introductorio de bioquimica aplicada 2012

7/31/2019 Introductorio de Bioquimica Aplicada 2012

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Saliva

ImplantesOrtodoncia

Nutricin


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Tipos de saliva


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Definicin

Es un producto que proviene de las glndulas

salivales mixtas exocrinas que se secretan por

ductos o concutillos guia.

G. Parotida Serosa

G. Sublingual

Mucosa G. Submaxilar Intermedio


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Caractersticas generales

Ligeramente cida: pH 6.5

Ligeramente alcalina: pH 7.5

Densidad menor que la densidad de la sal :2,16 g/cm3

Tampones Inorgnicos: NA, K, Ca


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Funciones

Mantiene el pH del medio bucal

Protege al esmalte

Funcin reparadora: mineralizacin Mantiene el equilibrio hdrico

Formacin del bolo alimenticio


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Composicin de la saliva

Inorgnica:

Agua en un 99%

1% iones Na, K, Cl,Bicarbonatos, fosfatos

Lisozimas microbiana

Estaterina (inhibir laprecipitacin del fosfato decalcio al unirse con los cristalesde hidroxiapatita, presente ensaliva estimulada).

Histatinas Transferrinas

Lactoferrina

Orgnico:

Encimas

Glucoproteinas

Inmunoglobulinas

Otros


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Otros Datos

Valor normal de proteinas en saliva es de

300mg/dl

Inmunoglobulinas salivales: IgA IgG IgM

La saliva estimulada se presenta en mayor

concentracion que la no estimulada, pero la

no estimulada es la que permanece mas

tiempo en boca y forma parte del biofilm

dental.


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Fluido Gingivocrevicular

Es un trasudado de suero o un exudadoinflamatorio que puede ser recogido en elmargen gingival o en el surco gingival que rodeanlos dientes.

Este fluido es originado en el corion gingival

Contiene calciomineraliza la plaa bacteriana

Importancia clnica:1. Influencia de la periodicidad circadiana

2. Influenciada por hormonas sexuales

3. Influencia de la estimulacin mecnica

4. Influencia del tratamiento periodontal

5. Accin antibacteriana


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reabsorcin en las

zonas de presin y

aposicin en las zonasde tensin.

Cuando se mueve un dienteortodncicamente tras laaplicacin de fuerzas controladas,desencadena una reaccin

inflamatoria que no slo afecta aldiente sino tambin a todo elaparato de insercin periodontalincluyendo tanto el hueso comolos tejidos blandos


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Molculas que intervienen en el

movimiento ortodoncico

Proteoglicanos:

Condroitin 4 sulfato

Condroitin 6 sulfatoDecorin

Acido hilaluronico

Agrecan

Hialuronan

Oxido ntrico

Generado por lososteoblastos en respuesta alstress

Contribuye al metabolismoperiodontal

Efecto inhibitorio sobre lactividad de reabsorcinsea de los osteoclastos


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Vitamina D

Activa al DNA y al RNAm de lacelula blancos

Produce encimas de lareabsorcion osea

1.25(OH2)D3: activadorpotente de la actividad

osteoclastica

Coadyubante al tto

Fluor

Incrementa la masa sea y ladensidad mineral

Inhibe la actividadosteoclastica

Movimiento ortodoncico

retardado

Aumenta el tratamiento


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AAS

Inhibe la sintesis de PGs

Afecta la diferenciacion de lososteoclasto

Aumenta el tiempo del TTo

Biofosfatos

Afinadidad por tejidoscalcificados

Bloque la reabsorcion osea

Inhibe el metabolismoosteoclastico

Inhibe el movimiento dental

Su apliacion topica contribuye aanclar los dientes y retener losdientes,


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Hormonas

Estrgenos:

Estimulan la formacion de

los osteoclastos

Los anticonceptivos

influencian el movimientodental

Andrgenos:

Inhiben la reabsorcion

osea y modulan el

crecimiento del sistemamuscular


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implantes


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Osteointegracin

Es la conexin estructural y funcional entre

el hueso y el implante.

Cuando el implante se inserta al hueso se

crea la interfase hueso implante.


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Formacin del hematoma

Degradacin del coagulo y limpieza de la

herida

Formacin de tejido granular

Formacin de nueva matriz sea


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Sangrado y coagulacin

Los leucocitos inician la respuesta

inmunologica y las plaquetas detienen el flujo

de sangre.

Las plaquetas contienen gran cantidad de

glicoproteinas

Un denso sistema tubular

Granulos densos de adenosina, serotonina, e

histamina.


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La microtexturamejor fijacin celular al

implante.

Las integrinas permiten que las celulas se

unan al implante.


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Modelado seo

Se inicia un proceso de recambio de la matriz

provisional de tejido conectivo sintetizadas

por clulas osteoprogenitoras que culmina

con la formacin de nuevo hueso.

Se inicia a los 21 das despus de la lesin.


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Son activadas por las protenas morfo genticas delhueso (BMP) luego se activan las protenas SMADencargadas de transmitir la seal de las BMPs al ncleode estas clulas y la expresin en ellas del factor Cbfa-1/Runx-2 encargada de activar el genotipo ontognicoconduce la diferenciacin final de los osteoblastos.

La recuperacin sea puede tardar de 2 a 6 meses.

El modelado termina el proceso biolgico decicatrizacin de la interfase hueso implante dental.


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Nutricion


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Minerales

Macrominerales (mas de 100g)

Ca, P, Na, K, Mg, S

Microminerales (menor a 1g)

Fe, Zn, Cu, Mo, I, Co, F, Mn, Se, Cr, Si

OligoelementosV, Estao, niquel, arsenico


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Vitaminas

Liposolubles

A,D,E,K

Hidrosolubles

Complejo B, H, W.


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Propiedades del flor

Z = 9

Halogeno

Electronegativo

Alta reactividad Presente en huesos, dientes agua de mar

Tercer elemento mas abundante de la corteza

terrestre Se encuentra en lanaturaleza en forma inanimada

ejemplo: HF acido fluorhidrico pKa-3.4


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Metabolismo del flor

Sal de cocina (marca Ensal)220ppm

Pasta dentifrica fluorada

otros


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Factores que afectan su absorcin

P

Mg

Ca

Al


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Distribucin:En el cuerpo: 2.6g

Alta afinidad por elfosfato de calcio

Ca3(PO4)2 Fluidos corporales 0.01-

0.1ppm

Unido a la albumina en un80%

La saliva contiene 0.01-0.05ppm de fluoruro

Tejidos blandos 1ppm

Eliminacin: Orina 60-70 %

Heces 10-15 %

Leche materna

despreciable


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Hidroxiapatita


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Mecanismos de los fluoruros

Concentraciones

elevadas:

Bactericida

Forma CaF2 (por encima de

100ppm)

En concentraciones

reducidas:

Inhibe la glucosiltransferazaInhibe la formacion de

polisacaridos intracelulares

Reemplaza el ion hidroxilo

en la formula del apatito yforma fluorapatito


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Fluorosis


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