ix seminario internacional de atencion primaria de salud la habana – cuba marzo 2006
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IX SEMINARIO INTERNACIONAL DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
LA HABANA – CUBA
MARZO 2006
FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAY
““Los Sindicatos de los trabajadores Los Sindicatos de los trabajadores de la salud.”de la salud.”
FEDERACION MEDICA DEL FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYINTERIOR - URUGUAY
FEMIFEMI
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FUNDADA EN EL AÑO 1966
FINES ESTATUTARIOSFINES ESTATUTARIOS
AGRUPA GREMIALMENTE A LOS MEDICOS RADICADOS EN EL INTERIOR DEL URUGUAY
PROCURA LA SUPERACION DEL NIVEL ETICO, TECNICO Y ASISTENCIAL DEL PROFESIONAL, LA RESPONSABILIDAD COMO ENTIDAD REPRESENTATIVA DEL CUERPO MEDICO DEL INTERIOR, EN TODOS LOS PROBLEMAS DE LA POBLACION QUE ASISTE, PARA LO CUAL DEBE COLABORAR EN LA FORMACION Y CUMPLIMIENTO DE LOS PLANES SANITARIOS, PROFILACTICOS Y ASISTENCIALES ADECUADOS.
PROPICIA TODA INICIATIVA QUE PROMUEVA EL ADELANTO TECNICO Y CIENTIFICO, EXCLUYENDO ESTATUTARIAMENTE LA FINALIDAD DE LUCRO COMO OBJETIVO.
REGULA LA RELACION MEDICA INDIVIDUALMENTE Y DE LAS DISTINTAS ASOCIACIONES, FOMENTA LA SOLIDARIDAD Y AMISTAD ENTRE LOS PROPIOS MEDICOS, DEFIENDE LOS INTERESES MORALES, ETICOS, DEONTOLOGICOS Y JURIDICOS.
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PUBLICO40%
PRIVADO55%
SIN COBERTURA
5%
• Número de médicos: 2.500Número de médicos: 2.500• Población del interior: 1.915.000 hab., Población del interior: 1.915.000 hab., INE 2004INE 2004
FUENTE: INFORME INE-CEPAL-BID
ENC. GASTOS E INGRESOS DE HOGARES
JUNIO 1994 – MAYO 1995
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• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Convención Médica Nacional : Convención Médica Nacional Agosto 2004. Agosto 2004.
• Se reafirma el concepto de salud como derecho constitucional.
• Organización de los recursos humanos y la infraestructura a través de un Sistema Nacional Único de Salud que coordine, complemente e integre los servicios públicos y privados, sin fines de lucro.
• Transición a un modelo de atención bio-psico-social que alcance las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación con atención longitudinal, familiar y comunitaria, priorizando la puerta de entrada al sistema a través del Primer Nivel de Atención.
• Que el mismo disponga de los recursos necesarios para ser efectivamente resolutivo.
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• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Presidencia de la República, : Presidencia de la República, Dr. Tabaré Vázquez. Discurso de asunción. 01/03/2005. Dr. Tabaré Vázquez. Discurso de asunción. 01/03/2005.
“Salud, que se articulará transversalmente con otros
capítulos del Plan de Emergencia Social y que a su vez
constituye la primera fase de una profunda reforma del
sector Salud orientada hacia el cambio de los modelos
de atención, gestión y financiamientoatención, gestión y financiamiento. Constituye
entonces una respuesta a la emergencia y una
herramienta para iniciar transformaciones
ineludibles.”
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• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Presidencia de la República, : Presidencia de la República, Dr. Tabaré Vázquez. Discurso de asunción. 01/03/2005. Dr. Tabaré Vázquez. Discurso de asunción. 01/03/2005.
...“Se creará un Consejo Consultivo para el Cambio; tenemos
que cambiar este sistema por algo, de alguna manera tenemos
que llamarlo, por un sistema integrado de salud con un
seguro nacional de salud, y llamaremos a la participación
para la elaboración del mismo al Sindicato Médico del Sindicato Médico del
UruguayUruguay, a la FEMIFEMI, a la Federación de Funcionarios de
Salud Pública, a la FUS, a las asociaciones, a las
Instituciones de Asistencia Médica Colectiva, a la Universidad
de la República, etc.”
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• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Presidencia de la República, : Presidencia de la República, Dr. Tabaré Vázquez. Discurso en la Universidad de Dr. Tabaré Vázquez. Discurso en la Universidad de Montevideo. 20/04/2005. Montevideo. 20/04/2005.
“En síntesis, en lo asistencial apuntamos a una
articulación público-privadaarticulación público-privada, basada en el principio de
la Red Asistencial para el primer nivel de atenciónRed Asistencial para el primer nivel de atención y en
la complementación de los servicios en los niveles
restantes, sin que ello signifique diferentes niveles de
la asistencia, y como base para la mejora de la calidad
de los servicios, opere la competencia entre las
distintas instituciones.”
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• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Acuerdo Marco MSP - FEMI. : Acuerdo Marco MSP - FEMI. 19/11/2005. 19/11/2005.
“ARTICULO PRIMERO: Conformar un Grupo de
Trabajo que tendrá como objetivo preparar y
desarrollar un Plan Estratégico que permita poner en
marcha el Sistema Nacional Integrado de SaludSistema Nacional Integrado de Salud, en el
interior del país.”
“ARTICULO TERCERO: ...h) La complementación,
articulación e integración se realizará en forma
sistematizada y progresiva. Se propiciarán experiencias
piloto que apunten al cumplimiento de los objetivos del
“Sistema Nacional Integrado de Salud” en el interior.”FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAY
• MARCO DE REFERENCIAMARCO DE REFERENCIA: Fortalecimiento del PNA y : Fortalecimiento del PNA y transición al cambio de modelo en FEMI – Líneas de Acción. transición al cambio de modelo en FEMI – Líneas de Acción.
Mejora de la accesibilidad por medio de estrategias de descentralización
de servicios y abatimiento de limitantes económicas.
Consolidación, desarrollo e incorporación de programas de promoción,
prevención y hábitos de vida saludables.
Incorporación de programas de acreditación de “Instituciones
Promotoras de Calidad de Vida”, con apoyo de la OPS.
Incorporación de tecnologías de información y comunicaciones que
permitan incorporar un sistema nacional de información con registros
clínicos digitales y longitudinales, que permita la gestión del caso y de la
enfermedad, incorporando principios de la MBE y costo-efectividad.
Desarrollar los registros de vigilancia epidemiológica.
Integración participativa del equipo de salud y la comunidad.
Coordinar, complementar, articular e integrar actividades entre los
diferentes efectores de salud. FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAY
Quizás hoy en el Uruguay el rol de los sindicatos de la
salud se constituya primordialmente en la búsqueda de un
nuevo modelo de contrato socialmodelo de contrato social entendido por el lado de
la estimación actualizada de un conjunto de roles que la
sociedad le estaría asignando y reclamando a la práctica
médica trascendiendo al viejo contrato social basado en el
Juramento Hipocrático, por un contrato de la clase
médica con la sociedad, vehiculizado a través de
asociaciones o partenariados, cursando hacia un modelo
de sociedad de bienestar colectivo.
El compromiso del gobierno con la práctica médica
genera una nueva gestión de los valores apuntando a la
mayor justicia social.FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAY
La clase médica de nuestro país ha centrado sus expectativas laborales y económicas en los niveles de complejidad. Profesionales jóvenes con vocación en promoción y prevención y radicación en zonas rurales o de postergación social transita hacia la excepcionalidad. Se plantea una política participativa de las autoridades correspondientes y las dirigencias gremiales en materia de formación de recursos humanos. El cambio de modelo priorizando el Primer Nivel de Atención combatiendo la enfermedad antes que se presente se ve como el desafío del siglo XXI. Es necesario brindarle a los profesionales condiciones dignas, que permitan reafirmar su dedicación, programas de capacitación sustentables y el reconocimiento científico y social.
LA VISION GREMIAL,LA VISION GREMIAL, propuestas y limitantes. propuestas y limitantes.
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“Habrá mayores demandas y presiones sociales para contar con
la orientación de un médico general integral en la comunidad ...
Un médico que pueda comprender, integrar, coordinar y
administrar el cuidado de la salud del individuo, de las familias y
de la comunidad.”
“Mientras más desarrolladas estén las especialidades de campo
estrecho (superespecialidades o subespecialidades) ... Más
necesidad habrá de un integrador en los servicios de salud, en la
docencia y en la investigación y ese será el nuevo especialista en
Medicina General Integral.”Profesor Dr. Cosme Ordóñez“El Médico de las 120 Familias”Ministerio de Salud PúblicaJunio 1986 - CUBAFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAYFEDERACION MEDICA DEL INTERIOR - URUGUAY
“La práctica de la medicina es un arte, no un
comercio; una vocación, no un negocio; un
llamado en el cual tu corazón se ejercitará al
igual que tu mente. A menudo la mejor parte de
su trabajo no tendrá nada que hacer con pociones
ni medicinas....”.
Sir. William Osler 1849-1919
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““Ayudar al que lo necesita no solo es Ayudar al que lo necesita no solo es parte del deber, sino de la felicidad”parte del deber, sino de la felicidad”
José MartíJosé Martí
VERO, A. – NOYA, L. –MACHADO, H. - IBARGOYEN, J.P.
FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR
MONTEVIDEO – URUGUAY