Formato de Identificación, Valoración y Control de Peligros y RiesgosCódigo: GSS-FOR-033

Versión 2

1. PROVEEDOR - CONTRATISTA

Razón Social: ELECTRO REGSA S.A.C. RUC 20508530391

Nombre del Jefe Directo: JAVIER GUSTAVO CALLE PINTA DNI 48070899

Al llenar este formato, declaro tener conocimiento del contenido de este documento y me comprometo a aplicar los controles establecidos sobre todos los los peligros y riesgos, con mayor atención a los riesgos de nivel alto, de mis actividades dentro de las instalaciones del cliente.

Descripción del proyecto: Tratamiento Mediante Sistema Termovacío a TransformadoresFecha de Inicio: 12/8/2014

Fecha de Fin: 12/8/2014

1. Á

RE

A D

E T

RA

BA

JO

2. A

CT

IVID

AD

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AS

3. TIPO 4. SITUACIÓN

6. Código

7. RIESGO

7. EVALUACIÓN DEL RIESGO

PROBABILIDAD

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8. N

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EVENTO PELIGROSO CONSECUENCIAS

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Ind

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A+

B+

C+

D)

Inspección del Área de Trabajo X X II 4 2 1 1 1 5 1 5

X X I Golpes, contusiones. 4 2 1 1 1 5 1 5

X X III, I 4 2 1 1 2 6 3 18

X X V Irritación, Contusiones y lesiones 4 2 1 1 2 6 2 12

X X III, I 4 2 1 1 2 6 3 18

Limpieza del Área de Trabajo X X II 4 2 1 1 1 5 1 5

MP

VºBº SUPERVISOR

5. PELIGROS(Fuente, situación o acto)

9. MEDIDAS DE CONTROL Detallar el control: procedimiento, EPP,

capacitación, sensibilización, protecciones, otros.

Índ

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Cap

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Cap

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(C)

SUB ESTACION ELECTRICA

Superficie irregular, Desniveles, obstáculos

Golpeado contra/por, Tropiezos.

Golpes, contusiones, lesiones, caídas a un mismo nivel.

TOLERABLE (TO)

Concentración en la Tarea, Uso de EPPs.

Inspección de Equipos y Herramientas

Manipulación de herramientas, objetos /equipos

Golpeado por caída de herramientas/objeto (manipulación)

TOLERABLE (TO)

Concentración en la Tarea, Uso de EPPs.

Instalación de Máquina de Tratamiento por Sistema

Termovacío

Energía Eléctrica, Manipulación de herramientas, objetos /equipos.

Contacto con electricidad, golpes

Shock eléctrico, contusiones, lesiones

IMPORTANTE (IM)

Uso de Equipos Dieléctricos (mantas, mangas, guantes dieléctricos),

Coordinación, Uso adecuado de EPPs

Tratamiento de Aceite Dieléctrico en transformador

Sustancias quimicas (Aceite Dieléctrico)

Contacto con piel y vista, derrames.

MODERADO (MO)

Concentración en la Tarea, Uso de kit antiderrame (trapo industrial, Tierra

Absrrbente), Uso de EPPs.

Desconexión de Máquina de Tratamiento por Sistema

Termovacío

Energía Eléctrica, Manipulación de herramientas, objetos /equipos.

Contacto con electricidad, golpes

Shock eléctrico, contusiones, lesiones

IMPORTANTE (IM)

Uso de Equipos Dieléctricos (mantas, mangas, guantes dieléctricos),

Coordinación, Uso adecuado de EPPs

Superficie irregular, Desniveles, obstáculos

Golpeado contra/por, Tropiezos.

Golpes, contusiones, lesiones, caídas a un mismo nivel.

TOLERABLE (TO)

Concentración en la Tarea, Uso de EPPs.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL RIESGO

INDICEPROBABILIDAD

ÍNDICE4 a 11 TOLERABLE (TO)

1

12 a 16 MODERADO (MO)

1 De 1 a 3

17 a 24 IMPORTANTE (IM)

Baja (SO)

2

25 a 36

2 De 4 a 12

Media (SO)

3

3 Más de 12 No existe

Alta (SO)

LEYENDA

TABLA N° 1 TIPOS DE PELIGRO TABLA No 2 : TIPOS DE RIESGO TAREAI Mecánicos I R RutinariaII Locativos II NR No RutinariaIII Eléctricos III E EmergenciaIV Agentes físicos IVV Agentes Químicos VVI Ergonómicos VIVII Biológicos VIIVIII Psicosociales VIIIIX Radiación IX

X Incendio / Explosión

TABLA 4: VALORACION DE LOS FACTORES DE LA PROBABILIDAD

TABLA No 5 : VALORACIÓN DE LA

SEVERIDAD

TABLA No 6 : ESTIMACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO

SEVERIDAD

Personas Expuestas

Controles existentes

Capacitación Exposición

al riesgo

Lesiones sin incapacidad (S)

Existe con alcance en

SSO

Personal entrenado, conoce el peligro y lo previene

Esporádica (S) menor de 3 horas por turno

Disconfort / Incomodidad (SO)

Lesiones con incapacidad temporal (S)

INTOLERABLE (IT)

Existe, pero no tiene

alcance en SSO

Personal parcialmente entrenado,

conoce el peligro pero

no toma acciones de

control

Eventualmente (S) -

Mayor de 3 horas y

menor de 6 horas por

turno

Daño a la salud reversible (SO)

Lesiones con incapacidad permanente (S)

entrenado, no conoce peligros y

por lo tanto no toma

acciones de

Permanente (S). Mayor de 6 horas por turno

Daño a la salud irreversible (SO)

Golpeado contra (Corriendo hacia o

tropiezo con)Golpeado por (Objeto en

movimiento)Caída a distinto nivel (Ya sea que el cuerpo caiga o

que caiga el objeto)Caída al mismo nivel

(Resbalar y caer, volcarse)

Atrapado por (Puntos Atrapado en (Agarrado,

Atrapado entre (Aplastado Contacto con

Sobretensión / sobre esfuerzo / sobrecargo