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IV JORNADAS DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES BASES DE PROCESOS DE ATENCION EN SALUD SEGURA

Dra. Gloria Burgos M.

Comisión Nacional ETESA

Ministerio de Salud

TOPICOS ¿Qué es ETESA? Situación en Chile Aportes a la Calidad y Seguridad del Paciente

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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013

¿Qué es ETESA?

Evaluación de Tecnologías Sanitarias

Evaluación, análisis sistemático de la evidencia disponible sobre aplicaciones, costos, beneficios, e impactos sanitarios, sociales, éticos, culturales y de implementación de una intervención en salud.

Tecnologías, incluye equipamiento, insumos, dispositivos, medicamentos, procedimientos médicos y quirúrgicos, programas, guías y actividades destinadas a la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación sanitaria.

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¿Qué es ETESA?

Es un proceso que examina múltiples aspectos del valor de una tecnología; ya sea nueva o existente, con el propósito de informar a los tomadores de decisiones acerca de su adopción.

Es una forma de investigación que examina las consecuencias derivadas del uso de la tecnología a corto y largo plazo, directas e indirectas, de efectos deseados como indeseados.

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¿Qué es ETESA? Aspectos involucrados

Eficacia

Seguridad

Calidad

Efectividad

Costo-efectividad

Impacto presupuestario

Consideraciones éticas, legales y sociales

Medicamentos/fármacos

Dispositivos médicos

Intervenciones Qxas.

Procedimientos

Intervenciones de salud

Intervenciones de prevención

Organización de los servicios

JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013 5

¿Qué es ETESA? Actores involucrados

Las instituciones del sistema de salud

Con roles normativos, regulatorios, asistenciales, de

financiamiento, de prestaciones y soporte.

Academia

Universidades e Institutos de investigación.

Industria y proveedores de tecnologías

Generan evidencia y demandan cobertura

Ciudadanía y pacientes

Múltiples organizaciones

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ETESA EN CHILE

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ETESA en Chile Contexto

País ce ingresos medios altos (BM)

Sistema de salud mixto público – privado en la previsión y

provisión de los servicios

Alto nivel de gasto de bolsillo para estándares

internacionales.

Unidad ETESA en Minsal (1997)

Reforma de salud, GES y criterios de priorización

Aspectos estructurales en el uso de tecnologías: Rol de

APS, atención en red, sistema privado

ISP, ANAMED

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ETESA en Chile Antecedentes

Estudios de Carga de Enfermedad

Selección de Intervenciones y Costo efectividad

Unidad ETESA en S. Redes Asistenciales y en ISP

La GES y sus criterios de priorización

Consejo consultivo

Aspectos prácticos

El reconocimiento de la necesidad de ETESA en recientes comisiones de financiamiento en salud

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ETESA en Chile Considerando que:

La Agenda de Salud para las Américas 2008 – 2017

Recomendación en 28ª conferencia Sanitaria Panamericana de septiembre de 2012 de incorporar ETESA en los Sistemas de Salud

El avance científico-tecnológico genera productos sanitarios de seguridad, calidad o aceptación no evaluadas en la situación local

La adopción de ETESA es propiciada por OPS y ya implementada en 29 países para hacer más eficiente el uso de los recursos

Que nuestro país no dispone de una metodología sistemática y transparente para la incorporación y/o actualización de tecnologías que beneficien a toda la población en forma equitativa en un contexto de optimización en la asignación de recursos…..,

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ETESA en Chile


La Comisión ETESA Objetivos


La Comisión ETESA Miembros e instituciones convocadas


Comisión ETESA Acciones

10 de abril 2013 Seminario

“Evaluación de Tecnologías Sanitarias, ¿una necesidad para Chile?”

24 de junio 2013 Taller

“Uso Racional de Medicamentos”

11 de julio 2013 Seminario - Taller

“Evaluación de Tecnologías Sanitarias, un Modelo para Chile

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Comisión ETESA Trabajos en desarrollo

Formalización de la CNETESA

Reglamento de funcionamiento

Propuesta de un modelo ETESA para Chile

Piloto en nueva terapia para AR

Uso racional de medicamentos

Aplicación de la metodología en 8 patologías GES seleccionadas con DIPRECE

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Comisión ETESA Diagnóstico

Estructura del Sistema de Salud

Dinámica de toma de decisiones en el sistema de salud

Los aspectos de mercado de la salud en Chile: medicamentos, dispositivos médicos y otros

El sector privado de salud en Chile (ISAPRES e libre elección FONASA)

Equidad y Ética en el sistema de salud chileno

Capacidades, formación e investigación en ETESA en Chile

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Comisión ETESA Un Modelo para Chile

Premisas

Marco regulatorio (podría requerir modificaciones)

Universalidad (más allá de división FONASA/ ISAPRES)

Involucramiento de actores relevantes: población, pacientes, prestadores y aseguradores, industria

Transparencia del proceso ETESA

Independencia del proceso de ETESA hasta recomendaciones (según institucionalidad)

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TOPICOS Aportes a la Calidad y Seguridad del Paciente

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ETESA en Chile Aportes en el ámbito asistencial

Conocimiento

Efectividad de las intervenciones

Eficiencia en uso de recursos

Disparidades en acceso y variabilidad en la práctica (equidad)

Tomar decisiones en una constante propagación de nuevas tecnologías

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ATENCION CON CALIDAD Y SEGURIDAD

ETESA en Chile Avance en el desarrollo

Disponer de un proceso sistematizado, institucionalizado, transparente y participativo para la toma de decisiones en salud, legitimado socialmente

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Gracias

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