la disposición final séptima de la ley 39/2006, de 14 de

(DisposiciónVigente)

Real Decreto 504/2007, de 20 abrilRCL 2007\817

ASISTENCIA SOCIAL. Aprueba el baremo de valoración de la situación de dependenciaestablecido por la Ley 39/2006, de 14-12-2006 (RCL 2006\2226), de promoción de laautonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia.

MINISTERIO TRABAJO Y ASUNTOS SOCIALESBOE 21 abril 2007, núm. 96, [pág. 17646] ; rect. BOE 18 mayo 2007, núm. 119, [pág.2351](castellano) ;

SUMARIO

- Sumario

- Parte Expositiva

- Artículo único. Baremo de valoración de los grados y niveles de dependencia yescala de valoración específica para los menores de tres años

- Disposición Adicional primera. Efectividad del reconocimiento de las situacionesvigentes de gran invalidez y de la necesidad del concurso de otra persona

- Disposición Adicional segunda. Valoración de la necesidad del concurso de otrapersona para el reconocimiento de las prestaciones no contributivas de la SeguridadSocial y para el disfrute de cualquier beneficio, servicio o ayuda en los que seanecesaria la acreditación de esta situación

- Disposición Adicional tercera. Ampliación de los períodos de descanso pormaternidad

- Disposición Adicional cuarta. Revisión del baremo

- Disposición Transitoria Única . Régimen transitorio para la determinación de ayuda detercera persona

- Disposición Derogatoria única. Derogación normativa

- Disposición Final única. Entrada en vigor

- ANEXO I. Baremo de Valoración de los grados y niveles de Dependencia (BVD)

- ANEXO II. Escala de Valoración específica de dependencia para personas menoresde tres años (EVE)

Notas de desarrollo

Aplicado por Resolución de 24 mayo 2007 LIB\2007\200. [ FEV 18-09-2007] [ FEV 18-09-2007]

Aplicado en el ámbito de la Comunidad Autónoma por Orden de 23 abril 2007 LAN\2007\190. [ FEV

28-04-2007]Desarrollado por Resolución de 16 julio 2007 RCL\2007\1433. [ FEV 12-08-2007]

Aplicado en Ceuta y Melilla por Orden TAS/2455/2007, de 7 agosto RCL\2007\1559. [ FEV 11-08-2007]

La disposición final séptima de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre , de Promoción de la Autonomía Personal yAtención a las personas en situación de dependencia, faculta al Gobierno para dictar cuantas disposicionessean necesarias para el desarrollo y ejecución de la citada Ley, con la finalidad principal de hacer efectivo elejercicio del derecho subjetivo de ciudadanía que se reconoce a todos los españoles en situación dedependencia a través del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia.

Real Decreto 504/2007, de 20 abril

28 de abril de 2009 © Thomson Aranzadi 1

Con independencia de esta habilitación general, la disposición final quinta de la Ley encomienda al Gobiernola aprobación de un reglamento, que establezca el baremo para la valoración de los grados y niveles dedependencia previstos en los artículos 26 y 27 . Asimismo, el Gobierno debe dar cumplimiento a la disposiciónadicional decimotercera de la Ley que establece una valoración específica para los menores de tres años queatienda a las especiales circunstancias que se derivan de su edad.

De acuerdo con el capítulo III, título I , de la Ley, el baremo que se establece en el anexo I de esta Normadetermina los criterios objetivos para la valoración del grado de autonomía de las personas, en orden a lacapacidad para realizar las tareas básicas de la vida diaria, así como la necesidad de apoyo y supervisión a esterespecto para personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental.

La valoración tiene en cuenta los informes existentes relativos a la salud de la persona y al entorno en que sedesenvuelve. Este instrumento de valoración de la situación de dependencia incluye un protocolo con losprocedimientos y técnicas a seguir y la determinación de los intervalos de puntuación que corresponden a cadauno de los grados y niveles de dependencia.

Asimismo, este Real Decreto en cumplimiento de lo dispuesto en la disposición adicional novena de la Ley39/2006, posibilita también la efectividad del reconocimiento de la situación de dependencia de quienes tenganreconocida la pensión de gran invalidez o la necesidad de ayuda de tercera persona.

En el supuesto de las personas que tengan reconocido el complemento de gran invalidez, mediante laaplicación del baremo, se establecerá el grado y nivel de dependencia de cada persona, garantizando, en todocaso, el grado I dependencia moderada nivel 1. Y en lo que se refiere a quienes tengan reconocido elcomplemento de necesidad de tercera persona según el anexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 dediciembre , de Procedimiento para el Reconocimiento, Declaración y Calificación del Grado de Minusvalía, seestablece la aplicación de la correspondiente tabla de homologación.

En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 27 y en la disposición final quinta de la Ley 39/2006, el ConsejoTerritorial del Sistema para la Autonomía y Atención de la Dependencia adoptó el Acuerdo de 23 de marzo de2007, por el que se aprueban el baremo de valoración de los grados y niveles de dependencia, y la escala devaloración específica para menores de tres años, así como la homologación de los reconocimientos previos paraaquellas personas que tengan reconocido el complemento de gran invalidez y para quienes tengan reconocidoel complemento de la necesidad del concurso de otra persona.

En cumplimiento de los artículos 40 y 41 de la Ley 39/2006, el proyecto ha sido sometido al Comité Consultivodel Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, Consejo Estatal de Personas Mayores, ConsejoNacional de la Discapacidad, Consejo Estatal de Organizaciones no Gubernamentales de Acción Social, asícomo al Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad, que han emitido informe favorable.

En su virtud, a propuesta del Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales y, en sustitución de éste y deconformidad con el Real Decreto 502/2007, de 19 de abril, la Vicepresidenta Primera del Gobierno y Ministra dela Presidencia, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberación del Consejo de Ministros en sureunión del día 20 de abril de 2007, dispongo:

Artículo único.

Baremo de valoración de los grados y niveles de dependencia y escala de valoración específica para losmenores de tres años

Se aprueban el baremo de valoración de los grados y niveles de dependencia y la escala de valoraciónespecífica para los menores de tres años que figuran como anexos I y II de este Real Decreto.

Disposición Adicional primera.

Efectividad del reconocimiento de las situaciones vigentes de gran invalidez y de la necesidad delconcurso de otra persona

1. A efectos de lo previsto en la disposición adicional novena de la Ley, a las personas que tengan reconocidoel complemento de gran invalidez, se les reconocerá la situación de dependencia, con el grado y nivel que sedetermine mediante la aplicación del baremo establecido en el artículo anterior, garantizando en todo caso elgrado I dependencia moderada, nivel I.

2. Asimismo, a las personas que tengan reconocido el complemento de la necesidad del concurso de otrapersona, determinado según el baremo del anexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de



Procedimiento para el Reconocimiento, Declaración y Calificación de Grado de Minusvalía, se les reconocerá elgrado y nivel que les corresponda, en función de la puntuación específica otorgada por el citado baremo, deacuerdo con la siguiente tabla:

De 15 a 29 puntos: Grado I de dependencia, nivel 2.

De 30 a 44 puntos: Grado II de dependencia, nivel 2.

De 45 a 72 puntos: Grado III de dependencia, nivel 2.

3. Las personas que tengan reconocida la necesidad de asistencia de tercera persona, de acuerdo con elanexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, continuarán disfrutando de todos los efectos jurídicosde dicho reconocimiento, cuando deban acreditarlo ante cualquier Administración o entidad pública o privada, entanto no les sea reconocido el grado y nivel de dependencia que le corresponda conforme al presente baremo.

4. En los supuestos recogidos en los números anteriores de esta disposición adicional, el reconocimiento de lasituación de dependencia, con el grado y nivel que se determine mediante la aplicación del baremo establecidoen este Real Decreto, se realizará por los órganos correspondientes, a instancias de la persona interesada o surepresentante legal.

Disposición Adicional segunda.

Valoración de la necesidad del concurso de otra persona para el reconocimiento de las prestaciones nocontributivas de la Seguridad Social y para el disfrute de cualquier beneficio, servicio o ayuda en los que

sea necesaria la acreditación de esta situación

La determinación de la situación de dependencia y de la necesidad del concurso de otra persona a que serefieren los artículos 145.6 , 182 bis 2.c) , y 182 ter del Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio , por elque se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social se realizará mediante la aplicacióndel baremo aprobado por el presente Real Decreto, con las especificaciones relativas a la edad y tipo dediscapacidad que se establecen en el mismo. La determinación de la situación de dependencia, mediante laaplicación de este baremo, servirá también para el disfrute de cualquier beneficio, servicio o ayuda establecidospor cualquier Administración Pública o entidad en los casos en que sea necesaria la acreditación de ayuda detercera persona.

Disposición Adicional tercera.

Ampliación de los períodos de descanso por maternidad

Para la ampliación del período de descanso por maternidad en los supuestos de discapacidad del hijo omenor acogido, la acreditación de la misma también podrá realizarse por la aplicación de la escala de valoraciónespecífica para menores de 3 años, considerando que procede la ampliación cuando la valoración sea, almenos, del grado 1 moderado, y ello sin perjuicio de lo establecido en el Real Decreto 1971/1999, de 23 dediciembre, sobre procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de minusvalía.

Asimismo, a efectos de la ampliación del período de descanso por maternidad que, de acuerdo con lalegislación aplicable, corresponda en los casos en que el neonato deba permanecer hospitalizado acontinuación del parto, serán tenidos en cuenta los internamientos hospitalarios iniciados durante los treinta díasnaturales siguientes al parto.

Notas de vigencia

Párr. 1º modificada por art. único.1 de Real Decreto 1197/2007, de 14 septiembre RCL\2007\1797.

Disposición Adicional cuarta.

Revisión del baremo

Transcurrido el primer año de aplicación del baremo de valoración de la situación de dependencia que seestablece mediante este Real Decreto, el Consejo Territorial del Sistema para la Autonomía Personal y Atencióna la Dependencia, realizará una evaluación de los resultados obtenidos y propondrá las modificaciones que, ensu caso, estime procedentes.

Disposición Transitoria Única .



Régimen transitorio para la determinación de ayuda de tercera persona

El anexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, sobre procedimiento para el reconocimiento,declaración y calificación del grado de minusvalía será de aplicación para la determinación de la necesidad deayuda de tercera persona hasta la fecha en la que se proceda a la revisión del baremo, conforme a lo previstoen la disposición adicional cuarta de este Real Decreto.

Notas de vigencia

Añadida por art. único.2 de Real Decreto 1197/2007, de 14 septiembre RCL\2007\1797.

Disposición Derogatoria única.

Derogación normativa

Quedan derogadas cuantas normas de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en este Real Decreto.En particular, queda expresamente derogado el anexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre ,sobre procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de minusvalía, sin perjuicio delo previsto en la disposición adicional primera, apartado 3, en la disposición adicional tercera, y en la disposicióntransitoria única.

Notas de vigencia

Modificada por art. único.3 de Real Decreto 1197/2007, de 14 septiembre RCL\2007\1797.

Disposición Final única.

Entrada en vigor

El presente Real Decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial delEstado».

ANEXO I.

Baremo de Valoración de los grados y niveles de Dependencia (BVD)

INTRODUCCIÓN

De acuerdo con el artículo 2.2 de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, la dependencia es «el estado decarácter permanente en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedado la discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisande la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diariao, en el caso de las personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para suautonomía personal».

El Baremo de Valoración de la Dependencia (en adelante, BVD) permite determinar las situaciones dedependencia moderada, dependencia grave y de gran dependencia:

a) Grado I. Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividadesbásicas de la vida diaria, al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para suautonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de 25 a 49 puntos.

b) Grado II. Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicasde la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requiere el apoyo permanente de un cuidador o tienenecesidades de apoyo extenso para su autonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de50 a 74 puntos.

c) Grado III. Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas dela vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial,necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para suautonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de 75 a 100 puntos.



Asimismo, el BVD permite identificar los dos niveles de cada grado en función de la autonomía personal y dela intensidad del cuidado que requiere de acuerdo con lo establecido en el apartado 2 del artículo 26 de la Ley39/2006. El BVD es aplicable en cualquier situación de discapacidad y en cualquier edad, a partir de los 3 años.

CRITERIOS DE APLICACIÓN

1. La valoración se basa en la aplicación de un cuestionario y en la observación directa de la persona que sevalora por parte de un profesional cualificado y con la formación adecuada en el BVD. En el caso de personascon discapacidad intelectual o enfermedad mental, así como en aquellas otras situaciones en que las personaspuedan tener afectada su capacidad perceptivo-cognitiva, tales como la sordoceguera y el daño cerebral, elcuestionario se aplicará en forma de entrevista en presencia de la persona a valorar y con la participación depersona que conozca debidamente la situación del solicitante.

2. La valoración se realizará teniendo en cuenta los correspondientes informes sobre la salud de la persona ysobre el entorno en el que viva, y considerando, en su caso, las ayudas técnicas, órtesis y prótesis que le hayansido prescritas ( Art. 27.5 de la Ley). Además, éstas, se deberán poner en relación con las barreras existentesen su entorno habitual.

3. El baremo debe ser aplicado en el entorno habitual de la persona, valorando las siguientes actividades ytareas del entorno habitual dentro y fuera del domicilio: Comer y beber; regulación de la micción/defecación;lavarse las manos y lavarse la cara; desplazarse fuera del hogar. El resto de actividades y tareas del entornohabitual se corresponden con el domicilio habitual.

4. Se valora la necesidad de apoyo de otra persona en la actividad o tarea aunque la persona valorada lo estérecibiendo actualmente y con independencia de éste.

5. El baremo valorará la capacidad de la persona para llevar a cabo por sí misma las actividades básicas de lavida diaria, así como la necesidad de apoyo y supervisión para su realización por personas con discapacidadintelectual o con enfermedad mental ( Art. 27.4 de la Ley), así como en aquellas otras situaciones en que laspersonas puedan tener afectada su capacidad perceptivo-cognitiva.

6. Para valorar la capacidad de la persona valorada para realizar por sí misma y de forma adecuada las tareasque se describen en el BVD debe tenerse en cuenta tanto su capacidad de ejecución física, como su capacidadmental y/o de iniciativa, siempre y cuando existan deficiencias permanentes (motrices, mentales, intelectuales,sensoriales o de otro tipo). En el caso de las patologías que cursan por brotes, la valoración se realizará en lasituación basal del paciente, teniendo en cuenta la frecuencia, duración y gravedad de los brotes.

7. La valoración del desempeño de la persona valorada en las distintas tareas se enmarca en la valoraciónglobal de la actividad correspondiente. En aquellos casos en que las personas con discapacidad intelectual ocon enfermedad mental, así como con afectaciones en su capacidad perceptivo-cognitiva, que son capaces derealizar las tareas de la actividad de un modo aislado, pero que requieren de apoyo y supervisión general para larealización, de un modo comprensivo, de la actividad en su conjunto se valorarán con falta de desempeño entodas las tareas de la actividad correspondiente.

8. El valorador identificará el nivel y los problemas de desempeño que tiene la persona valorada en las tareasque se incluyen en este formulario de acuerdo con los criterios de aplicación mencionados. Así mismo, señalarátambién el grado de apoyo de otra persona que requiere la persona valorada para llevar a cabo las tareas yactividades.

9. La valoración de actividades y tareas se realiza de acuerdo con los criterios de aplicabilidad que recoge latabla de grupos de edad y de existencia de discapacidad intelectual o enfermedad mental (DI/EM) u otrassituaciones en que las personas puedan tener afectada su capacidad perceptivo-cognitiva (ver la tabla másadelante).

Lea detenidamente las descripciones y claves que aparecen a continuación.

Niveles de desempeño de tareas:SÍ, la persona valorada es capaz de realizar la tarea sin el apoyo de otra persona.NO, la persona valorada necesita el apoyo de otra persona.NO APLICABLE.

Problemas en el desempeño de tareas:



F. No ejecuta físicamente la tarea.C (sólo aplicable en DI/EM). No comprende la tarea y/o la ejecuta sin coherencia y/o condesorientación.I (sólo aplicable en DI/EM). No muestra iniciativa para la realización de la tarea.

SP. Supervisión/Preparación. La persona valorada sólo necesita que otra persona le preparelos elementos necesarios para realizar la actividad y/o le haga indicaciones o estímulos, sincontacto físico, para realizar la actividad correctamente y/o evitar que represente un peligro.FP. Asistencia física parcial. La persona valorada requiere que otra persona colaborefísicamente en la realización de la actividad.FM. Asistencia física máxima. La persona valorada requiere que otra persona le sustituya enla realización física de la actividad.ES. Asistencia especial. La persona valorada presenta trastornos de comportamiento y/oproblemas perceptivos-cognitivos que dificultan la prestación del apoyo de otra persona en larealización de la actividad.

En la valoración de la dependencia se consideran las siguientes actividades de autocuidado, movilidad ytareas domésticas que se conceptualizan, de acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, laDiscapacidad y la Salud (OMS 2001), tal como se detallan a continuación; así como la actividad de tomardecisiones en el caso de personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental u otras situaciones en quelas personas puedan tener afectada su capacidad perceptivo-cognitiva.

COMER Y BEBER: Llevar a cabo las tareas y acciones coordinadas relacionadas con comerlos alimentos servidos, llevarlos a la boca y consumirlos de manera adecuada para la culturalocal, cortar o partir la comida en trozos, abrir botellas y latas, usar cubiertos. Sujetar el vaso,llevarlo a la boca y beber de manera adecuada para la cultura local, mezclar, revolver y servirlíquidos para beber, beber a través de una ayuda instrumental.REGULACIÓN DE LA MICCIÓN/DEFECACIÓN: Indicar la necesidad, adoptar la posturaadecuada, elegir y acudir a un lugar adecuado para orinar/defecar, manipular la ropa antes ydespués de orinar/defecar, y limpiarse después de orinar/defecar.LAVARSE: Lavarse y secarse todo el cuerpo, o partes del cuerpo, utilizando agua y materialeso métodos apropiados de lavado y secado, como bañarse, ducharse, lavarse las manos y lospies, la cara y secarse con una toalla.OTROS CUIDADOS CORPORALES: Cuidado de partes del cuerpo que requieren un nivel decuidado mayor que el mero hecho de lavarse y secarse.VESTIRSE: Llevar a cabo las acciones y tareas coordinadas precisas para ponerse y quitarseropa y el calzado en el orden correcto y de acuerdo con las condiciones climáticas, y lascondiciones sociales, tales como ponerse, abrocharse y quitarse camisas, faldas, blusas,pantalones, ropa interior, [...], zapatos, botas, sandalias y zapatillas.MANTENIMIENTO DE LA SALUD: Cuidar de uno mismo siendo consciente de las propiasnecesidades y haciendo lo necesario para cuidar de la propia salud, tanto para reaccionarfrente a los riesgos sobre la salud, como para prevenir enfermedades, tal como buscarasistencia médica; seguir consejos médicos y de otros profesionales de la salud; y evitarriesgos.TRANSFERENCIAS CORPORALES:: Agrupa las actividades siguientes.•Sentarse: Adoptar y abandonar la posición de sentado, y cambiar la posición del cuerpo deestar sentado a cualquier otra como levantarse o tumbarse.•Tumbarse: Adoptar y abandonar una posición tumbada o cambiar la posición del cuerpo dela horizontal a cualquier otra, como ponerse de pie o sentarse.•Ponerse de pie: Adoptar y abandonar la posición de estar de pie o cambiar la posicióncorporal de estar de pie a cualquier otra posición como tumbarse o sentarse.•Transferir el propio cuerpo mientras se está sentado: Moverse, estando sentado, de unasiento a otro, en el mismo o diferente nivel, como moverse desde una silla a una cama.•Transferir el propio cuerpo mientras se está acostado: Moverse estando tumbado de un lugara otro en el mismo o diferente nivel, como pasar de una cama a otra.DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR: Andar y/o moverse dentro de la propia casa, dentro deuna habitación, entre diferentes habitaciones.



DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR: Caminar y/o moverse, cerca o lejos de la propiavivienda, y/o utilización de medios de transporte, públicos o privados.TAREAS DOMÉSTICAS: Agrupa las actividades siguientes.-Preparar comidas: Idear, organizar, cocinar y servir comidas frías y calientes para unomismo.-Hacer la compra: Conseguir a cambio de dinero bienes y servicios necesarios para la vidadiaria, como la selección de alimentos, bebidas, productos de limpieza, artículos para la casao ropa; comparar la calidad y precio de los productos necesarios, negociar y pagar por losbienes o servicios seleccionados y transportar los bienes.-Limpiar y cuidar de la vivienda: Incluye actividades como ordenar y quitar el polvo, barrer,fregar y pasar la fregona/trapeador a los suelos, limpiar ventanas y paredes, limpiar cuartosde baño e inodoros/excusados, limpiar muebles; así como lavar los platos, sartenes, cazuelasy los utensilios de cocina, y limpiar las mesas y suelos alrededor del área donde se come ycocina.-Lavar y cuidar la ropa: Lavar la ropa (a mano o a máquina), secarla (al aire o a máquina),plancharla, y guardarla en el armario o similar.TOMAR DECISIONES: Capacidad de controlar, afrontar y tomar por propia iniciativa,decisiones personales acerca de como vivir de acuerdo con las normas y preferenciaspropias. Agrupa la toma de decisiones relativas a las actividades de autocuidado, actividadesde movilidad, tareas domésticas, interacciones interpersonales básicas y complejas, usar ygestionar el dinero y uso de servicios a disposición del público.

TABLA DE APLICABILIDAD DE TAREAS Y ACTIVIDADES DEL BVD

A continuación se presenta en forma de tabla los criterios de aplicabilidad de las tareas y actividades del BVDen función del grupo de edad de la persona valorada, así como en función de la presencia de discapacidadintelectual o enfermedad mental u otras situaciones en que las personas puedan tener afectada su capacidadperceptivo-cognitiva. Las tareas o actividades que no son aplicables en el caso de la persona valorada seseñalan en la tabla siguiente # NA.

El sistema de ponderación de tareas y actividades del baremo se ajusta en función de las tareas y actividadesque son aplicables en el caso de la persona valorada, de acuerdo con las tablas de pesos que aparecen en elanexo de este documento.

Aplicables entodas las

situaciones dedependencia

3 a 6 años 7 a 10 años 11 a 17 años 18 y más años

COMER Y BEBEREmplear nutricióny/o hidrataciónartificial

NA NA Sí Sí

Abrir botellas ylatas

NA Sí Sí Sí

Cortar o partir lacarne en trozos

NA Sí Sí Sí

Usar cubiertospara llevar lacomida a la boca

Sí Sí Sí Sí

Sujetar elrecipiente debebida

Sí Sí Sí Sí

Acercarse elrecipiente debebida a la boca

Sí Sí Sí Sí

Sorber lasbebidas

Sí Sí Sí Sí

REGULACIÓN DE



LAMICCIÓN/DEFECACIÓNAcudir a un lugaradecuado

Sí Sí Sí Sí

Manipular la ropa Sí Sí Sí SíAdoptar yabandonar lapostura adecuada

Sí Sí Sí Sí

Limpiarse NA Sí Sí SíContinenciamicción

Sí Sí Sí Sí

Continenciadefecación

Sí Sí Sí Sí

LAVARSELavarse lasmanos

Sí Sí Sí Sí

Lavarse la cara Sí Sí Sí SíLavarse la parteinferior del cuerpo

NA Sí Sí Sí

Lavarse la partesuperior delcuerpo

NA Sí Sí Sí

OTROSCUIDADOSCORPORALESPeinarse NA Sí Sí SíCortarse las uñas NA NA Sí SíLavarse el pelo NA Sí Sí SíLavarse losdientes

NA Sí Sí Sí

VESTIRSECalzarse NA Sí Sí SíAbrocharsebotones

NA Sí Sí Sí

Vestirse prendasde la parte inferiordel cuerpo

NA Sí Sí Sí

Vestirse prendasde la partesuperior delcuerpo

NA Sí Sí Sí

MANTENIMIENTODE LA SALUDAplicarse medidasterapéuticasrecomendadas

NA Sí Sí Sí

Evitar riesgosdentro deldomicilio

NA Sí Sí Sí

Evitar riesgosfuera del domicilio

NA NA Sí Sí

Pedir ayuda anteuna urgencia

NA NA Sí Sí

TRANSFERENCIAS CORPORALESSentarse Sí Sí Sí Sí



Tumbarse Sí Sí Sí SíPonerse de pie Sí Sí Sí SíTransferirmientras sentado

Sí Sí Sí Sí

Transferirmientras acostado

Sí Sí Sí Sí

DESPLAZARSEDENTRO DELHOGARDesplazamientosvinculados alautocuidado

Sí Sí Sí Sí

Desplazamientosno vinculados alautocuidado

Sí Sí Sí Sí

Accede a todoslos elementoscomunes de lashabitaciones

Sí Sí Sí Sí

Accede a todaslas estanciascomunes de lavivienda en la quereside

Sí Sí Sí Sí

DESPLAZARSEFUERA DELHOGARAcceso al exterior NA Sí Sí SíDesplazamientoalrededor deledificio

NA Sí Sí Sí

Desplazamientocercano

NA Sí Sí Sí

Desplazamientolejano

NA NA Sí Sí

Utilización demedios transporte

NA NA Sí Sí

REALIZARTAREASDOMÉSTICASPreparar comidas NA NA NA SíHacer la compra NA NA NA SíLimpiar y cuidarde la vivienda

NA NA NA Sí

Lavar y cuidar laropa

NA NA NA Sí

Aplicables sólo ensituaciones depersonas condiscapacidadintelectual oenfermedadmental o con

deficiencia en lacapacidad

perceptivo-cogniti

3 a 6 años 7 a 10 años 11 a 17 años 18 y más años



vaTOMARDECISIONESActividades deautocuidado

Sí Sí Sí Sí

Actividades demovilidad

Sí Sí Sí Sí

Tareasdomésticas

NA NA NA Sí

Interaccionesinterpersonales

Sí Sí Sí Sí

Usar y gestionarel dinero

NA Sí Sí Sí

Uso de servicios adisposición delpúblico

NA NA Sí Sí

VALORACIÓN EN COMER Y BEBER

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relativas a comer y beber sin el apoyo de otra persona en suentorno habitual?

Tareas Desempeño Problemas endesempeño

Grado de apoyo personal

F C IEmplearnutrición y/ohidrataciónartificial

#NA #SÍ #NO # # # #SP #FP #FM #ES

Abrirbotellasy latas


Cortar opartir lacomidaentrozos


Usarcubiertos parallevar lacomidaa laboca


Sujetarelrecipiente debebida


Acercarse elrecipiente debebidaa laboca




Sorberlasbebidas


NOTAS DE LA VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD

1. Problemas identificados enel informe de condiciones desalud que afectan eldesempeño del solicitante enla actividad.

2. Descripción delfuncionamiento del solicitanteen la actividad.

3. Identificación del empleo deayudas técnicas.4. Barreras o facilitadores en elentorno.5. Otras observaciones.

VALORACIÓN EN REGULACIÓN DE LA MICCIÓN/DEFECACIÓN

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relativas a la regulación de la micción/defecación sin el apoyo deotra persona en su entorno habitual?



F C IAcudira unlugaradecuado


Manipular laropa


Adoptaroabandonar laposturaadecuada


Limpiarse


Continenciamicción







8. Identificación del empleo deayudas técnicas.9. Barreras o facilitadores en elentorno.10. Otras observaciones.

VALORACIÓN EN LAVARSE



¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relativas a lavarse sin el apoyo de otra persona en su entornohabitual?



F C ILavarselasmanos


Lavarsela cara


Lavarsela parteinferiordelcuerpo


Lavarsela partesuperior delcuerpo





13. Identificación del empleode ayudas técnicas.14. Barreras o facilitadores enel entorno.15. Otras observaciones.

VALORACIÓN EN OTROS CUIDADOS CORPORALES

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con otros cuidados corporales sin el apoyo de otrapersona en su entorno habitual?



F C IPeinarse


Cortarse lasuñas


Lavarseel pelo


Lavarselosdientes








VALORACIÓN EN VESTIRSE

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el vestirse sin el apoyo de otra persona en suentorno habitual?



F C ICalzarse


Abrocharsebotones


Vestirselasprendasde laparteinferiordelcuerpo


Vestirselasprendasde lapartesuperior delcuerpo






VALORACIÓN EN MANTENIMIENTO DE LA SALUD

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el mantenimiento de la salud sin el apoyo de otrapersona en su entorno habitual?



F C IAplicarse lasmedidasterapéuticasrecomendadas


Evitarriesgos




dentrodeldomicilioEvitarriesgosfueradeldomicilio


Pedirayudaanteunaurgencia






VALORACIÓN EN TRANSFERENCIAS CORPORALES

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con las transferencias corporales sin el apoyo de otrapersona en su entorno habitual?



F C ISentarse


Tumbarse


Ponersede pie


Transferirsemientrassentado


Transferirsemientrasacostado








VALORACIÓN EN DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el desplazarse dentro del hogar sin el apoyo deotra persona en su entorno habitual?



F C IRealizardesplazamientosvinculados alautocuidado


Realizardesplazamientos novinculados alautocuidado


Accedera todosloselementoscomunes de lashabitaciones


Accedera todaslasestanciascomunes de lavivienda en laquereside








VALORACIÓN EN DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con el desplazarse fuera del hogar sin el apoyo deotra persona en su entorno habitual?



F C IAccederalexteriordeledificio


Desplazarsealrededor deledificio


Realizardesplazamientocercano


Desplazamientolejano


Utilización demediosdetransporte






VALORACIÓN EN REALIZAR TAREAS DOMÉSTICAS

¿Es capaz de realizar las siguientes tareas relacionadas con las tareas domésticas sin el apoyo de otrapersona en su entorno habitual?



F C IPreparar




comidasHacer lacompra


Limpiary cuidarlavivienda


Lavar ycuidarla ropa






VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD DE TOMAR DECISIONES

¿Es capaz de tomar decisiones relacionadas con las siguientes actividades sin el apoyo de otra persona en suentorno habitual?



F C IActividades deautocuidado




Tareasdomésticas


Interaccionesinterpersonalesbásicasycomplejas


Usar ygestionar eldinero


Uso deservicios adisposición del




público





RESUMEN DE RESULTADOS DE LA VALORACIÓN

Actividades

Tareas Desempeño

Problemas en desempeño Gradode

apoyo

Puntos

COMERYBEBER

Emplearnutrición y/ohidrataciónartificial

F C I

Abrirbotellasy latas

F C I

Cortar opartir lacarneentrozos

F C I

Usarcubiertos parallevar lacomidaa laboca

F C I

Sujetarelrecipiente debebida

F C I

Acercarse elrecipiente a laboca

F C I

Sorberlasbebidas

F C I



REGULACIÓNDE LAMICCIÓN/DEFECACIÓN

Acudira unlugaradecuado

F C I

Manipular laropa

F C I

Adoptaryabandonar laposturaadecuada

F C I

Limpiarse

F C I

Continenciamicción

F C I


F C I

LAVARSE

Lavarselasmanos

F C I

Lavarsela cara

F C I

Lavarsela parteinferiordelcuerpo

F C I

Lavarsela partesuperior delcuerpo

F C I

OTROSCUIDADOSCORPORALES

Peinarse

F C I

Cortarse lasuñas

F C I

Lavarseel pelo

F C I

Lavarselosdientes

F C I



VESTIRSE

Calzarse

F C I

Abrocharsebotones

F C I

Vestirseprendasde laparteinferiordelcuerpo

F C I

Vestirseprendasde lapartesuperior delcuerpo

F C I

MANTENIMIENTO DESALUD

Aplicarsemedidasterapéuticasrecomendadas

F C I

Evitarriesgosdentrodeldomicilio

F C I

Evitarriesgosfueradeldomicilio

F C I

Pedir aayudaanteunaurgencia

F C I



TRANSFERENCIASCORPORALES

Sentarse

F C I

Tumbarse

F C I

Ponersede pie

F C I

Transferirmientrassentado

F C I

Transferirmientrasacostado

F C I

DESPLAZARSEDENTRO DELHOGAR

Realizardesplazamientosvinculados alautocuidado

F C I

Realizardesplazamientos novinculados alautocuidado

F C I

Accedera todosloselementoscomunes de lashabitaciones

F C I

Accedera todaslasestanciascomunes de laviviendahabitual

F C I



DESPLAZARSEFUERADELHOGAR

Accederalexteriordeledificio

F C I


F C I

Realizardesplazamientoscercanos

F C I

Realizardesplazamientoslejanos

F C I

Utilizarmediosdetransporte

F C I

TAREASDOMÉSTICAS

Prepararcomidas

F C I

Hacer lacompra

F C I

Limpiary cuidarde lavivienda

F C I

Lavar ycuidadla ropa

F C I



TOMARDECISIONES

Actividades deautocuidado

F C I


F C I

Tareasdomésticas

F C I

Relacionesinterpersonales

F C I

Gestióndeldinero

F C I

Uso deservicios adisposición delpúblico

F C I

PUNTUACIÓNTOTAL

GRADO NIVEL

DETERMINACIÓN DE LA SEVERIDAD DE LA DEPENDENCIA

La determinación del grado y nivel de la dependencia de la persona valorada se obtiene a partir de lapuntuación final obtenida en la aplicación del BVD de acuerdo con la siguiente escala de puntuación:

Puntos PuntosGrado I 25-49Nivel 1 25-39

Nivel 2 40-49Grado II 50-74Nivel 1 50-64

Nivel 2 65-74Grado III 75-100Nivel 1 75-89

Nivel 2 90-100

La puntuación final se obtiene de la suma de los pesos de las tareas (ver anexo A) en que la persona valoradano tiene desempeño ponderada por el coeficiente del grado de apoyo en cada tarea (ver anexo C) y el peso dela actividad correspondiente. En el caso de las personas con discapacidad intelectual o con enfermedad mental,así como con afectaciones en su capacidad perceptivo-cognitiva se empleará además una tabla específica depesos de las tareas (ver anexo B), seleccionando como puntuación final aquella que resulte más beneficiosapara la persona valorada.

Si la persona valorada emplea nutrición/hidratación artificial y requiere el apoyo de otra persona, se sumará ala puntuación total el equivalente al 25% del peso correspondiente de la actividad de comer y beber (de acuerdocon Anexos A y B). En este caso, la puntuación total obtenida en comer y beber, no podrá superar el peso totalcorrespondiente a esta actividad.

A efectos de la valoración de la discapacidad muy grave, que supone la dependencia de otras personas pararealizar las actividades más esenciales de la vida diaria, establecida en el Anexo 1.A. Capítulo 1. NormasGenerales del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de Procedimiento para el Reconocimiento,Declaración y Calificación del Grado de Discapacidad (Clase V), se entenderá demostrada siempre que en elBaremo de Valoración de la Dependencia (BVD) se alcance el grado I, Dependencia Moderada (puntuación



igual o superior a 25 puntos).

ANEXO A: TABLA GENERAL DE PESOS DE TAREAS Y ACTIVIDADES

Actividades/Tareas

3-6 años 7-10 años 11-17 años 18+ años

Abrir botellaslatas

NA 0,10 0,10 0,10


NA 0,25 0,25 0,25


0,38 0,25 0,25 0,25


0,23 0,15 0,15 0,15


0,23 0,15 0,15 0,15

Sorber lasbebidas

0,16 0,10 0,10 0,10

COMER Y BEBER 29,1 19,3 19,3 17,8Acudir a un lugaradecuado

0,25 0,20 0,20 0,20

Manipular la ropa 0,19 0,15 0,15 0,15Adoptar yabandonar lapostura adecuada

0,25 0,20 0,20 0,20

Limpiarse NA 0,20 0,20 0,20Continenciamicción

0,13 0,10 0,10 0,10


0,18 0,15 0,15 0,15

REGULACIÓN DELAMICCIÓN/DEFECACIÓN

24,2 16,1 16,1 14,8

Lavarse lasmanos

0,50 0,15 0,15 0,15

Lavarse la cara 0,50 0,15 0,15 0,15Lavarse la parteinferior del cuerpo

NA 0,35 0,35 0,35


NA 0,35 0,35 0,35

LAVARSE 14,5 9,6 9,6 8,8Peinarse NA 0,33 0,30 0,30Cortarse las uñas NA NA 0,15 0,15Lavarse el pelo NA 0,33 0,25 0,25Lavarse losdientes

NA 0,34 0,30 0,30


NA 3,2 3,2 2,9

Calzarse NA 0,15 0,15 0,15Abrocharsebotones

NA 0,15 0,15 0,15




NA 0,35 0,35 0,35


NA 0,35 0,35 0,35

VESTIRSE NA 12,9 12,9 11,9Aplicarse medidasterapéuticasrecomendadas

NA 0,50 0,25 0,25


NA 0,50 0,25 0 25


NA NA 0,25 0,25


NA NA 0,25 0,25

MANTENIMIENTODE LA SALUD

NA 3,2 3,2 2,9

Sentarse 0,15 0,15 0,15 0,15Tumbarse 0,10 0,10 0,10 0,10Ponerse de pie 0,20 0,20 0,20 0,20Transferirmientras sentado

0,25 0 25 0,25 0,25


0,30 0,30 0,30 0,30

TRANSFERENCIAS CORPORALES

12,0 8,0 8,0 7,4

Realizardesplazamientosvinculados alautocuidado

0,50 0 50 0,50 0,50

Realizardesplazamientosno vinculados alautocuidado

0,25 0,25 0,25 0,25

Acceder a todoslos elementoscomunes de lashabitaciones

0,10 0,10 0,10 0,10

Acceder a todaslas estanciascomunes de lavivienda habitual

0,15 0,15 0,15 0,15


20,2 13,4 13,4 12,3

Acceder alexterior deledificio

NA 0,42 0,25 0,25


NA 0,42 0,25 0,25


NA 0,16 0,10 0,10

Realizar NA NA 0,15 0,15



desplazamientoslejanosUtilizar medios detransporte

NA NA 0,25 0 25

DESPLAZARSEFUERA DELHOGAR

NA 14,3 14,3 13,2

Preparar comidas NA NA NA 0,45Hacer la compra NA NA NA 0,25Limpiar y cuidarde la vivienda

NA NA NA 0,20


NA NA NA 0,10

TAREASDOMÉSTICAS

NA NA NA 8,0


NA NA NA NA


NA NA NA NA

Tareasdomésticas

NA NA NA NA


NA NA NA NA

Gestión del dinero NA NA NA NAUso de servicios adisposición delpúblico

NA NA NA NA

TOMARDECISIONES

NA NA NA NA

ANEXO B: TABLA ESPECÍFICA DE PESOS DE TAREAS Y ACTIVIDADES

Actividades/Tareas

3-6 años 7-10 años 11-17 años 18+ años

Abrir botellas ylatas

NA 0,10 0,10 0,10


NA 0,25 0,25 0,25


0,38 0,25 0,25 0,25


0,23 0,15 0,15 0,15


0,23 0,15 0,15 0,15

Sorber lasbebidas

0,16 0,10 0,10 0,10

COMER Y BEBER 18,3 10,9 10,9 10,0Acudir a un lugaradecuado

0,25 0,20 0,20 0,20

Manipular la ropa 0,19 0 15 0,15 0 15Adoptar yabandonar lapostura adecuada

0,25 0,20 0,20 0,20



Limpiarse NA 0,20 0,20 0,20Continenciamicción

0,13 0,10 0,10 0,10


0,18 0,15 0,15 0,15

REGULACIÓN DELAMICCIÓN/DEFECACIÓN

12,8 7,6 7,6 7,0

Lavarse lasmanos

0,50 0,15 0,15 0,15

Lavarse la cara 0,50 0 15 0,15 0,15Lavarse la parteinferior del cuerpo

NA 0,35 0,35 0,35


NA 0,35 0,35 0,35

LAVARSE 14,7 8,7 8,7 8,0Peinarse NA 0,33 0,30 0,30Cortarse las uñas NA NA 0,15 0,15Lavarse el pelo NA 0,33 0,25 0,25Lavarse losdientes

NA 0,34 0,30 0,30


NA 2,2 2,2 2,0

Calzarse NA 0,15 0,15 0,15Abrocharsebotones

NA 0,15 0,15 0,15


NA 0,35 0,35 0,35


NA 0,35 0,35 0,35

VESTIRSE NA 12,6 12,6 11,6Aplicarse medidasterapéuticasrecomendadas

NA 0,50 0,25 0,25


NA 0,50 0,25 0,25


NA NA 0,25 0,25


NA NA 0,25 0,25

MANTENIMIENTODE LA SALUD

NA 12,0 12,0 11,0

Sentarse 0,15 0,15 0,15 0,15Tumbarse 0,10 0,10 0,10 0,10Ponerse de pie 0,20 0,20 0,20 0,20Transferirmientras sentado

0,25 0,25 0,25 0,25


0,30 0,30 0,30 0,30

TRANSFERENCIA 3,7 2,2 2,2 2,0



S CORPORALESRealizardesplazamientosvinculados alautocuidado

0,50 0,50 0,50 0,50

Realizardesplazamientosno vinculados alautocuidado

0,25 0,25 0,25 0,25

Acceder a todoslos elementoscomunes de lashabitaciones

0,10 0,10 0,10 0,10

Acceder a todaslas estanciascomunes de lavivienda habitual

0,15 0,15 0,15 0,15


22,2 13,2 13,2 12,1

Acceder alexterior deledificio

NA 0,42 0,25 0,25


NA 0,42 0,25 0,25


NA 0,16 0,10 0,10

Realizardesplazamientoslejanos

NA NA 0,15 0,15

Utilizar medios detransporte

NA NA 0,25 0,25

DESPLAZARSEFUERA DELHOGAR

NA 14,0 14,0 12,9

Preparar comidas NA NA NA 0,45Hacer la compra NA NA NA 0,25Limpiar y cuidarde la vivienda

NA NA NA 0,20


NA NA NA 0,10

TAREASDOMÉSTICAS

NA NA NA 8,0


0,42 0,38 0,34 0,30


0,29 0,25 0,22 0,20

Tareasdomésticas

NA NA NA 0,10


0,29 0,25 0,22 0,20

Gestión del dinero NA 0,12 0,11 0,10Uso de servicios adisposición delpúblico

NA NA 0,11 0,10

TOMAR 28,3 16,7 16,7 15,4



DECISIONES

ANEXO C: TABLA DE COEFICIENTES DE GRADOS DE APOYO

Grados de apoyo CoeficienteSupervisión/preparación 0,90Asistencia física parcial 0,90Asistencia física máxima 0,95Asistencia especial 1,00

ANEXO II.

Escala de Valoración específica de dependencia para personas menores de tres años (EVE)

INTRODUCCIÓN

La Disposición adicional decimotercera de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la AutonomíaPersonal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia que regula la protección de las personasmenores de tres años, establece a efectos de valoración, una escala de valoración especifica (en adelanteEVE).

En personas menores de tres años, serán objeto de valoración las situaciones originadas por condiciones desalud de carácter crónico, prolongado o de larga duración.

La valoración de las personas de entre 0 y 3 años tendrá carácter no permanente, estableciéndose revisionesde oficio periódicas a los 6, 12, 18, 24 y 30 meses. A los 36 meses todas las personas deberán ser de nuevoevaluadas con el BVD para personas mayores de 3 años.

La EVE permite establecer tres grados de dependencia, moderada, severa y gran dependencia que secorresponde con la puntuación final de 1 a 3 puntos obtenida en su aplicación. No se establecen niveles en cadagrado realizándose una asignación directa al nivel 2.

La EVE establece normas para la valoración de la situación de dependencia y la determinación de suseveridad, teniendo como referente la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de laSalud (CIF), adoptada por la Organización Mundial de la Salud.

CRITERIOS DE APLICACIÓN

1. La EVE valora la situación de dependencia en personas de entre cero y tres años remitiéndose a lacomparación con el funcionamiento esperado en otras personas de la misma edad sin la condición de salud porla que se solicita valoración.

2. La valoración se realizará teniendo en cuenta los informes sobre la salud de la persona y sobre el entornoen que viva, como se recoge en el art. 27.5 de la Ley 39/2006. El diagnóstico de una enfermedad no es uncriterio de valoración en sí mismo.

3. La valoración se realizará mediante la observación del funcionamiento en Variables de Desarrollo,agrupadas en determinadas funciones y actividades motrices y adaptativas, y de Necesidades de Apoyo enSalud en determinadas funciones vitales básicas, en la movilidad y por bajo peso al nacimiento, de acuerdo conlos criterios de aplicabilidad que se recogen mas adelante.

4. La valoración debe responder a criterios homogéneos y se realizará mediante observación directa por unprofesional formado en EVE considerando, en su caso, las ayudas técnicas que le hayan sido prescritas, en elentorno habitual de la persona y no precisa el empleo de materiales específicos.

En la valoración de la situación de dependencia en personas desde su nacimiento hasta los tres años deedad, se consideran determinadas variables de desarrollo agrupadas en funciones y actividades en el áreamotora y/o en el área adaptativa y la necesidad de medidas de apoyo derivadas de una condición de salud porbajo peso en el momento del nacimiento, por precisar medidas de soporte vital para mantener determinadasfunciones fisiológicas básicas y/o requerir medidas terapéuticas que inciden sobre la capacidad de movilidad dela persona.



VARIABLES DE DESARROLLO, Actividad motriz: Funciones y actividades de movilidadmediante 19 hitos evolutivos, valorando el hito de la edad correspondiente y todos losanteriores.VARIABLES DE DESARROLLO, Actividad adaptativa: Funciones y actividades de adaptaciónal medio, valorando el hito de la edad correspondiente y todos los anteriores.NECESIDADES DE APOYO EN SALUD. Peso al nacimiento: Peso recogido en Informe clínicodel parto, Informe de alta hospitalaria, o Historia clínica, valorando este ítem entre elnacimiento y los 6 meses.NECESIDADES DE APOYO EN SALUD. Medidas de soporte para funciones vitales: Necesidadde utilizar medidas de soporte terapéutico como apoyo a funciones fisiológicas básicas dealimentación, respiración, función renal y/o urinaria, control del dolor e inmunidad. Se valoradesde el nacimiento hasta los 36 meses.NECESIDADES DE APOYO EN SALUD Medidas para la movilidad:Necesidad de utilizarmedidas de soporte terapéutico que inciden en funciones relacionadas con el movimiento. Sedefinen como medidas facilitadoras de la movilidad, la utilización de prótesis, órtesis, cascoprotector. Se definen como medidas restrictivas de la capacidad de movimiento la necesidadde: fijaciones músculo-esqueléticas, protección lumínica, vendaje corporal y de procesadordel implante coclear. Se valora desde los 6 hasta los 36 meses.

CRITERIOS DE APLICABILIDAD DE LA EVE, VARIABLES DE DESARROLLO

ACTIVIVIDAD MOTRIZ

1. Ajusta el tono muscular.

En suspensión ventral mantiene el tronco recto, eleva ligeramente la cabeza y flexiona los codos, las caderas,las rodillas y los tobillos y/o a la tracción de los brazos para la sedestación hay una caída mínima de la cabezahacia atrás y flexión de los brazos y de las piernas. Se valora desde el momento del nacimiento.

2. Mantiene una postura simétrica.

En decúbito supino mantiene una postura corporal con la cabeza alineada con el tronco y simetría en laposición de las extremidades, con brazos flexionados y separados del tronco y miembros inferiores con caderasy rodillas en flexión y/o en decúbito prono las rodillas quedan dobladas bajo su abdomen. Se valora desde elmomento del nacimiento.

3. Tiene actividad espontánea.

En decúbito supino, agita libremente brazos y piernas y/o en decúbito prono, ladea la cabeza para liberar lasvías respiratorias, o realiza movimientos alternos con las piernas para arrastrarse. Se valora desde el momentodel nacimiento.

4. Sujeta la cabeza.

En decúbito prono levanta la cabeza con apoyo en antebrazos y/o a la tracción de los brazos para lasedestación sostiene la cabeza alineada con el tronco. Se valora desde los cuatro meses.

5. Se sienta con apoyo.

Se mantiene en sedestación, con la espalda apoyada, el tronco recto y la cabeza alineada. Se valora desdelos cinco meses.

6. Gira sobre sí mismo

En decúbito, sobre una superficie horizontal gira sobre el eje de su propio cuerpo. Se valora desde los sietemeses.

7. Se mantiene sentado sin apoyo.

Permanece en sedestación sin precisar apoyo, con la espalda recta, y libera las manos. Se valora desde los



nueve meses.

8. Sentado sin apoyo, se quita un pañuelo de la cara.

En sedestación sin apoyo y sin perder el equilibrio, eleva los brazos y se quita un pañuelo que le cubre lacara. Se valora desde los diez meses.

9. Pasa de tumbado a sentado.

Desde posición de decúbito, logra sentarse sin ayuda de otra persona. Se valora desde los once meses.

10. Se pone de pie con apoyo.

Alcanza la bipedestación, desde cualquier otra posición, sin ayuda de otra persona, utilizando como apoyoobjetos del entorno. Se valora desde los doce meses.

11. Da pasos con apoyo.

Camina con movimientos coordinados y alternos, con apoyo en objetos o ayuda de otra persona. Se valoradesde los trece meses.

12. Se mantiene de pie sin apoyo.

Permanece en bipedestación sin ningún tipo de apoyo. Se valora desde los quince meses.

13. Anda solo.

Camina sin apoyos ni ayuda de otra persona. Se valora desde los dieciocho meses.

14. Sube escaleras sin ayuda.

Sube escalones utilizando cualquier forma de desplazamiento y sin ayuda de otra persona. Se valora desdelos veinte meses.

15. Empuja una pelota con los pies.

En bipedestación desplaza la pelota con los pies. Se valora desde los veinticuatro meses.

16. Baja escaleras sin ayuda.

Baja escalones utilizando cualquier forma de desplazamiento y sin ayuda de otra persona. Se valora desde losveintisiete meses.

17. Traslada recipientes con contenido.

Transporta un recipiente que contiene elementos sin volcarlo. Se valora desde los treinta meses.

18. Anda sorteando obstáculos.

Camina esquivando objetos que entorpecen el desplazamiento. Se valora desde los treinta y dos meses.

19. Se mantiene sobre un pie sin apoyo.

Se sostiene con un solo pie en contacto con el suelo, sin apoyos ni ayuda de otra persona. Se valora desdelos treinta y tres meses.

ACTIVIDAD ADAPTATIVA

1. Succiona.

Realiza el acto de sorber aplicando una fuerza de aspiración producida por el movimiento de las mejillas, loslabios y la lengua, que permiten la alimentación. Se valora desde el momento del nacimiento.



2. Fija la mirada.

Mantiene la mirada en el rostro de una persona que permanece frente a él, dentro de su campo visual. Sevalora desde los dos meses.

3. Sigue la trayectoria de un objeto.

Sigue con los ojos el desplazamiento de un objeto que se mueve dentro de su campo visual. Se valora desdelos cuatro meses.

4. Sostiene un sonajero.

Sujeta un sonajero, que se le coloca en la mano. Se valora desde los cuatro meses.

5. Tiende la mano hacia un objeto.

Trata de alcanzar con las manos un objeto que se le ofrece. Se valora desde los seis meses.

6. Sostiene un objeto en cada mano.

Sujeta simultáneamente un objeto en cada mano. Se valora desde los ocho meses.

7. Pasa un objeto de una mano a otra.

Cambia de mano el objeto que sostiene. Se valora desde los nueve meses.

8. Recoge un objeto con oposición del pulgar.

Recoge o levanta un objeto al alcance de la mano, utilizando sólo los dedos con el pulgar en oposición. Sevalora desde los diez meses.

9. Tira de un cordón para alcanzar un juguete.

Atrae hacia sí un juguete tirando de un cordón al que está atado. Se valora desde los once meses.

10. Manipula el contenido de un recipiente.

Saca y/o mete objetos que se encuentran en un recipiente. Se valora desde los catorce meses.

11. Abre cajones.

Abre un cajón a su alcance utilizando el tirador. Se valora desde los dieciséis meses.

12. Bebe solo.

Bebe de una taza sin ayuda de otra persona. Se valora desde los dieciocho meses.

13. Usa cubiertos para llevar la comida a la boca.

Lleva comida a la boca utilizando algún cubierto. Se valora desde los veintidós meses.

14. Se quita una prenda de vestir.

Se quita sin ayuda cualquiera de las prendas con las que esté vestido. Se valora desde los veinticuatromeses.

15. Reconoce la función de los espacios de la casa.

Identifica cada espacio de la casa por las funciones que en él se realizan. Se valora desde los veintiséismeses.



16. Imita trazos con el lápiz.

Reproduce con el lápiz un trazo definido. Se valora desde los veintisiete meses.

17. Abre una puerta.

Abre una puerta utilizando la manilla o tirador. Se valora desde los treinta meses.

18. Se pone una prenda de vestir.

Se pone sin ayuda cualquier prenda de vestir. Se valora desde los treinta y tres meses.

19. Abre un grifo.

Abre un grifo cualquiera que sea su mecanismo. Se valora desde los treinta y tres meses.

CRITERIOS DE APLICABILIDAD DEL EVE, NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD

PESO AL NACIMIENTO

Se valora desde el momento del nacimiento y hasta los 6 meses.

1. Peso recién nacido menor de 1.100 g.

2. Peso recién nacido entre 1.100 y 1.500 g.

3. Peso recién nacido mayor de 1.500 y menor de 2.200 g.

MEDIDAS DE SOPORTE PARA FUNCIONES VITALES

Se valora desde el momento del nacimiento y hasta los 36 meses.

1. Alimentación.

Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener las funciones relacionadas con la ingesta,digestión, y eliminación de residuos, que aseguren la nutrición.

1.1. Sonda nasogástrica exclusiva.

Recibe alimentación, únicamente, a través de una sonda introducida por un orificio nasal hasta el estómago.

1.2. Parenteral exclusiva.

Recibe alimentación, únicamente, por vía intravenosa.

1.3. Alimentación exclusiva por estoma. Recibe alimentación, únicamente, a través de una sonda que seinserta quirúrgicamente a través de un orificio en la piel del abdomen y llega al estómago o a un asa intestinal.

1.4. Sonda nasogástrica complementaria de la vía oral.

Recibe nutrición, a través de una sonda introducida por un orificio nasal hasta el estómago de maneracomplementaria a la vía oral.

1.5. Parenteral complementaria de la vía oral.

Recibe nutrición por vía intravenosa, de manera complementaria a la vía oral.

1.6. Estoma eferente.

Precisa una apertura quirúrgica en la pared abdominal, a través de la cual se eliminan los residuos de laalimentación.



2. Respiración.

Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener la función respiratoria.

2.1. Respirador mecánico.

Precisa un soporte mecánico de respiración artificial.

2.2. Aspiración continuada. Precisa un aspirador que extraiga de forma continuada las secreciones queproduce el aparato respiratorio.

2.3. Oxigenoterapia permanente.

Precisa una fuente de oxigeno durante, al menos, 16 horas diarias.

2.4. Monitor de apneas. Precisa un soporte mecánico que alerta de las pausas respiratorias no fisiológicas.

3. Función renal y urinaria.

Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener la función renal y/o la eliminación urinaria.

3.1. Diálisis.

Precisa una máquina de filtración que sustituya la función renal.

3.2. Sondaje vesical permanente. Elimina la orina por medio de una sonda introducida a través del meatouretral hasta la vejiga.

3.3. Estoma urinario. Precisa una apertura quirúrgica en la pared abdominal a través de la cual se elimina laorina.

4. Función antiálgica.

Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener el control del dolor.

4.1. Bomba de perfusión analgésica continua.

Recibe medicación analgésica permanente por vía intravenosa.

4.2. Catéter epidural permanente. Recibe medicación analgésica, de forma continuada, mediante una víacolocada en el espacio epidural.

5. Función inmunológica.

Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener la inmunidad.

5.1. Aislamiento. Necesita permanecer incomunicado en un espacio sometido a medidas de esterilizaciónespecíficas y sólo se permite la compañía de una persona.

5.2. Semiaislamiento/Mascarilla permanente. Necesita permanenecer en un espacio sometido a medidasde esterilización específicas con un régimen de restricción de visitas, y/o precisa el uso de mascarilla de formapermanente para realizar vida social.

MEDIDAS PARA LA MOVILIDAD

Se valora desde los 6 y hasta los 36 meses.

1. Fijación vertebral externa.

Precisa una estructura externa que limita la movilidad de la columna vertebral.

2. Fijación pelvipédica.



Precisa una estructura limitadora de la movilidad desde el tronco hasta una o ambas extremidades inferiores.

3. Fijación de la cintura pélvica.

Precisa un dispositivo ortoprotésico que limita la movilidad de ambas caderas.

4. Tracción esquelética continua.

Precisa un dispositivo que ejerce una fuerza tirante continua limitando la movilidad de la zona afectada.

5. Prótesis/ortesis de miembro superior y/o inferior.

Precisa un dispositivo ortopédico que reemplaza y/o compensa la extremidad y/o sus funciones.

6. Casco protector.

Precisa una pieza de protección craneal prescrita para la prevención de traumatismos de repetición durante lavigilia.

7. Vendaje corporal.

Al menos el 50% de la superficie corporal permanece cubierta con un vendaje prescrito como medidaterapéutica.

El porcentaje de superficie corporal afectada se calcula en base a los siguientes valores: cabeza y cuello 18%,parte anterior del tronco 15%, parte posterior del tronco 18%, genitales 1%, cada una de las extremidadessuperiores 9% y cada una de las extremidades inferiores 15%.

8. Protección lumínica permanente.

Precisa utilizar de forma continuada medios de protección oftálmica y/o cutánea frente a la luz natural oartificial, y permanecer en espacios con baja intensidad lumínica, por prescripción terapéutica.

9. Procesador de implante coclear.

Precisa un dispositivo electrónico que permite la función auditiva del implante.

VALORACIÓN EN VARIABLES DE DESARROLLO. ACTIVIDAD MOTRIZ

Actividad motriz AdquisiciónHitos Mes Sí No

1. Ajusta el tonomuscular

0

2. Mantiene unapostura simétrica

0

3. Tiene actividadespontánea

0

4. Sujeta la cabeza 45. Se sienta con apoyo 56. Gira sobre sí mismo 77. Se mantiene sentadosin apoyo

9

8. Sentado sin apoyo,se quita un pañuelo dela cara

10

9. Pasa de tumbado asentado

11

10. Se pone de pie conapoyo

12

11. Da pasos con 13



apoyo12. Se mantiene de piesin apoyo

15

13. Anda solo 1814. Sube escaleras sinayuda

20

15. Empuja una pelotacon los pies

24

16. Baja escaleras sinayuda

27

17. Trasladarecipientes concontenido

30

18. Anda sorteandoobstáculos

32

19. Se mantiene sobreun pie sin apoyo

33

VALORACIÓN EN VARIABLES DE DESARROLLO. ACTIVIDAD ADAPTATIVA

Actividad adaptativa AdquisiciónHitos Mes Sí No

1. Succiona 02. Fija la mirada 23. Sigue la trayectoriade un objeto

4

4. Sostiene unsonajero

4

5. Tiende la manohacia un objeto

6

6. Sostiene un objetoen cada mano

8

7. Pasa un objeto deuna mano a otra

9

8. Recoge un objetocon oposición delpulgar

10

9. Tira de un cordónpara alcanzar unjuguete

11

10. Manipula elcontenido de unrecipiente

14

11. Abre cajones 1612. Bebe solo 1813. Usa cubiertos parallevar la comida a laboca

22

14. Se quita unaprenda de vestir

24

15. Reconoce lafunción de losespacios de la casa

26

16. Imita trazos con ellápiz

27

17. Abre una puerta 30



18. Se pone unaprenda de vestir

33

19. Abre un grifo 33

VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. PESO AL NACIMIENTO

Peso Recién Nacido1. Menor de 1.100 g2. Entre 1.100 y 1.500 g3. Mayor de 1.500 g y menor de 2.200 g

VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. MEDIDAS DE SOPORTE PARA FUNCIONESVITALES

MEDIDAS DE SOPORTE PARA FUNCIONES VITALES

1. Alimentación1.1. Sonda nasogástrica exclusiva1.2. Parenteral exclusiva1.3. Alimentación exclusiva por estoma1.4. Sonda nasogástrica complementaria de lavía oral1.5. Parenteral complementaria de la vía oral1.6. Estoma eferente2. Respiración2.1. Respirador mecánico2.2. Aspiración continuada2.3. Oxigenoterapia permanente2.4. Monitor de apneas3. Función renal y/o urinaria3.1. Diálisis3.2. Sondaje vesical permanente3.3. Estoma urinario4. Función antiálgica4.1. Bomba de perfusión analgésica continua4.2. Catéter epidural permanente5. Función inmunológica5.1. Aislamiento5.2. Semiaislamiento/Mascarilla permanente

VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. MEDIDAS PARA LA MOVILIDAD

Medidas para la Movilidad1. Fijación vertebral externa2. Fijación pelvipédica3. Fijación de la cintura pélvica4. Tracción esquelética continua5. Prótesis/ortesis de miembro superior y/oinferior6. Casco protector7. Vendaje corporal8. Protección lumínica permanente9. Procesador de implante coclear



DETERMINACIÓN DE LA SEVERIDAD DE LA DEPENDENCIA

La determinación del grado de la dependencia de la persona valorada se obtiene a partir de la puntuación finalobtenida en la aplicación del EVE de acuerdo con la siguiente tabla de puntuación:

Tabla de dependenciaGrado Grado de dependencia

Desarrollo Salud3 3 33 2 33 1 33 0 32 3 31 3 30 3 32 2 22 1 22 0 21 2 20 2 21 1 11 0 10 1 1

La puntuación final se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en la tabla de variables dedesarrollo (ver anexo A) y la tabla de necesidades de apoyos en salud (ver anexo B).

ANEXO A: TABLA ESPECÍFICA DE VARIABLES DE DESARROLLO

El grado en desarrollo se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en las tablas de actividadmotriz y actividad adaptativa.

Tabla de actividad motrizHitos Meses Puntuación

1 2 31. Ajusta el tonomuscular

0-1 X2 X

2. Mantiene unapostura simétrica

0-1 X2 X

3. Tiene actividadespontánea

0-1 X2-3 X

4 X4. Sujeta la cabeza 4 X

5 X6 X

5. Se sienta conapoyo

5 X6 X7 X

6. Gira sobre símismo

7-8 X9-10 X

11 X7. Se mantienesentado sin apoyo

9-10 X11-12 X

13 X



8. Sentado, sinapoyo, se quita unpañuelo de la cara

10-11 X12-13 X

14 X9. Pasa detumbado asentado

11-12 X13-14 X

15 X10. Se pone de piecon apoyo

12- X13-14 X

15 X11. Da pasos conapoyo

13-14 X15-16 X

17 X12. Se mantienede pie sin apoyo

15-16 X17-18 X

19 X13. Anda solo 18-19 X

20-21 X22 X

14. Subeescaleras sinayuda

20-21 X22-23 X

24 X15. Empuja unapelota con lospies

24-25 X26-27 X

28 X16. Baja escalerassin ayuda

27-28 X29-30 X

31 X17. Trasladarecipientes concontenido

30-31 X32-33 X34-35 X

18. Andasorteandoobstáculos

32-33 X34-35 X

19. Se mantienesobre un pie sinapoyo

33-34-35 X

Tabla de actividad adaptativaHitos Meses Puntuación

1 2 31. Succiona 0-1-2 X2. Fija la mirada 2 X

3 X4 X

3. Sigue latrayectoria de unobjeto

4 X5 X6 X

4. Sostiene unsonajero

4 X5 X6 X

5. Tiende la manohacia un objeto

6 X7 X8 X



6. Sostiene unobjeto en cadamano

8 X9 X

10 X7. Pasa un objetode una mano aotra

9 X10 X11 X

8. Recoge unobjeto conoposición delpulgar

10 X11 X12 X

9. Tira de uncordón paraalcanzar unjuguete

11-12 X13-14 X

15 X

10. Manipula elcontenido de unrecipiente

14-15 X16-17 X

18 X11. Abre cajones 16-17 X

18-19 X20 X

12. Bebe solo 18-19 X20-21 X

22 X13. Usa cubiertospara llevar comidaa la boca

22-23 X24-25 X

26 X14. Se quita unaprenda de vestir

24-25 X26-27 X

28 X15. Reconoce lafunción de losespacios de lacasa

26-28 X29-31 X

32 X

16. Imita trazoscon el lápiz

27-29 X30-32 X

33 X17. Abre unapuerta

30-31 X32-33 X34-35 X

18. Se pone unaprenda de vestir

33-34 X35 X

19. Abre un grifo 33-34-35 X

Tabla de variables de desarrolloPuntuación Grado en desarrollo

Actividad motriz Actividad adaptativa3 3 33 2 23 1 23 0 22 3 22 2 22 1 21 3 20 3 2



2 0 11 2 11 1 10 2 11 0 00 1 0

ANEXO B: TABLA ESPECÍFICA DE NECESIDADES DE APOYO EN SALUD

El grado en salud se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en las tablas de peso alnacimiento y medidas de soporte para funciones vitales, para personas desde el momento del nacimiento yhasta los 6 meses, y medidas de soporte para funciones vitales y medidas para la movilidad, para personasdesde los 6 y hasta los 36 meses.

Tabla de peso al nacimientoPeso recién nacido Puntuación

Menor de 1.100 g 3Entre 1.100 y 1.500 g 2Mayor de 1.500 g y menor de 2.200 g 1

TABLAS DE MEDIDAS DE SOPORTE PARA FUNCIONES VITALES

Alimentación PuntuaciónSonda nasogástrica exclusiva 2Parenteral exclusiva 3Alimentación exclusiva por estoma 2Sonda nasogástrica complementaria de la víaoral

1

Parenteral complementaria de la vía oral 2Estoma eferente 1

Respiración PuntuaciónRespirador mecánico 3Aspiración continuada 2Oxigenoterapia permanente 2Monitor de apneas 1

Función renal y/o urinaria PuntuaciónDiálisis 2Sondaje vesical permanente 1Estoma urinario 1

Función antiálgica PuntuaciónBomba de perfusión analgésica continua 2Catéter epidural permanente 2

Función inmunológica PuntuaciónAislamiento 2Semiaislamiento/Mascarilla permanente 1

La puntuación en necesidad de Medidas de Soporte para Funciones Vitales se obtiene por combinación



conforme a las siguientes reglas:

Una puntuación de 3 en cualquiera de los ítems, asigna un 3.

Una puntuación de 2, en al menos 3 ítems, asigna un 3.


Una puntuación de 1, en al menos 4 ítems, asigna un 2.

Una puntuación de 1 en al menos 2 de los ítems, asigna un 1.


Tabla de movilidadMedidas Puntuación

Fijación vertebral externa 1Fijación pelvipédica 2Fijación de la cintura pélvica 1Tracción esquelética continua 2Prótesis/ortesis de miembro superior y/oinferior

1

Casco protector 1Vendaje corporal 1Protección lumínica permanente 1Procesador de implante coclear 1

La puntuación en medidas para la movilidad se obtiene por combinación conforme a las siguientes reglas:

•La suma de puntuaciones igual o mayor a 5, asigna un 3.

•La suma de puntuaciones igual o mayor de 2, asigna un 2.

a) Personas desde el nacimiento hasta los seis meses.

Por combinación de las puntuaciones obtenidas en Peso al Nacimiento y Medidas de Soporte para FuncionesVitales.

Tabla de necesidades de apoyo en salud 0-6 mesesPuntuación Grado en salud

Peso Funciones vitales3 3 33 2 33 1 33 0 32 3 31 3 30 3 32 2 22 1 22 0 21 2 20 2 20 1 11 1 11 0 0



b) Personas desde 6 hasta 36 meses.

Por combinación de las puntuaciones obtenidas en Medidas de Soporte para Funciones Vitales y Medidaspara la Movilidad.

Tabla de necesidades de apoyo en salud 6-36 mesesPuntuación Grado en salud

Funciones vitales Movilidad3 3 33 2 33 1 33 0 32 3 32 2 22 1 22 0 21 3 11 2 11 1 11 0 10 2 10 1 0



la disposición final séptima de la ley 39/2006, de 14 de

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