introduccion a spii

SALUD PÚBLICA II

SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICAUn concepto nuevo luego de Alma Atha….Un concepto nuevo luego de Alma Atha….

Puede decirse que la Salud Pública -a veces también llamada salud comunitaria- es el campo del conocimiento y las prácticas institucionalmente organizadas, tendientes a promover la salud de las poblaciones.

SALUD PÚBLICA:

Es la ciencia y el arte de evitar la enfermedad, prolongar la vida y promover la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad.

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SALUD PÚBLICA II

La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel poblacional.

Tiene como objetivo mejorar la salud de la población, así como el control y la erradicación de las enfermedades.

Es una ciencia de carácter multidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ciencias como la Biología, Conductuales, Sanitarias y Sociales.

Es uno de los pilares en la formación de todo profesional de la salud.

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SALUD - ENFERMEDAD

SALUD COMPLETO ESTADO DE BIENESTAR FÍSICO, PSÍQUICO Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD.

(O.M.S., Carta Magna, 1946)

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Optimo de salud

ZONA NEUTRAZONA NEUTRA

(completo estado de bienestar físico, psíquico y social. O.M.S.)

Salud positivaSigno- Síntoma-Incapacidad

Pérdida de Salud

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + + + + + + + +

MEDIOMEDIO AMBIENTEAMBIENTE

BIOLÓGICO

SOCIAL

CULTURAL

EDUCACIONAL

ECONÓMICO

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La etapa del miasma (1850-1880).

La etapa de la bacteriología (1880-1920).

La etapa de los recursos para la salud (1920-1960).

La etapa de la ingeniería social (1960-1975).

La etapa de la promoción de la salud (1975-actualidad).

Green y Anderson (1986)Green y Anderson (1986)

ETAPAS RELEVANTES EN EL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

TRIADA EPIDEMIOLOGICA

Agente

Huésped

Ambiente

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Variables del proceso salud-enfermedad (Lalonde)

•La biología humana (genética, resis-tencia, edad, sexo, envejecimiento, etc.);•El estilo de vida (conductas de vida);•El medio ambiente (contaminación física, química, biológica, psicosocial, sociocultural);•El sistema de asistencia sanitaria.

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Historia Natural de la Enfermedad

Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva consideran gráficamente a la enfermedad como una flecha que comienza con el estado de salud y

termina con los desenlaces que pueden resultar de la evolución de

ésta

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Exposiciónal agente

CuraciónIncapacidad

Muerte

Predisposición al riesgo

Período Prepatogénico

Período Patogénico

Resultado

Cronicidad

Equilibrio entre los factores


Modelo de Leavell y Clark. 1965

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

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Período Prepatogén

ico


asintomático sintomático

Resultado Recuperación

Incapacidad

Cronicidad

Muerte

Modelo de Leavell y Clark


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Período Prepatogénico

Interactúan el Huésped, el Agente y el Medio como factores en equilibrio.

Potencialmente sensibles de ser afectados.

El individuo está sano y no hay cambios en él pero alguno de los

elementos rompe e equilibrio ecológico, se produce la enfermedad

y se pasa al período siguiente


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Se divide según sus manifestaciones en:

Asintomático: se producen cambios el

organismo, pero el individuo no

los percibe porque se

encuentran por debajo del

horizonte clínico

Sintomático: las manifestaciones

de la enfermedad son percibidas por el

Huésped y aparecen los

signos y síntomas que no

están relacionados con la gravedad de la enfermedad



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Resultado Recuperación: se vuelve al estado anterior a la enfermedad

Una enfermedad puede

evolucionar por distintos caminos

dependiendo de las

características del Huésped,

del Agente y del Medio

Cronicidad: algunas enfermedades no tratadas

permanecen en estado subclínico (sin signos, ni síntomas)

Incapacidad: la enfermedad deja secuelas que permanecen en el

tiempo

Muerte: el individuo no se recupera y muere


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EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCION• Prevención Primaria: son las acciones que se toman

para prevenir el desarrollo de una enfermedad en una persona que está sana.

• Prevención Secundaria: es la identificación de personas que ya han desarrollado la enfermedad en una etapa temprana de la historia natural , a través de tamizaje e intervenciones tempranas.

• Prevención Terciaria: son las acciones tendientes a rehabilitar y reinsertar a una persona en la sociedad tratando las secuelas de una enfermedad que ha padecido.

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Niveles de prevención

Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva también consideran

gráficamente a las barreras que se anteponen al avance de la enfermedad como una flecha de sentido contrario

que previenen dicho avance

1º nivel Promoción de la Salud

2º nivel Protecció

n Específica

3º nivel Diagnóstic

o y Tratamiento precoz

4º nivel Limitación del Daño

5º nivel Rehabilitaci

ón

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1º nivel de prevención:

Promoción de la Salud

No está dirigido a ninguna enfermedad en particular. Incluye

medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como:

Alimentación, Vivienda, Educación, Condiciones de trabajo, Exámenes

periódicos, Fluoración de las aguas, Educación para la Salud

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Protección específica

Son medidas que protegen y previenen la aparición de alguna

enfermedad en particular como:Inmunizaciones, Higiene

personal, saneamiento ambiental, Dieta, Fluor, Selladores. Educación

para la Salud

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Diagnóstico y tratamiento precoz

Su objetivo es detener tempranamente el avance de la

enfermedad y prevenir la difusión de la misma. Comprende acciones que

llevan al reconocimiento y la eliminación temprana de la misma

como: análisis clínicos, Rx diagnósticas, exámenes clínicos,

Tratamiento de la mancha blanca, Inactivación de caries, obturación de

caries incipientes

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Limitación del daño

Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e impedir que siga

avanzando hasta su desenlace como: Restauraciones con materiales

permanentes,Protecciones pulpares, Endodoncias, Extracciones de elementos con complicaciones

periapicales

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Rehabilitación

Abarca la recuperación integral del paciente, tanto en su parte física,

psicológica y social.para la reinserción del individuo en la

comunidad. Incluye tratamientos como: Coronas, Puentes, Prótesis

parciales y totales

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Promociónde la SaludPromociónde la Salud

Diagnósticoy Tratamiento precoz

Diagnósticoy Tratamiento precoz

ProtecciónEspecificaProtecciónEspecifica

Limitación se laDiscapacidad

Limitación se laDiscapacidad

RehabilitaciónRehabilitación

Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria

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