introducciÓn - repositorio.ug.edu.ecrepositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/9582/2/alava baque...
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INTRODUCCIÓN
La propuesta del presente trabajo de investigación consiste en el
uso de la máscara phi como material adicional en el diagnóstico
de algún tipo de asimetría facial. La característica principal de
esta mascara es su facilidad de uso ya que esta prediseñada por
“Dr. Stephen Marquart”(1994), a base de la proporción divina.
La problemática principal para elaborar esta investigación es el
poco conocimiento de la comunidad acerca de los problemas
faciales que este pueda presentar, y de esta manera el profesional
tratante demostrarle al paciente en las primeras visitas que habrá
problemas que se podrán o no corregir con el tratamiento ya
establecido.
Profundizar este conversatorio con el paciente acerca de su
problema será de interés académico y profesional, ya que de esta
forma se podrá realizar un mejor tratamiento y evolución del
mismo para que el paciente se sienta más relajado sobre los
problemas que se podrían solucionar. La investigación se realizó
con una serie de fotografías de diversos pacientes hombres,
mujeres y niños de la Escuela de Post Grado de la Facultad
Piloto de Odontología.
También se realizó conversatorios con los pacientes y los tutores
que no tuvieron un número definido, en estas entrevistas uno de
los obstáculos que se presentaron durante el proceso fue la falta
de atención e interés de la comunidad a pesar que le es un
beneficio el conocer más sobre su tratamiento, esta falta de
atención por parte de la comunidad es debido a la falta de tiempo
y por los horarios de atención reducidos. Otro problema fue el
no encontrar bibliografía similar a la de nuestro estudio.
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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA
Análisis facial de pacientes en la primera visita a la clínica de
postgrado.
El problema consiste en la inconformidad del paciente cuando es
atendido por primera vez en la clínica de Post Grado ya que en
esta visita lo que se le realiza normalmente es el llenado de una
historia clínica general, pero se realiza muy poco en relación a
lo que el paciente desea que es el tratamiento de ortodoncia.
El problema fundamental es la inconformidad del paciente en las
primeras visitas a la consulta así también el trabajo del
profesional al transcurso de indicarle que problemas se pueden
solucionar en el momento del tratamiento dicho estudio será
realizado a pacientes atendidos en la clínica de Post Grado en
edades aleatorias que van de entre 14 a 40 años de edad.
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cómo incide la utilización la máscara Phi como instrumento
adicional de diagnóstico facial?
1.3 DELIMITACION DEL PROBLEMA
TEMA: mascara Phi como método de diagnóstico adicional.
OBJETÓ DE ESTUDIO: máscara phi como instrumento de
diagnóstico ortodontico.
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CAMPO DE ACCIÓN: elemento rápido y eficaz que
contribuya en el examen clínico.
PERIODO: 2010 - 2012
AREA: Escuela de Post Grado.
LUGAR: Facultad Piloto de Odontología
1.4 PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
¿Qué se conoce sobre mascara phi?
¿Qué importancia tiene la atención del paciente al momento de
realizar un diagnóstico?
¿Qué anomalías faciales podemos diagnosticar con el uso de la
máscara phi?
¿En la clínica de ortodoncia alguna vez se ha utilizado un
método de diagnóstico directo?
¿Qué condiciones deben de mostrar los pacientes para realizar un
correcto diagnostico?
¿En qué tipo de pacientes estaría indicado el uso de la máscara
como instrumento de diagnóstico?.
1.5 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.5.1 OBJETIVO GENERAL
Implementar, el uso de la máscara Phi como complemento del
diagnóstico ortodontico, contribuyendo con un elemento de
diagnóstico rápido y eficaz en el examen clínico.
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1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Enumerar los problemas faciales que se presenten con el uso de
la máscara phi.
Resolver la inconformidad del paciente al momento de realizar
un diagnóstico.
Analizar la eficacia del uso de la máscara phi al realizar el
diagnostico.
1.6 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
La asimetría facial es una de las principales patologías que
invaden el ser humano, esta patología se puede producir por
algunos factores ya sea de tipo estructural, o una asimetría de los
músculos de la cara (asimetría funcional), la diferenciación de
ambas se la puede realizar a base de la observación.
Las anormalidades estructurales se producen por deformidades
óseas, anormalidades de tejido blando y alteraciones
cutáneas. Las anormalidades funcionales se producen por
debilidad unilateral o asimétrica de los músculos, ya sea por
afectación de los mismos.
Es por eso que esta investigación es necesaria debido a las
particularidades que presenta la máscara Phi
(Stephen Marquardt), para el diagnóstico de problemas faciales
en el paciente, así mismo ayudara a comprender al paciente de
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una manera práctica los tipos de problemas que presenta a nivel
facial, servirá de método complementario de diagnóstico de
muchas patologías.
Esta no sustituye el análisis de los tercios realizado sobre el
estudio de las fotografías, más bien complementa el estudio
general del paciente para realizar un diagnóstico correcto.
Con este método los cursantes de la especialidad de ortodoncia
podrán realizar un diagnóstico presuntivo del problema que
presenta en el primer día de visita. Además la inversión del
cursante de la especialidad será mínima para desarrollar dicho
estudio.
1.7 VIABILIDAD DE LA INVESTIGACIÓN
Este estudio es posible, ya que para su desarrollo se utilizaran las
instalaciones de la Escuela de Postgrado Ortodoncia en la
Facultad Piloto de Odontología situada en la Universidad Estatal
de Guayaquil, que presenta una adecuada infraestructura para su
elaboración, así también como el conocimiento y la capacidad
del personal docente, más la colaboración de los pacientes y la
habilidad del tratante.
La inversión de dicho estudio es mínima por parte de la
administración de la clínica y del tratante, dentro de los
elementos que se utilizan en la investigación es la fotografía
inicial del paciente, y el bosquejo de la máscara Phi.
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2. MARCO TEORICO
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
Uno de los principales objetivos de la ortodoncia actual está
encaminado a corregir todas las alteraciones que impliquen una
desviación de lo que se consideran los parámetros de normalidad
estética dentofacial.
Naturalmente, ello lleva implícito el establecimiento de estas
normas, las cuales presentan, a su vez, una gran variabilidad que
está en función de diversos condicionantes de diferentes tipos.
Entre los que más preferencia suelen tener figuran los de índole
cultural y social, que están íntimamente ligados a la población
susceptible de recibir tratamiento ortodóncico de un área
determinada.
A pesar de que hay diferencias de criterio, tanto de unas
poblaciones como de otras –como las que hay entre los
profesionales de la ortodoncia–, en los últimos años parece
existir cierta tendencia a seguir una serie de cánones estéticos
establecidos principalmente desde los países occidentales más
desarrollados.
Estos son hechos que se reflejan no solo en los objetivos del
tratamiento ortodóncico sino en los de muchas otras disciplinas
de la medicina relacionadas con la estética y cuya profesión está
llevando a unos niveles de complejidad inimaginables hace unos
pocos años.
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La estética dentofacial ha sido el centro de atención primordial
entre los más destacados ortodoncistas de los últimos 50 años, si 1bien es cierto que la forma de enfocarlo ha ido adaptándose a las
características de cada época.1
Así, el tratamiento ortodóncico, que inicialmente perseguía una
correcta alineación de los dientes, fue variando y ampliando sus
objetivos a otras estructuras vecinas, tanto esqueléticas como de
tejidos blandos.
Actualmente, la gran influencia de los medios de comunicación
como transmisores de modas y tendencias estéticas resulta
decisiva en el comportamiento de la sociedad de consumo, lo
cual hace que la gente se vuelva más cuidadosa con su aspecto
estético puesto que, consciente o inconscientemente, sabe que la
imagen que ofrezca al resto de la sociedad tiene una repercusión
directamente proporcional respecto a su propia cotización social.
1 Revista Mexicana de Ortodoncia.- Relación entre la proporción áurea facial y la
maloclusión en pacientes mexicanos con criterios faciales estéticos evaluados con la
máscara de Marquardt que acudieron a la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de
Odontología de la Universidad Tecnológica de México durante el 2009.
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2.2 FUNDAMENTOS TEORICOS
2.2.1 GENERALIDADES
La belleza física ha sido una de las mayores preocupaciones del
hombre; realmente es un concepto difícil de definir debido a la
subjetividad del observador, así como a que se trata de un
aspecto en constante evolución o cambio en función de las
distintas épocas, culturas, modas, etcétera.
La denominada proporción áurea o proporción divina es un
término que expresa una serie de teorías basadas en leyes
matemáticas, geométricas y físicas que están estrechamente
relacionadas con conceptos de armonía y belleza para el hombre,
tanto en lo relacionado a su percepción visual como en su
aceptación psicológica.
Esta proporción –denominada mediante el símbolo griego phi
(φ)– tiene un valor de 1:1,618, y parece tener implicaciones
biológicas muy significativas.
De hecho, existen múltiples fenómenos de la naturaleza que
siguen los principios de proporcionalidad de la sección áurea,
como el triángulo áureo o el rectángulo áureo. Así mismo, parece
estar ligada a las directrices del crecimiento y de funcionalidad
óptimas.
Por todo ello, puede emplearse como guía o apoyo respecto de
los objetivos de equilibrio y armonía estructural al realizar planes
de tratamiento. Probablemente, estas proporciones representan lo
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que nos gustaría conseguir una vez finalizado el tratamiento de la
correspondiente maloclusión. Se trata, por tanto, de un tipo de
filosofía acerca de la estética que permite seguir unas directrices
orientativas, pero que no impone normas rígidas que puedan
utilizarse como panacea del problema.
Parece existir bastante concordancia entre el concepto de la
población general acerca de una estética facial aceptable y el de
los ortodoncistas basada en una oclusión normal. Si bien existen
diferencias notables entre los sujetos considerados como
poseedores de una estética dentofacial armónica y equilibrada, el
análisis de muchos de sus rasgos muestra la presencia de la
citada proporción aurea, tanto dental y facial como desde los
planos frontal y anteroposterior.
En cuanto a los dientes puede observarse que el tamaño
mesiodistal de los incisivos centrales inferiores guarda dicha
relación con respecto a los centrales superiores. Análogamente,
sigue manteniéndose dicha relación entre la distancia desde distal
del incisivo lateral derecho hasta distal del izquierdo con
respecto a la de los centrales en la arcada superior; lo mismo
sucede entre la anchura de los primeros premolares y la de los
incisivos laterales, relación que suele estar alterada en cualquiera
de los tres tipos de maloclusión.
Una forma de arcada maxilar adecuada también presentará la
misma relación entre la anchura intercanina y la intermolar,
medida ésta desde mesial del primer superior derecho hasta
mesial del izquierdo. Lo mismo sucede en la mandíbula entre la
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distancia que une la distal de caninos respecto de la que une los
surcos vestibulares de los primeros molares mandibulares.
Por último, se observa la misma relación entre la anchura
intercanina maxilar y la de los incisivos inferiores.
Todo ello se refiere a arcadas dentales consideradas como
normales, armónicas y equilibradas.
Con respecto a la estética de los tejidos blandos de la cara, tanto
de frente como de perfil, la presencia de la proporción áurea
mencionada puede observarse entre las partes más
representativas de lo que suele ser el centro de atención de
cualquier interlocutor, es decir, los ojos, la nariz y la boca.
Analizando la proyección frontal de la cara puede apreciarse, en
relación con las dimensiones transversales de los órganos
mencionados, que si se toma la anchura de la base de la nariz
como unidad (1,0) y la inter comisura de la boca, así como la que
une los vértices laterales de los ojos, éstas guardan
progresivamente dicha proporción áurea.
En el área de ortodoncia, Ricketts fue el primero en mencionar
que el análisis de una cara atractiva debería ser medido
matemáticamente, y reclama el uso de las proporciones áureas en
esta área. Él observó docenas de fotografías de modelos de
revistas para seleccionar los pares de distancias que
representasen las proporciones áureas en estos rostros bellos.
Con esto, desarrolló un estudio utilizando 10 caras atractivas y
definió varias proporciones en sus rostros; sin embargo,
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existieron reclamos por parte de otros autores debido a su
muestra.
Los artículos de Ricketts parecen ser una base para publicaciones
en ortodoncia y cirugía oral para estética facial.
En época más reciente, Backer, Woods y Shell fueron incapaces
de establecer una correlación entre los cambios en las
proporciones áureas y los cambios en la estética después de un
tratamiento ortodóncico.
Ellos concluyeron que el tener proporciones áureas tenía poca o
nada de influencia en relación con los grados de estética facial.
Moss y colaboradores utilizaron una técnica de escaneo en 3-D
para analizar los diferentes rasgos masculinos y femeninos en
modelos de ambos sexos.
Ellos concluyeron que estos rasgos no tienen nada que ver con
que un rostro esté proporcionado o no. La máscara de Marquardt
está diseñada a partir de un decágono perfecto, el cual nos da la
idea de una imagen facial estrictamente proporcionada a partir
dela regla de oro: 1.618 Phi.
2.2.2 LA MASCARA PHI
Desde tiempos antiguos se ha considerado que existe una regla
escrita en la naturaleza que determina lo que es bello. La
importancia que en la actualidad tiene la estética en la sociedad
ha hecho remontarse a muchos en la búsqueda de conceptos
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olvidados como phi, la proporción que se representa con la letra
griega Φ y debe su nombre al escultor griego Phidias.
Pero mientras que Phidias fue el primero, tal vez haya que
atribuir a Kepler el éxito de su nombre más conocido, la divina
proporción. Llamada también sección áurea o razón de oro, la
fórmula de la belleza tiene una formulación matemática: “buscar
dos segmentos tales que el cociente entre el segmento mayor y el
menor sea igual al de la suma de los dos segmentos y el mayor”.
Sean los segmentos: A, el mayor y B el menor, entonces la
ecuación es: A/B =(A+B)/A. El resultado de esta ecuación es de
1.618. Como recogen cientos de estudios científicos de diferentes
disciplinas, esta proporción se encuentra con sorprendente
frecuencia en las estructuras naturales, y por ende en el arte y la
arquitectura.
La armonía de la proporción áurea se muestra de forma natural
en muchos lugares, y uno de ellos es el rostro humano, que
incorpora esta medida a sus proporciones.
A raíz de ello se han realizado muchos experimentos para
verificar si los rostros considerados más bellos se acercan más al
número aúreo que los del resto de la población, lo cual explicaría
por qué transmiten belleza.
Partiendo de la proporción áurea, el doctor Stephen R. Marquardt
de la Universidad de California (UCLA) creó el concepto de
máscara de la belleza, que empleaba las matemáticas para tratar
de medir las proporciones de la belleza. Rápidamente su nombre
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se hizo famoso, tras comprobarse que sus máscaras (creadas para
hombre y para mujer) resultaban muy útiles a la hora de realizar
intervenciones de cirugía facial.
El diseño de la máscara Marquardt permite, al ser aplicada sobre
el rostro humano, detectar las diferencias que existen entre la
cara comparada y el supuesto rostro humano perfecto.
Como recientemente recogía Vanity Fair, la genialidad
de Marquardt se comprueba cuando se aplica su máscara a
rostros bellos de todos los tiempos, desde el de Nerfertiti a Bo
Derek, él no va más de los años 80, época de su creación.
2.2.3 ASPECTOS ESTÉTICOS DE LA DIVINA
PROPORCIÓN
El número de Oro es una noción matemática, geométrica,
bastante sencilla, conocida desde los tiempos de la Grecia
clásica. Los pitagóricos descubrieron una intensificación de la
belleza en las obras cuando se rigen según el número áureo. La
ciencia moderna ha reconocido la causa: Se debe a que el
crecimiento de todos los organismos vivos está regido por esta
proporción, también llamada Fi. Representa la forma óptima
como un ser vivo puede elaborar un máximo de materia con un
mínimo gasto de energía. Esta constante rige también para el ser
humano, tanto en su forma corporal como en sus órganos de
percepción. El especial agrado que el sujeto percibe ante el
numero áureo, es un reconocimiento sensitivo de la ley del
crecimiento.
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2.2.4 USOS DE LAS MASCARA DE MARQUARDT
El análisis de belleza de Marquardt (máscara de Marquardt) se
dedica a la investigación de la estética visual humana de una
manera proactiva, incluyendo sus fundamentos biológicos y
matemáticos, así como a la utilización de los resultados de esa
investigación para desarrollar y proporcionar la información y la
tecnología que permitan analizar y modificar positivamente (es
decir, mejorar) el atractivo visual humano (Figura 2). Este se
dedica más a una adaptación de esta tecnología y el formato para
los usos específicos para aplicaciones directas en los ámbitos
donde el atractivo humano es un factor o parámetro (es decir, los
ámbitos interesados en el atractivo visual humano), como la
medicina, la odontología, la psicología, la antropología, la
biología, la antropometría, las artes, la cosmética de maquillaje y
la moda, así como para uso directo por el consumidor individual.
El análisis de belleza de Marquardt considera que esta
información y la tecnología puedan potenciar a los individuos a
tener una mayor y más clara comprensión de la atracción y su
función en nuestra sociedad. Adicionalmente, este entendimiento
puede dar a cada uno de nosotros un sentido más positivo del
control
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Aplicación de la máscara de Marquardt en fotografías de frente.
2.2.5 VISTA FRONTAL
2.2.5.1 Usos de la máscara frontal reposo:
Se puede superponer la Máscara Reposo Frontal (también
llamada la Máscara RF o Reposo Frontal Expresión Ver sobre
una fotografía de su propio rostro para ayudarle a aplicar el
maquillaje, para ayudar en la evaluación de su cara para la
cirugía facial, o simplemente para ver cuánto su cara se ajusta a
las medidas de la proporción áurea.
2.2.5.2 Vista general de la máscara frontal en reposo:
La vista frontal de la cara es la vista más importante, ya que
generalmente percibimos entre sí sobre todo cuando
interactuamos socialmente desde la parte frontal.
Nuestra evaluación de la forma humana aparece otra cara se
produce desde la vista frontal. Por lo tanto, este punto de vista es
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más importante para nuestra evaluación de otra humanidad
individuos " (o el atractivo ) . Si la cara fuera una canción, se
podría pensar en la vista frontal como la melodía y la vista lateral
como la armonía o armónicos.
En la vista frontal, las relaciones verticales entre los
componentes faciales, así como las relaciones horizontales entre
los componentes faciales pueden tanto ser evaluados.
2.2.5.3 Protocolo de aplicación de la máscara facial en
reposo.
Materiales:
Una cámara y un amigo para tomar su imagen
El acceso a una fotocopiadora que puede cambiar el tamaño de
las fotos
Hojas de acetato transparente (A4 o Carta) para hacer copias de
la máscara
Una regla para medir su cara
Una impresión de la máscara
Vas a tener que tomar una foto especialmente para este
experimento, porque es importante para asegurarse de que su
cabeza se inclina para que coincida con la red de la máscara.
Esto es fácil de hacer, pero es importante hacerlo bien. Siga
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cuidadosamente las instrucciones y diagramas de alineación, a
continuación.
Tomando la foto de su cara:
a) Posición de cabeza / alineación correcta para tomar la
fotografía frontal reposo
Enfréntate directamente a la cámara para que su rostro no se gire
a la derecha o a la izquierda, incluso ligeramente. Coloque las
yemas de los dedos índices suavemente contra los agujeros en las
orejas, de una forma recta y horizontal. No ponga sus dedos en
los oídos. Ahora, incline la cabeza hacia arriba o hacia abajo,
hasta que la parte inferior de la línea imaginaria que están
formando sus dedos índice coincida con una línea bi pupilar.
Deje que la persona que toma la foto le diga cuando estás en la
posición correcta.
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Con un rostro relajado y sin sonreír, colocar los dientes de atrás
juntos de modo que apenas se tocan y traer sus labios, hasta que
toquen suavemente. Nota: Tu cabeza parece estar ligeramente
inclinada hacia abajo.
b) Captura de la imagen para la fotografía
Ahora, sin mover la cabeza, bajar las manos y tomar la
fotografía, mientras que su rostro esta exactamente en esa
posición.
Desarrollo de la fotografía
El tamaño de la foto, lo ideal sería ser tan grande como 18 X 13
cm o 20 x 26 cm. Una imagen más pequeña será mucho menos
clara y precisa.
Creación de la máscara tamaño correcto para su
fotografía:
En la foto de la cara:
Crear una línea que conecta el centro de la derecha hacia la
izquierda en la zona negra del ojo. Esta es tu línea de la pupila.
Cree una segunda línea que une las esquinas derecha e izquierda
de la boca. Esta es su línea del labio.
Crear una tercera línea que conecta el centro de la línea de la
pupila con el medio de la línea del labio. Esta es su línea vertical
facial.
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Diagrama: en reposo Líneas Orientación Máscara frontal
Copie la imagen de la máscara del tamaño correcto definitiva sobre
una hoja de acetato transparente.
Aplicación de la máscara en la fotografía
Coloque la máscara de acetato transparente sobre el rostro de la
foto y hacer coincidir la línea de la pupila, la línea de los labios y
la línea vertical de la cara de la máscara con la línea de la pupila,
la línea de los labios y la línea vertical de la cara de la foto de tu
cara.
Se puede hacer unas cuantas copias de la máscara que son
progresivamente un poco más grande y un poco más pequeño
que el acetato de originales. Usted puede utilizar estas para ver si
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se puede aumentar el grado de ajuste global de la fotografía,
ajustando ligeramente el tamaño de la máscara.
Cuando haya encontrado el tamaño que más se adapte a la cara
en la foto se puede echar un vistazo más de cerca a su ajuste
general a la máscara.
2.2.6 VISTA LATERAL
2.2.6.1 Usos de la máscara lateral en reposo:
Se puede superponer la Máscara lateral en Reposo (también
llamada la Máscara RL o Expresión de Reposo Vista Lateral
Mask) sobre una fotografía de su propio rostro para ayudarle a
aplicar el maquillaje, para ayudar en la evaluación de su cara
para la cirugía facial, para ayudar en la evaluación de su cara en
relación con el tratamiento de ortodoncia o dental, o simplemente
para ver lo mucho que su cara se ajusta a las medidas de la
proporción áurea.
2.2.6.2 Vista general de la máscara lateral en reposo.
Hay más variación entre la mayoría de los rostros naturales y la
máscara de reposo lateral que la que hay entre las caras naturales
y el Máscara Frontal Reposo. Esto se debe a que generalmente
percibimos entre sí desde la parte frontal, no desde el lado.
Nuestra evaluación de la forma humana aparece cuando se
produce desde la vista frontal. Por lo tanto, este punto de vista es
más importante para nuestra evaluación de otra humanidad entre
individuos individuos. “La configuración del lado (o lateral) da
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la profundidad a la cara y le ofrece a cada rostro su
individualidad particular. Si la cara fuera una canción uno
podría pensar en la vista frontal es como la melodía y la vista
lateral como la armonía.
Aunque la proyección lateral de la cara no es tan crítica para el
atractivo como la vista frontal que hace aumentar
considerablemente los armónicos de la atracción . Al igual que
en la vista frontal, las relaciones verticales entre los componentes
faciales pueden ser evaluados. Sin embargo, es sólo en la vista
lateral que las relaciones entre los componentes faciales también
se pueden evaluar.
Debido a que existe una mayor variación entre la mayoría de los
rostros en el reposo lateral, la aplicación (o ajuste) de la máscara
lateral en reposo a una fotografía de la cara es más complicado y
sujeto a más variable interpretación.
2.2.6.3 Protocolo de aplicación de la máscara lateral en
reposo.
Materiales:
Una cámara y un amigo para tomar su imagen
El acceso a una fotocopiadora que puede cambiar el tamaño de
las fotos
Hojas de acetato transparente (A4 o Carta) para hacer copias de
la máscara
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Una regla para medir su cara
Una impresión de la máscara:
Se debe tomar una foto porque es importante para asegurarse de
que su cabeza se inclina para que coincida con la red de la
máscara. Esto es fácil de hacer, pero es importante hacerlo bien.
Siga cuidadosamente las instrucciones y diagramas de
alineación, a continuación.
Tomando la foto de su cara:
a) Posición de cabeza / alineación correcta para tomar la
fotografía lateral en reposo
En la posición de perfil Haga frente a la cámara y luego girar a
sus 90 grados a la izquierda (1/4 de vuelta), de modo que el lado
derecho de su cara (su perfil) está mirando hacia la cámara. Es
importante que el lado de la cara (su perfil) se vea exactamente
por la cámara. Asegúrese de que sólo el perfil exacto está
mostrando y que su cabeza no se incliné incluso ligeramente
hacia o lejos de la cámara.
Deje que la persona que toma la imagen le diga cuando está en la
posición correcta como se ve a través del lente de la cámara
visor.
La posición de inclinación de la cabeza.
La posición de su cabeza de modo que se enfrentan y mirando al
frente. Una buena manera de hacer esto es colocar un espejo
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delante de ti, y mirar de frente al espejo mover la cabeza hasta
que parece que su cara se inclina ni arriba ni abajo.
La posición de los ojos.
Después, sin mover la cabeza, cambiar la dirección de la mirada
de sus ojos de recto y horizontal de frente y mirando ligeramente
hacia arriba.
Nota: Una buena manera de hacer esto es mantener el brazo
derecho hacia fuera delante de usted. Mantener el brazo estirado
doblar la muñeca para que los dedos están apuntando hacia
arriba. Ahora mueve el brazo para que la uña del pulgar derecho
está cubriendo su ojo derecho en el espejo. Ahora, sin mover o
inclinar la cabeza, levanta los ojos para no ver a tus propios ojos
en el espejo para mirar la punta del dedo medio de su mano
derecha.
Esta será la posición correcta de la cabeza y la posición de los
ojos para tomar la fotografía reposo lateral.
Con un rostro relajado y sin sonreír, colocar los dientes de atrás
juntos de modo que apenas se tocan y traer sus labios, hasta que
toquen suavemente.
b) Captura de la imagen para la fotografía
Ahora, sin mover la cabeza, tomar la fotografía, mientras que su
rostro esta exactamente en esa posición.
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Desarrollo de la fotografía
El tamaño de la foto, lo ideal sería ser tan grande como 18 X 13
cm o 20 x 26 cm, (5 "x 7" u 8 "X 10"). Una imagen más pequeña
será mucho menos clara y precisa.
Creación de la máscara tamaño correcto para su
fotografía.
En la foto de su cara dibujar las líneas de orientación de la
máscara.
Primero dibuja una línea desde la parte superior de su agujero de
la oreja (llamado "Porion") a la parte más baja del párpado
inferior (llamado "Irion Inferior").
Irion Inferior es el punto en la parte inferior o el "Iris" (la parte
coloreada del ojo) toca el párpado inferior.
Esta línea se denomina su "facial Z-Axis".
Dibuje una segunda línea a través de la comisura de la boca
(llamada "Cheilion") y en paralelo a la línea de "Bigote Z-Axis",
que se extiende más allá de la parte delantera de sus labios. Esta
línea se denomina su "Cheilion Line".
Dibuje una tercera línea de "Irion Inferior" a 90 grados (es decir,
perpendicular) a la línea "facial Z-Axis", y que se extiende
superiormente superior en el de la frente y inferior y más allá de
su "Cheilion Line". Esta tercera línea es su "Linea Facial Y-
Axis".
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Diagrama: en reposo Líneas Orientación Máscara laterales
Coloque la misma línea (es decir, la línea Z-Axis facial, la línea
Cheilion y el facial eje Y) en la copia de la máscara de reposo
lateral como lo hizo en la foto de su cara.
A continuación, tomar su copia de la Máscara y ampliar o reducir
en una fotocopiadora hasta que la "distancia vertical facial" (la
distancia en la línea "facial Eje Y" de la Línea "facial Z-Axis" a
la Línea Cheilion) en la máscara es la misma que la distancia en
la cara de la foto.
Copie la imagen de la máscara del tamaño correcto definitiva
sobre una hoja de acetato transparente.
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Aplicación de la máscara en la fotografía.
En la cara en reposo lateral la vista de los componentes más
importantes de la cara para verificar el ajuste son los
componentes del perfil. Se trata principalmente de la nariz, los
labios, la barbilla y la frente en ese orden.
Coloque la máscara de acetato transparente sobre su cara foto y
coincidir con el "Z- Axis facial " Line, el " Cheilion Line" y el "
facial Eje Y " Línea de la máscara con el " Z- Axis facial " Line,
el " Cheilion Line " y el" " Línea Facial eje Y de la cara de la
foto.
Esto establecerá la primaria (o alfa) en forma - . Ideal Fit
Si usted encuentra que el perfil de la máscara no se ajusta a su
fotografía después de la colocación o adaptación inicial ( o
primaria / alfa ) , a continuación, mover la máscara anterior o
posterior deslizando la línea " facial Z- Axis " de la máscara a lo
largo de la Línea " facial eje Z " de la fotografía hasta que el área
de la frente ( en el nivel de la ceja ) en la máscara toca el área de
la frente ( en el nivel de la ceja ) en la foto .
Esto generará una mejora del perfil de ajuste global.
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2.2.7 CARACTERISTICA DE LA MASCARA
MASCULINA
2.2.7.1 Examen de vista frontal
Mascara frontal
Variaciones frontales Reposo generalmente incluyen:
1. (la frente) crestas supra-orbital prominentes (prominencia
frontal) que resulta en hundidos ojos apareciendo
2. Más plano y más estrecho cejas
3. Ojos ligeramente más estrechos
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4. Ojos menos “abiertos" (párpados ligeramente cerrados)
5. Un poco más largo y / o más ancha nariz
6. Labios ligeramente más delgadas (labio superior,
especialmente)
7. Mordazas cuadrados / o en ángulo y más grandes.
2.2.7.2 Examen de vista lateral
Mascara lateral
La máscara lateral Reposo masculino varía de la hembra original
de reposo lateral Máscara de las siguientes maneras.
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1. Prominentes crestas (ceja) (prominencia frontal) resultantes
de hundidos ojos aparecen supraorbital
2. Cejas planas
3. Ojos menos "abierta" (párpados ligeramente cerrado)
4. Un poco más largo y / o más ancha nariz
5. Nariz-labios más obtuso ángulo (Nasio-labial)
6. Labios ligeramente más delgadas (labio superior,
especialmente)
7. Mordazas cuadrados / o en ángulo y más grandes
2.2.8 ELABORACIÓN DE LA HIPOTESIS
Si se utiliza la máscara phi como instrumento de diagnóstico
ortodontico se contribuirá con un elemento rápido y eficaz en el
examen clínico.
2.2.9 VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN
Dependiente: máscara phi como instrumento de diagnóstico
ortodontico.
Independiente: elemento rápido y eficaz que contribuya en el
examen clínico.
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3. MATERIALES Y METODOS
3.1 MATERIALES
3.1.1 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN
Clínica de Ortodoncia Escuela de Post Grado de la Facultad
Piloto de Odontología en la Universidad Estatal de Guayaquil.
3.1.2 PERIODO DE LA INVESTIGACIÓN
Desde el 2011 al 2013
3.1.3 RECURSOS EMPLEADOS
3.1.4 Recursos Humanos
Pacientes de la Escuela de Ortodoncia.
Profesores tutores.
Profesionales cursantes de la especialidad.
Profesional tratante.
Personal de apoyo (Fotógrafo)
3.1.5 Recursos Materiales
Aulas de la escuela de post grado
Clínica de ortodoncia
Computadora
Fotografía
Cámara fotográfica
Programa DiMask-1.6.9
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3.2 METODOS
3.2.1 UNIVERSO Y MUESTRA
Esta investigación tiene un universo de 50 pacientes y la
muestra es de 22 pacientes.
3.2.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN
Exploratoria.- Porque la investigación nos da una muestra
general respecto a una determinada realidad ya que el tema
elegido no sido explorado con anterioridad para elaborar un
diagnóstico en ortodoncia.
Descriptiva.- se trata de una investigación descriptiva la misma
que tiene características particulares que la máscara phi no ha
sido investigada dentro del campo de la ortodoncia. En el
presente estudio la definimos de acuerdo a las necesidades y la
aplicamos en el diagnostico ortodontico.
3.2.3 ANALISIS Y RESULTADOS
Los resultados obtenidos de la investigación fueron los
siguientes: 20 fotografías revisadas de pacientes no tratados
ortodóncicamente, que acudieron a la clínica de Ortodoncia de la
Universidad de Guayaquil, de ellos 10 fueron mujeres y 10
fueron hombres. Encontrándose con mayor prevalencia en el
análisis frontal:
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Los hombres: asimetría mandibular, desviación del tabique nasal,
hipertrofia mandibular, labio inferior evertido, incompetencia
labial.
Las mujeres: incompetencia labial, labio superior largo, nariz
pequeña, mentón grande, asimetría mandibular, alas nasales
amplias, desviación de tabique nasal, hipotrofia mandibular.
3.2.4 DISCUSION DE LOS RESULTADOS
Con respecto a la posición de Marquardt (1994) quien es el autor
de la máscara Phi, en esa cuestión, no está en lo correcto al decir
que una persona bella necesariamente se debe adaptar a su
máscara y viceversa. Sin embargo, se observa que la máscara
tiene la capacidad de hacer evidente las fallas en la simetría de
un rostro, la cual es una característica imprescindible para un
rostro estético.
El autor de la presente investigación aporta a tal conocimiento
proponiendo que este mecanismo de diagnóstico también es útil
para el diagnóstico facial en ortodoncia.
El hecho de que la máscara esté fundamentada, o no, en la
proporción áurea no significa que se acomode mejor o que
describa de mejor manera la belleza de un rostro.
En el diagnostico ortodontico el autor de la presente
investigación en base a los resultados de la investigación
propone: que utilizando la técnica descrita por el Dr. Marquard
33
para hacer coincidir las fotografías con la máscara, es la más
adecuada en proyección frontal. Y para mejorar la toma
fotográfica sería adecuado el uso de plantillas lo cual facilitara
la adecuada proyección de las mismas y la alineación con la
máscara en lo posterior.
El uso de la máscara facilita la rápida evaluación de alteraciones
en el contorno nasal y labial.
34
4.- CONCLUSIONES
Debido a que en esta investigación el tamaño de la muestra fue
reducida, este estudio podría tener ciertas limitaciones en la
interpretación de los resultados; por lo tanto se recomienda
realizar nuevos trabajos. Es importante mencionar que la belleza
es independiente del color de piel o etnicidad, y que 100 % está
relacionada con la armonía y equilibrio que existe en las
estructuras faciales.
En este estudio se estableció que la máscara propuesta para el
diagnóstico ortodontico no necesariamente sirve para definir la
belleza o la atracción de un rostro humano la frecuencia en la que
los pacientes atractivos muestran una proporción áurea en sus
rostros es mínima.
La hipótesis fue corroborada en un 75% debido a que los
resultados muestran que efectivamente se puede realizar un
diagnóstico inmediato y eficaz con el uso de la máscara en la
primera visita., pero sin embargo el restante 25 % queda con un
pronóstico reservado sobre si el paciente se siente o no más
satisfecho al momento de su primera consulta.
Se observa que bien puede acomodarse fielmente o no a personas
definidas socialmente como atractivas. La proporción áurea es
una sugerencia para obtener algo estético, pero el hecho de que
no se encuentre rigurosamente en la distribución de los
elementos del rostro no significa que el rostro es poco atractivo.
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5. RECOMENDACIONES
Debido a la utilidad que manifestó este trabajo de investigación
se recomienda que dicha mascara Phi y el programa DiMask-1.6
sea utilizado en la clínica de ortodoncia de la Facultad Piloto de
Odontología en la Universidad Estatal de Guayaquil, para así
realizar un mejor diagnostico desde la primera visita del paciente
a la clínica.
Así también se recomienda que implementen la unidad de
computadora e impresora en la clínica para realizar las
impresiones de los rostros de pacientes y de esta manera poder
adjuntarlas con sus historias clínicas.
Realizar más estudios y utilidades de la máscara Phi para
beneficio de nuestra institución.
36
6. BIBLIOGRAFÍA
1. Armonia dentofacial el resultado del correcto análisis – Olga
Lucia Giraldo r. Marcia Ingrid Rodríguez r, amolca, 2014,
venezuela. Cap 5-57,58,60,62
2. Estetica en odontologia restauradora - Gilberto Henostroza
h, ripano, españa 19-20
3. La divina proporción, las formas geométricas y la acción del
demiurgo - Carmen Bonell costa, ediciones upc, 1994,
españa.
4. Marquardt Beauty Analysis, Inc. # 443 18685 Main Street,
Suite A Huntington Beach, CA 92648 Phone: (714) 960-
1123
E-mail:
2. http://www.teinteresa.es/belleza/mascara-Marquardt-
arquetipo-belleza-
facial_0_691732518.html#WaQ15UnJBy0dnWn0
3. www.mediagraphic .org.mx Orthodontics Clinic at Facultad
de Odontología de la Universidad Tecnológica de México
4. www.beautyanalysis.com/index2_mba.htm
5. http://www.aaoms.org/
6. http://www.ada.org/
7. http://www.tdx.cat/handle/10803/74392
http://eprints.ucm.es/4627/
http://biblioteca.ucm.es/tesis/fsl/ucm-t25388.pdf
8. http://eprints.ucm.es/tesis/fsl/ucm-t25388.pdf
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ANEXOS
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PRESENTACION DE FOTOGRAFIA
CON MASCARA PHI
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41
42
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44
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DESCRIPCIÓN DE CASOS CLINICOS
MUJERES
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CASO CLINICO #1
Fotografía # 1
Paciente: Atocha Alexandra Edad: 38 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias.
Fotografía # 2
Análisis lateral: nariz pequeña y mentón retruido.
49
CASO CLINICO # 2
Fotografía # 3
Paciente: Paula Pérez Edad: 15 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias y un mentón prominente.
Fotografía # 4
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y bi retroquelia.
50
CASO CLINICO # 3
Fotografía # 5
Paciente: Rebeca Bravo Edad: 15 años
Análisis frontal: desviación del tabique nasal, las alas nasales amplias
y un mentón prominente y labios gruesos.
Fotografía # 6
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y retroquelia superior.
51
CASO CLINICO # 4
Fotografía # 7
Paciente: Meibol Alban Edad: 23 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias y un mentón prominente.
Fotografía # 8
Análisis lateral: nariz pequeña, labios casi en norma.
52
CASO CLINICO # 5
Fotografía # 9
Paciente: Joselyn Jorgan Edad: 18 años
Análisis frontal: hipotrofia maxilar izquierda. Las alas nasales amplias
y un mentón prominente y labios gruesos.
Fotografía # 10
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y retroquelia superior.
53
CASO CLINICO # 6
Fotografía # 11
Paciente: Carolina Carrillo Edad: 17 años
Análisis frontal: tabique nasal desviado a la izquierda, las alas nasales
amplias y un mentón pequeño, labio superior corto.
Fotografía # 12
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y proquelia inferior.
54
CASO CLINICO # 7
Fotografía # 13
Paciente: Angelina Blacio Edad: 20 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias y un mentón normal.
Fotografía # 14
Análisis lateral: correcta armonía de perfil.
55
CASO CLINICO # 8
Fotografía # 15
Paciente: Paula Pérez Edad: 15 años
Análisis frontal: hiperplasia maxilar. Las alas nasales amplias y un
mentón prominente, desviación del tabique nasal a la izquierda.
Fotografía # 16
Análisis lateral: nariz normal, mentón prominente y ligera proquelia
inferior.
56
CASO CLINICO # 9
Fotografía # 17
Paciente: Alexis Tigreros Edad: 29 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias y un mentón normal.
Fotografía # 18
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y leve retroquelia
superior.
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CASO CLINICO # 10
Fotografía # 19
Paciente: Paula Pérez Edad: 15 años
Análisis frontal: asimétrico facial, hipertrofia maxilar izquierda,
incompetencia labial y un mentón prominente.
Fotografía # 20
Análisis lateral: nariz pequeña, mentón retruido y retroquelia inferior
e incompetencia labial.
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DESCRPCION DE CASOS CLINICOS
VARONES
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CASO CLINICO #1
Fotografía # 21
Paciente: Galo Pérez Edad: 18 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, tabique nasal
desviado a la izquierda, hipertrofia maxilar, mentón prominente.
Fotografía # 22
Análisis lateral: nariz normal y mentón retruido.
60
CASO CLINICO # 2
Fotografía # 23
Paciente: Miguel Plaza Edad: 28 años
Análisis frontal: Nariz grande las alas nasales amplias, hipertrofia
mandibular.
Fotografía # 24
Análisis lateral: nariz grande y mentón prominente.
61
CASO CLINICO # 3
Fotografía # 25
Paciente: Jeremy Parrales Edad: 19 años
Análisis frontal: hipertrofia mandibular, alas nasales amplias, mentón
prominente.
Fotografía # 26
Análisis lateral: nariz pequeña y mentón retruido, labios en norma.
62
CASO CLINICO #4
Fotografía # 27
Paciente: Kendry Chavez Edad: 18 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, alas nasales
amplias, mentón prominente.
Fotografía # 28
Análisis lateral: nariz en norma, labios normales, mentón retruido.
63
CASO CLINICO #5
Fotografía # 29
Paciente: Luis Torres Edad: 25 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, alas nasales
amplias, hipertrofia mandibular.
Fotografía # 30
Análisis lateral: nariz en norma y mentón prominente.
64
CASO CLINICO #6
Fotografía # 31
Paciente: Andrés Paltin Edad: 17 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial. Las alas
nasales amplias, labios en norma e hipertrofia mandibular.
Fotografía # 32
Análisis lateral: nariz normal y mentón retruido, labios en norma.
65
CASO CLINICO # 7
Fotografía # 33
Paciente: Pablo Robins Edad: 25 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, alas nasales
amplias, hipertrofia mandibular, labios gruesos.
Fotografía # 34
Análisis lateral: nariz pequeña y mentón retruido, leve incompetencia
labial.
66
CASO CLINICO # 8
Fotografía # 35
Paciente: Luis Sánchez Edad: 27 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, alas nasales
amplias, labio superior corto y grueso, hipertrofia mandibular.
Fotografía # 36
Análisis lateral: nariz normal labios en norma y mentón retruido.
67
CASO CLINICO # 9
Fotografía # 37
Paciente: Angel Paltin Edad: 19 años
Análisis frontal: ligera asimetría mandibular derecha, mentón grande,
alas nasales amplias, labios gruesos.
Fotografía # 38
Fotografía #19 Análisis lateral: nariz normal, ligera bi proquelia,
mentón retruido.
68
CASO CLINICO #10
Fotografía # 39
Paciente: Rafael Erazo Edad: 25 años
Análisis frontal: correcta armonía en su complejo facial, alas nasales
amplias, labios normales.
Fotografía # 40
Análisis lateral: nariz pequeña y mentón prominente.
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GRAFICO 1.- Cuadro de anomalías en el análisis frontal de
hombres.
GRAFICO 2.- Cuadro de anomalías en el análisis lateral de
hombres.
70
GRAFICO 3.- Cuadro de anomalías en el análisis frontal de
mujeres.
GRAFICO 4.- Cuadro de anomalías en el análisis lateral de
mujeres.
0
2
4
6
8
10
Analisis Lateral
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GRAFICO 5.- Patologías encontradas en el análisis frontal.
GRAFICO 6.- Tabla de incidencia de patología análisis frontal.
72
GRAFICO 7.- Patologías encontradas en el análisis lateral.
73
GRAFICO 8.- Tabla de incidencia de patología análisis
lateral.