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EXAMEN MENTAL
CONCIENCIA
ORIENTACION
CONDUCTA MOTORA Y ACTITUD
ATENCION
SENSO PERCEPCION
MEMORIA
PENSAMIENTO- LENGUAJE
AFECTIVIDAD
INTELIGENCIA
JUICIO
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
CONOCIMIENTO DEL ENTORNO, DEL CUERPO Y DE LAS PROPIAS
VIVENCIAS
Sutter la define como la síntesis que el individuo realiza de sus actividades
perceptivas, intelectuales, afectivas y motoras
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
DIMENSIONES DE LA CONCIENCIA
vigilancia/somnolencia .
lucidez o claridad/obnubilación.
conciencia de uno mismo.
EXPLORACION DE LA CONCIENCIA
Evaluación de la capacidad de atención y de su grado de mantenimiento
Conducta motora
Existencia de alteraciones patológicas de la percepción, del pensamiento o del estado afectivo ( valorar la adecuada reactividad del mismo).
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
CUANTITATIVOS
Obnubilación El sujeto presenta una reducida capacidad de captación del entorno, trastorno de la claridad .
Somnolencia Es el siguiente nivel en la pérdida cuantitativa de la conciencia. El sujeto está todavía despierto pero puede quedarse dormido enseguida si se libra de estimulación sensorial.
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
Estupor aquí el sujeto ya está inconsciente,
aunque puede parecer mínimamente consciente, de forma momentánea, ante estímulos de gran intensidad.
Coma en este estado el sujeto no responde en absoluto a ningún estímulo, está profundamente inconsciente. Si progresa, evoluciona a la muerte cerebral.
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
CUALITATIVOS
confusión como la pérdida de la capacidad para tener un pensamiento claro y coherente, la incapacidad para distinguir lo real de lo imaginario
Trastorno del gobierno del "yo
Despersonalización: Percibir cambios en el esquema corporal, el sujeto siente una cierta extrañeza hacia sí mismo, notándose cambiado o distinto, hasta el punto de que puede intentar comprobar su propia identidad. (depresión, esquizofrenia)
TRASTORNOS DE LA ORIENTACION
CAPACIDAD DE PRECISAR DATOS SOBRE EL AMBIENTE Y UNO MISMO
Temporal tiempo Espacial entorno Personal individuo
Demencias Trauma craneoencefálico Intoxicaciones
TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPCION*
En función de su experiencia, estado físico y afectivo, interpreta y da forma a las
sensaciones procedentes de los órganos de los sentidos.
Funciona a manera de puente o comunicación permanente del hombre con
el mundo de los "objetos" exteriores.
TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPCION*
ILUSIONES: Son percepciones reales, pero adulteradas y deformadas por el sujeto que las recibe.
ALUCINACIONES: Percepciones visuales, auditivas o táctiles sin objeto. "se presentan junto y simultáneamente a las percepciones reales“.
La alucinación presenta todas las características de una percepción normal:
complejidad, estabilidad, intensidad, corporeidad y localización en el campo
sensorial.
TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPCION*
Alucinaciones auditivas (esquizofrenia)
Alucinaciones visuales (fobias histerias)
Alucinaciones corporales
Alucinaciones olfativas (esquiz.- depresión)
Alucinaciones gustativas (esquizoparanoide)
TRASTORNOS DE LA MEMORIA Es una función compleja por la cual, la información almacenada en el cerebro es después recordada. Intervienen varios
componentes: Fijación. Entrada y Registro de la
información. Conservación. Almacenamiento de la
información. Evocación. Posibilidad de recuperar
información almacenada. Reconocimiento. Es la sensación de
familiaridad que acompaña a la información almacenada, cuando ésta es recuperada o presentada de nuevo ante nosotros
TRASTORNOS DE LA MEMORIA
1. AMNESIA incapacidad de conservar o recuperar información y
constituye el trastorno de memoria más importante. Puede ser de causa
orgánica o afectiva
. ANTEROGRADA Y RETROGRADA
incapacidad para
aprender nueva
información tras la
aparición del trastorno
Incapacidad para
recordar información
previamente aprendida
tras la aparición del
trastorno
TRASTORNOS DE LA MEMORIA
Amnesia lacunar llamada también
amnesia localizada. Es una pérdida de memoria que abarca un período de tiempo concreto. Alcoholismo
Hipermnesia Grado exagerado de retención y recuerdo de la memoria.
TRASTORNOS DE LA MEMORIA
4. CONFABULACIÓN Falsificación de la memoria que aparece en un estado de conciencia lúcida y habitualmente asociada a una amnesia orgánica .
El paciente evoca una historia falsa sobre acontecimientos pasados, no se observa intención de engañar al interlocutor, sino más bien de rellenar el hueco producido
por su amnesia.
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
Pensar significa mantenerse abierto a cuestiones, a
información, comprender, hacer presente, entender
significaciones, conectar entre sí y dotar de sentido; también
supone explicación de causas y reflexión, adoptar decisiones.
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO INHIBIDO-LENTIFICADO
El pensamiento lentificado se refiere al retraso, del curso del pensamiento. Se manifiesta por la lentitud en el modo de
hablar, en el ritmo de emisión de las palabras-
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO ACELERADO-IDEOFUGAZ
Se caracteriza por una desbordada productividad y un aumento de la velocidad
del pensamiento y del lenguaje.
Hay una extremada capacidad asociativa que produce un distanciamiento del tema inicial
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO PERSEVERANTE
Lo constituye la asociación de la escasez ideativa junto a la repetición monótona de
la misma idea o pensamiento
Pueden causarlo el estadio de pre sueño, insomnio debido a preocupaciones,
depresiones, las ideas obsesivas son a menudo perseverantes.
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO INTERRUMPIDO-
BLOQUEOS Súbita interrupción del curso, quedando
cortado; el enfermo se detiene en medio de la conversación, se calla, "pierde el hilo",
reanudando la conversación con otro tema. La conciencia permanece clara.
Los bloqueos son una manifestación típica de
la esquizofrenia.
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
IDEAS SOBREVALORADAS Son pensamientos que predominan sobre los demás ( fanatismo)
IDEAS OBSESIVAS aparecen reiteradamente, de carácter molesto y preocupante
IDEAS DELIRANTES
Juicio falso. las ideas delirantes son falsas, irrebatibles a toda argumentación lógica.
Los delirios místicos El delirio autorreferencial y de perjuicio en la
esquizofrenia El delirio de celos en el alcohólico El delirio de grandeza en la manía El delirio de enfermedad, de culpa, de ruina
en la depresión El delirio erotomaníaco en la esquizofrenia y
la manía...
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Sistema de signos que sirve de vehículo para expresar vivencias, ideas, y, para establecer la comunicación con otras
personas.
Para el funcionamiento correcto del lenguaje es necesario la coordinación de todo el aparato destinado a la fonación,
así como la integridad de las áreas cerebrales responsables del lenguaje.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Mutismo. Podría considerarse como la
máxima expresión de alteración del lenguaje, consistente en la ausencia del mismo, conservándose indemne la función verbal.
Taquilalia. Consiste en la producción acelerada de palabras. (logorrea)
Bradilalia enlentecimiento de la emisión de las palabras. Se observa en melancólicos, confusionales, y a veces en la esquizofrenia.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Musitación. Que consiste en el cuchicheo de palabras en voz baja sin intención de comunicarse con las otras personas. Es propio de la esquizofrenia y RM.
Ecolalia. Trastorno que consiste en la repetición de palabras y frases emitidas por el interlocutor como si fuera su eco.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Afasia motora o de Brocca. El sujeto entiende el lenguaje hablado y escrito pero es incapaz de articular palabras.
Afasia sensitiva de Wernicke. El sujeto es incapaz de entender el contenido del lenguaje. La lesión cerebral está localizada en la circunvolución temporal posterior.
Disartria. Trastorno de la articulación del lenguaje
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA MOTORA
La actividad motora es la actitud, el reposo y el movimiento del individuo actuante.
El ser humano se expresa y nos da información objetiva a través de la mímica,
los gestos, la actitud y los movimientos.
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA MOTORA
Inquietud psicomotriz estado de hiperactividad psíquica y motora donde las acciones no están ordenadas ni dirigidas hacia la consecución de un fin determinado.
Acatisia situación en la que el paciente presenta una incapacidad para permanecer quieto acompañada de una sensación subjetiva de intranquilidad. neurolépticos
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA MOTORA
Tics son movimientos anormales, simples, repetitivos, carentes de sentido, aparecen frecuentemente en parpadeos, carraspeos, movimientos de cuello y gestos de boca y frente.
Flexibilidad cérea se caracteriza por el mantenimiento de una postura impuesta externamente durante largo tiempo, a veces hasta que no se le indique que cese. esquizofrenia catatónica.
TRASTORNOS DEL AFECTO
La esfera afectiva tiene dos aspectos
fundamentales:
Estado de ánimo : tono afectivo del sujeto con que colorea todo el comportamiento y conducta del individuo. Alegría y tristeza
Las emociones son situaciones afectivas mas de explosión, de descarga, menos duraderas. Son cambios bruscos del estado de ánimo
TRASTORNOS DEL AFECTO
Euforia alegría exagerada. Tiene grados:
Alegría, euforia, euforia patológica, hipomanía, manía.
La euforia patológica se caracteriza por cierta artificiosidad, y la persona no sabe explicar porque está eufórica.
Depresión Se caracteriza por la tristeza, inhibición. Se da bradipsiquia (Inhibición del pensamiento) y habrá una inhibición motriz.
TRASTORNOS DEL AFECTO
Angustia/ansiedad sentimiento de
desagrado e inconformidad.
Ambivalencia vivencia simultanea de dos reacciones afectivas diferentes. Esquizofrenia. Ejemplo; Amor odio hacia la madre.
Labilidad emocional cambios repentinos de estado de animo, sin motivación que genera el cambio
Ansiedad :Sentimiento desagradable e incierto en espera de un peligro acompañado de síntomas vegetativos
TRASTORNOS DEL AFECTO
AFECTO PUERIL: el paciente se mueve en una gama afectiva correspondiente a una menor edad que la cronológica.
APLANAMIENTO AFECTIVO: disminución de la intensidad de la movilización afectiva .La persona puede aparecer como fría, indiferente.
TRASTORNOS DE LA INTELIGENCIA
FACULTAD DE ADAPTARSE, JUZGAR Y RAZONAR BIEN
RETARDO MENTAL Déficit en el desarrollo, hipotiroidismo congénito
DEMENCIA Pérdida de aptitudes de aparición tardía
TRASTORNOS DE LA ATENCION
PROCESO POR EL CUAL SE SELECCIONAN ESTIMULOS IMPORTANTES Y SE IGNORAN
OTROS
HIPOPROSEXIA: Necesidad de mayor estímulo para mantener la atención
HIPERPROSEXIA Exagerada fijación de la
atención ante un estimulo DISPROSEXIA: Cambios en el foco de
atención
JUICIO
CAPACIDAD DE CAPTAR SITUACIONES, EVALUARLAS Y SELECCIONAR LAS
FORMAS MAS APROPIADAS DE ACCION
INTROSPECCION
Conciencia de enfermedad
PROSPECCION
Planear actividades a futuro