january

ENERO 2011 Nº1 www.icps.org

P O R Q U E S U S A L U D N O S I M P O R T A

ESTA REVISTA ES CORTESÍA DE SU MÉDICO Y DEL COLEGIO INTERAMERICANO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS (ICPS).

Brrrrr¡Qué frío! >>Consejos de salud

para la presente

temporada invernal.

ABRÍGUESE

También lo puede hacer

internamente, tomando en

cuenta las recetas de sopas

de invierno que ofrecemos

en esta edición

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BIENVENIDOSBIENVENIDOS>>1 . 2011

Cuídese delos virus deInvierno

06|Pregúntele a

su médico>>El resfrío y la influenza

08|El asma>>incidencia del asma en la

población latina que por alguna

razón es la más afectada entre

otras etnias de los Estados Uni-

dos y aun no puede prevenirse

12|Las alergias y la comida>>Hay alimentos “tramposos”

que producen el 90% de las

alergias, conózcalos.

18|Las sopas abrigadoras>>No hay como una buena sopa

bien caliente cuando el invierno

arrecia incontrolablemente.

24|La matemática una pesadilla>>Ponga atención, si su hijo tiene dificultades con los números puede tratarse de “discalculia del Desarrollo”

31|Humor por Cabe>>Cuide sus dientes, recuerde que de ellos también depende la salud genral de su cuerpo

ICPS233 BROADWAY, SUITE 954NEW YORK, NY 10279(212) [email protected]

PresidenteRené F. Rodríguez, MDDirectorJorge C. Ríos, MDDirector de ArteCarlos Bernales

Junta directivaMiguel L. Barrón, MDVíctor Cruz, MDMartha de Brown Márquez, MDMario R. García-Palmieri, MDArnaldo A. Garro, MDFernando F. López, MDGonzalo López, MDAdrián Ortega, MDRené F. Rodríguez, MDJorge C. Ríos, MDLuis Yarzagaray, MDJoxel Garcia, MD

Comité ejecutivoRené F. Rodríguez, MD, PresidenteGonzalo López, MD, VicepresidenteMiguel L. Barrón, MD, SecretarioRamón E. Ravelo, MD, Tesorero

Todos los artículos publicados en Médico de Familia son escritos y aprobados por los médicos y/o personal del Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos, empresa editora de esta revista, que representa a 39.000 médicos hispanos en Estados Unidos. Aunque el contenido de la revista está escrito por profesionales médicos para ofrecerle la información más fiable posible sobre su salud, usted no debe cambiar nunca una terapia, tomar un medicamento o realizar cambios drásticos en su dieta ni esti-lo de vida sin consultar previamente a su médico.

Publicado por El Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos (ICPS)

Hasta hoy sólo la vacunación sigue siendo el medio más eficaz para

combatir la gripe causada porel virus de la influenza que, hasta donde se sabe,

trae consecuencias imprevisibles que

incluyen la posibilidad de la muerte. Vacúnese y

prevéngase de este mal.

4MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011www.icps.org


¿ME PUEDEN EXPLICAR QUE ES LA INFLUENZA Y EN QUE SE DIFERENCIA DE LA GRIPE?

Pedro SalazarEl Bronx, NY

R: La gripe es una enfermedad res-piratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La mejor manera de evitar contraer esta enfermedad vacunarse contra la gripe todos los años.Síntomas de la gripe> fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos> tos> dolor de garganta> secreción o congestión nasal> dolores musculares o corporales> dolores de cabeza> fatiga (cansancio extremo)> Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos.> Es importante destacar que no todas las personas con gripe tienen fiebre..

¿CÓMO SE PROPAGA LA GRIPE?

Carmen de la CruzBrooklyn, NY

R: La mayoría de los expertos consi-dera que el virus de la gripe se exten-dió principalmente a través de las go-titas que se producen al toser, estornudar o hablar. Estas gotitas pue-den caer en la boca o en la nariz de las personas que se encuentran cerca. Siendo algo poco frecuente, una per-sona también puede llegar a contraer la gripe si toca una superficie o un ob-jeto contaminado con el virus de la gripe y se toca luego los ojos, la boca o la nariz. Usted puede contagiar la

PREGÚNTELE A SU MÉDICOPor el Dr. Francisco Soto Mas

Dolor de cabeza

Fiebre (generalmente alta)

Dolores Musculares

Dolor en las coyunturas

7ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA

www.icps.org

gripe a otra persona antes de saber que está enfermo y también mientras lo está. La mayoría de los adultos pue-de contagiar a otros a partir del 1° día antes de que los síntomas se desa-rrollen y hasta 5-7 días o más después del inicio de la enfermedad. Algunas personas, en especial los niños y las personas con sistemas inmunológicos debilitados, podrían causar contagios por un tiempo más prolongado.

¿QUÉ TAN GRAVE ES LA GRIPE?

Evido AraujoEl Alamo, TX

R: La gripe es impredecible y su gra-vedad puede variar ampliamente de una temporada a la siguiente en fun-ción de muchas cosas, entre ellas: > cuáles virus de la gripe se diseminan, > qué cantidad de vacunas contra la gripe está disponible> cuándo estará disponible la vacuna> qué cantidad de personas se vacu-nan y,> qué tan bien se corresponde la va-cuna contra la gripe con los virus de la gripe que causan la enfermedadCiertas personas corren mayor riesgo de presentar complicaciones graves si contraen la gripe. Esto incluye a las personas mayores, los niños peque-ños, las mujeres embarazadas y las personas con ciertas afecciones (ta-les como asma, diabetes o enferme-dades cardíacas). Las temporadas de gripe son impredecibles y pueden re-sultar graves. En un período de 30 años, entre 1976 y 2006, los cálculos aproximados de muertes asociadas a la gripe variaron desde un mínimo aproximado de 3,000 personas a un máximo aproximado de 49,000 per-sonas. Durante 2009-2010, un virus de la gripe desconocido y diferente

(llamado H1N1 2009) se diseminó a nivel mundial, causando la primera pandemia de gripe en más de 40 años. Se calcula que la pandemia del virus H1N1 2009 ocasionó más de 12,000 muertes relacionadas con la gripe en los Estados Unidos. A diferencia de la gripe de temporada, casi el 90 por ciento de las muertes ocurrieron entre personas menores de 65 años..

¿QUÉ COMPLICACIONESPUEDE TRAER LA GRIPE?

Pedro TavaresEl Bronx, NY

R:Las complicaciones de la gripe pue-den incluir neumonía bacteriana, infec-ciones del oído, infecciones sinusales, deshidratación y empeoramiento de las condiciones médicas crónicas, ta-les como insuficiencia cardíaca con-gestiva, asma o diabetes.Definitivamente, la mejor manera de prevenir la gripe es recibir una vacuna contra la gripe cada temporada. Existen dos tipos de vacunas contra la gripe:> La “vacuna inyectable contra la gripe”-está clasificada como inactiva (que contiene virus muerto) y se administra con aguja. El uso de la vacuna inyec-table contra la gripe de temporada ha sido aprobado en personas de 6 me-ses o más, incluyendo personas sa-ludables, con enfermedades crónicas y mujeres embarazadas.> La vacuna en forma de spray nasal contra la gripe está fabricada con vi-rus vivos debilitados que no causan la gripe (también llamada LAIV por “vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos”). La vacuna LAIV ha sido aprobada en personas sanas*, no embarazadas, de entre 2 y 49 años.Alrededor de dos semanas después de la vacunación, se desarrollan los anticuerpos que protegen contra la infección del virus de la gripe.

* El Dr. Francisco Soto Mas es profesor asociado de educación en salud en la Universidad de Texas en El Paso.

>>Envíe por email sus preguntas, con sus datos personales (nombre, teléfono y dirección) a: [email protected];

o por correo a: MÉDICO DE FAMILIA Consultas, 233 Broadway, Suite 954New York, NY 10279

CONTÁCTEME

Nariz congestionada y mucosa

Dolor de garganta

Tos

Vómitos

Un suspiro de alivio >> La población latina sufre una alta incidencia de asma, espe-cialmente los niños que viven en ciudades grandes, pero hay formas de prevenir esta grave enfermedad.

Por la Dra. Mariana Castells

shutterstock

AL DÍAAL DÍA

El asma es una obstrucción de las vías respiratorias que es reversible en muchos casos. Es decir, si se trata, se puede curar.

La enfermedad se produce cuando sus-tancias derivadas del polvo, el polen, el pelo de los animales, o el humo, —e incluso estí-mulos como el aire frío o hacer ejercicio— producen una inflamación de los bronquios (los tubos por los que pasa el aire a los pul-mones), causando un estrechamiento que impide la entrada libre del aire.

Los síntomas incluyen tos, sensación de opresión en el pecho y de falta de aire, y si-bilantes (el ruido que hace el aire al pasar por los tubos bronquiales inflamados). Los ata-ques de asma se pueden prevenir cuando se conoce su causa. Por ejemplo, si la causa es el ejercicio, existen medicamentos que pue-de tomar con anterioridad. Hay pruebas para diagnosticar el asma, así que lo más reco-mendable es visitar a su médico.

Varios estudios sugieren formas de pre-venir esta enfermedad, que en algunos casos puede ser mortal, por lo que es importante que sepa cuáles son los factores de riesgo para usted y su familia.

NACER EN INVIERNOLos niños que nacen en los meses más fríos tienen mayores niveles de una sustancia lla-mada inmunoglobulina E o IgE (el anticuer-po responsable de las reacciones de asma y de alergia) en la sangre, que los que nacen en los meses cálidos. Se cree que el motivo es que los bebés nacidos en septiembre, oc-tubre y noviembre pasan muchos meses en casa, y esto hace que su organismo se ponga en guardia frente a los alérgenos que circu-lan: desde pelos y plumas de animales has-ta los ácaros del polvo que se encuentran en alfombras, cojines y colchones. Una forma de prevenir el asma y la alergia en los pe-queños es cubrir sofás, alfombras, almoha-das y colchones con fundas anti-polvo. Si tiene un perro o un gato y su hijo sufre de asma, piense en regalarlo. Y mantenga su casa limpia de polvo y cucarachas, que sue-len provocar asma.

CONTAMINACIÓN AMBIENTALDiversos estudios indican que existe una re-lación entre las partículas de contaminación en el aire y el mal funcionamiento pulmonar. Si bien los efectos de la contaminación sue-len ser en muchos casos temporales, son perjudiciales para los niños con asma o en-fermedades respiratorias.

En verano, cuando los niveles de ozono son altos, los niños asmáticos corren un ma-yor riesgo de enfermedad.

Hay otras partículas en el aire que tam-bién perjudican a los asmáticos: ácido, polvo, cenizas, hollín, etc. Estas partículas se inha-lan y llegan hasta los pulmones, desde don-de son absorbidas por la sangre o permane-cen almacenadas durante mucho tiempo. No fume en su hogar y evite que sus hijos vivan o jueguen en lugares contaminados.

ASMA Y VIOLENCIA La violencia juega un papel importante en el desarrollo del asma infantil. La tasa de asma en las ciudades es mucho más elevada en los barrios marginales que en la población general. Un estudio realizado por el Brigham and Women’s Hospital de Boston sugiere que los niños que viven en vecindarios donde abundan los sucesos violentos tienen el tri-ple de probabilidades de que se les diagnos-tique asma, comparado con otros pequeños que no los presencian.

NUEVAS GUÍASLos Institutos Nacionales de la Salud (NIH) han publicado una guía que recomienda que los asmáticos confíen plenamente en la me-dicación anti-inflamatoria. Además, aconse-jan que no se usen demasiado los medica-mentos llamados beta-agonistas (que normalmente se inhalan), ya que sólo pro-ducen un alivio temporal de los ataques de asma.

* La doctora Mariana Castells, especialista en asma e inmunología que ejerce en el Brigham

and Women’s Hospital de Boston, es profesora asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad

de Harvard y co-directora del Programa de Capacitación en Alergia e Inmunología.

AL DÍAAL DÍA


www.icps.org

Mala combinación: la alergia y la comida>> Es un día como otro cualquiera. De repente su hijo se siente mal y le salen unas manchas rojas en la piel que le pican mucho. Mientras llama al médico, usted empieza a preguntarse qué le puede pasar, ya que no ha hecho nada raro.Por la Dra. Mariana Castells

ALERTA MÉDICA


ALIMENTOSTRAMPOSOSÉstos son los comestibles que producen el 90% de las reacciones alérgicas graves, como el shock anafiláctico. 1. Leche2. Huevos3. Maní4. Frutos secos (almen-dras, nueces, anacardos) 5. Pescados (lubina, bacalao, lenguado) 6. Mariscos (cangrejo, langosta, camarones) 7. Soya8. Trigo


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ALERTA MÉDICA

RECURSOSEN ESPAÑOL>>Cómo el alergista le puede ayudar, panfleto informativo de la Academia Americana de Asma y Alergia. Llame al (800) 822-2762. Para buscar un especialista en su área: (414) 272-6071.>>Red de Alergia a los Ali-mentos y Anafilaxis, FAAN. Llame al (800) 929-4040 o en www.foodallergy.org.


ALERTA MÉDICA

El organismo de muchas personas, y sobre todo el de los niños, responde algu-nas veces de forma extraña al contacto con sustancias como el polen, el látex o el pol-vo. Pero los alimentos también causan alergias que pueden ser graves.

Este tipo de alergia es una reacción anormal del cuerpo a un comestible, con-dimento o aditivo, que en los Estados Uni-dos afecta al 8% (2 millones) de la pobla-ción infantil.

La única manera de evitarla es elimi-nar la sustancia que lo provoca. Y la única forma de averiguarlo es que un especialis-ta le haga un análisis para determinar qué alimentos le causan ese rechazo.

LOS PRINCIPALES SOSPECHOSOSLos alimentos más comunes que causan reacciones alérgicas son la leche, los hue-vos, los pescados y el maní. En algunos casos los culpables son los aditivos que se añaden a mariscos, y cereales como el tri-go, y la soya.

La tolerancia o sensibilidad a los ali-mentos varía en un mismo individuo, por lo que quienes padecen este tipo de alergia deben hacerse exámenes periódicos.

La reacción más común de la piel a un alimento es la urticaria, que consiste en una hinchazón caracterizada por zonas ro-jas que pican mucho y surgen y desapare-cen repentinamente.

Otra es la dermatitis atópica o eczema, una enfermedad de la piel que se caracte-riza por picor, escamación y zonas de color rojizo.

La dificultad para respirar (asma) tam-bién puede deberse a una alergia a los ali-mentos, especialmente en niños y bebés.

Pero la reacción más grave es el shock anafiláctico, que puede ser mortal. Las primeras señales son una sen-sación de calor, rubor y hormigueo en la

boca o sensaciones de mareo, falta de aire, calambres estomacales o uterinos, y vó-mitos y diarrea. En casos agudos, se pue-de perder el conocimiento y entrar en shock. Sólo el alergista puede revertir los sínto-mas con un tratamiento de emergencia con inyecciones de epinefrina y antihista-mínicos.

Si usted es alérgico a comestibles, haga lo siguiente:

>>Lea las etiquetas de los alimentos. Las nuevas normas de la FDA requieren que todos los alimentos envasados identifiquen las sustancias que causan alergias.>>Sea prevenido. Sepa lo que come y bebe en todo momento. >>Aprenda a reconocer alérgenos ocultos. Muchas sustancias pueden estar ocultas en platos en restaurantes, en la iglesia, centros comunales o en la comida rápida que pide. >>Pregunte. Si va a un restaurante o pide comida, pregunte si el plato tiene sustancias a las que es alérgico. >>Relea las etiquetas. Los productos que com-pró hace unos días pueden haberle sentado bien, pero es posible que el fabricante los cambie. Relea siempre las etiquetas de los alimentos que compra.>>Esté alerta. Lleve un brazalete de alerta en el que se identifique su alergia y una tarjeta en su cartera, productos que puede comprar en cualquier farmacia. >>Prepare un antídoto. Pregúntele a su médico si debe llevar un medicamento de emergencia en caso de reacciones graves.

y ah

ora,

¿qu

é?

* La doctora Mariana Castells, especialista en asma e inmunología en el Brigham and Women’s Hospital

de Boston, es profesora asistente y co-directora del Programa de Capacitación en Alergia e

Inmunología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard.


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La sopa abrigadora

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¡A COMER!


>>No hay como una sopa recién acabada de hacer, humeante, caliente y amo-rosa, para aplacar el frío de invierno, ese que cala hasta los huesos. Aquí les ofrecemos unas recetas que pueden dar una idea de como preparar ese cá-lido placer. Por el Dr. Jorge C. Ríos


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¡A COMER!

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Tomar una sopa caliente debe ser un ritual que se inició en el momento mis-mo en que el ser humano descubrió su capacidad de reproducir el fuego.

Algunos estudiosos de la historia de la gastronomía señalan la posibilidad de que la sopa haya sido descubierta cuando los seres que habitaban las cavernas pre-paraban su alimento poniendo directa-mente al fuego las carnes de las presas de caza. Cuando éstas empezaban a soltar grasas, es probable que a algún curioso o curiosa, se le ocurrió saborear esa sus-tancia viscosa y posiblemente le agregó un poco de agua para enfriarla entonces ¡eureka! nació la sopa.

Con el correr del tiempo la preparación de la sopa se ha sofisticado y tenemos que los asiáticos, por ejemplo, muestran un abundante recetario de sopas que suman varios centenares. En Flushing, Nueva York, donde la colonia china es muy nu-merosa, existe un restaurante que ofrece casi un centenar de sopas en su menú.

¿SON NUTRITIVAS? En la tradición de una buena alimentación, se dice que una de las comidad del día debe de ser comida de cuchara; es cierto que ayuda a la digestión y alimenta siempre que la sopa esté en su punto justo y no re-cocida. Cuando la sopa ha hervido mucho, se pierden los nutrientes junto con la eva-poración.

Antes se tomaba sopa todos los días

y había menos obesos. Porque la sopa sa-cia el apetito, hidrata, aporta fibras y rinde muchas porciones a bajo costo, hoy la gen-te para gastar poco dinero en alimentos se llena de harina.

Uno de los principales beneficios de la sopa es que se adapta a todas las edades y necesidades fisiológicas. También se re-conoce el valor de las sopas en los planes para normalizar y mantener el peso cor-poral.Generalmente permite reunir en un solo plato distintos alimentos. Mientras más creativamente se elaboren o más ali-mentos la integren, más se acercará a uno de los conceptos básicos de la alimenta-ción , que consiste en realizar una alimen-tación variada.

Es ampliamente difundido por médi-cos y nutricionistas, que tomar una taza de sopa o caldo antes de comer y a una temperatura “cálida”, provoca sensación de saciedad, truco ideal en los planes de alimentación para reducir el peso corpo-ral.La sopa es el mejor “saciador” cuando se la consume como primer plato.Una de las recomendaciones para conservar el valor nutricional de la sopa es colocar los vegetales con el agua ya caliente y coci-narlos el tiempo justo, y una vez prepara-da, evitar calentarla sucesivas veces.

Para hacerla con más proteinas puede agregarse queso, huevo, trocitos de carne o legumbres.Para facilitar su preparación cuando tenemos poco tiempo disponible para la cocina, podemos utilizar los cubos de caldo u otras alternativas existentes en el mercado.

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¡A COMER!

1.Sopa Criolla. Esta sopita es tra-dicional en el frio invierno limeño. Es muy fácil de hacer.

Ingredientes (para 4 personas): 1 libro de carne suave, como para bisteck; 1 papa grande; una cebolla; 1 tomate; 2 dientes de ajo; media cucharadita de orégano; media taza de leche evaporada (o crema de leche); 1/8 de libra de fideos cabello de angel; 4 rodajas de pan tostado; 4 huevos; sal y pimienta al gusto.

Preparación: En una cacerola, preparar a fuego muy lento un sofrito de ajos a los que luego de tres minutos se le agrega la cebolla y el tomate picados en Juliana. Luego, se re-vuelve con la carne picada en finas tiras de una pulgada de largo, hasta que la car-ne esté bien frita. Se añade la papa picada en cubos de media pulgada, se adereza con orégano, sal y pimienta y se revuelve nuevamente, se echan 5 tazas de agua, se tapa la cacerola y se pone a hervir por diez minutos, o hasta que las papas estén co-cidas. Luego, se agrega la leche y se es-calfan los huevos, uno por uno. Se sirve bien caliente, con un huevo por persona y una rebanada de pan tostado.


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¡A COMER!

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2. Sopa de arroz con pollo. Mas que un asopao, tan popular en el Caribe, esta sopa de invento chino

llamada Kay-cho, es muy consistente a la hora en que uno desea entrar en calor.

Ingredientes (para 4 personas):1/2 libra de carne de pollo deshuesada; dos rebanadas de genjibre; 4 dientes de ajo; 1/2 cucharada de aceite de ajonjolí tosta-do; 1/2 taza de arroz; 4 tazas de caldo de pollo (o agua); 2 cebollines de cola verde (cebollita china).

Preparación: Cortar el pollo en tiras finas no muy lar-gas. Picar el genjibre finamente. Picar los ajos en lonjas muy finas. Poner el arroz

en la licuadora hasta casi molerlo. Comen-zar haciendo, en una cacerola, un sofrito con los ajos y el jengibre en poco aceite vegetal, a continuación, agregar las tiras de pollo y revolver hasta que el ave esté cocida, agregar el caldo de pollo (o agua) y cuando ésta hierve, añadir el arroz y co-cer a fuego lento por espacio de unos vein-te minutos hasta lograr un espesado. Se adorna con una hojita de culantro.

3. Sopa de garbanzos. En realidad esta es una variación del famosa caldo gallego.

Ingredientes (para 4 personas):Una lata de conserva de garbanzos; dos chorizos tipo español;

un puñado de hojas de espinaca; una papa cortada en cubitos; 4 dientes de ajo; 1/2 cebolla dorada, picada finamente; 4 tazas de caldo (cualquiera, sea de res, de pollo o de vegetales); una cucharada de pimentón (paprika); sal y pimienta al gusto

Preparación: Sofreir los ajos, la cebolla y los chorizos cortados en finas lonjas, revolver bien y cuando el chorizo dore, añadir los garban-zos (lavados en abundante agua para qui-tarles los preservantes), las papas y el caldo y poner a hervir por diez minutos o hasta que la papa esté cocida. Finalmen-te se agregan las hojas de las espinacas, se tapa la olla por unos pocos minutos y se sirve con pan.

22

¡A COMER!


4.Crema de verduras. Esta sopa es hija del apuro y la rapidez. Se hace con buen gusto, y con todas

las verduras que usted almacene en su refrigeradora.

Ingredientes (para 4 personas): 3 dientes de ajo; 1/2 cebolla cortada en cuartos; vegetales, todos los que se le ocurra; 1 cucharada de mantequilla; 1 lata de leche evaporada o crema de leche; 4 cucharadas de queso parmesano rallado; 2 cucharadas de perejil picado; 1 taza de croutón (o pedacitos de pan frito);sal y pimienta al gusto.

Preparación: En una cacerola, sofreir, los ajos con la ce-bolla, a fuego lento y por espacio de cinco minutos revolviendo permanentemente, lue-go agregar todos los vegetales previamente

lavados y escurridos; agregar 3 tazas de agua y poner a hervir por 20 minutos. Luego del tiempo señalado, separar los vegetales y po-nerlos en la licuadora con la leche evapora-da, luego de licuados colar para separar de la fibra tosca. Si está muy espesa, adelgazar con el caldo de los vegetales y agregar la mantequilla revolver bien, adornar con los croutones y el perejil picado.

5.Shambar. Esta es una sopa de trigo con pellejo de chancho y ja-món ahumado, menestras y ce-

bolla china. Se acompaña con maíz tos-tado (cancha). En Trujillo Perú, solo se sirve los días lunes.

Preparación: Salar la carne de res y el pellejo. Orearlos durante una noche. Poner en agua fría las carnes, la gallina, el rabito, el jamón y el pe-llejo y cocerlos hasta que estén blandos. Co-cer los frejoles, los alverjones y el trigo sham-bar, remojados desde la víspera con agua que los cubra. A media cocción, agregar las sarandajas y las habas. Hacer el aderezo con las cebollas (parte verde y bulbo) y los ajos finamente picados, los ajíes tostados y mo-lidos, la pimienta y el comino. Mezclar todas las preparaciones y cocerlas durante media hora. Sacar las carnes y deshuesarlas.Servir la sopa con las carnes, jamón, ga-llina, pellejo de puerco, en tajadas y el cu-lantro picado.


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¡A COMER!

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Matemática qué tremendapesadilla>> Todos nacemos con la habilidad para aprender a manejar números, así no vayamos a la escuela. Esta capacidad heredada nos permite, desde muy temprana edad, discriminar números simples y realizar operaciones aritméticas simples. .Por el Dr. Enriwue Wulff

Ya para la edad de 4 o 5 meses, tene-mos la habilidad de reconocer números pequeños de objetos y sonidos, así como de combinarlos en sumas y restas elemen-tales.

En la sociedad actual en que vivimos, en donde ir a la escuela es la norma, los niños para la edad de 2 años, ya tienen la capacidad de entender relaciones mate-máticas simples y de sumar o restar nú-meros hasta el 3. Ya para los 3 o 4 años, los niños son capaces de contar más de cuatro objetos, con una mejoría significan-te en los próximos 12 a 14 meses, cuando son capaces de contar hasta 15 y compren-der lo que los números representan. Para la edad de 9 a 12 años, los niños ya mane-jan muy bien las sumas, restas, multipli-caciones y divisiones.

Los niños que a pesar de tener una in-teligencia normal, ir a la escuela, estar es-tables emocionalmente y estar bien moti-vados no logran dominar la aritmética en la forma esperada… presentan una defi-ciencia específica del aprendizaje, conoci-

SALUD MENTAL


SALUD MENTAL

da con el nombre de “Discalculia del De-sarrollo”.

La discalculia del desarrollo, al igual que otras deficiencias específicas del apren-dizaje, es un desorden en la interacción de diferentes áreas cerebrales. Aproximada-mente el 5% de la población en general y un 15% al 18% de los hispanos residencia-dos en los Estados Unidos sufren de dis-calculia. La dificultad para aprender los conceptos básicos numéricos involucra-dos en la ejecución de las sumas, restas, multiplicaciones y divisiones es la princi-pal manifestación clínica de la discalculia.

Las manifestaciones clínicas de la dis-calculia están relacionadas con la edad y con el grado de instrucción escolar, y pue-den aparecer como una dificultad de apren-dizaje aislada o estar asociadas a otros desordenes cerebrales, tales como el sín-drome de deficiencias de atención con hi-peractividad, la dislexia o desordenes de la lectura, con alteraciones en los cromo-somas, etc.

Los niños de primer grado con discal-

culia del desarrollo cometen errores con-tando y memorizando números. Los niños de 8 o 9 años de edad con discalculia es-tán retrazados con respecto al resto de sus compañeros de clase, en relación con la ejecución de sumas, restas, multiplicacio-nes y divisiones. Debido a que las solucio-nes de operaciones aritméticas [por ejem-plo: 7 x 8 = 56] no están disponibles en la mente de estos niños con discalculia, ellos tienen que usar alternativas que les son ineficientes y que consumen mucho tiem-po, para tratar de solucionar los problemas aritméticos [sumando series de números en vez de multiplicar, etc.]

Entre los errores más comunes en los niños con discalculia se encuentran: la co-locación equivocada de los números, difi-cultades siguiendo los pasos establecidos para solucionar las operaciones aritméti-cas, el no reconocer cuando y como hay que llevar un número, etc.

La poca calidad en la enseñanza, las dificultades en el medio ambiente con res-pecto al aporte de facilidades para la edu-cación, los problemas propios internos del niño [tales como depresión, situaciones familiares estresantes, otros problemas de aprendizaje, etc.], así como la bien cono-cida ansiedad y angustia relacionadas a las matemáticas juegan todos un papel im-portante en las alteraciones relacionadas con la aritmética.

Como mencionamos anteriormente, los niños en general pueden aprender arit-mética por su propia cuenta, pero por ra-zones prácticas, se considera a la aritmé-tica como una habilidad que se enseña en la escuela, y de la cual se pueden alcanzar diferentes niveles de excelencia. Entre los problemas relacionados con la escuela, capaces de precipitar la discalculia en un niño vulnerable a ella se encuentran: el


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programa empírico e inefectivo de ense-ñanza de la aritmética, los salones de cla-se con demasiados alumnos, la calidad académica y humana de los maestros que la enseñan, etc.

Factores hereditarios juegan un papel importante en la discalculia del desarrollo. A diferencia de otros problemas de apren-dizaje, los cuales son alrededor de 3 veces más comunes en varones, la discalculia es más frecuente en las niñas. El diagnós-tico de la discalculia del desarrollo, se basa principalmente en la comparación entre las habilidades relacionadas con las ma-temáticas y el potencial intelectual del niño, así como, su nivel en aritmética en relación con el resto de sus compañeros de clase.

La enseñanza de conceptos aritméti-cos a un niño con discalculia del desarro-llo, es una tarea muy difícil y de muy poco éxito. Está en las manos de los maestros, el ser flexible, comprensivos y sobretodo creativos, en la determinación y escogen-cia de las partes del programa de matemá-tica y aritmética que puedan ser adaptadas a las capacidades del niño con discalculia. Cuando la discalculia refleja también pro-blemas con la memorización de números, el uso de calculadoras de bolsillo es de gran utilidad. Clases con pocos alumnos son siempre mucho más beneficiosas para este grupo de niños.

* El Dr. Enrique Wulff es un neurólogo del Gulf Coast Neurology

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“No siempre la primera impre-sión es la correcta… los niños en general, experimentan vol-canes y tormentas, de recono-cidas y desconocidas emocio-nes, a lo largo de sus años en la escuela… su éxito no siempre depende de sus esfuerzos y mo-tivaciones…”

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¡LLAMANDO A TODOS LOS MÉDICOS LATINOS!El Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos (ICPS) le invita a unirse a la mayor y más prestigiosa asociación de médicos hispanos de los Estados Unidos.

Nos dedicamos a ofrecer servicios que abarcan desde colabora-ciones al más alto nivel con los Institutos Nacionales de la Salud hasta asesoría para homologar títulos y ejercer la profesión en Estados Unidos.

Nuestras metas son simples: ampliar el acceso de los profesio-nales latinos de la salud a las instituciones gubernamentales y académicas más reconocidas, y expandir la atención médica para nuestra comunidad.

Para ello, damos becas para que los jóvenes latinos estudien me-dicina, enviamos educadores médicos para actualizar a doctores como usted en su propia consulta sobre los últimos avances en la prevención del VIH, la diabetes o la vacunación infantil, y le ofrecemos cursos de Educación Médica Continuada.

Los miembros del ICPS reciben una suscripción gratuita a la re-vista Médico de Familia y tienen la oportunidad de colaborar en la misma. Además, podrá usar una de las mayores bases de datos del país para actualizar su dirección y asegurarse de que los pacientes que buscan un médico latino en su área lo encuentren fácilmente.

Únase a una institución que le ofrece la mejor garantía posible: la experiencia de 25 años trabajando por el bienestar común.

Contáctenos en [email protected] para que conozca la amplia gama de beneficios de los que gozan nuestros miembros.

LLAMODO DE LOS DR.indd 1 2/8/07 7:29:33 PM

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Hispanics inClinical Trials

The Interamerican College of Physicians and Surgeons (ICPS) has established the Hispanic Research Network to recruit, Hispanic physicians to participate in clinical

trials. Neither the U.S. Department of Health and Human Services (DHHS) nor the pharmaceutical industry has

been successful at including the Hispanic community in clinical trials. A major contributing factor is the failure to

recruit, train, and provide continuing support to Hispanic physicians to facilitate their participation in clinical trials.

Hispanic Research Network (HRN) of the Interamerican College of Physicians and Surgeons provides training and

support activities to Hispanic physicians who agree to participate in clinical trials. The College’s plan entails:

• Targeting high-density Hispanic/Latino cities.• Training private practice primary care Hispanic

physicians utilizing academic detailing. • Recruiting and working with participating physicians to

enroll them in clinical trials. • Providing continuing support to participating physicians.

Rene F. Rodriguez, MD, FACS, President of the Interamerican College of Physicians and Surgeons (ICPS),

said today: “Hispanics bear a disproportionate burden of disease, injury, death, and disability when compared with

non-Hispanic whites. There is a great need to eliminate this healthcare gap. The Hispanic Research Network

addresses this need.”

If you are interested in participating in the National Hispanic Research Network

contact Elvis Recardo at 2 1 2 - 7 7 7 - 3 6 4 2

e l v i s @ i c p s . o r gw w w. i c p s . o r g

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