporada en la reforma de salud en chile... un hito histÓrico
DESCRIPTION
LA ODONTOLOGÍA INCORPORADA EN LA REFORMA DE SALUD EN CHILE... UN HITO HISTÓRICO. DR. EDUARDO SOLER R. CHILE. ENFERMEDAD (Daño bucal). “Sólo Caries”. X. 15.66. 13.714.768 x 15.66 = 214.773.267. Piezas restauradas 42.954.653 Total Pzas. Cariadas171.818.614. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
1
LA ODONTOLOGÍA INCORPORADA EN
LA REFORMA DE SALUD EN CHILE...
UN HITO HISTÓRICO...
DR. EDUARDO SOLER R.CHILE
2
EdadDientes
Afectados 6 - 8 5,259- 12 3,4213-20 9,4421-25 10,9526-30 11,4131-35 13,5935-44 25,9645-74 26,02
•Se estima en 20% los dientes restaurados•Ministerio Salud Chile
“Sólo Caries”
ENFERMEDAD(Daño bucal)
X 15.66
Piezas restauradas 42.954.653
Total Pzas. Cariadas 171.818.614
13.714.768 x 15.66 = 214.773.267
3
Tasa de Consumo
Sin Financiamiento 0.18 0.18 0,18 0.18
Con Financiamiento
- - 4,00 4.00
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN POR SISTEMA PREVISIONAL
FINANCIAMIENTO
FUENTE: Censo 2002, Encuesta Casen, Superintendencia de Isapres,Ministerio de Salud, Tasas de Consumo poblaciones con financiamiento v/s sin financiamiento del Sistema Isapre
ITEMFONASA MAI
(A y B)FONASA MLE
(C y D)ISAPRES OTROS TOTAL
N° Beneficiarios 4,198,112 6,712,590 2,678,432 1,715,371 15,304,505
PRIVADOPUBLICO
...EN LA ODONTOLOGÍA ES DONDE ESTÁN LAS MAYORES
INEQUIDADES Y ESTO EXPLICA EL ENORME DAÑO BUCAL EN
NUESTRO PAÍS...
...LAS TASAS DE CONSUMO SE ASOCIAN A LA CAPACIDAD DE
FINANCIAMIENTO...
4
1992 6,214 3 240
1995 6,700 4 280
2004 8,880 23 580
Proyección 2010 18,340 23 1,840
TOTAL DE PROF. N° DE FACULTADES
EGRESADOS POR AÑOAÑO
ODONTÓLOGOS EN CHILE Y PROYECCIÓN AL 2010
Fuente: SOCH- Prof. Dr. M.Rudolph
OFERTAOFERTA
““REFORMA DE SALUD REFORMA DE SALUD EN CHILE”EN CHILE”
SISTEMA DE ACCESO UNIVERSAL CON GARANTÍAS EXPLÍCITAS
Garantías Oportunidad
Protección FinancieraAccesoCalidad
Sistema AUGE:Acceso Universal con Garantías
Explícitas
FUENTE : MINSALFUENTE : MINSAL
7
OPORTUNIDAD:
GARANTÍA DE
SE DEFINE COMO LA
GARANTÍA DE TIEMPO
DE ESPERA MÁXIMO
PARA LA RESOLUCIÓN
DE UN DETERMINADO
PROBLEMA DE SALUD
8
FINANCIAMIENTO:
GARANTÍA DE
SE DEFINE COMO EL
MONTO MÁXIMO
(COPAGO) A PAGAR
POR EL BENEFICIARIO
POR LA RESOLUCIÓN
DE UN DETERMINADO
PROBLEMA DE SALUD
9
ACCESO:
GARANTÍA DE
SE DEFINE COMO LA
OBLIGACIÓN DE
ACERCAR LA SOLUCIÓN
DIAGNÓSTICA O
TERAPÉUTICA A LOS
GRUPOS DE POBLACIÓN
MÁS AISLADOS.
10
CALIDAD:
GARANTÍA DE
11
• 200518.Infección Respiratoria Aguda infantil (IRA) alta y baja
en menores de 5 años19. Neumonia Comunitaria de manejo ambulatorio en
adultos de 65 y más años20. Hipertensión Primaria o esencial21. Epilepsia No Refractaria22. Salud Oral Integral para niños de 6 años23. Retinopatía del Prematuro (menos de 1750 grs.)24. Prematurez:
- Prevención, detección precoz y manejo adecuado y oportuno del parto prematuro
- Hipoacusia del prematuro ( menos de 1.500 grs.)- Displasia broncopulmonar
25. Marcapasos ( transtornos de generación del impulso y la conducción en el adulto)
Régimen General de Garantías en Salud Los primeros 25 problemas de salud
AUGE - GES
12
AUGE – GES DENTAL
•HITO HISTÓRICO:
Primera vez que se
incorporan prestaciones
odontológicas en el
marco de una reforma
de salud.
13
PROGRAMA TÉCNICAMENTE CORRECTO:
•Considera Salud Oral Integral para el niño de 6 años
En esta edad se inicia el cambio de la dentición temporal a la dentición definitiva con la aparición de los 4 primeros molares definitivos.
•Considera el concepto de boca sana
AUGE - GES
...EN EL FUTURO SE INCORPORAN MÁS PRESTACIONES ODONTOLÓGICAS...
14
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO CURATIVO
EDUCACIÓN
TRATAMIENTO PREVENTIVO
15
PRÓXIMAS ETAPAS:
•Atención integral del niño de 12 años
•Urgencias odontológicas
•Atención odontológica Adulto Mayor
AUGE - GES
16
EFECTOS PARA LA PROFESIÓN ODONTOLÓGICA
17
LEY
Garantías
ASEGURADORES PRESTADORES
Cambia los hábitos de consumo:De Libre Elección a Redes de Salud.
“Redes cerradas”
Población
Responsables
CAMBIO EN LAS FORMAS DE TRABAJO ODONTOLÓGICO
18
Cambia los hábitos de consumo:De Libre Elección a Redes de Salud.
CAMBIO EN LAS FORMAS DE TRABAJO ODONTOLÓGICO
ASEGURADOR COMPRA EN PRESTADORES
ORGANIZADOS EN RED
LA LEY FACULTA AL ASEGURADO A DECIDIR
DONDE SU ASEGURADO DEBE CONSUMIR
19
CONCLUSIONES
•La reforma permite que personas que no tenían acceso a la odontología, hoy la tengan.
•Se produce un cambio en los hábitos de consumo, donde se pasa de la libre elección a un sistema de atención a través de Redes de Salud públicas y privadas.
•La reforma permite que el aumento del acceso de personas a la salud odontológica, tienda a compensar el aumento de profesionales
•Disminución del daño bucal de la población chilena.
FINALMENTE...
Los niños de nuestro país ponen la sonrisa......
...los odontólogos la cuidan...
¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!