la calidad, el paradigma integrador de la asistencia sanitaria

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Pan American Health Organization . . La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria 3ra Semana Internacional de Integración y Desarrollo del Sector Salud 8vo Foro Nacional y 5to Foro Internacional por la Calidad en Salud 6to Foro Nacional de Tecnologías para la Salud 3ra Reunión Nacional de Información en Salud VII Reunión de la Red Iberoamericana de Guías de Practicas Clínicas I3ra Reunion Nacional de Planeacion y Desarrollo 5to Encuentro Nacional de Aval ciudadano I Taller Mexicano de Paciente por la Seguridad del Paciente 8 al 11 de noviembre 2010, México DF Malhi Cho. MD, DUTS, MBA, MPH, MHE

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. La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria. 3ra Semana Internacional de Integración y Desarrollo del Sector Salud 8vo Foro Nacional y 5to Foro Internacional por la Calidad en Salud 6to Foro Nacional de Tecnologías para la Salud 3ra Reunión Nacional de Información en Salud - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia

Sanitaria3ra Semana Internacional de Integración y Desarrollo del Sector Salud

8vo Foro Nacional y 5to Foro Internacional por la Calidad en Salud6to Foro Nacional de Tecnologías para la Salud3ra Reunión Nacional de Información en Salud

VII Reunión de la Red Iberoamericana de Guías de Practicas ClínicasI3ra Reunion Nacional de Planeacion y Desarrollo

5to Encuentro Nacional de Aval ciudadanoI Taller Mexicano de Paciente por la Seguridad del Paciente

8 al 11 de noviembre 2010, México DF

Malhi Cho. MD, DUTS, MBA, MPH, MHE

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CALIDADDEFINICION

CALIDADDEFINICION

El conjunto de características de una entidad que le otorgan la capacidad de satisfacer necesidades expresas e implícitas

La calidad de un producto o servicio es la percepción que el CLIENTE tiene del mismo, es una fijación mental del consumidor que asume conformidad con dicho producto o servicio y la capacidad del mismo para satisfacer sus necesidades

El conjunto de características de una entidad que le otorgan la capacidad de satisfacer necesidades expresas e implícitas

La calidad de un producto o servicio es la percepción que el CLIENTE tiene del mismo, es una fijación mental del consumidor que asume conformidad con dicho producto o servicio y la capacidad del mismo para satisfacer sus necesidades

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CONCEPTO DE CALIDADCONCEPTO DE CALIDAD

Concepto de calidad ha evolucionado continuamente según las necesidades y las características de las personas y organizaciones a lo largo de la historia; en modo alguno es absoluto, ya que implica el necesario juicio de valor individual y colectivo y, por tanto, es algo relativo

Concepto de calidad ha evolucionado continuamente según las necesidades y las características de las personas y organizaciones a lo largo de la historia; en modo alguno es absoluto, ya que implica el necesario juicio de valor individual y colectivo y, por tanto, es algo relativo

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La filosofía de la calidad total (TQM) cuando está implantada, ha demostrado tener muchas

ventajas:

La filosofía de la calidad total (TQM) cuando está implantada, ha demostrado tener muchas

ventajas:

• Reduce la Tasa de Errores • Reduce Reprocesos y Errores • Reduce Fallos Post Venta y los Gastos

de Garantía• Reduce la Insatisfacción del Cliente• Acorta el Tiempo de introducción de

Nuevos Productos • Aumenta el Rendimiento y la Capacidad. • Mejora los Plazos de Entrega

• Reduce la Tasa de Errores • Reduce Reprocesos y Errores • Reduce Fallos Post Venta y los Gastos

de Garantía• Reduce la Insatisfacción del Cliente• Acorta el Tiempo de introducción de

Nuevos Productos • Aumenta el Rendimiento y la Capacidad. • Mejora los Plazos de Entrega

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PARADIGMAPARADIGMA

• PARADIGMA del Griego Paradeima = Modelo, tipo, ejemplo

• Un paradigma es el resultado de los usos, y costumbres, de creencias establecidas de verdades a medias; un paradigma es ley, hasta que es desbancado por otro nuevo

• El Paradigma no nos envuelve , nos controla, nos define, nos delimita todo lo que percibimos, y creemos que esa es la verdad

• PARADIGMA del Griego Paradeima = Modelo, tipo, ejemplo

• Un paradigma es el resultado de los usos, y costumbres, de creencias establecidas de verdades a medias; un paradigma es ley, hasta que es desbancado por otro nuevo

• El Paradigma no nos envuelve , nos controla, nos define, nos delimita todo lo que percibimos, y creemos que esa es la verdad

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CAMBIO DE PARADIGMACAMBIO DE PARADIGMA

Volverse critico consciente de nuestras presuposiciones y puntos de vista requiere de una verdadera apertura de conciencia y deseo de progresar, de evolucionar

Un cambio de Paradigma implica un profundo cambio de mentalidad de la época, de los valores que forman una visión particular de la realidad en turno

Volverse critico consciente de nuestras presuposiciones y puntos de vista requiere de una verdadera apertura de conciencia y deseo de progresar, de evolucionar

Un cambio de Paradigma implica un profundo cambio de mentalidad de la época, de los valores que forman una visión particular de la realidad en turno

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107 millones sin acceso a los

servicios de salud por razones

geográficas

152 millones de personas sin acceso a

agua potable ni saneamiento básico

120 millones sin acceso a

los servicios de salud por

razones económicas

La exclusión social en el ámbito de la salud y el ambiente

230 millones de habitantes (46%) no cuentan con seguro de salud

17% de nacimientos sin atención

calificada

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Conferencia de Alma Ata (12 Sept. 1978)

Conferencia de Alma Ata (12 Sept. 1978)

Page 9: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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Definición de Alma Ata(Art. VI)

Definición de Alma Ata(Art. VI)

• “…..la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollo con un espíritu de autoresponsabilidad y autodeterminación.”

• “…..la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollo con un espíritu de autoresponsabilidad y autodeterminación.”

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DEMOCRATIZACIÓN y descentralización

1975 1990 2000 2015

ODMSPT

Estado benefactor y crisis de la seguridad social

Reformas económicas y del EstadoReformas del sector de la salud

GLOBALIZACIÓNy nuevo orden económico

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA: crecimiento, urbanización y envejecimiento poblacionales

POLARIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA: coexistencia de perfiles de riesgo y enfermedad opuestos

Impacto AMBIENTAL y ECOLÓGICO abrumador

mundo bipolar

guerra fría

capitalismo vs. socialismo

movimientoanticolonialista

Tercer Mundo

multilateralismo

mundo unipolar

guerra contra el terrorismo

hegemonía del capitalismo

globalización

unilateralismo

inseguridad y vulnerabilidad

humanas

Panorama político de la salud poblacional en las AméricasPanorama político de la salud poblacional en las Américas

AMPLIACIÓN DE LAS DISPARIDADESAUMENTO DE LA EXCLUSIÓN

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Desafíos de los Servicios de Salud en las AméricasDesafíos de los Servicios de Salud en las Américas

• El acceso a servicios de salud no está disponible para grandes segmentos de la población

• La oferta de servicios de salud no siempre se ajusta a las expectativas, valores sociales y preferencias culturales

• La prestación de servicios de salud, para algunos grupos de población, es de baja efectividad y calidad técnica

• La fragmentación, duplicación, concentración urbana, débiles sistemas de información y referencia, con ineficiencia e inequidad de la oferta

• El acceso a servicios de salud no está disponible para grandes segmentos de la población

• La oferta de servicios de salud no siempre se ajusta a las expectativas, valores sociales y preferencias culturales

• La prestación de servicios de salud, para algunos grupos de población, es de baja efectividad y calidad técnica

• La fragmentación, duplicación, concentración urbana, débiles sistemas de información y referencia, con ineficiencia e inequidad de la oferta

Page 12: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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La calidad asistencial

Buscar lo mejor para el paciente es la esencia del ejercicio,

apareciendo el inseparable binomio Ética y Calidad.

La calidad asistencial

Buscar lo mejor para el paciente es la esencia del ejercicio,

apareciendo el inseparable binomio Ética y Calidad.

• La preocupación por la calidad en la asistencia sanitaria es tan antigua como el propio ejercicio médico

• Lo encontramos en los Papiros egipcios

• En el Código de Hammurabi

• En La Ley de Hipócrates.

• La preocupación por la calidad en la asistencia sanitaria es tan antigua como el propio ejercicio médico

• Lo encontramos en los Papiros egipcios

• En el Código de Hammurabi

• En La Ley de Hipócrates.

Page 13: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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PORQUE SE NECESITA IMPLEMENTAR LA CALIDAD EN SALUD?

PORQUE SE NECESITA IMPLEMENTAR LA CALIDAD EN SALUD?

a) velocidad del avance de los conocimiento y de información en el campo de la prestación de atención de salud

b) cada vez hay mayor complejidad de la prestación de atención de salud y nuevas necesidades

c) se requiere que la atención sea eficiente y eficaz en función de los costos

d) hay mayores expectativas de los clientes

e) hay mas desafíos y exigencias que llenar

a) velocidad del avance de los conocimiento y de información en el campo de la prestación de atención de salud

b) cada vez hay mayor complejidad de la prestación de atención de salud y nuevas necesidades

c) se requiere que la atención sea eficiente y eficaz en función de los costos

d) hay mayores expectativas de los clientes

e) hay mas desafíos y exigencias que llenar

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RIESGOS DE LA ATENCION SANITARIARIESGOS DE LA ATENCION SANITARIA

Lucian Leape, 2001

1

10

100

1.000

10.000

100.000

1 10 100 1.000 10.000 100.000 1.000.000 10.000.000

Número de contactos por cada fatalidad

Vid

as p

erd

idas

/añ

o

REGULADOPELIGROSO

(>1/1000)

ULTRA-

SEGURO

(<1/100K)Atención

sanitaria

Alpinismo

Tráfico

Industria Química

Vuelos Charter

Vuelos

convencio.Ferroc.

europeos

EnergíaNuclear

“Puenting”

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30 121 14 700 1 014 1 097 6 579 3 745

10,1 9,759,3

11,1

13,7

7,4

10,9

13,4

7,5

5,7

9,3

2,63,5

3,9

3,2

1

3

5

7

9

11

13

15

17

N Y state Utah Col Aust Lond Copenh. NZ Canada

Perspectiva médico legal

8754

Perspectiva de Mejora de la Calidad

5.7

7.7

Francia

16 600

Un 10% de pacientes hospitalizados sufren EA relacionado con la asistencia

Frecuencia del problemaFrecuencia del problema

5624

8,6

10,1El 50% de los EA son prevenibles

Los EA son responsables del 12-15% del Coste hospitalario

9,3

España

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Estudio IBEASEstudio IBEAS

Resultado de la colaboración entre los gobiernos de los 5 países participantes, el Ministerio de Sanidad y Política Social de

España, la OPS y la OMS

2006-2008

Resultado de la colaboración entre los gobiernos de los 5 países participantes, el Ministerio de Sanidad y Política Social de

España, la OPS y la OMS

2006-2008

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% EVENTOS ADVERSOS POR ESPECIALIDAD% EVENTOS ADVERSOS POR ESPECIALIDAD

Ward Nº CIMedical services 10,1% 6,7 - 16,7Surgical services* 9,7% 5,6 - 16,4Obstetrics 8,4% 1,7 - 24,9Pediatrics 10,9% 6,3 - 14,6Intensive Care Units

22,7% 19,4 -24,2Total

10,5% 7,7-13,1

* Including Gynecology

Ward Nº CIMedical services 10,1% 6,7 - 16,7Surgical services* 9,7% 5,6 - 16,4Obstetrics 8,4% 1,7 - 24,9Pediatrics 10,9% 6,3 - 14,6Intensive Care Units

22,7% 19,4 -24,2Total

10,5% 7,7-13,1

* Including Gynecology

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EVITABLESEVITABLES

Probability ofprevention

Mild Moderate Serious TOTAL

Unavoidable 98 260 112 470 (41,1%)

Avoidable 124 420 130 674 (58,9%)

TOTAL222

(19,4%)680

(59,4%)242

(21,15%)1.144

205 cases were not coded

Probability ofprevention

Mild Moderate Serious TOTAL

Unavoidable 98 260 112 470 (41,1%)

Avoidable 124 420 130 674 (58,9%)

TOTAL222

(19,4%)680

(59,4%)242

(21,15%)1.144

205 cases were not coded

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CALIDAD EN LA ASISTENCIA MEDICACALIDAD EN LA ASISTENCIA MEDICACALIDAD EN LA ASISTENCIA MEDICACALIDAD EN LA ASISTENCIA MEDICA

Seguridad

Centrada en el paciente

Modificado de Performance assessment Tool for Quality Improvement in HospitalsWHO. Copenhagen 2007. http://www.euro.who.int/document/e89742.pdf

Eq

uid

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cien

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ida

dco

mu

nit

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¿Por qué renovar?¿Por qué renovar?

• Cambios demográficos y epidemiológicos

• Profundos cambios políticos, económicos, sociales y culturales

• Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social.....

• Acumulación de lecciones aprendidas y buenas prácticas

• Avances en ciencia, tecnologías de la información y las comunicaciones

• Cambios demográficos y epidemiológicos

• Profundos cambios políticos, económicos, sociales y culturales

• Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social.....

• Acumulación de lecciones aprendidas y buenas prácticas

• Avances en ciencia, tecnologías de la información y las comunicaciones

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PARA QUE RENOVARPARA QUE RENOVAR

• Mejores resultados de salud a nivel poblacional

• Mayor equidad en el nivel de salud y en el acceso a los servicios

• Mejor eficiencia global del sistema, menores costos

• Mayor satisfacción de los usuarios con los servicios de salud

(OPS, Marzo 2007)

• Mejores resultados de salud a nivel poblacional

• Mayor equidad en el nivel de salud y en el acceso a los servicios

• Mejor eficiencia global del sistema, menores costos

• Mayor satisfacción de los usuarios con los servicios de salud

(OPS, Marzo 2007)

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COMO RENOVAR?COMO RENOVAR?

Facilitar la inclusión social y la equidad en materia de saludPromover los sistemas de salud basados en la APSPotenciar la promoción de la salud y la atención integral e

integradaFomentar el trabajo intersectorialOrientar hacia la calidad de la atención y la seguridad del

pacienteFortalecer los recursos humanos en materia de saludEstablecer las condiciones estructurales que permitan la

renovación de la atención primaria de saludGarantizar la sostenibilidad financiera Impulsar la investigación y el desarrollo y la tecnología

apropiadaEl fortalecimiento de las redes y asociaciones de cooperación

internacional en apoyo a la atención primaria de salud

Facilitar la inclusión social y la equidad en materia de saludPromover los sistemas de salud basados en la APSPotenciar la promoción de la salud y la atención integral e

integradaFomentar el trabajo intersectorialOrientar hacia la calidad de la atención y la seguridad del

pacienteFortalecer los recursos humanos en materia de saludEstablecer las condiciones estructurales que permitan la

renovación de la atención primaria de saludGarantizar la sostenibilidad financiera Impulsar la investigación y el desarrollo y la tecnología

apropiadaEl fortalecimiento de las redes y asociaciones de cooperación

internacional en apoyo a la atención primaria de salud

DECLARACIÓN DE LAS AMÉRICAS SOBRE LA RENOVACIÓN DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (MONTEVIDEO)

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Sistemas de Salud segmentados y fragmentados

Sistemas de Salud segmentados y fragmentados

Atención

Terciaria

Atención Secundaria

Atención Primaria

Seguro Social

Privado alta complejidad

MSPRiesgos

Profesionales

Medicina Tradicional

Privado baja complejidad

ONG’s

Municipios

Universidades

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SISTEMAS SEGMENTADOS y SU FINANCIAMIENTO

SISTEMAS SEGMENTADOS y SU FINANCIAMIENTO

• En las Américas:

– El aporte familiar, a través de gasto de bolsillo, representa el 37% del gasto total en salud y en varios países supera el 50%

– El gasto familiar en salud es considerablemente mayor en las familias de menores ingresos

– El gasto de bolsillo en salud es entre 16% y 40% mayor en las mujeres que en los hombres

• En las Américas:

– El aporte familiar, a través de gasto de bolsillo, representa el 37% del gasto total en salud y en varios países supera el 50%

– El gasto familiar en salud es considerablemente mayor en las familias de menores ingresos

– El gasto de bolsillo en salud es entre 16% y 40% mayor en las mujeres que en los hombres

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TRABAJO EN EQUIPOTRABAJO EN EQUIPOTRABAJO EN EQUIPOTRABAJO EN EQUIPO

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COORDINACION DE LOS EQUIPOSCOORDINACION DE LOS EQUIPOSCOORDINACION DE LOS EQUIPOSCOORDINACION DE LOS EQUIPOS

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Malentendidos son frecuentes en todas las lenguasMalentendidos son frecuentes en todas las lenguas

HABLAR EL MISMO LENGUAJE

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Programa de Calidad de la Atención y Seguridad del Paciente de la

OPS/OMS

HSS/ MTBasados en Atención Primaria

Programa de Calidad de la Atención y Seguridad del Paciente de la

OPS/OMS

HSS/ MTBasados en Atención Primaria

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RESOLUCION CSP27/16 CSP27.R1027a CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA

59a Sesión del Comité RegionalWDC, EUA, 1-5 de octubre de 2007

POLÍTICA Y ESTRATEGIA REGIONAL PARA LA GARANTÍADE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN SANITARIA, INCLUYENDOLA SEGURIDAD DEL PACIENTE

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PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA REGIONAL

Se basa en las 5 líneas extraídas de la Resolución CSP27/16

PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA REGIONAL

Se basa en las 5 líneas extraídas de la Resolución CSP27/16

Page 31: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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Estrategia 1

Posicionar CASP como prioridad sectorial: • dialogo con autoridades nacionales• participación y abogacía en foros globales y

regionales • firma de compromisos políticos para la acción• identificar y orientar a los líderes en favor de la

calidad y seguridad de la atención sanitaria• abogar para la incorporación de la calidad en la

currícula de formación de profesionales sanitarios

Estrategia 1

Posicionar CASP como prioridad sectorial: • dialogo con autoridades nacionales• participación y abogacía en foros globales y

regionales • firma de compromisos políticos para la acción• identificar y orientar a los líderes en favor de la

calidad y seguridad de la atención sanitaria• abogar para la incorporación de la calidad en la

currícula de formación de profesionales sanitarios

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Estrategia 2

Participación Comunitaria: • propiciar la promoción y protección de

los derechos y deberes de los pacientes y de los profesionales sanitarios

• incorporar herramientas de evaluación de la satisfacción de los usuarios.

Estrategia 2

Participación Comunitaria: • propiciar la promoción y protección de

los derechos y deberes de los pacientes y de los profesionales sanitarios

• incorporar herramientas de evaluación de la satisfacción de los usuarios.

Page 33: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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Estrategia 3

Generar información y evidencia: • producción y pilotaje de herramienta de medición

de la situación de la calidad y seguridad del paciente

• hacer disponible información• desarrollar y estimular líneas de investigación

Estrategia 3

Generar información y evidencia: • producción y pilotaje de herramienta de medición

de la situación de la calidad y seguridad del paciente

• hacer disponible información• desarrollar y estimular líneas de investigación

Page 34: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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Estrategia 4

Desarrollar, adaptar y apoyar la implementación de soluciones en calidad:

• compilar y difundir material• desarrollar y difundir soluciones basadas en las

nuevas tecnologías de la información• capacitar modelos y herramientas de calidad• cursos online• prestar asesoría técnica en la formulación,

mejoramiento e implementación de programas nacionales de calidad y seguridad del paciente

• promover el intercambio de experiencias entre los países de la región.

Estrategia 4

Desarrollar, adaptar y apoyar la implementación de soluciones en calidad:

• compilar y difundir material• desarrollar y difundir soluciones basadas en las

nuevas tecnologías de la información• capacitar modelos y herramientas de calidad• cursos online• prestar asesoría técnica en la formulación,

mejoramiento e implementación de programas nacionales de calidad y seguridad del paciente

• promover el intercambio de experiencias entre los países de la región.

Page 35: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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Estrategia 5

Desarrollar una estrategia nacional para le fortalecimiento de la calidad de la atención sanitaria y seguridad del paciente con un horizonte de 10 años.

Estrategia 5

Desarrollar una estrategia nacional para le fortalecimiento de la calidad de la atención sanitaria y seguridad del paciente con un horizonte de 10 años.

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LINEAS DE ACCIONESLINEAS DE ACCIONES

1. POLITICAS, REGULACIONES Interacción con los gobiernos sobre la necesidad del compromiso político en la implementación de un sistema de gestión de la calidad en la atención y seguridad centrada en el paciente que resultarán en servicios sanitarios más eficaz, eficientes, oportunos y en la mejora de los indicadores de la salud

Resultado esperado: Los gobiernos de la región toman medidas para la implementación del programa de CASP

1. POLITICAS, REGULACIONES Interacción con los gobiernos sobre la necesidad del compromiso político en la implementación de un sistema de gestión de la calidad en la atención y seguridad centrada en el paciente que resultarán en servicios sanitarios más eficaz, eficientes, oportunos y en la mejora de los indicadores de la salud

Resultado esperado: Los gobiernos de la región toman medidas para la implementación del programa de CASP

Page 37: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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2. PARTICIPACION COMUNITARIA

La participación del paciente, de la familia y de la comunidad, ha evidenciado que previene muchos de los eventos adversos en el programa de la seguridad del paciente

La información y el conocimiento por parte del paciente y de la familia producen una participación activa en la toma de decisiones y empoderamiento

Resultado esperado: La participación activa de los pacientes en la difusión de la calidad de atención y seguridad del paciente mediante promoción e información

2. PARTICIPACION COMUNITARIA

La participación del paciente, de la familia y de la comunidad, ha evidenciado que previene muchos de los eventos adversos en el programa de la seguridad del paciente

La información y el conocimiento por parte del paciente y de la familia producen una participación activa en la toma de decisiones y empoderamiento

Resultado esperado: La participación activa de los pacientes en la difusión de la calidad de atención y seguridad del paciente mediante promoción e información

Page 38: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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3. GESTION DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN SERVICIOS DE SALUDLos sistemas de salud, entendiéndose como los mismos al conjunto de organizaciones, individuos y procesos cuya finalidad primordial es promover, recuperar y/o mejorar la salud, deben aplicar la calidad en la atención y la seguridad

del paciente en el conjunto de acciones que realizan

Resultado esperado: Los servicios de salud, han incorporado la cultura de calidad como parte integral de su gestión y el mejoramiento continuo de la calidad en la atención y la seguridad del paciente como parte integral de la gestión

3. GESTION DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN SERVICIOS DE SALUDLos sistemas de salud, entendiéndose como los mismos al conjunto de organizaciones, individuos y procesos cuya finalidad primordial es promover, recuperar y/o mejorar la salud, deben aplicar la calidad en la atención y la seguridad

del paciente en el conjunto de acciones que realizan

Resultado esperado: Los servicios de salud, han incorporado la cultura de calidad como parte integral de su gestión y el mejoramiento continuo de la calidad en la atención y la seguridad del paciente como parte integral de la gestión

Page 39: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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4. VIGILANCIA Y MINIMIZACION DE RIESGOS Y EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON LA ATENCION SANITARIA

El aprender de la experiencia previa, apoyarse en la medicina basada en la evidencia, en resultado de investigación y el análisis de los eventos adversos permitirá la corrección en las acciones de la práctica cotidiana y permitirá la implementación de la mejora continua

Resultado esperado: Implementación de herramientas para análisis de los riesgos y eventos adversos mediante la recolección y análisis de la información y la implementación de medidas correctivas que ayudarán a mejorar la calidad de atención de los servicios y repercutir en la seguridad del paciente

4. VIGILANCIA Y MINIMIZACION DE RIESGOS Y EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON LA ATENCION SANITARIA

El aprender de la experiencia previa, apoyarse en la medicina basada en la evidencia, en resultado de investigación y el análisis de los eventos adversos permitirá la corrección en las acciones de la práctica cotidiana y permitirá la implementación de la mejora continua

Resultado esperado: Implementación de herramientas para análisis de los riesgos y eventos adversos mediante la recolección y análisis de la información y la implementación de medidas correctivas que ayudarán a mejorar la calidad de atención de los servicios y repercutir en la seguridad del paciente

Page 40: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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5. PREVENCION DE LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

A) Las infecciones intrahospitalarias o asociadas a la atención de salud

B) El diagnostico incorrecto y el tratamiento inadecuado con medicamentos a los pacientes pone en juego la calidad de la atención y en riesgo al paciente

C) El riesgo de transfundir sangre contaminada

D) La implementación en los servicios de salud de la “Atención limpia, salva vidas” que es uno de los retos globales

E) La protección del personal de salud mediante normas de practicas de bioseguridad y gestión de desechos peligrosos

Resultado esperado: Aumentar los servicios de salud en las que se adoptan el programa de calidad: Atención limpia salva vidas; lavado de manos; inyección segura; bioseguridad; gestión de desechos; sangre segura

5. PREVENCION DE LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

A) Las infecciones intrahospitalarias o asociadas a la atención de salud

B) El diagnostico incorrecto y el tratamiento inadecuado con medicamentos a los pacientes pone en juego la calidad de la atención y en riesgo al paciente

C) El riesgo de transfundir sangre contaminada

D) La implementación en los servicios de salud de la “Atención limpia, salva vidas” que es uno de los retos globales

E) La protección del personal de salud mediante normas de practicas de bioseguridad y gestión de desechos peligrosos

Resultado esperado: Aumentar los servicios de salud en las que se adoptan el programa de calidad: Atención limpia salva vidas; lavado de manos; inyección segura; bioseguridad; gestión de desechos; sangre segura

Page 41: La Calidad, el paradigma integrador de la Asistencia Sanitaria

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6. SEGURIDAD DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD

a) Tecnologías Clínicas que abarca a las farmacéuticas, biológicos y otros; los procedimientos clínicos y equipos y dispositivos médicos

1) Tecnologías farmacéuticas, biológicos y otros

2) Tecnologías de procesos clínicos3) Tecnologías de equipos y dispositivos médicos

b) Soporte de tecnologías que incluye: organización, información e infraestructuras y equipos.

6. SEGURIDAD DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD

a) Tecnologías Clínicas que abarca a las farmacéuticas, biológicos y otros; los procedimientos clínicos y equipos y dispositivos médicos

1) Tecnologías farmacéuticas, biológicos y otros

2) Tecnologías de procesos clínicos3) Tecnologías de equipos y dispositivos médicos

b) Soporte de tecnologías que incluye: organización, información e infraestructuras y equipos.

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a) Tecnologías farmacéuticas, productos biológicos y otrosEn coordinación con el departamento de medicamentos: Regulaciones de la fabricación, almacenamiento, distribución y utilización de los medicamentos

– Uso de medicamentos– Errores de medicación

Guías de Buenas Practicas

Resultado esperado: Regulaciones aplicadas efectivamente

Se desarrolla la capacidad reguladora pre y pos comercialización en los países (Normas, guías y protocolos)

Atención farmacéutica, prescripción, preparación, aplicación y monitoreo

a) Tecnologías farmacéuticas, productos biológicos y otrosEn coordinación con el departamento de medicamentos: Regulaciones de la fabricación, almacenamiento, distribución y utilización de los medicamentos

– Uso de medicamentos– Errores de medicación

Guías de Buenas Practicas

Resultado esperado: Regulaciones aplicadas efectivamente

Se desarrolla la capacidad reguladora pre y pos comercialización en los países (Normas, guías y protocolos)

Atención farmacéutica, prescripción, preparación, aplicación y monitoreo

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b) Tecnologías de procedimientos clínicos

CASP centrará los esfuerzos en le reto global: Cirugías

seguras- Lista de verificación en salas de cirugías- Lista de verificación en servicios de trauma y servicios obstétricos- Oxímetros de pulso

GRUPOS COMPROMETIDO: asociaciones de cirujanos,

anestesiólogos, enfermeras

b) Tecnologías de procedimientos clínicos

CASP centrará los esfuerzos en le reto global: Cirugías

seguras- Lista de verificación en salas de cirugías- Lista de verificación en servicios de trauma y servicios obstétricos- Oxímetros de pulso

GRUPOS COMPROMETIDO: asociaciones de cirujanos,

anestesiólogos, enfermeras

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c) Las tecnologías de equipos y dispositivos médicos

Importados o fabricados en el país, deben ajustarse a las normas Internacional o a normas nacionales

Las tecnologías de equipos en los servicios sanitarios se han ido incrementando en número y variedad en el tiempo en los servicios de salud. Pueden ser de bajo riesgo en su uso, riesgo moderado o de alto riesgo

Se requiere entrenamiento del personal de salud

c) Las tecnologías de equipos y dispositivos médicos

Importados o fabricados en el país, deben ajustarse a las normas Internacional o a normas nacionales

Las tecnologías de equipos en los servicios sanitarios se han ido incrementando en número y variedad en el tiempo en los servicios de salud. Pueden ser de bajo riesgo en su uso, riesgo moderado o de alto riesgo

Se requiere entrenamiento del personal de salud

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Resultados esperados: - Los servicios de salud cuentan con tecnologías en

salud de equipos y dispositivos fabricadas y usadas bajo normativas vigentes, y su uso esté basado en evidencias científicas por profesionales suficientemente capacitados

- Mejora en los resultados de las prácticas de cirugías por la implantación de la lista de verificación prequirúrgica en los servicios de salud donde se realizan intervenciones quirúrgicas

- Mejora en la Seguridad de los pacientes en los siguientes programas:

- Seguridad radiológicas- Seguridad transfusional- Seguridad de los dispositivos médicos- Seguridad en los productos bio tecnológicos- Cirugías seguras

Resultados esperados: - Los servicios de salud cuentan con tecnologías en

salud de equipos y dispositivos fabricadas y usadas bajo normativas vigentes, y su uso esté basado en evidencias científicas por profesionales suficientemente capacitados

- Mejora en los resultados de las prácticas de cirugías por la implantación de la lista de verificación prequirúrgica en los servicios de salud donde se realizan intervenciones quirúrgicas

- Mejora en la Seguridad de los pacientes en los siguientes programas:

- Seguridad radiológicas- Seguridad transfusional- Seguridad de los dispositivos médicos- Seguridad en los productos bio tecnológicos- Cirugías seguras

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MUCHAS GRACIAS