ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI

ISOSPOROSISISOSPOROSIS

INFECCION PRODUCIDA POR UN INFECCION PRODUCIDA POR UN COCCIDIO QUE SE UBICA EN LAS COCCIDIO QUE SE UBICA EN LAS CELULAS DEL EPITELIO DE LA CELULAS DEL EPITELIO DE LA MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO DEL HOMBRE.DEL HOMBRE.

SU AGENTE ETIOLOGICO ES LA SU AGENTE ETIOLOGICO ES LA ISOSPORA BELLI.ISOSPORA BELLI.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLIEL HOMBRE INFECTADO POR ESTA EL HOMBRE INFECTADO POR ESTA PARASITOSIS EXPULSA UNA FORMACION PARASITOSIS EXPULSA UNA FORMACION DENOMINADA DENOMINADA OOQUISTEOOQUISTE, ESTA ES DE , ESTA ES DE FORMA OVOIDE, DE 20 a 23 um DE LARGO FORMA OVOIDE, DE 20 a 23 um DE LARGO POR 10 a 20 um DE ANCHO.POR 10 a 20 um DE ANCHO.

EN EL CENTRO DEL ELEMENTO SE EN EL CENTRO DEL ELEMENTO SE ENCUENTRA UNA MASA CITOPLASMATICA ENCUENTRA UNA MASA CITOPLASMATICA GRANULOSA QUE REPRESENTA EL GRANULOSA QUE REPRESENTA EL CUERPO DEL PARASITO (CIGOTO); ES EL CUERPO DEL PARASITO (CIGOTO); ES EL OOQUISTEOOQUISTE CON UN CIGOTO. CON UN CIGOTO.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLISI EL MEDIO AMBIENTE INTESTINAL ES SI EL MEDIO AMBIENTE INTESTINAL ES APROPIADO, LA CELULA PARASITARIA SE APROPIADO, LA CELULA PARASITARIA SE DIVIDE EN 2 FORMACIONES DIVIDE EN 2 FORMACIONES DENOMINADAS DENOMINADAS ESPOROBLASTOSESPOROBLASTOS QUE SE QUE SE QUEDAN DENTRO DE LA ENVOLTURA QUEDAN DENTRO DE LA ENVOLTURA COMUN, ES EL OOQUISTE CON 2 COMUN, ES EL OOQUISTE CON 2 ESPOROBLASTOS.ESPOROBLASTOS.

ESTAS 2 ESTRUCTURAS CONSTITUYEN LA ESTAS 2 ESTRUCTURAS CONSTITUYEN LA FORMA DIAGNOSTICA AL SER ELIMINADAS FORMA DIAGNOSTICA AL SER ELIMINADAS POR LAS DEPOSICIONES.POR LAS DEPOSICIONES.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLISI LAS CONDICIONES AMBIENTALES EXTERNAS SI LAS CONDICIONES AMBIENTALES EXTERNAS SON FAVORABLES CADA ESPOROBLASTO SE SON FAVORABLES CADA ESPOROBLASTO SE DIVIDE A SU VEZ EN 4 ELEMENTOS ALARGADOS DIVIDE A SU VEZ EN 4 ELEMENTOS ALARGADOS DENOMINADOS DENOMINADOS ESPOROZOITOSESPOROZOITOS Y QUEDA UNA Y QUEDA UNA PORCION DE CITOPLASMA LLAMADO PORCION DE CITOPLASMA LLAMADO CITOPLASMA RESIDUAL.CITOPLASMA RESIDUAL.

SE DENOMINA SE DENOMINA ESPOROQUISTEESPOROQUISTE AL AL ESPOROBLASTO QUE CONTIENE 4 ESPOROBLASTO QUE CONTIENE 4 ESPOROZOITOS.ESPOROZOITOS.

A LA FORMACION RESULTANTE SE LE DENOMINA A LA FORMACION RESULTANTE SE LE DENOMINA OOQUISTE MADURO U OOQUISTE CON 2 OOQUISTE MADURO U OOQUISTE CON 2 ESPOROQUISTES.ESPOROQUISTES.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.-

LA INFECCION SE REALIZA AL INGERIR LA INFECCION SE REALIZA AL INGERIR LOS OOQUISTES YA MADUROS CON LOS LOS OOQUISTES YA MADUROS CON LOS ALIMENTOS Y AGUAS CONTAMINADAS ALIMENTOS Y AGUAS CONTAMINADAS CON ESTOS ELEMENTOS.CON ESTOS ELEMENTOS.AL SER INGERIDOS QUEDAN LIBRES LOS AL SER INGERIDOS QUEDAN LIBRES LOS ESPOROZOITOS EN EL LUMEN DEL ESPOROZOITOS EN EL LUMEN DEL INTESTINO DELGADO (POR ACCION DE LA INTESTINO DELGADO (POR ACCION DE LA TRIPSINA), LOS QUE INVADEN LAS TRIPSINA), LOS QUE INVADEN LAS CELULAS DEL EPITELIO INTESTINAL, CELULAS DEL EPITELIO INTESTINAL, DONDE SE MULTIPLICAN ADQUIRIENDO LA DONDE SE MULTIPLICAN ADQUIRIENDO LA CELULA PARASITADA GRAN VOLUMEN.CELULA PARASITADA GRAN VOLUMEN.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.-

SE MULTIPLICAN POR DIVISION SE MULTIPLICAN POR DIVISION ASEXUADA, FORMANDO NUEVOS ASEXUADA, FORMANDO NUEVOS PARASITOS DENOMINADOS PARASITOS DENOMINADOS MEROZOITOS,MEROZOITOS, LOS QUE QUEDAN EN LIBERTAD POR LOS QUE QUEDAN EN LIBERTAD POR RUPTURA DE LA CELULA HUESPED E RUPTURA DE LA CELULA HUESPED E INVADEN NUEVAS CELULAS EPITELIALES INVADEN NUEVAS CELULAS EPITELIALES REPITIENDOSE EL CICLO DE REPITIENDOSE EL CICLO DE ESQUIZOGONIA.ESQUIZOGONIA.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.-

DESPUES DE UNO O VARIOS DE ESTOS DESPUES DE UNO O VARIOS DE ESTOS CICLOS LOS MEROZOITOS PUEDEN CICLOS LOS MEROZOITOS PUEDEN CONVERTIRSE EN EL INTERIOR DE LAS CONVERTIRSE EN EL INTERIOR DE LAS CELULAS EN CELULAS EN GAMETOCITOSGAMETOCITOS..

SUFREN UNA MADURACION RESULTANDO SUFREN UNA MADURACION RESULTANDO GAMETOS MASCULINOS Y FEMENINOS.GAMETOS MASCULINOS Y FEMENINOS.

AL SER FECUNDADO EL GAMETO AL SER FECUNDADO EL GAMETO FEMENINO SE TRANSFORMA EN UN FEMENINO SE TRANSFORMA EN UN CIGOTO.CIGOTO.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.-

ESTE CIGOTO SE RODEA DE UNA ESTE CIGOTO SE RODEA DE UNA MEMBRANA TRANSPARENTE DE DOBLE MEMBRANA TRANSPARENTE DE DOBLE CONTORNO TRANSFORMANDOSE EN CONTORNO TRANSFORMANDOSE EN OOQUISTE, EL QUE ES ELIMINADO POR OOQUISTE, EL QUE ES ELIMINADO POR LAS DEPOSICIONES CON EL CIGOTO O LAS DEPOSICIONES CON EL CIGOTO O CON DOS ESPOROBLASTOS.CON DOS ESPOROBLASTOS.LA INFECCION PARASITARIA DESAPARECE LA INFECCION PARASITARIA DESAPARECE CUANDO TODOS LOS MEROZOITOS SE CUANDO TODOS LOS MEROZOITOS SE HAN TRANSFORMADOS EN GAMETOCITOS HAN TRANSFORMADOS EN GAMETOCITOS Y LUEGO SON ELIMINADOS EN LAS Y LUEGO SON ELIMINADOS EN LAS DEPOSICIONES COMO OOQUISTES.DEPOSICIONES COMO OOQUISTES.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLILA ISOSPOROSIS ES UNA ENFERMEDAD LA ISOSPOROSIS ES UNA ENFERMEDAD AUTOLIMITADA.AUTOLIMITADA.

LA RESISTENCIA DE LOS OOQUISTES EN LA RESISTENCIA DE LOS OOQUISTES EN EL MEDIO EXTERNO ES DE VARIOS MESES EL MEDIO EXTERNO ES DE VARIOS MESES Y SE HA COMPROBADO QUE LA Y SE HA COMPROBADO QUE LA INFECCION ES MAS FRECUENTE EN LOS INFECCION ES MAS FRECUENTE EN LOS MESES DE OTOÑO.MESES DE OTOÑO.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CUADRO CLINICO.-CUADRO CLINICO.-

EXISTEN PACIENTES ASINTOMATICOS Y EXISTEN PACIENTES ASINTOMATICOS Y SINTOMATICOS.SINTOMATICOS.DENTRO DE LOS PACIENTES DENTRO DE LOS PACIENTES SINTOMATICOS SE DESTACA LA DIARREA SINTOMATICOS SE DESTACA LA DIARREA LIQUIDA O PASTOSA CON FRECUENCIA DE LIQUIDA O PASTOSA CON FRECUENCIA DE 6 a 10 POR DIA.6 a 10 POR DIA.LAS DEPOSICIONES RICAS EN GRASAS.LAS DEPOSICIONES RICAS EN GRASAS.EXISTE MALESTAR ABDOMINAL, EXISTE MALESTAR ABDOMINAL, FLATULENCIA, ANOREXIA Y PERDIDA DE FLATULENCIA, ANOREXIA Y PERDIDA DE PESO.PESO.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI CUADRO CLINICO.-CUADRO CLINICO.-

LA EVOLUCION DEL CUADRO VARIA LA EVOLUCION DEL CUADRO VARIA DESDE 15 días A 3 meses.DESDE 15 días A 3 meses.

SE ACOMPAÑA DE EOSINOFILIA EN MAS SE ACOMPAÑA DE EOSINOFILIA EN MAS DEL 50 % DE LOS CASOS.DEL 50 % DE LOS CASOS.

ES RESISTENTE A QUIMIOTERAPICOS Y ES RESISTENTE A QUIMIOTERAPICOS Y ANTIBIOTICOS.ANTIBIOTICOS.

EN PERSONAS CON SIDA LA ENFERMEDAD EN PERSONAS CON SIDA LA ENFERMEDAD ES MAS GRAVE Y FRECUENTEMENTE ES MAS GRAVE Y FRECUENTEMENTE COMPROMETE EL INTESTINO GRUESO. COMPROMETE EL INTESTINO GRUESO.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.-

ANTE UN CUADRO DIARREICO DE ANTE UN CUADRO DIARREICO DE EVOLUCION AGUDA CON DEPOSICIONES EVOLUCION AGUDA CON DEPOSICIONES RICAS EN GRASAS Y RESISTENTES A RICAS EN GRASAS Y RESISTENTES A QUIMIOTERAPICOS Y ANTIBIOTICOS CON QUIMIOTERAPICOS Y ANTIBIOTICOS CON FIEBRE Y EOSINOFILIA ALTA, DEBE FIEBRE Y EOSINOFILIA ALTA, DEBE PENSARSE EN ISOSPOROSIS.PENSARSE EN ISOSPOROSIS.

HEMOGRAMA CON DESVIACION A LA HEMOGRAMA CON DESVIACION A LA IZQUIERDA Y EOSINOFILIA ELEVADA (40 a IZQUIERDA Y EOSINOFILIA ELEVADA (40 a 50 %).50 %).

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.-

EPS (MINIMO 6 MUESTRAS): LOS EPS (MINIMO 6 MUESTRAS): LOS OOQUISTES GENERALMENTE SE OOQUISTES GENERALMENTE SE PRESENTAN EN ESCASO NUMERO.PRESENTAN EN ESCASO NUMERO.

SE DEBE AGREGAR A ESTO LA SE DEBE AGREGAR A ESTO LA EXISTENCIA DE CRISTALES EXISTENCIA DE CRISTALES CHARCOT-CHARCOT-LEYDEN LEYDEN EN LA DEPOSICIONES DE EN LA DEPOSICIONES DE PERSONAS INFECTADAS (75 %).PERSONAS INFECTADAS (75 %).

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI TRATAMIENTO.-TRATAMIENTO.-

SOLO SINTOMATICO : SOLO SINTOMATICO : ANTIESPASMODICOS, ANTIDIARREICOS, ANTIESPASMODICOS, ANTIDIARREICOS, REGIMEN, HIDRATACION.REGIMEN, HIDRATACION.

NO HAY TRATAMIENTO ETIOLOGICO.NO HAY TRATAMIENTO ETIOLOGICO.

EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS ESPECIALMENTE CON SIDA LA ESPECIALMENTE CON SIDA LA ISOSPOROSIS PUEDE SER GRAVE.ISOSPOROSIS PUEDE SER GRAVE.

ISOSPORA BELLIISOSPORA BELLI PROFILAXIS.-PROFILAXIS.-

COMO TODAS LAS ENTEROPARASITOSIS COMO TODAS LAS ENTEROPARASITOSIS TRANSMITIDAS POR FECALISMO, LLEVAR TRANSMITIDAS POR FECALISMO, LLEVAR A CABO LAS MEDIDAS HIGIENICO- A CABO LAS MEDIDAS HIGIENICO- SANITARIAS, CUIDADOSO LAVADO DE SANITARIAS, CUIDADOSO LAVADO DE VERDURAS Y FRUTAS, etc.VERDURAS Y FRUTAS, etc.