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1. Introducción. El Instituto Mexicano del Seguro Social, a través de la Coordinación de Salud Reproductiva ha implementado actividades que permiten regular el crecimiento armónico de la población, contribuyendo de manera importante a la disminución de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. En el año 1989, la Coordinación de Salud Reproductiva del Instituto pone en funcionamientolos “Servicios vespertinos y módulos quirúrgicos” en todo el sistema. Como resultado de las experiencias acumuladas durante estos últimos años, de la revisión de los procedimientos técnico médicos y de los cambios generados en el sistema de información, se redefinieronlas medidas que facilitaran su óptima operación, tanto en consulta externa como en hospital; por lo que a partir del año 2002, cambian su nombre a “Módulos de apoyo a la prestación de servicios de planificación familiar” (MAPS). Por lo anterior, el presente instructivo de operación describe la reorganización y control de los módulos de apoyo a la prestación de servicios en planificación familiar. 2. Objetivos. 2.1. Objetivo general. Facilitar la accesibilidad y oportunidad en la prestación de servicios de protección anticonceptiva a la población derechohabiente y no derechohabiente que acude a solicitar o es referida a las unidades médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2.2. Objetivos específicos.

• Reconocer las actividades directivas y operativas en la prestación de servicios de planificación familiar en los módulos de apoyo.

• Apoyar en la extensión de la capacitación en Salud Reproductiva dirigida a los prestadores de servicios de planificación familiar.

• Atender oportunamente a la población demandante en materia de anticoncepción. • Identificar el proceso administrativo para el manejo adecuado de los módulos. • Propiciar la elección adecuada de un método anticonceptivo, mediante la evaluación

de los factores de riesgo.

3. Instructivo de operación. 3.1. Instrucciones generales.

• El consultorio o área designada para funcionar como MAPS es el sitio destinado a la atención de la población derechohabiente y no derechohabiente que solicita algúnservicio de planificación familiar, en forma espontánea o referida.

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• Los MAPS de consulta externa pueden ubicarse en Unidades de Medicina Familiar, Hospitales Generales de Zona, Hospitales Generales de Subzona, Hospitales de Ginecobstetricia y Hospitales Regionales.

• Los MAPS de hospital pueden ubicarse en Hospitales Generales de Zona, Hospitales Generales de Subzona, Hospitales de Ginecobstetricia, Hospitales de Gineco-Pediatría y Hospitales Regionales.

• El funcionamiento del módulo de apoyo a la prestación de servicios en planificación familiar (MAPS) en la unidad médica, no excluye en ningún momento la responsabilidad del resto del personal de salud de dicha unidad, con relación a su oportuna participación en las acciones de planificación familiar.

• El módulo de hospital ubicado en el servicio de Ginecobstetricia de los HGSZ, HGZ, HGR, HGO y HGP, debe atender a población derechohabiente y no derechohabiente que solicite la realización de oclusión tubaria bilateral de intervalo y apoya en las deposparto y postaborto.

• El módulo apoya en el otorgamiento de métodos anticonceptivos a la población referida por parteras rurales, por los módulos de salud reproductiva de las áreas urbano marginadas y de empresas.

• Los MAPS se consideran centros de capacitación en planificación familiar; para ello, deben contar con la asesoría y el apoyo del personal de la Coordinación Delegacional de Salud Reproductiva, del Director de la unidad médica, Jefe de departamento clínico y Jefe o responsable de educación en salud.

• De acuerdo a la metodología anticonceptiva otorgada, los módulos se clasifican en: Tipo 1 Consulta externa: hormonales, implantes subdérmicos y dispositivos

intrauterinos. Tipo 2 Consulta externa: hormonales, implantes subdérmicos, dispositivos

intrauterinos y vasectomías. Tipo 3 Consulta externa: vasectomías. Tipo 4 Hospital: OTB de intervalo y apoya al post evento obstétrico. Tipo 5 Hospital: OTB de intervalo, apoya al post evento obstétrico y vasectomías. Tipo 6 Hospital: DIU, implantes subdérmicos, OTB y vasectomia.

• El personal que labora en el módulo debe conocer los materiales didácticos relativos a la oclusión tubaria bilateral con anestesia local y sedación, inserción de dispositivo intrauterino, vasectomía sin bisturí, aplicación de implantes subdérmicos; además de lo referente a la técnica de descontaminación inicial y desinfección de alto nivel del instrumental y material.

• Los médicos y las enfermeras encargados del funcionamiento de los módulos, deben estar debidamente capacitados en planificación familiar y fungir como capacitadores del personal de su propia unidad o de otras unidades, así como del personal médico y de enfermería de las empresas participantes en el programa de planificación familiar en el área laboral.

• Se deben implementar estrategias de comunicación educativa dirigida a la población y al personal multidisciplinario de salud de la unidad médica, que permita promover y mejorar el acceso a los servicios del módulo.

• En casos especiales, el presupuesto autorizado y destinado para un anestesiólogo o enfermera podrá utilizarse para capacitar a otro Ginecobstetra o médico no familiar

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en oclusión tubaria bilateral con anestesia local y sedación ó vasectomía sin bisturí, dentro del horario y sitio de operación del módulo de hospital o de consulta externa.

• Los módulos de consulta externa deben contar preferentemente, con personal capacitado para realizar la técnica de vasectomía sin bisturí.

3.2. División de Planificación Familiar nivel central.

• Proporcione la normatividad vigente. • Gestione anualmente con la Dirección de Finanzas y la Coordinación de Gestión de

Recursos Humanos, la asignación presupuestal para mantener la operación continua de los MAPS en las unidades médicas.

• Establezca las metas según tipo de módulo (ver Anexos 1 y 2). • Evalúe y analice sistemáticamente la productividad reportada por cada Delegación,

como resultado de la operación de los MAPS asignados. 3.3. Coordinador Delegacional Médico de Salud Reproductiva.

• Seleccione las unidades médicas con menores logros de cobertura anticonceptiva, o que requieran medios para satisfacer la demanda.

• Concerte con el director de la unidad médica seleccionada el establecimiento de un módulo de apoyo en consulta externa o en hospital que funcionen de acuerdo a lo emitido en este instructivo de operación, notificando al Jefe Delegacional de Prestaciones Médicas y al Departamento Administrativo Delegacional, siempre y cuando cuenten con disponibilidad presupuestal.

• Proporcione el presente instructivo de operación al cuerpo de gobierno de las unidades médicas dónde se desarrolle el programa.

• Informe al Director y al personal administrativo de la unidad médica sobre el presupuesto asignado para el funcionamiento del módulo.

• Informe al cuerpo directivo de la unidad médica participante sobre las metas requeridas para el adecuado funcionamiento del programa (ver Anexos 1 y 2).

• Vigile conjuntamente con el Director de la unidad médica y Jefe de departamento clínico la operabilidad, productividad y el adecuado ejercicio del presupuesto, aplicando las medidas correctivas cuando sea necesario.

• Recabe mensualmente el formato MAPS/01/2006 “Reporte mensual de las actividades de los módulos del apoyo a la prestación de servicios de planificación familiar” (ver Anexo 3) de cada uno de los módulos autorizados, hayan o no operado.

• Analice y valide mensualmente la productividad de cada módulo, mediante el informedel formato MAPS/01/ 2006 y envíe con oportunidad a nivel central.

• Retroinforme a la unidad médica de cualquier inconsistencia en el reporte y solicitelas correcciones pertinentes y el reenvío del formato corregido, señalando las causas de las irregularidades o desviaciones, para ser enviado posteriormente a nivel central.

• Ratifique las observaciones anotadas en el apartado específico del formato MAPS/01/2006, sobre cualquier modificación en relación al número de días u horas laboradas, el tipo de personal contratado diferente al autorizado, o cualquier otra.

• Requisite y evalúe en forma trimestral y anual la productividad de cada uno de los módulos, utilizando el formato MAPS/02/2006 “Evaluación de los módulos de apoyo

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a la prestación de servicios de planificación familiar” (ver Anexo 4), retroinformando a los directores de las unidades médicas sobre los resultados, a fin de establecer las medidas correctivas oportunas.

• Valore la reubicación del módulo, según el desempeño y necesidades identificadas, previo acuerdo con el Jefe Delegacional de Prestaciones Médicas y con los Directores de las unidades médicas involucradas, comunicando por oficio a la Coordinación de Salud Reproductiva de nivel central y al Departamento Administrativo Delegacional.

• Realice las gestiones necesarias, para apoyar la referencia y contrarreferencia de los módulos de áreas urbano marginadas, parteras rurales y área laboral, a fin de satisfacer la demanda de metodología anticonceptiva.

3.4. Nivel de unidad médica (Unidades de Medicina Familiar, Hospitales Generales de Zona, Hospitales Generales de Subzona, Hospitales de Ginecobstetricia, Hospitales de Gineco-Pediatría y Hospitales Regionales). Director de unidad médica.

• Difunda el contenido del instructivo de operación de los MAPS al cuerpo de gobierno y al personal operativo involucrado de la unidad médica.

• Designe un consultorio en la consulta externa de la UMF (módulo de consulta externa), que ofrezca accesibilidad, privacidad y seguridad a los usuarios de los servicios de planificación familiar, el cuál debe contar con equipo necesario para la realización de la exploración clínica ginecológica y glándula mamaria, así como, para la inserción y revisión de dispositivos intrauterinos, toma de citología cérvico vaginal(papanicolaou), aplicación de implantes subdérmicos, y práctica de vasectomías sin bisturí.

• Designe un área (módulo de hospital) de preferencia en el servicio de unidad de tococirugía, quirófanos o cirugía ambulatoria. Dicho módulo debe contar con infraestructura necesaria para realizar los procedimientos quirúrgicos de anticoncepción definitiva.

• Implemente el plan de trabajo para el funcionamiento de los MAPS. • Informe a su cuerpo de gobierno sobre el establecimiento del módulo para facilitar la

implementación del mismo. • Acuerde con el Jefe de departamento clínico (Medicina Familiar, Ginecobstetricia o

Cirugía) y la Jefe de enfermeras para la selección del personal médico y de enfermería responsables del funcionamiento del módulo.

• Proporcione al personal operativo de los módulos las metas para el funcionamiento adecuado del programa.

• Determine los días, turno y horarios a laborar del módulo en la unidad médica, haciendo del conocimiento al equipo Delegacional de Salud Reproductiva y al Jefe Delegacional de Prestaciones Médicas.

• Valide mensualmente la información registrada en el formato MAPS/01/2006 (Anexo 3) y envíe oportunamente al Coordinador Delegacional de Salud Reproductiva.

Administrador de la unidad médica.

• Establezca conjuntamente con el Jefe de recursos humanos el procedimiento a

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seguir, a fin de garantizar el adecuado ejercicio y control administrativo de la partida presupuestal asignada, con apego a lo contenido en el presente instructivo de operación y al contrato colectivo de trabajo vigente.

• De acuerdo al presupuesto autorizado, las categorías del personal que contrate en el módulo de consulta externa de la Unidad de Medicina Familiar son: médico familiar ó médico no familiar encargado de planificación familiar, y enfermera general, auxiliar de enfermería, enfermera especialista en salud materno infantil o de salud pública.

• De acuerdo al presupuesto autorizado, las categorías del personal que contrate en el módulo de hospital son: Médico no familiar Ginecobstetra o Cirujano General, Anestesiólogo y enfermera general o auxiliar de enfermería o enfermera especialista en salud materno infantil o de salud pública.

• Debe apegarse a lo señalado en los “Criterios para la contratación de personal” (ver Anexo 5), para la selección del personal que laborará en los módulos.

• Los módulos ubicados en consulta o en hospital funcionarán 32 horas por mes. • Realice las gestiones administrativas necesarias, para que la compensación al

personal que labore en los módulos se efectúe por concepto 37 “tiempo extraordinario” a través de nómina.

• La partida presupuestal destinada para el módulo de apoyo toma como base el salario mensual de un médico y una enfermera, con antigüedad laboral institucional menor de 15 años para laborar 32 horas al mes.

• Realice un récord de personajes, categoría y horas laboradas en el mes, a través del sistema de control de APS, con los datos anteriores se complementa el requisitado del formato mensual de productividad (MAPS/01/2006).

• El presupuesto asignado solo se ejerce en la unidad médica participante, para el funcionamiento del módulo, ya sea en consulta externa o en hospital.

Jefe de departamento clínico.

• Conozca y difunda entre el personal involucrado la normatividad institucional vigente y los materiales de apoyo educativo en planificación familiar, así como el presente instructivo de operación.

• Vigile la incorporación de las actividades realizadas y registradas por el médico encargado del módulo, en el sistema de información de la unidad médica.

• Valide la productividad referida en el formato MAPS/01/2006, realizado por el medico encargado del módulo, y envíe al Director de la unidad médica para su conocimiento y su visto bueno.

Médico familiar encargado del módulo de consulta externa.

• Debe conocer la normatividad institucional vigente y los materiales de apoyo educativo en planificación familiar, además de estar capacitado en consejería, exploración ginecológica y de glándula mamaria, toma de citología cérvico vaginal (papanicolaou), así como en la técnica de inserción, revisión y retiro de dispositivo intrauterino, aplicación y retiro de implante subdérmico, prescripción de anticonceptivos hormonales orales, inyectables, parches transdérmicos y anticoncepción hormonal post coito; y, de preferencia en la técnica de vasectomía sin bisturí.

• Otorgue los métodos de anticoncepción temporales y definitivos, previa aplicación del

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proceso para la obtención del consentimiento informado en planificación familiar (debidamente requisitado y firmado), con base en los criterios actuales de elegibilidad médica.

• Realice detecciones médico preventivas (toma de citología cérvico vaginal y exploración mamaria), cuando esté indicado; y, capacite a las pacientes en la técnica de autoexploración mamaria, como apoyo a las acciones de programas integrados de salud.

• Informe sobre el seguimiento a usuarias de métodos temporales o definitivos. • Evalúe la presencia de efectos secundarios en las usuarias de métodos

anticonceptivos durante la consulta subsecuente, refuerce la información sobre el mismo para asegurar su continuidad, y según el caso referirla con su médico familiar para el seguimiento y redotación.

• Incluya las acciones de aceptantes, consultas subsecuentes y actividades de comunicación educativa realizadas y reportadas por los módulos en el informe global de la unidad médica y formarán parte del total de acciones de planificación familiar de la unidad reportada en el SIAIS.

• Registre las acciones de planificación familiar en los formatos específicos (4-30-128/90 Nota médica y en el formato RAIS-01-2003).

• Elabore mensualmente el reporte utilizando el formato MAPS/01/2006 (ver Anexo 3), tomando como fuente de datos el formato RAIS-01-2003 de consulta externa.

• Entregue el formato MAPS/01/2006 debidamente requisitado al Jefe de departamento clínico para su visto bueno.

Médico no familiar Ginecobstetra o Cirujano General.

• Debe conocer la normatividad institucional vigente y los materiales de apoyo educativo en planificación familiar.

• Debe estar capacitado para efectuar los procedimientos quirúrgicos definitivos como la oclusión tubaria bilateral y de ser posible realizarla con la técnica de anestesia local y sedación.

• Debe estar capacitado, preferentemente, en la técnica de vasectomía sin bisturí. • Otorgue los métodos de anticoncepción temporales y definitivos, previa aplicación del

proceso para la obtención del consentimiento informado en planificación familiar (debidamente requisitado y firmado), con base en los Lineamientos técnico médicos para el uso de la metodología anticonceptiva.

• Informe sobre el seguimiento a usuarias de métodos definitivos. • Registre las acciones de planificación familiar en los formatos específicos: 4-30-

128/90, RAIS-01-2003, en el caso de vasectomías realizadas en consultorio. • Registre en los formatos 4-30-128/90, 4-30-59/72, 4-30-27/90, 4-30-6b/90, 4-30-6P

y Alta1/98 por el médico y enfermera responsables, los procedimientos de oclusión tubaria bilateral y vasectomías realizadas en quirófano.

• Elabore mensualmente el reporte, utilizando el formato MAPS/01/2006 (ver Anexo 3), tomando como fuente de datos los formatos 4-30-27/90 y el 4-30-6b/90.

• Incluya las acciones de aceptantes, consultas subsecuentes y actividades de comunicación educativa realizadas y reportadas por los módulos en el informe global de la unidad médica y formarán parte del total de acciones de planificación familiar de

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la unidad reportada en el SIAIS. Médico no familiar Anestesiólogo.

• Evalúe integralmente la condición de salud de la aceptante de método definitivo, para la selección adecuada de la técnica anestésica.

• Aplique la técnica anestésica elegida, que ofrezca seguridad y bienestar a los pacientes durante la realización de los procedimientos.

• Efectúe las anotaciones necesarias en los formatos correspondientes del expediente clínico.

• Apoye al cirujano en los casos que se utilice anestesia local y sedación.

Enfermera general, auxiliar de enfermería, enfermera especialista en salud materno infantil o de salud pública.

• Proporcione consejería en salud reproductiva a las usuarias que lo requieran. • Brinde asistencia al médico en los procedimientos que realice según los diferentes

métodos anticonceptivos temporales o definitivos. • Proporcione asistencia al médico al realizar la detección del cáncer cérvico uterino y

de mama. • Aplique las técnicas de descontaminación inicial y desinfección de alto nivel (DAN) del

instrumental para la prevención de infecciones. • Asista al aceptante para su egreso, enfatizando en las indicaciones médicas y citas

de seguimiento. • Registre en los formatos 4-30-27/90 y 4-30-6b/90 los procedimientos de oclusión

tubaria bilateral y vasectomías realizadas en quirófano.

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Anexo 1

“Metas por tipo de módulo en consulta externa”

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METAS POR TIPO DE MÓDULO EN CONSULTA EXTERNA TIPO ACTIVIDAD ACEPTANTES SUBSECUENTES

1 • Métodos temporales

DIU: > 75% Mensual: 42 Anual: 504 Hormonales: < 25% Mensual: 14 Anual: 168 Total aceptantes Mensual: 56 Anual: 672

26 consultas mensuales y 312 anuales, distribuidas en: 2 redotaciones = 5% 20 revisiones DIU = 80% 4 Tx efectos sec = 15%

2 • Métodos temporales

• Vasectomías

DIU: > 70% Mensual: 40 Anual: 480 Hormonales: < 20% Mensual: 12 Anual: 144 Vasectomías: > 10% Mensual : 4 Anual: 48 Total aceptantes Mensual: 56 Anual 672

26 consultas mensuales y 312 anuales, distribuidas en: 2 redotaciones = 5% 20 revisiones DIU y Tx efectos sec. = 80% 4 Preop. OTB y Seg. Vasectomías= 15%

3 • Vasectomías Vasectomías: 100% Mensual: 64 Anual: 768

64 consultas mensuales y 768 anuales, distribuidas en: 13 consultas pre y post operatorias = 20% 51 consultas de seguimiento vasectomías = 80%

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Anexo 2

“Metas por tipo de módulo en hospital”

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METAS POR TIPO DE MÓDULO EN HOSPITAL TIPO ACTIVIDAD ACEPTANTES SUBSECUENTES *

4 • Oclusión tubaria bilateral

Oclusión tubaria bilateral 100% distribuidas: Intervalo = 50% Mensual: 16 Anual: 192 Post evento obstétrico = 50% Mensual: 16 Anual: 192

Distribución: Mensual: 32 Anual: 384 30 Retiro puntos = 95% 2 Tx. complicaciones Qx. = 5%

5 • Oclusión tubaria bilateral

• Vasectomías

Oclusión tubaria bilateral 100%, distribuidas: Intervalo = 20% Mensual: 5 Anual: 60 Post evento obstétrico = 75% Mensual: 25 Anual: 300 Vasectomías = 5% Mensual: 4 Anual: 48 Total Mensual: 34 Anual: 408

Distribución: Mensual: 32 Anual: 384 25 Retiro puntos = 80% 2 Tx. complicaciones Qx. = 5% 5 Seg. Vasectomías = 15%

6 • Métodos definitivos

• Métodos

temporales

Oclusión tubaria bilateral o vasectomía 80% Mensual: 25 Anual: 300 Implantes subdérmicos o dispositivos intrauterinos 20% Mensual: 16 Anual: 192

Distribución: Mensual: 32 Anual: 384 19 Retiro puntos = 60% 2 Tx. complicaciones Qx. = 5% 5 Seg. Vasectomías = 15% 6 Revisión DIU y Tx efectos secundarios o seguimiento de implantes subdérmicos = 20%

* Si no se realizan actividades subsecuentes, se aplica el tiempo a aceptantes.

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Anexo 3

“Reporte mensual de las actividades de los módulos de apoyo a la prestación de

servicios de planificación familiar”

MAPS/01/2006

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I. IDENTIFICACIÓN

UNIDAD MÉDICA: DELEGACIÓN:

C. EXTERNA

HOSPITAL

II. ACEPTANTES C. EXTERNA PASTILLA INYECTABLE IMPLANTE

DERECHOHABIENTES

POBLACIÓN ABIERTA

CONSULTA SUBSECUENTE

IV. HORAS/MES TRABAJADAS EN CONSULTA V. HORAS/MES TRABAJADAS

CON RIESGO SIN RIESGO

POSPARTO PERSONAL PERSONAL

POSTABORTO MEDICO MÉDICO

QUIR. INTERV. DERECHOHABIENTE ENFERMERÍA ANESTESIOL

QUIR. INTERV. NO DERECHOHABIENTE ENFERMERÍA

OBSERVACIONES:

REPORTE MENSUAL DE LAS ACTIVIDADES DE LOS MODULOS DE APOYO A LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

A. POSTCOITO

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL MAPS/01/2006

PRESERVATIVOTOTALOTB

COORDINACIÓN DE SALUD REPRODUCTIVAUNIDAD DE SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

AÑOMESCLAVE PRESUPUESTAL

DIU

TIPO DE MÓDULO

EXTERNA EN HOSPITALIZACIÓN

TOTALTOTAL

VASECTOMÍA

III. ACEPTANTES EN HOSPITALIZACION

OCLUSION TUBARIA BILATERAL

TOTAL

PARCHE

VASECTOMÍA

Elaboró

ENCARGADO DEL MÓDULO

Vo. Bo.

JEFE DE DEPARTAMENTO CLÍNICO

Vo. Bo.

DIRECTOR DE LA UNIDAD MÉDICA

Vo. Bo.

COORDINADOR DELEGACIONAL DE SALUD REPRODUCTIVA

1 32 4 5

6 7

8

10

1112

14

13

15

9

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

“Reporte mensual de las actividades de los módulos de apoyo a la prestación de

servicios de planificación familiar” MAPS/01/2006.

Nº DATO ANOTAR I. Identificación

1 Unidad médica Denominación y número de la unidad, ejemplo UMF Nº 1, HGZ/MF No. 3, etc.

2 Delegación Nombre de la Delegación. 3 Clave presupuestal Los doce dígitos que identifican la unidad. 4 Tipo de módulo Número de tipo del módulo, sea de consulta

externa o de hospital. 5 Mes y año En números arábigos el mes y año al que se

refiere la información registrada. II. Aceptantes C. Externa

6 Derechohabientes

El número de aceptantes en población derechohabiente, según método anticonceptivo de la columna correspondiente. Tomando como fuente básica los datos del formato 4-30-6, ó RAIS-01-2003, generada por el médico en el módulo de consulta externa.

7 Población abierta

El número de aceptantes en población abierta o no derechohabiente, según método anticonceptivo de la columna correspondiente. Tomando como fuente básica los datos del formato 4-30-6, ó RAIS-01-2003, generada por el médico en el módulo de consulta externa.

8 Consulta subsecuente

El número de consultas subsecuentes otorgadas por el médico, independientemente del tipo de población, según el método anticonceptivo, en la columna correspondiente. Tomando como fuente básica los datos del formato 4-30-6, ó RAIS 001-2003, generada por el médico en el módulo de consulta externa.

9 Total La sumatoria, por fila, de las siete columnas anteriores. La entrega de preservativos y anticoncepción hormonal post coito, no se incluyen como aceptantes o subsecuentes en el programa de planificación familiar.

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III. Aceptantes en hospitalización 10 Posparto, postaborto El número de aceptantes a quienes se les

realizó la oclusión tubaria bilateral después de la atención de un evento obstétrico (parto, aborto). Tomando como fuente los datos de los formatos de registro en quirófano, según la columna correspondiente al riesgo reproductivo (con o sin riesgo).

11 Quir. Interv. Derechohabiente y Quir. Interv. No Derechohabiente

En la columna correspondiente, el número de aceptantes de OTB y vasectomía (en unidades que la realicen en el área de hospital, en periodo de intervalo y de acuerdo al tipo de población. Tomando como fuente los datos de los formatos de registro en quirófano. Nota.- Las actividades realizadas durante el desarrollo de los módulos de consulta externa y/o hospital, son parte de la productividad total de la unidad, por lo que los formatos 4-30-6b y/o 4-30-27 deberán seguir el curso normado para su captura en el SIMO, SIAIS.

IV. Horas/mes trabajadas en consulta externa 12 Total El número de horas que trabajó el personal por

categoría autorizada (médico y enfermera), si se trata de reporte de módulo de consulta externa, si es de hospital se deja en blanco y se anota en el apartado V.

V. Horas/mes trabajadas en hospitalización 13 Total El número de horas que trabajó el personal por

categoría autorizada (médico, anestesiólogo y enfermera) si se trata de reporte de módulo de hospital, si no lo es, se deja en blanco y se llena el apartado IV.

14 Observaciones Aspectos relevantes a comentar en relación al funcionamiento del módulo.

15 Elaboró Nombre y firma del médico encargado del módulo.

Vo. Bo. Nombre y firma del Jefe de departamento clínico, Director de la unidad y del Coordinador Delegacional de Salud Reproductiva, en sus respectivos espacios, validando la información.

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Anexo 4

“Evaluación de los módulos de apoyo a la prestación de servicios

de planificación familiar”

MAPS/02/2006

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FORMATO: MAPS/02/2006

DELEGACIÓN: UNIDAD:PERIODO EVALUADO:

CONCEPTO REPORTADO META * %CONSULTA EXTERNA. TIPO DE MÓDULO:HORAS #¡DIV/0!

ACEPTANTES:HORMONAL ORAL HORMONAL INYECTABLEIMPLANTE SUBDÉRMICOPARCHE TRANSDÉRMICODISPOSITIVO INTRAUTERINO #¡DIV/0!VASECTOMÍA #¡DIV/0!

SUBSECUENTESHORMONAL ORAL HORMONAL INYECTABLEIMPLANTE SUBDÉRMICO.PARCHE TRANSDÉRMICODISPOSITIVO INTRAUTERINO #¡DIV/0!VASECTOMIA #¡DIV/0!OCLUSION TUBARIA BILATERAL. #¡DIV/0!

% DEL TOTAL DE ACEPTANTES DE LA UNIDAD. #¡DIV/0!

% DE ACEPTANTES DE POBLACIÓN ABIERTA #¡DIV/0!

HOSPITAL. TIPO DE MÓDULO:HORAS #¡DIV/0!

ACEPTANTES.VASECTOMÍAS. #¡DIV/0!IMPLANTE SUBDÉRMICODISPOSITIVO INTRAUTERINOOTB POSPARTO #¡DIV/0!OTB POSTABORTO #¡DIV/0!OTB INTERVALO #¡DIV/0!

% DEL TOTAL DE ACEPTANTES DE LA UNIDAD #¡DIV/0!

% DE ACEPTANTES DE POBLACIÓN ABIERTA #¡DIV/0!

#¡DIV/0!

”EVALUACIÓN DE LOS MÓDULOS DE APOYO A LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR”

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALDIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD DE SALUD PÚBLICA COORDINACIÓN DE SALUD REPRODUCTIVA

#¡DIV/0!

#¡DIV/0!

* Anotar meta por tipo de módulo, de acuerdo a los Anexos 1 y 2 de este instructivo; al confrontarlo con los datos reportados, se obtendrá el porcentaje de lo logrado.

Nombre y firma de quien elaboró:

OBSERVACIONES:

1 2

3 5 6

4

9

7

8

10

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

“Evaluación de los módulos de apoyo a la prestación de servicios de

planificación familiar” MAPS/02/2006

Nº DATO ANOTAR 1 Delegación Nombre de la Delegación. 2 Unidad Denominación y número de la unidad, ejemplo UMF Nº

1, HGZ/MF No. 3, etc. 3 Periodo evaluado El trimestre o el año correspondiente. 4 Consulta externa

Tipo de módulo Número 1, 2 ó 3, si se trata de un módulo de consulta externa, según el tipo de métodos anticonceptivos otorgados. Si es un módulo de hospital, se deja en blanco y se anota lo requerido en el recuadro correspondiente (número 8 de este formato).

5 Reportado El total de actividades realizadas en el periodo evaluado, de acuerdo a los conceptos solicitados en cada fila.

6 Meta Meta por tipo de modulo y concepto, de acuerdo a los anexos 1 y 2 de este instructivo.

7 % En forma automática se registrará el resultado de dividir lo reportado entre la meta establecida según tipo de módulo por 100, y será el porcentaje logrado.

8 Hospital Tipo de módulo

Número 4, 5 ó 6, si se trata de un módulo de hospital, según el tipo de métodos anticonceptivos otorgados. Si es un módulo de consulta externa, se deja en blanco y se anota lo requerido en el recuadro correspondiente (número 4 de este formato).

9 Observaciones Problemática identificada y sus medidas correctivas, o aspectos relevantes a comentar, derivados de esta evaluación.

10 Nombre y firma de quien elaboró

Nombre y firma al terminar de requisitar y evaluar el formato.

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Anexo 5

“Criterios para la contratación de personal”

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Criterios para la contratación del personal

• El ejercicio de este presupuesto no podrá ser asignado a personal que ocupe

puestos directivos de confianza de cualquier categoría. • El personal de salud que se labore en los módulos, debe ser de base, concepto 02

ó 08 con contrato vigente en la fecha que cubra las actividades, teniendo cuidado de que no coincida con vacaciones, licencias o se encuentre sin contrato.

• Por ningún motivo los módulos se cubrirán con concepto 35 (guardias) y no se afectarán los días de descanso del personal. Debe vigilarse que el personal no rebase el límite del tiempo extra autorizado (32 horas por mes), para evitar omisiones en el pago.

• Preferentemente se buscará que el personal que labore en los módulos tenga una

antigüedad menor de 15 años, sin que esto represente una limitante. En caso contrario, esto es, que el personal de alguna de las categorías señaladas, rebase los 15 años de antigüedad, implicará una erogación mayor y reducción del presupuesto asignado en razón de las horas ejercidas. Por lo que se deberá buscar que la persona de la otra categoría a laborar, cuente con la menor antigüedad posible, para compensar la erogación presupuestal.